Зуб то очень болит то нет
Если зуб болел и перестал болеть – пропали болевые ощущения, то это не повод отказываться от визита к стоматологу. Но верный сигнал, что к нему нужно обращаться как можно скорее. Рассмотрим подробнее, почему может пройти зубная боль без врачебного вмешательства.
Способны ли зубы самовосстанавливаться?
Как бы нам ни хотелось, таким свойством зубы не обладают. Только некоторым животным присуща способность к регенерации зубов, например, у акулы при потере зуба в скором времени вырастает новый. Зубы хищницы расположены в несколько рядов (до 20), в течение жизни взрослая особь «наращивает» несколько тысяч зубов. За процесс регенерации отвечает особый ген, не свойственный человеку; людям остается лишь завидовать акулам и внимательно относиться к своему здоровью. Поэтому, если болел зуб, но перестал – это повод насторожиться и обратиться к врачу.
Причины боли в зубе
Зубная боль возникает при повреждении зубных и околозубных тканей, воспалении надкостницы зуба, некоторых нестоматологических заболеваниях. Часто ее появление провоцируется механическими, температурными и химическими раздражителями (едой, напитками, зубной щеткой).
Болевой чувствительностью в зубе обладает дентин – ткань, расположенная под зубной эмалью. Поражение дентина происходит при среднем и глубоком кариесе, боли при этом кратковременные, в основном появляются при приеме пищи.
При поражении пульпы, которую называют зубным нервом, пациенты ощущают сильные мучительные боли.
Боль в нелеченом зубе
Основная причина зубной боли – кариес. Степень боли зависит от стадии развития кариозного поражения: на начальных этапах заболевания боль отсутствует, по мере разрушения зубных тканей и приближению кариеса к пульпе болевые ощущения усиливаются. Кариес вызван не только плохой гигиеной полости рта, которая приводит к размножению на зубных отложениях кариесогенных бактерий, но и некоторыми другими причинами:
- Недостатком минеральных веществ в зубной эмали: эмаль становится более восприимчивой к разрушительному действию кислот, в нее легче внедряются патогенные микроорганизмы.
- Неправильным питанием, избытком в пище сладостей, кислых продуктов, газированных напитков: компоненты сладкой пищи – углеводы – отличная среда для размножения кариесогенных бактерий. При переработке этими микроорганизмами углеводных соединений в органические кислоты эмаль разрушается, образуются кариозные полости. Кислота и углекислый газ, содержащиеся в еде и напитках, также нарушают структуру эмали.
- Качеством и количеством слюны: при слабой щелочной реакции слюны она не способна инактивировать кислоты, попадающие с пищей или образующиеся в процессе жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Отсутствие достаточного количества слюны с нормальной вязкостью, которое наблюдается при заболеваниях слюнных желез, сахарном диабете и других функциональных нарушениях, ускоряет процесс образования зубного налета.
- Состоянием иммунитета: при ослаблении защитных реакций организма увеличивается вероятность появления кариеса.
- Генетическими факторами: кариес не наследственное заболевание, но некоторые генетические особенности влияют на предрасположенность к нему.
- Иногда на поверхности зуба отсутствуют кариозные повреждения, а боль возникает. Это может происходить, если на верхушке корня развивается воспаление при внезубном проникновении инфекции, например, в результате травм челюсти или при хроническом гайморите. Нередко на верхушках корней зубов мудрости образуются гранулемы и кисты, которые также могут вызывать болевые ощущения, иногда совсем незначительные.
Боль после лечения
Боль после лечения зуба появляется по таким причинам:
- При лечении кариеса раздражаются нервные окончания дентинного слоя при высушивании глубокой препарированной кариозной полости и обработке ее адгезивным раствором.
- При лечении пульпита проводится депульпирование – удаление зубного нерва; боли после врачебного вмешательства могут возникать из-за травмирования околоверхушечных тканей инструментами, раздражения их антисептическими растворами.
- Возобновление под пломбой кариозного процесса. Вторичный кариес развивается, если пломба была поставлена с нарушением правил ее выбора и технологии установки, или же если превышен срок эксплуатации пломбы (он зависит от вида пломбировочного материала).
- Бароденталгия – острая зубная боль возникает при нырянии на большую глубину, авиаперелётах. Причина – под плохо прилегающей пломбой находится пузырек воздуха, который при перепадах атмосферного давления увеличивается в объеме и давит на окружающие ткани.
Почему боль проходит самостоятельно
Уменьшение или полное прекращение зубной боли без постороннего вмешательства в большинстве случаев свидетельствует о переходе кариозного процесса из острой стадии в хроническую. Последовательность происходящих в зубе изменений:
- Кариес на стадии пятна ‒ поражение зубной эмали не вызывает болевых ощущений.
- Поверхностный кариес – появляется чувствительность зуба к температурным и химическим раздражителям, иногда боли не возникают.
- Средний кариес – поражаются верхние слои дентина. Боли становятся интенсивнее и длительнее, появляется кариозная полость.
- Глубокий кариес – распространение кариозного процесса в дентин на всю его глубину. При попадании в кариозную полость пищи, холодных и горячих напитков появляются достаточно сильные боли, проходящие после устранения раздражителя. На последней стадии развития глубокого кариеса ноющая боль длительно сохраняется даже после удаления раздражающего фактора – возникают признаки пульпита.
- Развитие острого пульпита. Так как пульпа пронизана большим количеством нервных волокон, при ее поражении пациенты испытывают сильные приступообразные боли, усиливающиеся по ночам. Боли могут возникать как под воздействием внешних раздражителей, так и самостоятельно.
- Если присоединяется гнойное воспаление, в зубе ощущаются прострелы, пульсация; боли становятся постоянными, их тяжело переносить без применения обезболивающих препаратов. Температура тела повышается до 38°С.
- Переход острого пульпита в хронический.
Этапы перехода пульпита:
- Фиброзный пульпит – боли ярко выражены при приеме холодной пищи; их особенность в том, что они появляются не сразу после действия холода; проходят так же, не сразу, а через некоторое время.
- Гипертрофический пульпит – в пульпе разрастается грануляционная ткань, боль при этой форме пульпита не ощущается, во время еды часто появляется кровь из кариозной полости.
- Гангренозный пульпит – пульпа отмирает, боль в зубе появляется только при действии горячих температур и быстро исчезает.
Переход воспалительного процесса за верхушку корня зуба, развитие острого периодонтита. Возникают нерезкие ноющие боли, которые постепенно приобретают более интенсивный характер: развивается гнойное воспаление. Острый воспалительный процесс может длиться от нескольких суток до нескольких недель.
Хронический периодонтит – является исходом острого процесса.
- Фиброзная форма – больные не предъявляют никаких жалоб: отсутствует чувствительность к горячей или холодной температуре, перкуссия (постукивание по зубу) безболезненна.
- Гранулирующая форма – проявляется слабыми болевыми ощущениями в виде чувства распирания, легкой болезненности при надкусывании; ткань кости разрежается. На десне периодически появляется свищ, после эвакуации гнойного содержимого он исчезает.
- Гранулематозная форма – протекает бессимптомно, очень редко может возникнуть легкая болезненность при надкусывании. На верхушке корня зуба образуется гранулема, которую можно обнаружить только при рентген-диагностике; происходит деструкция костной ткани и тканей зуба на верхушке корня.
Таким образом, при развитии хронического периодонтита исчезают болевые ощущения, и пациенты могут решить, что если боль прошла, то зуб вылечен. Но это ошибка, которая приводит к развитию тяжелых осложнений.
Осложнения
Длительно протекающий в периодонте воспалительный процесс, даже если он не сопровождается болью, угрожает такими осложнениями:
- Потеря зуба – зуб придется удалить при распространении воспалительного очага на соседние ткани, когда уже неэффективны любые методы лечения.
- Одонтогенный периостит – скопление гноя в области надкостницы зуба. Через пару дней после возникновения гнойного очага десна опухает, на ней развивается абсцесс – воспаление, характеризующееся наличием полости с гноем.
- Появление десневых свищей – через свищевой канал гной из очага воспаления в периодонте выводится на поверхность десны.
- Возникновение гнойных свищей не только на деснах, но и на коже в подчелюстной области.
- Перенос инфекции от больного зуба через кровеносную систему к другим органам, что приводит к развитию гайморита, пиелонефрита, инфекционного миокардита.
- Околочелюстная флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей челюстно-лицевой области.
- При гранулематозной форме хронического периодонтита возможно преобразование гранулемы в кисту, которая может переродиться в злокачественную опухоль.
- Сепсис – состояние, при котором гнойная инфекция циркулирует в крови (заражение крови). При этом бактерии выделяют сильнейшие токсины, в результате чего состояние пациентов стремительно ухудшается, происходят тяжелые изменения в органах; это приводит к летальному исходу.
Боль в зубе проходит самостоятельно без последующих осложнений в таких случаях:
- Если она развилась вследствие раздражения нервных окончаний после грамотного лечения кариеса, пульпита или периодонтита. Проходит такая боль в течение нескольких дней, иногда неприятные ощущения беспокоят пациента несколько месяцев. Обычно стоматолог предупреждает о возможных болях, назначает обезболивающие препараты.
- Если причина боли – нестоматологические заболевания; после их лечения проходит и зубная боль.
Чтобы не развились тяжелые последствия, при появлении болевых ощущений в зубе необходимо сразу же записаться на прием к стоматологу. Самопроизвольное исчезновение болей в зубе обманчиво и может привести не только к его потере, но и к более тяжелым последствиям!
Источник
Почему зуб болит?
Лика Мастер (1477), закрыт 4 года назад
Дополнен 4 года назад
Сегодня запломбировали зуб, зуб живой, нерв не удаляли не пульпировали, а он болит при надкусывании жесткой пищи. Что это может значить, пройдет это или к врачу бежать. Раньше такого не было – запломбируют и всё нормально было.
Дополнен 4 года назад
Как я понимаю каналы не трогали, просто высверлили и новую пломбу поставили. ну вот так как-то если я ничего не путаю.
Дополнен 4 года назад
И боль при надкусыании такая прям острая.
Serafima Мыслитель (7688) 4 года назад
боль при накусывании в Вашем случае может быть по нескольким причинам:
1) в какой-то точке пломба немного завышает — если там пришлифовать, боль при накусывании уйдет
2) если пломба находится близко к десне, то при её обработке (шлифовка, полировка) десна травмируется и в течение 2-3 дней дает боль при накусывании на зуб — нужно пополоскать отварами трав, или мазать метрогил-дента, или солкосерил (дентальная паста)
3) чаще всего при глубоком кариесе внутри обработанной полости существует точка, максимально приближенная к нерву. При накусывании на зуб под пломбой возникает боль или неприятное ощущение. Варианта 2 — переделать пломбу (боль может пройти, а может не пройти) или подождать, пока нерв над собой построит защитную пластинку костной ткани (от 1,5 до 6 месяцев).
И последний вариант — сделайте рентгеновский снимок для исключения патологии на корнях зуба.
Елена Мудрец (19609) 4 года назад
Не надо бежать Полощите теплой водой. Пройдет завтра. Удачи.
JohnRoss Мыслитель (5315) 4 года назад
Зубная боль – это неприятные ощущения в зубе, которые часто могут достигать значительной силы из-а чего человек не может нормально спать, принимать пищу, разговаривать, у него ухудшается настроение и в целом «весь мир ему не мил». Зубная боль возникает в результате раздражения чувствительных рецепторов в пульпе зуба и в зависимости от поражения, боль в зубе может носить различный характер, от кратковременной боли от горячего, то сильных самопроизвольных болей в ночное время. Причин зубной боли очень много, это может быть кариес, пульпит, периодонтит, скол зуба, повышенная чувствительность и т. д.
Почему болит зуб?
В данной части мы попытаемся рассмотреть основные причины зубной боли, а также выяснить её характер.
Частой причиной зубной боли является кариес. Для данного патологического процесса характерна кратковременная боль от раздражителей, при этом при начальных формах кариеса боль отсутствует. При поверхностном и среднем – зуб реагирует на химические и реже температурные раздражители, а вот при глубоком кариесе неприятные ощущения появляются при всех раздражителях (химический, температурный и механический).
При воспалении пульпы – пульпите, боль будет более интенсивной, самопроизвольной, а также усиливаться в ночное время. Это очень важные отличительные признаки, позволяющие дифференцировать пульпит от кариеса.
При воспалении периодонта – периодонтите, боль будет локализованной, резкой и постоянной, это также отличает её от болей при кариесе и пульпите. Но такие неприятные ощущения характерны больше для острых форма периодонтита, для хронических же болевые ощущения могут быть или очень слабыми, или вовсе отсутствовать. Интересно то, что при надавливании на причинный зуб, боль будет усиливаться до такой степени, что прикоснуться к нему порой просто невозможно!
Зуб может болеть из-за травмы, скола эмали, трещины и т. д. При этом боль носит острый характер.
Боль также может возникать при гиперчувствительности зубов, когда эмаль стирается, оголяя тем самым дентин. Данная ткань имеет дентинные трубочки, в которых находятся отростки одонтобластов и жидкость, движение которой вызывает раздражение болевых рецепторов пульпы, что приводит к болезненным ощущениям.
Очень важно прислушиваться к своему организму и если Вы почувствовали боль в зубе необходимо немедленно обратиться в стоматологию за помощью.
Зубная боль народные средства
Полоскание раствором соли и соды. Для этого смешайте в стакане 1 чайную ложку соли и соды в 250 мл тёплой, кипяченой воды. И полощут этим раствором 2-3 раза.
Крепкий отвар шалфея, который необходимо держать около больного зуба.
Клюквенный сок.
Мятные таблетки, которые необходимо рассасывать под языком.
Гвоздичное масло помогает от зубной боли. Нужно капнуть немного на больной зуб или обмакнуть ватный тампон и приложить его к зубу.
Помните, что зубная боль хоть и пройдет от применения народных средств, всё же её причина не будет устранена, поэтому после того как Вы смогли ликвидировать боль, нужно обратиться в клинику за стоматологической помощью, где Вам вылечат зуб. Также можно использовать обезболивающие препараты, которые действуют более эффективно, чем народные средства
la paloma Мыслитель (6417) 4 года назад
Боль при накусывании чаще всего обусловлена поражением периодонта. Нужно купить в аптеке мараславин или полиминерол и применять строго по инструкции. Особенно эффективен мараславин в виде аппликаций на болезненный локус.
Татьяна Найданова Мыслитель (5272) 4 года назад
А до этого пломба в зубе стояла?
Может, у Вас был средний (либо глубокий) кариес, разрушено много тканей, после лечения поставили пломбу, появилось дополнительное давление на периодонт. Это пройдет. У меня после всех вмешательств первый вечер такое. Если боль совсем уж нестерпимая — положите на зуб анальгин или кеторол.
Если будет болеть завтра — позвоните своему стоматологу, или зайдите на прием.
Источник: будущий стоматолог)
STOM.RU Искусственный Интеллект (345302) 4 года назад
Нормально. Реакция на пломбирование. Если через пару дней не пройдет- тогда повторно к врачу.
Почему болят зубы?
Причин зубной боли довольно много, но не все они связаны с заболеваниями ротовой полости. Часто данный симптом является признаком патологий гайморовых пазух, глотки и даже болезней нервной системы. Соответственно, перед проведением терапевтических мероприятий надо установить, почему болят зубы. Имеет значение не только характер неприятных ощущений, но и продолжительность синдрома, его локализация и выраженность.
Почему от сладкого или холодного болят зубы?
Если описываемое состояние возникает в ответ на любые раздражающие факторы, будь то прием горячих или холодных, сладких, соленых, кислых блюд и напитков, твердой пищи, скорее всего, имеет место повреждение тканей зубов. Наиболее вероятные диагнозы в подобных ситуациях:
- средний или глубокий кариес;
- острый, гнойный, хронический пульпит;
- периапикальный абсцесс;
- периодонтит ;
- корневая киста;
- гранулема;
- перикоронит;
- флегмона;
- позадимолярный периостит.
Перечисленные болезни, как правило, сопровождаются сопутствующими признаками, часто – повышением температуры тела.
Почему болит зуб после удаления нерва и под пломбой?
После посещения стоматолога вполне логично ожидать исчезновения боли и любых неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях дискомфорт остается, а иногда и усиливается. Это не значит, что врач плохо подошел к выполнению своих обязанностей.
При удалении нервов, пломбировке каналов и полостей зуба, терапии периодонтита и других патологий ротовой полости, болевой синдром сохраняется по следующим причинам:
- индивидуальная реакция на механическую обработку зубов;
- близкое расположение пломбы к нерву;
- раздражение ткани, окружающей корень зуба;
- остаточный очаг инфекции, с которым организм должен справиться посредством иммунной системы.
Указанные факторы вызывают вполне терпимую боль, она самостоятельно проходит в течение 1-8 недель и не требует специального лечения.
Почему болят зубы при простуде и гриппе?
Ни ОРЗ, ни ОРВИ не способны провоцировать зубную боль. Рассматриваемая патология возникает на фоне сопутствующих патологических состояний и осложнений инфекционных болезней:
- гайморита;
- фронтита;
- среднего отита;
- ларингита;
- заболевания придаточных пазух носа;
- фарингита.
Особенно интенсивный болевой синдром наблюдается при гнойных воспалительных процессах.
Почему иногда болят все зубы сразу?
Причины такого странного нарушения не связаны с патологиями зубов или десен, они могут состоять в следующем:
- вирусное воспаление тройничного нерва;
- слюнокаменная болезнь ;
- кластерные головные боли;
- стенокардия;
- дисфункция или травма мышц шеи, челюстей, головы;
- наличие опухолей;
- нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава;
- атипичный болевой синдром.
Почему зуб болит после лечения?
Мы хотим, чтобы после лечения зуб больше не болел. Лучше, конечно, — до конца жизни. Но уж никак не сразу после лечения. К сожалению, так бывает не всегда.
Есть объективные причины. И после качественного лечения зуб может давать о себе знать своему владельцу. Среди таких причин — здоровая реакция организма на конкретный метод лечения. Она прогнозируема, и стоматолог говорит об этом пациенту. А иногда это нежелательная, но тоже возможная реакция.
Иными словами, иногда ваш зуб после лечения болит и это нормально. Когда такое бывает?
Сразу стоит отметить, что мы говорим не об острой, а о тупой, ноющей боли. И это первая ее характеристика. Вторая характеристика — то, что она временна. Это и есть нормальная боль после лечения .
Обычно неприятные ощущения бывают у тех, кто лечил кариес или корневые каналы. В случае успешной победы над глубоким кариесом какое-то время у пациента может возникать тупая боль при надкусывании залеченным зубом или при перепадах температуры в ротовой полости. Например, вы пьете чай или едите мороженое.
Недолгое время зуб может болеть после лечения клиновидного дефекта — некариозного поражения твердых тканей зуба. В процессе его лечения используется так называемая ретракционная нить, которую прокладывают под десну пациента. В итоге шейка зуба — самая чувствительная его часть, оголяется. И подлежит механическому и температурному раздражению. Это также достаточно быстро проходит. Десна со временем восстанавливается и закрывает шейку зуба.
Что касается болей после лечения корневых каналов, то в стоматологии их называют постпломбировочными. Они возникают при надкусывании на вылеченный зуб. Врачи всегда предупреждают пациентов о том, что боли возможны. Но такая вероятность не стопроцентна. И в некоторых таких случаях зубы не болят.
Крайне редко после качественного лечения у пациентов возникают действительно острые зубные боли. Такие ситуации тоже бывают, несмотря на уровень развития современной стоматологии.
Первая ситуация — установка временной (диагностической) пломбы в ходе лечения глубокого кариеса. Эта операция необходима, чтобы врач установил точно: можно ли сохранить живой зуб или следует провести депульпирование — удалить нерв. Если зуб не заболел — подходит первый вариант с заменой временной пломбы на постоянную. Если заболел — второй с пломбированием. Врач также предупреждает пациента о возможности острой боли .
А вот вторая ситуация. Пациенту удалили нерв и запломбировали корневые канал. Однако после этого острые — вечерние и ночные — боли не прекращаются. Причина этого — неполное удаление нерва при депульпировании. Тут варианта может быть два. Первый — некачественное лечение. Второй — особенности строения зуба конкретного пациента, которые не позволили специалисту удалить нерв окончательно.
В любом случае к боли после лечения зуба необходимо относиться как к временной проблеме. Ведь болевые ощущения приходящи. А вылеченный зуб — практически вечен.
Источники: https://otvet.mail.ru/question/75723849, https://womanadvice.ru/pochemu-bolyat-zuby, https://leshim-sami.ru/page/pochemu-zub-bolit-posle-lechenija
Комментариев пока нет!
Источник
