Болит голова и горло мокрота с кровью
В жизни каждого человека встречаются непредвиденные сбои со здоровьем. Одни симптомы не пугают, другие, наоборот, вызывают страх и панику. Когда появляется кровь в слюне, скорее всего, это связано с повреждением десен. Нередко можно заметить, как после чистки зубов обнаруживается кровь на зубной щетке. Безусловно, боли в горле при таком состоянии нет.
Если пациент уверен, что с деснами проблем нет, а кровоточит из горла по непонятным причинам, выход один – срочно посетить отоларинголога. Не стоит перелистывать весь интернет в поиске выхода из проблемы, только врач с большой степенью вероятности поставит диагноз, указав причины заболевания.
Важно! Кровь из горла или мокрота с кровью – это совершенно разные понятия. Первое относится к патологиям верхних дыхательных путей, второе – признак воспаления нижнего отдела дыхательного тракта. Следовательно, лечение будет существенно отличаться.
Разбираемся с причинами
Кровянистые выделения изо рта – это не отдельное заболевание, а симптом, который требует диагностики. Врачу легче сориентироваться в том случае, если больной может увязать такое состояние с чем либо, например, повредил горло рыбной костью. Тут все ясно, или кость поцарапала слизистую, или вообще в нее вонзилась. В данном случае нужен отоларинголог-хирург.
Сложнее обстоит дело тогда, когда пациент сообщает доктору, что горло начало кровоточить и болеть на ровном месте, и дать объяснение такому состоянию не может. Тут уже врачу придется потрудиться и не пропустить опасное заболевание.
Предположительно, распространенными причинами, способными вызвать выделение кровянистых выделений из ротовой полости, включая горло и нижние отделы дыхательных путей, являются:
- механическая травматизация (повреждение) – ее вызывают острые предметы, рыбные кости, грубая и необработанная пища. Нередко болит горло и кровоточит после оперативных вмешательств, например, после тонзиллэктомии (удалении гланд);
- инородное тело способно вызвать не только боль в горле, но и повреждение капилляров, отсюда и кровоточивость. Пока инородный предмет не будет устранен, больной будет жаловаться на дискомфорт в горле и болезненность. Чаще всего, около 80% всех пациентов с данной патологией, это дети. Именно они стараются запихнуть в рот самые разнообразные предметы. Профилактика попадания инородных тел в горло малышей – это тщательный надзор за маленькими проказниками;
- ожоги. К данной категории относят повреждение горла горячей пищей и химическими веществами. Особенную опасность представляет химическая продукция, которая может нанести не только ожог глотки, но и навредить всему ЖКТ, вплоть до летального исхода. Состояние требует безотлагательной медицинской помощи;
- перенапряжение горла – бывает прожилки крови появляются при сильном надрывном кашле или крике. Такое состояние, как правило, носит кратковременный характер. Связано это с повреждением сосудов. Лекарства и другая терапия не нужна;
- воспалительные патологии горла – ангина, тонзиллит, заглоточный абсцесс;
- воспалительные заболевания нижних отделов дыхательной системы – очищаясь бронхи выделяют мокроту. Иногда, при ломкости капилляров, появляются кровянистые прожилки. Кровь может свидетельствовать и о более опасных патологиях, когда речь идет уже о распаде тканей;
- туберкулез гортани или легких – эти патологии относятся к тяжелым и опасным для жизни. При несвоевременном лечении появляется кровь из пораженного очага. Наличие крови свидетельствует о тяжелом течении болезни, когда пациент может заразить окружающих. Больных в таком состоянии направляют в туберкулезный стационар;
- Заболевания пищевода и желудка – при некоторых патологиях этих органов наблюдаются кровянистые выделения из горла. Большинство пациентов воспринимает их как кровь из горла. Если такое состояние совпало еще и с простудой, когда болит горло, тогда точно больной свяжет это с вирусными заболеваниями. Правда, иногда, чаще в педиатрии, вирусные инфекции протекают с эпигастральными симптомами, но кровь из горла – это уже отдельный сигнал;
- новообразования – кровотечение из горла определяется на последних стадиях рака. Обидно то, что больные в начале онкологических процессов практически не имеют симптомов болезни, а незначительные из них вовсе игнорируют. Вот почему важны профилактические осмотры. Старайтесь раз в год проходить диагностический минимум.
Познакомившись с возможными причинами, которые были изложены выше, пациенты должны понимать, что столкнуться можно с чем угодно. Стоит также отметить, что кровь может быть алой, темной, черной, со сгустками, вытекать с различной степенью интенсивности, наблюдаться просто в прожилках.
Неблагоприятным признаком является и истечение крови с гноем. Скорее всего инфекционный процесс зашел далеко и требует стационарного лечения. Здесь уже приходится иметь дело с осложнением.
Самолечение в ряде случаев приводит к отягощению уже имеющегося состояния. Бесполезная трата времени и денег только тормозят адекватное восстановление организма.
Важно! Когда на фоне кровянистых выделений отмечаются и другие симптомы, как рвота, высокая температура тела, потеря сознания, незамедлительно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.
Диагностика
Появилась кровь из горла – паниковать или нет? Паника – это тормоз, который мешает больному вести себя адекватно. Хаотическое метание только усугубляет состояние организма, погружая его в глубокий стресс. Следовательно, нужно успокоится и пойти к врачу. По пути следования постарайтесь припомнить, что с вами было накануне. Возможно что-то съели, употребляли в пищу рыбу, болели ОРВИ и так далее. Когда нет кашля, а только боль в горле, прямиком направляйтесь в кабинет отоларинголога.
Если лор со своей стороны не найдет проблем, будет назначено дообследование. Задача исследования – провести дифференциальную диагностику и обнаружить точную причину патологии. Итак, дополнительно пациента направляют на такие виды диагностики:
- рентгенография легких (прямая и боковая проекция) – назначают в тех случаях, когда есть подозрение на патологию трахеобронхиального дерева и легких. Важно выявить очаг воспаления и исключить туберкулезное поражение;
- бактериологический посев из горла. При наличии мокроты ее также сеют на питательные среды и выявляют возбудитель;
- общий анализ крови – показывает наличие воспалительного процесса. При сдвиге лейкоцитарной формулы влево, росте СОЭ и палочкоядерных нейтрофилов можно говорить о выраженном воспалительном процессе, требующем незамедлительной антибиотикотерапии;
- ЭКГ, ЭХО сердца.
В более тяжелых диагностических случаях дополнительно назначают такие исследования:
- бронхоскопию;
- исследование эндотрахеального аспирата на наличие патогенной микрофлоры;
- компьютерную томографию – позволяет более четко, чем рентген определить локализацию и степень выраженности воспаления;
- биопсию новообразований дыхательных путей.
Чем раньше проведена диагностика, тем проще устранить причину повлекшую заболевание. Диагностику лучше проходить в специальных центрах, где пациенту не нужно будет бегать по всему городу в поиске конкретного исследования. В больших городах проверить горло можно в институте отоларингологии, проблемы с нижними отделами дыхательной системы рекомендуют решать в институте пульмонологии и фтизиатрии.
Лечение
В зависимости от этиологии кровоточивости из горла составляется схема лечения. Она может включать консервативную терапию, а также оперативное лечение. Иногда применяются народные методы лечения, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Если кровоточивость связана с тяжелой вирусной инфекцией, применяются следующие препараты:
- противовирусные,
- жаропонижающие,
- иммуномодулирующие,
- обезболивающие.
В некоторых случаях используются муколитические средства. При склонности к ломкости капиллярной сетки назначают препараты укрепляющие сосудистое русло: аскорутин, эскулюс композитум, эскузан и другие.
При присоединении бактериальной микрофлоры нужны антисептики и антибактериальные препараты. Для полоскания горла используют раствор фурацилина, хлорофиллипт, декасан и мирамистин. При небольших травмах также применяются данные препараты. Если раневая поверхность объемная, все рекомендации дает хирург индивидуально.
Онкологические новообразования подлежат лучевой и химиотерапии. Проводится специфическая терапия. Ведет таких больных только онколог.
Подробнее хотелось бы остановиться на лечении ангины, так как именно она занимает ведущие позиции по запросам в интернете. Это коварное заболевание провоцирует осложнения со стороны сердца, почек, суставной системы, вызывает гнойные пробки, паротонзиллярный абсцесс, в результате чего из горла может наблюдаться кровь.
Как лечить ангину?
Обязательно уделить внимание рациональному питанию. Пищу принимают только в протертом и жидком виде. Кислая, горячая и острая пища – противопоказание к применению.
Доврачебная помощь заключается в частом полоскании противовоспалительными настоями и антисептическими растворами. Хорошие результаты дают: настой ромашки и календулы, раствор фурацилина, элюдрил, риванол. Процедуру полоскания выполнять каждые 1–2 часа.
- Орошать горло рекомендуют аэрозолями: граммидином, горлоспасом, гексоралом, ингалиптом и другими.
- Для рассасывания подойдут следующие препараты: стрепсилс, фарингосепт, фалиминт. Эти средства не только устраняют рост бактериальной микрофлоры, но и снимают болевой синдром.
Пациенты, страдающие частыми ангинами, знают, что болезнь сопровождается выраженной интоксикацией. Облегчить состояние больного поможет обильное питье: настой шиповника, малиновый и ромашковый чай, всевозможные морсы.
После установления диагноза – ангина, врач в обязательном порядке пропишет антибактериальное лечение. Отказываться от него не стоит. При неосложненных формах препаратами выбора выступают защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин). При их неэффективности проводят замену на макролиды (азитромицин) или цефалоспорины (цефалексин). Длительность терапии составляет не менее 7 дней.
В первые дни заболевания, при температуре тела выше 38,5°С, показаны жаропонижающие препараты: парацетамол, ибупрофен, аспирин, анальгин. Их принимают симптоматически, никакой схемы лечения соблюдать не нужно. Есть высокая температура – принимать, при показателях градусника до 38°С сбивать температуру рекомендуется обтираниями (уксус + вода).
Устранить боль в горле и кровоточивость помогут народные методы. Например, полоскание горла свекольным соком, отваром коры белой ивы и подорожником, настоем фиалки.
Еще одной из неприятнейших патологий считается туберкулез. В стадии распада легочной ткани у больных практически всегда возникает кровохарканье. Здесь уже речь идет не о крови из горла, хотя многие больные, жалуются на данный симптом именно так: «У меня из горла появилась кровь».
Как лечить туберкулез горла и легких?
Прежде всего нужно понимать, что несмотря на локализацию туберкулезного процесса принципы лечения остаются одинаковыми. Цель терапии – уничтожить палочку Коха, так как она является виновницей данного заболевания.
Пациенты интересуются, всегда ли туберкулез поражает только легкие? У многих людей бытует мнение, что туберкулез проявляется только кашлем, кровохарканьем, слабостью. Отвечая на этот вопрос фтизиатры четко констатируют: «Не бывает туберкулеза только волос и ногтей, все другие места человеческого организма уязвимы для туберкулезной инфекции».
Если туберкулез развивается вне легких, такое поражение носит название «внелегочной туберкулез». В любом случае лечение предстоит долгое.
Основу лечения составляет химиотерапевтический комплекс при помощи противотуберкулезных средств. Фтизиатры пользуются давно разработанными схемами, и в случае необходимости проводят корректировку лечения.
В настоящее время фтизиатры советуют начинать терапию пятью противотуберкулезными средствами одновременно (рифампицин, этамбутол, пиразинамид, изониазид, ципрофлоксацин). Если доктор сочтет нужным использовать четырехкомпонентную терапию, ципрофлоксацин убирают.
Когда мы имеем дело с первичным туберкулезом, то обычно лечение назначается на 6 месяцев. Первые два месяца больной получает 5 препаратов, в третий месяц – 4 средства, в четвертый – 3, последние два месяця пациент использует только два лекарства.
Есть также трехкомпонентная схема (ПАСК, стрептомицин, изониазид), но сейчас она применятся крайне редко.
Бывает так, что возбудитель устойчив перед предложенной терапией, особенно такая ситуация встречается при рецидивах болезни. Тогда на помощь приходят препараты-резервы (циклосерин, капреомицин).
Помимо химиотерапии необходимо следить за печенью, во время лечения идет мощная токсическая нагрузка. Чтобы защитить клетки печени проводят периодические внутривенные инфузии сорбилактом, реосорбилактом и другими электролитами. Пациенту назначают такие препараты, как берлитион, энерлив и другие средства поддерживающие печень.
Также необходимо следить за состоянием ЖКТ, глюкозой крови и гемоглобином. При необходимости назначают симптоматическое лечение. Питание применяют только витаминизированное, но щадящее. Барсучие жиры и другие тяжелые продукты, которые рекламируют для лечения туберкулеза, лишь отягощают итак «задыхающуюся» печень.
После излечения пациентов ставят на диспансерный учет. Показано санаторно-курортное лечение на морском побережье, идеально в местах, где есть много хвои, например, Новый Свет (Крым).
Заключение
Подводя итоги статьи можно сделать следующий вывод. Однозначно поставить диагноз по таким симптомам, как болит горло и отхаркивается с кровью, сложно. Иногда кровохарканье просто совпадает с больным горлом, и два этих симптома никак между собой не связаны.
Следовательно, нужна дифференциальная диагностика, которая поможет не только определить проблему, но и сориентировать врача по дальнейшей тактике лечения. Кровь из горла, особенно когда симптом проявляется неоднократно, требует особого внимания.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к отоларингологу. Будьте здоровы!
Источник
Появление крови в мокроте может служить симптомом серьезного заболевания и медлить с обращением к врачу нельзя, чтобы не потерять время и не запустить механизмы развития сложнейших и необратимых последствий для здоровья.
Отхаркивание с кровью, когда в отделяемом присутствует кровяная прожилка или сгусток, всегда настораживает и заставляет беспокоиться. Это может служить симптомами бронхита, разрыва сосуда, задней стенки горла, патологии дыхательного органа, заболевания бронхов и легкого. Спровоцировать такие патологии может не только инфекция в организме, но и курение, повреждение легких, простуда, плохая работа сердца, системы сосудов.
Кровь в мокроте появляется вследствие развития различных заболеваний.
Обладает следующей классификацией:
- Истинное кровохаркание проявляется в виде ржавых по окрасу пятен, кровяных примесей и прожилок в мокроте бронхов.
- Малое легочное кровотечение может быть как чистой кровью, так и со слизью, иногда пенистой консистенции.
- Среднее легочное кровотечение характеризуется обильным объемом.
- Профузное (большое) кровотечение с объемом выделения больше, чем 500 мл в сутки.
Причины, когда можно заметить кровь в мокроте, могут носить самый разнообразный характер. При проведении диагностики, следует удостовериться в том, что выделение не из иных внутренних органов.
Симптомы при заболеваниях органов дыхания:
- У больного перед началом кашля в горле появляется першение, цвет крови имеет яркий и алый цвет, пенистую консистенцию.
- Выделению крови вместе со рвотой предшествуют различные негативные и дискомфортные ощущения, сильная тошнота, выделения густые, красного цвета.
После того как определен механизм выделения, можно предполагать, какие заболевания дыхательных путей могли спровоцировать кровь в отделяющейся мокроте.
Сегодня диагностируется масса заболеваний и осложнений, при которых появляется кровь, сгустки, прожилки в секрете слизистой:
- Воспалительные очаги в легких при бронхите, абсцессе легкого, пневмонии, туберкулезе, бронхоэктатическом заболевании.
- Развитие злокачественной опухоли легких или аденокарциномы.
- Прочие заболевания органов дыхания (геморрагический диатез, патологические изменение сосудов и вен, недостаточность левого желудочка и т.д.).
Врачи разделяют безопасные для здоровья выделения и те, которые несут разную степень угрозы.
К безопасным можно отнести появление крови в секрете, если произошел разрыв небольшого сосуда, когда у больного начался приступ сильного кашля, была высокая физическая нагрузка или сильный стресс. Также, легкие кровотечения могут провоцировать и некоторые медикаменты — Детромб, Мареван, Гепарин и т.д.
При туберкулезе, кровяные мокроты выходят с гноем, прожилками, причем, эти образования появляются вне кашлевого рефлекса. При развитии заболевания также наблюдается устойчивая высокая температура, ухудшение общего состояния здоровья, потеря жизненных сил. Начинается развитие туберкулеза, сухим, непрекращающимся кашлем в течение долгого времени (3-4 недели).
Бывают случаи, когда кровь выделяется в мокроте при заражении организма паразитами — глистами, которые способны размножаться, практически во всех внутренних органах человека.
Глистная инвазия появляется при:
- парагонимозе;
- эхинококкозе;
- стронгилоидозе;
- аскаридозе;
- анкилостомозе;
- трихинеллезе.
Паразиты «проживают» в кишечнике, но при создании неблагоприятных условий, они начинают мигрировать и могут попасть в легкие, где вызовут повреждения.
Кашель при глистной инвазии носит сухой характер.
При пневмонии, кровь в мокроте появляется вследствие заражения легионеллами, стафилококками, псевдомонадами. Когда в слизи наблюдается кровь, это служит симптомом крупозной пневмонии. В начале развития заболевания, появляется сухой кашель, который затем переходит в продуктивный, и появляются кровяные прожилки и выделения окрашиваются в ржавый цвет.
Одним из главных симптомов развития злокачественных образований легких, является кровохарканье. Это заболевание носит наиболее угрожающий характер для здоровья и жизни. Необходимо своевременно обращаться к врачам, чтобы предотвратить развитие более тяжелых стадий развития серьезной злокачественной опухоли, купировать кровотечение.
Появление кровянистых примесей при образованиях в легких — это частый симптом. Отметим, что кровь может быть как сама по себе в чистом виде или выделяться вместе с мокротой, носить пенистый характер. При выделении свежей и пока еще не свернувшейся крови, она окрашена в яркий, алый цвет. Когда выделяются сгустки, это свидетельствует о том, что она уже свернулась.
Отхаркивание с кровью: причины, симптомы и диагностика
Как мы уже отметили, отхаркивание с кровью причины может иметь разные. Чтобы точно определить механизм, который и провоцирует появление данного симптома, следует провести тщательную диагностику.
Ни в коем случае нельзя использовать разные приемы самолечения, ни одно народное средство в данном случае не применяется.
Самолечение приводит к утяжелению состояния, развитию различных патологий и последствий.
Только точный анализ, назначение адекватной терапии с применением эффективного медицинского курса лечения, помогут избавиться от заболевания бронха или легкого и симптома — кровотечения.
Сегодня обследования проводят разными методами:
- Рентгенологическое обследование грудной клетки. Когда готовы снимки, на них можно увидеть затемнения в легких — это очаги воспаления, симптомы рака легкого, эмболии легочной артерии.
- Бронхоскопия целесообразна для выявления рака легких, бронхоэктатического заболевания. В процессе обследования, измеряются просветы бронхов и те патологии, которые могут иметь место (расширения, патологии при развитии опухоли, суженные просветы и т.д.).
- Компьютерная томография помогает оценить состояние легких и выявить патологические процессы в них.
- Анализ мокрот дает результаты о воспалительных процессах, протекающих в бронхах.
- Проводится анализ пота.
- Общий анализ крови и определение способности ее к свертываемости.
- Проведение электрокардиограммы помогает определить, почему происходит отхаркивание с кровью, причины, кроющиеся в нарушении работы сердечной системы.
- Эндоскопия желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, определяет возможные патологии процессы в этих органах, провоцирующие появление крови в мокроте.
Когда появляется отхаркивание с кровью, это пугает человека намного сильнее, чем кровотечение из носа и следует сразу выявлять причины и механизмы появления этой патологии.
Данный симптом при кашле является следствием разных причин: сильное физическое и психологическое напряжение, сильный кашлевой приступ, повреждения задней стенки глотки, патологии стенок вен и сосудов, развитие легочных заболеваний, сердечных и сосудистых, заражение организма паразитами, проблемы с работой печени, травмы внутренних органов.
В здоровом организме легкие и бронхи также выделяют слизь в объеме около 50 мл в сутки. Это чистые, без примесей выделения, свидетельствующие о нормальной работе органов дыхания.
Когда в мокроте начинает появляться кровь без кашля, это свидетельствует о развитии патологий в легких и бронхах, туберкулезе, бронхите, пневмонии, разрывах мелких сосудов, появлении образования в легких. Чтобы утреннее отхаркивание с кровью не переросло в более серьезные последствия, сразу проводите диагностику, чтобы выявить причины таких выделений.
Кровь в мокроте при отхаркивании: симптомы, причины
Кровь в мокроте при отхаркивании по утрам уже свидетельствует о наличии воспалительных и патологических процессах в органах дыхания.
При этом выделение не сопровождается кашлем.
Такие симптомы могут говорить о том, что в организме развиваются серьезные заболевания.
Они могут нести тяжелые последствия для здоровья и жизни:
- Туберкулез провоцирует образование обильной мокроты с гноем, кровью. Такой состав слизи выделяется вне кашлевого рефлекса и на фоне приступов кашля.
- Разрыв сосуда бронха выделяет мокроты ржавого цвета с алыми кровяными прожилками.
- Пневмония, бронхит характеризуются долгим кашлем, который сначала носит сухой характер, далее перерастает в мокрый, могут присутствовать в слизи образования гноя.
- Опухоли в легких провоцируют обильные мокроты с прожилками крови, кашель носит длительный характер.
- Инфаркт, абсцесс легкого.
- Грибковая инфекция легких, сопровождается наличием в слизи крови из-за легочных кровотечений.
- Травма легкого.
Кровь в мокроте при отхаркивании является серьезным поводом для обращения к врачу. В том случае, если это явление тревожит вас в течение нескольких дней подряд, промедление вызывает тяжелые последствия.
В данном случае проводится диагностика при помощи рентгена, компьютерное исследование. Берется мокрота на посев.
Чаще всего, достаточно сделать рентген легких и на снимках выявить все те причины, которые провоцируют симптом.
После выяснения причины, почему появляется кровь в мокроте по утрам при отхаркивании, устанавливается точный диагноз и назначается эффективная терапия.
В том случае, когда данные обследования говорят о том, что происходит патологический процесс в легких, целесообразно провести дополнительную диагностику, чтобы точно поставить диагноз заболевания.
Когда у больного данный признак присутствовал в течение нескольких дней и снимки рентгена не показали серьезных заболеваний, повторные и дополнительные исследования не проводятся.
В ситуации, когда исследования не показали заболеваний и патологий, но есть вероятность развития злокачественной опухоли в легких, следует проводить биопсию и назначить специальное лечение. К примеру, это может быть химиотерапия.
Бывают и такие ситуации, когда все эффективные методики диагностирования не дают никаких результатов, которые помогли бы поставить точный диагноз. В данном случае, исследования проводятся на протяжении 10 дней подряд, пока не будут результаты.
Независимо от того, присутствует кровь в мокротах при кашле или без кашля, по утрам или на протяжении дня и целыми сутками, вы сразу должны обращаться к врачам для получения своевременного лечения, что станет залогом отсутствия развития осложнений и необратимых патологических изменений в органах дыхания.
Источник
