Зуб очень чувствительный и болит

Каждый взрослый за свою жизнь сталкивался с проблемой повышенной чувствительности эмали. Этот недуг сопровождается болезненными ощущениями, дискомфортом во время употребления пищи и напитков, а иногда просто ноет, на ночь глядя, не давая человеку уснуть. Врачи называют эту патологию «гиперестезией» и сталкиваются с ней в более чем 60% случаев обращения в стоматологию. В статье мы рассмотрим, что делать, если зубы стали чувствительными и почему это случается.

Сущность заболевания

Гиперестезия возникает как следствие влияния на поверхность зуба внешних факторов: тактильных, температурных, механических, пищевых (химических) и других. Поверхность зуба разрушается под их влиянием, появляются микротрещины и мини-сколы, через которые раздражитель попадает прямо к нерву, вызывая дискомфорт и боль.

Повышенная чувствительность может выступать как самостоятельная болезнь или же быть симптомом другой (гингивит, кариес, эрозия, пародонтит и пародонтоз, абсцесс и т.д.).

Распространены случаи, когда зуб стал чувствительным вследствие истончения поверхности эмали, после чего раздражитель добирается и до прослойки дентина.

Также нередко неприятные ощущения на эмали появляются вследствие разъедания поверхности кариесом. Зуб болезненно реагирует на термические и химические факторы.

Если же чувствительность отмечена в зоне шейки зуба, то это может свидетельствовать о развитии пародонтита или пародонтоза, неграмотной установки протезов.

Как правило, чувствительность проявляется, как способность зуба остро чувствовать горячий или холодный продукт, а также вкусы (ядреный или жгучий, кислый, сладкий). А вот болевой порог у каждого разный – иногда процесс сопровождается тупою ноющей болью, а иногда острой спазматической.

Что делать, если эмаль зубов стала чувствительной? Прежде всего, следует обратиться к стоматологу в клинику, который диагностирует гиперестезию или другое заболевание полости рта. Сделать это можно только после визуально осмотра слизистой и зубов, сдачи необходимых анализов.

Дантист устанавливает степень повреждения или деформации твердой зубной ткани или же обнаруживает воспаление пародонта.

Нередко о повреждении верхнего слоя говорят укороченные режущие края резцов или появление светлых пятен на жевательных молярах.

Симптомы недуга

Прежде чем подбирать средство против чувствительности зубов, следует установить, какие симптомы сопровождают недуг.

Самым главным симптомом можно считать кратковременную пульсирующую боль, которая обостряется во время употребления напитков и продуктов. Особенно болезненно зубы реагируют на жгучие, кислые и сладкие продукты, приправы,  разогретые или охлажденные напитки и блюда. Такая боль длиться несколько минут после приема пищи и затем постепенно стихает.

В случае острой формы гиперестезии пациенту дискомфортно вдыхать прохладный воздух, употреблять любые по вкусу или температуре продукты, выполнять обычную гигиену ротовой полости.

Помните, что отбеливание чувствительных зубов может вызвать обострение болезни. Абразивные компоненты в составе профессиональных и любых других паст снимают микроскопический слой эмали, что приводит к ухудшению ее структуры в пользу эстетики.

Иногда случается, что болезненность зубов проходит самостоятельно, и пациент отлично переносит все внешние раздражители. Это связано с постепенным восстановлением верхнего слоя твердых тканей. Конечно, такая ремиссия наблюдается только при отсутствии других болезней ротовой полости.

Грамотный стоматолог должен уметь отличить гиперестезию от симптомов других болезней (острый пульпит, гингивит, кариес и т.д.). Во время последних болезненность продолжительная и обостряется ближе к ночи. В случае гиперестезии боль носит локальный и временный характер и в основном наблюдается сразу после воздействия раздражителя.

Причины данного заболевания

Причин, вызывающих недуг очень много (системные нарушения, химические повреждения, сколы, крошение и т.д.). И, к сожалению, простая жидкость для полоскания рта для чувствительных зубов проблему не решит.

Наиболее часто дискомфорт вызывают следующие факторы: 

• поверхность подверглась влиянию кислот органического или минерального похождения;
• кариозные и другие повреждения твердых тканей вызвали обнажение шейки, каналов дентина;
• сбои в обменных процессах кальция и фосфора;
• сбой гормонального фона (беременность, менопауза, подростковый период и т.д.);
• нарушения метаболизма, нестабильная работа эндокринной системы;
• заболевания нервной системы, психические расстройства, стресс;
• пациент подвергся влиянию ионизирующей радиации;
• несбалансированный рацион (в меню преобладают кислые фрукты и ягоды, соки, а также острые жгучие приправы, приторно-сладкие торты, пирожные);
• привычка употреблять слишком разогретые блюда и напитки, или же чересчур охлажденные.

Классификация гиперестезии эмали

Существует несколько форм и видов недуга, от которых зависит что делать, если чувствительные зубы болят.

Классификацию предложил Юрий Федоров, который заложил в нее факторы появления болезни, ее локализации и особенности протекания в разных формах.

1. По распространению.

Патология может встречаться как на единственном зубе, так и на рядом расположенных, противоположных или всех сразу.

Локальная или ограниченная форма характеризуется ярко выраженной острой болью в области 1 или пары зубов. Как правило, ее вызывает кариес, клиновидный дефект эмали, другие внешние причины. Иногда  такая чувствительность появляется вследствие лечения каналов, пломбирования, шлифовки и обточки зуба. Нередко локальная форма недуга возникает после ультразвукового или механического очищения от налета и камня, установки пломбы, протезов или имплантов.

Генерализированная чувствительность возникает во многих или всех зубах, что связано с обнажением шеек или каналов дентина. Как правило, причиной массовой гиперестезии являются серьезные заболевания пародонта, повреждения и сколы эмали вследствие травмы, ударов, падений, эрозии тканей и т.д. Также причиной может стать наследственная предрасположенность к стиранию или крошению твердых тканей зуба.

2. По происхождению.

Тут чувствительность бывает связана с разрушением твердых тканей или не иметь отношения к их целостности.

Повреждение ткани возникает из-за образования кариозных «дырок», эрозии, обнаружение клиновидного дефекта, предрасположенности к изнашиванию зубов. Также эмаль разрушается после подготовки зуба под вкладки, коронки, протезы и импланты. Тут обычный гель для чувствительных зубов не поможет – эмаль следует буквально «нарастить», чтобы устранить симптоматику болезни.

Если гиперестезия возникла не вследствие повреждения тканей, то причиной скорее всего является рецессия десны, пародонтоз или пародонтит, нарушение метаболизма и гормонального фона пациента.

3. По клиническому течению.

1 степень заболевания указывает на чувствительность к термическим факторам, 2-я —  еще и к химическим, при этом порог возбудимости дентина выше. При 3 степени эмаль восприимчива ко всем раздражителям, в том числе тактильным.

Лечение заболевания

Что делать, если повысилась чувствительность зубов, скажет только врач после установления причины недуга.

При 1-ой степени патологии оперативного или физиотерапевтического лечения не потребуется. Достаточно пройти курс стоматологических манипуляций (до 10-12 сеансов фторирования). Фторирование подразумевает уплотнение эмали за счет компрессов из соли фтора и кальция.

Для лечения 2-й и 3-й степени гиперестезии применяют пломбировочные композиты, которые «заделывают» трещины в твердых тканях, устраняют процесс крошения и стирания.

В случае обнаружения кариеса во рту стоматолог санирует полость, очистит зуб от разрушенных тканей и установит современную пломбу.

Если причиной чувствительности стало воспаление пародонта, обнажение шейки зуба или каналов дентина, то может потребоваться оперативное вмешательство, направленное на изменение уровня десны.

Если зубы быстро изнашиваются, стираются и крошатся, исправить проблему возможно с помощью ортодонтического или ортопедического лечения. Врач поможет исправить прикус или форму зубов.

В случае генерализированной формы болезни врач назначает специальные лекарства для чувствительных зубов, позволяющий восстановить фосфорно-кальциевый обмен, метаболизм, гормональный фон. Зачастую пациенту выписывают кальций глицерофосфата, пищевые добавки, витаминно-минеральные комплексы.

Иногда причиной недуга может стать некачественно установленная пломба с неровными острыми краями или же неплотно прилегающая к зубу. В щель могут забиваться микробы и бактерии, налет и камень, остатки продуктов, что приводит к неприятным ощущениям.

В этом случае лечение подразумевает повторную пломбировку или даже депульпирование области.

Если эмаль чувствительна после гигиенической чистки или отбеливания, то эффективным лечением будет назначение электрофореза на основе кальция глицерофосфата, вскрытие тканей фторированным лаком. Такое же лечение предлагается для обладателей протезов и брекет-систем.

Многие интересуются: «Если зубы очень чувствительные, что делать в домашних условиях?». Вопрос актуален, так как не у всех есть возможность оперативно попасть к стоматологу или же выложить внушительную сумму за современные процедуры. В этом случае снять неприятные ощущения помогут специальные пасты для чувствительных зубов с повышенным содержанием кальция и фтора.

Зачастую помогают полоскания рта отварами трав (кора дуба, шалфей, зверобой, эвкалипт и другие), соляно-содовым раствором, аптечными ополаскивателями.

Хороший эффект производят специальные обезболивающие и охлаждающие гели.

Самое важное, что следует сделать в домашних условиях:

• проводить регулярную, но бережную гигиену зубов специальной щеткой с мягкой щетиной;
• пересмотреть меню и отказаться от слишком горячих, холодных, сладких, острых, кислых блюд и напитков;
• навсегда забыть при гиперестезии об отбеливающих и других абразивных пастах.

При соблюдении указанных требований вы сможете быстро и эффективно преодолеть недуг без похода к дантисту. Но этот совет эффективен только при отсутствии других фоновых болезней и поражений, а также наследственной предрасположенности к повреждению эмали.