Удалили нерв в зубе болит соседний зуб
Нет таких людей, которым бы не приходилось посещать стоматолога. Несмотря не современные технологии в этой области медицины, лечение зубов все равно остается малоприятной и зачастую болезненной процедурой. После каких-либо манипуляций часто сохраняются болезненные ощущения. В этой статье мы расскажем вам, почему болят зубы после удаления нерва, подробно рассмотрим причины возникновения дискомфорта и методы их устранения.
Почему возникают неприятные ощущения?
Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.
Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует. Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.
Продолжительность
Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель. Может проявляться боль при кусании, жевании. В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.
Виды боли. Какая она может быть?
Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль — это та, которая проходит через несколько дней после лечения.
Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.
Причины
Причины боли зуба после удаления нерва следующие:
1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.
2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.
3. Если часть нерва не была удалена.
4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.
5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.
6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.
7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.
Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов — всего лишь временная мера.
Другие причины
Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.
У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.
Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.
При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.
Почему болит зуб под пломбой при надавливании?
Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения — это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба. Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.
При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель. Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть. Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.
Удалили зуб, болят зубы и десна… Почему такое бывает?
Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать. В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее. Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.
Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.
Причины могут быть следующие:
- нестерильность инструментов;
- неверный уход за полостью рта после удаления;
- травмирование лунки при чистке;
- несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
- инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
- наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
- удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.
Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.
Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании. При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба. В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.
Посещение стоматолога
Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.
Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.
После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.
Народные способы
Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.
Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!
Источник
Модератор: Starbuck
Екатерина
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 24 авг 2012, 03:55
Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Екатерина » 24 авг 2012, 04:09
Здравствуйте. У меня был кариес на 6м зубе, в том числе и между 6м и 5м зубами. При этом зуб болел довольно сильно. Пошла к стоматологу. Начал лечить 6й зуб и сказал, что в 5 зубе воспален нерв,из-за кариеса между 6м и 5м зубами, нужно будет удалить его(нерв). Нерв удалили в 5м зубе, на 6й поставили пломбу. Прошел месяц. Раньше боль была в районе 6го и 5го зубов, но теперь боль несмотря на удаленный нерв в 5м зубу осталась в 6м зубу, хоть и не такая сильная…
Вопрос:мог ли врач при лечении 6го зуба не заметить, что канал воспален не только в 5 зубу, но и в 6м?? И какие могут быть причины еще этой боли??(боль при нажатии)
Булавко Р.А.
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 07 авг 2012, 15:46
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Булавко Р.А. » 24 авг 2012, 12:41
Конечно, пульпит мог быть и в 6-м зубе. Ничего удивительного в этом нет. Боль при накусывании в зубе говорит скорее о полном распаде пульпы (нерва) в каналах зуба вследствие длительного воспалительного процесса. Но ничего фатального в этом тоже нет. Такой зуб можно успешно вылечить, и если он будет правильно восстановлен, то служить может хоть всю оставшуюся жизнь. Главное — не затягивать с лечением.
Екатерина
Сообщения: 2 Зарегистрирован: 24 авг 2012, 03:55
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Екатерина » 28 авг 2012, 13:26
Спасибо. Сходила сделала рентген зуба. Оказалось, что пломба слишком близко к нерву и давит на него. Нужно удалять нерв
Вопрос: могу ли я прийти к своему лечащему врачу с претензией, что мол нужно перелечивать зуб, так как вы не удалили нерв, и платить уже только за лечение канала, а за пломбу не платить?
Булавко Р.А.
Сообщения: 6 Зарегистрирован: 07 авг 2012, 15:46
Re: Боль в соседнем зубе после удаления нерва
Сообщение
Булавко Р.А. » 28 авг 2012, 14:22
Екатерина писал(а):Спасибо. Сходила сделала рентген зуба. Оказалось, что пломба слишком близко к нерву и давит на него. Нужно удалять нерв
Это вряд ли. Смысл происходящего в предыдущем моём посте.
Екатерина писал(а):Вопрос: могу ли я прийти к своему лечащему врачу с претензией, что мол нужно перелечивать зуб, так как вы не удалили нерв, и платить уже только за лечение канала, а за пломбу не платить?
Не знаю насчёт претензий. Дело в том, что подобные случаи — не редкость. Если пульпа воспалена, её удаляют и пломбируют каналы, если относительно здорова — ставят пломбу на зуб. Бывает очень трудно оценить состояние пульпы (нерва), и в этом вся проблема. Мы же не можем пломбировать каналы при любых кариозных полостях. Скорее всего зуб не болел, была полость или старая пломба. То есть не было повода к пломбированию каналов. А пульпа оказалась с хроническим воспалением. Это бывает. А платить за новую пломбу или нет — вопрос отношений с клиникой или врачом. Как в этой клинике принято, нам не известно. Обычно в подобных случаях идут навстречу пациентам.
Источник
09.10.2017
КРЫЛОВА ЕЛЕНА ГЕННАДЬЕВНА,
Врач — стоматолог-терапевт
Если вы чувствуете, что дискомфорт после удаления нерва и пломбировки зуба затягивается, а болевые ощущения нарастают и не дают вести привычный образ жизни, стоит незамедлительно обратиться к стоматологу для консультации и установки причины возникновения боли. Всегда легче решить проблему на ранней стадии её возникновения.
Система зубов и десен в нашей ротовой полости устроена достаточно сложно. В детстве молочные зубы сменяются на постоянные, или коренные. Такое название они получили в виду того, что каждый зуб имеет корень, содержащий в себе целую сеть кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний. Весь этот комплекс – пульпа – считается нервом зуба. Если пульпа по какой-либо причине воспаляется, развивается пульпит, сопровождающийся дискомфортом и болью. К сожалению, разрешением такой проблемы служит хирургическое вмешательство. Пульпу удаляют, тем самым оставляя зуб абсолютно невосприимчивым к раздражителям. Если нет нерва, то и болеть ничего не будет.
Однако, бывают ситуации, когда депульпированный зуб все равно доставляет неприятные ощущения и боль. Если они возникают после удаления и постепенно проходят в течение 2-3 дней, то беспокоиться не стоит. Это вполне физиологично, поскольку в процессе извлечения пульпы невольно повреждаются расположенные рядом ткани и структуры. Не стоит также забывать, что после проведенной манипуляции сохраняется действие обезболивающих средств, которое через 2-3 часа заканчивается, и боль начинает нарастать. Возможно общее ухудшение самочувствия, слабость. Подобное состояние не должно вызывать страха, поскольку является защитной реакцией организма на внешнее воздействие. Такая боль чаще всего ноющая, тянущая, постепенно затухающая, а главное – непродолжительная. Если же пациент испытывает резкую острую боль, ощущение пульсации, невозможность нормально принимать пищу, скорее всего речь идет о плохом качестве проведения процедуры удаления нерва.
В нашей поликлинике работают только опытные специалисты. Вероятность осложнений после такой процедуры сводится практически до нуля. Высококачественные препараты, стерилизация и современное оборудование – это те вещи, к которым мы относимся с особым вниманием.
Причины боли после лечения каналов и пломбировки
Итак, почему зуб может болеть даже после удаления нерва:
— во время пломбировки канала пломбировочный материал вышел за верхушку корня (перепломбировка);
— каналы были плохо запломбированы и в пустотах опять возникла инфекция;
— вовлечение в воспалительный процесс рядом стоящего зуба (источником боли может быть и другой зуб и без диагностики это можно и не понять);
— перфорация корня (во время прохождения канала его стенка может быть пробита инструментом);
— аллергическая реакция;
— другие сопутствующие проблемы.
Обычно, боль возникает при надавливании пальцем или во время пережевывания пищи. Казалось бы, что болеть уже нечему: пульпа удалена, а дискомфорт присутствует. Такое встречается в том случае, если воспалена десна. В спокойном состоянии зуб никак себя не проявляет, пока на него нет воздействия извне.
Наиболее частыми причинами воспаления десны и болевых ощущений являются перепломбировка (выведение пломбировочного материала за верхушку корня) и неполное пломбирование, когда в пролеченном канале остаются пустоты в которых сново появляется инфекция.
При перепломбировке часть пломбировочного материала оказывается в десне. Наш организм реагирует на это болевыми ощущениями, так как воспринимает пломбировочный материал как инородное тело. В таком случае необходимо перелечивать каналы и убирать лишний материал. Если всё сделано правильно, то боль быстро исчезнет.
Если зубной врач плохо установил пломбу, не заполнив канал до верхушки, в оставшемся свободном пространстве размножается патогенная флора, инфекция распространяется на соседние ткани, что влечет за собой развитие периодонтита и связанные с этим болевые ощущения. В этом случае также показано полное перелечивание каналов. Главное не затягивать с обращением к стоматологу, так как это может привести к потере зуба.
Редким и сложно определяемым осложнением бывает перфорация корня. Боль в этом случае аналогична боли при перепломбировки. Явный признак перфорации — это резкая боль во время лечения даже под действием анестезии. В большинстве случаев боль проходит в течение двух-трех недель под наблюдением стоматолога. Если боль не проходит или есть другие показания, то зуб необходимо перелечивать.
Бывают и такие случаи, когда развивается аллергическая реакция на использованный материал. При этом пациент испытывает и другие симптомы: кожный зуд, покраснения или высыпания на коже, повышение температуры – все привычные аллергические проявления. Обязательно сообщите стоматологу об имеющихся у вас реакциях на препараты, если таковые есть, чтобы избежать неблагоприятных последствий.
Как таковой специализированной профилактики после удаления зубного нерва не существует. Стоит соблюдать рекомендации лечащего врача по общему уходу за ротовой полостью, главной целью которой является избежание развития инфекции:
— никаких перепадов температур, сильно горячих или ледяных напитков;
— беречь место, на котором проводилась процедура, от механического воздействия;
— обязательное соблюдение правил личной гигиены;
— максимальное поддержание иммунитета.
Источник
Удаление нерва – важная составляющая эндодонтического лечения. У пациента после данной процедуры может возникнуть целый ряд вопросов.
Почему повысилась чувствительность зуба?
Некоторая чувствительность зубов после удаления нерва полностью может сохраняться в течение непродолжительного времени. Однако такая чувствительность проявляется при физическом воздействии (нажатии, надавливании) и не должна отмечаться в ответ на раздражении горячим/холодным, кислым или сладким. Появление последних ощущений свидетельствует о недостаточно качественном лечении корней зуба. Кроме того повышенная чувствительность (гиперестезия) может наблюдаться при частичном депульпировании на фоне особенностей организма, наличии микротрещин в эмали и т.п.
Почему ощущается боль при надавливании?
Сразу после удаления нерва, например, при остром пульпите, зачастую отмечается некоторое обострение воспалительного процесса. Это связано с тем, что проведено хирургическое вмешательство на зубных тканях, которое, как и любая операция, сопровождается воспалительной реакцией. При этом возможна ситуация, когда болит зуб после удаления нерва при накусывании, надавливании, нажатии, появляется небольшая отечность. Длительность подобного нормального состояния не должна превышать нескольких дней. Пациентам рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно также следить за динамикой проявлений: нарастание боли, отечности, повышение температуры свидетельствуют о развитии инфекции.
Как долго болит зуб после удаления нерва в норме?
Почему зуб ноет через неделю? Месяц? Год? Почему болит, если удалили нерв давно?
Если ноет зуб после удаления нерва в течение недели, это может быть проявлением нормальной вышеописанной ситуации – постпломбировочной боли. Длительность свыше 10-ти ‑ 14-ти дней, а также нарастание симптоматики (зуб «пульсирует» после удаления нерва) требуют обращения к врачу.
Причинами длительной боли являются ошибки при проведении эндодонтического лечения:
- пропущенные/не выявленные корневые каналы (например, при нестандартной ситуации – наличии в корне большего, нежели статистически определенное, числа каналов);
- недостаточно качественная очистка каналов (механическая, медикаментозная) или обработка с применением малоэффективных препаратов, когда в канале осталась часть пульпы;
- попадание в десну опилок, антисептиков, травмирование десны;
- оставление зуба открытым на промежуточном этапе терапии;
- оставление в канале обломка инструмента и пр.
Также боль в зубе после удаления нерва может появляться из-за иррадиации ощущений от соседних зубов, т.е. на самом деле болит не депульпированный зуб, а соседние. Реже неприятные проявления связаны с материалом пломбы (аллергической реакцией), выдвижением пломбы за пределы зуба и сдавлением ею проходящего рядом нерва.
Длительная болезненность, появление болей спустя некоторый «светлый» промежуток, усиление ощущений в горизонтальном положении бывают признаком одонтогенного гайморита (воспаления гайморовой пазухи из-за инфекции, находившейся в зубных корнях). Терапия патологии осуществляется совместными усилиями ЛОР-врача и стоматолога.
Перелечивание каналов в подобной ситуации оптимально доверить терапевту-стоматологу, владеющему техникой лечения зубов под микроскопом.
Во всех случаях важно понимать, что даже при идеально проведенной операции сохраняется риск развития осложнений (при частичном удалении нерваон составляет до 5%-ов). Прогноз вмешательства зависит от степени разрушенности зуба, состояния околозубных тканей, объема сохраненных тканей, квалификации специалиста.
Для снижения риска рецидивов эндодонтическое лечение проводится с рентгенографическим контролем. При необходимости для оценки качества лечения зубов и установления причины болей прибегают к методу компьютерной томографии.
Почему опухла щека, и появился отек?
Небольшой отек после удаления нерва в зубе также является нормальным явлением: воспалительной реакцией в ответ на оперативное вмешательство. Однако, если сильно опухла щека после удаления нерва зуба, образовался абсцесс, появились гнойные выделения и неприятный запах, повысилась температура, следует как можно быстрее показаться специалисту. Врач проведет дренирование абсцесса, назначит антибиотикотерапию, повторно промоет и запломбирует каналы.
Почему зуб реагирует на холодное/горячее?
Если зуб после удаления нерва реагирует на холодное или горячее, это может говорить о том, что во время вмешательства удалялась только часть пульпы, а воспалительный процесс полностью не купировался. В зубе с полностью удаленным нервом такой реакции быть не может: возможно ощущения связаны с проблемой в соседних зубах. Если состояние не улучшается, а тем более, если проявления усиливаются, необходимо обратиться к врачу, сделав рентгеновский снимок.
Почему потемнел зуб?
После депульпирования зуб лишается сосудов, подводящих питательные вещества и клетки, отвечающие за борьбу с инфекцией. Отсутствие питания исключает возможность восстановления оставшейся зубной ткани, которая постепенно сереет, становится более хрупкой и менее прочной. Поэтому не следует надолго откладывать проведение укрепляющей реставрации депульпированного зуба или покрытия последнего коронкой.
Также потемнение бывает связано с некрозом оставшейся в результате некачественного лечения пульпы. При этом первоначальная сильная боль постепенно, по мере гибели остатка нерва, проходит и пациент воспринимает происходящее, как выздоровление. Однако некротизированные ткани могут стать причиной развития повторной инфекции уже в околозубной зоне. Такая ситуация требует обязательного обращения к врачу.
Изменение цвета (приобретение розоватого оттенка) и структуры зубов возникает при применении резорцин-формалинового метода.
Что делать, если развилось воспаление лицевого тройничного нерва после депульпирования зуба мудрости?
Одним из осложнений эндодонтического лечения является поражение тройничного нерва. Характерные, особенно заметные при надавливании, признаки такого нарушения:
- монотонная жгучая боль;
- жжение в области губ, челюсти;
- онемение щеки, губы;
- неприятные ощущения при прикосновении.
Проблема может обуславливаться сдавливанием ветвей нерва выпавшим пломбировочным материалом. В этом случае болезненность появляется сразу после депульпирования и пломбировки.
Также возможно сохранение очагов инфекции и формирования кистозных образований,. которые постепенно разрастаются и сдавливают ветви нерва.
Болеть может нерв и после удаления зуба мудрости. При удалении зуба (особенно такого сложного, как зуб мудрости) возможно травмирование тройничного нерва. Это проявляется онемением части десны и/или губы, щеки на стороне вмешательства.
В данной ситуации, помимо обращения к стоматологу, следует посетить и невролога.
Даже если эндодонтическое лечение прошло без каких-либо неприятных последствий, очень важно повторно прийти на прием к специалиста, осуществлявшего вмешательство, в установленные сроки (примерно через 1, 3 и 6 месяцев) для контроля процесса заживления.
Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
Цены на услуги в наших клиниках
Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…
Запишитесь на прием к врачу по телефонам
м. Адмиралтейская
+7 (812) 331-66-66
м. Технологический Институт
+7 (812) 337-66-66
м. Политехническая
+7 (812) 955-66-66
Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее →
→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →
Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!
Источник
