Болит глаз нос и зубы
Болевые ощущения в области лица – довольно серьезная проблема, с которой сталкиваются врачи разных специальностей: отоларингологи, стоматологи, окулисты, неврологи. Она приносит массу неприятностей пациентам, заставляя обращаться за медицинской помощью. Довольно распространена ситуация, когда одновременно болит зуб и глаз. С чем связано подобное явление, можно определить лишь по результатам диагностики.
Причины и механизмы
Зубы, как и другие структуры ротовой полости, снабжены чувствительными нервными окончаниями. И любой патологический процесс, сопровождающийся их раздражением, может вызвать боль. А по волокнам тройничного нерва импульсы зачастую передаются и в другие области, включая глазницу. Подобное явление чаще всего может наблюдаться при пульпитах, однако есть и другие причины, не связанные со стоматологическими проблемами.
Боль может отдавать в глаза и зубы при патологии барабанной полости, верхнечелюстных пазух, мягких тканей, нервов. И среди причин такого состояния следует отметить:
- Острый гнойный средний отит.
- Острый гайморит.
- Травмы лица.
- Невралгия тройничного нерва.
- Герпетическая инфекция.
Поэтому в ситуациях, когда болит зуб и глаз, нужно искать ответа не только у стоматолога. Для установления источника нарушений каждый случай подлежит тщательной дифференциальной диагностике.
Симптомы
Основу предварительного заключения врача составляет клиническая картина. Именно симптоматика болезни дает возможность предположить ее вероятную причину. При первичном обращении пациента врач его опрашивает на предмет жалоб и других анамнестических данных, а также проводит осмотр. Дальнейшие исследования проводятся с учетом полученной информации.
Острый гнойный средний отит
При отите поражается барабанная полость, расположенная в глубине височной кости. Когда в ней скапливается патологический экссудат (гной), то боли могут отдавать не только в глаз, но шею и даже зубы (моляры). Они будут острыми, распирающими и пульсирующими, умеренными или сильными. В клинической картине будут и другие симптомы:
- Ощущение заложенности.
- Шум в ушах.
- Снижение слуха.
- Лихорадка.
- Ухудшение общего состояния.
Сначала признаки отита нарастают, но после перфорации (разрыва) барабанной перепонки самочувствие улучшается, ведь появляется путь для оттока гноя из уха. Обнаруживается отделяемое, а с ним исчезают боли и снижается температура. Но если барабанная мембрана вовремя не разрывается, то есть риск развития мастоидита и внутричерепных осложнений.
При отите беспокоит не только ухо, поскольку боли иррадиируют в близлежащие анатомические области.
Острый гайморит
Ситуация с острым гайморитом сходная. В этом случае гной скапливается в еще одной относительно замкнутой полости – верхнечелюстной пазухе. А если нарушается его отток, например, при отечности выводного устья, искривлении носовой перегородки или полипах, то экссудат скапливается, повышая тем самым давление в воспаленном синусе. Все это ведет к появлению таких клинических признаков:
- Боли в зоне пораженной пазухи.
- Заложенность носа.
- Выделения (слизисто-гнойные).
- Снижение обоняния.
Известно, что патология корней верхнего ряда зубов может стать причиной гайморита, но и последний способен провоцировать боли в соответствующей половине челюсти, которые отдают и в глазницу. При пальпации или наклонах головы они усиливаются, сопровождаются лихорадкой и ухудшением самочувствия. Осложненное течение гайморита характеризуется абсцессом глазницы, менингитом или отитом.
Травмы лица
Механическая травма влечет за собой повреждение не только мягких тканей, но нередко и зубов с глазами. Поэтому клиническая картина характеризуется болями в соответствующих зонах и другими симптомами:
- Припухлость и гематома.
- Ссадины на коже.
- Выпадение зубов.
- Кровоизлияние в глаза.
- Снижение зрения.
- Головные боли.
- Носовое кровотечение.
Если в результате травмы происходит сотрясение головного мозга, то дополнительно возникают тошнота, головокружение, шум в ушах, может наблюдаться кратковременная потеря сознания с амнезией. При повреждениях основания черепа из носа или ушей течет ликвор, вокруг глаз образуется кровоизлияние (симптом «очков»), снижается слух.
Невралгия тройничного нерва
Резкие приступообразные боли стреляющего или жгучего характера в одной половине лица наблюдаются при невралгии тройничного нерва. Локализация неприятных ощущений определяется вовлеченностью в процесс определенной ветви. А поскольку чаще всего поражается именно средняя часть тройничного нерва – верхнечелюстной – то у пациентов болит глаз, щека, ухо и верхний зубной ряд с соответствующей стороны. Провоцировать приступ могут:
- Переохлаждение.
- Гайморит.
- Мигрень.
- Умывание.
- Чистка зубов.
- Жевание.
- Бритье.
- Употребление определенных продуктов (сыр, красное вино, шоколад).
По продолжительности боли кратковременны или сохраняются до 3 суток. Мучительный приступ заставляет пациентов замирать, стараясь ограничить любые движения мимической и жевательной мускулатурой. На фоне этого может наблюдаться спазм мышц и болевой тик.
Невралгические боли имеют приступообразный характер и локализуются в зонах иннервации пораженной ветви.
Герпетическая инфекция
В ситуациях, когда болит зуб и отдает в глаз, необходимо рассматривать и вероятность герпетической инфекции. При опоясывающем лишае поражаются не только межреберья, но и тройничный нерв. Поэтому, как и в предыдущем случае, боли будут локализоваться по ходу пораженных ветвей. Сначала они сопровождаются жжением, покраснением кожи и небольшой отечностью. Но спустя сутки-двое на этом месте появляются типичные пузырьковые элементы (везикулы), заполненные прозрачной жидкостью. Они лопаются с образованием эрозий, которые вскоре покрываются корочками.
Дополнительная диагностика
Чтобы ответить на вопрос о том, может ли болеть глаз от зуба, нужно провести комплексную диагностику. Вполне вероятно, что причина кроется не в стоматологической, а ЛОР-патологии или иных заболеваниях со схожей симптоматикой. Поэтому без дополнительных исследований не обойтись. После клинического осмотра врач направит пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:
- Общий анализ крови.
- Анализ отделяемого из носа и уха.
- Рино- и отоскопию.
- Рентгенографию придаточных пазух и черепа.
- Компьютерную томографию.
Для полноты картины может потребоваться консультация смежных специалистов. А в результате пациент получает точный диагноз, указывающий на причину боли. В соответствии с ним будут назначаться и лечебные мероприятия.
Источник
Болят глаза и нос, болит нос под глазами, болит в области носа и глаза, что болит в области глаза и носа – с такими запросами обращается огромное количество пользователей в Интернет. В этой статье мы рассмотрим причины таких болей и попытаемся понять, как это может быть связано с невралгией.
Офтальмологические причины
Головные и лицевые боли отличаются большим разнообразием проявлений, не менее разнообразны и причины, их вызывающие. В частности боли в области лба, носа и глаза с одной или с обеих сторон могут сопровождать патологию глаза или придаточных пазух носа, а также быть следствием неврологических нарушений.
Острый приступ глаукомы
Глаукома – это заболевание, при котором нарушается нормальная циркуляция внутриглазной жидкости. Это приводит к увеличению внутриглазного давления и повреждению различных структур глазного яблока. В 90% случаев заболевание протекает безболезненно, зрение ухудшается постепенно, поэтому больной долго не замечает никаких неудобств.
На фото типичная глаукома
В некоторых случаях путь, по которому циркулирует внутриглазная жидкость, перекрывается полностью, что приводит к резкому увеличению давления. При этом помимо зрительных нарушений возникает резкая боль в области глазного яблока, которая иррадиирует в лоб и затылок с соответствующей стороны – это и есть острый приступ глаукомы. Если боль в области лба, глаза и носа началась внезапно, и ей предшествовали нарушения зрения в виде красных кругов или пятен света перед глазами, необходимо в экстренном порядке обратиться к офтальмологу.
Воспаление носослезного канала
Носослезный канал соединяет глазницу с нижним носовым ходом, в норме по нему происходит отток жидкости из слезного мешка в полость носа. При воспалении просвет канала уменьшается из-за отека слизистой оболочки, и отток слезы затрудняется. Это сопровождается слезотечением и болью в области внутреннего угла глаза и основания носа. Часто воспаление носослезного канала сопровождается воспалением слезного мешка и конъюнктивы. Лечение проводит врач-офтальмолог.
Дальнозоркость и неправильная коррекция зрения
Мы видим четкое изображение предметов, находящихся на разном расстоянии, благодаря способности глаза автоматически изменять преломляющую силу хрусталика. При рассматривании близких предметов в результате сокращения цилиарной мышцы он становится более выпуклым, фокусное расстояние сокращается и изображение проецируется на сетчатку.
Сеанс коррекции зрения – не такая уж и безобидная процедура, как может показаться на первый взгляд
При дальнозоркости или неправильно подобранных средствах коррекции зрения цилиарная мышца вынуждена выполнять дополнительную нагрузку по «настройке» зрительного аппарата, что вызывает ее утомление, которое проявляется болью в области глаза и лба.
Заболевания околоносовых пазух
Патологические процессы в лобной и верхнечелюстной пазухе также могут сопровождаться болью в области глаза и носа. Верхняя стенка гайморовой пазухи одновременно является нижней стенкой глазницы, и к ней со стороны глазного яблока прилежит ресничный узел. Для фронтита характерно также распространение боли на лоб и всю половину головы, для гайморита – на зубы верхней челюсти и половину лица. Острое течение процесса также сопровождается повышением температуры, выделения из носа могут быть обильными, а могут отсутствовать вовсе. Для подтверждения диагноза врач назначит рентгенография или диагностическую пункцию гайморовой пазухи.
Неврологические причины лицевой боли в периорбитальной области
Невралгия первой и второй ветвей тройничного нерва (невралгия тройничного нерва)
Первая, глазничная ветвь тройничного нерва участвует в образовании ресничного узла, иннервирует кожу лба, верхнего века и крыла носа с соответствующей стороны. Невралгия в этом случае носит, как правило, вторичный характер, причиной могут быть длительные воспалительные процессы в лобной пазухе, травмы, опухоли, воспалительные заболевания глаз.
Расположение ветвей тройничного нерва
Вторая, верхнечелюстная ветвь отвечает не только за чувствительность зубов и альвеолярного отростка верхней челюсти, но также участвует в иннервации внутренней стенки гайморовой пазухи и задних отделов слизистой оболочки носа. При вторичном характере невралгии причинами могут быть заболевания верхних зубов, длительно текущие гаймориты, а также травмы и новообразования.
В обоих случаях боль носит приступообразный характер, локализация ее соответствует зоне иннервации. Для первой ветви это лоб, верхнее веко, внутренний угол глаза и крыло носа, а для второй – угол глаза, задний отдел слизистой оболочки носа (боль ощущается в глубине), а также зубы верхней челюсти.
Синдром ресничного узла (Хагемана-Потчмана)
Ресничный узел располагается позади глазного яблока и прилежит к нижней костной стенке глазницы. Чувствительные волокна в составе этого образования иннервирует глубокие структуры глазного яблока. Синдром Хагемана-Потчмана представляет собой вторичную невралгию, причиной которой может быть воспаление в придаточных пазухах носа, полости рта и орбиты, вирусные инфекции, а также травма. Боль в этом случае длительная от нескольких дней до двух недель, локализуется в глубине глазницы и полости носа, распространяется на всю половину головы и может усиливаться при надавливании на глазное яблоко спереди назад.
Ресничный узел в разрезе
Кластерные головные боли (синдром Сладера)
Это заболевание проявляется резкой, очень сильной болью в области глазницы и лба с одной стороны, боль может распространяться на шею и затылок. Приступ сопровождается покраснением половины лица, слезотечением и выделением из носа большого количества прозрачной жидкости. Причина окончательно не выяснена, рабочей считается версия о нарушении тонуса сосудов, преимущественно наружной мозговой артерии. Характерна периодичность возникновения болей: приступы следуют один за другим с интервалом в несколько часов в течение нескольких дней, образуя так называемый «пучок». Затем наступает светлый промежуток, который может длиться до года.
Мигрень
Мигрень – это одна из разновидностей первичной головной боли, причиной считается нарушение регуляции тонуса внутричерепных сосудов. Болезненные ощущения очень интенсивные, человек теряет способность выполнять повседневные обязанности. Звуки, свет и резкие запахи приводят к усилению боли, длится приступ от нескольких минут до 2-3 дней. Боль обычно односторонняя, как правило, локализуется в области глазницы, лба и виска. Это заболевание требует серьезного лечения, как во время приступа, так и в межприступный период.
Источник
Болезненные ощущения, возникающие в области глаз и носа, могут говорить о различных заболеваниях. При их регулярном возникновении требуется обращаться к врачу, так как зачастую они являются свидетельством опасных патологий. Лечение в тяжелых случаях проводится только оперативным путем.
Причины болей
Существует множество заболеваний, способных вызвать не только боли в области глаз, но и носа. Все они разделяются на несколько групп. Лечение проводится только после установления причины возникновения неприятных ощущений.
Офтальмологические
Боли в области глаз часто возникают в результате развития офтальмологических заболеваний. При этом болезненные ощущения могут отдавать в нос. Самыми распространенными причинами появления неприятных симптомов являются:
- Глаукома. Патология характеризуется увеличением внутричерепного давления. Также наблюдается повреждение структур зрительного аппарата на фоне нарушения циркуляции внутриглазной жидкости. Приступ заболевания возникает резко, так как на начальных стадиях болезнь протекает бессимптомно. Ткани повреждаются постепенно, и человек не замечает ухудшение. Боль возникает резко, отдает в нос, затылок. Как правило, патология диагностируется уже на поздних стадиях своего развития и зачастую требуется хирургическое вмешательство.
- Воспаление слезного канала. Патологический процесс затрагивает ткани оттока слезной жидкости, в результате чего увеличивается глазное давление. Основными проявлениями заболевания являются болезненные ощущения в глазах, отдающие в нос, затылочную часть и конъюнктивит. Также воспаление затрагивает слезный мешок, в результате чего боли становятся интенсивными.
- Неправильная коррекция зрения и дальнозоркость. Нарушения становятся причиной перенапряжения мышечной ткани. В результате возникает боль на фоне спазма не только в глазах, но и в области вокруг носа.
Заболевания зрительного аппарата играют немаловажную, но не последнюю роль в появлении болезненных ощущений в глазах и области носа.
Неврологические заболевания
Нарушения неврологического характера способны вызывать состояния, когда возникает боль не только в области глаз, но и носа давящего характера. К основным неврологическим заболеваниям, которые становятся причиной появления неприятных симптомов являются:
- Невралгия троичного нерва. Основным фактором развития становится хроническое воспаление, поражающее носовые пазухи. Также причинами заболевания могут стать травмы либо новообразования, сформированные в области пазух носа. Боль возникает в том случае, когда поражен троичный нерв. Он соединяет носовую, глазную и головную область. Когда воспаление затрагивает один участок, боль проявляется в пораженной стороне. Она имеет приступообразный характер. Заболевание требует длительного и комплексного лечения. Отсутствие терапии может привести к возникновению серьезных последствий. Читайте тут про воспаление тройничного нерва и, как снять боли.
- Вторичная невралгия. Спровоцировать возникновение заболевания могут такие факторы как инфекционные поражения, воспаления хронического характера и травмы лицевой области (читайте тут). Болезненные ощущения локализуются в области глаз и носа, имеют постоянный характер.
Невралгические заболевания способны вызвать острые и сильные боли. При этом могут наблюдаться такие симптомы как нарушение симметрии лица, ухудшение слуха и снижение зрения.
Болезни ЛОР-органов
Заболевания, при которых воспалительный процесс затрагивает ротовую полость, носоглотку и слуховой аппарата также могут стать причиной появления болезненных ощущений в глазах и области носа.
Зачастую подобные патологии характеризуются поражением верхнечелюстных и лобных пазух. При этом сопутствующими симптомами являются повышенная температура, общая слабость, недомогание. Из носовой полости может выделяться гнойный экссудат.
На фоне отечности и воспаления слизистой наблюдается недостаток кислорода в тканях и сосудах. Это может стать причиной развития опасных осложнений.
ЭТО ВАЖНО! ЧИТАЙТЕ!
- Головные боли при различных патологиях носа;
- Боль в носовой полости;
- Инфекции лор-органов и глаз;
- Признаком чего служит насморк и боль в глазах?
Другие причины
Причинами появления болей в области носа и глаз также становятся и другие заболевания или нарушения. Особую роль в возникновении неприятного симптома играет отравление, когда на организм в течение длительного времени воздействовали токсины, яды и химические вещества. Подобное состояние может быть вызвано не только работой на химических складах и с токсинами. Отравление может возникать при использовании бытовых химических средств. Также вызывают интоксикацию организма материалы, из которых изготовлена мебель, ковровые изделия, посуда.
Симптомы отравления возникают и при применении новых химикатов, пахнущей краски, с которыми человек не работал до определенного момента. Именно поэтому специалисту рекомендуют соблюдать меры предосторожности при использовании подобных средств и во время работы на производстве, связанном с постоянным контактом с химикатами и другими вредными веществами.
Боли в области глаз и носа могут возникать на фоне травм, когда основной удар приходился на область головы. В случае, когда подобные происшествия имели место быть, пациентам необходимо показаться врачу. Специалист проведет диагностику, подтвердит либо исключит сотрясение мозга. Боли в глазах и в области носа при травмах часто сопровождаются тошнотой, головными болями, головокружением. При повреждениях средней и тяжелой степени возможны сотрясения, ухудшение зрения.
Самой распространенной причиной появления боли в глазах и в области носа является мигрень. Она относится к разновидностям головных болей. Точной причины возникновения специалистами не установлено. Но считается, что спровоцировать появление приступа может нарушение тонуса сосудов головного мозга.
Болезненные ощущения при мигренях имеют значительную интенсивность. На их фоне человек утрачивает способность выполнять простую работу и повседневные обязанности. Сопутствующими симптомами являются светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам. Усиление головной боли может спровоцировать запах. Продолжительность приступа составляет от нескольких минут до 3 и более дней.
Болевые ощущения при мигренях зачастую локализуются в области глазниц, виска и лба, а также могут распространяться на область носа. Патология требует проведения терапии не только в период, когда пациента мучают частые приступы или возникает головная боль. Лечение следует проводить и в то время, когда боль полностью отсутствует. При соблюдении рекомендаций врача частота приступов и интенсивность симптомов существенно снижаются, либо проходят полностью.
Методы диагностики и лечение
При появлении болей в области глаз и носа, особенно если они возникают регулярно и сопровождаются рядом других симптомов, необходимо обратиться к врачу. В первую очередь специалист устанавливает признаки, их интенсивность и время возникновения.
Терапевт после осмотра и изучения анамнеза направляет пациента на консультацию к невропатологу, офтальмологу или травматологу в зависимости от симптомов и предварительного диагноза.
Также показано проведение МРТ, ЭКГ и КТ. Назначаются лабораторные исследования крови и мочи с целью выявления наличия инфекционного поражения. Проводится измерение глазного и внутричерепного давления, АД.
На основе результатов диагностики устанавливается диагноз и проводится необходимое лечение. Терапия может быть проведена при помощи лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.
Боли в области глаз и носа возникают по многим причинам. Определенные заболевания, которые сопровождаются подобными симптомами, требуют длительного лечение или хирургического вмешательства. С целью предотвращения их возникновения требуется регулярно посещать врача для профилактических осмотров, вести активный образ жизни, правильно питаться и своевременно лечить любые заболевания.
Источник
