Зуб лекарство болит под пломбой

Многие люди, идя на прием к стоматологу, надеются получить быстрое и качественное лечение. Однако их планы рушатся, когда врач сообщает о необходимости установки временной пломбы. Это означает, что с заложенным в зуб лекарством придется проходить несколько дней.

Часто бывает, что после пломбирования пациент не испытывает болей или иного дискомфорта во рту, тогда временная пломба меняется на постоянную. Однако нередко зуб после пломбирования сильно болит. Стоматолог способен определить, является ли это состояние нормой, или речь идет о наличии патологии.

В каких случаях на зуб устанавливают временную пломбу?

Стоматологи зачастую используют установку временной пломбы как метод диагностики. При лечении зуба не всегда можно с полной уверенностью утверждать, что нерв не поврежден, и установка постоянной пломбы может привести к осложнениям. Именно поэтому врач ставит диагностическую пломбу и оценивает реакцию пациента (рекомендуем прочитать: больно ли ставить пломбу в зуб?). Если его ничего не беспокоит, то уже через несколько дней специалист установит постоянную пломбу. При наличии жалоб лечение будет продолжено.

Нередко временная пломба необходима для фиксации лекарства, заложенного в полости зуба. Такой метод используют при лечении:

• запущенного кариеса;
• пульпита;
• периодонтита.

Также пломбировочным материалом временно покрывают зуб перед протезированием. Затем коронка реконструируется, или на корень устанавливается протез.

Возможные причины боли и иного дискомфорта после установки временной пломбы

После закладки лекарства в зубную полость в течение некоторого времени пациент может испытывать неприятные ощущения и даже боль, однако это не всегда говорит о наличии проблем. Во время лечения врач оказывает механическое воздействие на ткани зуба, и как только анестезия перестает действовать, появляется слабовыраженная ноющая боль (рекомендуем прочитать: как и чем лечится ноющая зубная боль?). Пациент может испытывать дискомфорт при смыкании челюстей, пережевывании пищи или надавливании на зуб, также может повыситься чувствительность.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента закладываемое лекарство может действовать по-разному. Порой зуб болит после прекращения действия наркоза из-за того, что девитализирующая паста еще не успела впитаться в пульпу. Спустя некоторое время боль стихает.

Нередко боль появляется вследствие врачебной ошибки:

• Неверный диагноз. Кариес и пульпит требует разного подхода к лечению. Если при пульпите не провести лечение каналов, то зуб продолжит болеть.
• Выход пломбы за пределы зуба. Во время удаления пульпы в корне могут появиться отверстия, через которые просачивается пломбировочный материал. Если просветы не закрыть штифтом, то пломба будет раздражать слизистые.
• Выпадение или нарушение целостности пломбы. Чтобы этого не произошло, нельзя проверять ее присутствие языком и ни в коем случае не нужно делать это пальцами.
• Перфорация корня. Врач может проткнуть корень во время удаления нервных окончаний.
• Наличие инородного тела в полости зуба. Неаккуратные действия врача могут привести к поломке стоматологического инструмента, также он может забыть извлечь из зуба используемые во время работы материалы.
• Некачественное удаление пульпы. Для устранения болевого синдрома требуется повторить процедуру.

Порой пациент сам становится виновником проблем с зубами. Обычно такое случается из-за игнорирования врачебных рекомендаций.

Зачем под пломбу закладывается лекарство, сколько с ним нужно ходить?

Для удаления нерва в полость зуба кладут лекарство на основе мышьяка, способствующее некротизации пульпы. В современных средствах может содержаться и антисептик. Во всех остальных случаях используют препараты с гидроксидом кальция. Лекарство обеззараживает полость зуба и ускоряет обменные процессы в тканях периодонта. Когда поставили пломбу, зубная единица в норме может болеть около 2-х недель.

Чаще всего мышьяк используют при лечении пульпита (рекомендуем прочитать: как убрать мышьяк из зуба в домашних условиях?). Лечебная паста приводит к омертвению сосудов и нервов. Когда все нервные окончания удалены, риск развития осложнений минимален. К тому же зуб потеряет чувствительность, поэтому все дальнейшие манипуляции врача будут для пациента безболезненными.

При пульпите используют разные типы лечебных паст в зависимости от срока их действия. Нужного эффекта можно достичь за несколько дней, порой лечение занимает до 2 недель. Сколько точно держать лекарство, расскажет врач. Если лекарство будет слишком долго находиться в полости зуба, это приведет к омертвению околозубных и твердых зубных тканей.

Когда нерв удален, врач часто снова устанавливает временную пломбу, предварительно заложив в отверстие препарат противовоспалительного действия. В этом случае рекомендуется прийти на прием через 7 дней. Лекарственное средство не принесет никакого вреда для здоровья пациента, даже если ходить с ним 2-3 недели.

Лечение периодонтита требует особого подхода. Это заболевание невозможно вылечить за один прием. В зависимости от тяжести патологии врач определяет, какое лекарственное средство способно снять воспаление, и сколько пациенту предстоит ходить с временной пломбой.

Чтобы сохранить зуб, необходимо восстановить костную ткань. Оценивая текущее состояние зубной единицы, специалист меняет одну временную пломбу на другую.

Многие не понимают, зачем перед предстоящим протезированием стоматологи устанавливают временную пломбу на уже запломбированные каналы. Это делается для того, чтобы избежать возможных проблем после установки штифта. Также зуб покрывают пломбировочным материалом для фиксации съемной конструкции, при этом временную пломбу можно оставить на длительный срок.

Как устранить боль?

Пока стоит временная пломба, важно соблюдать все врачебные рекомендации. Для снятия неприятных симптомов специалист может порекомендовать комбинированные анальгетики или препараты с парацетамолом и ибупрофеном (Панадол, Эффералган, Ибуфен, Найз и пр.).

Успокоить зуб помогут полоскания содовым раствором. Нередко с этой целью используют спиртовые настойки, обладающие выраженным антисептическим действием.

Справиться с болью можно при помощи средств народной медицины:

• Аппликации из алоэ. Разрезанный свежий лист растения прикладывается к больному месту.
• Аппликации из настоек трав. Можно приобрести в аптеке настойку календулы, мяты или валерианы, затем пропитать ей бинт или ватку, приложить к зубу.
• Примочки из настойки прополиса (2%). Смоченный в лекарстве тампон держать на зубе в течение нескольких минут. Также можно приготовить раствор для полоскания, добавив в стакан теплой кипяченой воды 3 ч.л. спиртового раствора.
• Раствор для полоскания из отвара ромашки. Сухую траву (2 ст.л.) залить стаканом кипятка и настаивать около получаса. Получившимся отваром полоскать рот 3 раза в сутки.

Устранить зубную боль можно, смазав десны эфирным маслом гвоздики или положив на больной зуб кусок несоленого сала. Массаж мочек ушей также поможет забыть о том, что болит зуб. Достаточно помассировать мочку в течение 5 минут.

В каких случаях стоит незамедлительно обратиться к стоматологу?

Небольшая болезненность при надавливании на коронковую часть зуба может сохраняться несколько дней, поэтому не стоит обращать на это внимания. Если болевые ощущения усилились, поднялась температура тела, опухли десны, нужно незамедлительно обратиться к врачу (рекомендуем прочитать: что делать в домашних условиях, если опухла десна и болит зуб?). Все эти симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, протекающего в каналах зуба и окружающих его мягких тканях.

Не нужно затягивать с визитом к стоматологу, если из ротовой полости исходит неприятный запах, а при жевании и проглатывании пищи ощущается сильная боль. Слабость и недомогание символизируют о развитии осложнений, и организм тратит все силы на борьбу с инфекцией.

Пломбирование зубов – самый распространенный метод стоматологического лечения, применяемый при многих заболеваниях полости рта, например, кариесе и пульпите. Изготовление и установка пломбы – сложная работа, требующая высокой квалификации специалиста и строго соблюдения пациентом рекомендаций врача в восстановительном периоде. Если работа была выполнена некачественно, или человек пренебрегает нормами гигиены и врачебными назначениями после лечения, под пломбой может появиться боль.

Чтобы ответить на вопрос, что делать, если болит зуб под пломбой, необходимо разобраться в причинах, которые могут вызывать подобный болевой синдром. Применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов будет неэффективно, если не выявить источник боли и не устранить его, поэтому откладывать визит к стоматологу не стоит. Лучше всего в подобной ситуации обращаться к специалисту, который устанавливал пломбу – он осмотрит больной зуб и сделает заключение о необходимости повторного лечения.

Если причиной стала аллергия

Аллергическая реакция после стоматологического лечения встречается почти у трети пациентов и может принимать различные формы. Аллергия может возникнуть на материалы, из которых изготавливаются пломбы, а также лекарственные препараты, которые используются для местного обезболивания. Препаратом, чаще всего вызывающим реакции непереносимости, является «Лидокаин». Это местный анестетик, обладающий быстрым обезболивающим действием, который часто применяется в хирургии и стоматологии. Для обезболивания зубов и окружающих тканей во время лечения также могут применяться «Ультракаин» и «Новокаин» – они реже вызывают побочные эффекты, но их действие наступает немного позднее, поэтому пациенту приходится ждать не менее 10 минут, пока подействует «заморозка».

Болевой синдром как симптом аллергии может возникать и в ответ на взаимодействием с составами, используемыми для дезинфекции медицинских инструментов. Такая форма аллергической реакции встречается крайне редко, но исключать ее полностью нельзя, поэтому перед началом лечения пациент должен проинформировать врача о любых случаях плохой переносимости лекарственных средств.

Что делать?

Определить, что причиной боли после установки пломбы является аллергия, очень тяжело. Это связано с тем, что типичные признаки аллергической реакции являются нормальным явлением после стоматологического лечения и не могут рассматриваться как клинические проявления повышенной чувствительности или непереносимости каких-либо компонентов. Даже опытный врач не всегда сможет заподозрить аллергическую реакцию, поэтому самостоятельная диагностика при подобном симптоме может быть опасной. Чаще всего боль является изолированным симптомом, но иногда она может сопровождаться и другими признаками, среди которых:

• отек и опухание десны;
• покраснение слизистых оболочек;
• зудящие ощущения на поверхности десен;
• мелкая сыпь в виде бледно-розовых точек (очень редко).

Чтобы устранить неприятные ощущения, можно принять антигистаминный препарат в терапевтической дозировке. Детям до 12 лет лекарства из группы блокаторов гистамина можно давать строго по назначению врача.

Обратите внимание! Принимать лекарства против аллергии без консультации с врачом можно не более трех дней подряд. Если боль не проходит, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Средства с антигистаминным действием и их дозировка

Что делать, если зуб болит после некачественного лечения?

Если причиной болевого синдрома стали ошибки во время лечения, которые привели к возникновению осложнений, единственным способом справиться с болью является повторное обращение к стоматологу. Самой распространенной причиной болезненных ощущений после установки пломбы является плохая чистка зубных каналов и неполное удаление пораженных кариесом тканей, содержащих патогенную флору. Бактерии и микробы проникают в глубокие слои дентина и вызывают воспаление тканей пульпы, которое называется острым пульпитом.

В пульпе содержится большое количество кровеносных сосудов, нервных окончаний и сосудов, образовавшихся в результате сливания лимфатических капилляров и обеспечивающих отток лимфы в вены и артерии. Если пульпа воспаляется, происходит раздражение нервных рецепторов, и человек чувствует сильную пульсирующую боль высокой интенсивности, справиться с которой самостоятельно практически невозможно. Для устранения боли и сохранения зуба человеку потребуется повторное стоматологическое лечение, состоящее из нескольких этапов:

• распломбировка зубных каналов;
• удаление тканей, пораженных кариесом;
• обработка антисептическим раствором;
• депульпирование зуба (удаление зубного нерва и окружающих тканей);
• повторная дезинфекция каналов;
• установка пломбы.

В некоторых случаях врач может поставить временную пломбу и заложить лекарство с противомикробным и противовоспалительным действием. В этом случае придется еще раз идти к врачу, чтобы удалить временный пломбировочный материал и поставить постоянную пломбу.

Важно! В редких случаях острая, резкая боль под пломбой может быть результатом обламывания стоматологической иглы, которая используется для чистки зубных каналов. Боль может принимать пульсирующий характер, а ее интенсивность будет постоянно увеличиваться. У человека может подняться температура, часто начинается лихорадочный синдром. При подобной клинической картине необходимо как можно раньше обратиться к стоматологу. Экстренную помощь должны оказать бесплатно в любой стоматологической поликлинике, работающей в рамках ОМС.

Что можно сделать до похода к врачу?

Все способы, позволяющие снизить интенсивность боли в домашних условиях, подходят только для экстренной помощи, когда быстро попасть к стоматологу нет возможности. Чем позднее пациент обратится к врачу, тем выше вероятность развития осложнений, среди которых самыми распространенными являются пульпит, заболевания тканей, фиксирующих зуб в альвеоле челюсти и окружающих его корень (пародонтит и периодонтит), корневой кариес. В особо тяжелых случаях зуб придется удалить, поэтому полагаться только на медикаментозные и народные методы устранения боли нельзя.

Ниже перечислены самые популярные и эффективные рецепты, которые помогут успокоить болезненные ощущения в домашних условиях и дождаться приема лечащего врача.

Самый быстрый способ

Быстрее всего справиться с болевым синдромом помогут полоскания. Чтобы добиться нужного эффекта, следует соблюдать определенные рекомендации:

• вода для приготовления обезболивающего раствора должна быть теплой (рекомендуемая температура – 32°);
• полоскать рот необходимо не менее 6-8 раз в день;
• в острый период процедуру нужно повторять каждые 15-20 минут в течение 2 часов;
• после полоскания не следует принимать пищи и напитки в течение 40-60 минут;
• пока боль не утихнет, следует отказаться от грубой пищи, а также продуктов, содержащих много сахара и кислот.

Самым эффективным средством для устранения зубной боли специалисты считают щелочные растворы с добавлением антисептиков, например, йода. Спиртовой раствор йода помогает снять воспаление, уничтожить бактерии и микробы и уменьшить интенсивность боли всего за 10-15 минут. В качестве щелочи можно использовать пищевую соду. Готовится средство просто: в стакане теплой воды растворить 3 г соды и добавить 4-6 капель йода. Очень важно проследить за самочувствием пациента после первой процедуры, так как йод часто вызывает аллергические реакции.

Не менее популярны солевые полоскания. Чтобы добиться обезболивающего результата быстро, необходимо готовить концентрированный раствор. Для этого нужно 5 г соли растворить в 180 мл воды и тщательно размешать. По желанию можно добавить в раствор несколько капель настойки календулы – это повысит эффективность средства и поможет избежать воспаления, если каналы были прочищены не полностью, и в тканях зуба остались участки с бактериальной флорой.

Рецепты народной медицины

Хорошо зарекомендовали себя и рецепты нетрадиционной медицины, в состав которых входят лекарственные травы и растения. Они содержат большое количество противовоспалительных компонентов и помогают не только уменьшить выраженность болевого синдрома, но и устранить воспалительные процессы, а также укрепить стенки капилляров, в большом количестве содержащихся в мягких тканях ротовой полости.

Для избавления от зубной боли можно готовить настои растений с дезинфицирующим и антисептическим действием. К ним относятся:

• шалфей;
• ромашка аптечная;
• дубовая кора;
• липовый цвет;
• цветки календулы;
• зверобой.

Лучше всего для приготовления настоя использовать травы, купленные в аптеке, так как сбор и заготовка любых лечебных растений требует определенных знаний и строгого соблюдения технологии. Готовится настой следующим образом: 4 ложки сырья (можно взять любое из перечисленных растений или приготовить сбор из нескольких трав) залить 600 мл кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 8 часов. Лучше всего делать это перед сном, чтобы за ночь средство было готово. Полученного объема должно хватить на 4-6 полосканий. Перед применением настой нужно процедить.

Если боль очень сильная, можно воспользоваться настойкой прополиса. В стакане теплой воды нужно растворить 15 капель спиртовой настойки прополиса, и полоскать рот полученным составом. Перед применением необходимо убедиться, что у пациента нет аллергии на продукты пчеловодства.

Видео — Как избавиться от зубной боли в домашних условиях

Болит зуб под пломбой: какие таблетки помогут снять боль?

Препараты из группы анальгетиков – самый простой и популярный способ справиться с болевым синдромом после пломбирования зубов. Несмотря на то, что они продаются без рецепта, использовать их долго и в большом количестве нельзя, так как многие из обезболивающих лекарств обладают серьезными побочными эффектами. Препаратами выбора для избавления от зубной боли после стоматологического лечения специалисты считают средства на основе парацетамола. Они достаточно эффективны, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов и низкую стоимость, что делает их доступными для всех категорий пациентов.

При очень сильной боли лучше использовать комбинированные препараты, например, «Пенталгин». Он не только быстро справляется с болевым синдромом, но и устраняет воспаление, снимает спазмы и оказывает психостимулирующее воздействие за счет входящего в состав кофеина. Максимальная продолжительность приема – 3 дня.

К категории сильнодействующих лекарственных средств из группы нестероидных противовоспалительных лекарств также относятся:

• «Кетонов»;
• «Найз»;
• «Немулекс»;
• «Кеторол»;
• «Нимесулид»;
• «Кеторолак».

Важно! Все эти препараты противопоказаны при беременности, так как могут накапливаться в тканях плода и оказывать токсическое действие на его организм. Примерно в 5 % случаев прием сильнодействующих анальгетиков во время беременности становится причиной врожденных пороков развития и дефектов формирования внутренних органов, поэтому беременным женщинам для избавления от зубной боли лучше принимать препараты на основе парацетамола, но не чаще 1-2 раз в день и не дольше трех дней подряд.

Видео — Как быстро избавиться от зубной боли

Нестандартные случаи

Если человек проходит сложное многоэтапное лечение (например, депульпирование зуба), ему может бы?