Во время простуды болит ухо у ребенка
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Довольно часто пациенты жалуются на то, что, когда у них долго продолжается насморк — начинает болеть ухо. Клиническая картина при простуде сама по себе несёт малоприятные ощущения. Появление кашля, насморка, мигрени, боли в голове и ушах не порадует никого. Человек будет чувствовать себя ещё хуже, если к простудным явлениям присоединяется пронизывающая ушная боль. В особенности неприятно, если данные симптомы беспокоят маленького ребёнка. В таких ситуациях необходимо знать не только об экстренных мерах помощи заболевшему, но и о причинах появления того или иного признака.
Довольно часто случается такое, что стоит заболеть одному из ЛОР органов, как к процессу подключаются и другие ЛОР органы. Особенно это касается детей, у которых слуховые и носовые каналы более тесно взаимосвязаны, нежели у взрослых. Даже безобидная простуда может обернуться для пациента снижением слышимости, заложенностью в носу и ушах, а также прочими неприятностями.
Интенсивные ушные боли, возникшие после перенесённого недавно насморка, не являются редкостью. Одной из причин этого явления является образовавшаяся в ухе серная пробка. Серные массы непрерывно вырабатываются внутри наших ушей, что является нормой. Они нужны для выполнения защитной функции уха, предупреждение его инфицирования. Однако, в патологических случаях выработка серы может увеличиться до таких масштабов, что произойдёт закупорка слухового канала. Как результат — больной чувствует заложенность и сильную боль в ухе.
Дети младшего возраста очень часто жалуются на боль в ухе, которая развивается на фоне длительного насморка. Причиной такого состояния является особенность строения евстахиевой трубы, которая у детей очень короткая, что и позволяет инфекции с легкость проникать из носовых пазух в ушную раковину. Воспаление среднего или внутреннего уха в отоларингологической практике носит название отит, который часто проявляется у детей после ринита, ОРВИ, ОРЗ, реже развивается как самостоятельное заболевание.
Если у ребенка болят уши в период простуды или после нее, скорее всего, это признак осложнений, появившихся на фоне недолеченного насморка, неправильного сморкания носа, активного кашля (особенно, если ребенок кашляет или сморкается с чрезмерным усилием, чтобы «порадовать» родителей). В процессе развития воспалительного процесса в слизистой носа, снижается давление внутри барабанной полости, происходит вдавливание перепонки, что увеличивает давление внутрилабиринтной жидкости. Такие изменения вызывают у ребенка жалобы не только на то, что болит ушко, но и головную боль, «стук» и «тяжесть» в висках, пульсирующую и достаточно сильную болезненность. При насморке происходит отек слизистой носа, нарушается носовое дыхание, ребенок часто вынужден дышать ртом, может жаловаться на заложенность в ушах, которая развивается спустя несколько часов или дней.
Боль в ухе при насморке или кашле — это не единственный симптом, который будет беспокоить ребенка. В острый период развивающегося отита клиника может быть достаточно выраженной и сопровождаться следующими признаками:
- заложенность в ухе;
- температура тела от 37 до 39,5 градусов;
- снижение слуха;
- шум в ушах;
- болевые ощущения могут быть и в висках, зубах, челюсти с воспаленной стороны.
Ушная боль может иметь разную интенсивность, но, зачастую, она пульсирующая, острая, мешает детям спать, играть, принимать пищу, вызывает у малыша постоянный плач, раздражительность. В некоторых случаях при развитии отита присутствуют выделение из слухового прохода, которые могут иметь прозрачный, зеленоватый или желтоватый оттенок. Появление любых выделений из слухового хода должно насторожить родителей и стать причиной для незамедлительного посещения врача — отоларинголога!
Как помочь ребенку?
Ушная боль у ребенка порой бывает невыносимой, при этом чаще проявляется она в ночное время, когда нет возможности посетить врача. В таких случаях родители должны самостоятельно помочь ребенку, провести несколько действий, которые помогут уменьшить боль, улучшить общее состояние малыша.
Уменьшить болезненность в ушах, снять воспаление поможет любой противовоспалительный препарат с обезболивающим и жаропонижающим свойством: Ибупрофен, Нурофен, Цефекон, Панадол, Нимулид (найз) и др. В процессе использования таких лекарств нужно строго соблюдать рекомендуемые возрастные дозы.
Средством первой помощи при ушной боли являются ушные капли Отипакс, которые начинают действие уже через 5 минут после закапывания в ушную полость. Применение данного препарата позволит уменьшить воспаление, устранить боль в ушах.
Сосудосуживающие капли в нос. Позволяют снимать отек, заложенность, улучшать носовое дыхание, снимать воспаление: Отривин, Виброцил, Нафтизин, Називин, Бебинос и другие. Применение сосудосуживающих капель для носа позволяет расширять просвет евстахиевой трубы, улучшать отток содержимого (при его наличии) из ушной раковины.
Если после оказания первой помощи, боль стихла — ребенок уснул, это не значит, что проблема решена. Родителям все же стоить проконсультироваться с врачом (в ближайшее после возникновения ушной боли) время, это поможет исключить возможные осложнения в будущем. Если ухо продолжает болеть в ночное время суток, необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
В период лечения родителям нужно строго соблюдать все рекомендации врача, создать все условия для скорейшего выздоровления ребенка. Помимо основного лечения, больному необходим покой, крепкий сон. Запрещены перенапряжения, прогулки, бег. При соблюдении всех рекомендаций болезнь вскоре отступит.
Нередко, особенно в детском возрасте, ушная боль появляется на фоне кашля вследствие заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся кашлем (трахеита, бронхита и др.). Когда человек кашляет, микробы, находящиеся в носоглотке, перемещаются через евстахиеву трубу в барабанную перепонку, тем самым провоцируя боль и воспаление среднего уха.
Лечить в таком случае только ушную боль — недостаточно! Необходимо лечить не ушную боль, а ее причину. В данном случае лечение будет назначено педиатром после полноценного осмотра ребенка. И лечение в этом случае будет направлено на инфицированные дыхательные пути, ликвидация болевых ощущений в ухе — будет лишь симптоматической терапией.
Если не пренебрегать всем рекомендациям врачей, можно быстро избавиться от недуга.
Будьте здоровы!
-
Автор —Полухина Анастасия Александровна
-
15.11.2017
-
Все консультации автора
Источник
Боль в ухе часто сопровождает простуду, иногда развиваясь в самостоятельное заболевание – отит. Возникает он как осложнение гриппа или ангины, или как отдельное заболевание.
Боль в ухе при простуде – определение симптома
Среднее ухо, как и евстахиева труба, соединяющая ухо с носоглоткой, выстлано слизистой оболочкой, которая при воспалении отекает. Здесь при сильном насморке скапливается слизь, которая вместе с воспаленной отекающей оболочкой способствует закупорке евстахиевой трубы. Создается разность давлений на барабанную перепонку снаружи и изнутри, в результате чего появляется боль в ушах.
Определить начало отита можно легко, нажав на козелок уха. Если появляется боль, необходимо показаться отоларингологу, который методом отоскопии (осмотр при помощи налобного рефлектора) установит степень поражения. При необходимости проводят бактериологический анализ, аудиометрию, компьютерную томографию.
В зависимости от причины воспаления боль может быть острой, стреляющей (начальный отит), с незначительным повышением температуры. При запущенной форме появляются гнойные выделения из уха, температура резко поднимается, а боль становится невыносимой. Подробнее, как лечить отит можно узнать здесь.
Почему может заложить ухо при простуде
Для возникновения воспалительного процесса в ушах и появления болевых ощущений при простуде причин множество, но основных может быть несколько:
- Сильное переохлаждение;
- Попадание в уши холодной воды;
- Проникновение вирусной инфекции (как осложнение гриппа или ангины);
- Воспаление барабанной перепонки (мирингит), евстахиевой трубы;
- Воспаление в сосцевидном отростке (мастоидит);
- Развитие отита на фоне хронического ринита или тонзиллита;
- Воспаление лимфоузлов возле ушной раковины (лимфаденит);
- Воспаление слюнной железы (паротит).
Самые эффективные лекарства при первых признаках простуды собраны в данном материале.
Провоцирующими факторами к появлению боли в ушах при простуде являются:
- Сезонность. Известно, что простудные заболевания, в том числе и ушные, чаще поражают организм в осеннее-весенний период, как наиболее благоприятный для активизации патогенной микрофлоры. Сюда же относится и склонность к аллергии, как причине возникновения насморка;
- Необходимость длительного нахождения в коллективах. В периоды эпидемий в рабочих коллективах, школах, детских садах порой хватает одного инфицированного, чтобы болезнь поразила половину численности коллектива;
- Неблагоприятная экология. Загрязненный и пыльный воздух является причиной инфицирования верхних дыхательных путей, откуда заражение легко переходит в среднее ухо. Табачный дым отличается особенно пагубным влиянием в этом отношении, с наибольшей силой проявляясь на детских организмах;
- Возраст. У детей до 12 лет иммунитет еще не обладает достаточным уровнем для защиты от ушных инфекций, а небольшая ширина евстахиевой трубы создает дополнительное предрасполагающее к отиту условие;
- Искусственное вскармливание. Грудное молоко – главный поставщик в организм малыша антител, защищающих от болезней. Поэтому искусственное вскармливание в значительной степени ослабляет защитные силы организма.
Для корректного лечения обязательна консультация лор-врача или хотя бы терапевта (педиатра). Близкое расположение среднего уха к головному мозгу, глазам, органам дыхания делает невозможным любе способы самостоятельного лечения.
Возможные заболевания
Воспаление среднего уха с сильными болевыми ощущениями часто возникает и на фоне других простудных заболеваний, напрямую связанных с рото- и носоглоткой. Таких причин может быть несколько:
- Ангина. Через рото- и носоглотку проходит одна ветвь тройничного нерва, и при сильных болевых ощущениях в области миндалин возникает боль в ухе, как отголосок этой боли. Иногда ангина провоцирует возникновение вторичного отита. Как лечится ангина у ребенка в 1 год узнайте тут;
- Синуситы. Воспаление носовых пазух, как осложнение простудных процессов, часто является причиной заложенности носа и повышения давления в среднем ухе. Возникают неприятные ощущения в ушах, шум, заложенность и боль;
- Хронический ринит. Болевые ощущения в ухе могут быть признаком начинающегося отита, спровоцировать который легко можно при неправильном или слишком сильном сморкании. Особенно часто это происходит у детей из-за короткой евстахиевой трубы. Также отит может начаться у грудничков при попадании частичек грудного молока в трубу.
Если боль в ушах – сопутствующее явление при воспалительных процессах в организме (грипп, ангина, гайморит), то после корректного и своевременного лечения основного заболевания она исчезает без следа. Рекомендуем также более подробно ознакомиться, чем лечить, если болит ухо и горло с одной стороны по ссылке.
Очень существенно не допустить простуды ушек у маленьких детей, т. к. в этом случае велика вероятность возникновения частых рецидивов.
Что делать и как лечить – диагностика и методы лечения
Определение причины боли в ухе при простуде происходит с применением нескольких методов нарастающей сложности:
- Использование отоскопа для физического осмотра. Специальный прибор со встроенным фонариком позволяет сделать визуальный осмотр ушной раковины и определить состояние барабанной перепонки. Пневматический отоскоп используется для определения наличия ушных инфекций;
- Тимпанометрия. Введение специального зонда в начало слухового канала создает возможность выявления жидкости в среднем ухе и наличия препятствия в евстахиевой трубе;
- Рефлектометрия. При этом методе используются те же инструменты, что и при тимпанометрии, только измеряется не давление, а отраженный звук, и устанавливается наличие препятствий в евстахиевой трубе;
- Тимпаноцентез. Процедура используется в самых тяжелых случаях и состоит в изъятии жидкости из уха при помощи иглы. Это требуется для лабораторного исследования на предмет выявления природы возбудителя. Как правило, процедура проводится высококвалифицированным специалистом.
Постановка верного диагноза имеет особое значение при воспалительных процессах в ухе – ведь несвоевременное или некорректное их лечение часто приводит к потере слуха и другим серьезным осложнениям.
Медикаментозная терапия
Медикаментозные методы лечения в первую очередь включают использование препаратов из следующих групп:
- Обезболивающие: Кетанов, Диклофенак, Нурофен;
- Противовоспалительные и обезболивающие капли: Софрадекс, Отипакс, Отинум;
- Антибиотики: пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
Медикаментозная терапия при лечении ушной боли при простуде должна происходить при обязательном участии отоларинголога. Если же боль вызвана последствием вирусной инфекции, то вначале должно лечиться первичное заболевание. При корректном и своевременном проведении лечебных мероприятий боль в ушах проходит с окончанием простуды.
Народная медицина
Полезные свойства калины при простуде
Лечение хронического тонзиллита у взрослых описано в этой статье.
Признака гриппа у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/orvi/gripp/priznaki-u-vzroslyx-i-podxody-k-lecheniyu.html
Лекарства по народным рецептам могут быть использованы как вспомогательные средства для снятия боли после консультации со специалистом:
- Компресс из камфарного масла или борного спирта. В салфетке вырезают отверстие для ушной раковины, затем смачивают ее в масле или спирте и накладывают на область вокруг уха. Сверху укутывают теплой повязкой. Использование компресса возможно только в отсутствие температуры;
- Компресс из разогретой соли или льняного семени накладывают на область уха и выдерживают до остывания, после чего обвязывают теплой повязкой;
- Закапывают в уши борный спирт (3-4 капли), предварительно промыв их перекисью водорода;
- Отвар 5-6 лавровых листьев в небольшом количестве воды закапывают в ухо по 10 капель и принимают внутрь по 2 ст. л. в течение 3 дней при гнойном отите;
- Тампон, смоченный в отваре мяты или полыни, вставляют в ухо на 3-4 часа.
Согревающие процедуры на область уха противопоказаны при гнойном отите. При других формах болезни они должны проводиться только с разрешения врача.
Видео
Выводы
Если у Вас появилась заложенность и боль, обязательно покажитесь специалисту. Ведь причины могут быть разные, иногда человек без медицинского образования не может установить взаимосвязь нескольких симптомов, которые будут открытой книгой для отоларинголога.
Особое значение это приобретает в отношении боли при простуде. Среднее и внутреннее ухо – важные органы восприятия окружающего мира, и нарушение их работы может повлечь изменение в образе жизни. Немаловажную роль играет и близость к головному мозгу. Поэтому не затягивайте лечение и при наличии болевых ощущений, и если закладывает уши после простуды, нанесите визит врачу.
Источник
