Болит десна над зубом при нажатии и зуб шатается

Боль в зубе и десне даже при незначительном прикосновении – верный признак воспалительного процесса. Он может быть симптомом целого ряда стоматологических заболеваний, травм и патологий, поэтому при возникновении первых болевых ощущений следует незамедлительно обратиться к врачу. Болезни полости рта имеют тенденцию к быстрому прогрессированию из-за большого количества бактерий, постоянного контакта с едой. Именно поэтому при отсутствии лечения возникают серьезные осложнения. В статье мы рассмотрим, почему может болеть десна под десной при нажатии.

Причины, почему болит десна под зубом при надавливании

Болевые ощущения – наиболее частый субъективный признак стоматологических заболеваний. Боль обычно усиливается при температурном или токсическом воздействии, при малейшем касании. Выделяют наиболее частые причины:

болезни десен: острый катаральный гингивит, пародонтит и пародонтоз. Во время них обычно наблюдается кровоточивость, мягкие ткани ротовой полости краснеют и сильно воспаляются. Больно только в запущенных стадиях;

некачественное лечение. Если нажимать на десну и начинает болезненно ныть кожа, то это может появиться после неграмотной прочистки каналов или установки коронки. У некоторых людей боль отмечается после удаления и лечения зубов;
кариес и его осложнения. Если кариозное поражение достигает пульпы, всегда возникает боль, имеющая периодический характер;
врожденные патологии. Как правило, это повреждения эмали и наследственная гиперестезия твёрдых тканей зуба;
травмы челюсти и зубов. Болезненность при касании десны – один из характерных признаков вывиха, ушиба, перелома или образования трещин на зубах. Требуется срочное лечение, иначе могут возникнуть косметические дефекты на лице.

Некачественная гигиена ротовой полости сама по себе редко является причиной возникновения боли в десне, но это один из самых серьезных и распространенных провоцирующих факторов большинства проблем с зубами.

Помимо этого, боль в десне при касании отмечается в ряде менее распространенных патологий. Это неврит, флюс, киста и другие новообразования, а также альвеолит. В запущенных случаях такой признак диагностируется при хейлите, сахарном диабете и авитаминозе, особенно у детей.

Первая помощь при боли в верхней десне

Не всегда есть возможность оперативно среагировать на проблему и быстро попасть на прием к стоматологу. Боль может причинять серьезный дискомфорт, нарушать режим дня и вызывать сложности во время еды. В таком случае можно предпринять неотложные меры помощи, чтобы ненадолго облегчить болевые ощущения. Рекомендуется использовать следующие способы:

каждый час полоскать ротовую полость раствором Хлоргексидина или Мирамистина для дезинфекции. Если подобных медикаментов в доме нет, проводить полоскания можно теплой водой с солью;

снять боль системными обезболивающими препаратами, для этой цели применяют Темпалгин, Парацетамол, Анальгин или Нимесил;
если имеются мелкие кровотечения, то рекомендуется использовать раствор аптечной ромашки для полоскания. Больше информации касательно устранения кровоточивости и неприятного запаха изо рта смотрите здесь;
воспалительный процесс почти всегда сопровождается повышением температуры. Для облегчения самочувствия ее лучше всего сбивать. Для этой цели подойдет Ибупрофен, Аспирин или Парацетамол.

Обычные полоскания теплой водой помогают кратковременно снять боль, удалить частицы пищи и болезнетворных бактерий. Процедуру следует проводить не менее 1 раза в 2 часа. Чтобы усилить эффект, в воду можно добавить пару капель йода.

Категорические противопоказано накладывать согревающие повязки и компрессы, так как это усиливает кровоток и приводит к активному распространению инфекции.

В каких случаях нужно обращаться к врачу

При возникновении любых проблем с зубами следует как можно раньше обратиться к врачу. Все болезни ротовой полости имеют свойство быстро усиливаться, распространяясь даже на здоровые области десен и зубы. Сильная боль свидетельствует о воспалительном процессе, игнорирование которого может привести к тяжелым последствиям, а затем придется проходить долгое и дорогое лечение. Подробности о причинах и лечении воспаления десен смотрите тут.

Считается, что лучше лечиться у одного и того же стоматолога, поскольку каждый раз не придется снова проходить плановые диагностические мероприятия (сбор анамнеза, рентгенограмма и другие), а врач всегда будет в курсе проводимых мероприятий и ваших особенностей. Если же боль застала внезапно, можно обратиться к любому доступному специалисту.

Не рекомендуется самостоятельно выбирать препараты для лечения. Это может привести к побочным эффектам, например, интоксикации и аллергической реакции организма.

Стоматологическое лечение, если больно при нажатии на десну

Существует несколько десятков стоматологических заболеваний разной степени тяжести, каждое из которых имеет свои особенности симптоматики и лечения. Боль в десне при нажатии может быть признаком как распространенных недугов, например, гингивита или кариеса, так и более редких патологий. Рассмотрим некоторые болезни, которые вызывают воспалительный процесс тканей десен.

Альвеолита

Это сильное воспаление, возникающее в лунке (альвеоле) удаленного зуба. В запущенных случаях воспалительный процесс переходит на близлежащую область десны, а затем поражается костная ткань. Чаще всего патология возникает из-за вымывания сгустка крови после процедуры удаления или при механическом воздействии на этот участок. Впоследствии в кровь попадает инфекция, которая и вызывает характерные проблемы.

Альвеолит – распространенное осложнение после тяжелого удаления зуба.

Альвеолит после удаления зуба хорошо поддается лечению при своевременном обращении к врачу. Терапия проходит по стандартной схеме:

проводят местное обезболивание участка;
тщательно очищают лунку зуба от остатков крови, осколков и других инородных тел;
дезинфицируют место;
накладывают специальный тампон, смоченный в лекарственном препарате.

Нередко альвеолит наблюдается, если после удаления зуба в десне остались небольшие осколки. Не рекомендуется трогать десну языком после хирургического вмешательства врача, но если вы почувствовали дискомфорт или инородное тело, нужно как можно скорее посетить стоматолога.

После процедуры лечения всегда назначают курс обезболивающих препаратов, а также рекомендуется щадящая диета и полоскания ротовой полостью антисептическими растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт и другие).

Неврита

Стоматологические операции часто приводят к различным осложнениям. Среди них наиболее часто встречается неврит тройничного нерва. Он возникает, как правило, после пломбирования лунки, образованной глубоким кариесом, а также при занесении инфекции в рану, аллергии на препарат или при попадании пломбировочного материала в канал зуба. Также неврит тройничного нерва может быть на фоне перелома черепа, переохлаждения или во время ношения зубных протезов.

Заболевание всегда сопровождается острой болью, которая усиливается во время касания десны. Реже у пациентов возникают непрерывные болевые ощущения, особенно после температурного воздействия на ротовую полость.

Стратегия лечения во многом зависит от причины, вызвавшей неврит. Обычно это медикаментозная терапия системными или местными препаратами (обезболивающие, противовоспалительные, антисептики и противовоспалительные средства), а также физиотерапия (иглоукалывания, парафинотерапия, электрофорез). При сильной патологии обязателен прием средств для восстановления поврежденных нервных волокон, например, Мильгамма композитум. Лечение занимает не более 10 дней, после чего состояние пациента обычно улучшается.

Кисты на корне зуба и костях челюсти

Опухоль или киста – доброкачественное новообразование, локализованное на корне зуба или в гайморовой впадине. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно, затем возникает сильная припухлость, воспаление и боль в десне при касании.

В большинстве случаев образование кисты проходит бессимптомно. Обнаружить ее можно только на медицинском осмотре.

Выделяют несколько причин возникновения кисты челюстей. Чаще всего киста возникает вследствие прорезывания зубов, при осложнениях некоторых стоматологических заболеваний, развивается в кости после некачественного лечения. Помимо этого выделяют врожденные и приобретенные кисты. Лечение назначают в зависимости от локализации и размеров опухоли.

На ранних стадиях обычно назначают медикаментозную терапию, которая направлена на самостоятельное рассасывание кисты. В последние годы часто применяют депофорез – введение в канал зуба специального препарата, через который пропускают слабый ток. Если новообразование достигает более 5 мм в диаметре, рекомендуется хирургическое вмешательство. Для этого применяют следующие методы:

лазерное удаление. Киста прижигается лазером, в запущенных случаях проводят коагуляцию близлежащих тканей;
цистэктомия. Опухоль удаляют механическим путем вместе с поврежденной верхушкой корня зуба;
гемисекция. Самый распространенный метод лечения, при котором удаляют кисту, полностью корень и иногда часть зуба над ним. После лечения необходима установка коронки. Подробней о технологии проведения гемисекции корня зуба читайте тут.

Проведение рентгенограммы или МРТ является обязательной частью лечения. Только с помощью этих методов можно точно выявить кисту и ее точную локализацию.

Гематомы

Отечность десны, сопровождаемая возникновением гематомы – частое осложнение после лечения зубов. Она имеет специфический вид и представляет собой припухлость, твердую на ощупь. Часто возникает впоследствии инъекции в ткани десны, повышения артериального давления на фоне стоматологического лечения.

В редких случаях гематома на десне образуется из-за удара или травмы, неправильного роста зуба мудрости.

Болезнь хорошо поддается лечению, обычно назначают следующие мероприятия:

прием антибиотиков широкого спектра действия (Тетрациклин, Гентамицин или Амоксициллин) для профилактики бактериальной инфекции;
полоскания антисептическими растворами;
нанесение местных препаратов для снятия отечности и нормализации кровообращения (Метрогил Дента, Холисал или Камистад);
жаропонижающие средства при сильной температуре.

Улучшение состояния обычно наблюдается в течение 5-7 дней, гематома у взрослых при отсутствии осложнений проходит за 10-14 суток.

Возможные осложнения

Если вовремя не начать лечение, воспалительный процесс в десне может привести к серьезным осложнениям. Патологический процесс распространяется на здоровые зубы и мягкие ткани, что приводит к их расшатыванию и выпадению. Длительная бактериальная инфекция может стать причиной интоксикации и привести к сепсису – заражению крови.

Чаще всего стоматологические проблемы становятся хроническими, что в итоге отражается на состоянии зубов и ротовой полости. Болезни десен опасны тем, что долго развиваются, не причиняя серьезного вреда на ранних стадиях.

Профилактика

Большинство заболеваний зубов и десен можно избежать простыми профилактическими способами. Для этого рекомендуется соблюдать следующие правила:

регулярно проходить плановые осмотры, обращаться к врачу при первых признаках болезни;
соблюдать гигиену ротовой полости, использовать зубные нити и ополаскиватели;
после лечения выполнять все рекомендации врача;
скорректировать питание так, чтобы в рационе были все необходимые вещества и витамины;
не менее одного раза в год проходить гигиеническую чистку и своевременно удалять зубной камень, проводить минерализацию зубов.

Забота и уход за зубами и ротовой полостью – навык, который формируется годами. Именно поэтому так важно прививать основные правила ребенку с самого раннего возраста.

Видео

Подробности о причинах боли в десне при надавливании смотрите на видео

Заключение

Боль в зубах и деснах – частый симптом стоматологических заболеваний. Его могут вызывать различные врожденные или приобретенные заболевания. Дискомфорт и болевые ощущения в десне при нажатии чаще всего являются осложнением после лечения. Больше информации о том, почему болит зуб после удаления нерва смотрите далее. Среди них чаще всего встречается альвеолит, неврит тройничного нерва или гематома. Большинство патологий хорошо поддаются лечению на ранних сроках, поэтому важно своевременно обращаться за помощью.

Источник

Зубная боль способна причинить человеку невероятный дискомфорт, из-за которого он не может ни принимать пищу, ни говорить, ни спать. Болевой синдром может проявляться либо постоянно, либо только при нажатии, причем болеть может как сам зуб, так и десна над ним. Чтобы избавиться от неприятного симптома, нужно выявить и устранить причину его возникновения, что возможно только в стоматологии.

Болит зуб при надкусывании пищи

Причины почему больно нажимать на зуб

Боль при надавливании на зуб появляется вследствие таких причин:

Воспалительный процесс в твердых или мягких тканях.
Кариес и его осложнения.
Травма зубочелюстного аппарата.
Слишком большой размер искусственной коронки или пломбы, из-за чего противоположный зубной ряд усиленно давит на корень.
Последствие после депульпирования и осложнение из-за врачебных ошибок.
Излишняя чувствительность при истончении эмали.

В большинстве случаев определить первопричину такого состояния и устранить ее невозможно без посещения стоматолога, особенно если целостность коронки не нарушена. Дантист должен осмотреть полость рта и при необходимости направить пациента на рентген.

Воспалительный процесс

В зависимости от того, в какой части зуба развилось воспаление, выделяют такие заболевания и методы их лечения:

Диагноз	Симптомы	Лечение
Периодонтит – поражение тканей вокруг корня, которое вызывает разрушение цемента и дентина.	Болит корень зуба при нажатии, постукивании по коронке, десне или накусывании. В запущенных случаях возможно выделение гноя, возвышение зуба над зубным рядом.	Очистка, дезинфекция и пломбирование каналов.
Пульпит – поражение внутренних мягких зубных тканей.	Боль при надкусывании пищи, особенно с резким вкусом и слишком высокой или низкой температурой. Дискомфорт усиливается по ночам.	В большинстве случаев проводится депульпирование – извлечение пораженных мягких тканей и закупорка каналов с помощью пломбировочного материала.
Периостит – поражение челюстной надкостницы с образованием флюса.	Происходит набухание десны, из-за воспаления на верхней челюсти может появиться отек под глазом, на нижней – подчелюстной отек.	Врач делает разрез на десне и устанавливает дренаж для оттока гноя.
Пародонтит – поражение пародонта, благодаря которому корень зуба удерживается в челюсти. При прогрессировании заболевания зуб начинает шататься и выпадает.	Вначале симптомы выражены слабо – возможна лишь слегка ощутимая ноющая боль. При развитии недуга начинает болеть десна между зубами при надавливании, выделяется гной, шатается и выпадает зуб.	Усиленное соблюдение правил гигиены, хирургическая регенерация кости, противовоспалительная терапия. При активном шатании зуб удаляют.
Перикоронарит – состояние, когда зуб мудрости прорезывается не полностью и прикрыт десневым капюшоном, под которым скапливается и загнивает пища.	Боль в десне при надавливании на капюшон над зубом.	Чаще всего проводится удаление.

Кариес и его осложнения

Начальные этапы развития кариеса малозаметны: коронка кажется здоровой, на нее не больно нажимать или надкусывать. Но со временем патологический процесс внедряется в более глубокие слои эмали и дентина и распространяется вглубь зуба, пока не достигает пульповой камеры. По мере этого процесса нарастает чувствительность зуба, а затем развивается пульпит, сопровождающийся отчетливыми болями.

Кариес и пульпит зуба

Чтобы избежать проблем с кариесом, нужно регулярно заботиться о чистоте зубного ряда и всей ротовой полости. Лишь профилактика может исключить риск тяжелых осложнений. При появлении кариозных поражений требуется срочное обращение в стоматологическую клинику. Лечится это заболевание посредством тщательной очистки и пломбирования кариозной полости.

При прогрессировании болезни, когда при нажатии на зуб возникает сильнейшая боль, свидетельствующая о поражении пульпы, приходится делать депульпирование. Врач кладет в искусственно сделанную зубную полость специальное ядовитое вещество, способное умертвить нерв, а после омертвения мягкой ткани вычищает ее из пульповой камеры и корневых каналов. Образовавшуюся пустоту врач заполняет специальным веществом, а сверху устанавливает пломбу.

Последствия депульпирования

Сама процедура депульпирования тоже способна спровоцировать дискомфорт, который может затянуться надолго. При удалении пульпы повреждается нерв, который обеспечивает иннервацию всего зубного ряда. Это одна из основных причин, по которым при нажатии может болеть передний верхний зуб, даже если он абсолютно здоров.

В норме неприятные ощущения после депульпирования проходят за короткий срок – до 5 дней. Если дискомфорт затягивается, усиливается, появляются стреляющие боли, необходим повторный визит к дантисту.

Причиной развития осложнений после депульпирования может стать недостаточная обработка каналов обеззараживающим лекарством, застревание кусочка инструмента в канале корня или неполное устранение мягких тканей зуба, из-за чего оставшиеся ткани начинают разлагаться.

Повреждение стенки канала во время депульпирования

Чтобы вылечить зуб, стоматологу приходится повторно вскрывать его, убирать остатки инструмента или разлагающихся тканей, обрабатывать полость антисептиками и заново устанавливать пломбу.

Травмирование

Любое нарушение целостности зубного ряда быстро провоцирует болевые ощущения. Если нарушены эмалевый и дентинный твердые слои зуба, оголяется его пульпа, в которой содержится нерв. Боль может ощущаться постоянно, но сильнее всего зуб болит при надкусывании, так как от этого раздражается пульпа.

Скол коронки на переднем зубе Чтобы избавиться от зубной боли, проявляющейся при нажатии на поврежденный зуб, нужно восстановить его целостность. Небольшие сколы можно устранить пломбированием или установкой накладок, виниров. При большем повреждении понадобится установка искусственной коронки, которая закрепляется на естественном корне или на вставленном в канал или десну штифте. Если не предпринять никаких мер, в поврежденную пульповую камеру попадет инфекция, и из-за начавшегося воспаления боль станет еще мучительнее.

Травмирование – одна из основных причин, по которым при надавливании начинает болеть совершенно здоровый и целый с виду зуб. Объясняется это просто: если у человека отколется совсем маленький кусочек коронки, он может этого не заметить, а зуб начнет разрушаться.

Дискомфорт от коронки или пломбы

Нередко зубы начинают болеть при надавливании после пломбирования, когда врачи делают ошибки в ходе процедуры: используют чересчур большое или недостаточное количество пломбировочного материала, некачественно отшлифовывают поверхность пломб.

Процесс пломбирования, микропротезирования или протезирования бывает длительным, и уставший человек может неправильно оценить смыкание зубов противоположных челюстей. Лишь по пришествию домой, когда исчезает напряжение мышц, и заканчивается действие обезболивающего лекарства, приходит осознание, что коронка или пломба мешает нормальному прикусу. Со временем начинает остро ощущаться возвышение коронки над зубным рядом, давление на нее при жевании и даже в покое увеличивается – возникает боль.

При возникновении болезненных ощущений в процессе накусывания или постукивания по запломбированному зубу следует записаться на прием в стоматологию для шлифования и формирования естественной формы коронки. Если не сделать этого, повышенное давление на возвышающийся участок эмали приведет к его разрушению, а мягкие ткани десны воспалятся от чрезмерного сжатия корнем.

Процедура коррекции формы пломбы практически не причиняет дискомфорта, но сразу приносит облегчение, так как у пациента появляется возможность надавить на зуб и сомкнуть челюсти.

Излишняя чувствительность

При недостаточном снабжении зубной ткани питательными компонентами, происходит постепенное стирание эмали, что приводит к истончению покровов целого с виду зуба. Когда твердые ткани утрачивают способность защищать пульпу от механических, химических и температурных раздражителей, появляется повышенная чувствительность. Вот почему бывает больно не только нажимать на зуб пальцем или надавливать языком, но и жевать на него острую, сладкую, горячую или очень холодную пищу. А в запущенных случаях боль возникает даже при вдыхании прохладного воздуха ртом.

Деминерализованные участки зубов

Эмаль может регенерировать естественным путем, но не при сильном разрушении. При излишней чувствительности необходим комплексный подход в лечении:

Правильное питание помогает пополнить запасы нутриентов, которые нужны для прочности эмалевого слоя.
Существуют специальные лечебные курсы реминерализации, когда эмаль покрывают лаками, содержащими необходимые элементы.

При сильном разрушении эмали и дентина приходится ставить искусственную коронку или проводить микропротезирование – установку накладок из керамики или композитных материалов на переднюю поверхность зуба.

Что делать, если болит зуб при надавливании

Если возникает боль при постукивании по зубу или надкусывании пищи, нужно срочно посетить стоматолога. Но до похода в клинику можно принять меры для устранения острых симптомов:

По какой бы причине ни возникла острая боль, ее можно устранить с помощью полоскания рта лечебным раствором Фурацилина, Хлоргексидина, шалфейным отваром или ополаскивателем с обезболивающим эффектом.
Если боль при накусывании на зуб или в состоянии покоя слишком сильная, можно принять анальгетик или противовоспалительное средство. Желательно проконсультироваться с лечащим врачом о том, какой препарат предпочтительнее. Обычно в таких ситуациях применяются лекарства наподобие Нурофена, Темпалгина, Диклофенака.
Независимо от того, почему болит зуб при надавливании, его нельзя греть. Запрещено применять местные согревающие компрессы, ходить в сауну. Если причиной дискомфорта окажется инфекция, после воздействия тепла может начаться активное нагноение.

Распространенная ошибка пациентов, которым больно нажимать на зуб, – прием антибиотиков без выявления причины симптома и установки диагноза. Это может усугубить состояние, так как выбранный на свое усмотрение препарат либо не подействует вовсе, либо вызовет реакцию непереносимости и побочные эффекты. А тем временем нормальная микрофлора организма будет гибнуть вместе с патогенной, из-за чего иммунитет ослабнет и утратит способность эффективно справляться с инфекциями. Желательно точно знать тип возбудителя воспалительного процесса, поэтому в некоторых ситуациях пациентам назначают сдачу бактериального посева из отделяемого гноя.

Если возникла боль при нажатии на зуб, ее не следует терпеть и игнорировать, даже если в состоянии покоя дискомфорт не ощущается. Состояние верхнего и нижнего зубного ряда сильно сказывается на способности принимать пищу, а развивающаяся в зубочелюстном аппарате инфекция может распространиться по всему организму. Если зуб начнет шататься, это может привести к его выпадению, что испортит эстетику улыбки, особенно когда речь идет о переднем резце. Целые и здоровые зубки имеют лишь те люди, которые заботятся об их здоровье беспрерывно и обращаются к стоматологу при первых тревожных симптомах.