Болело горло и воспалился лимфоузел за ухом
У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).
Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.
Поболит и пройдет
Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.
В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.
Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…
Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).
В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.
Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.
Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.
Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.
Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!
Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.
Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Источник
По наблюдениям врачей, периодические головные боли мучают не менее 70% населения развитых стран. Но на самом деле намного больше людей знакомы с таким состоянием, просто многие не обращаются к доктору, предпочитая справляться с ним самостоятельно. Но нужно помнить, что единственным симптомом многих тяжелых заболеваний является именно сильная головная боль. Что делать в таком случае, может посоветовать только врач. И, несмотря на то, что сейчас существует множество средств, способных быстро облегчить страдания, не стоит увлекаться ими. Ведь, чтобы избавиться от головных болей, нужно устранить причины, их вызывающие, а не только сами симптомы. Поэтому прежде чем пить таблетки, нужно выяснить, почему у вас возникло такое состояние.
Какие заболевания могут вызвать головную боль
— наиболее распространенной их причиной являются сосудистые заболевания: артериальная гипертензия, атеросклероз, вегетососудистая дистония и другие;
— мигрень также встречается довольно часто, особенно среди женщин;
— шейный остеохондроз может приводить к защемлению артерии, в результате чего возникает сильная головная боль и тошнота;
— часто такое состояние является симптомом вирусных заболеваний;
— гайморит, тонзиллит и синусит также вызывают головные боли;
— обязательно она возникнет и после черепно-мозговой травмы;
— различные проблемы со зрением, начиная от повышения внутриглазного давления и глаукомы до неправильного подбора очков могут быть причиной головных болей;
— это состояние иногда вызывается отитом и стоматологическими заболеваниями;
— постоянная сильная головная боль и тошнота может свидетельствовать о развитии опухоли мозга;
— ее вызвать могут и некоторые заболевания желез внутренней секреции, а также такие довольно редкие болезни, как височный артериит и расстройство темпоромандибулярного сустава.
Другие причины этого состояния
Но во многих случаях абсолютно здоровые люди жалуются на сильные головные боли. Что делать в этом случае, можно понять, если вспомнить, какие события предшествовали этому состоянию. Ведь боли часто вызываются неправильным образом жизни и питанием. Что же может их вызвать?
— чаще всего это стрессы, депрессивные состояния и психоэмоциональное перенапряжение;
— нервное и мышечное переутомление, а также чрезмерные умственные нагрузки;
— малоподвижный образ жизни и недостаток свежего воздуха;
— неправильная осанка, привычка поджимать под себя ноги и горбить спину;
— нарушения режима сна, ночная работа;
— изменение метеорологических условий, резкое переохлаждение или тепловой удар;
— неправильное питание: недоедание, диеты, преобладание в пище нитритов, кофеина и гистамина;
— отравление алкоголем, химическими веществами и лекарствами;
— недостаток некоторых витаминов и минеральных веществ, например, дефицит железа или витамина В.
Виды головных болей
В зависимости от причин, боль может быть разная. Она может различаться по интенсивности: сильная, резкая, тупая, ноющая, давящая или пульсирующая. Боль может усиливаться постепенно или при изменении положения, от звуков и запахов. Иногда она стихает при нахождении в тишине и покое, во время сна. В зависимости от этого нужно выбирать средства для борьбы с ней. Классифицируют головную боль также по месту ее возникновения. Она может быть опоясывающей, когда болит вся голова, а может локализоваться в одном месте. Это часто зависит от причин, ее вызывающих. Наиболее часто появляется боль в височной области. Ее могут вызвать различные заболевания, стрессы и отравления. Боли в области затылка возникают из-за скачков давления или шейного остеохондроза. Напряжение глаз и инфекционные заболевания могут вызвать такие ощущения в области лба. Иногда они локализуются с одной стороны. Например, сильная головная боль в левой части головы свидетельствует о развитии мигрени.
Диагностика
Уже понятно, что не всегда спасением от страданий может стать прием аналгетиков.
Если вы неправильно определите причину и не устраните ее, то после прекращения действия лекарства алгия возникнет снова. Поэтому нужно знать, почему появляется сильная головная боль. Что делать, чтобы от нее избавиться, может посоветовать врач после обследования. Он выяснит, где локализуется боль, насколько она частая, и когда болит сильнее. Врачу обязательно стоит рассказать и о дополнительных симптомах: головокружении, тошноте, нарушении зрения и других. Нужно будет вспомнить, что предшествовало появлению боли, какие вы принимали лекарства и как питались. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные обследования: обычно это анализы крови, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалограмма мозга и рентген шейного отдела позвоночника. Возможно, потребуется и консультация других специалистов: окулиста, стоматолога, невролога и эндокринолога.
Когда можно лечиться самостоятельно
Многих людей мучают сильные головные боли. Что делать в этом случае, некоторые решают самостоятельно. Но обойтись без посещения врача можно лишь тогда, когда вы уже прошли обследование и знаете свой диагноз. Если головные боли мучают вас периодически, и вы знаете их причину, можно каждый раз не обращаться к врачу, а применять лечение, которое он вам назначил. Когда же необходимо посетить медицинское учреждение?
— Голова заболела у вас впервые, и вы не знаете, чем это может быть вызвано.
— Боль возникла внезапно, без всякой видимой причины, и постепенно усиливается.
— Изменилась привычная локализация и интенсивность боли.
— Появились дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, «мушки» перед глазами, слабость.
Лечение головных болей
Если вы знаете свой диагноз и причину возникновения этого состояния, если боли возникают у вас нечасто и проходят после применения лекарственных препаратов, можно заняться самолечением. Большинство людей стараются справиться с болью с помощью таблеток. Обычно помогают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики и сосудорасширяющие средства. Но во многих случаях можно обойтись и без этих отнюдь не безвредных лекарств, если устранить причины боли. Часто помогает отдых, прогулка на свежем воздухе, расслабляющий массаж или теплая ванна. У многих головная боль проходит после сна, медитации или аутотренинга. Хорошо помогают народные средства: травы, компрессы и точечный массаж. При лечении в условиях медицинского учреждения могут быть назначены физиопроцедуры: электрофорез, соляные пещеры, магнитная и лазерная терапия. В любом случае все методы избавления от боли должны быть направлены прежде всего на ее причину.
Как помочь себе без лекарств
Если вы поняли, отчего у вас возникла сильная головная боль, что делать в домашних условиях для облегчения приступа? Если она вызвана переутомлением, нужно отвлечься от работы, погулять на свежем воздухе или просто отдохнуть. Полезно выпить отвар ромашки, валерианы, липы или мяты.
Потом нужно лечь и постараться расслабиться. Для этого отключите компьютер, телевизор и радио, задерните шторы. Можно включить приятную музыку и зажечь ароматические свечи. Расслабиться поможет также теплая ванна с морской солью или ароматическими маслами. Хорошо сделать массаж головы пальцами или струей теплого душа. Иногда боль, вызванная напряжением, проходит, если туго перевязать голову полотенцем минут на 10, можно просто ненадолго сильно надавить на область висков. В некоторых случаях облегчение наступает, если выпить теплый чай с лимоном и медом или просто подслащенную воду. Все остальные средства лечения нужно выбирать в зависимости от причин, по которым появилась сильная головная боль. Что делать — в каждом случае может посоветовать врач. Например, при повышенном давлении нужно принимать препараты для его снижения, во время инфекционных заболеваний — противовирусные и жаропонижающие средства, а при остеохондрозе сделать массаж. Но в любом случае меры нужно принимать своевременно, нельзя терпеть, если появилась сильная головная боль.
Что делать: какие пить таблетки
Все лекарственные средства от головной боли можно разделить на несколько групп. Любые из них без рекомендации врача можно принимать только единоразово — для снятия приступа.
1. Нестероидные противовоспалительные средства помогут при боли любого происхождения, кроме того, снимут воспаление и жар. Лучшие из них — это «Аспирин», «Ибупрофен», «Напроксен», «Нурофен», «Имет», «Кеторолак» и другие.
2. Спазмолитики применяются при боли напряжения, спазме сосудов, если не помогают НПВП. Рекомендуются «Папаверин», «Дротаверин», «Но-шпа», «Спазган» и другие.
3. Если боли вызваны колебаниями давления или другими сосудистыми нарушениями, хорошо в этом случае помогут анальгетики: «Анальгин», «Небалгин» и другие. Но в комбинации с ними нужно принимать сосудорасширяющие или специальные гипертенизивные средства.
4. Эти препараты могут не помочь в случае, если возникает очень сильная головная боль. Что делать, обычно в таком состоянии человек не может решить. Быстро принести облегчение могут комбинированные препараты: «Пенталгин», «Солпадеин», «Брустан», «Новиган» и другие.
Народные средства лечения
Но иногда прием лекарств невозможен по разным причинам, а возникла сильная головная боль. Что делать в этом случае? Многим помогают различные травяные сборы, компрессы и другие средства народной медицины. Нужно только выбрать приемлемый для вас способ лечения, который действительно облегчит состояние.
— можно пить теплые отвары трав: помогут зверобой, мать-и-мачеха, душица, мята, валериана и некоторые другие;
— иногда рекомендуют натереть виски коркой лимона или соком чеснока;
— можно делать компрессы с маслом лимона, лаванды или апельсина, или просто вдыхать их запах;
— нужно пить сок картофеля, шпината или ягод калины;
— многим помогает имбирный чай или чай с корицей;
— рекомендуется спать на подушке из гречневой лузги;
— хорошо помогает также точечный массаж и акупунктура.
Сильная головная боль при беременности
Что делать женщинам, ждущим ребенка, ведь большинство препаратов им противопоказаны? А у беременных часто возникают головные боли. Связано это с гормональными изменениями в организме женщины, токсикозом и недостаточностью кровообращения.
Если голова болит не очень сильно, можно попытаться справиться с этим без лекарств. Помочь может:
— отдых и сон;
— душ или теплая ванна;
— расслабляющие упражнения или дыхательная гимнастика;
— массаж шеи и области плеч;
— теплый или холодный компресс на переносицу и лоб при болях в этой области, а также на шею в случае, если беспокоит сильная головная боль в области затылка.
Что делать, если эти методы не помогают? Можно принять одну таблетку обезболивающего. Если делать это нечасто, то вреда она не принесет. Какие же лекарства допустимо пить беременным? В небольших дозах разрешается «Цитрамон» или «Парацетамол», есть и малоизвестный препарат — «Ацетаминофен». Категорически запрещено пить «Нурофен», «Аспирин» и анальгетики. Этих же правил нужно придерживаться и во время лактации, если возникает сильная головная боль. «Что делать: кормлю ребенка, а терпеть нет сил?» — часто интересуются женщины. Есть совместимые с грудным вскармливанием препараты, в основном, на основе парацетамола. Это «Калпол», «Эфералган» или «Панадол». Они меньше всего вредят ребенку, но часто их принимать тоже не стоит.
Головная боль у детей
Маленьких пациентов лечить намного сложнее, потому что часто они не могут точно описать свое состояние. Поэтому в случае головной боли нужно обязательно показать ребенка врачу. Только поставив диагноз, доктор может определить, как справиться с проблемой. Кроме болей, связанных с различными нарушениями здоровья, современные дети часто испытывают боли напряжения и даже страдают от мигрени. Помочь малышу может легкий массаж, покой и сон, липовый чай или прохладный компресс. Для разового снятия сильного приступа допустимо давать ребенку лекарства на основе парацетамола. Большинство же нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков детям до 12 лет противопоказаны.
Профилактика головных болей
Как известно, все лекарства небезопасны для здоровья. Поэтому лучше не допускать состояния, когда нужно пить сильные препараты. Для тех, кого регулярно беспокоят головные боли, очень важно соблюдать правильный режим дня, вовремя ложиться спать и больше гулять на свежем воздухе. Необходимо вести активный образ жизни, меньше времени проводить у телевизора и компьютера. Очень важно также следить за питанием, ведь многие продукты могут вызвать головные боли: кофе, шоколад, газированные напитки, консервы и колбасы. Их лучше избегать. Отказаться нужно также и от алкогольных напитков и курения.
Источник
