Ухо болит грибковая инфекция

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.

Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

Классификация отомикоза

Н 7587387834 аиболее распространенные формы отомикоза:

Кандидоз,
Аспергиллез,
Мукоидоз,
Кокцидиоидоз,
Криптококкоз,
Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

Наружный, который развивается в 50% случаев,
Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
Мирингит,
Послеоперационный.

Этиология

Отомикоз вызывают сапрофитные грибы — нормальные обитатели тела человека:

Дрожжеподобные грибы рода Candida,
Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
Актиномицеты,
Дерматофиты.

856848486648

Факторы, способствующие развитию отомикоза:

Травматическое поражение ушей,
Гипергидроз,
Несоблюдение гигиены ушей,
Экзостозы и узость слухового прохода,
Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
Дисбактериоз уха,
Воспалительные заболевания ушей,
Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
Частые промывания ушей,
Сахарный диабет,
СПИД,
Аллергия,
Онкозаболевания,
Ослабленный иммунитет,
Стрессы,
Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.

Симптоматика

Наружный отомикоз

84938498

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

857468468648

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Отомикоз послеоперационной полости

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Диагностика

Основными диагностическими методами при отомикозе являются:

Эндомикроскопический,
Микробиологический,
Микологический,
Рентгенологический.

Отоскопические признаки отомикоза — сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.

Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

748374873

Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.

Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.

Лечение

Перед началом медикаментозной терапии следует устранить причину, вызвавшую развитие заболевания:

Прекратить прием антибиотиков или гормонов,
Повышать общую резистентность организма,
Принимать витамины или антигистаминные средства.

Чтобы противогрибковое лечение было эффективным, необходимо очищать ушную полость раствором глицерина или обычной водой. Это позволит лекарству полноценно проникнуть в ухо.

Основную медикаментозную терапию отомикоза дополняют приемом средств народной медицины, физическими упражнениями, сбалансированным питанием с преобладанием овощей и фруктов, здоровым отдыхом.

Медикаментозное лечение

Местную противомикотическую терапию начинают с промывания уха растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин». Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.

548668468648

«Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза. Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.
Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
Витаминотерапия.
Иммунокоррекция — ушные свечи «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».

Народная медицина

Средства народной медицины дополняют традиционную терапию отомикоза, но не заменяют ее полностью.

На крупной терке измельчают луковицу, из полученной кашицы отжимают сок, который закапывают в уши по пять капель перед сном в течении трех дней.
От ушного микоза поможет избавиться сок или отвар чистотела.
Яблочный уксус разводят с водой в соотношении 2 к 1, смачивают раствором жгутик и вводят его в наружный слуховой проход. Спустя 10 минут его удаляют. Не разведенным уксусом можно только смазывать больное ухо.
Грибки растут и размножаются только во влажной среде. Чтобы их победить, необходимо создать противоположные условия. Сухое тепло — отличное средство в борьбе с грибковой инфекцией. Больное ухо следует регулярно очищать и осушать. Для этого подойдет обычной фен. Теплым воздухом сушат ухо несколько раз в день.

Лечение грибкового отита у животных проводится также, как и у людей. Противомикотические средства применяют внутрь и местно. Животные с отомикозом очень заразны, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом и истощенным организмом.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
Правильный уход за ушами,
Общеукрепляющее лечение,
Закаливание,
Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
Лечение сопутствующих патологий,
Правильное питание.

Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.

Видео: отомикоз, почему в ушах растут грибы?

Мнения, советы и обсуждение:

Источник

Отомикоз или грибок в ушах в большей степени поражает взрослых. Однако и дети не защищены на 100% от заражения. При этом оно считается одним из труднодоступных для лечения и простым в плане профилактики. Но обо всем по порядку.

Причины грибка в ушах

Первой и наиболее распространенной причиной заражения грибком ушей является ослабленный иммунитет. Впрочем, эта причина касается достаточно большого количества заболеваний. Помимо слабой защиты организма существует еще ряд причин, по которым органы слуха человека могут быть поражены грибком:

Раны в области среднего и наружного уха;
Использование чужих наушников и слуховых аппаратов;
Несоблюдение гигиены при использовании наушников и слуховых аппаратов;
Посещение общественного бассейна;
Использование чужих головных уборов;
Длительное применение гормональных и/или антибактериальных препаратов;
Заболевания наружного уха;
Онкологические заболевания;
Сахарный диабет;
СПИД.

Стоит отметить, что люди, любящие часто чистить уши, могут также заработать отомикоз, как бы это парадоксально не звучало. Дело в том, что при слишком частом использование ватных палочек возникает раздражение слизистой оболочки среднего уха, выполняющей защитную функцию.

Также важно знать, что при использовании антибактериальных препаратов риск заражения ушей грибком значительно возрастает. Объяснить это довольно просто – эти препараты направлены на устранение определенного вида бактерий. При этом их применение способствует ослаблению собственной иммунной системы.

Виды грибка в ушах

Прежде чем приступить к описанию симптомов заболевания, следует понять, какие виды грибка способны поразить слуховые органы человека. Таковых существует пять видов:

Candida;
A. Niger;
Penicillium;
A. Flavus;
A. Graneus.

Выявить вид грибка, вызвавшего поражение, может только специалист, точнее врач-отоларинголог. Однако больной может и самостоятельно определить этот параметр, т.к. эти виды грибка проявляются с заметной разницей.

Симптомы грибка ушей

Общими симптомами для всех видов грибка ушей у человека являются такие проявления:

Нарушение слуха, шум в ушах;
Воспаление кожи наружного и среднего уха;
Резкое увеличение количества и объема серных пробок;
Зуд, боль в слуховом проходе;
Головные боли;
Повышенная чувствительность кожи уха.

Симптомы грибка ушей
Зуд и боль на ранних стадиях являются периодическими и носят приступообразный характер. Постепенно к этому симптому добавляется боль и жжение. Некоторые пациенты отмечали ощущение инородного тела в полости среднего уха. На запущенных стадиях заболевания боль в ушах появляется при глотании, жевании, бритье.

Еще одним ярким симптомом грибка ушей является выделение из уха. И каждый вид грибка провоцирует выделения определенного цвета. Именно по этому параметру больной может сделать предположение и виде грибка, поразившего его:

Candida – этот вид грибка провоцирует прозрачные выделения, иногда с кровяными вкраплениями. Само поражение может напоминать мокнущую экзему;
A. Niger – как можно понять из названия, этот вид проявляется выделениями черного и темно-серого цвета;
Penicillium – выделение бело-желтого цвета может говорить о заражении именно этим видом грибка;
A. Flavus и a. Graneus – эти виды вызывают выделения желтого, зеленого или желто-зеленного оттенка.

Однако заниматься самодиагностикой и тем более самолечением даже при малейшем подозрении на грибок ушей ни в коем случае нельзя. Результаты такого отношения к серьезному заболеванию могут быть довольно плачевными.

Возможные осложнения отомикоза

Уши человека являются его проводником в мире звуков, поэтому любые заболевания этих органов чувств влекут за собой опасные последствия. Отомикоз уха или грибок при отсутствии своевременного и правильного лечения также способен привести к серьезным проблемам. Чем же грозит человеку легкомысленное отношение к отомикозу:

Хронический гнойный отит. Это заболевание сопровождается сильными болями и часто заканчивается потерей слуха.
Распространение грибка на кожу лица, шеи, спины и т.д. Важно поминать, что грибок, как и любой другой живой организм постоянно размножается. Это значит, что полости ушей ему скоро станет недостаточно.
При поражении среднего уха грибком возможна и общая интоксикация организма. В этом случае у человека могут наблюдать симптомы вирусного заболевания, а иногда и токсического отравления. К этим симптомам относятся повышенная температура тела, тошнота, рвота, слабость и боль в мышцах.

Интересно, что некоторые врачи считают грибок candida главной причиной онкологических заболеваний. Точнее не причиной, а природой. Так, например, врач из Италии Туллио Симончини считает, то рак это и есть грибок candida, который разросся в организме с ослабленным иммунитетом. Именно поэтому несерьезное отношение к лечению грибка ушей несет за собой гораздо более опасные последствия и риски.

Диагностика грибка ушей

При обнаружении выделений из уха в первую очередь необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. Тот в свою очередь проведет ряд обследований, которые позволят ему выявить грибковых возбудителей и их вид. Среди диагностических методов здесь могут быть применены следующие:

Осмотр. Этому методу исследования подлежит не только ушная раковина, но и среднее ухо. Для этого используются ушные зеркала, которые позволят обнаружить наличие воспаления на слизистой уха.
Бак. посев или бактериальный посев. Забор выделяемой жидкости для определения ее природы.
Аудиограмма. Исследование для выявления степени нарушения слуха, которое в большинстве случаев является следствием запущенности заболевания.
Эндоскопия. Аппаратный метод для определения поражения внутренних структур уха.

Но иногда первичными признаками грибка в ушах может стать вовсе не жидкое выделение, а темный налет, напоминающий порошок, серая масса, похожая по консистенции на творог. Это значит, что любые изменения состава слизистой оболочки среднего уха являются поводом к обращению к специалисту.

Лечение грибка ушей

При лечении грибка в ушах внимание уделяется сразу всем сторонам проблемы. То есть восстанавливается собственный иммунитет человека, устраняется возбудитель заболевания, устраняются последствия заражения. Дополнительно к лечению отомикоза проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника, которая с высокой вероятностью пострадает от медикаментозных препаратов.

Итак, устранить непосредственно возбудителя грибка можно с помощью таких препаратов, как:

Миконазол;
Клотримазол;
Бифоназол;
Нафтифин и пр.

Средства от грибка ушей
Эти препараты наносятся местно на пораженный участок. Перед нанесением полость уха следует тщательно очистить с использованием перекиси водорода, глицерина, раствора борной или уксусной кислоты, йодистого калия и пр. С помощью стерильных ватных палочек необходимо удалить остатки выделений и налета с поверхности слухового канала. Ватный тампон пропитать или тщательно промазать лекарством и ввести в ухо. Длительность процедуры и курса определит врач.

Медикаментозная терапия состоит из приема следующих препаратов:

Нистатин;
Кетоконазол;
Флуконазол;
Натамицин.

Как уже говорилось выше, прием этих препаратов должен сопровождаться употреблением лекарств, направленных на восстановление микрофлоры кишечника. Дополнительно назначается курс витаминов, которые должны восстановить иммунную систему человека.

Народная медицина против грибка ушей

Большое количество врачей считает, что сочетание традиционной и народной медицины в лечении грибка ушей позволит ускорить выздоровление. В народной медицине существует немало рецептов, которые уже доказали свою эффективность в борьбе с грибковыми заболеваниями и включают в себя только доступные средства. Мы приведем несколько наиболее простых составов:
Народная медицина против грибка ушей

Отвар чистотела. Это растение уже давно пользуется славой, как одно из сильнейших противовирусных, противовоспалительных, обезболивающих средств. Чистотел устраняет бактерии и очищает кожу. В лечении отомикоза можно использовать не только отвар, но и капли. Сырье для отвара и капли можно приобрести в любой аптеке.
Отвар готовится просто: одна чайная ложка измельченного растения чистотела на стакан воды. Воду прокипятить и залить ею сырье. Настаивать нужно 20-30 минут, после чего отвар процедить. Остужать средство не нужно – оно используется в теплом виде. С помощью пипетки нужно закапать по несколько капель в каждое ухо на 15-20 минут.
Важно помнить, что чистотел крайне ядовитое растение, поэтому при обращении с ним следует остерегаться попадания в глаза, рот и нос. При отомикозе у детей рекомендуется выбрать наиболее щадящую терапию без использования ядовитых растений.
Луковый сок. Противовирусные и антимикробные свойства лука известны уже давно и активно используются в борьбе с многочисленными заболеваниями. Лечение грибка ушей методами традиционной медицины пройдет гораздо быстрее, если дополнить его небольшим курсом «луковой» терапии. Длительность курса не должна быть больше 4-х дней. Для приготовления сырья необходимо натереть среднюю луковицу на терке, а затем отжать из него сок. Полученную жидкость необходимо закапывать в уши 2-3 раза в день.
Кстати, на некоторых порталах по теме народной медицины можно найти рецепт лукового жима с добавлением чесночного сока. Вполне возможно, что такой состав будет более эффективен, ведь чеснок обладает не менее сильными противовирусными свойствами, нежели чеснок.
Отвар ромашки. Ромашка, как и все предыдущие растения, обладает сильным противовоспалительным свойством, поэтому ее часто используют в народной медицине. Курс и периодичность процедуры с использованием такого отвара схожа с курсом чистотела.
Для приготовления отвара необходимы пропорции: столовая ложка измельченной ромашки на стакан кипятка. Настаивать нужно 30-40 минут, после чего процедить отвар. Жидкость закапывать в ухо в теплом виде на 20-30 минут, после чего слить, но полость уха не вытирать.
Яблочный уксус. Это средство помогает избавиться от зуда и неприятных ощущений, которые возникают при отомикозе. Для этого ватную палочку необходимо пропитать яблочным уксусов и протереть слуховой проход и участки уха, пораженные грибком. Такую процедуру можно проводить не более 3 раз в день с перерывом 3-4 часа.
Отвар черемухи и лаврового листа. Это средство обладает не такими сильными противовоспалительными свойствами, как чистотел и лук, но оно одновременно борется с зудом и болью на пораженных участках уха. Для приготовления отвара необходимо смешать по 1 столовой ложке измельченных листьев каждого растения и залить двумя стаканами воды. Смесь поставить на медленный огонь и довести до кипения. После этого раствор нужно процедить и слегка остудить. В ухо закапывать теплым по 3-5 раз в день. Раствор можно греть в микроволновой печи или на газовой плите, но не доводить до кипения.

Это основные и наиболее популярные средства народной медицины, которые помогут ускорить процесс избавления от грибка ушей. Однако без лечения методами традиционной медицины они не дадут нужного результата.

Профилактика грибка ушей

Профилактика отомикоза представляет собой пожизненное восстановление и поддержание иммунной системы, соблюдение гигиены и крайне щепетильное отношение к подбору лекарственных средств для лечения прочих заболеваний. Вот еще несколько советов, которые помогут сохранить здоровье ушей надолго:
Профилактика грибка ушей

При очистке ушей не рекомендуется часто использовать ватные палочки. Они могут травмировать кожу среднего уха. Для очищения полости ушей достаточно просто помыть уши чистой теплой водой, проникая насколько это возможно пальцем в слуховой проход. Периодически (2-3 раза в месяц) можно закапывать в уши перекись водорода на 10-15 минут.
При назначении врачом препаратов-антибиотиков, следует уточнить в инструкции, на какие именно виды бактерий и грибков они действуют. Если в списке есть перечисленные выше виды грибка ушей, то такие препараты можно употреблять. Остальные же могут заметно снизить защитные функции организма, что приведет к заражению.
При посещении общественного бассейна рекомендуется использовать водонепроницаемые беруши для ушей. Это не позволит воде с высоким содержанием бактерий проникать в полость уха.

И еще раз следует напомнить, что отомикоз легко предупредить и предотвратить, нежели вылечить, поэтому соблюдение этих советов рекомендуется взять в привычку.