Беременная болит ухо из за насморка
При отите возникает острая боль в ухе, чаще непроходящая, которая постепенно нарастает и особенно усиливается в вечернее время. Боли в ухе бывают пульсирующими, стреляющими или ноющими, разной интенсивности, могут отдавать в различные части головы, усиливаться при глотании, кашле или чихании. Также могут появиться признаки общей интоксикации:
- температура нередко поднимается до 38–39°С (но может оставаться и нормальной),
- отмечается слабость,
- снижение аппетита.
Если от воспаления повреждается барабанная перепонка, то из уха начинает выделяться воспалительная жидкость (серозная – бесцветная, кровянистая или гнойная). Обычно это возникает через 1–3 дня после начала болезни, после этого боль в ухе может уменьшиться, а температура снизиться. Для отита также характерны заложенность и шум в ухе, резкое снижение слуха.
Как устроено ухо?
Ухо делится на наружное, среднее и внутреннее. Наружное ухо, видимое всем, состоит из ушной раковины и наружного слухового прохода. Ушная раковина выполняет функцию приемника звуковых волн, которые затем передаются во внутреннюю часть слухового аппарата по наружному слуховому проходу. Хрящевая часть слухового прохода переходит в костную. Этот проход отделен от среднего уха барабанной перепонкой. Большую часть среднего уха занимает барабанная полость. Это небольшое пространство объемом около 1см³ в височной кости. Здесь находятся три слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они по цепочке передают звуковые волны из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта и выполняет как функцию слуха, так и равновесия.
Какие бывают отиты?
В зависимости от того, какую часть уха затронул воспалительный процесс, отиты бывают наружными, средними и внутренними.
Наружный отит – воспаление кожи ушной раковины и наружного слухового прохода, чаще протекает в виде фурункула. Инфекция чаще попадает в ухо при скоплении в нем воды, например, во время плавания. Обычно беспокоит боль в ухе, которая усиливается при нажатии на козелок (выступ снаружи уха) или оттягивании ушной раковины, зуд, припухлость, покраснение кожи, иногда появляются гнойные выделения с неприятным запахом.
Средний отит возникает чаще всех остальных. Проявляется он резкой, «стреляющей» болью в ухе, резким повышением температуры, головной болью, снижением слуха, ощущением переливания жидкости при движениях головой. Через пару дней боль стихает и, в результате разрыва барабанной перепонки, начинается выделение воспалительной жидкости (экссудата), бесцветной или желто-зеленой (гноя), что бывает чаще. Поврежденная барабанная перепонка после лечения зарастает, и слух, как правило, восстанавливается. Если инфекция остается в полости уха, полностью не вылечивается, то это может привести к развитию хронического отита с регулярным выделением гноя. Иногда гной наружу не может прорваться, и тогда воспалительный процесс переходит на височную кость, возникает мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости). В этом случае требуется экстренное хирургическое вмешательство, ведь промедление чревато распространением инфекции в полость черепа с развитием менингита или абсцесса мозга. Именно поэтому при появлении первых симптомов заболевания необходимо быстро обратиться к ЛОР-врачу, чтобы вовремя начать лечение.
Внутренний отит (лабиринтит) чаще всего является осложнением хронического воспаления среднего уха. Начало заболевания чаще всего сопровождается шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, расстройством чувства равновесия, снижением слуха. При неблагоприятном течении с накоплением гноя во внутреннем ухе обычно наступает полная потеря слуха.
Почему возникает отит?
Какого-то специфического возбудителя отита нет. Его вызывают различные болезнетворные микроорганизмы – стафилококки, стрептококки, синегнойная и кишечная палочки, протей, аденовирус, грибковая флора, вирус гриппа.
Отит практически всегда является осложнением воспалительных процессов (главным образом ОРВИ), а не самостоятельным заболеванием. То есть, основной причиной этого недуга является проникновение инфекции из соседних ЛОР-органов в ухо (например, при насморке, воспалении горла и носоглотки и др.), в основном через евстахиеву трубу (она соединяет полость среднего уха с глоткой), реже с током крови.
При воспалительных заболеваниях носоглотки повышается образование слизи, и частые активные шмыганья носом (неважно при этом, в себя или из себя) способствуют попаданию слизи, вирусов и бактерий в просвет евстахиевой трубы, а затем в ухо. То же самое происходит при кашле, чихании или сморкании. Важно сказать, что воспаление с вовлечением евстахиевой трубы нарушает вентиляцию барабанной полости, и давление в ней становится отрицательным. В этих условиях клетки, которые ее выстилают, сами начинают выделять воспалительную жидкость (экссудат). В результате уже на этом этапе возникают симптомы отита.
В дальнейшем (иногда через несколько часов, но чаще через 2–3 суток) бактерии попадают в барабанную полость и начинают размножаться, и отит становится гнойным. Давление в барабанной полости часто возрастает настолько, что происходит разрыв барабанной перепонки, и через возникшее отверстие по слуховому проходу начинает выделяться гнойная (желтая или зеленая) жидкость. Предрасполагающим фактором к развитию отита могут быть переохлаждение, снижение активности иммунной системы у беременных женщин, разнообразные травмы.
Как лечить отит при беременности?
В зависимости от формы поражения лечение отита может быть консервативным или оперативным. Сразу оговоримся, необходимость в оперативном лечении возникает редко и требуется в основном при возникновении мастоидита или при неэффективности лечения внутреннего отита, из-за большой вероятности внутричерепных осложнений. Лечить отит во время беременности сложно, так как терапия проводится в основном при помощи антибактериальных препаратов, что не очень желательно в период ожидания малыша. Лечение без назначения антибиотиков возможно чаще при наружном отите, когда инфекция не затронула барабанную перепонку, а также при среднем отите, если нет выделений из уха, общее состояние мамы не тяжелое, т.е. общая интоксикация выражена слабо или отсутствует, температура нормальная или повышена до 38°С, нет хронических заболеваний ЛОР- или других органов. Выжидательная тактика предполагает наблюдение за будущей мамой и лечение без назначения антибактериальных средств в течение 48–72 часов. Если состояние не ухудшается и отмечается положительная динамика, возможно продолжение такой терапии под наблюдением ЛОР-врача. Необходимо заметить, что решение о назначении или воздержании от приема антибактериальных средств может принять только ЛОР-врач после осмотра. Самолечение совершенно недопустимо.
Если воспаление затрагивает внутреннее ухо, то антибиотики назначаются сразу, так как велик риск внутричерепных осложнений. Поэтому при возникновении болей в ухе, повышении температуры и других проявлениях заболевания необходимо сразу же обратиться к ЛОР-врачу, сообщив ему о своем «интересном положении». В ходе лечения, пока сохраняется температура и явления интоксикации, при любой форме отита при беременности следует соблюдать постельный режим. Так же следует употреблять достаточное количество жидкости для «вымывания» из организма инфекции (если нет противопоказаний).
Во время беременности использование лекарственных средств очень ограничено. Однако доктор обязательно подберет вам препараты, разрешенные для такой особой категории пациентов (антибиотики, противовоспалительные капли, обезболивающие и жаропонижающие препараты и др.).
При наружных и средних отитах при беременности доктор может порекомендовать введение в наружный слуховой проход марлевых турундочек, смоченных борным или 70%-ным медицинским спиртом, согревающий спиртовой или водочный компресс, при острых болях можно закапать ушные капли. Если были назначены антибиотики, врач пропишет препараты для защиты кишечной микрофлоры. Для снятия отека возможно применение еще и антигистаминных (противоаллергических) средств.
При развитии евстахиита (воспаление евстахиевой трубы) врачом проводится катетеризация слуховой трубы или ее продувание, пневмомассаж барабанных перепонок, а также обработка околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции. Для уменьшения отека евстахиевой трубы и, соответственно, улучшения вентиляции барабанной полости доктор может назначить также сосудосуживающие капли в нос. Кроме того, при отитах показано и физиотерапевтическое лечение (УВЧ).
Если образовался абсцесс, то необходимо его вскрыть. Делается это только в условиях поликлиники. Абсцесс обычно возникает при наружном отите, в области наружного или внутреннего слухового прохода. После вскрытия слуховой проход обрабатывают дезинфицирующим раствором и смазывают антибактериальной мазью, для улучшения заживления назначают физиолечение.
Внутренний отит практически всегда требует госпитализации с назначением антибиотиков, введения препаратов с помощью капельниц, учитывая высокий риск распространения инфекции в полость черепа.
Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие эффективного лечения могут привести к развитию хронического отита с формированием рубцов барабанной перепонки, спаек в ней и в дальнейшем к стойкому снижению слуха, а, возможно, и к развитию таких осложнений, как менингит или мастоидит.
Без отита!
Чтобы снизить риск развития отита при беременности, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Учитывая, что специфического возбудителя отита нет, и он развивается чаще как осложнение перенесенных респираторных заболеваний, необходимо лечение всех очагов возможной инфекции (носа, носоглотки, полости рта, придаточных пазух носа, кариеса и др.). Конечно, лучше этим заняться еще во время планирования беременности.
- Также необходимо своевременно начинать лечение ОРВИ во время ожидания малыша.
- Не допускать переохлаждения, одеваясь по погоде (в холодные сезоны обязательно носите шапку).
- Избегать контакта с больными «простудными» заболеваниями.
- Принимать поливитаминные препараты, назначенные врачом.
Как правильно закапать капли в ухо?
Любые капли в ухо закапывают обязательно подогретыми до температуры тела. Холодные капли раздражают ушной лабиринт и могут вызвать головокружение и даже рвоту. Чтобы закапать капли, сначала нужно лечь, повернуть голову на бок так, чтобы ухо, в которое должно быть введено лекарство, было сверху. Ушную раковину для выпрямления наружного слухового прохода оттягивают назад и кверху. После закапывания несколько раз нажимают пальцем на козелок для лучшего проникновения капель в барабанную полость. Для удлинения контакта лекарственного вещества с барабанной перепонкой и слизистой оболочкой среднего уха после введения капель в ухо необходимо 10–15 мин полежать, оставив голову в том же положении. Затем нужно закрыть слуховой проход ваткой.
Помните, что капли можно закапывать только до появления гноетечения, так как при наличии гноя через поврежденную барабанную перепонку они проникают в полость среднего уха, вызывая ожог ее слизистой оболочки и слухового нерва.
Источник
Нередко врачи слышат жалобы, что у больного подолгу не проходят сопли и болит ухо при насморке. Симптоматика простудных заболеваний очень неприятна. Она выражается в кашле, ринорее, сопровождаемой головной болью, мигренью.
Самочувствие болеющего еще больше усугубится в случае присоединения к простудным симптомам сильных ушных болей. Особенно огорчительно, если они появляются у маленького ребенка. Вот почему нужно знать не только как экстренно помочь больному, но и почему появились эти симптомы. Только так можно помочь заболевшему преодолеть недуг.
Почему возникает ушная боль при рините
Подобная симптоматика, как заложенность, сопровождаемая болезненными ощущениями в ушах при ринорее, объясняется тем, что нос, горло и уши — это одна взаимосвязанная система. Даже небольшая простуда способна дать осложнения в виде ушной заложенности, болевого синдрома, ухудшения слуха.
При тяжелом течении болезни или если отсутствует адекватное лечение, у человека может появиться отит.
В области среднего уха, как и в евстахиевой трубе, которая соединяет слуховой проход и носоглотку, есть слизистая оболочка, которая при возникновении воспалений начинает отекать. Именно здесь во время сильной ринореи наблюдается скопление слизи, она вместе с отекшей оболочкой приводит к закупорке в евстахиевой трубе.
Возникает разное давление в наружной и внутренней области барабанной перепонки, как результат наблюдается ушная боль. Определяют начальную стадию отита, простым нажатием на козелок ушей.
При появлении болевых ощущений нужно прийти на прием к отоларингологу. Он с помощью отоскопии определит степень заболевания. Если необходимо, то будет проведен БАК-анализ, аудиометрия, компьютерная томография.
Характер боли зависит от причин воспалительного процесса. Она бывает острой, стреляющей или с небольшим повышением температуры до 37.4. Если проблему запустить, она чревата появлением ушных выделений гноя, резким ростом показателя температуры, невыносимой болью.
Список возможных причин, из-за которых от насморка болит ухо:
- острое воспаление слизистого покрытия среднего уха;
- тяжелые формы гнойного отита (появление крови говорит о прорыве гнойника и о тенденции к улучшению состояния больного);
- гайморит;
- затянувшаяся или сильная простудная ринорея;
- ангина и многое другое.
Ощущение заложенности и болевой синдром
Болезненные ощущения в ухе, которые проявились после перенесенного ринита – явление частое. Возможной причиной такого осложнения можно назвать появление в слуховом проходе серной пробки. Процессы выработки серы протекают непрерывно.
Эти серные массы играют защитную роль в ушах, они предупреждают попадание внутрь инфекции. Но при наличии определенных патологий, сера начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к закупорке слуховых каналов. При этом пациент себя плохо чувствует, у него заложены уши, ощущается сильная боль.
Боли в ушах и челюсти на фоне ринита
Ушные боли при ринорее, отзывающиеся в челюсти, говорят о гайморите. К прочим симптомам этого недуга относят:
- возникновение шума с заложенным состоянием, болезненностью, ощущением неудобства в ушах;
- снижением слуха;
- нарушенным дыханием через нос и так далее.
Поражение гайморовых пазух чаще всего является следствием неправильности или недостаточности терапии.
Что делать при ушных болях с насморком
При возникновении сильного болевого ощущения, шума и заложенности в ухе на фоне насморка, взрослому пациенту необходимо дать болеутоляющее (например «Анальгин») и провести санацию. С этой целью в ухо капают, используя пипетку, трехпроцентный раствор перекиси водорода. Достаточно будет пяти-восьми капелек.
После чего пациенту необходимо будет минуты три полежать в постели, повернувшись на левый бок, если проводили санацию правого уха. Если болят сразу два уха, процедура санации повторяется с другой стороны.
По завершении очищающей процедуры, в уши следует капнуть по несколько капелек теплого борного спирта или камфарного масла.
Если ушные боли не сопровождаются повышением температуры, больному желателен согревающий компресс. При этом следует позаботиться о защите кожных покровов в области ушной раковины, смазав их жирным кремом, в идеале предназначенным малышам. Это убережет кожу от возможного ожога. Делать компресс можно только по рекомендации лечащего врача.
Проводить прогревание уха в случаях сильной боли, сопровождаемой заложенностью и насморком, можно с применением соли. Для этого соль насыпают в сковороду и прокаливают на огне. После пересыпают в полотняный мешок, который прикладывается к больному месту. Благодаря солевому прогреванию можно облегчить самочувствие пациента и уменьшить проявления болевого синдрома.
Особенности лечения
Медикаментозную терапию насморка, сопровождаемого шумом, ощущением боли и заложенности в ухе, может прописать только врач. Он подберет подходящее лечение на основании данных обследования пациента.
Среди наиболее популярных лекарственных препаратов, предназначенных для того, чтобы лечить подобную проблему, можно выделить ушные капли.
Отипакс
К действенным средствам лечения отита, являющегося осложнением гриппа, относятся капли «Отипакс». Они обладают противовоспалительным, болеутоляющим, антисептическим свойством. Капли действенны против вирусов и бактерий, вызвавших недуг.
У препарата практически нет противопоказаний и побочных эффектов. Благодаря этому их можно применять даже новорожденным деткам. Они не вызовут аллергии и облегчат состояние больного.
Доктор Комаровский настаивает на том, что без назначения врача никаких препаратов капать ребенку в ухо нельзя, в том числе и тех, которые зарекомендовали себя как безопасные.
Софрадекс
Еще одним популярным лекарственным средством лечения ушной боли, сопровождающей насморк, являются капли «Софрадекс». Они содержат в своем составе сильный антибиотик, имеющий широкий спектр действия.
Этот препарат показан при бактериальном поражении, вызвавшем недуг. Он может быть рекомендован больному только врачом.
Для лечения заболевания у ребенка или у женщины во время беременности этот медикаментозный препарат не подходит. Врач назначит в таких случаях более безопасные средства.
Отинум
Больному со средним или наружным отитом чаще всего назначают капли «Отинум». Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием и помогают эффективно устранить неприятные симптомы недуга.
Для облегчения состояния болеющего рекомендованы прогревающие процедуры с применением компрессов. Они допустимы лишь в ситуациях, когда недуг не сопровождается повышенной температурой. Чаще всего компрессы делают на теплом борном спирте. Процедура проводится ежедневно в течение недели для получения положительных результатов.
Если у ребенка на фоне перенесённой простуды болит ухо и не проходит насморк, ему лучше делать не спиртовые, а масляные компрессы. Они более безопасны. Для проведения прогревающей процедуры хорошо подойдут масла растительного происхождения вроде оливкового, миндального, камфорного.
Преимуществом масляных компрессов над спиртовыми является то, что они сохраняют тепло в течение более длительного отрезка времени (до семи часов), поэтому их можно ставить малышу на всю ночь.
Применение рецептов народной медицины
Для снятия ушных болей, появившихся при простуде можно воспользоваться следующими средствами, предлагаемыми народной медициной:
- Применять капли на основе лавандового масла, настойки мяты или календулы на спирту.
- Для избавления от шума и заложенного состояния в ухе — жуют гвоздику кондитерскую.
- Используют в качестве ушных капель сок хрена (одну-две капельки в проблемное ухо три раза в течение суток).
- На помощь в борьбе с данной проблемой придет чесночное масло, оно продается в аптеках. Смоченную в этом масле турунду следует вставить на десять минут в ухо.
- Еще одним эффективным способом является использование перемолотых в кашицу листьев герани. Полученную смесь заворачивают в кусочек марли и оставляют в ухе на десять-пятнадцать минут.
- Хорошо подойдут компрессы с соком из луковицы. Смоченную в луковом соке турунду следует поместить на двадцать минут в ушной проход.
Невзирая на огромное разнообразие народных рецептов, не стоит делать на них ставку. Возникновение болевых ощущений и заложенного состояния в слуховом проходе является поводом, чтобы сходить на прием к врачу.
Со специалистом можно будет обсудить возможность лечения недуга посредством народной медицины. Доктор, скорее всего сам назначит вам какой-либо из народных рецептов в качестве дополнительной терапии к основному медикаментозному лечению.
Источник
