В зубе метапаста болит
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
100mat.ru — профессиональное сообщество стоматологов. 1997–2017 © Powered by UBB.threads™ PHP Forum Software 7.6.0
Page Time: 0.044s Queries: 39 (0.023s) Memory: 1.0389 MB (Peak: 1.5674 MB) Zlib disabled. Server Time: 2020-01-12 23:00:06 UTC
Источник
Аллергия на метапасту?
Сообщение
A-z » Вт авг 16, 2016 17:19
Добрый день!
В конце июля у меня возникла сильная боль в нижней челюсти слева. Я обратилась к стоматологу, выяснили, что болит зуб 45, который ранее уже был запломбирован. Открыв зуб, доктор сказал, что зуб уже мертвый и нужно удалить разрушенный нерв. Удаление было болезненным, анестезию делали дважды — с первого раза не взяла. После удаления нерва доктор оставил зуб открытым и сказал прийти на прием через два дня. После того, как анестезия закончила действие, болевые ощущения не возвращались, зуб меня больше не беспокоил.
31.07 я пришла на повторный прием, где доктор обработал канал пульпосептином, поставил временную пломбу и назначил следующий прием на 10.08. Анестезию не делали. До следующего приема зуб дискомфорта не причинял.
10.08 мне запломбировали канал метапастой (на метапекс ранее была выявлена аллергия) и опять поставили временную пломбу. Вскоре после приема у меня начались сильные боли. Принимала нимулид (найз, нимесил), миг — облегчения они не дали. На следующий с утра было некоторое облегчение, но после обеда боль опять усилилась, добавилось онемение нижней губы и подбородка в районе этого зуба. Я связалась с врачом, который порекомендовал мне терпеть и пообещал, то через два-три дня боль должна пройти. Но 12 августа картина оставалась прежней, и я провела очередную бессонную ночь. Поэтому 13.08 я приехала на прием в клинику. Мой врач в этот день не работал, смотрела меня другая стоматолог, которая сделала снимок (на руки не отдали), сказала, что есть воспаление, что канал пройден хорошо, и что она не видит смысла открывать зуб. Также сказала, что боль — это один из вариантов реакции на метапасту, все идет нормально и надо терпеть, без пасты (либо метапекса) никак не обойтись. Она пообещала мне уже неделю боли, порекомендовала полоскания теплой водой с содой, нимулид и антигистаминные. Я продержалась еще два дня, но к вечеру 15.08 у меня начала опухать челюсть (внешне заметно несильно, но пальцами явно нащупывается уплотнение). Сегодня с утра это уплотнение еще чуть увеличилось. Антигистаминные (зиртек) видимого результата не дали. Связалась с лечащим врачом, и в этот раз он согласился, что мне стоит прийти на прием.
В итоге сегодня он удалил временную пломбу и пасту из каналов и оставил зуб открытым (нагноения нет), назначив следующий прием на 18.08.На мой вопрос, каков план дальнейшего лечения, ответил, что подождем, пока зуб успокоится и попробуем запломбировать каналы другим лекарством, каким — не назвал.
После приема прошло 7 часов — облегчения нет, по-прежнему присутствует уплотнение, онемение губы и подбородка. Мне больно, страшно за зуб и возникает недоверие к специалисту. Кроме того, диагноз мне не назвали. По симптомам и проводимому лечению похоже на периодонтит (он?), но от врача я этого слова не слышала. На снимке пятно вокруг верхушки корня зуба.
Пожалуйста, помогите определиться, стоит ли искать другого врача или продолжить лечение у уже знакомого.
Сомнения следующие:
1. Пломбировал больной зуб мне этот же доктор, после этого я регулярно ходила на осмотры (последний раз в июне этого года), и тем не менее болезнь зуба осталась незамеченной до острой фазы. Есть ли методы, которые позволяют выявлять такие зубы или весь осмотр заключается в проверке жалоб пациента? И почему вообще пролеченный зуб заболел снова и «изнутри»? Может ли это говорить о некачественном предыдущем лечении?
2. Стоит ли оставлять зуб открытым? Я так поняла, что многие стоматологи относятся крайне негативно к таким мерам.
3. Сегодня на все манипуляции (удаление временной пломбы и пасты из каналов) доктор потратил около десяти минут, а я читала в отзывах про метапасту, что она плохо отмывается. Могут ли боли не прекращаться из-за этого?
4. Меня напрягает план «а потом попробуем что-нибудь еще». Как-то нелегко мне даются эти эксперименты.
Буду очень благодарна за помощь.
Источник
Стоматологическое средство Метапаста представляет собой материал, который используется для установки временных пломб.
Его применяют при реставрации дентина в случае кариеса, пародонтоза и при иных болезнях зубов, когда требуется пломбирование.
Метапаста имеет уровень pH в 12,5 единиц, который сохраняется даже спустя 10―12 суток после установки пломбы.
Обработанный участок становится обеззараженным, спустя два дня с момента нанесения, поскольку воздействие средства позволяет уничтожить патогенную микрофлору и обезопасить ротовую полость от воспалений.
Общее представление
Препарат выпускается в виде пасты белого цвета, которая имеет среднюю консистенцию и легко вносится в полость.
Вещество фасуется в шприцы из пластика и полностью готово к использованию для пломбирования. Данное средство производится в Корее.
При воздействии производится бактерицидная обработка, поскольку действующие компоненты контактируют с микрофлорой ротовой полости и уничтожают патогенные микроорганизмы полностью.
Эффект начинается спустя 5 минут после введения, а через 48 часов обработанная полость становится полностью стерильной.
В комплект, помимо шприца на 2,2 грамма вещества, входят пластиковые наконечники, каждый из которых предназначен для однократного применения. Также в упаковке находится кольцо с вращающейся конструкцией, которое позволяет отрегулировать направление наконечника при его фиксации.
С помощью такой системы ввод пасты в ткани, расположенные вокруг зубного апекса, делается максимально быстрым и простым, при необходимости материал можно извлечь.
Одна упаковка позволяет заполнить пастой до 75 зубных каналов, требующих лечения при инфекции. В состав входят следующие компоненты:
- Гидроксид кальция.
- Сульфат бария.
Терапевтический эффект
Препарат служит своего рода прокладкой при лечении кариеса, находящегося на запущенной стадии.
С использованием данного вещества можно выполнять дезинфекцию каналов зубных корней, кроме того, оно позволяет сформировать своеобразный барьер при лечении периодонтита
.
В результате воздействия Метапасты корневые каналы оказываются полностью защищенными от контакта с зараженными тканями после пломбирования, что обеспечивает положительный результат лечения.
Высокий уровень pH, который сохраняется в течение нескольких дней, обеспечивает устойчивое противомикробное воздействие препарата.
В ходе лечения пломбирующий материал защищает чувствительные области и позволяет провести профилактику разрушения дентинной ткани, которое характерно при кариесе, периодонтите и ряде других стоматологических заболеваний.
Показания и ограничения
Стоматологи используют препарат в весьма большом перечне случаев. Наиболее частые показания к применению Метапасты:
- Средняя стадия развития кариеса, требующая реставрации первичного дентина пораженных зубов.
- Запущенная форма кариеса, пульпотомия.
- Деструктивный периодонтит, требующий выполнения апексификации.
- Переломы корней зубов, появление отверстий.
- Восстановление зубодесенной выстилки, которая была деформирована в ходе механических воздействий.
- Создание слоя вторичного дентина, который представляет собой покрытие твердого типа.
- Установка временных пломб с закрытием зараженных каналов.
Как правило, применение Метапасты не сопровождается какими-либо трудностями, однако, в случае появления индивидуальной непереносимости или аллергии на сульфат бария, лучше не использовать это средство.
Преимущества и недостатки
К достоинствам средства относят следующие свойства:
- Отличные показатели поглощения рентгеновского излучения.
- Быстрое проявление антибактериального эффекта. Уже через 5 минут вещества начинают действовать и убивать вредные микроорганизмы.
- Удобная форма выпуска, паста готова к нанесению сразу, без какой-либо специфичной подготовки.
- Шприц позволяет быстро и легко ввести пасту в корневой канал, столь же быстро и без проблем извлечь вещество.
- В комплекте идут одноразовые пластиковые насадки, что избавляет от риска переноса инфекции из одного зубного канала в другие.
- Высокая степень одонтотропности, за счет чего применение Метапасты способствует быстрому формированию вторичного дентина и процессу реминерализации в области поврежденного первичного слоя.
- Доступность. Метапасту можно найти в большинстве современных аптек.
Недостатков, за исключением риска появления аллергии у пациента и необходимости соблюдать некоторые меры безопасности, не выявлено.
Пошаговая инструкция
Использование средства допускается при соблюдении следующей последовательности:
- Когда специалист препарирует канал зубного корня, он промывает его и высушивает. После этого наконечник надевается на шприц с лекарством. Также на последний нужно надеть кольцо, чтобы иметь возможность поменять угол наклона наконечника.
- Конструкция вводится в канал, пасту вводят посредством надавливания на шприцевой поршень, аккуратно и постепенно заполняя полость.
- Лишнюю пасту удаляют вручную, используя шарик из медицинской ваты.
- На зуб ставят временную пломбу, со шприца снимают наконечник и ставят новый, если требуется продолжить лечение других каналов. Если терапию проводят для одного зуба, шприц закрывают стандартным колпачком.
- Распломбирование выполняется врачом с использованием эндодонтических приспособлений, применяется классическая методика.
Важно! После применения шприц обязательно нужно закрыть, если в нем остались остатки средства. Контакт с кислородом вызывает быстрое отвердение компонентов, после чего использовать препарат будет нежелательно.
Меры предосторожности
Производитель заявляет, что срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска при условии соблюдения следующих условий:
- Шприц с веществом нужно держать в затемненном месте, где он будет защищен от контактов с ультрафиолетом.
- После применения шприц требуется закрыть как можно плотнее, чтобы свести риск попадания внутрь воздуха к минимуму.
- Температурный режим хранения Метапасты – +10…+25 градусов по Цельсию.
Данное средство не наносит вреда экологии, однако, при работе специалист должен использовать базовый набор приспособлений для защиты.
К нему относится маска на лицо для органов дыхания, очки, перчатки. Пациенту необходимо применять специальную вкладку для ротовой полости и очки для защиты глаз.
Основные меры предосторожности:
- Если паста попала в глаза или на слизистую оболочку ротовой полости, необходимо устроить промывание простой водой.
- При попадании препарата в рот необходимо предупредить его проглатывание, после чего прополоскать полость.
- Если при контакте с лекарством проявляются аллергические реакции, требуется сразу обратиться к специалисту.
- Для нанесения используется один наконечник для каждого зубного канала. Не допускается повторное его применение, а также внесение пасты через наконечник, испачканный слюной либо кровью.
- Материал нельзя держать в холодильнике, поскольку его консистенция и структура будут нарушены.
- Процесс утилизации производится в соответствии с нормами, регламентирующими вывоз твердых бытовых отходов.
Побочные явления и результативность
У большинства пациентов Метапаста не вызывает каких-либо побочных эффектов, поэтому имеет широкий спектр применения, используется в том числе при лечении беременных и кормящих женщин, детей и подростков.
Входящие в состав компоненты крайне редко вызывают аллергическую реакцию, обычно она проявляется на сульфат бария.
Специалисты отмечают, что замену вещества в корневом канале требуется проводить вовремя, тогда осложнения не происходят.
Исследования показывают, что спустя год после лечения, слизистая сохраняет упругость и нормальный оттенок, а при механическом воздействии не наблюдается дискомфорта и болевых ощущений.
Рентгенографическое исследование определяет, что остеогенез проходит интенсивнее, а воспалительный процесс почти прекращается.
Чаще всего побочные действия случаются при нарушении метода лечения:
- Раздражение периодонтических тканей при попадании пасты за пределы зоны апекса.
- Зуд, боль и покраснение при контакте с кожей, органами зрения и дыхания.
- Повышенная чувствительность к отдельным компонентам, входящим в состав препарата, которая нередко выражается в форме аллергии.
Аналоги и цена
Стоимость Метапасты составляет 1100-1600 рублей в зависимости от конкретной аптеки и города. В качестве аналогов современные стоматологи используют Спад и Кальцетин.
Эти препараты практически полностью идентичны данному средству, выпускаются в такой же упаковке, их цена не превышает 1500-1700 рублей.
Кроме того, врач может использовать пасты Апексдент или Витапекс, которые обогащены йодоформом и обеспечивают более яркий антибактериальный эффект при внесении в корневые каналы.
Стоимость первого препарата варьируется в пределах 220-270 рублей, а второго – 500-700 рублей, поэтому выбрать вещество для установки временных пломб можно не только по свойствам, но и по цене.
Отзывы
Специалисты, использующие средство для временного пломбирования, отмечают удобство работы с ним, высокую скорость затвердевания и минимальный риск возникновения побочных эффектов.
Пациенты же сообщают, что при установке временных пломб с применением Метапасты уровень болевых ощущений весьма низок или незначителен. В комментариях к статье вы можете поделиться собственным опытом.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник