Зуб болит чувствительная эмаль
Многие люди часто задаются вопросом, как снять чувствительность зубов в домашних условиях. Неприятные ощущения, возникающие в ротовой полости при употреблении горячих или холодных напитков, кислых фруктов и сладостей, мешают получать удовольствие от приёма пищи.
С этой проблемой сталкивается около 40% населения Земли, но не каждый обратится к врачу, чтобы тот помог ему справиться с зубным раздражением. Между тем только квалифицированный специалист может точно установить причину появления чрезмерной чувствительности и ответить на вопрос, как лечить эту проблему.
Помимо процедур, которые можно выполнить лишь в медицинском учреждении, существуют и домашние способы снижения повышенной зубной чувствительности.
Причины появления проблемы
Стоматологи называют чрезмерную чувствительность гиперестезией. Возникает она чаще всего при обнажении твёрдой зубной ткани дентина, которое является следствием опускания десны или истончения зубного покрытия — эмали. Когда твёрдая зубная ткань обнажается, она становится незащищенной от внешних раздражителей, они начинают воздействовать на неё, что приводит к кратковременной боли.
При неправильной чистке зубов и при использовании зубных щёток с жёсткой щетиной вы обязательно нанесёте вред эмали. Если у вас гиперестезия, используйте для чистки зубов мягкие зубные щётки. Эмаль может разрушиться и после отбеливания, проводимого с применением агрессивных химических веществ. Поэтому лучше делать эту процедуру щадящим ультразвуковым способом.
Почему же так важно показаться врачу, если вы почувствовали неприятные болевые ощущения при питье или приёме пищи? Все дело в том, что повышенная чувствительность зубов может быть вызвана и другими серьёзными заболеваниями, например, пародонтитом или кариесом. В этом случае избавиться от неё поможет только стоматолог, после того как вылечит основное заболевание.
На видео показано, почему появляется повышенная чувствительность зубов:
С чего начать лечение
Если врач при осмотре ротовой полости выявил у вас обнажение дентина, то он может помочь вам в борьбе с проблемой. Начать лечить чувствительность зубов нужно в кабинете дантиста. В стоматологии существует несколько профессиональных способов спасения от гиперестезии, суть которых заключается в покрытии зубов специальными составами, защищающими эмаль и делающими её здоровой. Вот наиболее распространённые процедуры:
- Обнажённые участки дентина покрывают фторсодержащим лаком, который создаёт защиту твёрдой ткани от внешних раздражителей.
- Специальным композитным материалом герметизируют открытую зубную поверхность.
- Капу заполняют гелем, содержащим фтор. Вам нужно будет подержать капу во рту около 5 минут, за это время фтор насытит ваши зубы и укрепит их.
Фторирование — важная часть лечения
Эти процедуры, выполненные профессионалом, отлично снижают гиперестезию, но для её профилактики следить за состоянием ротовой полости нужно и дальше. Поэтому стоматолог порекомендует вам простые действия, способные уменьшить чувствительность зубов в домашних условиях. Речь идёт о лечебных ополаскивателях, гелях и пастах, специальных плёнках, средствах народной медицины.
Лечебные пасты
Так как снизить чувствительность зубов в кабинете дантиста захочет не всякий обратившийся к нему человек, простейшим действием для решения зубной проблемы станет покупка лечебных паст. Они содержат в своём составе повышенное количество кальция, фтора и калия. В отличие от обычных средств по уходу за полостью рта и зубами, они разработаны специально для чувствительных дёсен и зубов. Например, входящий в их состав хлорид калия делает нервные окончания менее восприимчивыми к внешним раздражителям, а для восстановления эмали зуба в пасты добавляют фторид натрия.
Самыми полезными пастами в борьбе с излишней чувствительностью являются Sensodyne F, LACALUT Extra Sensitive, Blendamed Pro-Expert, SILCA Complete Sensitive. Лучше приобретать их в аптеках, так как существует риск нарваться на подделку.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Лечебные пасты нужно использовать на протяжении 4–5 недель 2 раза в день, чередуя их с обычными средствами, очищающими зубы от остатков пищи. Под запретом только отбеливающая паста, так как она может сделать эмаль тонкой и даже нарушить её целостность, что приведёт к повышенной зубной восприимчивости.
Специальные зубные пасты имеют 1 недостаток: поскольку их состав щадящий, в нем нет агрессивных абразивных частичек, и данные лечебные средства не так хорошо снимают налёт с поверхности эмали, как другие пасты.
Гели, мази и стоматологическая плёнка
Если вы обладаете чувствительными зубами, то убрать гиперестезию вам помогут и такие средства, как мази, гели и даже стоматологическая плёнка.
Чтобы кислоты не разрушали зубную эмаль, можно использовать на дому мазь GS tooth mousse. Её нужно наносить на поверхность зубов ровным тонким слоем при помощи ватной палочки с утра и поздно вечером. После процедуры не рекомендуется пить и есть в течение 30 минут. В мази, как и в зубных пастах, содержится много фосфора и кальция. Благодаря наличию этих элементов препарат создаёт на зубах защитную плёнку, являющуюся преградой для кислот, и закрывает обнажённые каналы дентина. Неприятные симптомы гиперестезии исчезают довольно быстро.
GS tooth mousse
Хорошим средством, избавляющим от высокой степени восприимчивости к холоду, кислоте и горячим напиткам, является гель Флюокаль. Это настолько эффективное средство, что применять его стоит только дважды в год. Гель способен образовывать на поверхности эмали минеральный слой, стойкий к внешним раздражителям и кариесу. Для лечения проблемы препарат наносится на ватный тампон, которым обрабатывают чистые зубы. При этом надо следить, чтобы гель не попал на дёсны. Спустя 4 минуты надо выплюнуть остатки препарата в раковину и не принимать пищу 1 час.
Вылечить гиперестезию способен и гель PRESIDENT Sensitive plus. Действуя сообща с одноимённой зубной пастой, он прекрасно решает проблему восприимчивости дентина к внешним раздражителям. Почистив зубы пастой, нанесите на них слой препарата, уделяя внимание прикорневой части. Делайте это на протяжении месяца дважды в день, и вскоре вы забудете о неприятных ощущениях.
PRESIDENT Sensitive
Также можно проводить лечение в домашних условиях при помощи стоматологической плёнки Диплен Дента Ф. Это двухслойное средство способно свести на нет повторную возможность развития проблемы. Первый наружный слой плёнки оберегает зубы от пищевых кислот, а второй, клейкий, наполняет их фтором. Плёнку закрепляют на зубах клейкой стороной и оставляют на 7–8 часов, а затем снимают. Благодаря длительному воздействию соединений фтора эмаль становится плотной.
Пленка Диплен Дента Ф
Ополаскиватели и настои
В аптеках можно приобрести флакончики с растворами и ополаскивателями Colgate Plax, Desensin plus, Пародонтол PROF, которые способны снизить раздражение от горячей и холодной еды и напитков. Вещества, входящие в состав этих средств, укрепляют эмаль, устраняют воспаление дёсен, уничтожают бактерии, которые влияют на появление налёта на зубах. После еды или чистки зубов пастой прополаскивайте ротовую полость растворами и ополаскивателями, которые оздоровят не только ваши зубы, но и дёсны.
У вас нет гелей или мазей под рукой, но есть чувствительные зубы. Что можно делать в домашних условиях в этом случае? На помощь придут лекарственные растения. Настои и отвары, приготовленные из трав, помогают убрать повышенную восприимчивость дентина к холодному и горячему.
Оксана Шийка
Стоматолог-терапевт
Среди самых популярных трав — ромашка и мелисса. Они считаются антисептиками и снимают боль, которая приходит с приёмом пищи. Для приготовления настоя понадобится по 1 ст. л. цветков этих растений и 1 стакан кипятка. Траву заливают горячей водой и настаивают в течение 30 минут. Затем тёплым настоем ополаскивают полость рта после еды.
Если вы живете в сельской местности, наверняка вам знакома трава репейника. Как лечить гиперестезию ею? Из репейника тоже готовят настой. Заливают 1 ст. л. сухой травы 200 мл горячей воды и кипятят 2–3 минуты. Таким же образом можно сделать настой из коры дуба, только кипятить её следует дольше — 5–6 минут. После того как лекарства настоятся в течение 1 часа, их можно использовать в качестве ополаскивателей для рта после каждого приёма пищи. Эти домашние настои укрепят эмаль и дёсны, снимут боль.
Успокаивающими свойствами обладают и эфирные масла. Например, несколько капель масла чайного дерева можно добавить в стакан с тёплой водой и тщательно размешать. При сильной боли зубов можно увеличить концентрацию этого масла: взять 5 капель и добавить к ним такое же количество капель эвкалиптового масла. Нужно растворить все в 100 мл жидкости и полоскать рот несколько раз в день. Ещё эфирные масла помогут вам избавиться от зубного налёта, освежат дыхание.
Зная, как уменьшить чувствительность зубов при помощи подручных средств, вы можете оздоровиться, не выходя из собственного дома. Травы, пасты и мази способны улучшить состояние вашей ротовой полости и снять раздражение и боль, но лишь при условии, что проблема гиперестезии связана с состоянием дентина.
Зубы могут тревожить вас по более серьёзным причинам, устранить которые самостоятельно невозможно. Не поленитесь сходить к стоматологу при первых признаках дискомфорта. Ведь только врач поставит вам правильный диагноз и подскажет способы лечения, часть которых вы можете осуществлять самостоятельно у себя дома.
Источник
Что такое гиперестезия
Если пациент жалуется, что у него повысилась чувствительность зубов, врач обычно ставит диагноз «гиперестезия эмали». Под этим заболеванием подразумевается высокая чувствительность зубов к температурным, химическим и механическим раздражителям. Это явление достаточно распространенное, гиперестезия твердых тканей зуба диагностируется практически у каждого второго жителя страны, то есть примерно 50-70% жителей России страдают от повышенной чувствительности.
Консультация стоматолога: Зуб чувствует холодное и горячее
Чувствительность зубов может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствующим симптомом при кариесе, эрозии эмали, заболеваниях пародонта, повышенной стираемости зубной эмали или клиновидном дефекте. Чаще всего сильная чувствительность досаждает пациентам с некариозными поражениями зубных тканей, при которых истончается слой эмали и обнажается дентин.
Чувствительность зубной эмали отмечается также и при кариозных поражениях. В этом случае внешних проявлений кариеса может и не быть, но болевая реакция зуба на термические или химические раздражители должна насторожить и пациента, и врача, ведь, возможно, это один из первых признаков начинающегося кариеса. Повышенная чувствительность шейки зуба может также быть симптомом заболеваний пародонта, при которых шейки зубов обнажаются и острой болью реагируют на горячую или холодную пищу.
Обычно пациенты жалуются, что зуб чувствует холодное и горячее, при этом характер болевых ощущений может быть самым разнообразным — от острой интенсивной, но быстро проходящей боли в отдельно взятом зубе до длительных тупых болей в области сразу нескольких. Чаще всего пациенты отмечают повышенную чувствительность к горячему, холодному, сладкому и кислому. По месту дислокации обычно отмечается чувствительность зубов около десны, у основания зуба.
Причины
Причины гиперестезии зубов могут быть самыми разнообразными, начиная от механических повреждений поверхности зубной эмали и заканчивая общими нарушениями в деятельности человеческого организма. Наиболее частыми причинами гиперестезии эмали являются:
- повреждение зубной эмали кратковременным воздействием органических или минеральных кислот;
- обнажение дентинных каналов в результате кариозных и некариозных поражений зубов;
- сбои в работе эндокринной системы в результате беременности или климакса;
- нарушения фосфорно-кальциевого обмена в человеческом организме;
- ранее перенесенные общие или нервно-психологические заболевания человеческого организма;
- воздействие на человеческий организм ионизирующей радиации;
- привычка потреблять в пищу много кислых ягод, фруктов, соков, морсов.
Чувствительная эмаль зубов возникает в результате того, что дентинные канальцы по одной или нескольким причинам обнажаются, и разнообразные раздражители влияют на чувствительность пульпы. При этом болезненные ощущения может вызвать даже простое вдыхание холодного воздуха или процедура чистки зубов. Особенно чувствительные зубы в пришеечной области, ведь там эмаль наиболее тонкая, и если десна отходит от зуба, то он практически сразу же начинает остро реагировать на разнообразные раздражители.
Отдельно следует остановиться на механизме возникновения гиперестезии. Как известно, дентин пронизан множеством крохотных трубочек — так называемых дентинных каналов, в которых находятся отростки нервных клеток, которые соединены с пульпой. Дентинные канальцы заполнены жидкостью, которая находится в постоянном движении. Любое изменение скорости движения жидкости вызывает болевую реакцию. Если эмаль истончена, это приводит к обнажению дентинных канальцев, и под воздействием различных раздражителей скорость движения жидкости в дентинных канальцах постоянно меняется, вызывая острую кратковременную боль, в результате чего пациент жалуется на очень чувствительные зубы.
Диагностика
Если пациент жалуется на чувствительность зубов на холодное, горячее, сладкое и кислое, врач сразу может заподозрить гиперестезию. Диагностировать заболевание можно после визуального осмотра полости рта пациента. При осмотре врач может отметить изменения в структуре твердых тканей зуба, а также изменения в состоянии пародонта. Обычно отмечаются уменьшение твердых тканей у режущего края (передние зубы) или на жевательной поверхности (задние).
Дифференциальная диагностика гиперестезии заключается в умении отличить симптомы чувствительности зубов от симптомов острого пульпита. При остром пульпите болевые ощущения продолжительные, боль возникает в основном ночью. При гиперестезии боль кратковременная, возникает непосредственно при химическом или термическом раздражении зуба и практически сразу же проходит.
Симптомы
Основным симптомом гиперестезии зубной эмали является острая кратковременная боль. Обычно пациент жалуется на то, что зуб чувствует холод, сладкое, горячее, кислое, начиная болеть. При этом отмечается кратковременность болевых ощущений, буквально через несколько секунд боль утихает, и зуб перестает болеть. Интенсивность зубной боли может колебаться от слабо выраженного дискомфорта до очень сильной пульсирующей боли. В некоторых особо сложных случаях пациенты не могут даже вдохнуть холодных воздух, принимают пищу только теплую, нейтральную по вкусу.
Обычно боль при гиперестезии является постоянным симптомом, однако иногда наблюдаются временные периоды ремиссии, когда зубы совершенно не реагируют на раздражители или же интенсивность болевых ощущений существенно снижается.
Классификация
Современные стоматологи классифицируют гиперестезию зубов по нескольким параметрам — по распространению, по происхождению и по клиническому течению. Различают несколько классификаций чувствительности зубов, однако самой распространенной и удобной является классификация Ю. Федорова. Она учитывает основные параметры заболевания, согласно которому, выделяют локальную и генерализованную формы, а также три степени развития. Рассмотрим более подробно все типы болезни.
По распространению
Чувствительность может проявляться как в отдельно взятом зубе, так и во всех. В зависимости от распространенности болезненных ощущений стоматологи выделяют две формы гиперестезии:
- локальная (ограниченная) форма;
- генерализованная форма.
Локальная форма проявляется острой болью в области одного или нескольких зубов. Она чаще всего связана с кариозными поражениями, а также с такими некариозными поражениями зубной эмали, как клиновидный дефект и некоторые другие заболевания. Также локальная форма гиперестезии может проявиться после лечения и пломбирования, в этом случае пациенты отмечают повышенную чувствительность после стоматологического лечения, удаления камня, удаления нерва, установки пломбы, лечения кариеса.
Генерализованная форма проявляется острой болью сразу в большинстве зубов, иногда болят сразу все зубы во рту пациента. Обычно эта форма гиперестезии связана с обнажением шеек зубов в результате заболеваний пародонта, повышенной стираемости, а также с множественным кариесом и эрозией.
По происхождению
По происхождению различают два типа гиперестезии:
- связанная с потерей твердых тканей зуба;
- не связанная с потерей твердых тканей.
В свою очередь, каждый из этих двух типов заболевания подразделяется на подвиды. Гиперестезия, которая связана с потерей твердых тканей зубов, возникает чаще всего в следующих случаях при:
- наличии кариозных полостей;
- ярко выраженной эрозии твердых тканей зуба;
- наличии у пациента клиновидного дефекта;
- повышенной стираемости эмали и твердых тканей зуба;
- после препарирования зубов под коронки или вкладки;
- в послеоперационный период.
Гиперестезия, которая не связана с потерей твердых тканей зубов, возникает чаще всего в случаях:
- при заболеваниях пародонта, которые сопровождаются обнажением шеек и корней зубов;
- при рецессии десны;
- при наличии общих нарушений обмена веществ в организме пациента.
По клиническому течению
В зависимости от интенсивности симптомов различают три степени заболевания:
- 1 степень — реакция на температурные раздражители, при этом порог электровозбудимости дентина 5-8 мкА;
- 2 степень — реакция не только на температурные, но и на химические раздражители, а порог электровозбудимости дентина составляет 3-5 мкА;
- 3 степень — реакция та температурные, химические и тактильные раздражители, то есть начинает болеть даже от минимального прикосновения, а порог электровозбудимости дентина составляет 1,5-3,5 мкА.
Данная классификация помогает врачу проводить дифференциальную диагностику гиперестезии зубов, а также определить наиболее подходящее лечение в зависимости от степени развития заболевания.
Лечение
Если врач поставил пациенту диагноз повышенная чувствительность, лечение обычно назначается в зависимости от причины возникновения заболевания, а также от степени его развития. В современной стоматологии существует множество методик, поэтому лечение чувствительных зубов обычно не представляет трудности для врача-стоматолога.
При гиперестезии 1 степени обычно не требуется сложного хирургического или терапевтического лечения. Иногда достаточно бывает провести курс фторирования зубов, который состоит из 10-15 сеансов наложения на больной зуб аппликаций из солей кальция и фтора.
При лечении заболевания 2 и 3 степени наложения аппликаций иногда бывает недостаточно, может потребоваться перекрывания эмали при помощи современных пломбировочных материалов.
Если причиной возникновения гиперестезии стал кариозный процесс, необходимо препарировать зуб, очистить полость от пораженных кариесом тканей и поставить пломбу.
Если причиной заболевания стало опускание десны в результате воспаления тканей пародонта и оголение пришеечных областей, необходимо провести хирургическое лечение, в ходе которого десна приподнимается и прикрывает шейку зуба.
При повышенной стираемости зубов снижение чувствительности не удается обеспечить простыми терапевтическими методами, может понадобиться ортодонтическое лечение, направленное на исправление прикуса.
При лечении генерализованной формы гиперестезии необходимо параллельно назначать препараты для нормализации фосфорно-кальциевого обмена веществ в организме пациента. Для этого стоматолог обычно назначает препараты кальция глицерофосфата, а также поливитаминных комплексов, которые следует принимать на протяжении всего курса лечения гиперестезии.
Если повышенная чувствительность сохраняется после пломбирования, необходимо проверить качество пломбирования. Если пломба поставлена неправильно, ее края неплотно прилегают к зубной эмали, в образовавшуюся щель могут попадать остатки пищи, вызывая болезненные ощущения. В этом случае необходимо повторно запломбировать зуб. Иногда чувствительность после лечения кариеса может свидетельствовать о наличии внутри пульпы зуба хронического воспалительного процесса.
Если возникла чувствительность зубов после очистки или отбеливания, это может свидетельствовать об истончении зубной эмали. Если нет других кариозных и некариозных заболеваний, хорошего эффекта в лечении гиперестезии можно достичь при помощи процедур электрофореза с раствором глицерофосфата кальция. Еще одним новым и эффективным средством является покрывание поверхности эмали специальным лаком с фторидами кальция и натрия. Благодаря этим мерам удается надолго избавиться от чувствительности.
Отбеливание чувствительных зубов следует проводить крайне осторожно, только в специализированной клинике после консультации опытного специалиста. Ведь в процессе отбеливания зубная эмаль тоже может истончаться и становиться более чувствительной. Врач должен подобрать максимально щадящую технологию отбеливания, в результате которой эмаль не пострадает.
Чувствительность зубов и брекеты также взаимосвязаны, иногда у пациентов после снятия брекет-систем возникает повышенная чувствительность, для устранения которой обычно бывает достаточно курса аппликаций из солей кальция и фтора, а также покрытия поверхности зубной эмали лаком с фторидами кальция и натрия.
Если возникает чувствительность после чистки, необходимо пользоваться специальными зубными пастами с высоким содержанием фтора и кальция. Сегодня можно подобрать хорошую пасту, но доверить это дело следует профессионалам. Никто не подберет пасту именно для ваших зубов лучше врача-стоматолога.
Профилактика
Профилактика гиперестезии заключается в следующем:
- полноценная гигиена полости рта, которая включает в себя систематическую чистку зубов при помощи соответствующих паст, не содержащих абразивных частиц и не разрушающих зубную эмаль;
- правильная техника чистки, которая предполагает использование щетки средней жесткости, не травмирующей зубы и десны;
- минимальное использование отбеливающей пасты, так как она содержит абразивные частицы и химические элементы, которые способны вызвать повреждение эмали и вымывание из нее кальция;
- потребление продуктов питания, содержащих фосфор и кальций;
- ограничение потребления кислых фруктов, ягод и соков;
- систематическое посещение стоматолога не реже двух раз в год.
Для профилактики заболевания врач-стоматолог поможет вам подобрать эффективное средство от чувствительности зубов, которое надежно защитит вашу эмаль от повреждений. Если же у пациента отмечается чувствительность к морозу, холодному, горячему, врач также подберет средство от чувствительности зубов, которое запечатывает дентинные канальцы, не допуская изменения скорости движения жидкости внутри них и не допуская возникновения болезненных ощущений.
При повышенной чувствительности зубов можно полоскать ротовую полость отварами из трав. Особенно эффективны полоскания при воспалении десны и чувствительности пришеечной области зуба. Снятие воспалительного процесса десны автоматически уменьшает чувствительность пациента. Однако, следует помнить, что народные методы лечения (такие, как полоскания и аппликации) рассчитаны на длительное применение, следовательно, полоскать полость рта необходимо постоянно, а не время от времени. Лишь в этом случае удастся достичь длительного терапевтического эффекта.
Источник
