Зуб мудрости болит челюсть возле уха
Когда-то появление зубов мудрости считалось признаком взросления и прибавления ума. Сейчас все понимают, что интеллект с ними никак не связан, зато проблем с их ростом может прибавиться. В первую очередь это болевые ощущения, которые локализуются в близко расположенных тканях и органах. Нужно ли стоически их терпеть или лучше пойти к стоматологу и выяснить точно, что болит и как лечить?
Особенности роста зубов мудрости
К 18 годам у человека в наличии 28 зубов. После этого возраста и примерно лет до 30 в конце каждого ряда сверху и снизу появляются еще 4. Это зубы мудрости. Природа задумала их, заботясь о людях, которые прежде лишались жевательных органов в раннем возрасте из-за недостаточной гигиены и преобладании в рационе грубой пищи. Зубы мудрости могли их заменить.
У современного человека необходимости в этих органах нет, скорее, добавляются связанные с периодом роста проблемы. Причиной большинства из них является закончившееся к моменту прорезывания формирование костной ткани челюстей. На ней не хватает места для расположения зубов мудрости, и они растут, как могут, доставляя боль и дискомфорт. Кроме того, они не заменяют молочные, а значит, не имеют готового проводящего канала, который облегчил бы их прорезывание. Неприятные ощущения вызваны толщиной стенок зубного мешочка, величиной и плотностью слизистой оболочки десны.
Недостаток места для органа может вызвать скученность всего или части зубного ряда, тоже сопровождаемые болью. Она, в свою очередь, дополняется высокой температурой, отеками, затруднением при открывании рта. Длиться это может долго, так как прорезаются зубы мудрости тоже не быстро. Все эти признаки означают воспаление окружающих тканей, в том числе костной. Поэтому обращение к стоматологу неизбежно.
Хорошо почистить зубы мудрости, а часто и находящиеся рядом, из-за упомянутых проблем затруднительно. Свою роль в этом играет и их расположение в глубине челюсти, куда проблематично добраться щеткой. Поэтому еще на стадии роста зуб мудрости бывает кариозным, он также способен передать инфекцию и соседним. Иногда заболевание поражает его, пока он в десне.
Словом, появление зубов мудрости практически всегда сопровождается проблемами. Необходимо следить, чтобы они не приближались к рамкам, опасным для жизни. Ведь в непосредственной близости располагается головной мозг.
Правда, в крайне редких случаях зубы мудрости вообще не вырастают. Если причиной тому отсутствие их зачатков, никакой опасности это не несет.
Зубы мудрости и перикоронит
Болезненность десен, связанная с прорезыванием зуба мудрости, возникает при воспалении мягких тканей, именуемом перикоронитом. Это реакция на раздражение, провоцируемое “восьмеркой” и нередко “семеркой”.
Кроме боли в десне, перикоронит проявляется следующими симптомами:
- Отечностью;
- Краснотой слизистой;
- Местным повышением температуры;
- Затруднениями при жевании, открывании рта.
Появление этих признаков является непременным поводом для визита к стоматологу, если за 2-3 дня ощущения не спадают, тем более, когда нарастают.
Лечение
В это короткое время самостоятельно снизить боль можно препаратами:
- Кетанов;
- Анальгин;
- Кетарол;
- Темпалгин;
- Эторикоксиб.
Их применяют внутрь с водой 3 раза в день, а последнего лекарства хватит и единожды в сутки. При отсутствии эффекта дозу увеличивать не стоит, это чревато отравлением. Подобное свидетельствует о том, что процесс уже требует вмешательства специалиста.
Для местного использования стоит попробовать:
- Ангилекс;
- Растворы хлоргексидина или элюдрила;
- Гель Камистад.
Немного снимают боль и обеззараживают полоскания полости рта травяными отварами:
- Шалфея, если заварить 2 ст.л. 0,5 л кипятка и настоять час;
- Дубовой коры. Здесь нужно 6 ст.л на 0,5 л воды. Кипятить 5 минут.
Затянувшийся дольше воспалительный процесс в десне становится гнойным. Боль, как и отек, усиливается, ухудшается общее состояние, поднимается температура. Ощущения локализуются уже не только в районе десен, но и в горле, челюсти, отдают в ухо. При нажатии на капюшон, прикрывающий месторасположение зуба мудрости, выходят дурно пахнущие выделения. Здесь не обойтись без хирургической помощи по рассечению слизистой в этой точке и удалению жевательного органа, ибо последствия могут быть непрогнозируемыми и самыми страшными, вплоть до заражения крови и гибели человека. Даже если у пациента высокий иммунитет, и гнойное содержимое благополучно прорвалось в полость рта, откуда было изгнано полосканиями, заболевание обязательно рецидивирует. Следом возникнет периостит с проникновением экссудата в другие ткани и полости. Характерным признаком такого нагноения является увеличившаяся асимметрия лица. Та сторона, где режется зуб мудрости, становится заметно более припухлой. Пациент уже не в состоянии самостоятельно открыть рот, это приходится делать врачу. Лимфоузлы увеличены и болезненны.
Что означает боль в челюсти при прорезывании зуба мудрости
Практически всегда пациенту трудно определить, где именно чувствуется боль при прорезывании зуба мудрости. Кажется, что она существует всюду. Но если на нем есть еще и киста, как правило, ощущения четко проявляются в области челюсти. Это наполненное жидкостью образование, которое формируется из-за долгого прорезывания зуба мудрости.
Кроме болей в челюсти, киста имеет еще признаки:
- Шишечка на десне в районе корня зуба, которая с течением времени увеличивается;
- Усиление боли при жевании твердой пищи;
- Поднятие температуры;
- Боли в голове, если зуб мудрости располагается в верхнем ряду;
- Появление свища.
Подобное состояние требует врачебного вмешательства, так как установить точный диагноз возможно с помощью рентгена, затем необходимо проверить отсутствие опухоли с помощью пункции. Киста наполнена жидким содержимым. В качестве временных мер обезболивания можно использовать полоскания прохладными отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, тимьяна, клюквенным соком, а также каланхоэ.
Лечение, когда речь идет о зубе мудрости, хирургическое. Его удаляют, а полость кисты дренируют. Во избежание воспаления и присоединения к нему инфекции пациенту назначают прием антибактериальных препаратов.
Затягивание с врачебной помощью приведет к разрастанию кисты, повреждению костной ткани.
В списке вероятных осложнений:
- Остеомиелит, то есть разрушение челюстных костей под влиянием бактерий;
- Воспаление лимфатических узлов;
- Гайморит в хронической форме;
- Периостит;
- Перелом челюсти в месте образования кисты из-за истончения;
- Абсцесс, расположенный на щеке и десне;
- Флегмона;
- Заражение крови.
Другой причиной боли в челюсти при прорезывании зуба мудрости может быть его неправильный рост. Если он стремится в сторону соседних органов, они неизбежно смещаются. Их движение вызывает травматизацию костной ткани. Метод лечения здесь тот же, то есть удаление зуба мудрости. Затягивать с этим, дожидаясь нарушения прикуса, который потом тоже придется исправлять, не стоит.
Почему болит щека
Этому признаку может быть несколько объяснений:
- Уже упоминавшийся перикоронит. Под плотным десневым капюшоном, имеющим большую площадь, скапливаются остатки пищи, с которыми активно «работают» бактерии. В этом месте возникает воспаление, затем нагноение. Оставленное без профессионального лечения заболевание захватывает все большую площадь. Гной проникает в мягкие ткани, в том числе, щеки. Это абсолютный повод бежать к стоматологу. Если зуб мудрости необходимо сохранить, лечение ограничится подрезанием капюшона, извлечением гноя и антибактериальной терапией. При отсутствии нужды в нем, проводят операцию по удалению;
- Неправильный рост зуба мудрости. Когда ему не хватает пространства в ряду, он меняет нормальное положение и может направляться, отклоняясь к щеке. Слизистая хронически травмируется, что вызывает сначала дискомфорт, затем боль. Повреждение на первых порах провоцирует стоматит, который то разыгрывается, то заживает с образованием рубчиков. Но поскольку главный травмирующий фактор остается на месте, воспаление возникает вновь, и в запущенных случаях позже на месте ранки может образоваться опухоль. Так что лечение в этом случае состоит в избавлении от причины, то есть зуба мудрости.
Боль в горле и зубы мудрости
Довольно часто при прорезывании зуба мудрости, особенно, если он располагается на нижней челюсти, появляется боль в горле. Этот признак бывает похожим на проявление ангины, но в данном случае ощущения локализуются только с одной стороны. При осмотре легко увидеть отечность и покраснение, боль усиливается при глотании, но и в покое не пропадает. Подчелюстной лимфоузел со стороны режущегося зуба тоже увеличен.
Для облегчения симптома можно полоскать горло отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, чабрец, календула). Важно, чтобы они не были горячими и даже теплыми. Если начался гнойный процесс в тканях, такое лечение навредит. Лучше взять полоскание комнатной температуры.
Можно применять и фармацевтические препараты:
- Метрогил;
- Камистад;
- Анбесол.
Если такое лечение не помогает, боль в горле усилилась, поднялась температура, появилась припухлость на щеке или шее, дольше ждать нельзя. Необходимо поспешить к стоматологу, так как подобные признаки свидетельствуют о бактериальной инфекции. Скорее всего, зуб придется удалять, откачивать гнойное содержимое, лечиться антибиотиками.
Может ли прорезывание зуба мудрости вызвать головную и ушную боли
Этот признак иногда сопутствует и нормально растущему зубу мудрости, если он расположен на верхней челюсти, и существующим при этом процессе уже упомянутым осложнениям. В первом случае помогут местные средства, накладываемые на десну, а для устранения головной боли можно принять Анальгин или Кеторол.
При неправильно растущем зубе мудрости возникает и воспаление тройничного нерва. Тогда к болям в голове присоединяются те же ощущение в ухе, подергивания лицевых мышц. Симптомы проявляются более выражено при чистке зубов, бритье, приеме пищи. Такое заболевание домашними средствами, полосканиями и таблетками не победить. Придется воспользоваться хирургическими методами и лечиться противовоспалительными препаратами.
Невралгические боли в голове и ухе дают знать и о непрорезавшемся зубе мудрости. Его отсутствие поверх десны и наличие в ее толще опасно повреждением корней соседних органов и их полным разрушением. Подобное происходит при неправильном расположении зуба мудрости, когда он лежит в горизонтальной плоскости. Отсюда болезненность, отеки прилегающих тканей. Спасением будет хирургическая операция по удалению зуба мудрости.
Источник
Болит челюсть при открытии рта – частая жалоба людей любого возраста. Думать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, напрасно. Недуг, который их вызвал, при отсутствии лечения будет прогрессировать. Это приведет к другим серьезным осложнениям, патологии височно-челюстного сустава, иным проблемам со здоровьем.
Строение и функции ВНЧС
ВНЧС, или височно-челюстной шарнирный сустав, – парный орган, движение в котором идет синхронно. Это обеспечивает выполнение жевательных функций и корректную артикуляцию. Сустав устроен сложно, подвержен постоянным нагрузкам. Его строение и соседство с носовыми пазухами, ушным и зубочелюстным аппаратом делает орган уязвимым к инфекционным поражениям.
В совершении движений суставов челюсти дополнительно участвуют боковые крыловидные мышцы, которые тянут связки, обеспечивая двигательную активность. Выделяют несколько функций суставов, каждая из которых уникальна. Это фронтальные движения при открытии, закрытии рта, артикуляции. Также выделяют движения в сторону и по вертикали при пережевывании еды и саггитальные — для выдвижения нижней челюсти.
Здоровый височно-челюстной сустав имеет такое строение:
- эллипсообразную суставную головку нижней челюсти;
- суставную ямку, разделенную напополам каменисто-барабанной щелью;
- суставную капсулу – прочную оболочку из соединительной ткани (она защищает сустав от бактерий);
- бугорок – выступ цилиндрической формы впереди суставной ямки;
- пластину из хрящевой ткани (диск) между суставными поверхностями, благодаря которой сустав выполняет движение в разных проекциях;
- связки, которые регулируют движения: латеральная, клиновидно-нижнечелюстная, височно-нижнечелюстная.
Строение человеческого ВНЧС меняется после утраты зубов. Суставная головка постепенно рассасывается, достигает состояния ямки. Кроме этого, уплощается задний бугорок, что приводит к ограничению подвижности и нарушению работы.
Дисфункция сустава возникает из-за разных ситуаций, которые могут нарушить прикус, привести к асимметрии лица, заклиниванию челюстей.
Характер боли и механизм ее появления
Когда больно широко открывать рот, или его полностью заклинило, это почти всегда свидетельствует о воспалительном процессе, нарушении анатомии и функций тканей. Боль может распространяться на все области лица, простреливать в ухо, вызывать мигрень, дискомфорт при зрительной нагрузке. Она бывает разной — длительной и кратковременной, ноющей и острой, что учитывается при постановке диагноза.
Ноющая боль в нижней челюсти сопровождает воспалительный процесс, жгучая беспокоит при невралгии. При режущей боли обычно диагностируют травмы кости. Люди, которым больно жевать, широко открывать челюсти, часто считают причиной патологию костной системы. Однако недуг может затрагивать и окружающие ткани. Если пациент проигнорирует боль, вскоре неприятные симптомы будут беспокоить и при закрытой челюсти.
Под влиянием определенных заболеваний челюсть может заклинивать, болеть с левой или правой стороны. Боль слева может говорить о нарушении кровообращения, проблемах с сосудами сердца. Ее правосторонний характер наблюдается при новообразованиях, воспалительных процессах. Если челюсть болит везде и постоянно, можно заподозрить онкологический фактор.
Случается, что челюсть сводит после сна, по утрам, в состоянии покоя, появляются судороги. Не следует затягивать с визитом к врачу. Особенно если недуг сопровождается такими симптомами:
- спазмы с повышением температуры;
- пульсирующая боль при спазмах;
- сильная боль отдает в любое ухо, глаз (рекомендуем прочитать: что делать, если зубная боль отдает в ухо?);
- отечность;
- не открывается рот;
- больно долго жевать;
- судороги в нижней части лица.
При открытии рта
Болевые ощущение при открытии рта — следствие вывиха или перелома. Если последнее время травмирования не было, эти варианты исключены. В таком случае причиной дискомфорта служит остеомиелит. Другие патологии, которые приводят к резкой, ноющей или острой боли при работе челюстей — стоматологические заболевания, среди которых кариес занимает первое место. Подобное случается и при неправильной установке зубных протезов.
При жевании и смыкании зубов
Если челюстная система ноет, ломит, беспокоит при жевании, соединении зубов, можно заподозрить ее вывих или остеомиелит. К другим недугам, которые ведут к дискомфорту при смыкании зубов, относят периодонтит, пульпит, усложненный кариес. При их обострениях боль носит пульсирующий характер, отдает в висок, усиливается в моменты покоя и ночного отдыха.
При хронической форме патологий возможна периодическая ноющая боль, которая обостряется при жевательной нагрузке на пораженный зуб или участок десны. Провоцировать неприятные ощущения, когда жуешь, могут и определенные продукты, алкоголь. Приводя к спазму пищевода, они также вызывают мышечный спазм и заклинивание челюсти.
Надавливание
Боль в области щек при надавливании имеет разные причины. Она может проявляться возле правой или левой стороны ушей, возникать при пальпации верхней или нижней части. Причиной жжения часто становится артериит лицевой артерии. При флегмоне, свищах и абсцессе челюсть будет болеть даже при легком касании в состоянии покоя, и к этому симптому будут присоединены другие, которые невозможно игнорировать.
Боль при надавливании на зубы и десны говорит об их патологии, стоматологических проблемах. Нередко она беспокоит при аномальном прорезывании зуба мудрости, а также случайном травмировании челюсти.
Причины возникновения боли в челюсти возле уха
Врачи нередко сталкиваются с жалобами пациентов на боль в челюсти возле уха, боль в ухе при жевании. Не всегда этот симптом связан со стоматологическими проблемами, и болезненные ощущения могут быть вызваны такими причинами:
- патологией ВНЧС;
- воспалением слюнных желез;
- заболеваниями гайморовых пазух;
- остеомиелитом и гнойником;
- невралгией гортанного нерва;
- повреждением таламуса;
- отитом, при котором болит челюсть возле уха;
- опухолью челюсти;
- прорезыванием зуба мудрости.
Нередко наблюдается боль челюсти около уха и виска из-за каротидинии. Это заболевание сродни мигрени, для которого свойственна ноющая боль в области уха, отдающая в область нижней челюсти и глазницы. Боль при этом монотонна, однако случаются острые приступы, которые длятся от пары минут до часа. Каротидиния возникает при расслоении височной артерии, опухоли в районе сонной артерии.
Сопутствующие симптомы
Любой дискомфорт, когда рот не открывается до конца, или болит челюсть справа/слева, игнорировать нельзя. Особенно, если она болит у ребенка. О том, что боль носит не случайный характер, расскажут сопутствующие симптомы:
- хруст и заклинивание челюстей;
- повышение температуры (местное и общее);
- острая зубная боль;
- боли в ухе в состоянии покоя, при жевании;
- онемение, боль кожи лица;
- ухудшение слуха, зрения;
- невралгия;
- опухоль возле уха с одной стороны;
- тянет «поскрежетать» зубами;
- трудно открыть рот.
Диагностические методы
При жалобах на боль около скул при зевании, еде, разговоре проводится визуальный осмотр. После назначается рентгенография, МРТ, УЗИ, ЭКГ (при подозрении на сердечную недостаточность). Недуг дифференцируют в зависимости от типа происхождения:
- стоматологические проблемы;
- неврология;
- патология сердечно-сосудистой системы;
- ЛОР-заболевания;
- травмы;
- новообразования.
Диагностика сердечно-сосудистых, костных и ЛОР-патологий проводится на основе анализов и данных обследования. Выявить, почему болит кожа на лице или зуб, не открывается рот, определить новообразования, поможет рентген и МРТ.
Онкологию диагностировать гораздо сложнее. В этом помогают анализы на онкомаркеры, томография и иные современные методы. По результатам диагностики выбирается тактика лечения, длительность которого зависит от степени запущенности недуга.
К какому врачу обращаться?
Какой врач поможет, если болит нижняя челюсть? Если больно жевать, и проблема в зубах и деснах, следует записаться к стоматологу. После травмы, при заклинивании суставов челюсти, неполном открытии рта стоит показаться челюстно-лицевому хирургу.
Нередко больной не находит причины, а дискомфорт прогрессирует: болит ухо справа, скулы, область около шеи. В этом случае следует обратиться к терапевту. После осмотра он подскажет, к какому врачу обращаться, выдаст направление к ортопеду, ревматологу, неврологу, стоматологу-гнатологу, кардиологу, ЛОРу, гастроэнтерологу и другим профильным специалистам.
Как лечить челюстной сустав?
Устранить острую боль в суставах челюсти помогут анальгетики. Однако их прием не решит проблему раз и навсегда. Необходимо выявить и устранить причину патологии, которой становятся:
- Вывих (рекомендуем прочитать: вывих челюсти: симптомы и лечение). Стойкое смещение ВЧС, при котором головка суставного отростка нижней челюсти выходит за пределы физиологического положения. Специалист вправляет челюсть на место и накладывает фиксирующую повязку.
- Ушиб, боль в скуле. Первая помощь – холодный компресс, после чего следует проконсультироваться с травматологом. Специалист назначает рентген, который исключает перелом, накладывает фиксирующую повязку.
- Перелом. Если болят зубы, остро болит челюсть, проводится шинирование, межчелюстная фиксация (см. также: что делать, если болит один из передних зубов?). При открытой форме – остеосинтез титановыми пластинами.
- Остеомиелит. Осуществляются удаление пораженного зуба, вскрытие гнойных очагов, медикаментозная терапия.
- Дисфункция ВНЧС, боль в челюстном суставе. Используется ортодонтическое лечение, физиотерапия, иглорефлексотерапия, протезирование.
- Заболевания ЛОР-органов (ангины, тонзиллиты). Лечение с применением обезболивающих, противовирусных, антисептических препаратов.
- Заклинило челюсть. Что делать, если заклинило челюсть? При лечении используется противовоспалительная терапия, физиотерапия и акупунктура, способные снять напряжение в мышцах.
- Опухло под ухом. Необходима консультация отоларинголога и стоматолога, которые определят терапевтическую тактику.
- Продуло верхнюю челюсть, болит кожа на лице при нажатии (рекомендуем прочитать: что делать, если вам продуло лицевой нерв?). В случае, когда застужен зубной нерв, при невралгии челюсти показаны медикаментозная терапия, растирания, компрессы на проблемную область, полный покой.
- Свинка. Обычно боль у ребенка вызвана паротитом. Для него характерен отек в зубочелюстной области, высокая температура, сухость во рту. Лечение — медикаментозное, полная изоляция.
Народные средства
Народные средства борьбы с болезненными ощущениями при открывании челюсти, патологии ее суставов применяют в качестве дополнения к основному лечению. Они не помогут, если заклинило челюсти, однако снимут болевые симптомы. После согласования с врачом можно использовать такие рецепты:
- Растирание настоем на основе акации. Потребуется 4 ст.л. цветов белой акации и 1 стакан спирта. Сырье залить алкоголем, настоять неделю, растирать проблемную область.
- Ромашковый компресс. Залить 3 ч.л. цветков ромашки стаканом кипятка, настоять 15 минут, приложить к лицу и накрыть шерстяной тканью. Средство противопоказано при пульпите, иных стоматологических проблемах.
- Раствор мумие 10%. Раствор нанести на ватный диск, с помощью которого массировать проблемную область 3-5 минут. Делать 7 дней.
- Целебные травы. Измельчить душицу и мать-и-мачеху. Взять по 20 г травы, залить 0,5 л. спирта, настаивать до 4 дней в темном месте. Процедить и втирать в участок, где больно, в течение 2 недель.
Дополнительно по показаниям врача можно делать лечебную гимнастику. Комплекс упражнений примерно такой (повторять по 5 раз каждый день):
- нахмурить брови, затем удивленно приподнять;
- сощурить глаза;
- улыбнуться с сомкнутыми губами, а после — с открытым ртом;
- выпятить губы трубочкой;
- надувать и сдувать щеки;
- расслабить лицо, погладить виски и скулы.
У боли при открывании челюсти много причин, предотвратить которые непросто. Специалисты рекомендуют избегать травмоопасных видов спорта, следить за рационом, вовремя лечить гингивит, кариес и другие стоматологические патологии. Следует опасаться переохлаждений, инфекционных заболеваний, стрессов, которые пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой и нервной системы.
Источник