Болит горло и гноятся глаза что делать
К врачу часто обращаются с полиморфизмом жалоб, когда беспокоит сразу несколько симптомов. Например, среди взрослых и детей встречается состояние, при котором болит горло и краснеют глаза. Как можно это объяснить и что делать для устранения неприятных проявлений, скажет врач.
Причины и механизмы
Если беспокоят глаза и горло одновременно, то чаще всего речь идет о респираторном заболевании, вызванном вирусами. Это происходит при гриппе или аденовирусной инфекции, но среди причин может быть даже острый ринит. Ведь известно, что полость носа сообщается с конъюнктивальным мешком и глоткой, поэтому воспаление нередко распространяется и на соседние области.
Рассматривая происхождение симптомов, нельзя не упомянуть и о ситуациях, когда они не связаны между собой. То есть у одного пациента может быть несколько заболеваний, существующих одновременно. Боли в горле бывают при ангине, тонзиллите или фарингите, а глаза гноятся при конъюнктивите, блефарите и дакриоцистите.
В условиях сниженной реактивности организма наслоение бактериальной флоры – довольно распространенное явления. Переохлаждение, авитаминоз или стрессовые факторы создают благоприятную почву для простудных заболеваний, а те, в свою очередь, могут сочетаться с поражением глаз или ушей, особенно в детском возрасте. Поэтому каждый случай требует проведения дифференциальной диагностики.
Симптомы
Чтобы узнать причину того или иного симптома, необходимо получить целостное понятие о клинической картине патологии. Поэтому врач и проводит обследование пациента. Опрос с выяснением жалоб и анамнеза болезни, а также физикальные методы (осмотр, пальпация, аускультация) помогут поставить предварительный диагноз.
Грипп
К одним из наиболее распространенных респираторных заболеваний вирусной природы относится грипп. Начинается он остро – температура повышается до 40 градусов, появляются признаки интоксикации (ломота в теле, недомогание, головные боли, слабость). Среди локальных симптомов отмечают:
- Першение и боли в горле.
- Заложенность носа.
- Сухой кашель.
- Инъекция сосудов склер.
- Слезотечение и светобоязнь.
- Заложенность в ушах.
Вирус гриппа имеет тропность не только к эпителию дыхательных путей, но также поражает сосудистую стенку и отдельные элементы нервной системы. На фоне высокой интоксикации у ребенка может наблюдаться раздражение мозговых оболочек (менингизм) с сильными головными болями, рвотой, ригидностью затылочных мышц. Бывают носовые кровотечения, а при тяжелом течении гриппа – и геморрагические высыпания.
При гриппе характерен внешний вид пациента: глаза красные и слезящиеся, лицо одутловатое. Болезнь может осложниться пневмонией или отитом.
Аденовирусная инфекция
Типичной и наиболее яркой клинической формой аденовирусной инфекции считается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Она характеризуется поражением нескольких взаимосвязанных областей: глотки, полости носа и конъюнктивы.
Начало у инфекции острое. Лихорадка достигает 38–39 градусов, интоксикация умеренная. Дети жалуются на то, что им больно глотать и трудно дышать носом. Задняя стенка глотки зернистая и покрасневшая, миндалины разрыхлены. Конъюнктива при осмотре гиперемирована, с увеличенными фолликулами и нежными пленчатыми налетами. Веки отечны, глаза закисают после сна, а присоединение вторичной бактериальной флоры сопровождается появлением гнойных выделений.
Конъюнктивит может сохраняться даже после нормализации температуры. В клинической картине аденовирусной инфекции присутствуют и другие признаки. У всех пациентов увеличиваются регионарные лимфоузлы (углочелюстные, шейные), а в некоторых случаях – также подмышечные, паховые и внутрибрюшные. Иногда увеличивается даже печень с селезенкой.
Острый ринит
Банальный инфекционный насморк может сопровождаться распространением воспаления на конъюнктиву или горло. Он также начинается остро – с недомогания, усталости и субфебрильной лихорадки. Сначала в носу появляются сухость и раздражение, ощущение щекотания и царапания.
В дальнейшем появляются обильные серозные выделения, постепенно нарастает заложенность. Именно в эту стадию инфекция может проникнуть через носослезный канал в конъюнктиву с развитием там воспаления. Последняя фаза острого ринита характеризуется появлением густого слизисто-гнойного отделяемого с желтовато-зеленоватым оттенком.
Воспаление часто переходит на придаточные пазухи, о чем свидетельствует чувство тяжести в их проекции. Глотка, слуховая труба, среднее ухо, слезные пути – все это может подвергаться воспалению при остром насморке, что позволяет говорить об осложненном рините.
При остром рините инфекция способна проникать в другие участки, имеющие естественное сообщение с полостью носа.
Дополнительная диагностика
Чтобы поставить окончательный диагноз, врачу нередко требуется оценить результаты дополнительных исследований. Поэтому он может направить пациента на лабораторно-инструментальные процедуры:
- Общий анализ крови.
- Анализ отделяемого из носа, глаза, уха.
- Рино-, фаринго- и отоскопия.
- Рентгенография придаточных пазух.
На основании полученных данных делается обоснованное заключение о происхождении и характере патологии. Это дает возможность начать соответствующую терапию.
Лечение
Вылечить инфекционное заболевание можно только при воздействии на его причину – возбудителя. Механизм развития болезни и ее симптомы также являются мишенями для медикаментозной терапии. Исходя из результатов обследования, могут назначаться следующие группы лекарств:
- Противовирусные.
- Антибиотики.
- Противовоспалительные.
- Жаропонижающие.
- Иммуномодуляторы.
- Витамины.
Противомикробные средства зачастую используются в виде капель (назальных, глазных, ушных). Горло полощут антисептиками, распыляют их на стенку глотки или рассасывают в виде пастилок. В нос также вводят сосудосуживающие препараты, которые устраняют отечность слизистой. Они же показаны при евстахеите и среднем отите, чтобы улучшить аэрацию полости среднего уха. Среди общих рекомендаций при простудных заболеваниях необходимо отметить ограничение физических нагрузок (постельный режим) и обильное теплое питье.
Профилактика
Чтобы горло не болело, а глаза не гноились, следует соблюдать профилактические меры. Ограничить контакты с людьми в период эпидемии гриппа и ОРВИ, не посещать массовые мероприятия и носить маску при необходимости – это поможет предотвратить заражение вирусами. Нельзя забывать и о повышении защитных сил организма (регулярные прогулки на свежем воздухе, закаливание, полноценное питание, витамины и иммуномодуляторы).
Респираторные заболевания сопровождаются различными симптомами. Из них боли в горле и покраснение глаз являются достаточно распространенными. Но врач будет оценивать всю совокупность признаков, на основании чего поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Источник
Симптомы аденовирусной инфекции
- Повышение температуры тела (до 38- 39 градусов, продолжительность обычно 5-7 дней).
- Вялость, слабость, общее недомогание, озноб.
- Насморк со слизистым отделяемым.
- Заложенность носа.
- Боль в горле.
- Першение в горле.
- Покашливание.
- Покраснение, отечность слизистой оболочки глаз (конъюнктив).
- Дискомфорт, жжение, зуд глаз.
- Слезотечение.
- Тошнота, рвота.
- Увеличение миндалин, шейных, подчелюстных, подмышечных лимфоузлов.
Классическим проявлением аденовирусной инфекции является сочетание четырех основных симптомов: ринит (воспаление слизистой оболочки носа, насморк) + фарингит (воспаление глотки, зева — боль в горле) + конъюнктивит (воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глаза) — покраснение, отечность слизистой глаз, слезотечение) + лихорадка (повышение температуры тела).
Инкубационный период
От 1-14 дней (в среднем, 5-7 дней).
Формы
Острое респираторное заболевание сопровождается различным поражением органов и систем организма:
- ринофарингито (поражением носовых ходов и глотки);
- ринофаринготонзиллитом (поражением носовых ходов, глотки и небных миндалин);
- ринофарингобронхитом (поражением носовых ходов, глотки, бронхов);
- фарингоконъюнктивитом (фарингоконъюнктивальная лихорадка) — поражением глотки в сочетании с поражением слизистой глаз (конъюнктивы);
- конъюнктивитом и кератоконъюнктивитом (поражение слизистой оболочки глаз и роговицы (прозрачной оболочки) глаза);
- пневмонией (поражением легких);
- возможно также иное сочетание поражений органов.
Для фаринго-конъюктивальной лихорадки характерны:
- повышение температуры тела;
- фарингит (воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки);
- воспаление слизистой оболочки глаза (сопровождается ощущением инородного тела в глазу, жжением);
- возможно образование белесоватой пленки на поверхности глаза и бело-желтое выделение в уголках глаза;
- частый сухой кашель, на 3-4 день переходящий во влажный с отделением мокроты.
Эпидемический кератоконъюнктивит сопровождается:
- чувством жжения в глазах;
- слезоточением;
- помутнением роговицы;
- эрозией (разрушением) роговицы вплоть до потери зрения;
- гастроэнтеритами (поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, сопровождающееся учащенным стулом до 5 раз в день);
- острыми болями в животе в районе пупка.
Аденовирусная атипичная пневмония сопровождается пневмонией, вызванной самим вирусом, а не в результате присоединения вторичной бактериальной инфекции, развивается на фоне сильно сниженного иммунитета, характеризуется тяжелым течением.
Причины
- Пути передачи:
- больной человек;
- вирусоноситель (вирус содержится в организме человека, выделяется во внешнюю среду, но не вызывает у него симптомов заболевания, но при этом заражает других людей).
- Источник инфекции:
- воздушно-капельный (вирус выделяется из организма больного человека при кашле и чихании и распространяется в по воздуху);
- возможна передача фекально-оральным путем (вирус попадает в организм с загрязненными продуктами или руками).
- Заболевание встречается круглогодично, однако самая высокая заболеваемость отмечается в осенне-зимний период (этому способствует снижение иммунитета у людей и-за частого охлаждения организма и условий окружающей среды, оптимальные для размножения вируса (температура, влажность воздуха)).
LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!
Диагностика
- Анализ жалоб больного: характерное сочетание повышения температуры тела, насморка, боли в горле, покраснения слизистой оболочки глаз.
- Часто в анамнезе имеются указания на контакт с больным (простудным заболеванием), вспышки инфекции в коллективе (например, большое число детей с “ простудой” в классе).
- Осмотр больного: носовое дыхание затруднено, из носа слизистое отделяемое; в зеве (горле) гиперемия (покраснение), конъюнктива отечна, красная и др.
- Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза используют метод ИФА (иммунофлюоресцентный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) мазка из носа.
- В большинстве случаев исследования для выявления возбудителя (риновирус) не проводят ввиду легкого течения. Заболевание протекает с обобщенным диагнозом — ОРВИ.
- Возможна также консультация офтальмолога.
Лечение аденовирусной инфекции
Специфической терапии аденовирусной инфекции не существует, лечение симптоматическое.
В легких случаях назначаются:
- глазные капли, мази (при поражении глаз) — строго по назначению врача;
- капли в нос (сосудосуживающие, масляные и др.);
- иммуномодулирующие препараты — строго по назначению врача;
- витамин С (и продукты, его содержащие: отвар шиповника, компот из клюквы и др.);
- обильное питье;
- отвар ромашки.
В тяжелых случаях лечение проводят в стационаре.
Кроме вышеперечисленного проводят:
- инфузионную терапию — внутривенно вводят растворы для уменьшения интоксикации организма;
- антибактериальные препараты (при присоединении бактериальной инфекции).
Осложнения и последствия
В большинстве случаев аденовирусная инфекция протекает без осложнений и не имеет последствий.
Среди осложнений наиболее частым является:
- пневмония (воспаление легких);
- ангина;
- синуситы (воспаление придаточных пазух носа);
- отиты (воспаление в полости уха);
- отек, некроз (омертвление участков ткани) стенок бронхов и альвеол;
- поражение печени, почек, селезенки;
- обострение других имеющихся хронических заболеваний.
Профилактика аденовирусной инфекции
- Избегать посещения мест скопления людей (театры, магазины и т.п.) в период эпидемии инфекции.
- Если кто-то из членов семьи заболевает аденовирусной инфекцией, его необходимо изолировать, выделить отдельное полотенце, посуду. Больной должен носить медицинскую маску.
- Закаливание организма (проведение процедур, направленных на повышение устойчивости организма к воздействию низких (охлаждение) и высоких (перегревание) температур. Например, обливание холодной водой).
- В период подъема вирусной заболеваемости (ОРВИ) принимать поливитаминные препараты или витамин С.
- Избегать переохлаждений.
- Прием интерферона.
- Закладывание оксолиновой мази в нос.
- Строгое соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Дезинфекция помещений.
Источник
Конъюнктивит является распространенным заболеванием среди населения земного шара. Возникает он в результате различных причин и факторов. Происходит повреждение конъюнктивы, и появляется отек пораженного глаза, гиперемия и воспаление. Склера и веки должны быть прозрачны. Практически в 50% случаев конъюнктивит комбинируется с таким заболеванием, как ангина. Появляется это сочетание в результате проникновения в организм аденовирусной инфекции.
Она ведет себя непредсказуемо и протекает довольно тяжело у больного. В практике редко наблюдается, когда возбудителем является энтеровирусная инфекция или корь. Инфекционный мононуклеоз при разгаре еще вызывает пастозность и отек век, а также поражение небных миндалин. Опухание век бывает только у детей младшего или дошкольного возраста. Поэтому нужно всегда дифференцировать конъюнктивит при ангине.
Клиническая картина
Аденовирусная инфекция вызывает конъюнктивит и поражение небных миндалин (ангина). Данный недуг появляется в период смены погоды – это осень и весна. Чаще болеют дети, чем взрослые. Причиной этому является не до конца сформированный стойкий иммунитет. Инфекция поражает деток, которые находятся в школах или детских садах. В народе ее называют «коллективная болезнь».
Первые симптомы, которые могут появиться, это:
- ком в горле;
- мигрень;
- лихорадка;
- снижение работоспособности, слабость;
- катаральные явления;
- боль в горле;
- болезненность в животе;
- фебрильная температура.
После того, как начали проявляться первые признаки, вслед идут и вторичные симптомы:
- процессы воспалительного характера;
- поражение конъюнктивы глаз;
- общая интоксикация организма.
Длительность инкубационного периода до 1 недели. В этот момент идет нарушение слизистой и воспаление. В самом начале происходит резкий скачок температуры тела до фебрильных цифр, частые приступы кашля, катаральным синдромом и болью в горле. Спецификой данной патологии то что, сначала идет воспаление одного глаза, с последующим поражением другого. Поэтому опытные доктора сразу определяют, что за патология у больного.
Выделяют важные признаки при данном недуге:
- пастозность век;
- боязнь яркого света и солнечных лучей;
- формирование фолликул, которые локализуются в области слизистой на внутренней части века;
- гиперемия глаза;
- размеры лимфатических узлов увеличиваются;
- временное снижение зрения, постепенно восстанавливается после медикаментозной терапии;
- нарушение трофики роговицы;
- огромное количество выделений из глаза;
- невозможность поднятия век.
При появлении тонзиллита и конъюнктивита нужно немедленно принять меры и обратиться к врачу. Если вовремя не спохватиться, могут возникнуть определенные осложнения, после чего лечить больного становиться намного тяжелее. Обязательно надо лечить само заболевание, а не отдельно конъюнктивит и ангину. При общей терапии, ангина и конъюнктивит постепенно исчезает.
Причины возникновения заболевания
Заболеть может человек воздушно-капельным или аэрозольным путем. Как только в организм проникла аденовирусная инфекция, у больного сразу появляются воспалительные процессы носовой полости, миндалин, глотки и глаз. Чаще всего возникает данная инфекция в местах скопления большого количества людей. У детей и подростков, это детские сады и школы.
По статистике болеют деток младшего, школьного возраст, в меньше степени взрослые люди. Длится данное патологическое состояние до 14-21 дня. Симптомы, которые появляются, вызывают дискомфорт из-за болей в горле, жжения в глазу и большого выделения слизи.
Основными причинами конъюнктивита, проявившегося при ангине, является:
- прямой контакт с больным инфицированным человеком;
- немытые руки;
- оперативное вмешательство;
- бытовые предметы;
- длительное и сильное переохлаждение;
- после какой-либо травмы зрительной системы;
- сниженный иммунитет и частая болезнь ОРВИ.
Формы заболевания
Если наблюдаются слабовыраженные симптомы болезни, то данная форма является катаральной. Умеренная гиперемия и скудное выделение слизи. Эта форма проходит довольно быстро. Человек болеет около 5-7 дней и практически без осложнений выздоравливает.
Встречается также пленчатая форма, которая довольно распространена среди населения. Возникает в 30% случаев. Само за себя название данной формы говорит что, образуется пленка на конъюнктиве. Цвет пленки серого цвета, которая с легкостью убирается с помощью ватного тампона. В некоторых случаях эти пленочки очень плотно прикреплены к слизистой, на которой формируются язвы, имеющие свойство кровоточить.
Когда человек выздоравливает, пленки полностью исчезают и после них следов не обнаруживаются. Лишь в единичных случаях могут быть рубцы, которые с трудом заметны. Но вот инфильтраты и микроскопические кровоизлияния вполне возможны и они легко диагностируются. Рассасывание данных явления происходит при полном выздоровлении.
Есть еще фолликулярная форма, которая также появляется в 30% случаев. Возникают маленькие пузыречки, которые расположены в слизистые глаза. Если происходит молниеносное течение болезни или если не лечить, то фолликулы увеличиваются в размерах. Появляется болезненность и чувство дискомфорта в глазу.
Определив форму болезни, можно с легкостью назначить лечебную терапию, которая в быстрые сроки даст положительные результаты.
Осложнения конъюнктивита при ангине
Конъюнктивит при ангине может быть, только если в организме аденовирусная инфекция. А также данное состояние по-другому называют аденовирусным конъюнктивитом. Если вовремя не спохватиться и не начать лечить, то могут возникнуть осложнения. Они могут быть как у деток, так и у взрослых.
Возникают такие осложнения, как:
- хронизация процесса;
- резкое падение зрения;
- ощущение сухости в глазу;
- появление конъюнктивита бактериального происхождения.
Такие осложнения возникают в результате поражения определенного слоя глазного яблока. Роговой слой при заражении приводит к снижению зрения, то есть помутнение роговицы.
Лечение
Длительность терапии зависит от того, каково течение болезни, от формы и тяжести. Также зависит от того, кто болеет: ребенок или взрослый.
Для того, чтобы купировать катаральный синдром и общее проявление конъюнктивита, назначается препарат Сульфацил натрия. Рекламное название «Альбуцид» в каплях. Это лекарственное средство является эффективным. Он купируют любые формы и виды конъюнктивита, тем самым являясь универсальным лекарством.
Сейчас довольно популярны и эффективны препараты группы интерферона. Самыми яркими представителями являются:
- полудан;
- актипол;
- офтальмерон.
Полудан является хорошим препаратом биосинтетической разработки. Применяется по 2 капле в каждый глаз. Капать нужно 7 раз в сутки, в конъюнктиву глаза, в это время идет воздействие препарата на пораженную слизистую.
Индуктором эндогенного интерферона является такое лекарство, как актипол. Это сильнейшие капли, которые обеззараживают и восстанавливают функцию слизистой. Также закапываются эти капли 7-8 раз в день. Препарат направлен на уничтожение вирусов. Закапывать 1-2 капли. Курс лечения данным препаратом около 8-9 дней.
Также существует средство, которое борется с воспалением и вирусом является офтальмерон. Используется в основном при остром течении недуга. Применяется по 2 капли, 7 раз в день. Курс применения препарата около 7 дней.
Еще для лечения ангины и конъюнктивита необходимо:
- применение мазей;
- промывание слизистой глаз травами (ромашка, шалфей, чайные листья);
- антибиотикотерапия;
- препараты для снижения температуры;
- прием витаминов;
- противовоспалительные препараты.
Самыми эффективными мазями являются: теброфеновая мазь, флореналь. Механизм действия данных препаратов направлен на уничтожения вируса, который вызвал данное заболевание.
Применение любых препаратов можно только с назначения врача. Доктор назначит полноценную терапию с рекомендациями по приему препаратов. Нельзя заниматься самолечением, ведь это может привести к неблагоприятным последствиям.
Если у младенца возникло данное заболевание, нужно срочно обратиться к педиатру. У маленьких деток болезнь протекает бурно, и потеря зрения может возникнуть довольно быстро. Своевременное обращение спасет ребенка от ухудшения состояния и возникновения осложнений.
Профилактика болезни
В общем, конъюнктивит и ангину несложно купировать. Единственное, чтобы быстро выздороветь, нужно придерживаться всех назначений врача. Существуют профилактические методы, чтобы предотвратить возникновения данной патологии. Самыми основными пунктами являются:
- соблюдение чистоты в квартире, нормированное проветривание помещения;
- соблюдать гигиену тела;
- исключить любой контакт с человеком, который уже заболел;
- лечить своевременно респираторное заболевание;
- проводить влажную уборку в помещениях;
- частое мытье рук, особенно перед приемом пищи.
Еще данное воспаление возникает у людей и деток и со сниженным иммунитетом. Поэтому надо поддерживать свой иммунитет и обследоваться у офтальмолога. При появлении каких-либо симптомов нужно срочно идти к врачу, который назначит адекватное лечение для купирования недуга.
Источник
