Высморкался теперь болит ухо

Простудные и вирусные заболевания всегда оказывают сильнейшее воздействие на область носоглотки. Насморк и заложенность носа, болезненные ощущения в горле – одни из первых симптомов ОРВИ, доставляющих немало неудобств и сложностей. К ним могут присоединяться заложенность и посторонние звуки в ушах, означающие развитие заболеваний органов слуха. Большинство пациентов ощущают, что заложило ухо при высмаркивании, в момент наибольшего давления на носовые проходы и барабанную перепонку.

Заложенность уха может быть периодической, временной или постоянной и тяжелой, заметно снижающей слух и влияющей на самочувствие. Она создает ощущение отрезанности от окружающего мира. Сильная заложенность может сопровождаться свистящими звуками, выделениями из ушной раковины и резкой болью, причиняющей немало страданий пациенту. Поэтому если у вас заложило ухо, когда вы высмаркивались, не оставляйте этот симптом без внимания и грамотного своевременного лечения.

Почему закладывает уши при высмаркивании?

Ответ на этот вопрос кроется в сообщающейся природе органов слуха и носоглотки. Воспалительные процессы, начавшиеся в пазухах носа и выражающиеся в насморке, часто легко передаются к ушам.

Причинами этого могут быть:

• неправильное высмаркивание – пациент пытается освободить сразу две ноздри, вместо поочередного высмаркивания слизи;
• чрезмерная сила освобождения носа от слизи;
• игнорирование сосудосуживающих средств и солевых препаратов, способствующих более успешному отхождению слизи из носовых ходов;
• индивидуальное строение органов и хронические заболевания органов слуха.

Наличие хотя бы одной из названных причин может привести к проникновению слизи в слуховые ходы или вызвать чрезмерное давление на барабанную перепонку.

В результате прекращается нормальная работа евстахиевой трубы, она сужается, отекает и перестает нормально функционировать. Изменяется давление среднего уха.

Разница между наружным и внутренним давлением на слуховой орган ощущается как заложенность.

Если у вас при высмаркивании закладывает уши, это может быть признаком гайморита или синусита. В этом случае уши лишь отражают воспалительные процессы в пазухах носа, но сами не поражены.

Справка. В зависимости от назначенного лечения и его длительности, заложенность в ушах может сохраняться достаточно долго, сопровождая процесс выздоровления.

Свист и боли при высмаркивании

К заложенности уха может добавляться и характерный свист. Если пациент чувствует, что свистит в ухе при высмаркивании, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, который произведет необходимую диагностику. Свист может ощущаться как резкий звук, тиканье, щелчки и сопровождаться болью.

Резкая боль в ухе может быть и самостоятельным симптомом, который ощущает пациент после освобождения носовых ходов. Боль и свист резко ухудшают состояние больного, поскольку влияют не только физически, но и психологически.

Снижается качество слуха, общее самочувствие. Свист и боль в ухе при высмаркивании возникают по причине неправильного высмаркивания – резких и сильных выдохов при отхождении слизи, неправильном положении головы.

Важно! Изменения в ухе могут возникать от неправильного сквозного промывания носа различными препаратами (солевыми растворами, фурацилином, травяными сборами, которые заливаются в одну ноздрю и выливаются из другой при определенном наклоне головы).

Свист во время и после высмаркивания может означать повреждение барабанной перепонки, наличие просвета, через который проникает воздух. Кроме этого, он может стать симптомом воспалительных или гнойных процессов в ухе, которые требуют безотлагательной медицинской помощи.

Самолечение в этом случае только осложнит течение болезни. Пациент, говорящий о боли в ухе при высмаркивании, скорее всего уже приобрел воспалительный процесс и боль – симптом сильного нарушения давления в среднем ухе. Это еще один признак осложнения после вирусных и простудных заболеваний.

Медикаментозное лечение

Лечение заложенности в ушах невозможно без обращения к врачу, ведь именно лор должен поставить точный диагноз и назначить лечение. Как правило, это комплекс мер по снятию симптомов заболевания и лечению воспалительного процесса:

1. Использование сосудосуживающих капель, снимающих отек в носовых пазухах и снижающих нагрузку на евстахиеву трубу.
2. Противовоспалительные препараты (например, Отипакс).
3. При наличии обострений возможно назначение антибактериальных средств местного и общего действия.
4. Очистка ушей при наличии серных пробок или гнойных выделений. Эти процедуры проводятся только в кабинете отоларинголога с дальнейшими рекомендациями по уходу за ушными проходами.
5. Назначение препаратов, снижающих воспалительные процессы в носоглотке.

Как избавиться от проблемы в домашних условиях

Если посещение врача временно невозможно или отложено, стоит обратиться к некоторым способам облегчения болезненных ощущений в ушах.

Что делать, если после высмаркивания заложило ухо:

1. Прогреть уши, используя сухое тепло или рефлектор Минина. Для профилактики рекомендуется прогревать оба уха: и больное, и здоровое.
2. Продуть уши. Через освобожденный от слизи нос набирается воздух, надуваются щеки, ноздри зажимаются пальцами, делается резкий выдох, пальцы разжимаются, сглатывается слюна. Процедуру повторяют 5-10 раз несколько в раз в день.
3. Выполнить массаж ушных раковин.

Несколько методик выполнения массажа:

1. Ладони плотно прижимают уши, создавая дополнительное давление, затем резко отрываются от них. Движение повторяется несколько раз.
2. Ладони плотно закрывают уши, пальцы на затылке. Средний палец накладывается на указательный, им и выполняются легкие постукивающие движения.
3. Захватив верхнюю часть ушной раковины большим и указательным пальцами, производятся интенсивные разминания сверху – вниз, к мочке уха.
4. Потягивание ушной раковины в разные стороны, захватив ее двумя пальцами.

Каждое упражнение повторяется от 5 до 24 раз, в зависимости от возраста пациента и степени тяжести состояния.

Важно! Если пациент сомневается в целостности органов слуха, например, чувствует попадание лекарственных средств из уха в горло, следует прекратить продувание и массаж и обратиться к врачу.

В качестве лекарственных средств благоприятно использование:

• сосудосуживающих капель, которые благодаря снятию отека, снимают и заложенность уха;
• противовоспалительных препаратов для ушей (Отипакс);
• общеукрепляющих лекарств, повышающих общий иммунитет.

Благоприятное влияние на общее состояние пациента оказывают травяные отвары.

Настой из мелиссы или чай с этой травой, употребляемый в течение нескольких недель, способен благоприятно сказаться на общем состоянии пациента при усталости от боли, свиста и заложенности после высмаркивания.

Снимает отечность и свист в ушах прополис, соединенный с оливковым маслом (1:4). Ватный тампон смоченный раствором, вкладывают в ухо на длительное время (до 36 часов), через сутки процедура повторяется.

Важно! Более серьезное медикаментозное лечение в случае, когда при высмаркивании болит или заложено ухо, должен назначать врач-отоларинголог.

Необходимо помнить и об общих правилах лечения – оберегать уши от попадания воды, закладывая в них при купании и других водных процедурах ватные тампоны, смоченные в растительном масле. Холод также может усугубить течение болезни – наличие головного убора в холодную и ветреную погоду поможет избежать осложнений.

Заложенность, свист и боли в ушах могут стать спутниками серьезных заболеваний, влияющих на качество слуха и мешающих полноценной жизни. Вовремя принятые меры, внимательное отношение к своему состоянию и обращение к врачу помогут избежать хирургических вмешательств и тяжелой реабилитации.

Следует помнить, что органы слуха никогда не отдыхают. Это значит, что они требуют к себе особенно бережного отношения даже тогда, когда лечению подвергаются горло и нос. Поэтому если у вас закладывает уши, когда вы высмаркиваетесь, не стоит тянуть с визитом к врачу.

Часто ли болят у людей уши?
Воспаление среднего уха – острый средний отит (ОСО) уже на первом году жизни переносят до 62 % детей!!! В течение первых пяти лет жизни в США и Западной Европе более 90 % детей переносят хотя бы один раз ОСО, а значит, нам надо знать, как помочь себе и нашим детям при развитии такого частого и неприятного заболевания.

В чем причина?
Никто из врачей не скажет вам с уверенностью, в чем причина заболевания отитом. Есть мнение, что это чаще инфекционное заболевание, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или грибком. Это также может быть проявлением аллергической реакции и возникать по другим причинам. Отит – частый спутник ОРЗ, особенно при сильном насморке. Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление.

В ухо надуло?
Распространено мнение, что ухо может заболеть, если в него надует! В ухо надуть не может. Отит – не заразное заболевание, и не возникает от ветра и холода. Его нельзя предотвратить регулярным ношением шапки или укутыванием уха. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой, которая не пропускает ни воздух, ни бактерии. Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка – евстахиева труба.

Разный отит: ОСО или ЭСО?
В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку (слышали как в ушах щелкает при проглатывании? – труба открывается!). Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая (до 40) температура и даже снижение слуха. Но это еще не острый средний отит, это называется острый экссудативный отит (ЭСО), иногда такой отит называют тубоотитом или евстахеитом. Он продолжается, в среднем, 48 часов. Может пройти сам, а может при инфицировании скопившейся слизи осложниться острым средним отитом.

Едим антибиотики?
Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Во Франции ежегодно выписывается более 3 миллионов, а в США около 30 миллионов рецептов на антибиотики по поводу острого среднего отита.

Но надо ли пить антибиотики, если возник отит?
Не всегда. Имеются публикации о том, что антибиотики вообще не оказывают никакого влияния на выздоровление от среднего отита. И зачем, спрашивается, травить организм? Но в реальной ситуации необходимо учитывать вероятность развития осложнений отита, а осложнения эти бывают такими: перфорация (то есть дырка) барабанной перепонки, адгезия (склеивание) слуховых косточек или их разрушение, абсцесс мозга, менингит. Именно поэтому нельзя однозначно отказаться от антибиотиков при отите.

Но надо знать, что:
Антибиотики показаны только при ОСО, но не должны применяться при ЭСО (тубоотите), то есть в первые 48 часов после возникновения болезни, если у человека вирусная болезнь, т.е. ОРВИ, то антибиотики даже вредны, они ослабят иммунитет и вызовут аллергизацию.
Диагноз ОСО требует подтверждения наличия выпота в среднем ухе, то есть если при осмотре у ЛОР-врача замечена гиперемированная и выбухающая барабанная перепонка, в сочетании с острыми местными проявлениями (резкая боль) и общими симптомами (головокружение, рвота, температура) то это действительно острый средний отит и тут надо пить антибиотики (не от отита, а от вероятных осложнений!)

Лечимся сами
Чем мы можем помочь себе или своему ребенку при острых болях в ухе, когда вдруг начался отит?
Во-первых, надо обеспечить ребенку постельный режим и покой, особенно если у него температура. Надо уложить ребенка больным ушком вверх и закапать туда (если раньше не было перфорации барабанной перепонки!) несколько капель «Отипакс», дать ребенку обезболивающее средство (панадол, эффералган или нурофен в сиропе для детей, в дозе, соответствующей возрасту и массе тела ребёнка (по инструкции), закапать в нос несколько капель разведенного раствора «дельфин» или аква-марис (модные раньше сосудосуживающие капли дают временный и не радикальный эффект, а после них часто наступает эффект «отдачи» — нос еще сильнее закладывает, так что эти средства без настоятельных рекомендаций врача лучше не применять!) и дать ребенку пожевать детский орбит. Да-да, дать пожевать жевачку! Пусть он жует её 4-6 раз в день во всё время болезни отитом. Это приведет к раскрыванию и очищению слуховых труб, возможно, и к быстрому выздоровлению. Жевачка так полезна при насморке и отите, что возможны разговоры об альтернативе антибиотикам! Показано, что ксилит (ксилитол), природный 5-атомный спирт, содержащийся в жевательной резинке ингибирует in vitro рост бактерий Streptococcus mutans и S.pneumoniae. Использование жевательной резинки (5 раз в день) с ксилитом на 1/3 уменьшает частоту острого среднего отита у детей!
И конечно, ребенка надо показать ЛОР-врачу. Ведь именно он может при непосредственном осмотре определить, какой отит у пациента – экссудативный или уже средний?! И лучше, раньше. Если врач не доступен, капли «отипакс» стоит закапывать через каждые 15 мин 3 раза, а потом каждые 2-3 часа, а потом реже, 3 раза в день. Эти меры чаще спасают от среднего отита за 1-2 дня, чем длительное ожидание, когда же придет доктор, или вы попадете к нему на прием.
Также дома полезно иметь лампу синего стекла (обычную синюю лампочку на 60-75 Вт) и вкрутив ее в настольную лампу вместо обычной греть больное ушко ребенку 1-2 раза в день с расстояния 15-20 см. по 5 минут 7-8 дней подряд.
Если указанные в этом буклете меры не помогают в течение 48 часов после возникновения острой боли, врач должен посмотреть ребенка обязательно! Вероятно, ему все-таки придется съесть антибиотик или выполнить какую-либо лечебную манипуляцию.

Как не болеть отитом?
Чтобы вообще не болеть отитом, надо не болеть насморком! От отита не спасает ни удаление увеличенных аденоидов (доказано исследованиями), ни антибиотикопрофилактика. Чаще всего отит возникает от неправильного сморкания!

Как правильно сморкаться?
Как сморкаться не правильно: платочком прижали нос ребенку и сказали: «дуй!». Он-то дунет, да только вся инфекция в уши полетит через евстахиеву трубу. Как сморкаться правильно: не пережимайте ноздри ребенку! Не надо прижимать крылья носа! Пусть сморкнется разок-другой так (а платок только рядом с носом держите, к носу вообще не прикасайтесь, ничего, что может и измажется немного, аккуратно вытирайте, от раздражения под носом при длительном насморке используйте детский крем), а потом можно сморкнуть так: одну ноздрю прижали, ребенок набрал воздух ртом и сморкнул в свободную ноздрю, потом поменяйте ноздрю. А если пережимать ноздрю сразу или вообще прижимать крылышки носа, как это любят делать многие родители, когда ребенок сморкается, то он, вероятно, будет болеть отитом.

Экскурсия в психологию
Человеческий организм, словно тонко настроенный музыкальный инструмент, чутко реагирует каждой клеточкой на изменения психологической атмосферы вокруг себя. Особенно дети всем своим естеством переживают стрессовые моменты жизни. И есть мнение, что в тех семьях, где ребёнок слышит то, что ему не хочется слышать (ругань и крики родителей, крайне эмоциональные споры родных, обиды и оскорбления, даже в «шутку» наносимые ему или его маме, нецензурные выражения, брань) дети страдают заболеваниями уха чаще и тяжелее. Берегите детей, следите за своей речью и за тем, что ребенку предлагается на слух. Не кутайте ребенка, закаляйте его, физически развивайте, приучайте держать закрытым рот, научитесь самостоятельно в домашних условиях промывать ему носик, и используйте антибиотики только в том крайнем случае, когда это действительно необходимо. Не перекладывайте заботу о своем будущем на врача, думайте о здоровье своих детей сами, и у Вас всё получится!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ — НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ