Заложило уши болят лимфоузлы
(Гость) Юлия 09.12.2010 12:14
У меня проблема следующего характера: слабая боль в горле слева,опухли лимфоузлы и болят слабо,температуры нет, чувство кома в горле, а также боль в шее слева.
Необходимо обследование на предмет исключения патологии, дающей вышеуказанные ощущения: КТ пазух (патология носа и пазух), ортопантомограмма (зубы), УЗИ шеи (патология щитовидной железы, лимфоузлов, слюнных желез), гастроскопия (заболевания желудка), УЗДГ сосудов шеи и головы, кровь на вирус Эпштейн-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), цитомегаловирус, хламидиоз. Исключите сахарный диабет, может даже скрытый (эндокринолог). Смотрите https://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) Юлия 18.12.2010 16:04
подскажите, что необходимо обследовать и каких специалистов посетить при следующих симптомах:опухшие лимфоузлы подчелюстные,в горле ощущение ни то покалывания ни то чешится ни то болит и сухость как-будто,проблем с глотанием нет, но от горла отдает в ухо.Температуры нет, но месяц назад была простуда.Но самое главное ,что в области над миндалиной небной левой какое то небольшое уплотнение и я его чувствую при глотании,присутствует чувство кома в горле.была у лора на приеме сказал что небольшое увеличение валика какого то и все.у нас в городе вообще проблема со специалистами, не хотят нормально смотреть, а меня беспокоет это неприятное ощущение в горле.Еще если это важно у меня обнаружили остеохондроз шейного отдела 1 ст, и у меня маленький ребенок которого приходится носить на руках часто.
Посмотрите предыдущий мой ответ. А остеохондроз небольшой степени, поэтому на ношение ребенка не скажется.
(Гость) Григорий 24.03.2011 14:15
Уважаемый Доктор. У меня болит шея справа, при нажимании боль усиливается, также при глотании где то глубоко чувствуется небольшая боль в горле с правой стороны. Подскажите с чем это может быть связано? С уважением Григорий.
Необходимо обследование на предмет исключения патологии, дающей вышеуказанные ощущения: УЗИ шеи (патология щитовидной железы, лимфоузлов, слюнных желез), гастроскопия (заболевания желудка), УЗДГ сосудов шеи и головы, кровь на вирус Эпштейн-Барра, АСЛ-О (тонзиллит), цитомегаловирус, хламидиоз. Рентгенография шейного отдела позвоночника или МРТ шеи. Смотрите https://lorsav.ru/tonzillit/. Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
Андрей | (Муж., 32 лет, Брянск, Россия) | 02.10.2011 02:11
У меня следующие симптомы,Кушал семечки почуствовал легкое покалования в горле пытался откашлеться бесполезно.на утро встал дискомфорт в горле не прошёл при глотании ощущался на левой стороне рта какой та прыщик стал завтракать внезапно почуствол толи пощикачивание вобщем не приятные ощущения лимфоузел или что то очень рядом с ним напухло сильно я помазал ёдом опухаль подспала но глотать было не приятно все равно на 3 день с утра начал есть и почуствовал как почёсывания в горле опухаль тот час же поевилась и не сподает теперь вообще?до этого всегда не мог почистить уши вроде как чешиться в нутри как тока начинаешь чистить больно и кашлию это может из за ушей?мне обратиться к какому врачу?
Что касается семечек- возможна аллергическая реакция на них. Покажите глотку хотя бы терапевту.
Информация: Уши лучше не чистить от серы палочками. Сера уху нужна и она сама очищается вместе с клетками кожи. Сера обладает и бактерицидной активностью, и является своеобразной смазкой. «Сера показатель чистоты уха, а не наоборот». Будете чистить уши палочками, будут наружные отиты, отомикоз (грибок) и серные пробки, т.к. будете утрамбовывать серу, перфорации (дырки в барабанной перепонке). То, что пальцем достаете достаточно. Что касается кашля — это кожный рефлекс на чистку слухового прохода. Смотрите https://lorsav.ru/srednii-otit.
Поставьте отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) Ольга 15.11.2012 14:03
Здравствуйте! Помогите пожалуйста с диагнозом! Моему сыну 17 лет 1,5 месяца назад заболело горло с повышением температуры до 38, пропили антибиотики, но горло болеть не переставало. Болит только с правой стороны в определенном месте и только при глотании, лимфоузлы не увеличены.Объездили кучу ЛОР клиник ничего не обнаружили. Инфекционист преожил сдать анализ на Эпштейн-Барр, результат положительный, но как сказал доктор специфического лечения моноуклеоза нет. Сделали МРТ мягких тканей шеи. Описание: Положение шейного отдела позвоночника правильное. Признаков костнодеструктивных изменений не выявлено. Спинной мозг и нервные сплетения шеи не изменены. Анатомия полости рта и ротоглотки без особенностей. Видимые отделы околоушных и подчелюстных слюнных желез не изменены.Глотка и гортань анатомически правильно развиты. Их контуры ровные и четкие, стенки не утолщены. Несколько неоднородны черпалонадгортанные складки без выраженного отека. Дополнительных образований не выявлено. Грушевидные синусы свободны.Паращитовидные железы не визуализируются. Щитовидная железа расположена обычно, размеры ее не увеличены. Доли щитовидной железы имеют ровные и четкие контуры, однородную структуру.Сосуды шеи без видимой патологии. Мышцы шеи не изменены. Подчелюстные лимфатические узлы незначительно увеличены до 1,5х0,8 см. Структура без особенностей. Латеральные и паравазальные лимфатические узлы без особенностей.Узлы кольца Пирогова- Вальдейера не увеличены.Заключение: Патологии органов шеи не выявлено.Незначительная реактивная гипертрофия подчелюстных лимфатических узлов.Назначили ТерраФлю- ЛАР. Боль справа прошла, но сразу заболело с левой стороны, симптомы такие же. Что же это такое?
Я тоже не могу представить из-за чего эти боли. Сдайте АСЛ-О крови, сделайте гастроскопию.
Исключите Синдром Игла-Стерлинга, смотрите https://laesus-de-liro.livejournal.com/45658.html
(Гость) Наталья 21.03.2013 00:23
Здравствуйте! У меня после сильного стресса очень стало болеть горло, слева, посередине шеи. Сначала, только во время всплеска эммоций( слезы и т п ), а сейчас все чаще, почти постянно. Становится страшно При пальпации, как мне кажется, есть какое-то уплотнение. Посоветуйте, какие обследования просить назначить врача( у нас так ). Спасибо.
УЗИ шеи (щитовидная железа, лимфоузлы), фиброларингоскопия, можно и гастроскопию.
(Гость) Наталья 21.03.2013 10:24
Спасибо. ФГС сделала, рефлюкс присутствует
ПОЛЕЧИТЕСЬ у гастроэнтеролога
(Гость) Татьяна 26.03.2013 03:07
Здравствуйте Олег Владимирович! Помогите определится к какому врачу надо идти.Я недавно поставила имплант,потом заболела, врач поставил бронхит.Но прошло время,у меня опять болит горло,ухо,заложенность носа и лимфоузел,все болит с той стороны,где установлен имплант.Спасибо
Сделайте рентген пазух и ортопантомограмму зубов.
(Гость) Елена 14.05.2013 11:02
Здравствуйте,доктор! У меня очень сильно воспалились лимфатические узлы,сначала с правой стороны,через 5 дней с левой.Очень болезненные когда поворачиваю шею,или при ощупывании.Воспалились за ухом и вдоль по шее сзади. Была температура 1 день,поднималась до 38.3,и в некоторые дни доходила до 37.Шишечки есть подвижные,есть неподвижные,горло болело тоже 1 день,но я его как лечила,так и лечу. Сдам конечно анализ крови,скажите к какому еще доктору сходить?И может ли это воспаление быть от зуба,если зуб не болит(ну его нужно лечить).Мне 20 лет.Заранее спасибо
Наверное, лучше к инфекционисту обратиться на предмет инфекционного иммунонуклеоза.
(Гость) Галина 08.02.2014 15:17
Здравствуйте, пару дней назад появились проблемы с ухом, оно не то что бы болело, было чувство что продуло, за ухом была маленькая шишечка, а над ухом рядом с волосами все чесалось и по краснело, я начала прогревать его лампой, потом мне сказали чт это делать неляза, я перестала. На следующих день начала болеть шея при любом повороте головы, болит с противоположность стороны
Исключите сахарный диабет, может даже скрытый (эндокринолог). Не было ли дисбактериоза кишечника? Если был, то необходима консультация гастроэнтеролога. Принимали ли большие дозы антибиотиков или длительно? Не чистите уши вообще ни чем. Сдайте мазок из уха на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Превентивно можете пролечиться от отомикоза (грибка) анаураном 2 раза в день капать в оба уха, а на ночь смазывать слуховые проходы кремом тридерм (акридерм). Курс лечения 2 недели. Берегите уши от попадания воды, закрывая уши ватными шариками с кремом, мазью или маслом.
Информация: Уши нельзя чистить от серы палочками. Сера уху нужна и она сама очищается вместе с клетками кожи. Сера обладает и бактерицидной активностью, и является своеобразной смазкой. «Сера показатель чистоты уха, а не наоборот». Будете чистить уши палочками, будут наружные отиты, отомикоз (грибок) и серные пробки, т.к. будете утрамбовывать серу, перфорации (дырки в барабанной перепонке). То, что пальцем достаете достаточно. Смотрите https://lorsav.ru/srednii-otit.
Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку «Спасибо» рядом с фото.
(Гость) Елена 02.01.2016 19:17
Здравствуйте . Помогите разобраться . Я год целый мучалась головные боли головокружения, немение то рук то ног, боли в сердце в груди , ужасное вялое состояние, тошнота . Лечат весь год невроз и всд . Все обследовала все нормально . Ну есть остеохондроз . Щитовидка в норме .последние месяца три стало мучать нехватка воздуха , почти постоянно , то ком в горле то в груди печет , болят околоушные лимфоузлы переодически , то пекут они и горло прям дерет . По бокам и душит . Два раза была у Лора сказали все нормально . Что это модет быть ? Я думаю что это же не невроз ??? На что мне провериться ?
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы — неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Воспаление самих лимфоузлов при отите развивается из-за реакции защитных систем организма на инфекционное поражение различных отделов уха и распространения по лимфатическим сосудам болезнетворных агентов. При прогрессировании этот процесс может менять клиническую картину основного заболевания, влиять на возможность полного выздоровления и тактику лечения.
Почему воспаляются лимфатические узлы
Лимфатическая система, частью которой являются лимфоузлы, относится к естественным защитным барьерам организма. Благодаря ей происходит борьба с инфекцией, выведение токсинов, питание и восстановление поврежденных тканей. Эти функции обеспечиваются клеточными сообществами и особенностями анатомического строения.
Макрофаги поглощают микробы, обезвреживая их, лимфоциты вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией. Структурный фильтр задерживает токсины для дальнейшей переработки и выведения. Если функция природного фильтра нарушена, произошло распространение болезнетворных факторов в ткани лимфоузла, в нем самом может возникнуть воспаление как реакция на инфицирование.
Какие лимфатические узлы поражаются при отите
Место локализации воспаленных лимфоузлов определяется расположением сообщающихся между собой лимфатических сосудов, узлов и пораженных отделов уха.
Наиболее часто поражаются такие лимфоидные структуры:
- околоушные;
- подчелюстные;
- шейные.
Наружный отит (поражение барабанной перепонки, наружного слухового прохода и ушной раковины) более часто вызывает воспаление лимфоузлов (лимфаденит), чем другие виды поражений слухового аппарата. Как правило, поражаются околоушные образования.
Средний отит (воспаление барабанной полости, расположенной между барабанной перепонкой и височной костью) и распространение процесса на область внутреннего уха (система каналов в толще височной кости) реже сопровождаются лимфаденитом. Может возникнуть поражение подчелюстных и узлов передней поверхности шеи.
Симптомы воспаления лимфатических узлов
Степень изменений в лимфоузле зависит от интенсивности первичного воспалительного процесса, и тем ярче проявляется, чем тяжелее протекает первичная инфекция в пораженном отделе уха.
Выделяют такие формы воспаления:
- катаральная (без образования гноя);
- гнойная.
В начальном периоде, когда развивается катаральное воспаление узла, появляется комплекс симптомов в клинической картине отита, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс лимфоидной ткани.
Признаки катаральных изменений лимфоузла:
- увеличение в размерах;
- боль в месте локализации, отдающая в ухо, шею, подбородок;
- боль усиливается при прощупывании;
- покраснение кожных покровов;
- отечность кожи и подкожной ткани.
При прогрессировании воспалительного процесса, образовании гноя локальная боль может усиливаться. Выраженно проявляется отит, возникает вторая волна подъема температуры, и снова ухудшается состояние пациента.
Симптомы нагноения лимфатического узла:
- головная боль;
- температуры тела выше, чем 37,5 C;
- плотное образование в месте локализации, иногда с участками размягчения;
- при пальпации ощущается боль;
- слабость, ухудшение или отсутствие аппетита;
- ознобы.
Размеры увеличенных узлов варьируют от небольших (с горошину) до значительных (с грецкий орех и более). Особенностью изменений в этом случае будет эластичность, отсутствие бугристости и спаянности с окружающими тканями, подвижность при пальпации.
Выделяют вариант лимфаденита, развивающийся на фоне уменьшения воспалительной активности в первичном очаге. Отит при этом менее проявлен, симптомы, особенно боль, нарушение слуха, ощущение шума и заложенности ушей выражены незначительно. При лимфадените вновь возникает гипертермия, симптомы интоксикации (слабость, вялость, изменение аппетита, тошнота, рвота), усиливаются и добавляются локальные изменения, свидетельствующие о вовлечении в процесс конкретной группы лимфатических узлов.
Чем опасны лимфадениты при воспалении уха
Осложнения, резко ухудшающие прогноз и требующие срочного вмешательства, возникают, как правило, при гнойных лимфаденитах. Развиваются они при отсутствии своевременной диагностики и адекватного лечения.
Наиболее значимы такие патологические процессы:
- гнойное преобразование с развитием абсцесса;
- гнойное расплавление окружающих тканей, подкожной клетчатки;
- гнойное воспаление костей (остеомиелит);
- гнойные процессы в суставах (гнойный артрит);
- общий гнойный процесс (сепсис).
Если отит сопровождается поражением околоушных лимфоузлов, локализованных в непосредственной близости к мозговым структурам, это может обуславливать переход воспалительного процесса на ткани головного мозга с развитием энцефалита, менингита.
Осложнения лимфаденитов резко ухудшают прогноз заболевания, представляют опасность для жизни и требуют безотлагательных мер по их устранению, в том числе в условиях стационара.
Острые поражения при отсутствии эффективного лечения до полного выздоровления могут приобретать хроническое течение. Они проявляются не только постоянным изменением формы, размера лимфатических узлов, периодическим обострением воспалительного процесса, но и чреваты нарушением защитной функции, что приводит к ослаблению иммунитета организма в целом.
Что делать при осложнении отита лимфаденитом
Диагностику, наблюдение за тем, как протекает отит, и его лечение осуществляет ЛОР-врач (отоларинголог). Он же выявляет воспалительные изменения в окружающих структурах, их выраженность.
При катаральной (без гноя) форме лимфаденита необходимо адекватно лечить первичный инфекционный процесс в ухе. В результате эффекта терапии произойдут и изменения в лимфоузлах: нормализуется их размер, уменьшатся и постепенно исчезнут боль, покраснение, отечность кожных покровов над их поверхностью.
При подозрении на нагноение лимфатического узла необходима срочная консультация хирурга. Если диагноз подтвердится, гнойные образования подлежат обязательному и срочному удалению, чтобы процесс не распространился на окружающие ткани.
Таким образом, при естественном течении инфекционного процесса функция лимфатической системы организма направлена на уничтожение болезнетворного агента и его выведение. Перенапряжение этой системы может вызвать воспаление лимфоузлов. Меняется клиническая картина основного заболевания, возможно развитие осложнений, переход в хроническую форму, ухудшается прогноз для жизни и выздоровления.
Лимфаденит при отите требует соответствующей тактики, которую определяет врач. Поэтому наблюдение доктора при воспалении уха является обязательным, а при каких-либо изменениях в картине болезни необходимо срочно обратиться за дополнительной консультацией. Это необходимо для полного излечения от заболевания, предупреждения осложнений, а в некоторых случаях может даже сохранить жизнь.
Источник
Здравствуйте!
С лета прошлого года беспокоят частые болезни уха-горла-носа. В июле ездила на море на машине. В дороге заболело ухо (правое), увеличился подчелюстный лимфоузел. Подробностей лечения не помню. Принимала сумамед. На море прошло быстро, за 4-5 дней.Затем острый ринофарингит в сентябре (без отита), повтор в декабре. Постоянная заложенность носа, частые головные боли, преимущественно в затылочной области. Новое «обострение» случилось в начале марта: сильная заложенность носа, стекание густой белой слизи из носа в горло, ощущение комка в горе, потом начались «прострелы» левого уха при сморкании и глотании, постоянные головные боли. Температура не повышалась.
Перенесенные и имеющиеся заболевания: гипотиреоз, аутоимунный тиреоидит, антифосфолипидный синдром, ВПГ, экзема, аденоиды удалены в детском возрасте, отиты были много раз, начиная с 7 лет,преимущественно левосторонние.
После посещения терапевта:острый ринофарингит, шейный лимфаденит слева, левосторонний отит. Лечение: цедекс 5 дней, отофа, синупрет 50 кап х 3 р в день, лимфамиазот, эриус на ночь, називин, промывание носа.
После недели лечения состояние не улучшилось. Появилась несильная боль в ухе при глотании и сморкании.
Т.к. гипотиреоз, проверила щитовидку (контрольТ4св, ТТГ), сделала УЗИ. По УЗИ — хронический тиреоидит, объемные образования не определяются. Эндокринолог «пересчитала» L-тироксин до 125 мкг.
13 марта результат анализов:
Гемоглобин — 118
Эритроциты — 4.49 (3.8-5.1)
Гематокрит 37,5 (35-45)
Средний объем эритроцитов 84 (80-100)
Среднее содержание гемоглобина в эритроците 26,3 — (27-34)
Средняя концентрация НВ в эритроцитах 315 (300-380)
Тромбоциты 325++ (180-320)
Лейкоциты 5.2 (4.5 — 11.3)
Нейтрофилы сегментоядерные 48 (47-72)
Эозинофилы 2 (1-5)
Базофилы 1 (0-1)
Моноциты 8 (3-11)
Лимфоциты 40++ (19-37)
Цветовой показатель 0.79— (0.85-1)
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Нейтрофилы палочкоядерные 1 (1-5)
Плазменные клетки 0
СОЭ 16 (0-20)
Глюкоза 4.8 (4-6.1)
Т4 свободный 0.96 (0.8-2.1)
ТТГ 7.06++ (0.35-4.5)
Эндокринолог связала отклонения от нормы в общем анализе крови со сбоем в гормонах и текущим ринофарингитом и направила к лору.
Посетила ЛОРа, по направлению сделала рентгенограмму придаточных пазух носа. Результат: в полуаксиальной проекции фронтальные, верхнечелюстные пазухи, клетки решетчатого лабиринта развиты удовлетворительно, пневматизация их не нарушена.
Осмотр у ЛОРа:
хронический тонзиллит, подострое течение, стадия компенсации дкомпенсации. Хронический вазомоторный ринит. Острый средний катаральный отит слева.
AD — Ушная раковина не изменена, наружный слуховой проход широкий, отделяемого нет, кожа обычной окраски. M.t серая умеренно втянут
AS — ушная раковина не изменена, наружный слуховой проход широкий, отделяемого нет, кожа обычной окраски. M.t серая с оттенком застойного цианоза, умеренно выраженная сглаженность опознавательных контуров.
Небольшая болезненность лимфоузлов, углочелюстной обл слева.
Лечение: полоскание рта после каждого приема пищи солевым раствором или элекасолхлорфиллипт.
Самопродувание ушей
Ринофлоимуцил 2 р. в д. 3-4 р в день — 7 дней
Аквалор бэби в носИзофра в нос 3-4 р в день — 7 дней
назонекс 2 р в день — 15 дней
Ингаляции лазолван+ физраствор 5-6 дней
Граммидин + лизобакт 4 раза в день — 7 дней
Синупрет 3 недели
внутриушной компресс борным спиртом в оба уха 2 р в день — 10 дней..
Через 3 недели мазок из зева на чувствительность к АБ и бактериофагам
Кровь общий анализ + АСЛ — О + С-реактивный белок.
Прошло 3 недели. Нос стал значительно лучше. Но продолжает болеть ухо, кажется, боль переместилась ближе к наружнему слух. проходу, лимфоузел по-прежнему немного увеличен и тоже болит. Больно было ставить ватную турунду в левое ухо. Боль не сильная, ноющая, не усиливается, но и не проходит до конца. Бывает, что по несколько часов вообще не болит и узел по ощущениям совсем уменьшается. Потом все снова.
Начала паниковать. Пью успокоительные на ночь.
Вчера снова сдала анализы и мазок на АБ.
Результат:
Тромбоциты 336++
Лимфоциты 43++
Моноциты 11 (3-11)
Гемоглобин 120
Остальные показатели в пределах нормы. СОЭ, кажется, еще не готов.
АСЛ-О 39 (0-200)
С-реакт. белок 0.46 (0-5)
Через 4 дня жду результатов посева.
Подскажите, пожалуйста, насколько, на Ваш взгляд, было правильно лечение? Возможно ли, что не выздоравливаю из-за ослабленного иммунитета. Насколько серьезны и существенны отклонения от нормы в анализах?
Да, сегодня на ладони появился герпес.
Какие еще анализы мне сдать?
Меня очень беспокоит, что в течение месяца ухудшилась ситуация с ухом.
Извините, что так длинно и сумбурно. Хотела как можно подробнее все описать.
Спасибо!
Источник