Вирус болит горло и нос

Вирусная инфекция — одна из основных причин появления боли в горле. Вирусные заболевания горла следует отличать от бактериальных, в первую очередь — стрептококковой ангины. Дело в том, что вирусная инфекция горла не поддается лечению антибиотиками. Как же понять, что причина болезни горла — именно вирусная инфекция?

На приеме у врача Вирусные инфекции горла могут иметь легкое и тяжелое течение, беспокоить в течение 3х дней или 2х недель, вызывать боль при глотании, потерю голоса, кашель и другие симптомы. Такое разнообразие клинических проявлений обусловлено неоднородностью вирусных инфекций, способных вызвать болезни горла.

В данной статье мы подробно рассмотрим типы вирусных заболеваний горла, особенности их симптоматики, диагностики, а также расскажем о том, как правильно их лечить.

Что такое вирусная инфекция?

Вирусные заболевания — группа нарушений, связанных с внедрением в организм очень мелких, и при этом высоко контагиозных (т.е. заразных) инфекционных агентов. Действительно, вирусы в сотни раз меньше по размеру, чем самые мелкие бактерии и грибки. Вирусы могут проникать в клетки человека и брать под собственный контроль все молекулярные процессы, происходящие внутри нее. В результате этого клетка перестает выполнять присущую ей функцию, и занимается только тем, что помогает вирусу делиться, т.е. образовывать тысячи своих копий.

К счастью, большинство вирусов способно проникать только в определенный тип клеток. Например, респираторные вирусы нарушают работу только клеток слизистой оболочки дыхательного тракта.

В течение 3-7 дней иммунная система человека формирует иммунитет по отношению к вирусу в виде специфических антител. Благодаря этому респираторные вирусные инфекции беспокоят человека не дольше недели.

Опасность в том, что во время вирусного заболевания на слизистой оболочке образуется большое количество мокроты. Она является хорошей питательной средой для других инфекционных агентов — бактерий. Бактериальные осложнения вирусных инфекций могут иметь тяжелое течение и серьезные последствия. Именно поэтому так важно вовремя лечить вирусные заболевания горла.

Какие бывают вирусные болезни горла?

Так, по локализации инфекции вирусные болезни горла делят на:

Тонзиллит — поражение миндалин. Симптоматика сходна со стрептококковой ангиной: больной жалуется на острую боль при глотании, снижение аппетита, слабость. При осмотре горла заметно значительное увеличение и покраснение миндалин. Их поверхность может быть покрыта прозрачным или мутным слизистым налетом.
Фарингит — поражение глотки. Если в клетки слизистой оболочки глотки внедрился вирус, болит горло, беспокоит першение, сухость.
Ларингит — заболевание, при котором инфекция поражает гортань и голосовые связки. В результате воспаления голосовых связок голос больного меняется — становится грубым, хриплым или еле слышным. При ларингите может беспокоить поверхностный мокрый кашель (его иногда называют «лающим»).

Ларингит, фарингит и тонзиллит могут быть частью клинической картины различных заболеваний, вызванных внедрением в слизистую оболочку дыхательного тракта разных видов вирусов.

Известно, что болезни горла могут быть связаны с такими инфекциями, как:

вирус гриппа;
вирусы ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции), вызывающие простуду;
вирус Коксаки, который вызывает очень болезненную инфекцию горла под названием герпетическая ангина;
вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Cимптомы

В зависимости от вида вируса-возбудителя симптомы заболеваний горла будут варьировать. Предлагаем ознакомиться с таблицей, в которой представлены основные симптомы, особенности и прогноз течения вирусных заболеваний, поражающих глотку, миндалины или гортань (см. Табл. 1).

Симптом / Инфекция	Вирус Гриппа	Вирусы ОРВИ	Вирус Коксаки (герпангина)	Вирус Эпштейна-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Эпидемиология	Часто наблюдаются эпидемии в осенне-зимний период.	Вспышки инфекций наблюдаются в холодное время года. Взрослые переносят болезнь легче, чем дети.	Встречается в основном в детском возрасте. Могут наблюдаться локальные вспышки в детских коллективах.	Чаще всего болеют дети и подростки. В летне-осенний период наблюдаются вспышки в детских коллективах.
Температура тела	Высокая с первого дня болезни (38-41°С).	Может быть высокой, особенно у детей (37-39°С). чаще не достигает 38°С.	Резко поднимается в первый болезни до 38-39°С.	Температура тела субфебрильная (около 37°С).
Состояние горла	Покраснение и отек мягкого неба, глотки.	Катаральная форма тонзиллита, фарингита или ларингита. Слизистая отекшая, покрасневшая. Налет слизистый или слизисто-гнойный.	В первые дни — отек и покраснение глотки, мягкого неба, миндалин. Далее на слизистой образуются лопающиеся язвочки.	Катаральный тонзиллит – миндалины увеличены, покрасневшие, покрыты прозрачным или мутным налетом.
Боль в горле	Умеренная.	Боль в горле чаще умеренная, но может быть сильной.	Постоянная, усиливается при глотании пищи.	Боль в горле умеренная.
Основные симпотмы	Симптомы интоксикации – головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах.	Покраснение и боль в горле, чихание, насморк.	Язвочки во рту, боль в горле.	Отек миндалин, кашель, увеличение и болезненность лимфатических узлов по всему телу.
Сопутствующие симптомы	Помимо боли в горле – кашель, иногда – нарушение пищеварения. Насморк – редко.	Слабость, сонливость. может наблюдаться конъюнктивит (при аденовирусной инфекции).	Плохой аппетит, нарушение пищеварения, боль в животе.	Сильная усталость в течение 2 недель и более. Иногда – красная сыпь на нёбе, а затем на коже тела.
Прогноз	Смертельно опасная болезнь. При приеме противо-грипповых средств болезнь отступает в течение недели.	Орви хорошо поддается лечению. При неправильном лечении может осложниться бактериальной инфекций.	Болезнь протекает тяжело, но имеет благоприятный прогноз. В течение недели у больного формируется иммунитет к вирусу.	Осложнения наблюдаются редко, в основном при неправильном лечении ( приеме антибиотиков, аспирина).

Табл.1 Вирусные инфекции, способные вызвать болезни горла.

Как диагностируется заболевание?

Как диагностируется заболевание Как мы уже знаем, горло может болеть по разным причинам. В зависимости от того, какое именно вирусное заболевание горла имеет место, подбирается соответствующая терапия.

Таким образом, лечение горла следует начинать из точного определения причин болезни, т.е. постановки диагноза.

Стоит отметить, что симптомы стрептококковой ангины во многом сходны с вирусным тонзиллитом.

Сказать, какая именно инфекция развивается в горле, исходя только из данных фарингоскопии, бывает очень сложно. Именно поэтому врач, осмотревший больного, может направить его на сдачу уточняющих анализов. В первую очередь прибегают к таким анализам, как общий клинический анализ крови и бактериологический посев мазка из зева. Этих двух анализов достаточно для того, чтобы выяснить, какая инфекция развивается у больного (грибковая, вирусная или бактериальная), насколько сильно выражено воспаление, присутствует ли в мокроте зева стрептококк, есть ли основания полагать, что у больного развивается мононуклеоз и т.д.

Во многих случаях сдача анализов не требуется. Если у больного все симптомы ОРВИ (насморк, боль в горле, чихание), лечение начинают немедленно.

Дополнительные анализы могут потребоваться, если у больного произошло ухудшение самочувствия, или болезнь не проходит в течение 7 дней. В таком случае лечащий врач может заподозрить развитие бактериальной инфекции на фоне вирусной.

Лечение

Лечение вирусных инфекций в горле аналогично лечению простуды.

Если у больного развиваются симптомы гриппа — высокая температура тела, боль в горле, кашель, ломота в мышцах и суставах, необходимо вызвать врача. Лечение гриппа основывается на приеме противовирусных препаратов.

При ОРВИ к приему противовирусных прибегают не всегда. Они оказывают влияние на течение болезни только в том случае, если лечение начато в первый-второй день болезни. При герпангине и инфекционном мононуклеозе противовирусные малоэффективны.

Организм человека довольно быстро, в течение 3-5 дней, вырабатывает антитела к вирусу, и с этого момента больной идет на поправку. Таким образом, главное поддерживать организм во время острого периода (в первые 3 суток болезни). Острый период — наиболее опасный; именно в это время у больного может быть лихорадка, сильная боль в горле, чихание, насморк, нарушение пищеварения. В острый период следует контролировать температуру тела и бороться с обезвоживанием. Вспомогательную роль играет симптоматическое лечение препаратами местного действия. Очень важно во время острого периода придерживаться постельного режима, так как на борьбу с вирусом организм тратит много энергии.

Таким образом, в острый период болезни могут использоваться такие средства лечения:

противовирусные препараты;
жаропонижающие препараты (при повышении температуры до 38,5°С и более);
обильное питье (отдайте предпочтение теплым травяным чаям, минеральной воде);
сон и отдых;
питание легкой витаминизированной пищей, переедать не следует;
местное лечение — закапывание носа, полоскание горла, орошение миндалин лекарственными средствами и т.д.;
при ларингите следует как можно меньше разговаривать, в том числе шепотом.

Начиная с 3-4 дня состояние больного должно значительно улучшиться. Общие симптомы, такие как головная боль и лихорадка, отступают на второй план и постепенно исчезают; остаются только местные симптомы — боль при глотании, насморк, кашель. В этот период главной задачей лечения является очищение дыхательного тракта от слизи и предотвращение развития бактериальных осложнений. С этой целью рекомендуются такие процедуры, как:

Антисептические препараты

полоскание горла водно-солевым раствором или раствором соды;
полоскание отварами лекарственных растений (если вы уверены, что у вас нет аллергии);
орошение горла антисептическими препаратами в форме спрея (подойдет любой антисептик для обработки миндалин и глотки — Ингалипт, Хепилор, Гексорал);
рассасывание лекарственных леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт, Лизобакт) — не только оказывает антисептическое действие, но и уменьшает боль;
продолжает быть актуальным обильное питье, в рацион можно вводить привычные блюда.

Вирусные болезни, такие как тонзиллит, фарингит и ларингит, хорошо поддаются лечению и имеют благоприятный прогноз. Если домашнее лечение не дает эффекта в течение недели, проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, схему лечения придется пересмотреть.

О противовирусных препаратах

Повлиять на течение вирусной инфекции не так просто, как может показаться. Для многих вирусов до сих пор не разработаны препараты, эффективность которых подтверждалась бы исследованиями.

Например, вирус Эпштейна-Барр и вирус Коксаки практически не поддается влиянию каких-либо противовирусных средств. Лучшее лекарство против этих вирусов — антитела, вырабатываемые собственной иммунной системой заболевшего.

Таким образом, лечение мононуклеоза и герпангины в основном симптоматическое (отдых, антисептическая обработка горла, обильное питье и т.п.).

Тем не менее, существуют препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов, например, вируса гриппа. Так как именно грипп несет серьезную угрозу жизни человека, его лечение следует начинать с приема противовирусного препарата.

Препараты, активно использующиеся в лечении гриппа, можно разделить на 3 группы:

Вещества, нарушающие размножение вируса путем блокады фермента нейрамидаза (такие препараты как Занамивир, Осельтамивир).
Препараты, влияющие на обмен белка М2, необходимого для деления вируса (Амантадин, Римантадин).
Средства, стимулирующие выработку собственного противовирусного вещества — интерферона (препараты Арбидол, Амиксин, Гропринозин, Циклоферон).

Противовирусные средства, как и любые другие лекарства, могут иметь противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед их применением необходимо внимательно прочитать инструкцию и проконсультироваться со специалистом.

Автор: Оксана Циклаури

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Больное горло – это самый распространенный симптом. Достаточно часто болезненность в горле и заложенность носа протекают без повышения общей температуры тела.

К сожалению, далеко не все люди знают, как можно себе помочь в данной ситуации, чтобы в дальнейшем не страдать от более серьезных симптомов.

Что это может быть?

Существует целый круг болезней, при которых болит горло, закладывает нос, но температура тела не повышается. Обычно это происходит при простуде, острой респираторной инфекции, когда организм пациента своими силами борется с попавшими в него микроорганизмами.

Медицина выделяет несколько причин, почему болит в горле:

вирусные инфекции;
раздражение слизистой оболочки;
травмы;
перенапряжение мышц.

Если в организм проник вирус, лечение может ограничиваться курсом противовирусных препаратов, каплями в нос. Горло в такой ситуации болит не очень часто, но при этом все равно мешает принимать пищу и глотать слюну, может быт заложен нос, но температуры нет.

У каждого человека разный болевой порог, и по этой причине для одних боль не кажется очень сильной, а другие не могут обойтись без обезболивающих препаратов.

Есть и другая причина дискомфортных ощущений – это раздражение слизистой оболочки глотки. Это чаще всего бывает при аллергических реакциях, повлекших за собой отечность слизистой. Также это может быть ларингит, мешающий разговаривать. В самом начале патологического процесса больной отметит острую, режущую боль, а потом у него резко пропадает голос.

При перенапряжении мышц гортани также срывается голос, что обусловлено повышенным тонусом.

Что нужно знать

Когда болит горло и заложен нос нет показаний для вызова бригады скорой помощи. Однако бывают исключения:

боль такая сильная, что не получается сглатывать слюну и она вытекает изо рта;
горло отекло настолько, что сложно дышать, и при этом слышны звуки, похожие на свист, писк.

Во всех остальных случаях вполне достаточно простого похода в поликлинику. Речь идет о таких симптомах, как увеличение шейных лимфатических узлов, боль во время движений челюстью, скачки температуры тела, охриплость без явных причин, гной или гнойные пробки в миндалинах.

В качестве самопомощи можно применить следующие меры:

контролировать дыхание и стараться дышать носом;
отказаться от леденцов (от них приходится чаще глотать);
при ларингите лучше нормально разговаривать, чем шептать (шепот еще больше раздражает связки);
не кричать, избегать раздражающих веществ, курения (активного и пассивного);
полоскать горло солевыми растворами, не глотая жидкость;
увлажнять воздух.

Как ни странно, врачи при болях в горле советуют кушать мороженое и подобные холодные продукты. Это позволит снизить отечность, воспаление и облегчить болезненность.

Бактериальная инфекция

Менее чем в половине случаев причиной болей в горле становится бактериальная инфекция. Для постановки точного диагноза потребуется взять мазок из глотки и сделать посев на бактериальную микрофлору, степень ее чувствительности к антибиотикам.

Если болит горло, в нем развивается воспалительный процесс. Он может протекать как в глоточных миндалинах (провоцируя тонзиллит), так и на слизистых оболочках (при фарингите).

Когда из-за бактериальной инфекции еще и нос заложен, больной человек отметит симптомы:

стремительное развитие боли;
ухудшение общего состояния;
повышение температуры тела;
увеличение поднижнечелюстных и шейных лимфатических узлов.

В такой ситуации важно как можно скорее обратиться к терапевту или отоларингологу для постановки диагноза и начала лечения антибиотиками. Кроме этого рекомендовано частое полоскание горла лечебными растворами. Научно доказано, что механическое очищение слизистых – это залог быстрого выздоровления.

Для лечения хорошо подходят практически любые растворы:

солевой (на стакан воды берут чайную ложку соли);
травяной (чайная ложка аптечной ромашки или календулы, заваренная 100 мл кипятка);
препараты Октенисепт, Лизобакт.

Иногда врачи рекомендуют таблетки для рассасывания, например, Гексализ. Отлично зарекомендовали себя спреи с антисептическим действием: Тантум Верде, Гексорал, Ингалипт. При сильных выраженных болях можно применить аэрозоль с анестетиком Стрепсилс-плюс.

Если температура тела повышается, а горло болит еще сильнее, следует принять нестероидный противовоспалительный препарат на основе Парацетамола, Ибупрофена.

Вирусная инфекция

вирусна инфекция горла При вирусной инфекции нос может быть заложен, а горло воспалено. К примеру, при аденовирусной инфекции происходит еще и увеличение шейных лимфатических узлов, развивается выраженный вирусный фарингит. Причем характер боли может быть такой же, как и при бактериальных инфекциях.

У взрослых пациентов горло болит при мононуклеозе. Дискомфорт порой настолько сильный, что больному сложно глотать, принимать пищу. Очень часто при заболевании температура остается в пределах нормы, но развивается дегидратация.

Каким бы сильным ни был болевой синдром, он не предусматривает применения антибиотиков. Вирусные заболевания лечат только противовирусными средствами.

Симптомами болезни вирусной этиологии, при которой заложен нос, станут:

ухудшение общего самочувствия;
постепенное нарастание болезненности в горле;
слабость в теле, боль в голове;
упадок сил, быстрая утомляемость.

Потребуется проводить симптоматическое лечение.

Раздражение слизистой оболочки

Нос и горло могут беспокоить при аллергических реакциях или в результате воздействия табачного дыма, пересушенного, загрязненного воздуха.

Из-за раздражения слизистой глотки больной страдает от першения, боли в горле, слезотечения, чихания, обильных выделений из носа. При аллергии нередко зудит кожа и возникает сухой кашель.

Чтобы улучшить самочувствие пациента врач должен определить раздражающий фактор, аллерген. Затем нос промывают солевым спреем, горло полощут растворами (на стакан теплой воды берут чайную ложку морской или кухонной соли).

Дополнительно очень важно увлажнять воздух в помещении, регулярно проветривать. Оптимальный показатель влажности – до 60 процентов.

Ларингит

Еще одна причина проблем со здоровьем – это ларингит (воспаление гортани). При заболевании отмечается лающий кашель, хрипы в груди, боль в голе. Причин болезни много, среди наиболее вероятных следует выделить:

перенапряжение связок;
частые вирусные инфекции.

Ларингиты очень опасны. В результате высокой реактивности дыхательных путей, повторяющихся аллергических реакций может начаться острый приступ удушья, который иногда называют крупом. Повышения температуры при болезни нет.

Основным симптомом станет охриплость голоса, быстрая утомляемость. Не исключен чисто психологический дискомфорт, ведь человеку очень сложно нормально разговаривать. Лечить заболевание начинают с отдыха связок. Врачи настаивают, что разговаривать нужно только при острой необходимости.

Отрицательно на связках и горле скажется сигаретный дым, поэтому следует избегать даже пассивного курения. Необходимо пить много теплой жидкости, делать паровые ингаляции. Для процедуры достаточно наклониться над кастрюлей с горячим картофельным отваром или простой водой.

Как вариант, рекомендовано закрыться в ванной, включить горячую воду, сесть около крана и вдыхать влажный горячий воздух. Следует быть предельно аккуратными, так как очень важна температура воды, пар должен быть влажным, теплым, но никак не обжигающим.

Правильное лечение

К сожалению, на сегодня еще не существует средства, способного лечить воспаленное горло, даже если нет температуры. Не поможет применение сильного местного анестетика, так как пациент не сможет после этого пить, принимать пищу.

Оптимальный вариант – лечение препаратами на основе веществ:

фенол;
диклонин;
бензокаин.

Правильное лечение Эти компоненты вызывают легкое онемение горла, снижая болевую чувствительность в нем.

Облегчить боль помогут леденцы, изготовленные из ментола. Они помогают охлаждать глотку, смягчать ткани, снимая болезненность. Но при этом следует понимать, что лечебным воздействием леденцы не обладают и причину проблемы не устранят.

Доктор при боли в горле назначит антибактериальные, антисептические аэрозоли. Они имеют в составе компоненты, быстро купирующие жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Лучше всего применять однокомпонентные лекарства, так как есть риск аллергической реакции. Если лечить горло сложносоставными препаратами, увеличивается вероятность осложнений заболевания.

Еще, когда болит горло, назначают таблетки для рассасывания. Их принято делить на несколько групп:

содержащие вещества, угнетающие вирусы, бактерии (Гексализ, Лизобакт);
содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты (Стрепфен);
содержащие лизаты возбудителей, часто провоцирующих тонзиллиты, фарингиты (Имудон). Благодаря им организм активизирует местный иммунитет. Лекарства этой группы показаны при хронических и вялотекущих формах недугов;
содержащие растительные компоненты. Натуральные вещества улучшают приток крови, способствуют образованию слизи, облегчая симптомы болезни.

Следует помнить, что когда болит горло и становится сложно глотать, очень быстро может начаться дегидратация. Если у пациента температура тела стала повышаться, вероятность потери воды только увеличивается. Этот факт обязательно нужно учитывать и восполнять баланс жидкости в организме.

Когда заложен нос, врач порекомендует один из ряда препаратов:

Нафазолин, Санорин, Нафтизин;
Оксиметазолин, Назол, Назо-спрей, Називин;
Тетризолин, Тизин;
Ксилометазолин, Тизин Ксило, Галазолин, Ксимелин, Отривин, Длянос, Ксилен, Снуп, Ринонорм.

Если температура тела начала повышаться, необходимо принять препарат на основе Парацетамола, Ибупрофена или Аспирина. Что делать при болях в горле расскажет видео в этой статье.