Болит горло и за челюстью

Болит горло и за челюстью thumbnail

Среди жалоб, предъявляемых на приеме отоларинголога, боли в горле, пожалуй, одни из наиболее распространенных. А иногда они даже отдают в челюсть и подподбородочную область. Почему возникает подобная ситуация, выяснит врач, а пациенту нужно лишь вовремя обратиться за медицинской помощью.

Причины и механизмы

Боль в горле и нижней челюсти – это ситуация, требующая качественной диагностики. Ведь состояний, сопровождающихся подобной симптоматикой, довольно много. Как правило, патологические процессы имеют локальный характер, однако поражаться могут различные структуры, расположенные в области глотки, гортани, нижней или верхней челюсти, шеи (слизистая оболочка верхних дыхательных путей, миндалины, лимфоузлы, слюнные железы, мягкие ткани, хрящи, височно-нижнечелюстное сочленение, кости и нервы). Поэтому среди причин болевых ощущений следует выделить такие:

  • Ангину.
  • Фарингит.
  • Ларингит.
  • Эпиглоттит.
  • Лимфаденит.
  • Сиалоаденит.
  • Паратонзиллит.
  • Глоточные абсцессы.
  • Остеомиелит челюсти.
  • Хондроперихондрит гортани.
  • Невралгию языкоглоточного нерва.
  • Опухоли (добро- и злокачественные).
  • Артрит височно-нижнечелюстного сустава.
  • Механические повреждения (ушибы, переломы).

Но нельзя исключать и другие состояния, например, стенокардию, когда боли из сердечной зоны отдают в левую половину шеи, подбородок и зубы. В свою очередь, подобные ощущения справа под челюстью могут отражать воспаление желчного пузыря (холецистит). Болит шея также при поражении щитовидной железы (тиреоидит) или у лиц с остеохондрозом позвоночника. Как видим, список вероятных состояний очень широк, и разобраться в происходящем под силу лишь врачу. Он проведет дифференциальную диагностику, установив единственно верный источник проблемы.

Причины, по которым болит челюсть и горло, очень многочисленны, поэтому без вмешательства врача никак не обойтись.

Симптомы

Болит горло и за челюстью

Происхождение болевых ощущений легче определить, ориентируясь в клинической картине. Разобраться в многообразии вероятной патологии поможет тщательный анализ жалоб, анамнестических данных и результатов осмотра. Выделяя общие и отличительные признаки, можно с достаточной уверенностью предположить характер нарушений.

Прежде всего обращают внимание на сами боли. Этот симптом очень распространен, но требует детализации. Следует выяснить, какими особенностями обладают боли:

  • Тип (острая или тупая).
  • Вид (ноющая, колющая, стреляющая, пульсирующая, жгучая).
  • Интенсивность (слабая, средняя, выраженная).
  • Локализация (горло, шея, нижняя челюсть, скулы, подподбородочная зона).
  • Распространенность (локальная или разлитая).
  • Временная характеристика (постоянная или периодическая).
  • Зависимость от определенных факторов (глотание, жевание, движения, ощупывание).

Неприятные ощущения могут отдавать в соседние участки, например, ухо, висок, зубы или язык. При невралгии они провоцируются жевательными движениями, чисткой зубов или даже обычным разговором. Но патологические изменения также сопровождаются рядом других симптомов, помимо боли. К ним стоит отнести:

  • Першение в горле.
  • Малопродуктивный кашель.
  • Сухость во рту.
  • Затрудненное дыхание.
  • Осиплость голоса.
  • Нарушение глотания.
  • Лихорадка и пр.

Если воспаляются шейные лимфоузлы, слюнные железы или мягкие ткани, то снаружи обязательно будут локальный отек и припухлость, покраснение кожи. Пораженная зона болезненна при пальпации. При остеомиелите нижняя челюсть деформируется, могут образовываться свищи, через которые отходят гной и секвестры. На поверхности шеи могут вскрываться и абсцессы, формирующиеся в окологлоточном пространстве или хрящах гортани.

Воспалительные заболевания, наряду с лихорадкой, дают симптомы интоксикации в виде общей слабости, снижения аппетита, повышенной утомляемости и недомогания. Опухолевые процессы сдавливают окружающие ткани, перекрывают респираторный и пищеварительный тракт, чем провоцируют соответствующие нарушения. В стадии распада злокачественные новообразования провоцируют выраженные боли, которые отдают в различные участки, метастазируют не только в ближайшие лимфоузлы, но и внутренние органы.

Каждая ситуация имеет определенную симптоматику, на которую обращают внимание в процессе первичного обследования.

Дополнительная диагностика

Болит горло и за челюстью

Боль под подбородком и в горле – это явный сигнал для врачебного осмотра. Но на его основании можно сделать лишь предварительное заключение, а подтвердить диагноз помогут дополнительные методы. Среди лабораторно-инструментальных процедур специалисту могут потребоваться следующие:

  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови.
  • Мазок из глотки, анализ патологического отделяемого (цитология, посев).
  • Ларингоскопия.
  • Рентгенография черепа и гортани.
  • Сиалография.
  • УЗИ мягких тканей шеи.
  • Компьютерная (магнитно-резонансная) томография.
  • Биопсия лимфоузлов и опухолевых очагов.
  • Гистологическое исследование тканей и др.

Спектр диагностических мероприятий определяется в индивидуальном порядке. Не исключено, что, помимо осмотра ЛОР-врача, пациенту потребуется консультация смежных специалистов: стоматолога, невролога, хирурга или онколога. Все направлено на установление окончательного диагноза, после чего решается вопрос о комплексном лечении, включая борьбу с болью в горле и челюсти.

Источник

Существует много причин, по которым болит подбородок. Они могут быть как довольно безобидными, так и смертельными, поэтому пускать этот симптом на самотек нельзя. Нужно проконсультироваться у врача и следовать его рекомендациям.

Болит подбородок

Почему возникает боль в области нижней челюсти и подбородка

Боль под нижней челюстью справа или слева при надавливании и в состоянии покоя может свидетельствовать о ряде тяжелых заболеваний. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу и провести аппаратное диагностирование, чтобы выявить точную причину неприятных ощущений.

Заболевания ротовой полости

Боль в подбородке нередко говорит о развитии стоматологических патологий:

  • пульпита;
  • периодонтита;
  • глубокого кариеса;
  • сиалолитиаза – слюннокаменной болезни.
Читайте также:  Болит горло неделю какие препараты пить

То есть чувство дискомфорта в области подбородка чаще всего возникает из-за образования гнойного очага в ротовой полости.

Стадии разрушения зубов

Ушиб подбородка

Часто боль под нижней челюстью является основным симптомом ушиба. Интенсивность неприятных ощущений зависит от характера травмы и ее локализации. Причем болезненность может появиться даже через какое-то время после механического воздействия.

При ушибе повреждаются только мягкие ткани подбородка. В результате в этой области появляется гематома, отек, но кость остается нетронутой. Если нижняя челюсть болит очень сильно, рекомендуется сделать рентген, чтобы исключить более серьезные повреждения.

Перелом челюсти

Перелом нижней челюсти может произойти из-за какой-либо травмы: ушиба, удара, падения с высоты. Целостность челюстной кости будет нарушена, и потребуется ее длительное восстановление.

Перелом нижней челюстиПерелом челюсти можно диагностировать визуально, поскольку, помимо боли в подбородке, для него характерно наличие дополнительных симптомов:

  • отек мягких тканей;
  • кровоизлияние;
  • гематома;
  • нарушение жевательной функции;
  • боль в горле при глотании.

При переломе нижней челюсти при нажатии болит не только травмированная область, но и мягкие ткани шеи. При переломе верхней челюсти боль распространяется на верхнюю часть лица.

Остеомиелит челюсти

Остеомиелит – опасное инфекционное поражение челюстной кости. Основные виды остеомиелита:

  • одонтогенный, возникающий из-за размножения патогенной микрофлоры в зубных каналах и у корней зубов;
  • острый, сопровождающийся сильными симптомами интоксикации, ярко выраженной болью и высокой температурой;
  • травматический, развивающийся в результате травматического воздействия на кость.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

При дисфункции височно-нижнечелюстного сустава боль отдает в разные участки челюсти, поэтому неприятные ощущения могут возникнуть не только в подбородке, но и в области лба или носа. При данном заболевании пациенту трудно открывать рот и разговаривать. Неприятные ощущения могут возникнуть, даже если просто нажать на нос или подбородок.

Неврологические и сосудистые патологии

Болевые ощущения в области подбородка могут говорить о болезнях нервов и сосудов:

  • о невралгии;
  • об артериите;
  • о нарушении функции сосудов сердца.

Резкая и сильная боль в подбородке иногда является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии.

Опухоли

Злокачественные и доброкачественные опухоли в области горла и челюсти иногда сопровождаются болью даже в самом начале развития. Из-за опасности перерождения доброкачественных новообразований их следует оперативно диагностировать и удалить.

Злокачественные опухоли лечат по индивидуальным протоколам в зависимости от их локализации, размеров и стадии развития.

Почему болит шея спереди и по бокам

Любая боль в шее под челюстью требует изучения и определения этиологии заболевания. Первые предположения относительно причины неприятных ощущений можно выдвинуть самостоятельно на основании их локализации, интенсивности и периодичности. Но нужно помнить, что боль под челюстью слева или справа может свидетельствовать о развитии раковой опухоли, поэтому нельзя медлить с походом к доктору. Ниже рассмотрены наиболее безобидные причины неприятных ощущений в шее.

Боль в шее справа, слева или с обеих сторон

Справа под челюстью шея может болеть из-за воспалительного процесса в области носоглотки и горла:

  • тонзиллита;
  • гайморита;
  • фарингита;
  • краснухи.

Признаки тонзиллита

Иногда боль под нижней челюстью справа возникает при образовании флюса, который диагностируется визуально и при нажатии на десну. При указанных заболеваниях увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфатические узлы. Врач может обнаружить при пальпации увеличенную миндалину в глотке или долю щитовидной железы.

Боль под нижней челюстью слева также может быть вызвана воспалительными процессами в носоглотке и ротовой полости. Но существуют и другие серьезные патологии, которые могут стать причиной возникновения болезненных ощущений с одной или с обеих сторон подбородка: мононуклеоз или токсоплазмоз. Для исключения этих патологий потребуется пройти дополнительную лабораторную и ультразвуковую диагностику.

Основные симптомы инфекционного мононуклеоза

Боль в области гортани спереди

Боль под челюстью в области гортани может свидетельствовать о развитии тиреоидита – воспаления щитовидной железы. Болевые ощущения усиливаются при нажатии на шею, а особенно – на адамово яблоко, находящееся в середине шеи. Параллельно с этим у пациента увеличивается температура, наблюдаются слабость и озноб.

Тиреоидит относится к аутоиммунным патологиям, поэтому его лечат посредством медикаментозной терапии, а не хирургической операции. При первых симптомах заболевания следует пройти обследование у эндокринолога и пройти лечебный курс, направленный на укрепление щитовидки. Если не сделать этого своевременно, в дальнейшем будут происходить периодические сбои в работе щитовидной железы.

Почему болит подбородок после лечения зубов

В первые два–три дня после посещения стоматолога может болеть зуб и даже челюсть, что связано с индивидуальной реакцией человека на анестезию. Но не проходящие длительное время болевые ощущения и повышение температуры могут свидетельствовать о тяжелой патологии и требуют врачебного вмешательства.

После лечения зуба подбородок и челюсть могут болеть по причине:

  • незалеченного кариеса;
  • травматического повреждения десны;
  • аллергии на используемые препараты (в этом случае, помимо боли, пациент ощущает другие признаки патологии: опухание губ, затрудненность дыхания, покраснение щек);
  • кисты на корне зуба;
  • альвеолита;
  • плохо установленной пломбы.
Читайте также:  болит в носу между горлом и носом

Причиной острой боли в челюсти и в шее под ней может стать задетый в ходе стоматологического лечения тройничный нерв. Только врач может выявить причину патологического процесса и назначить соответствующую медикаментозную терапию.

Почему болит подбородок, нижняя или верхняя челюсть после имплантации

В первые часы и дни после имплантации практически всегда возникает боль. Это связано с тем, что на челюсти была произведена пусть и маленькая, но все-таки операция, после которой восстанавливаются ткани. Обычно после операции врачи назначают пациентам сильные обезболивающие препараты, чтобы облегчить их состояние.

В норме, болевые ощущения проходят на третий или пятый день после стоматологического хирургического вмешательства. Если за это время боль не прошла, нужно обратиться к стоматологу. Может быть, в процессе имплантации были допущены какие-либо ошибки, которые можно оперативно исправить.

Почему болит подбородок у ребенка

У детей младше 8–9 лет подбородок может болеть из-за смены зубов на нижней или верхней челюсти. Такая боль возникает внезапно, длится от нескольких минут до часа, а затем стихает. Это связано с тем, что во время роста зубов защемляется нерв, который и вызывает неприятные ощущения в челюсти.

Если ребенок жалуется на боль в подбородке, рекомендуется отвести его не только к детскому стоматологу, но и к неврологу и отоларингологу, поскольку такой дискомфорт может свидетельствовать о заболеваниях ЛОР-органов и нервной системы.

Признаки раковой опухоли в области подбородка, шеи и челюсти

Если у человека болят подбородок, челюсть и шея, может быть, у него развивается онкологическая патология. Приступы боли могут возникать при надавливании на больное место или сами по себе. Причем такой симптом способен проявиться из-за раковой опухоли как непосредственно в ротовой полости или челюсти, так и в другом органе – в последнем случае боль в районе челюсти возникает из-за метастазов.

Диагностировать злокачественное новообразование самостоятельно нельзя, но пациента однозначно должны смутить следующие симптомы:

  • резкое похудение;
  • периодическая головная боль;
  • эпизодическая гипертермия;
  • недомогание и слабость;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов и их болезненность при надавливании.

При наличии этих признаков рекомендуется пройти обследование в онкодиспансере, чтобы исключить серьезную болезнь.

Можно ли принимать обезболивающее

Если боль в подбородке и шее связана с незначительным воспалением гортани или гингивитом, то прием анестетиков не опасен. Но при наличии более тяжелой патологии он смажет ее картину и затруднит диагностику.

Болевой синдром, затрагивающий подбородок, может быть связан с кардиологическим заболеванием, а большинство анестетиков негативно влияют на работу сердца. То есть прием таких лекарств лишь ухудшит самочувствие больного.

Без разрешения лечащего врача принимать обезболивающее не рекомендуется. Если человек страдает от очень сильной боли, ему следует обратиться в больницу.

Как бы сильно и в какой бы области ни болела шея под челюстью – слева, спереди, со всех сторон – нужно всегда обращаться к врачу. Только диагностика в условиях поликлиники или больницы поможет определить точную этиологию заболевания, на основании которой и будет назначено подходящее лечение.

Источник

Боль в горле, распространяющаяся на челюсть, ухо и боковую стенку глотки может быть симптомом воспаления глоточных миндалин, затрудненного прорезывания зуба мудрости или раздражения языкоглоточного нерва, отвечающего за чувствительность слизистой оболочки в этой области. По характеру боли и сопутствующим ей дополнительным симптомам можно определить ее причину и выбрать правильный метод лечения.

Невралгия языкоглоточного нерва и синдром шиловидного отростка

Приступообразная односторонняя боль в горле, отдающая в ухо и нижнюю челюсть – типичный симптом идиопатической невралгии языкоглоточного нерва или ее вторичной формы – синдрома Игла (шиловидного отростка). Боль возникает внезапно может провоцироваться приемом жесткой или горькой пищи, проходит самопроизвольно через несколько минут после начала. Во время приступа пациентов мучает сухость в горле и кашель, после его окончания слюна выделяется в избыточном количестве.

шиловидный отростокШиловидный отросток

Причины идиопатической невралгии языкоглоточного нерва неизвестны, синдром Игла – результат раздражения подъязычного нерва удлиненным шиловидным отростком височной кости. Лечение в первом случае подбирается индивидуально, применяют противоэпилептические средства, проводят блокады нерва, при отсутствии эффекта переходят к хирургическому лечению. При синдроме Игла консервативная терапия неэффективна, избавить пациента от боли можно путем иссечения удлиненного шиловидного отростка.

Затрудненное прорезывание и воспаление зубов мудрости

Затрудненное прорезывание третьего моляра нижней челюсти также может стать причиной боли в горле, отдающей в челюсть. Зачаток этого зуба находится в непосредственной близости от медиальной крылочелюстной мышцы, которая граничит с окологлоточным пространством, участвует в глотании, открывании и закрывании рта – этим и объясняется локализация боли при воспалении фолликула восьмого зуба нижней челюсти.

воспаление зубов мудростиВоспаление зубов мудрости

Чтобы выбрать правильный метод лечения врач проводит рентгенографию нижней челюсти и определяется есть ли условия для прорезывания зуба в правильном положении. Если места в челюсти для этого достаточно, рекомендуется консервативное лечение: антибактериальная и противовоспалительная терапия, при необходимости удаляется части слизистой оболочки, чтобы облегчить прорезывание зуба. Если положение зачатка неправильное и места для размещения восьмерки в зубной дуге недостаточно, его удаляют.

Читайте также:  Болит горло можно ли мыть голову

Паратонзиллит и окологлоточный абсцесс

Боль в горле при глотании – типичный симптом ангины (острого тонзиллита), при неосложненном течение заболевания она не распространяется за пределы глотки и миндалин. Иррадиация боли в нижнюю челюсть и подчелюстную область свидетельствует о развитии осложнения – паратонзиллярного или окологлоточного абсцесса. В этом случае воспаление распространяется за пределы миндалины на небно-глоточную и небно-язычную дужку или в окологлоточную область. И в том, и в другом случае повышается температура тела, возникает озноб, головная боль и общая слабость.

Острый тонзиллитОстрый тонзиллит

Лечение проводится в стационаре, оно включает вскрытие абсцесса внутри или внеротовым путем и медикаментозную терапию. Самолечение при паратонзиллите или окологлоточном абсцессе очень опасно. Если вовремя не вскрыть абсцесс, гнойное воспаление может распространиться на глубокие слои шеи и даже в средостение, поэтому при первых признаках заболевания, нужно обратиться к ЛОР-врачу.

Источник

ВЫПОЛНЯЯ МОИ РЕКОМЕНДАЦИЙ ВЫ МГНОВЕННО УЛУЧШАЕТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ Результат уже можно ощутить в первые 20-30 минут, но это при условии, если Вы правильно выполняете мои рекомендации. Если этого нет, значить вы что-то не выполнили, еще раз читайте и снова массируйте и вы обязательно улучшите свое состояние уже в первые часы в первый же день. Мои рекомендации это скорая помощь для вашего тела.
ИЗБАВЛЯЕМСЯ ОТ БОЛИ В ГЛОТКЕ, ГОРТАНИ РАЗ И НАВСЕГДА
Боли в глотке, гортани появляются при воспалительных процессах (фарингит, тонзиллит, ларингит). Для избавления от этих явлений требуется стимулировать иммунитет, тоесть натирать основанием ладони – кисть и предплечье, наружную область, до локтя включительно, и ноги – взъём стопы и голень, со всех сторон, до колена включительно от трех до восьми раз в день. Ноги можно растирать нога об ногу. Местное воздействие: защипывать кожу над гортанью и перетираем складку между пальцами особенно болезненные места. Отыскать на поверхности хрящей гортани болезненные точки и надавливать их ногтем указательного пальца. Также ногтем указательного пальца надавливать и удерживать в течении 3-5 секунд болезненность и на передней поверхности шейного отдела позвоночника. Особенно эффективно надавливание на те, места, при воздействии на которые возникает стрелка боли (болезненная иррадиация), остриё которой как раз и достигает ваших гланд или воспаленной слизистой. То есть достигает как раз той боли, которая Вас и беспокоит. Постарайтесь надавить на эту боль, вызвать стрелку и удерживать эту стрелку боли в течении 3-5 секунд, смените место прикосновения и опять надавить и удерживать. Вот так и обработать все отделы шеи и особенно болезненные места. При правильном массаже от боли в горле можно избавится в течении двух-трех часов, в некоторых случаях даже за 10-20 минут. Ангина или не развивается или часа за три заканчивается. Всем успеха.

УКРЕПЛЯЕМ ПРОТИВОМИКРОБНЫЙ ИММУНИТЕТ
Индикатором ослабленного противомикробного иммунитета, в легких случаях, является присутствие ощущения жжения и болезненности на коже конечностей, которые выявляются, когда мы начинаем растирать ноги или руки основанием ладони своей руки или это жжение, болезненность чувствуется само по себе, даже без прикосновения. Такому уровню ослабленного противомикробного иммунитета будут сопутствовать воспалительные процессы в гортани, горле, в лёгких, почках и. т. д. Наличие ломоты, ноющей боли в костях и суставах ног и рук, это уже сигнал о сильном угнетении противомикробного иммунитета (ревматизм, полиартрит, артрит). Чтобы укрепить или восстановить противомикробный иммунитет, надо растирать основанием своей ладони тыл кисти и наружную область предплечья до локтя включительно, растирать ноги: нога об ногу, начинаем с подъема стопы, голень, со всех сторон. Растираем коленные суставы, разминаем их между своими ладонями. Растирание проводится изо дня в день до полного исчезновения жжения и болезненности на конечностях, и в случае сильно ослабленного иммунитета, до полного избавления от ломоты и боли в костях и суставах как рук А для этого требуется еще местное воздействие массажем на область суставов. При повышенной температуре растирание нужно проводить 8-10 раз в день, затрачивая на весь массаж конечностей, за один раз, около 5 минут времени. Какой эффект можно ожидать от такого воздействия при повышенной температуре? Прежде всего это снижение температуры с высоких цифр до 37,5ºС и ниже. Эффект появляется буквально через 20-30 минут. Боль и ломота может пройти, также, в некоторых случаях, даже после первого воздействия, но чтобы она больше у Вас никогда не появлялась, в легких случаях -, потребуется позаниматься с собой около двух-трех недель. Ежедневное растирание ног и рук по эффекту антибактериального воздействия значительно превосх

Источник