Ухо у ребенка болит вопросы
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Привет! Всех с морозными денечками, если Вам посчастливилось прочесть статью свежей)! Сегодня от меня, Надежды Николаевой опять невеселый пост, касающийся болезни ребенка. Что поделать – так устроена жизнь, таков климат и складываются именно так обстоятельства, что наши дети болеют в зимний период, и нередко болезни выпадают в предновогоднюю пору и знать как проверить болят ли уши у ребенка должна каждая мама . Очень сложно мамочке перестроить свой прежний жизненный уклад, наполненный
подготовкой к празднику, и приноровиться к беспокойному малышу — особенно в первый год жизни… Вот и сегодня общалась и пыталась успокоить одну из подруг, у коей ребенок 4-х месяцев приболел жутким отитом. Чем опасно воспаление ушных органов, читайте далее.
Ведь уши – после глаз – самый важный орган чувств, дающий нам порядка 20% информации об окружающем мире. И когда вдруг начинает болеть ухо, это не только приносит физические страдания, но и пугает возможным ухудшением слуха! К сожалению, ЛОР-заболевания, в числе которых и отит – одни из наиболее частых проблем со здоровьем, встречающиеся у детей чуть ли не всех возрастов. Но маленькие дети не могут сказать, что у них болит ухо! И мамам приходится лишь догадываться об этом по поведению своей крохи. Так как же проверить, болят ли уши у ребенка?
- Самый простой способ узнать, болит ли у ребенка ухо.
- Симптомы заболеваний ушей.
- Причины боли в ухе.
- Что такое отит?
- Первая помощь: как облегчить боль?
- Что нельзя делать
Самый простой способ узнать, болит ли у ребенка ухо.
Итак, вы увидели, что ребенка что-то беспокоит. Он плачет, капризничает, мотает головой, возможно, трогает, чешет или теребит ухо. Это явные признаки, заставляющие маму насторожиться! Каждая мама должна знать, как можно проверить, действительно ли именно ухо беспокоит ребенка. А сделать это весьма просто:
нужно просто тихонечко надавить на козелок уха (такой небольшой хрящевой выступ спереди ушной раковины) и посмотреть на реакцию ребенка на это ваше движение.
Если малыш вскрикнул, вздрогнул или заплакал – значит, ваши опасения не беспочвенны и его действительно беспокоит именно боль в ухе! Если же ребенок спокоен и никак не отреагировал, значит, причина его капризов и плохого самочувствия заключается в чем-то другом, а с ушами все в порядке.
Симптомы заболеваний ушей.
Другими симптомами заболеваний уха могут стать:
- Повышенная температура тела, как один из признаков воспаления — отита;
- Плохой, беспокойный сон, ребенок постоянно ворочается;
- Плохой аппетит, так как когда ребенок жует и глотает, это может отдаваться болью в ухе;
- Сопли, т.к. уши, горло и нос все-таки связаны между собой;
- Выделения из ушного канала (в этом случае срочно вызывайте скорую либо обращайтесь к врачу!!)
Причины боли в ухе.
Причины появления болей в ухе могут быть самыми разными:
- попадание в ухо посторонних предметов, ведь малыши любят засовывать в ноздри или ушки мелкие детали конструктора, какие-нибудь крохотные шарики и прочие предметы чисто из любопытства;
- травма;
- укус насекомых;
- серная пробка;
- ухо может болеть от долгого воздействия на него холодного ветра;
- ухо может заболеть, если в него попала вода, например, во время купания, и находилась в нем долго — это может вызвать отек и боль, а также привести к отиту;
- отит – о нем отдельно расскажу подробнее ниже;
- другие заболевания (паротит, менингит, мастоидит, лимфаденит и т.д.)
Что такое отит?
Отит – это воспалительное заболевание наружного, внутреннего или среднего уха, которое может возникнуть как в качестве осложнения в результате острых респираторных заболеваний, особенно при сильном насморке, так и носить инфекционный или даже аллергический характер.
Именно отит является одной из наиболее частых причин боли в ушах у детей. Связано это с особенностями строения детского уха: в отличие от взрослых, у детей до 6-8 лет слуховое отверстие более широкое и одновременно с тем более короткое, что облегчает попадание жидкостей, а вместе с тем и вирусов и бактерий в слуховой канал и в среднее ухо.
Значит, дети сильнее подвержены воспалениям уха, то есть отиту. Кстати, важно знать, что инфекция в среднее ухо попадает вовсе не через ушную раковину, а из носоглотки через евстахиеву трубу. Поэтому мнение, что отит появился от того, что «ухо надуло» в корне ошибочно.
Итак, вы видите, что у ребенка точно болит ухо. Как же понять, что именно является причиной боли? Первое, что надо сделать – провести визуальный осмотр уха. Не видно ли следов от укуса насекомых, нет ли припухлости и синяков (вдруг вашего ребенка кто-то дернул за ухо?), не виднеется ли в слуховом проходе инородное тело, нет ли гнойных выделений из уха. Следующий шаг – показать ребенка отоларингологу. Заниматься самостоятельным лечением ребенка при болях в ушах нельзя, вы можете сделать ему только хуже! Только врач должен поставить диагноз, рассказать, чем лечить малыша.
Первая помощь: как облегчить боль?
К сожалению, далеко не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Боль в ухе может настигнуть и под вечер, когда поликлиники уже закрыты, и в выходные, и в праздники, и даже в путешествии или на даче и т.д. Поэтому необходимо знать, как же оказать ребенку первую помощь, чтобы хотя бы временно снять болезненные ощущения. Например, можно сделать на ухо согревающие компрессы. Внимание! Если у ребенка гнойный отит, то есть из уха есть выделения, греть больное ухо категорически нельзя!
Как сделать компресс? Возьмите кусок марли, сложите ее в 4-5 слоев и смочите разведенной водой водкой в соотношении 1:1. Перед тем, как прикладывать компресс, ухо снаружи и кожу вокруг него надо смазать детским кремом или вазелином, чтобы избежать появления раздражения. Не забывайте о мерах предосторожности! Марлю необходимо тщательно отжимать и прикладывать вокруг уха, так, чтобы непосредственно ушная раковина и слуховой проход были открытыми. Не допускайте попадания водно-водочного раствора в слуховой проход, это может стать причиной ожога слизистой оболочки и вызвать осложнения!
Поверх марли положите целлофановый пакет или пищевую пленку и слой ваты (для большего согревающего эффекта) и зафиксируйте все это шапочкой. Такой компресс можно держать около 1-2 часов, после чего компресс стоит снять, а ухо снова закрыть ватой и надеть шапку для сохранения эффекта.
Если же вашему ребенку уже исполнилось 4 года и больше, можно попробовать вставить в больное ухо минут на 20 тампон из ваты, смоченной борным спиртом.
Мне самой удосужилось столкнуться лишь с гнойным отитом – в этом случае для облегчения боли закапывала по советам педиатров сосудосуживающими каплями – так провели целые сутки, дожидаясь приема ЛОРа. Странно, но боль ребенка не мучала, даже температуры не было – за пару дней до отита лишь поднималась невысоко ночью.
Что нельзя делать
Запрещенные действия:
- Чистить уши ватными палочками или другими предметами, например, спичкой с намотанной на нее ватой – велик риск повредить ребенку барабанную перепонку! Особенно это актуально для детей до 1 года. Да и вообще нельзя ничего засовывать в слуховой проход, чистить можно лишь саму ушную раковину.
- Пытаться самостоятельно достать из уха инородные предметы, если вы видите, что они застряли довольно глубоко и для их извлечения придется прикладывать усилия;
- Нельзя прерывать лечение отита, если боль в ухе уже пропала. Не до конца пролеченный отит грозит стать хроническим и вызвать частичную потерю слуха.
Не такой уж и длинный вышел список, наверняка, Вы сумеете его придержаться до оказания помощи и восстановления органа слуха).
Еще больше интересного смотрите в видео популярного педиатра:
Ну что ж, теперь вы знаете ответы на вопросы как определить, что ребенка беспокоит больное ухо, как узнать, что является причиной этих болей и как действовать, чтобы помочь и в то же время не навредить своему ребенку. Помните, что с болью в ухе не шутят, а самолечением тут заниматься и вовсе опасно – вы же не хотите, чтобы ваш малыш потерял слух? Так что своевременное обращение к врачу и строгое соблюдение его рекомендаций по лечению – единственный верный вариант при возникновении боли в ухе.
Так же предлагаю вам целый сборник авторских тестов, созданных лично мной, где вы сможете на досуге оценить свое умение овладения наукой воспитания малышей). Сборник доступен после подписки на новости блога, гарантирующему отсутствие спама, кнопка для подписки внизу под статьей и справа, в баннере).
Ну а я хочу пожелать вашим детям здоровья!
До новых встреч в моем блоге!
Источник
