Ухо болит полгода внутри

Не нарывайтесь на неприятности
– Евгений Александрович, поясните, пожалуйста, что может являться причиной боли в ушах?
– Боль в ухе может свидетельствовать о наличии целого ряда заболеваний: от воспаления наружного или среднего уха до проявления невралгии. В последнем случае при осмотре пациента мы никакого воспалительного процесса не выявляем. Причинами боли в ухе могут быть и шейный остеохондроз, и воспаление тройничного нерва, а также заболевания зубов и глотки.
Сейчас многим своим пациентам мы ставим диагноз «острый отит» – в жаркое время года воспаление среднего уха случается ничуть не реже, чем зимой и осенью.

– Еще одна летняя напасть – «ухо пловца». Это недуг, которым страдают те, кто подолгу плавает и ныряет?
– Не только. Уши болят и у любителей быстрой езды на автомобиле. Приятное ощущение прохладного ветра, обдувающего лицо, может смениться на другое: резкую боль в ухе и заложенность. Это сигнализирует о воспалившейся стенке слухового прохода.
А у ныряльщиков, которым в уши попала вода, возникает другое неприятное ощущение – в голове и ушах все шумит, хлюпает, при этом они замечают, что острота слуха резко снижается. Конечно, если человек здоров, попавшая в ухо вода ему не принесет никакого вреда, она просто вытечет оттуда через несколько минут. Однако бывает так, что человек сам нарывается на неприятности.

– И какие, например?
– Почему­то многие убеждены в том, что уши надо непременно чистить. И чистят их с помощью ватных палочек, которые свободно продаются в аптеках и магазинах. Так вот пользоваться ими нежелательно по целому ряду причин. Самая главная из них – эти палочки нестерильные.
Нередко к нам обращаются молодые мамы с детьми. Они рассказывают, как правило, одну и ту же историю: хотели почистить ребенку ватной палочкой ушко, а в результате случайно травмировали барабанную перепонку. Поэтому еще раз повторяю: не надо чистить уши с помощью ватных палочек. Серу из ушей вы таким образом все равно не вычистите, наоборот, только продвинете ее вглубь, что может привести к образованию пробки.

Кому нужно промывание
– В таком случае поясните, как правильно почистить ухо?
– Никак. Оно чистится самостоятельно. На стеночках слухового прохода образуется сера, которая подсыхает, а когда мы жуем, слуховой проход сокращается и она выталкивается наружу.
Другое дело, если у человека есть предрасположенность к образованию серных пробок. В этом случае ему периодически нужно посещать врача, чтобы промывать ухо.

Вначале был насморк
– При остром отите люди, как известно, испытывают сильную боль. Что можно сделать, чтобы облегчить страдания?
– Самое правильное – как можно быстрее обратиться к специалисту. Но лучше не допустить подобных осложнений. Ведь острый отит чаще всего возникает при воспаленной носоглотке. Человек постоял на сквозняке, промочил ноги и подхватил насморк. У него поднялась температура, заложило нос, заболело горло. Короче, налицо все симптомы ОРВИ. Если он вовремя не начал лечиться или его иммунитет по каким­то причинам ослаблен, инфекция перекидывается на уши из носоглотки через слуховую трубу.

– Но ведь бывает так, что до специалиста быстро не добраться. К примеру, поехал человек на природу и до ближайшего населенного пункта, где есть поликлиника, очень далеко. Как в таком случае эффективно оказать первую помощь самому себе?
– Главное здесь – не навредить. Ведь даже безобидные на первый взгляд медицинские манипуляции могут усугубить ваше состояние. Для начала надо понять, что у вас: наружный или средний отит, и лишь потом действовать.
Итак, если у вас сначала заложило ухо, а потом оно заболело – это, скорее всего, средний отит. В этом случае помогут капли в нос, чтобы снять отек слуховой трубы. Специальные капли можно закапать и в ухо, но это только в том случае, если из него нет никаких выделений.
Вообще, отправляясь в поход, на природу, обязательно возьмите с собой борный спирт. Только помните, что капать в ухо нужно теплый спирт, его температура должна быть не ниже температуры тела. Для облегчения состояния больного будет достаточно буквально нескольких капель. Но борный спирт годится только в качестве первой помощи. Затем надо непременно показаться специалисту.
Компресс не панацея

– А если на ночь поставить на ухо водочный компресс, он поможет?
– Компресс – небезобидная процедура. К ее назначению нужны определенные показания. Компресс ведь для чего накладывается? Для того чтобы улучшить кровоснабжение. Но при улучшении кровоснабжения в зоне воспаления мы можем получить двоякий эффект – либо воспаление пойдет в сторону уменьшения, либо, напротив, только усилится. Именно поэтому при гнойном отите компресс противопоказан.

– Мы с вами больше говорим о взрослых пациентах, а если ухо заболело у ребенка, что делать?
– В первую очередь лечить инфекцию, которая спровоцировала эту боль. У детей, как правило, возникают гнойные средние отиты, и в большинстве случаев их провоцируют аденоиды. Ребенку в данном случае помогут капли в нос и в ухо. Но подбирать их должен специалист.

Как избавиться от мотылька
– Представим другую ситуацию: в ухо попало насекомое. Как его оттуда извлечь?
– Это весьма распространенное явление, с которым нам нередко приходится встречаться. Ощущения, когда в слуховой проход залетел мотылек или заполз жучок, очень неприятные. Ведь насекомые начинают активно биться, пытаясь выползти наружу. Барабанная перепонка усиливает эти звуки, и человек очень страдает.
Главное в подобных случаях – умертвить насекомое. Если нет травмы барабанной перепонки, используйте подогретый борный спирт. Наклоните голову в сторону здорового уха и закапайте три­четыре капли спирта в больное. Держите в таком положении голову семьдесять минут, а затем идите в ближайшую больницу к врачу, чтобы извлечь насекомое.

– Само оно выползти не сможет?
– Нет. Его надо вымывать.

Про герань и чеснок
– Как вы относитесь к народным средствам, которые многие используют при лечении заболеваний уха?
– Чаще всего нам приходится иметь дело с негативными последствиями подобного «лечения». Нередко некоторые бабушки, стремясь облегчить свое состояние, заталкивают в наружный слуховой проход листья герани или чеснок. Так вот этот самый чеснок, бывает, так разбухает, что его и инструментами не достанешь, и не вымоешь из слухового прохода. Плюс все это осложняется воспалением и ожогом стенок слухового прохода. Так что народные средства надо тоже с умом применять. А лучше не экспериментировать и не осложнять жизнь себе и своим близким.

Синдром возникает из-за переохлаждения, вирусного заболевания, а также множества других причин. Не стоит надеяться, что ушная боль (оталгия) пройдет самостоятельно. При первых признаках недомогания следует обратиться к врачу-отоларингологу.

Механизм развития ушной боли

Синдром возникает на фоне разных недугов. В большинстве случаев ушная боль развивается как осложнение синусита. При этом нарушается проходимость слуховой трубы. Плохая вентиляция ушных полостей – основная причина неприятного симптома.

Воспаление евстахиевой трубы – канал, соединяющий полость среднего уха с глоткой – сопровождается отеком слизистой, снижением давления внутри барабанной полости. Нарушение вентиляции приводит к воспалению, болезненности. При попадании внутрь уха инородного тела перекрывается просвет слуховой трубы, возникает воспаление. Аналогично развивается синдром, когда имеются серные пробки.

Боль внутри уха может появляться на фоне резкого повышения давления внутри барабанной полости. Так называемая баротравма возникает при резких громких звуках. Болезненность нередко указывает на неврологические заболевания. Механизм развития симптома недостаточно изучен. Предполагается, что синдром возникает из-за нарушения кровообращения нервов слухового анализатора.

Чем опасна боль в ухе

Постоянные воспаления грозят стать хроническими. При этом болезненность проходит, но появляются гнойные выделения. Отсутствие адекватного лечения чревато разрывом барабанной перепонки – перфорацией. Среди прочих опасных последствий оталгии специалисты называют:

• менингит;
• глухоту;
• тяжелое поражение головного мозга;
• летальный исход.

Почему может болеть внутри уха у здоровых людей

Неприятные ощущения могут быть результатом избыточной продукции серы. Для недостаточной выработки тоже характерна болезненность. У некоторых людей наблюдается повышенная чувствительность к холоду. Прогулка в ветреную погоду вызывает у них оталгию. Кроме того, чувство дискомфорта зачастую появляется во время авиаперелета, погружения на глубину.

Боль в ушах, как признак патологии

Оталгия характерна для многих заболеваний. В зависимости от этиологии боль внутри уха может быть стреляющей, пульсирующей, режущей. Как правило, ей сопутствуют другие симптомы (зуд, выделения). Для выяснения первопричины синдром нужно рассматривать совместно с другими проявлениями.

Воспалительные процессы

Самая распространенная причина ушной боли – отит. Симптомы патологии зависят от ее формы. В зависимости от локализации воспалительного очага отит может быть наружным, средним или внутренним:

Грибковые поражения

Инфекция поражает стенки наружного и среднего уха. Поначалу симптоматика грибкового поражения (отомикоз) слабо выражена. Больной ощущает легкий зуд, покалывание внутри уха. Затем появляется болезненность, серые, грязно-черные выделения.

Патологии соседних органов

Диагностика воспалительных заболеваний ушей не вызывает затруднений. Сложнее дело обстоит с вторичной формой оталгии, когда синдром вызван патологиями соседних органов:

Пульсирующая боль в ухе после травмы

Такая симптоматика указывает на повреждение слухового органа. Иногда пульсация вызвана черепно-мозговой травмой. Интенсивность шума зависит от тяжести ушиба, величины отека. Синдром имеет одностороннюю локализацию, сопровождается головокружением, рвотой.

Пульсирующая боль внутри уха – тревожный симптом, который может указывать на повреждение мозговых структур.

Другие причины

Иногда ушная боль может быть вызвана внутричерепными новообразованиями. Акустическая невринома – доброкачественная опухоль слухового нерва. Заболевание проявляется шумом, болью в ухе, снижением слуха. Кроме того, причиной синдрома могут служить ревматические заболевания. В этом случае распространение воспаления на ушную артерию вызывает болезненность.

Синдром Игла – редкое заболевание. Причиной его развития является удлинение шиловидного отростка височной кости. Вырост раздражает языкоглоточный нерв, вызывая болевые ощущения внутри уха. Синдром Игла проявляется следующими симптомами:

• односторонней болью в горле;
• трудностями при глотании;
• лицевой болью;
• шумом.

Почему болят уши у детей

Особенности строения ушной раковины, наружного слухового прохода предрасполагают детей к развитию отита. В большинстве случаев воспаление развивается как осложнение острой респираторной инфекции. Ангина – еще одно заболевание, провоцирующее оталгию. У маленьких детей болезненность возникает при попадании в слуховой проход инородного тела. Зубная боль при прорезывании молочников тоже способна отдавать в ухо.

Методы определения причины ушной боли

Оталгия сопутствует многим заболеваниям. Выявить причину синдрома помогают следующие методы диагностики:

Чем лечить боль в ушах

Методы терапии определяются врачом. Выбор тактики лечения зависит от причины болевого синдрома. При скоплении в ушной полости жидкости выполняется прокол барабанной перепонки. При ситуации, когда симптом вызван внутричерепными опухолями, проводится операция. В остальных случаях назначаются лекарства:

• анальгетики – подавляют болевую чувствительность (Кеторолак, Парацетамол, Отипакс);
• антипиретики – снижают температуру (Нурофен, Мефенаминовая кислота);
• сосудосуживающие препараты – уменьшают отек слизистой (Полидекса, Виброцил);
• антигистамины – устраняют зуд, покраснение (Цетрин, Диазолин);
• антибиотики – подавляют бактериальную инфекцию (Ципромед, Софрадекс, Амоксициллин, Цефазолин);
• противовоспалительные препараты – ингибируют выработку медиаторов воспаления (Преднизолон, Дексометазон);
• антимикотики – угнетают развитие грибковой флоры при отомикозе (Гризеофульвин, Натамицин).

Лечение боли в ухе при помощи физиотерапии тоже эффективно. Электрофорез, пневмомассаж показаны, если болевой синдром вызван остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Боль внутри уха на фоне пульпита, кариеса проходит самостоятельно после устранения основной проблемы.

Первая помощь

Оталгия может носить первичный либо вторичный характер. Важно убедиться, что синдром вызван ЛОР-заболеванием. Если при нажатии на козелок уха боль усиливается, сомневаться в этом не приходится.

Первая помощь в виде таблетки обезболивающего должна быть оказана сразу после вызова врача.

Народные средства при ушной боли

Применять собственноручно приготовленные мази, капли следует как дополнение к основному лечению. Народные средства помогут на время купировать болевой синдром. Полностью устранить проблему, используя только компрессы, настои, не удастся. Перед использованием рецептов важно убедиться в отсутствии аллергии на отдельные компоненты.

Компрессы

Средство накладывается снаружи на ушную раковину. Компрессы согревают, ускоряют процессы регенерации. С этой целью используют подогретый мешочек с солью или простую бутылку с теплой водой. Выделение гноя, температура – противопоказания к проведению процедуры. Для компресса необходимо:

• взять лоскут ткани;
• вырезать отверстие по размеру ушной раковины;
• смочить в растворе;
• отжав лишнюю жидкость, разместить лоскут вокруг уха;
• внутрь уха поместить ватный шарик;
• сверху поместить аналогичную заготовку из целлофана;
• обмотать голову теплым шарфом.

Правильно поставленный компресс быстро снимает болевой синдром. Опасно прогревать ухо при гнойном среднем отите. Это может вызвать распространение инфекции, привести к тяжелым осложнениям. При ушной боли, вызванной воспалением, применяют:

1. Компресс с камфорным спиртом. Развести средство 1:1 теплой водой. Тканевую заготовку пропитать раствором, а затем поместить на ухо. Сверху положить полиэтилен по форме заготовки. Оставить компресс на 1–2 ч. Проводить процедуры до полного излечения.
2. Масляный компресс. На водяной бане нагреть растительное масло до 38 °С. Пропитать им тканевую заготовку. После того как все слои компресса будут размещены, оставить его на 6–8 ч. Применять средство до улучшения состояния.
3. Сухой компресс. Мешочек с теплым песком обернуть в ткань и поместить на ухо на 15-–0 минут. Повторять процедуру 3–4 раза за день, пока состояние больного не улучшится.
4. Компресс с настоем чайного гриба. Взять 12-дневный настой. Смочить им тканевую заготовку. Затем разместить остальные слои. Держать компресс 8-9 ч. ежедневно до выздоровления.

Капли

Средство легко проникает в слуховой проход. Ввиду этого капли не должны иметь агрессивный состав: высокую концентрацию кислот. спиртов. При перфорации барабанной перепонки применять средство нельзя. Эффективными считаются капли на основе:

• Оливкового масла. Закапать 3–4 капли теплого масла в слуховой проход. Лечиться неделю.
• Перекиси водорода. В ст. л. теплой воды развести 15 капель 3%-й перекиси. Набрать раствор в шприц и ввести в больное ухо. Спустя 10 минут убрать остатки средства ватным тампоном. Применять перекись дважды за день до выздоровления.
• Сока печеного лука. Запечь луковицу в духовке. Выжатый из нее сок закапать в слуховой проход. Проводить процедуру 3–4 раза за день. Лечиться до исчезновения болевого синдрома.
• Чесночного масла. Дольку чеснока измельчить. Добавить в 15 мл оливкового масла. Настоять 20 минут. Закапывать по 3–4 капли готового средства 4–5 раз за день. Курс лечения – неделя.

Видео