Болит горло и нос не дышит при беременности что делать

Болит горло и нос не дышит при беременности что делать thumbnail

Болит горло и насморк при беременности – эта симптоматика чаще всего появляется при простудной инфекции. Иммунная система женщины в положении справляется с защитной функцией организма не так хорошо, поэтому не всегда может противостоять вирусной или бактериальной атаке.

Задачей доктора в данной ситуации является назначение такого лечения, которое не навредит плоду и поможет устранить неприятную и болезненную симптоматику. При беременности есть как показания, так и противопоказания к использованию определенных классов лечебных средств и процедур. Прием некоторых препаратов опасен для здоровья мамы и малыша в ее животике.

беременная заболела

Причины ринореи

На раннем сроке некоторые будущие матери могут столкнуться с таким неприятным симптомом как ринит: носовые проходы закладывает и текут сопли.

Наиболее распространенные причины выделения из носа слизи — вирусное, бактериальное, грибковое поражение или воздействие аллергенов. Самочувствие беременной может ухудшиться под влиянием следующих факторов:

  1. Физиологического

Такое состояние спровоцировано изменениями в гормональном фоне, что влечет за собой снижение тонуса сосудов и увеличение их проницаемости. Проникновение плазмы через стенки сосудов вызывает отечность слизистой, происходит нарушение дыхания через нос. Кроме этого может наблюдаться ряд сопутствующих симптомов: отек лица, области рта, конечностей,боль в голове.

простуда при беременности

  1. Простудного

Простуда у беременной на фоне иммуносупрессии. На первых месяцах беременности защитная функция иммунной системы падает, это нужно, чтобы женский организм не отторгнул плод. Это самое неподходящее время для вирусного или бактериального заражения, вот почему лучшая профилактическая мера – это проведение вакцинации еще в период планирования будущей беременности.

Если же избежать простудного заболевания не удалось, то необходимо показаться врачу, он назначит подходящую терапию для того, чтобы эффективно избавиться от болевыхощущений в горле и ринореи в столь деликатный для женщины период.

девушка трет нос

  1. Аллергического

Даже у женщин, ранее не имевщих склонности к аллергическим реакциям, может начаться развитие аллергии во время вынашивания ребенка. Это обусловлено сбоем в функционировании иммунитета, а также снижением калия в организме беременной.

Аллергические сопли могут возникать от резкого запаха, пыли, микрочастиц компонентов бытовой химии.

Прежде чем лечить такую симптоматику, как ощущение жжения в носовых проходах, частое чихание, ринит, головную боль, нарушенное дыхание посредством носа, нужно показаться специалисту, чтобы он провел осмотр и установил правильный диагноз.

Лечение горла и насморка при простуде или же физиологической ринореи у беременных с помощью традиционных препаратов опасно. Дело в том, что почти все фармацевтические препараты имеют способность проникать сквозь плаценту. Это может отрицательно влиять на развитие эмбриона либо же спровоцировать выкидыш.

К тому же очень часто ринит в первом триместре может оказаться реакцией на изменения в гормональном фоне, он проходит сам по себе, когда снижается риск отторжения материнским организмом плода. В данной ситуации можно начать лечение, которое устранит неприятные проявления и облегчит состояние беременной и заняться профилактикой возможных осложнений.

Принципы терапии ринита и болей в горле

Если у беременной болит горло и насморк, то при появлении подобных симптомов следует не затягивать с посещением врача и придерживаться определенных правил.

Что запрещается делать, если появилась боль в области горла и текут сопли:

  1. Осуществлять бесконтрольный прием лекарственных средств.
  2. Нельзя употреблять такие лекарственные препараты от простудных болезней, как «Колдрекс», «Фармацитрон».
  3. Запрещается принимать горячую ванну, парить ноги, ставить горчичники.
  4. Совершать полоскание гортани настойками с содержанием спирта.
  5. Делать ингаляции на пару.
  6. Пить препараты с иммуномодулирующим действием.

Для домашнего лечения простуды во время вынашивания ребенка соблюдаются такие же условия, как и при проведении лечения подобного недуга у маленького пациента:

  1. Обильное питье теплой жидкости.
  2. Регулярное проветривание комнаты с увлажнением воздуха в ней.
  3. Соблюдение постельного режима и полезное питание.
  4. Применение препаратов увлажняющих слизистую (« Аквалор», «Маример», «Сиалор»).

При проявлении первых симптомов того, что женщина в положении начинает заболевать простудной инфекцией, она должна придерживаться постельного режима, вызвать на дом доктора и строго исполнять его указания.

девушка в постели болеет

Чем лечить насморк

Женщине в положении врач назначит только такие препараты, которые не несут опасности для будущей матери и плода. По возможности следует отказаться от приема медикаментозных средств и попробовать лечиться с применением рецептов, относящихся к народной медицине. Однако прежде чем начать такую терапию, следует согласовать ее со своим лечащим врачом.

Среди огромного числа различных народных рецептов и методов, позволяющих эффективно бороться с простудным насморком, можно выделить следующее:

  • применение растительных капель в нос;
  • употребление соков и отваров, приготовленных на лекарственных травах;
  • проведение прогревающих процедур;
  • ароматерапия (вдыхание ароматов эвкалиптового эфирного масла, масла чайного дерева для облегчения носового дыхания и снятия заложенности слизистого покрытия носоглотки);
  • санация носовых ходов.

Сок алоэ

Одним из замечательных и действенных средств, рекомендованных будущим матерям при простудной ринорее народной медициной, является сок алоэ. Применение его в качестве назальных капель дает антибактериальный и противовирусный эффект. Сок можно закапывать как в неразбавленном виде, так и разведя его кипяченой водой в пропорции 1:1.

В каждую ноздрю закапывают при помощи пипетки по несколько капелек средства. Процедуру повторяют трижды в течение суток.

Ромашковый отвар

Еще одним безопасным рецептом от насморка для беременных женщин является применение ромашкового отвара. Он имеет противовоспалительное и антисептическое действие на слизистую носовых ходов. Для получения отвара заливают 80 граммов сухих цветков кипящей водой (400 миллилитров).

Настаивают его и процеживают через марлю, а затем применяют в качестве капель для носа или средства для полоскания горла.

гомеопатия

Прогревания

Для быстрого избавления от простудного насморка можно прибегнуть к прогревающим процедурам, используя для них отварное куриное яйцо или прокаленную на сковороде соль, пересыпанную в холщовый кулечек.

Греть нос при беременности можно только в том случае, если недуг не сопровождается повышением температуры тела. Достаточно десять минут прикладывать согревающий кулечек к носу, чтобы ощутить улучшение самочувствия.

Санация

Для санации носовых ходов будущей матери рекомендовано применять физраствор. Промывание им будет способствовать снятию заложенного состояния, облегчению дыхания. Кроме физиологического раствора можно использовать содово-соляной, приготовленный в домашних условиях.

Читайте также:  Болит горло с левой стороны под левой челюстью

На стакан кипяченой воды добавляется ½ столовой ложки поваренной или морской соли и щепотка соды. Это средство поможет быстро избавиться от простудных соплей. Его можно использовать и как хорошую профилактику ринита.

девушка полощет горло

Сосудосуживающие препараты

Если у будущей мамочки наблюдается сильная заложенность слизистой носоглотки и отсутствует возможность дышать носом, врач может прописать ей препараты, обладающие сосудосуживающим действием, а так же средства, содержащие фенилэфрин. Последний является веществом, не оказывающим токсического воздействия на будущую мать и малыша в ее чреве.

Одним из наиболее популярных препаратов для беременных, содержащих фенилэфрин, является «Полидекса». Женщине в положении следует четко придерживаться прописанной врачом дозировки, особенно это касается приема лекарства на втором и третьем триместре беременности.

Применять подобные препараты следует очень осторожно, не превышая семи дней приема и не увеличивая дозировку, прописанную доктором.

При нарушении таких предписаний последствием может стать хроническая форма насморка и заложенности носа.

Чем лечить болевые ощущения в горле

Если горло болит и першит из-за вирусного поражения носоглотки, будущей матери можно облегчить состояние, воспользовавшись народными средствами, зарекомендовавшими себя как проверенные и безопасные. Среди наиболее популярных и эффективных можно выделить следующее:

  1. Полоскания отварами целебных трав (календулы, ромашки, чабреца), обладающих противоотечным, антисептическим болеутоляющим действием.
  2. Употребление теплого молока с добавлением меда. Это средство поможет от боли в горле, сопровождающейся приступами кашля.
  3. Компрессы на основе целебных трав. Для согревающих шею процедур лучше всего подойдет ромашка. Для этого понадобится залить 50 граммов сушеных цветов кипятком (1/2 литра). После того, как отвар настоится, необходимо смочить в нем сложенную в несколько слоев марлевую ткань и обернуть ей шею. Компресс держат до тех пор, пока он не остынет. Повторять манипуляцию можно порядка четырех раз в течение дня. При повышенной температуре тела от процедуры необходимо отказаться.
  4. Ингаляционные процедуры с применением небулайзера. Наиболее безопасным для будущей матери и плода раствором, применяемым для ингаляции, является слабощелочная минеральная вода.

В том случае, если есть подозрение на наличие бактериального поражения, лечащим врачом может быть прописана медикаментозная терапия. Специалист может назначить будущей матери таблетки для рассасывания «Хлорофиллипт» или «Лисобакт» на растительной основе. По отзывам медиков, они действенны и могут быть применены для лечения при беременности.

Если состояние больной усугубляется температурой и сильным кашлем, а применение народных средств не дает положительного результата, то врач обязан прописать более эффективные медикаментозные препараты.

Болит горло и нос не дышит при беременности что делать

Если поднялась температура

Если у беременной неприятная симптоматика простудного заболевания сопровождается высокой температурой, самолечение недопустимо! В таком случае необходимо срочно обратиться за консультацией к специалисту. Только он может назначить лечение и порекомендовать будущей матери средства, в том числе и народные, чтобы нормализовать температурный показатель тела.

Беременной необходим постельный режим и обильное питье в виде ромашкового или липового чая с ломтиком лимона.

Сбить температуру можно настоем на малине, мать-и-мачехе, подорожнике. Однако без согласования с лечащим врачом применять подобные рецепты нельзя.

Если во время вынашивания малыша вы столкнулись с такой неприятностью, как насморк и боль в горле, ни в коем случае не лечитесь самостоятельно, пользуясь советами подружек, мам и бабушек, или информацией, почерпнутой на разных интернет ресурсах. Это может быть опасным не только для вашего здоровья, но и для малыша, которого вы носите.

Единственным правильным решением в данном случае является своевременное обращение за врачебной помощью. Только ЛОР может назначить правильное лечение будущей матери после надлежащего обследования. Любые лечебные процедуры, в том числе и применение народных рецептов, должны быть согласованы с врачом.

Источник

Простуда − это собирательное понятие всех лёгких, но заразных вирусных заболеваний верхних дыхательных путей.

В число инфекционных заболеваний, которые принято называть простудой, входит ОРЗ, ОРВИ (грипп, парагрипп и прочие вирусные инфекции) и их осложнения − ангина (острый тонзиллит), ринит, синусит, трахеит, отит, менингит, пневмония и т.д.

Занимательно, но простуду вызывает «не перемерзание», как считали наши бабушки, а вирусы и вредоносные микробы. Переохлаждение организма всего лишь снижает иммунитет человека, и подхватить вирус становиться проще.

Симптомы простуды знает каждый: повышение температуры тела, головная боль, озноб, насморк или заложенность носа, чиханье, першение и боль в горле, кашель, ломота в теле, головокружение, тошнота и общая слабость.

Простуда во время беременностиЛечение простуды сводится к подавлению неприятных симптомов заболевания.

В первом триместре рекомендуется применять средства народной медицины и некоторые медпрепараты, например, Парацетамол или Панадол (при повышении температуры тела, головной боли, лихорадочном состоянии).

Со второго триместра беременности врачи разрешают использовать Гриппферон (спрей или капли) или Виферон (ректальные свечи) в комплексе с другими препаратами от простуды.

В состав этих средств входит альфа-интерферон − природный белок, который вырабатывается защитной системой при проникновении в организм человека вируса, а в Виферон также входят витамины С и Е для поддержания иммунной системы, и защиты противовирусных препаратов от разрушения под действием свободных радикалов, которые всегда образуются при воспалительных процессах в организме человека.

Такая комбинация компонентов препарата способствует быстрейшему выздоровлению, его разрешено применять с первых дней жизни ребенка, при беременности (с 14 недели беременности) и лактации, дабы избежать осложнений после простуды.

На протяжении всей беременности для лечения простуды можно принимать Оциллококцинум по 1-ой дозе 2-3 раза в день с интервалом между приёмами в 6 часов.Рекомендуется применять данный препарат с того момента, как только ощутили первые симптомы простуды (жар, озноб, головную боль, ломоту в теле).

Даже если такое состояние не вызвано простудой, приём препарата никак не навредит будущей матери и её ещё не родившемуся малышу, так как при беременности рекомендуется применять Оциллококцинум раз в неделю для профилактики простудных заболеваний в холодный период года, ведь лучше предупредить недуг, чем потом лечить запущенную форму ОРВИ и переживать о влиянии заболевания и его лечения на ребёнка.

Читайте также:  Очень сильно болит горло больно глотать говорить

Чем сбить температуру при простуде во время беременности?

Чаще всего при простуде у человека поднимается температура от 37 ºС и более. У женщин при беременности нормальная температура тела чуть выше, чем обычно у человека, поэтому во время беременности повышенной температура считается тогда, когда на градуснике вы увидели отметку больше 37,8 ºС.

Обратите внимание, нормальная температура тела в первом триместре беременности − 37,2 – 37,4 ºС.

Это объясняется, во-первых, усиленной выработкой «гормона беременности», который влияет на область мозга, отвечающую за терморегуляцию организма.

А во-вторых, особенностью организма самостоятельно снижать свою иммунную систему, чтобы «инородный объект», то есть плод, смог прижиться внутри организма будущей матери, иначе он будет воспринят защитными силами организма как вредоносный объект и тогда беременность прервётся.

Во втором и третьем триместре нормальная температура тела − менее 37 ºС, обычно 36,6 -36,8 ºС, но может подниматься и до 37-37,4 ºС, особенно к вечеру, что в пределах нормы.

Рекомендация 1. При температуре тела от 37,6 до 38 ºС, сбивать её рекомендуется обтиранием водно-уксусным раствором или наложением капустного компресса.

Как сбить повышенную температуру тела уксусными растираниями?

Налейте в эмалированную нержавеющую миску пол-литра кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, и добавьте в неё 1-2 столовые ложки 9%-ого столового или яблочного уксуса.

Разденьтесь до нижнего белья, соберите волосы в пучок. Возьмите лоскут ткани из мягкой, желательно натуральной (например, хлопчатобумажной) ткани, и смочите лоскут в водно-уксусном растворе.

Ткань отожмите и лёгкими движениями, без особого нажима, как бы промокните тело уксусной водой, уделяя особое внимание участкам тела, где сосредоточены сосудистые пучки, а именно подмышечным впадинам и сгибам под коленками, в локтях и на запястьях.

Процедуру проведите несколько раз для лба, рук и ног. Также можно приложить уксусный компресс ко лбу и вискам. В любом случае продолжительность процедуры должна быть не более 10-15 минут.

Уксус, быстро испаряясь с кожи, будет охлаждать её, понижая температуру всего тела.

Удобнее будет, если беременной поможет любимый мужчина или мама, ведь лишние движения при самообтирании, наоборот, разгоняют кровь и повышают температуру тела.

После обтирания лягте в кровать, но не накрывайтесь тёплым одеялом, лучше укройтесь простыней или пододеяльником (как обычно делают летом, когда спать под одеялом жарко).

Капустный компресс при повышенной температуре тела

Разберите белокочанную капусту на листы. Окуните каждый лист на несколько секунд в кипяток, а затем уложите их на разделочную доску и слегка отбейте с внутренней стороны кухонным молоточком, чтобы листы пустили капустный сок.

Положите листы капусты на спину и грудь на 20 минут. Если нет аллергии, то предварительно можно листы капусты с внутренней стороны смазать мёдом.

Обернитесь полотенцем или полиэтиленом (неплотно, просто чтобы не впитался сок капусты в одежду) и укутайтесь в тёплый халат или кофту. Меняйте листы 3-4 раза, и каждые 30-40 минут контролируйте температуру.

Капустные листы «забирают» жар, а овощной сок, впитываясь в кожу, обогащает организм витаминами, необходимыми для борьбы с недугом.

Капустный компресс с мёдом или касторовым маслом поможет и при кашле, он способствует улучшению отхаркивания и скорейшему выздоровлению, и улучшит самочувствие больной на начальной стадии мастита.

Рекомендация 2. При значительном повышении температуры (38 ºС и более) необходимо использовать медпрепараты. К жаропонижающим препаратам, разрешенным во время беременности, относятся Парацетамол, Панадол и другие аналоги.

Примите ½ – 1 таблетку Парацетамола, и если температуру не смогли сбить однократным приёмом препарата, то повторно выпейте таблетку Парацетамола, но с промежутком в 4 часа между приёмами и не более 3 раз в день.

Заложенность носа или насморк: чем лечить?

При насморке старайтесь чаще высмаркиваться, носовая слизь содержит большое количество вирусов и бактерий. Если носовая слизь (разгов., сопли) густые или наблюдается отёчность носовых ходов, то поможет препарат на натуральной основе − Синупред (разрешён приём при беременности только в форме драже, таблеток).

Несколько раз в день промывайте носовые пазухи слабым солевым раствором или используйте для этой цели специальные безвредные медсредства – Аква Марис плюс или Аквалор форте.

При заложенности носа также поможет Аква Марис стронг. Производите по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки.

Из рецептов народной медицины при насморке рекомендуется закапывать сок свеклы или моркови по 5-6 капель в каждую ноздрю около 6-7 раз в день. А также можно закапывать по несколько капель в каждую ноздрю сока алоэ 2-3 раза в день.

Ингаляции с использованием лекарственных трав (шалфея, ромашки) способны облегчить состояние больной при простуде, рекомендуется также добавить в отвар для ингаляции несколько капель эфирного масла эвкалипта. Вдыхать испарения необходимо через нос на протяжении 7-10 минут (частота проведения данной процедуры − 2-3 раза в день).

Кашель и боль в горле во время беременности: что делать?

В аптеке фармацевт может предложить множество препаратов от кашля и боли в горле, разрешенных для применения во время беременности, остаётся только подобрать удобную для себя лекарственную форму препарата.

  1. Таблетки для рассасывания (Лизобакт, Фарингосепт). Они помогут и при ангине, гингивите, стоматите, тонзиллите, фарингите и прочих инфекционных заболеваниях дыхательных путей.
    Таблетки для рассасывания необходимо медленно рассасывать (не разгрызать и проглатывать), не сглатывая слюну, которая содержит растаявший препарат, пока таблетка не растает полностью. Препарат применять через 20-30 минут после еды, по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки, и желательно не пить и не есть после полного растворения таблетки на протяжении последующих 2-3 часов.
  2. Спрей или аэрозоль (Тантум верде, Гексаспрей, Стрепсилс плюс спрей). Спреем необходимо орошать горло 3 раза в сутки с промежутком в 3 часа. Одна доза орошения за раз − это 2 нажатия на распылитель. При впрыскивании следует задержать дыхание, чтобы распыляемый раствор не попал в дыхательные пути.
  3. Раствор для полоскания горла (Стопангин (разрешен со 2-го триместра беременности), Элюдрил).
    Полоскать горло необходимо в течение 30 секунд 2 раза в сутки после приёма пищи, набрав в рот столовую ложку не разбавленной жидкости − для Стопангина, а в случае Элюдрила − смешайте 2-3 чайных ложки жидкости с пол стаканом тёплой кипяченой воды, и прополощите горло этой смесью. Будьте осторожны, глотать раствор не следует!
Читайте также:  После сна болит в горле

Можно воспользоваться и рецептами нетрадиционной медицины, используя в качестве средства для полоскания больного горла отвары трав (ромашки, шалфея и т.д.) или растворы пищевой соды и морской соли.

Способ приготовления раствора соды и соли для полоскания горла: на стакан тёплой кипяченой воды всыпать пол чайной ложки соды и столько же соли.

Полоскать горло в течение 3 минут 3-4 раза в день.

Если нет соды, можно сделать солевой раствор, размешав в стакане кипяченой воды 1-ну чайную ложку кухонной или морской соли.

Полоскать горло необходимо после приёма пищи и на протяжении 30 минут после полоскания постараться ничего не кушать и не пить, иначе лечебный эффект будет снижен.

Полоскание содо-солевым раствором уменьшит отёк гортани, очистит от гнойных образований и продезинфицирует поверхность слизистой оболочки рта и горла, если есть раны, трещины или эрозии, то раствор заживит их.

Смягчить горло поможет и горячее молоко с кусочком сливочного масла и чайной ложкой мёда. Подождите, пока растает масло и мёд, и мелкими глотками выпейте этот полезный коктейль.

Что касается кашля, то он может быть сухим и мокрым, поэтому и лечение будет разным в том и ином случае.

При сухом кашле врач выпишет средства, подавляющие кашлевой центр головного мозга – Тусупрекс, а при мокром кашле препараты, улучшающие отхождения мокроты – Мукалтин(принимать 1-2 таблетки 3-4 раза в день, желательно предварительно растворив таблетку в небольшом количестве воды, например, в столовой ложке, по желанию можно добавить немного сахарного сиропа).

Уменьшить частоту раздирающего горло сухого кашля помогут леденцы из пережженного сахара. Для их приготовления потребуется большая кухонная ложка, сахар и немного воды.

Насыпаем 1 чайную ложку сахара (без горки) и доливаем пол чайной ложки воды, размешать смесь, чтобы получилась редкая кашица и подвести ложку к огню конфорки. Сахар при нагревании может трещать и вылетать, поэтому старайтесь не наполнять ложку сахарным нектаром доверху.

Держите ложку над огнём, пока сахарные пузырьки по краю не станут коричневеть, как только сахарный сироп станет светло-коричневого цвета, уберите ложку с огня и дайте сиропу остыть, можно опустить дно ложки в холодную воду или провести по нему кусочком льда. Как только сироп остынет, начинайте слизывать карамельку с ложки, погрузив её в рот.

Можно сделать «полезную конфету» на старой сковороде, увеличив пропорции так, чтобы сахарный сироп заполнил половину сковороды, в конце жжения сахара рекомендуется добавить сливочное масло, оно смажет раздраженное горло. После приготовления карамели, дайте ей остыть и аккуратно покрошите её ножом на кусочки. Рассасывайте по кусочку, при возникновении приступа сухого кашля.

Профилактика простуды

Не допускайте переохлаждение организма, особенно следите, чтобы область поясницы была «утеплена», а также берегите ноги и колени от холода.

При контакте с больным или при посещении мест большого скопления людей (больницы, детсада, супермаркета и т.д.) в сезоны с повышенной заболеваемостью гриппом не пренебрегайте надевать лицевую стерильную повязку.

Если чувствуете, что перемерзли, сделайте растирающий массаж ступней с использованием бараньего жира, а при возникновении насморка – нанесите массажными движениями мазь Доктор Мом на крылья носа.

Отличным народным средством для лечения и профилактики простуды является чёрная редька. Срежьте с редьки шляпку и сделайте в корнеплоде несквозное углубление. Насыпьте в середину сахар, но не доверху, закройте углубление шляпкой. Через несколько часов редька пустит сок. Откройте «крышечку» и выпейте сахарный сироп, который напитался соком редьки. Проделайте заново процедуру. Принимайте сок редьки 1-2 раза в сутки.

Также старайтесь поддерживать влажность воздуха в квартире на отметке 60-70%. В этом вам поможет специальный увлажнитель воздуха. С рождением ребенка это устройство тоже будет полезным, так как сухой воздух нежелателен для малыша.

Если нет возможности приобрести увлажнитель воздуха, тогда рекомендуем чаще проветривать и проводить влажную уборку помещения.

Обратите внимание!
Парить ноги и накладывать горчичники во время беременности − запрещается, так как такие «тепловые процедуры» способствуют оттоку крови от матки и притоку её к согреваемым участкам тела. На ранних сроках это может привести к самопроизвольному выкидышу, гипоксии плода, а на поздних сроках беременности − к преждевременным родам.

Активное лечение малиной и мёдом также не приветствуется, так как это может привести к тонусу матки.

Слишком обильное питьё «нагружает» почки, способствует образованию отёков, поэтому с приёмом жидкости не переусердствуйте.

Не злоупотребляйте цитрусовыми и различными таблетками, содержащими витамин C (аскорбиновую кислоту). Переизбыток витаминов также опасен, особенно при беременности, как и их недостаток.

Будьте здоровы!

Автор: Бережная А.С.

Источник