Удаляли нервы из зуба болит соседний зуб
Из-за чего возникает боль после пульпита – о чем она говорит, и как с ней справиться
Почти всегда ноющие боли после удаления зубного нерва из корневых каналов – это естественный ответ организма на проведенную процедуру. В большинстве случаев при отсутствии патологий и осложнений они проходят в течение короткого периода времени. Иногда болевые ощущения не только сохраняются, но и усиливаются или возобновляются после периода затишья. Почему так происходит и что следует предпринять, если болит зуб после удаления нерва? Ответы на эти и другие популярные вопросы по теме найдете в сегодняшнем подробном материале.
Могут ли быть болевые ощущения, если нерва нет
Болевые ощущения, возникающие в результате депульпирования и пломбирования, можно назвать постпломбировочными или посттравматическими. Хотя зуб считается «мертвым» и болеть уже не способен, в окружающих его тканях нервные окончания остаются целыми. В результате полученного стресса (расширение и чистка каналов, установка пломбы и так далее) нервные отростки находятся в состоянии «перевозбуждения», что служит причиной появления болевого синдрома. Особенно это заметно, когда действие анестезирующего средства заканчивается.
По этому поводу стоматологи высказывают два мнения: одни считают, что боль это – осложненное последствие проведенной процедуры, другие считают ее нормой, но при длительности не больше недели.
На заметку! После депульпирования зуб может заболеть не моментально, а через несколько часов или дней. У разных людей боль проявляется по-разному: пульсирует, тянет, беспокоит постоянно или сменяется периодами затишья, возникает только при надкусывании, нажатии на зуб.
Сколько времени длится боль
Сколько дней будет болеть депульпированный зуб, обусловлено особенностями организма, порогом чувствительности, скоростью заживления тканей и прочими факторами. Нормальной считается продолжительность болевых ощущений 1-2 недели после удаления сосудисто-нервного пучка, при этом с каждым последующим днем дискомфорт должен уменьшаться. Если синдром усиливается, не исчезает на протяжении месяца и более, возникает спустя некоторое время после долгого периода безболезненности, то следует посетить специалиста. Подобные ситуации могут говорить о наличии осложнений.
Важно знать! Исключение составляют фантомные боли, продолжительность которых может достигать месяца и более. О них говорят, когда человек предъявляет жалобы на длительный дискомфорт в вылеченном зубе, но визуальный осмотр и рентген не выявляют отклонений. Стоматологическое вмешательство в такой ситуации не требуется.
Причины появления болезненности
Существует масса причин, по которым зуб продолжает болеть и при отсутствии нерва. В основном – это следствие ошибочных или непрофессиональных действий врача. Дополнительными факторами, приводящими к постпломбировочным болям, могут быть:
- несоблюдение рекомендаций специалиста по гигиене полости рта и питанию после пломбировки,
- анатомические особенности единицы зубного ряда,
- физиологические реакции организма.
Ниже рассмотрены самые распространенные ситуации возникновения болевых ощущений после чистки и пломбировки.
1. Образование воздушных пустот в каналах
Вследствие недостаточно полного заполнения каналов пломбировочной массой или гуттаперчей возможно появление в них воздушных пустот. Постепенно свободные от наполнителя пространства заселяются патогенными микроорганизмами, развивается воспаление, появляется боль. В основе патологического процесса может лежать неправильная оценка стоматологом глубины канала, отсутствие контроля проведенной терапии, а также отсутствие желания исправить недочет, если он выявляется на снимке. Ситуация требует перепломбировки зуба.
2. Плохое качество пломбировки
Если каналы, судя по рентгену, запломбированы полностью, но болезненные ощущения не проходят, причиной может быть низкое качество пломбировки в целом. Участки с воздухом могут образоваться в любом месте наложения пломбы. Кроме того, материал должен заполнять все пространство корневого канала. Нарушение технологии, неполная антисептическая обработка, ускоренное лечение, неграмотность врача приводят к появлению микроскопических щелей, размножению в них микробов, воспалительному процессу.
3. Проникновение пломбировочной массы за верхушку корня
В отличие от предыдущих осложнений выход пломбировочной пасты за апекс корня приводит к боли уже в первые дни после пломбирования. Интенсивность и длительность неприятных ощущений обусловлены особенностями организма, болевым порогом, реакцией тканей и прочими нюансами. Как долго это происходит? Иногда боль может беспокоить 3-4 месяца и более.
Важно знать! Осложнение отчетливо видно на рентгенографическом изображении: белая линия проходит внутри канала корня, выходит за его пределы, и продолжается далее. Лечение состоит в извлечении материала и перепломбировке. Дискомфорт исчезает на протяжении двух-трех суток.
4. Проникновение в зубную полость слюны
Во время пломбировки зуба важно, чтобы в полость не проникли микробы. Для этого стоматологи используют специальную латексную завесу – коффердам. А при ее отсутствии – ватные валики. Дополнительно полость просушивается воздушным потоком. Отсутствие изоляции приводит к попаданию внутрь слюны с микробами, что впоследствии вызовет воспалительный процесс. А повышенная влажность не даст пломбе качественно прикрепиться к стенкам полости, что приведет к микротрещинам, куда проникнут бактерии.
5. Поврежденные кариесом ткани удалены не полностью
Успешность лечения во многом определяется качеством высверливания поврежденных кариесом участков – они должны быть полностью удалены. Если под пломбировочным составом остался хотя бы микроскопический участок кариеса, разрушительный процесс будет происходить и далее, вызывая боль, повреждая здоровые ткани. Причем болевой синдром возможен даже спустя несколько месяцев после лечения. Если есть подозрение на наличие кариозных остатков, проводится перепломбировка с соответствующей обработкой полости.
6. Анатомические особенности корня
Зубные корни характеризуются непредсказуемостью своего строения: они бывают переплетены, имеют разветвленные или дополнительные каналы (например, корня три, а канала четыре) и так далее. Кроме того, каналы могут ветвиться, а их ответвления не отображаться рентгеновскими лучами. Поэтому даже стоматолог с опытом и большим стажем работы может ошибиться, не пройти и не запломбировать какое-либо из ответвлений. В итоге в нем развивается воспалительный процесс.
7. Застрял обломок инструмента
Ситуация может возникнуть вследствие низкой квалификации стоматолога, отсутствия опыта: нарушение техники использования инструмента, чрезмерные усилия при обработке канала. Или же сам инструмент может быть низкого качества. Застрявший обломок препятствует полному заполнению канала пломбировочной массой или же давит на периодонтальные связки, что в дальнейшем вызывает воспалительный процесс.
Современные стоматологические методы дают возможность устранить осложнение, например, с помощью ультразвука. Иногда врачам приходится применять хирургическое лечение, удаляя верхушку корня вместе с обломком.
8. Перфорация стенки зуба
Перфорирование корня зуба становится все более частым фактором возникновения боли в постпломбировочный период. Это обусловлено массовым использованием стоматологами аппаратных технологий чистки каналов. Непрофессионализм, неопытность, выбор неправильного инструмента приводят к повреждению стенки корня.
В данном случае боль возникнет сразу, как пройдет действие анестезии. Ее причинами становятся: повреждение периодонтальных тканей, проникновение микробов, попадание пломбировочного раствора за границу корня. Острая боль способна беспокоить человека на протяжении нескольких недель. Лечение заключается во вскрытии полости, повторной чистке, удалении пломбировочной массы (в случае ее выхода в периодонт), закрытие перфорации специальным материалом, повторное пломбирование.
9. Раздражение тройничного нерва
В результате стоматологических манипуляций как реакция организма может возникнуть невралгия тройничного нерва. При этом диагностика не показывает каких-либо нарушений, и ошибки специалиста исключаются. Помимо разлитых болевых ощущений человека беспокоит онемение лица. Лечение включает в себя прием лекарственных средств, физиотерапию.
«У меня тройничный нерв, вообще, больная тема… Два раза лечила зубы с левой стороны, и два раза потом не чувствовала ни челюсть, ни подбородок, ни губу… Проходит долго, где-то примерно с месяц. Ничего не принимала и не делала, само восстановилось. Но лечить теперь как-то побаиваюсь…»
Виктория Л., из сообщения с форума woman.ru
10. Аллергическая реакция
Аллергия на компоненты пломбировочного раствора – явление не редкое. При этом сильная боль при удаленном нерве и нормальных рентгенографических показателях ставит специалиста в трудное положение, ведь найти источник болевых ощущений не так просто.
Обнаружить причину «помогают» сопутствующие симптомы: отечность, зуд, покраснение десен. Однако чаще всего проводится перепломбировка тем же самым составом, что не дает положительного результата. Лишь заменив компоненты, можно добиться улучшения состояния и устранения дискомфорта.
В каких случаях обращаться к врачу
Безотлагательно нужно обратиться за профессиональной помощью, если после депульпирования помимо боли наблюдаются следующие симптомы:
- болевые ощущения не проходят спустя 7-14 суток,
- дискомфорт лишь усиливается, а анальгетики не помогают или временно приносят облегчение,
- наблюдается отечность десны (щеки),
- боль распространилась на голову, шею,
- увеличились лимфоузлы,
- повысилась температура тела,
- появился неприятный запах из полости рта.
Для обнаружения осложнения и выяснения его причины требуется рентгенографическое исследование – прицельный рентген или томография (КТ).
Что будет делать врач
Лечение зависит от фактора, послужившего причиной негативных последствий удаления нерва. В общих чертах алгоритм действий врача можно описать следующим образом:
- обнаружение причины: визуальный осмотр, постукивание, рентген или КТ зуба и прочее,
- устранение травмирующего фактора: проведение стоматологических манипуляций в зависимости от ситуации, но чаще всего сопровождающиеся вскрытием каналов,
- вторичная пломбировка: обязательно под рентгенографическим контролем. Здесь сначала могут поставить временную пломбу, чтобы снять воспаление, а могут и сразу поставить постоянную – все индивидуально,
- медикаментозное лечение: назначение анальгетических препаратов, противовоспалительных лекарств, антисептиков и прочих средств.
Чем помочь в домашних условиях
Если зуб болит сразу после депульпирования, потребуется запастись терпением. Неприятные ощущения можно уменьшить, применяя обезболивающие средства, полоскания растительными отварами (ромашка, календула, дуб), содо-солевым раствором. Однако если он болит очень сильно, и таблетки не помогают, нужно посетить стоматологическую клинику и сделать рентгенографию.
Облегчить состояние можно, следуя рекомендациям стоматологов:
- исключить любое давление на больной зуб, жевать пищу на другой половине челюсти,
- исключить или уменьшить частоту курения,
- избегать переохлаждения,
- не есть и не пить горячее,
- соблюдать гигиену полости рта,
- не пропускать прием лекарств.
При ухудшении самочувствия нужно незамедлительно обратиться к профессионалам.
В заключение стоит еще раз подчеркнуть, если боль в зубе без нерва беспокоит дольше 7-10 суток, не нужно ее терпеть и откладывать посещение специалиста. Вполне возможно, что «виновниками» дискомфорта являются соседние зубы, заболевания которых также могут обостриться под действием стрессового фактора. Чем раньше будет выявлена причина, тем быстрее наступит выздоровление и тем меньше будет осложнений.
Источник
Нет таких людей, которым бы не приходилось посещать стоматолога. Несмотря не современные технологии в этой области медицины, лечение зубов все равно остается малоприятной и зачастую болезненной процедурой. После каких-либо манипуляций часто сохраняются болезненные ощущения. В этой статье мы расскажем вам, почему болят зубы после удаления нерва, подробно рассмотрим причины возникновения дискомфорта и методы их устранения.
Почему возникают неприятные ощущения?
Запущенный кариес или трещина вызывают повреждение мягких тканей внутри пульпы. В этом случае лечение заключается в удалении нервов, пломбировании каналов и самого зуба. Все это проводится с использованием анестезии. Считается нормальным, если зуб болит после удаления нерва и чистки каналов некоторое время. Допускаются неприятные ощущения до двух недель. В первые дни после пломбирования боль бывает довольно интенсивной, и без применения анальгетиков, конечно же, не обходится.
Пациенты стоматологов убеждены в том, что без нерва зуб болеть не может. Но это убеждение не совсем правильное. Дело в том, что нервные окончания, которые удаляют, являют собой часть общей системы. Удаляя нерв, врач попросту отрывает его от основного ствола. И это, несомненно, является травмой. Так как лечение зуба проводится с обезболиванием, пациент ничего не чувствует. Болезненные ощущения появляются после того, как проходит действие анестезии.
Продолжительность
Сколько может болеть зуб после удаления нерва? Пациент может чувствовать боль в течение двух или же трех дней. При этом она не острая. Такие ощущения могут сохраняться от одной до двух недель. Может проявляться боль при кусании, жевании. В случае если после лечения пульпита возникает острая, пульсирующая боль или зуб без нерва реагирует на смену температуры, необходимо срочно обратиться к врачу.
Виды боли. Какая она может быть?
Почему болят зубы после удаления нерва? Подобные ощущения делятся на временные и постоянные. Временная боль — это та, которая проходит через несколько дней после лечения.
Например, зуб может реагировать на холодное и горячее. Или же появляется боль при смыкании челюсти, болезненность при жевании. Если зуб вылечен качественно, чувство боли проходит довольно быстро. Для облегчения можно воспользоваться анальгетиками. Постоянная боль возникает при неправильном лечении зуба. Она может перейти в острую и пульсирующую.
Причины
Причины боли зуба после удаления нерва следующие:
1. Дезинфекция депульпированной полости зуба была проведена некачественно. После того как зуб запломбировали, начинается размножение бактерий, вызывающих воспаление и, как следствие, боль.
2. При извлечении нерва из канала был сломан конец инструмента. В результате чего он остался внутри корня.
3. Если часть нерва не была удалена.
4. В некоторых случаях пациенты имеют нестандартное строение зуба. То есть имеется четыре канала вместо трех. Врач удалил только три и запломбировал, оставшаяся часть нерва будет вызывать у пациента боль.
5. При пломбировании канала материал вышел через верхушку корня. Такую ошибку исправляют хирургическим путем, удаляя верх корня зуба.
6. При удалении нерва из канала или пломбировании был прокол стенки корня и травмирование мягких тканей глубоко в десне. При этом может развиться воспаление в основании корня зуба.
7. При пломбировании было неправильно рассчитано количество используемого материла. При усадке пломбы в зубе образовались пустоты. Они могут привести к разрушению зуба.
Каждая из этих причин потребует от пациента повторного похода к стоматологу и перепломбировки зуба. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство и медикаментозное лечение после. Если боль продолжается дольше недели, следует обратиться к стоматологу. Купирование ее с помощью медикаментов — всего лишь временная мера.
Другие причины
Почему болит зуб без нерва? Помимо основных причин встречаются и второстепенные, более редкие.
У человека может возникнуть аллергическая реакция на пломбировочный материал или на его компоненты. Кроме боли могут появиться высыпания, зуд кожи. В этом случае понадобится замена пломбы. Также потребуется использование гипоаллергенного материала для пломбировки.
Почему после удаления нерва болят другие зубы? Такой хронический недуг, как невралгия тройничного нерва, может быть причиной подобного. Иногда неприятные ощущения при таком заболевании распространяются на соседние зубы, полностью на челюсть. Уменьшить их можно при помощи обезболивающих препаратов.
При пломбировании может быть повреждена ткань десны. Она впоследствии могла воспалиться. Для устранения этого понадобится лечение антибиотиками, полоскание ротовой полости антисептиками.
Почему болит зуб под пломбой при надавливании?
Причин может быть несколько. Считается нормальной боль при надавливании на пломбу в течение нескольких дней после пломбировки. Более двух недель неприятные ощущения — это веская причина вернуться к врачу, который проводил лечение. Что может вызывать боль под пломбой? Например, пломба не по размеру. Выступающая кроме дискомфорта вызывает еще и боль при прикусе. Также такая пломба может привести к деформации прикуса, быстрому разрушению зуба. Современные материалы после обработки специальной лампой дают так называемую усадку.
При этом материал сжимается и вызывает напряжение стенок зуба. Это и является причиной боли. Боль может продолжаться от нескольких дней до двух-трех недель. Врачебная ошибка – еще одна причина болей под пломбой. Доктор, приняв неверное решение, пломбирует зуб без удаления нерва. «Запечатанный» воспалённый нерв продолжает болеть. Впоследствии это может привести к флюсу и в конечном итоге к потере зуба.
Удалили зуб, болят зубы и десна… Почему такое бывает?
Удаление зуба или оставшегося корня приравнивается к хирургической операции. Даже если все проходит без осложнений, болезненных ощущений после этого не избежать. В этом случае боль продержится до трех-четырех дней, пока не затянется ранка на месте. Если же удаление было сложным, с разрезом десны и накладыванием швов, заживление будет проходить медленнее. Это может затянутся до семи-четырнадцати дней.
Случается так, что в месте удаления зуба возникает воспаление.
Причины могут быть следующие:
- нестерильность инструментов;
- неверный уход за полостью рта после удаления;
- травмирование лунки при чистке;
- несоблюдение рекомендаций лечащего врача касательно питания в первые часы и дни после удаления зуба;
- инородный предмет, оставленный при удалении (осколок зуба, частички ваты или марли);
- наличие хронических заболеваний у пациента, снижающих иммунитет и осложняющих заживление;
- удаление зуба, осложненное ранее возникшим воспалением.
Для устранения воспаления врач может прописать антибиотики, стоматологический гель для десен, полоскание антисептиками.
Воспаление может стать причиной того, что после того как удалили зуб, болят соседние зубы и десны. Это может произойти из-за применения анестезии. Также может возникнуть аллергическая реакция на препарат, который использовался при обезболивании. При сложном удалении травмируются мягкие ткани десны. Это также приводит к болезненным ощущениям, испытываемым после удаления зуба. В зависимости от расположения места боль может отдавать в зубы, стоящие рядом, в глаза, уши, провоцировать сильные головные боли.
Посещение стоматолога
Выбирая стоматологическую поликлинику или частный кабинет, стоит обращать внимание на стоимость услуг. Иногда экономия при лечении зубов грозит обернуться неприятными последствиями и дополнительными тратами. Дешевые услуги стоматолога могут означать низкий уровень профессионализма, некачественные материалы и плохое обслуживание. К выбору дантиста надо подходить очень внимательно.
Грамотный врач может дать подробную консультацию, почему болят зубы после удаления нерва, сколько это может длиться и что надо делать.
После проведения лечения для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем рекомендациям врача: бережно ухаживать за полостью рта, избегая травмирования десны рядом с зубом, который лечили, если имеет место воспаление десны, принимать препараты, прописанные врачом. Также нужно некоторое время не употреблять твердую, горячую и холодную пищу, избегая попадания на вылеченный зуб.
Народные способы
Кроме медикаментов можно воспользоваться и народными методами для снятия боли после лечения зуба. Эти средства работают медленнее. Но не оказывают побочных воздействий на желудочно-кишечный тракт, качество крови и нервную систему.
Обезболивающим эффектом обладают отвары из дубовой коры, ромашки, шалфея. Полоскание раствором соды и соли также уменьшит боль. Аппликации из прополиса к десне рядом с травмированным зубом снизят боль, ускорят восстановление тканей.
Небольшое заключение
Теперь вы знаете, почему болят зубы после удаления нерва. Как видите, причин может быть много. Если неприятные ощущения беспокоят долго, то обязательно обратитесь к своему лечащему стоматологу. Возможно, что возникло какое-то осложнение. Не откладывайте поход к врачу надолго!
Источник
