В зуб положено лекарство пульпит зуб болит
Положили лекарство в зуб очень болит
1. Причины неприятной реакции после лечения
Если вам внутрь канала положили лекарственное средство, то предварительно его полость была механически обработана.
Во время очищения пространства корня:
- удаляется живой сосудистый пучок с нервами;
- или если его уже там нет, то нежизнеспособные остатки тканей.
Если вам положили лекарство болит зуб, нужно обращать внимание на силу интенсивности его реагирования. Потому что обработка просвета корня это операция с некоторым затрагиванием внутренней структуры, а после нее возможно неприятное ощущение, как реакция на повреждающее воздействие.
Проникновение в герметичную полость каналов с помощью медицинского инструмента
Да и само лекарство первые 2-3 дня оказывает свое действие, немного раздражая внутреннюю поверхность. А при существовании воспаления до операции по внедрению в пространство канала, после закладывания фармацевтического средства то, что болит зуб с лекарством будет также нормально. Ведь он не прекратит сразу реагировать на существующую инфекцию даже после мер по ее устранению. Для этого потребуется некоторое время. И чтобы средство внутри оказало свой эффект тоже должен пройти определенный отрезок времени.
Необходимо обращать внимание на возникающие неприятные ощущения, как они проявляются. Если положили лекарство в зуб очень болит и появляется пульсирующая реакция, значит не до конца устранена причина, а воспаление усилилось.
Временная пломба, под которой находится бактерицидный заживляющий материал в канале (в основе которого содержится гидроксид кальция)
2. Положили лекарство на зуб а он болит, как различить реакцию
Рассмотрим, что могут заложить внутрь корневого пространства:
- Когда нужно удалить нерв, ставят средство для некротизации пульпы (на основе мышьяка). В современные версии добавляется анестетик и реагирований со стороны жевательного элемента практически не должно быть.
- Если нервно-сосудистый пучок удален, ставятся материалы на основе гидроксида кальция. Он предотвращает условия жизнеспособности бактерий и одновременно оказывает репаративное воздействие на ткани периодонта, чтобы они смогли восстановиться. В этом случае может быть такое, что положили лекарство в зуб болит и во время надкусывания ощущается дискомфорт. Реакция, в норме длится от 10 до 14 дней постепенно, снижаясь.
Если же в зуб положили лекарство а он болит, появляется пульсирующая реакция необходимо показаться стоматологу. Так как причиной может быть усиление воспаления или реакция на установленный материал, и их нужно устранить.
Болит зуб после лечения
Зубную боль с древних времен и по праву относят к одному из наиболее неприятных ощущений для любого человека. Будь то взрослый или ребенок. Но еще неприятнее бывает тогда, когда человек с зубной болью все-таки набрался смелости и посетил врача стоматолога, а болезненные явления в виде зубной боли после лечения все равно остались, несмотря на то, что стоматолог был опытный и предпринял все необходимые меры.
Рис. 1. Болит зуб после лечения – почему так бывает и что же делать дальше?
О проблемах после удаления зубов
Лучше всего, когда у каждого взрослого человека есть свой постоянный, хороший и надежный лечащий врач стоматолог, который курирует пациента на протяжении многих-многих лет – наблюдает за состоянием всех зубов и полости рта и осуществляет профилактическую санацию полости рта не реже хотя бы одного раза в 6 месяцев. Регулярно посещать стоматолога нужно даже в том случае если вообще отсутствуют какие-либо жалобы и нет никаких особых поводов для обращения к зубному врачу. Но если вдруг жизненные обстоятельства сложились таким образом, что зуб пришлось лечить или коренной зуб по тем или иным причинам невозможно было сохранить и его все-таки пришлось удалить, каждому необходимо хорошо знать в каких именно случаях и как надолго боль «допустима», а когда нужно, не откладывая, «бить во все колокола» и спешить к опытному стоматологу стоматологического отделения современной многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ.
Боль в десне после удаления зуба
Многие пациенты перед стоматологической операцией удаления зуба испытывают сильное внутренне волнение и задают стоматологу-хирургу или челюстно-лицевому хирургу один и тот же вопрос – скажите, доктор, если вырвали зуб, сколько будет болеть? Ответ на этот вопрос заключается в следующем – если зуб необходимо было удалить по медицинским показаниям, например, когда он полностью расшатался и потерял стабильность на фоне хронического пародонтоза и при этом нет никаких осложнений, то через несколько часов после окончания операции удаления зуба боль полностью утихает. И нет совершенно никаких оснований для волнения.
Далее. В тех случаях, если с помощью ортопантомограммы удалось выяснить, что коренной зуб имеет не один, а несколько искривленных корней, или если пациенту по тем или иным причинам показано хирургическое удаление зуба мудрости (иными словами, удаление так называемой восьмерки), или если у пациента имел место острый гнойный воспалительный процесс в тканях пародонта вокруг больного зуба, то после окончания операции неприятные болевые ощущения могут еще ненадолго сохраняться, как правило, на протяжении не более одних-двух суток.
Далее. Если удалили зуб, болит десна, хотя прошло уже более двух суток после удаления – то нужно просто собраться с силами и посетить того зубного врача, который удалял зуб. Это нужно сделать для того, чтобы полностью исключить какие-либо возможные стоматологические проблемы после удаления и получить исчерпывающие рекомендации лечащего стоматолога.
Кровоточит рана – кровь из лунки после удаления зуба
Сразу же после того, как только зуб удален, врач стоматолог туго тампонирует стерильным марлевым тампоном лунку на месте удаленного зуба и рекомендует пациенту плотно сомкнуть челюсти, чтобы сдавить мелкие кровеносные сосуды в области свежей ранки. Интенсивность и длительность кровянистых выделений из лунки после удаления зуба зависят от целого ряда разных причин и клинических обстоятельств, в числе которых наиболее значимыми являются следующие:
- обширность и глубина раневой поверхности;
- состояние свертывающей системы крови у пациента;
- уровень кровяного давления в мелких кровеносных сосудах десен;
- правильность поведения самого пациента – в данном случае речь в первую очередь идет о слишком раннем полоскании полости рта после удаления зуба, что закономерно затрудняет образование плотных кровеносных сгустков (тромбов) в лунке зуба и задерживает полную и окончательную остановку кровотечения.
Если патологическая кровоточивость из лунки удаленного зуба полностью не прекращается в течение двух суток после операции удаления – значит необходимо обратиться на консультацию к тому врачу, который выполнял удаление зуба.
Кое-что о зубной боли после лечения зубов
К сожалению, большинство пациентов имеют неприятные воспоминания о «страшной» стоматологической бор-машине, об особых специфических звуках и запахах, характерных для любого стоматологического кабинета, и поэтому не хотят вновь отправляться к стоматологу, чтобы вовремя приступить к лечению больных зубов, если таковые все же появляются. И только лишь тревожная перспектива остаться совершенно без зубов понуждает записаться на прием в стоматологию. При этом мало кто из потенциальных пациентов знает о том, что в стоматологическом отделении клиники ЭКСКЛЮЗИВ при лечении зубов врачи стоматологи применяют только самые новые технологии и лечение проходит совершенно без всякой боли и страха.
Зуб болит после закладки лекарства
Обеспечив с помощью специальных боров доступ к очагу острого или хронического воспаления в просвете корневого канала зуба, врач стоматолог механически удаляет из просвета корня воспаленную пульпу зуба и всю нежизнеспособную костную ткань. После завершения обработки канала зуба в просвет канала аккуратно закладывают специальное антибактериальное лечебное средство, которое полностью уничтожает инфекцию в зубе и обеспечивает полную дезинфекцию очага воспаления. Если кариозный дефект имеет значительные размеры – то после окончательной санации каналов зуба пациенту на определенное время устанавливают так называемую временную пломбу.
Иногда бывает так, что положили лекарство на зуб, а он болит, и многие пациенты не понимают почему так происходит. Вполне естественно, что незначительная зубная боль после окончания лечения может сохраняться еще в течение некоторого времени. Это происходит потому, что эффективно вылечить запущенный или осложненный кариес всего за одно посещение стоматолога вряд ли удастся – процесс лечения требует определенного времени, поэтому нужно набраться терпения и подождать. Зубная боль постепенно полностью пройдет.
Боль в зубе после того, как поставили пломбу
Опытный врач стоматолог в процессе лечения всегда старается сохранить пациенту больной зуб и прикладывает все усилия, чтобы не допустить удаления этого зуба. Поэтому когда в ходе кропотливого и длительного лечения поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, у пациента возникает обоснованный вопрос – боль после лечения зуба и после того, как поставили пломбу это вообще нормально или нет?
В подобных случаях зубная боль после пломбирования не должна быть острой. Она возникает, как правило, только после сильного надавливания на зуб и в принципе может сохраняться, постепенно стихая, на протяжении не более полутора-двух месяцев. Дело в том, что причиной возникновения боли после лечения чаще всего бывает не сам зуб, а медленно проходящий воспалительный процесс в тканях, которые расположены вокруг зуба и окружают его со всех сторон – это ткани пародонта, надкостница челюсти, слизистая оболочка десны или связка зуба. Постепенно, по мере регресса воспаления и заживления тканей, боль полностью проходит. Поэтому если зуб болит после пломбирования, паниковать не стоит, лучше еще раз обратиться к своему врачу и в случае необходимости сделать рентгеновский снимок или ортопантомограмму.
После того как поставили пломбу запломбированный зуб через некоторое время может начать реагировать на очень холодную или очень горячую пищу и эти явления могут сохраняться на протяжении одного-двух месяцев. Если болит зуб без нерва, то причины хорошо известны и уже описаны выше. В таких случаях речь идет о том, что болит уже не сам зуб, а болят воспаленные ткани, расположенные вокруг пролеченного зуба. Опытный врач сможет объяснить своему пациенту, что именно происходит в каждом конкретном случае.
Рис. 2. Этапы лечения и пломбировки каналов (схема) – почему болит зуб?
Записаться к опытному стоматологу клиники ЭКСКЛЮЗИВ
Если после терапевтического лечения или удаления зуба пациента продолжает что-то беспокоить, можно рекомендовать ему просто спокойно понаблюдать за тем, как с течением ближайшего времени будет меняться характер боли – боль будет постепенно стихать или будет становиться все более и более острой и интенсивной, боль будет носить постоянный характер или будет возникать только при сильном надавливании на зуб или надкусывании. В любом случае если боль полностью не проходит пациенту можно рекомендовать непременно обратиться к своему лечащему врачу для исключения серьезных осложнений, связанных с проведенным лечением. И если понадобится, то в таком случае лечение обойдется меньшими тратами времени и средств.
Итак, если Вам все же нужна консультация стоматолога или опытный врач стоматолог запись на прием возможна ежедневно с 09.00 до 21.00 по телефону (812) 570-80-80 или круглосуточно самостоятельно на странице запись на прием к стоматологу.
Болит зуб с лекарством, что делать?
Ходил сегодня к стоматологу, он не стал мне лечить зуб, сказал, что ему нужен снимок зуба и на время положил мне лекарство или мышьяк. Ничего не сверлил, просто положил и отправил за снимком. После врача я пришел домой, и зуб через несколько часов начал болеть.
Что мне делать — терпеть или выковырять лекарство?
Выковыриванием Вы не решите проблему, так как нерв живой и уже открыт. Скорее всего мышьяк лежит не совсем корректно. В любом случае зуб необходимо депульпировать, так как боль не пройдет или на короткое время отпустит, но динамика будет усиливаться.
Телефон для связи: 8 (495) 778-47-45
Комментарии и отзывы 29
Положили лекарство две недели назад, 4 августа иду лечить. Зуб все равно болит и ноет. Реагирует на холодное и горячее. Скажите, это нормально? И ещё, при каждом лечении делаю укол. Делала их три раза, два из которых неудачные. Онемевала щека и пол губы, а зуб а итоге сверлили «по живому». Скажите, это вина хирурга, делавшего укол или особенность организма на укол? Даже не знаю, что и думать.
Ответить
Скорее всего, вины хирурга нет. Онемение щеки и губы свидетельствует о том, что анестезия проведена правильно. При значительном воспалительном процессе в области зуба, анестезия может не наступить или быть не столь выраженной. На этапах эндодонтического лечения могут отмечаться боли.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Был разрушен жевательный зуб. Очень сильно стал болеть. Сегодня посверлили, положили лекарство. Стал болеть еще сильнее. Сказали держать лекарство две недели. Болит невыносимо. Скажите, можно принимать обезболивающее и какое?
Ответить
Да, принимать обезболивающие можно. Например, Найз, Но-шпа, Кетанов и др. На этапах эндодонтического лечения может наблюдаться болезненность.
Ответить
Врач-стоматолог общей практики
Сегодня ребенку поставили лекарство в зуб, уже как 2 часа очень сильно болит. Нормально ли это? И что нам делать?
Ответить
Уважаемая Анастасия! Какое лекарство поставили вашему ребенку? Какое заболевание зуба лечили? По вашему вопросу дать конкретный ответ не представляется возможным. Обратитесь в клинику где вам лечат зуб для консультации.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Вчера ходила к стоматологу, мне открыли каналы, поставили лекарство и закрыли временной пломбой. Сегодня утром проснулась с припухшей щекой, сам зуб не болит, а вот десна в месте укола побаливает. Вопрос, может ли щека опухнуть из за укола?
Ответить
Уважаемая Любовь! Щека от укола опухнуть не может. Вероятно, у вас воспалительное осложнение после лечения корневого канала. Обратитесь к стоматологу за перелечиванием корневого канала.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Повела ребёнка к врачу, поставили мышьяк на неделю. Сегодня вытащили мышьяк, поставили лекарство, доктор сказала канал подлечить. Приехали домой, у сына разболелся зуб. Судя по рассказам ребёнка, нерв не вытащили (доктор молоденькая девушка). Что теперь делать?
Ответить
Уважаемая Елена! Как ваш ребенок мог понять вытащили нерв или нет? Обратитесь к вашему лечащему врачу и задайте ему этот вопрос. Гадать в данной ситуации смысла нет.
Ответить
Главный врач стоматологической клиники «Бионик Дентис». Официальный имплантолог-эксперт компании BIOTECH (Франция) в РФ. Тел. +7 (499) 172-12-27, ozerovpv@yandex.ru
Записал я на бесплатный прием к стоматологу. Врач начал лечение, поставил лекарство, и через 10 минут началась нарастающая боль. Боль сопровождалась повышенным потоотделением, покраснением глаз. Продолжалась около часа пока я сам не выдернул лекарство. Это нормально или я правильно сделал, когда убрал это лекарство?
Ответить
Если после ваших манипуляций все прошло, то Вы все сделали правильно.
Ответить
Имплантолог и отличник хирургической стоматологии Удивительных Цен
Телефон для связи: 8 (499) 488-07-07
Вчера заложили лекарство в канал переднего верхнего зуба, он у меня гноился. Врач сказал, что будет немного болеть. Но болит уже непрерывно более суток. Принимаю обезболивающие таблетки «Кеторолак», выпил уже около 10 таблеток помогает максимум на час. Это нормально или стоит обратиться к врачу ещё раз?
Ответить
Стоит заменить лекарство на более щадящее. Не стоит терпеть, обратитесь повторно к врачу.
Ответить
Источники:
Положили лекарство в зуб очень болит
https://stomatologspb.ru/dental/therapeutic/bolit-zub-posle-lecheniya/
https://topdent.ru/vopros-otvet/bolit-zub-s-lekarstvom-chto-delat.html
Источник
Нередко после лечения пульпита пациенты к своему удивлению обнаруживают, что зуб продолжает болеть – на него больно надавливать, накусывать, либо он может даже просто ныть без всяких внешних воздействий. Казалось бы, чему там еще болеть – ведь нерв-то удален!
К сожалению, постпломбировочные боли после лечения пульпита – явление частое, причем далеко не всегда проблема проходит сама по себе в течение нескольких дней. Иногда люди мучаются месяцами, прежде чем, наконец, осознать, что без врачебной помощи мучительная болезненность не исчезнет самостоятельно.
Давайте посмотрим, почему такая проблема может возникать, какие причины ее обычно вызывают и, главное, как действовать в той или иной ситуации…
Боль после лечения пульпита как вариант нормы
Следует понимать, что лечение пульпита – процедура сама по себе довольно травматичная. Многие специалисты проводят аналогию с хирургическим вмешательством, так как стоматолог-терапевт сначала вскрывает зуб, после чего удаляет из пульповой камеры естественные мягкие ткани (воспаленный или уже некротизированный сосудисто-нервный пучок), а затем замещает эти ткани искусственным пломбировочным материалом (чтобы в зубе не было пустот, в которых могли бы размножаться бактерии).
Поскольку корни у зубов достаточно длинные, врач использует специальные стоматологические иголочки (так называемые файлы) – каждая игла имеет определенную длину и толщину, и предназначена для очищения каналов зуба от остатков воспаленной пульпы. При работе игла доводится практически до верхушки корня зуба, а иногда выводится и за его пределы, травмируя прилегающие к корню мягкие ткани.
Подробнее про процедуру удаления зубного «нерва» читайте в отдельной статье: Как удаляют нерв из зуба и какие проблемы при этом могут возникнуть.
Также обязательным этапом лечения пульпита является промывание каналов довольно концентрированными растворами обеззараживающих средств, классическим из которых является раствор гипохлорита натрия.
Все это является своеобразным стрессом для окружающих зуб тканей, и восстановление после травмы требует некоторого времени. Каждый случай индивидуален, но в среднем в норме боль после лечения пульпита длится не более 5-7 дней, стихая день ото дня. Все это время на зуб действительно бывает больно надавливать или накусывать на него во время приема пищи. Кроме того, в первые дни после лечения может подняться температура тела, как естественная ответная реакция организма на локальное воспаление на фоне травмы.
Рекомендации стоматологов на этот период стандартны – использование обезболивающих препаратов. Однако часто врачи не говорят, что же делать пациенту, если боль за неделю так и не прошла и улучшений не наблюдается.
Нюансы, о которых пациентам обычно не говорят
Если после лечения пульпита зуб болит больше недели – это уже повод насторожиться. Как и у других врачей, в работе стоматолога могут случаться определенные ошибки, приводящие к осложнениям, причем такие ошибки могут изредка иметь место даже у врачей с 30-летним стажем работы.
Чтобы лучше понять суть возможных причин постпломбировочных болей и критичность той или иной ситуации для дальнейшей судьбы зуба, давайте разберем возможные врачебные ошибки подробнее.
Перегрев тканей зуба
В большинстве случаев удаление кариозных тканей зуба, например, на фоне глубокого кариеса, проводится при помощи механических вращающихся инструментов – боров (иногда лазером). Во время такой процедуры, происходит сильный нагрев как самого инструмента, так и твердых тканей зуба.
Если при работе не обеспечивается достаточное охлаждение рабочей зоны водой (к счастью, это случается редко), то может возникнуть перегрев прилегающих к зубу мягких тканей и их термический ожог. Из-за действия анестезии пациент этого в ходе лечения даже не почувствует.
В зависимости от тяжести ожога, болевые ощущения после лечения пульпита могут проходить в среднем от 7до 14 дней. Для дальнейшей судьбы зуба это, как правило, не критично.
Врач вылечил не все каналы зуба
При эндодонтическом лечении врачу необходимо создать доступ ко всем корневым каналам зуба – для этого обязательно нужно их все найти и раскрыть устья. У разных людей в зубах с одним и тем же порядковым номером количество каналов может различаться, а также может быть разное количество ответвлений.
На заметку
Анатомию корневой системы зуба можно сравнить с деревом. В корнях зубов пульпа заполняет специальные каналы, причем, как правило, их количество соответствует количеству корней, но часто имеются и дополнительные каналы.
Корневые каналы имеют устьевую часть (начало), сообщающуюся с коронкой, и апикальную часть (на конечном отрезке корня), на которой имеется анатомическое отверстие – верхушка, через которую происходит сообщение с окружающими тканями десны и челюстной кости.
Так вот, недопустимо оставить хотя бы один канал с инфекцией внутри. Надо понимать, что в этом случае очаг воспаления никуда не денется – он будет напоминать о себе и после лечения пульпита, то есть зуб будет болеть. Ночных болей может и не быть, но будет долго больно накусывать на зуб, причем патология может перейти в хроническую форму с образованием кисты на корне зуба.
Ниже на фотографии показан уделенный зуб с кистой на корне:
Оставлять такой очаг инфекции без лечения нельзя, то есть в данном случае проблема является критически важной для дальнейшей судьбы зуба. Не пролеченный канал зуба, оставленный нетронутым, рано или поздно снова вынудит пациента обратиться к врачу, причем иногда единственным вариантом помощи бывает лишь удаление зуба на фоне обострения периодонтита.
Отлом инструмента в канале
Отлом в канале стоматологического инструмента (обычно отламывается кусочек файла) является одним из наиболее неприятных осложнений лечения как для врача, так и для пациента. Оставление инструмента в канале, если его не извлечь, чревато неблагоприятным прогнозом – удалением зуба в перспективе ближайших нескольких лет.
Кроме того, после лечения пульпита зуб может длительно болеть – до нескольких недель (хотя в ряде случаев боль может пройти и в нормальные сроки, буквально за пару дней, однако это еще не говорит об отсутствии инфекции в области отломленного инструмента).
Почему стоматологический файл, используемый для прочищения каналов, иногда ломается? Наиболее частые причины этого:
- Приложение избыточной силы при работе файлом;
- Несоблюдение принципов работы с инструментом – определенных углов наклона файлов;
- Слишком длительная работа с уже деформированным инструментом. Каждый файл рассчитан на определенное количество манипуляций, но иногда доктора этим пренебрегают, вовремя не меняя файл на новый при обработке канала.
Если файл сломался в самом начале обработки канала, то это не так страшно, поскольку врач относительно легко может извлечь отломившуюся часть с помощью специальных ультразвуковых насадок. Если же файл сломался ближе к концу канала, то обломок бывает весьма проблематично достать.
На заметку
При этой работе очень помогает использование стоматологического микроскопа, однако не во всех клиниках имеется такое оборудование. Поэтому врач иногда технически не может извлечь кусочек файла из канала, и вынужден пломбировать как есть – то есть с обломком внутри канала (не каждый готов признать свою ошибку, плюс неспособность ее исправить, отправив пациента в другую клинику).
На нижеприведенном фото показан обломок инструмента, извлеченный из корневого канала:
Однако доставать обломок все-таки нужно, поскольку часть инструмента, оставшаяся в канале, блокирует собой определенный отрезок корня и не дает завершить его обработку – соответственно формируется непролеченный очаг инфекции, который в будущем может привести к удалению зуба.
Выход пломбировочного материала за верхушку корня зуба
Современный и широко используемый материал для пломбирования каналов – гуттаперчевые штифты. Они соответствуют маркировке файлов, которыми подготовлен канал, и припасовываются на длину корня, совсем немного не доходя до анатомического отверстия выхода в подлежащие ткани.
На заметку
Гуттаперча является природной смолой, схожей по химическому составу с составом натурального каучука. Ее молекулярная цепочка более длинная, поэтому она менее пластична, чем каучук. Широко используется в качестве нерассасывающегося наполнителя для пломбирования корневых каналов.
Другой вариант пломбировочного материала – различные пастообразные цементы, которые твердеют внутри канала зуба спустя непродолжительное время.
В стоматологии пользуются биоинертными материалами, то есть предполагается, что они безвредны для организма. Тем не менее, если пломбировочный материал вывести за пределы корня, то он может вызывать воспаление окружающих тканей – как заноза в пальце.
При чрезмерном выведении пломбировочного материала за апекс постпломбировочные боли могут быть очень длительными. Иногда боль при надавливании на зуб может сохраняться месяцами.
В таких случаях зуб надо перелечивать, так как если ошибку не исправить, проблема может полностью не исчезнуть и за полгода (вдобавок на корне может сформироваться киста).
Отзыв:
«Здравствуйте! Полгода назад лечила пульпит, удалили нерв в 12-м зубе. Когда отошла анестезия, была сильная боль. На снимке виден выход пломбировки за пределы корня примерно на 2 мм. Через полтора месяца ада распломбировали. Боль стала чуть меньше, но не до такой степени, чтобы ее можно было терпеть.
В течение 3-х последующих месяцев ставили кальций и промывали. Алгоритм боли был такой: когда проводили процедуру и сразу после её проведения была сильнейшая боль в течение 7-10 дней (до невозможности есть, ела и пила через трубочку, до зуба невозможно было дотронуться). Потом боль чуть спадала, дней на 5-7, а потом снова усиливалась по нарастающей. Так проходит 3 недели, мне снова вымывают, ставят кальций. Все то же самое, по тому же сценарию.
Сменила доктора. Новый доктор решил в четвертый раз заменить кальций и поставил ещё йодоформ. На 4 раз боль стала меньше, чем за все эти разы лечения. Но не прошла полностью – ни жевать, ни кусать не представлялось возможным, то есть боль все равно оставалась, но её можно было уже терпеть. В общем, болеть зуб так и не перестал. И врач решил всё равно уже ставить гуттаперчу и постоянную пломбу. Поставил. И как по обычному сценарию: первые 7 дней – очень сильно болит, потом меньше неделю, а потом снова боль усиливается…»
Ольга, Москва
И это лишь один пример из множества случаев, когда постпломбировочные боли после лечения пульпита при выведении пломбировочного материала за верхушку корня длятся очень долго.
Перелом корня зуба
Перелом корня зуба – это довольно редкое и сложно диагностируемое осложнение эндодонтического лечения (не всегда его можно распознать на обычном рентгеновском снимке). Корневые каналы могут быть запломбированы по всем правилам, но иногда в ходе работы в корне может возникнуть микротрещина, которую удается увидеть только на КТ.
Перелом корня зуба в большинстве случаев является абсолютным показанием к удалению зуба.
Кстати, удаления корня зуба – процедура далеко не из приятных. Подробнее почитать о ней, а также наглядно увидеть на фотографиях отдельные моменты можно в этой статье.
В очень редких случаях перелом корня удается вылечить с помощью различных техник скрепления обломков между собой. Но это не всегда осуществимо.
Перелом не срастется сам, и вокруг него вскоре образуется воспаление мягких тканей. Жевать на таком зубе невозможно, малейшая нагрузка будет вызывать сильные боли.
После лечения пульпита больно накусывать на зуб
Во всех вышеописанных случаях после лечения каналов зуба могут наблюдаться боли при накусывании на зуб, а иногда даже создается ощущение, что болит вся сторона челюсти.
В редких случаях на фоне острой боли может возникнуть ощущение, что зуб как бы начал выдвигаться из десны. В стоматологии даже существует термин – «чувство выросшего зуба». Подобное ощущение возникает у пациентов из-за периодонтита – заболевания, являющегося осложнением пульпита (происходит воспаление и нагноение прилегающих к корню зуба тканей).
Если говорить об острой фазе болезни, то боли при жевании будут очень сильными, может также «чесаться» и болеть десна на большой протяженности вокруг зуба. Если процесс хронический, то эти ощущения будут не так выражены. Периодонтит может развиться при отсутствии лечения пульпита, а также (в гораздо более редких случаях) – после неправильного лечения пульпита.
Завышение пломбы – что будет, если ничего не делать?
Зубочелюстная система весьма чувствительна к любым изменениям в ней, поэтому даже если врач пролечил пульпит по всем правилам и с минимальным травмированием тканей зуба, все равно некоторое время возможен дискомфорт и даже боль при накусывании из-за пломбы – в первую очередь это касается пломб на жевательной поверхности моляров.
Зубы после лечения иногда смыкаются чуть-чуть по-другому, не совсем привычно. Чувство дискомфорта от новой пломбы в норме может составлять от 5 до 7 дней.
Если же пациент чувствует дискомфорт дольше этого времени, если зуб мешает в прикусе и есть ощущение, что он выше остальных зубов, то без вмешательства врача это может привести к различным проблемам – начиная от расшатывания самого зуба (так как на него приходится повышенная нагрузка) и заканчивая проблемами с височно-нижнечелюстным суставом.
Вот некоторые возможные последствия от чрезмерного завышения пломбы по прикусу, которые иногда возникают со временем:
- Затрудненное, болезненное открывание рта;
- Боли при жевании (в некоторых случаях боль может отдавать в ухо);
- Щелчки в челюстных суставах при открывании рта;
- Ускоренное стирание отдельных зубов;
- Регулярные головные боли.
- Постоянная повышенная нагрузка на зуб может также стать причиной травматического периодонтита.
На заметку
В большинстве клиник сегодня стоматологи пользуются светоотверждаемыми материалами для пломбирования зубов. Это обусловлено их высокой прочностью, долговечностью и эстетичностью. Пломбы из таких материалов очень долго не стираются при жевании, поэтому не стоит рассчитывать, что пломба вскоре сотрется, и проблема исчезнет сама собой. Корректно убрать излишек пломбы по высоте может только врач с применением бормашины.
После лечения пульпита опухла щека
Тут важно понимать, что отек щеки, возникающий после лечения пульпита – это явный признак воспаления окружающих зуб мягких тканей (а иногда вдобавок и челюстной кости). Это состояние может сопровождаться общим недомоганием и слабостью, подъёмом температуры тела, невозможностью или затруднениями при приеме пищи из-за сильной боли.
В норме отеки щеки после эндодонтического лечения не наблюдаются вообще. Температура действительно может повышаться (вплоть до 38-38,5 градусов), однако если одновременно наблюдается сильный отек, высокая температура и боль в леченом зубе – это тревожный признак.
Такие ситуации достаточно опасны, поэтому не стоит ждать и терять время, полагая, что назавтра отек рассосется и температура пройдет. Этого может и не произойти, более того, ситуация может значительно и стремительно усугубиться (вплоть до флегмоны – смертельно опасного разлитого гнойного воспаления). Поэтому немедленное обращение к врачу хотя бы для перестраховки и осмотра будет наиболее правильным решением.
Опухшую щеку ни в коем случае нельзя прогревать, это только ухудшит состояние. Также не следует спать на стороне опухшей щеки, чтобы не усугубить отек.
Если вы заметили «прыщ» (гнойник) или свищ на десне, рядом с тем местом, где было проведено лечение пульпита, его нельзя вскрывать или прочищать самостоятельно. Необходимо повторно обратиться к врачу и скорректировать лечение (скорее всего, на корне зуба появился очаг воспаления, и гной путем расплавления тканей десны проложил себе дорогу в ротовую полость).
Как видите, возможных причин болезненности зуба после лечения пульпита может быть множество, и без дополнительного обследования обычно сложно бывает сказать, что именно является источником болей. Если боль не проходит больше недели с момента лечения, или присутствует значительный отек щеки, либо другие жалобы, которых до обращения к врачу не было – в таких случаях нужно идти на повторный прием для прояснения ситуации.
Почему после лечения каналов болит зуб: комментарии врача-стоматолога
Полезное видео о появлении зубной боли после пломбирования зуба
Читайте также:
Когда человек обращается за помощью к стоматологу, то он, естественно, желает не только вылечить зуб, но и сделать так, чтобы он никогда не бо …
Лечение каналов зуба – это высокотехнологичная манипуляция, требующая от стоматолога не только соответствующих теоретических познаний, но и от …
Прежде всего, отметим, что цена на лечение пульпита трехканального зуба действительно зависит от количества в нем этих самых корневых каналов, …
Источник
