Зуб с вкладкой болит при нажатии
Что такое вкладка на зуб под коронку.
В данной статье вы сможете узнать о том, что такое зубные вкладки и какие их разновидности существуют, в чем преимущество вкладок перед пломбами, а также о стоимости установки данных изделий.
Вкладка в зуб – это цельная конструкция, которая состоит из 2 частей. Верхняя часть имеет сходство с зубной культей, обточенной для того, чтобы поставить на нее коронку.
Именно по этой причине такие изделия еще именуют культевыми вкладками. Нижняя часть, стоящая у корня, необходима ради выполнения функции штифта. Она имеет форму стержня.
Верхняя часть может обладать абсолютно любой формой, так как она создается зубными техниками в специальных лабораториях на основании индивидуальных силиконовых слепков. Такая конструкция может в совершенстве повторять настоящую форму зуба и даже применяться как самостоятельная единица, то есть без коронки.
Нижняя часть создается с учетом особенностей разрушенной единицы, поэтому она может быть и двойной, и даже тройной. В данной ситуации конструкцию могут сделать не литой, а состоящей также из нескольких элементов.
Преимущества и недостатки
Плюсы:
- Прочность и надежность изделий – они не потрескаются и не разрушатся.
- Вкладка устойчива к различного рода веществам, поэтому ее цвет не изменится под их воздействием.
- Приспособления в точности совпадает с натуральной формой.
- При создании учитываются все особенности прикуса больного.
- С течением времени данные изделия не меняют своей изначальной формы.
- Абсолютное отсутствие неприятных ощущений.
- Высокая эстетичность, рот выглядит натурально.
- Нервы и полость защищены от микробов и бактерий, которые могут спровоцировать кариес, пульпит и прочие болезни, а значит, собственные зубы также продержатся дольше.
Минусы:
- Процесс будет длиться дольше, нежели установка обычной пломбы.
- Из-за недешевой себестоимости и трудностей с созданием, установка обойдется достаточно дорого.
Показания и противопоказания
Главные показания к использованию таких микропротезов:
- Распространившийся кариес, который охватил более 60% ткани.
- Увеличенный размер полости.
- Повреждение вследствие травмы.
- Врожденные патологии (гиперплазия, дисплазия).
- Имеющаяся клиновидная патология.
- Защита от изнашивания чувствительных поверхностей противопоставленных единиц.
- Установка мостовидных протезов.
- Установка вместе с корневыми конструкциями.
- Закрытие при помощи коронки.
- Механическое повреждение.
Бывают ситуации, когда установка вкладок строго противопоказана:
- Маленькая по глубине полость зуба.
- Повышенная активность кариозных процессов.
- Несоблюдение стандартной гигиены ротовой полости.
Разновидности
По выполнению конкретных функций, зубные вкладки делятся на следующие виды:
Первые применяются в качестве надежной основы под устанавливаемую коронку. Верхняя часть зуба перед этим обтачивается, приобретает форму культи, после чего на нее ставится протез, а сверху вся конструкция завершается коронкой.
Культевые вкладки могут быть:
- Литыми. Создаются под воздействием давления и высоких температур. Основная часть протеза фиксируется в каналах с применением штырей.
- Из нескольких элементов. Пригодно для зубов не с одним каналом. Для точного установления изделия в полость используется некоторое количество съемных штырей.
Второй тип приспособлений необходим для создания натуральной формы зуба, а также его оттенка.
Они ставятся как отдельный микропротез в полость, который нельзя прикрыть стандартной пломбой, или же как опора под протез.
зубы до и после керамической вкладки
Восстановительный элемент несет такие функции:
- Эстетическая – приспособление подбирается под оттенок естественной эмали.
- Восстановительная – воспроизводится изначальна форма зуба, а значит, человек получает возможность полноценно пережевывать пищу.
- Укрепляющая – зуб меньше крошится под давлением коронки.
Зубные вкладки могут быть созданы из следующих материалов:
Металлические ставятся в областях, незаметных тогда, когда пациент широко улыбается.
Как правило, их выполняют из сусального золота пробой выше 900. Такой металл мягче, нежели простое золото, однако прочнее, чем прочие сплавы, применяемые в стоматологии.
Такой мягкий золотой протез отлично устанавливается в твердую зубную ткань.
Керамическая вкладка почти также прочна, как и конструкция, выполненная из металла.
Процедура установки
Для того, чтобы установить вкладку, потребуется несколько раз посетить стоматолога.
Этапы установки:
- Во время первого визита врач обследует зубы, и если нужно, изготовит слепок полости рта.
- Осуществляется подготовка. Конструкция будет создана за срок от 1 до 2 недель.
- Во время 2 визита стоматолог удаляет поставленную на время вкладку и подгонит под зуб новую, постоянную.
- Процесс закрепления. Изделие крепится к зубу при помощи специального цемента, а через какое-то время – шлифуется.
Что делать, если болит зуб под вкладкой?
Если через какое-то время после того, как была поставлена вкладка, начал болеть зуб под ней, как правило, причина этого – высокая чувствительность. В ситуации, когда подобная боль не уходит, а лишь усиливается, следует взять у врача направление на рентген, после чего посетить его снова уже при наличии снимка.
На цену влияют несколько факторов, а точнее форма, материал выполнения, определенное медицинское учреждение и так далее.
Первые факторы обладают решающим значением при определении финальной стоимости.
Ниже указана приблизительная цена различных изделий с применением одних и тех же достаточно дешевых материалов:
- на 1 корень – 2500;
- на 2 корня – 3500;
- на 3 корня – от 4500.
Использование более качественных материалов, соответственно, повышает стоимость. К примеру, циркониевое приспособление на один корень обойдется в цену не менее 8000. В дорогой клинике за установку такого изделия запросят до 25000. Стоимость конструкций из керамики – не менее 20000.
Правила ухода
Необходимо соблюдать следующие простые требования:
- чистка зубов, а также ополаскивание рта водой после каждой трапезы;
- отказ от сложных нагрузок;
В итоге, нужно сказать, что зубные вкладки сегодня довольно широко применяются в области стоматологии как отдельно, так и в комплексе с другими приспособлениями.
до и после культевой вкладки
Этот факт еще раз подтверждает то, что данная разновидность установки микропротезов представляет собой один из самых популярных способов, используемых в ортопедической стоматологии. Даже кардинально разрушенный зуб можно восстановить так, что он будет выглядеть максимально эстетично, а сам пациент при этом не будет испытывать никаких неприятных ощущений.
форумы о стоматологии на zub-zub.ru.
болит зуб с культевой вкладкой!
Модератор: Леся
болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Jonatan » Вс дек 14, 2014 2:57
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Леся » Вт дек 16, 2014 23:40
Добрый вечер.
Без рентгеновского снимка зуба я, к сожалению, не смогу ничего вам сказать.
Но если зуб вас беспокоит, значит для этого есть причина.
И это очень важный момент, на который лучше обратить внимание сейчас.
Зуб с вкладкой болеть не должен! И уж тем более мучительной болью на горячее.
Не видя снимок, могу основываться только на свой опыт: похожие ощущения описывал мне один пациент, когда вкладка была зафиксирована не по каналу. Т.е один из корневых ответвлений вкладки стоял не по оси корня, и выходил в десну, перфорируя корень. Повторюсь, это лишь предположение, основанное только на вашем описании.
Поэтому перед тем как делать коронку, хорошо бы сделать ренгеновский снимок с уже установленной вкладкой. Т.е не те снимки, где переделывали каналы, с ними скорее всего все в порядке. А именно на данный моент.
Вот этот рентген я бы и хотела посмотреть. Все что увижу, вам опишу.
Пока это все, что я могу вам ответить.
Единственный совет: не спешите пока с коронкой на этот зуб. Пока не прошла полностью боль и не сделан новый снимок. Иначе вы рискуете деньгами, так как в том случае, который я описала выше, зуб с большой вероятностью придется удалять.
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Jonatan » Чт дек 18, 2014 9:21
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Леся » Вс янв 11, 2015 23:14
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Jonatan » Ср янв 14, 2015 19:48
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Леся » Вт янв 27, 2015 0:18
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Jonatan » Вт янв 27, 2015 16:50
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Jonatan » Вт янв 27, 2015 20:26
Re: болит зуб с культевой вкладкой!
Сообщение Леся » Вс фев 01, 2015 23:22
Болит зуб под вкладкой: причины, осложнения, что делать, фото.
Установка вкладки, которая предназначена для реконструкции функций зубного ряда, кажется отличным выбором — даже основательно разрушенный зуб восстанавливает свою «внешность» и способен выдерживать значительные нагрузки. Но такое решение выглядит удачным лишь до тех пор, пока вдруг не дает о себе знать зубная боль под вкладкой.
Схема расположения на зубе пломбы, вкладки и накладки
Причины и сопутствующие жалобы
Если распределить все причины боли после установки вкладки по их распространенности, то перечень будет выглядеть так:
- Повреждение пульпы ( пульпит ). Во время установки вкладки на зуб с сохраненным нервом, может произойти случайное вскрытие камеры, в которой находится пульпа — мягкая часть зуба. В этом случае боль развивается через несколько часов после возвращения домой: анестезия постепенно перестает действовать, и боль становится все ощутимей. Зуб при этом реагирует усилением боли при контакте с холодом и теплом, и при жевательных нагрузках.
- Усадка вкладки. Это состояние может случиться вследствие технических дефектов самой вкладки, неправильного выбора конструкции для данного клинического случая, и неправильной установки вкладки. Но вне зависимости от причин усадки, она обусловлена «вдавливанием» протеза в собственные ткани зуба пациента — стенки коронки, корни, десны. В зависимости от того, какие ткани вовлечены в эту проблему, у человека может возникнуть ощущение, что болит зубная вкладка. Распирающая, ноющая боль вызвана давлением на «живые» ткани зубочелюстного аппарата, что не позволяет установить точную локализацию болевых ощущений.
- Слишком большая вкладка. В этом случае после установки протеза боль ощущается только при жевании, она преимущественно тупая, и скорее похожа на дискомфорт, а от контакта с холодной или горячей пищей она не усиливается. Но если в этот момент не обратиться к врачу для коррекции высоты выступающей части вкладки, избыточное давление рано или поздно приведет к воспалению десен и пародонта. При этом боль при нажатии на вкладку отдает в корневую часть зуба и «разливается» по челюсти.
- Инфекционный процесс. Перед установкой вкладки врач проводит очищение кариозной полости или эрозированных тканей зуба, чтобы исключить дальнейшее развитие патологического процесса. Но если в зубе уже есть инфекция, которая еще не определяется по визуальным признакам, после установки протеза и образование герметичной камеры, возбудители начинают размножаться «вглубь», по направлению к корням и пульпе.
Боль при этом развивается в несколько этапов. Вначале она слабо ощутимая и беспокоит только при нагрузках на причинный зуб. Но как только инфекционный и воспалительный процесс доходит до пульпы — боль становится острой и пульсирующей , а при контакте зуба с холодом или теплом приобретает характер невыносимой.
Возможные осложнения
Самым распространенным осложнением неправильно установленной вкладки, которая оказывает давление на ткани пародонта, становится развитие кисты .
Это заболевание требует длительного и дорогостоящего лечения, которое проводится только хирургическим путем, методом резекции верхушки корня.
Вторым по частоте осложнением является расщепление корня и, как результат, потеря зуба.
Методы лечения
Если болит зуб под вкладкой, лечение заключается только в удалении протеза и корректирующей терапии (замене вкладки, лечении корневых каналов, противовоспалительной терапии и пр.).
Для понимания причин, по которым установка вкладки привела к болевым ощущениям, врач может назначить:
- Рентгенографическое исследование. Оно позволяет оценить состояние корней зуба и окружающих тканей, а также подтвердить или исключить наличие кисты.
- Исследование методом ЭОД. Электроодонтодиагностика проводится для оценки состояния и «жизнеспособности» пульпы. По результатам ЭОД врач может определить целесообразность вскрытия корневых каналов и удаления пульпы или ее лечения, если нервные ткани повреждены незначительно.
Меры первой помощи
Если нет возможности обратиться к врачу немедленно, а боль в зубе с установленной вкладкой серьезно осложняет жизнь, воспользуйтесь следующими рекомендациями:
- Исключите жевательную и термическую нагрузку на зубы. Отдайте предпочтение пище и напиткам, подогретым до температуры тела, и откажитесь от твердых продуктов, требующих их откусывания и разжевывания. Оптимальный выбор — протертые супы и бульоны.
- Если боль становится нестерпимой — примите анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство, к которому у вас нет противопоказаний. Возможно, в домашней аптечке найдется Брал , Анальгин, Темпалгин, Найз , Нимесил или другие препараты, которые вы уже принимали, и уверены в их эффективности и безопасности.
- При сильном болевом синдроме , который сопровождается ознобом, головной болью, болью в виске и ухе, обратитесь в ближайшее лечебное учреждение. Если эти симптомы связаны с вашими стоматологическими проблемами, персонал может вызвать ургентного стоматолога, которые окажет вам всю необходимую помощь.
Источник
С зубной болью каждый человек знаком не понаслышке. Невыносимая боль становится причиной мучений и дискомфорта.
Чтобы избежать этого, необходимо постоянно следить за состоянием полости рта. Часто случается, что при нажатии начинает болеть уже вылеченный зуб, который находится под коронкой. В этой ситуации важно вовремя обратиться к врачу.
Почему болит депульпированный зуб под коронкой при надавливании
Наличие боли — не всегда повод трубить тревогу, так как болезненность возникает не только из-за осложнения, но и по естественным причинам.
Естественные причины
Коронка считается протезом, и боль после её установки вполне естественна, ведь для привыкания к инородному телу в полости рта должно пройти некоторое время.
Если к этому еще добавить то, что подготовка зуба к коронке травматична, то стоит признать, что болезненная реакция вполне закономерна.
Помимо боли, возможны изменения дикции и вкусовых ощущений, а также дискомфорт при приеме пищи — не стоит волноваться, это пройдёт само по себе через несколько дней. Если же период привыкания прошёл, а боль уходить не собирается, то это говорит об осложнении.
Причины и симптомы осложнений:
- некачественная пломбировка;
- пульпит;
- наличие инородных предметов в канале;
- наличие пустот в пломбе;
- перфорация стенок канала корня;
- плохая подгонка коронки.
Некачественная пломбировка
Эта проблема наиболее распространена. По статистике причина более 60 процентов случаев боли под коронкой — плохая подготовка зуба.
Перед тем как поставить коронку, зуб тщательно лечат. В большинстве случаев производят депульпацию, то есть удаляют нервный пучок и очищают нервный канал. После этого ставится пломба.
При некачественной пломбировке происходит развитие бактерий, а это ведёт к воспалительному гнойному процессу — периодонтиту. Он будет проявляться болью при надавливании или при надкусывании. Если же под коронкой образовался флюс, то это означает, что воспалительный процесс охватил верхушку корня зуба.
Флюс помимо боли проявляется отёком. Иногда под коронкой образуется свищ, сопровождающийся припухлостью щеки и десны, скоплением гноя. Гной ищет себе выход, он может выйти наружу и быть проглочен слюной, тогда боль стихает. Но болезнь останется, лечить ее все же придется.
Важно! После пломбировки следует сделать рентгенологический снимок для проверки качества проделанной работы.
Пульпит
Иногда коронка надевается на живой зуб без удаления нерва. И если врач плохо очистил кариес, или производил обтачку без охлаждения, то возможно развитие пульпита — воспаления зубного нерва.
Наличие инородных предметов в канале
Боль также возникает из-за присутствия инородных предметов. В основном это обломки некачественных инструментов, с помощью которых обрабатывается зуб. Эти приспособления очень тонкие и порой не выдерживают нагрузки при обработке труднопроходимых каналов.
Фото 1. Рентген позволяет определить реальную причину боли, например, на этом снимке четко виден инородный предмет.
Наличие пустот в пломбе
При подготовке зуба к коронке, если в канале осталось свободное пространство, не заполненное пломбой, там начнут размножаться болезнетворные микробы. В результате разовьется гнойное воспаление в верхней части, что послужит причиной боли.
Перфорация стенок канала корня
Иногда при лечении зуба непреднамеренно происходит перфорация канала, то есть появляется отверстие, что ведёт к гнойному воспалению и флюсу. Зуб начинает болеть, кроме того, возникает неприятный запах изо рта. Профессионализм стоматолога имеет решающее значение в деле пломбирования.
Внимание! Важно серьёзно отнестись к выбору стоматологической клиники и врача.
Плохая подгонка коронки
Плохое прилегание коронки также может служить причиной боли. Так как пространство между зубом и коронкой недоступно для чистки, то попавшие туда частички пищи вызывают размножение микроорганизмов.
Вам также будет интересно:
Что делать при зубной боли при надкусывании, нажатии и постукивании?
В таких случаях важно поскорее обратиться к врачу. Он проведет необходимое обследование и поставит соответствующий диагноз, который чаще всего свидетельствует о воспалительном заболевании.
Зуб потребуется вскрыть и заново пролечить: очистить и перепломбировать канал.
Помимо этого, врач назначит соответствующую терапию, в большинстве случаев — антибактериальную и противовоспалительную. Но к сожалению, бывают случаи, когда спасти зуб невозможно. При сильном поражении его удаляют.
Способы снижения неприятных ощущений при отсутствии осложнений
При отсутствии осложнений можно попытаться самостоятельно в домашних условиях снизить боль. Для этого рекомендуется:
Соблюдать гигиену полости рта: правильно чистить щёткой; после каждого приёма пищи полоскать рот тёплой водой во избежание скопления остатков пищи между зубами;
не допускать образования зубного камня, периодически пользоваться профессиональной чисткой.
- Следует уменьшить нагрузку на больной зуб. Постарайтесь принимать только мягкую и жидкую пищу, откажитесь от твёрдых продуктов до выздоровления.
- Облегчить состояние помогут полоскания — самый распространённый и действенный народный метод. Можно приготовить содовый раствор. Он готовится предельно просто: в стакане тёплой воды необходимо растворить 1 чайную ложку соды и средство готово. Полоскать до 5 раз в день. Сода не только облегчит боль, но и продезинфицирует больной участок. Также можно полоскать отварами из лекарственных трав. Для этого прекрасно подойдут шалфей, душица, аир.
- Избавиться от боли в домашних условиях помогут нестероидные противовоспалительные средства. Они не только купируют неприятные ощущения, но и снимают воспаление. При боли средней тяжести используют анальгин, дексалгин или нурофен. При очень сильной боли — кетанов.
Внимание! Долговременное использование указанных средств без назначения врача недопустимо, так как может нанести непоправимый вред здоровью.
Полезное видео
Посмотрите видео, в котором рассказывается о причинах боли под коронкой.
В заключение
Если у вас болит зуб под коронкой, старайтесь держать голову повыше, чтобы не усиливать приток крови. Ни в коем случае нельзя нагревать, так как это чревато развитием инфекции. Для облегчения боли можно прополоскать рот содовым раствором или отваром из трав либо принять таблетку обезболивающего. Главное — не медлить и поскорее обратиться к врачу во избежание серьёзных последствий.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник