Ухо болит санкт петербург

Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.

Что следует делать при появлении болей?

Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.

Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.

К каким врачам обращаться?

Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.

Лечение

Боль при мастоидите

Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Боль при наружном отите

В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).

Боль при среднем отите

В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.

Боль из-за лабиринтита

Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.

Прайс-лист услуг по лечению заболеваний уха

О заболевании ушей в нашей ЛОР-энциклопедии

Боль в ушах – крайне неприятное состояние, которое может возникнуть у человека в любом возрасте, и в большинстве случаев требующее безотлагательной медицинской помощи.

Почему болит ухо?

Многие связывают боль в ушах прежде всего с отитом. Утверждение верное, но отчасти. В действительности причин, вызывающих резкую, тупую, стреляющую или режущую боль, может быть множество:

• различные травмы (ушибы, ожоги, разрыв барабанной перепонки);
• баротравмы (скачок давления в барабанной полости);
• попадание в ухо воды или инородного предмета;
• избыток или недостаток серы;
• воспалительные заболевания ушей;
• патологические процессы в соседних органах.

Ухо может заболеть во время неправильной чистки опасными предметами. Либо в ветреную погоду, когда из-за сильных воздушных потоков вокруг уха образуется изменение давления, в этом случае боль проходит самостоятельно.

Но дискомфорт, мучительные боли и прострелы всегда необходимо расценивать, как опасные симптомы. Народные методы лечения в данном случае могут усугубить положение.

Болит ухо: о чем сигнализирует организм?

Характер боли, и сопутствующие нарушения в организме указывают на наличие целого ряда патологических состояний.

Наружный отит

Болевой синдром при воспалении ушной раковины может быть слабым или интенсивным, часто сопровождается звоном, шумом в ушах и повышением температуры.

Одним из проявлений болезни может быть фурункул – болезненный на ощупь гнойник, вызывающий отек и покраснение. Самостоятельные попытки избавиться от фурункула способны привести как к местному так и к общему инфицированию (сепсис).

Средний отит

К развитию патологии приводят травмы и инфекции барабанной полости. Боль накатывает мучительными приступами, особенно при глотании и жевании. Температура тела повышена, ощущается общее недомогание, шум, звон и заложенность в ухе.

Если инфекция серьезно повредила барабанную перепонку, человек может остаться глухим на всю жизнь.

Внутренний отит (лабиринтит)

Поражение затрагивает слуховые рецепторы и вестибулярный аппарат. Прострелы и шум в ушах сопровождаются тошнотой и головокружением, ознобом, иногда потерей слуха. Со стороны нервной системы наблюдается нарушение координации движений и подергивание глаза.

Отсутствие своевременного квалифицированного лечения ушей приводит к полной глухоте и стойким расстройствам координации движений.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава

Патология суставного хряща дает о себе знать стреляющими болями в ухе после сна и тянущими в течение дня. При жевании ощущается неприятный хруст в области висков.

При отсутствии правильно подобранной терапии, развивается нарушение прикуса, расстройства речевой и жевательной функции.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Воспалительный процесс имеет схожие с артрозом и острым отитом признаки. Ухо болит умеренно или невыносимо, отмечается частичная глухота.  При открывании рта чувствуется скованность и дискомфорт в нижней челюсти.

Гнойный артрит характеризует постоянная боль и заложенность в ухе. Присутствует лихорадка, а также покраснение и отек в области сустава.

Мастоидит

Поражение сосцевидного отростка (костного образования за ушной раковиной), характеризуется пульсирующей болью внутри и за ухом. Ощущается слабость, озноб, значительно ухудшается слух, появляются обильные выделения.

Лимфаденит

Околоушные лимфоузлы воспаляются в результате проникновения инфекции из любого патогенного очага в организме, в том числе из невылеченных зубов. Кроме боли, появляется заложенность, шум в ушах, нарушение жевательной функции, слабость, ощущение озноба.

Евстахиит

Воспаление слуховой трубы нередко является осложнением после перенесенного респираторного заболевания. Боль в данном случае необязательна, но иногда может быть очень сильной и сопровождается шумом, ощущением переливания воды в ушах, заложенностью. При общем снижении слуха, собственная речь слышится очень громко.

Отсутствие компетентного лечения ушей провоцирует хроническое течение болезни, регулярные рецидивы и развитие абсцессов.

Когда болит ушко у ребенка?

Боль в ухе у ребенка может быть обусловлена следующими факторами:

1. отиты;
2. ангина;
3. свинка;
4. евстахиит;
5. зубная боль, в основном при прорезывании зубов;
6. попадание в ухо инородного тела.

Дети до года, не способные выразить свое состояние словами, хватают ушки руками, беспокойно вертят головой, плачут при кормлении или вовсе отказываются от еды. При ощупывании уха плач усиливается.

Лечением боли в ухе у ребенка должен заниматься квалифицированный доктор, способный точно диагностировать заболевание и назначить адекватную терапию.

А может быть само пройдет? Почему нельзя заниматься самолечением

Когда болит ухо, многие используют прогревание, различные капли и обезболивающие средства. Прогревание усиливает микроциркуляцию крови и ненадолго облегчает страдание. Но нельзя забывать, что в дальнейшем согревающие процедуры влекут за собой развитие гнойных процессов, имеющих необратимые последствия.

Для облегчения самочувствия до обращения в клинику, мы рекомендуем воспользоваться некоторыми способами первой помощи:

• наложить спиртовой компресс;
• принять обезболивающее средство (Кеторол, Кетанов);
• как можно быстрее обратиться к отоларингологу.

Только врач может определить, почему болит ухо и назначить оптимальную терапию с учетом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей каждого пациента.

Видео-эндоскопия – быстрый и точный метод диагностики

Специалисты нашей клиники располагают самым технологичным оборудованием для выявления заболеваний ЛОР — органов. В ходе обследования мы применяем следующие методики:

• пальпацию и наружный осмотр;
• отоскопию – исследование слухового прохода и барабанной перепонки;
• определение проходимости слуховых каналов и остроты слуха;
• клинический анализ ушных выделений;
• видеоэндоскопическое обследование ЛОР — органов.

Применение эндоскопического аппарата – самый информативный и безопасный метод, позволяющий провести детальное комплексное обследование по следующим параметрам:

1. выявление очага поражения;
2. оценка состояния тканей и органов;
3. забор образцов пораженных тканей;
4. постановка точного диагноза без дополнительных процедур.

Наши специалисты применяют данный метод в первую очередь для пациентов с острой болью, когда наиболее важным считается быстрая диагностика и незамедлительное лечение ушей.

На основании результатов обследования врач выстраивает индивидуальный алгоритм лечения. Комплекс эффективных процедур направлен на устранение причин и симптомов болезни, а также включает ряд профилактических мер и программу восстановления защитных функций организма.