Болит горло лечение не помогло
Научно доказано, что скорость выздоровления больного при простудных заболеваниях находится в прямой зависимости от работы иммунной системы. При первых проявлениях недуга в организме начинается активная выработка веществ белковой природы – интерферона, который предотвращает дальнейшее проникновение вирусных микроорганизмов и их размножение. При нормальном протекании простуды на 2-3 день наступает пик концентрации белка и снижается характерная симптоматика у больного. В ситуациях, когда организм не способен вырабатывать необходимое веществ для противомикробной защиты, болезнь может длиться 2 недели и больше. Когда долго болит горло и не проходит, подобный симптом является подтверждением того, что воспаление прогрессирует и требуется экстренная терапия.
Общие факторы, провоцирующие длительные боли в горле
Каждый, кто хоть раз лечил простуду, задавался вопросом, почему долго болит горло и что нужно делать, чтоб устранить характерную симптоматику. При длительном протекании вирусного заболевания (больше 7 дней), которое сопровождается кашлем, першением в ротоглотке, лихорадкой, заложенностью носовых проходов, предполагается затяжной характер недуга.
Основным фактором, спровоцировавшим осложнение простуды, является ослабление защитных функций иммунной системы больного. Причинами снижения невосприимчивости организма к действию патогенных микроорганизмов могут быть:
- Авитаминоз (нехватка полезных органических веществ), нерациональное питание.
- Низкокачественная питьевая вода.
- Отсутствие физической нагрузки.
- Вредные экологические условия.
- Часто повторяющиеся эмоциональные спады, стрессы, депрессия.
- Злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями.
- Отсутствие необходимого уровня влажности воздуха в помещении проживания.
С учетом данных факторов, которые не просто негативно сказываются на устойчивости и сопротивляемости организма, но и провоцируют продолжительные непрекращающиеся боли в горле, изначально больному следует устранить эти причины. Врачи рекомендуют принимать витаминные комплексы, проводить закаливающие процедуры в домашних условиях.
По причине ослабленности организма в период протекания болезни пациент наиболее чувствителен к негативному воздействию бактерий. Именно в этом и заключаются причины побочного инфицирования. Если долгое время болит горло, заложен нос и не проходит простуда, нельзя откладывать на длительное время обращение к медицинскому работнику.
В большинстве таких ситуаций может потребоваться проведение антибактериальной терапии. Для этого врачу нужно выявить факторы, предшествовавшие развитию недуга затяжного характера. Причинами такого состояния выступают инфекционно-воспалительные заболевания и хронические патологии органов.
Хронические патологии ЛОР-органов
Болезнь, протекающая от 5 до 14 дней, не вызывает особых опасений. Затянувшееся протекание респираторных вирусных инфекций достаточно часто диагностируется. Однако в таких ситуациях проявляется иная симптоматика, которая не затрагивает ротоглотку. Когда долго болит горло, причинами выступают самые разнообразные обстоятельства. Перед назначением медикаментов лечащий врач должен провести диагностику и выявить истинные причины данного состояния.
Когда горло болит долго (3 недели и больше) медицинский работник может подозревать наличие следующих патологий ЛОР-органов:
| Заболевание | Причина развития | Специфичная симптоматика |
|---|---|---|
| Фарингит | Возникает в результате длительного раздражения слизистой оболочки глотки алкогольными напитками, химическими реагентами, в результате инфицирования верхних дыхательных путей. | Пациенты с данным диагнозом жалуются на следующие симптомы: не проходящие боли и жжение в горле, мучительный сухой кашель. При визуальном осмотре ротоглотки врач выявляет покраснение миндалин. |
| Тонзиллит | Развивается на фоне длительного воспаления миндалевидных желез после перенесенной ангины, инфекционных заболеваний (скарлатина, корь, дифтерия). | Симптоматика данного заболевания носит слабо выраженный характер и клиническая картина видна только при фарингоскопии: миндалевидные железы увеличены, присутствует серый налет. При тонзиллите боль в ротоглотке присутствует не устойчивая. Она обостряется в осенне-зимний период во время переохлаждения организма. |
| Ларингит | Патология голосовых связок и внутренней оболочки гортани является следствием перенапряжения верхних дыхательных путей, воздействия табачных изделий, аллергии. Наиболее часто возбудителем данного недуга выступают инфекционные микроорганизмы. Хронической форме ларингита наиболее подвержены певцы, педагоги. | Врачи диагностируют постоянную отечность гортани, которая легко воспаляется при легких простудных заболеваниях, употребления острой пищи, напряжения голосовых связок. В результате у пациентов меняется тембр голоса. На поверхности гортани образуются узелки, мешающие естественной работе голосовых связок. В результате у пациента появляется хрипота. При тяжелых формах поражения гортани голос может и вовсе пропасть. |
| Синусит | Заболевания возникает в ситуациях, когда врачи диагностируют воспалительное поражение околоносовых пазух. При данном заболевании инфекция может стремительно распространяться и провоцировать такие осложнения как отит, менингит. | Поражение околоносовых пазух сопровождается выделением вязкой слизи, которая стекает по задней стенке ротоглотки и дополнительно раздражает ее. В результате пациенты постоянно кашляют, жалуются на то, что больно глотать и ощущение безостановочного першения в горле. |
Пациентам следует знать, что делать, если очень долго и сильно болит горло. В первую очередь категорически запрещается заниматься самолечением при подозрении на тяжелые хронические патологии ЛОР-органов. Только компетентный специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватный терапевтический курс в соответствии с тяжестью протекания недуга и индивидуальными особенностями организма больного.
Заболевания инфекционно-воспалительного характера
В ситуациях когда сильно болит горло при глотании, при этом продолжительность простудного заболевания составляет больше месяца, провокатором такого состояния у больного являются различные инфекционные агенты. Врачи выделяют следующие заболевания бактериальной этиологии, на фоне которых может наблюдаться болезненная симптоматика поражения ротоглотки затяжного характера.
Инфекционный мононуклеоз
Чаще всего диагностируется в молодом возрасте (14-18 лет) и развивается по причине поражения вирусом Эпштейна-Барра. При этом у больного на начальных этапах заболевания долго болит горло без температуры, а при прогрессировании добавляются следующие симптомы: увеличение печени и селезенки, отекание региональных лимфатических узлов, боли в суставах по причине застоя лимфы, постоянные мигрени, ангина. При проведении лабораторного анализа выявляются атипичные вирусные клетки.
Ангина Симановского–Плаута-Венсана
Может протекать у больных на протяжении 2 месяцев. Отличительной особенностью данного инфекционного заболевания является то, что, несмотря на гнойные и воспаленные раны (язвы) на поверхности миндалевидных желез, пациент не отмечает у себя ухудшения самочувствия и жалуется лишь на небольшой дискомфорт при глотании. Как правило, при данном редком недуге, поражающем преимущественно мужчин в возрасте 18-35 лет, болит горло с одной стороны. При тяжелом инфекционном воспалении врачи диагностируют гангренозное поражение гортани с некрозом тканей и развитие сепсиса (обширное заражение организма).
ЗППП
При наличии вирусных микроорганизмов, передающихся половым путем, также может болеть горло длительное время. По этой причине сифилис, поражение слизистых оболочек ротоглотки хламидиями и гонококками являются теми факторами, которые обязательно должны быть приняты к сведению при диагностике состояния больного с затяжной простудой. Данные инфекции можно выявить только при проведении лабораторных тестов, позволяющих определить штамм бактерий. Также врачи отмечают, что при ВИЧ-заболеваниях на фоне сниженного иммунитета наблюдается активный рост и размножение грибковых микроорганизмов, которые также поражают слизистые оболочки ротоглотки.
Коклюш
Простудные заболевания затяжного характера нередко наблюдаются врачами при инфекционном коклюше. Данный недуг на начальных стадиях протекания сопровождается лихорадкой, небольшой заложенностью носовых проходов, першением в горле. При прогрессировании коклюша пациент страдает от сухого кашля спазматического характера, который не позволяет ему сделать вдох. При этом боль в горле не проходит. При приступах кашля краснеет лицо и начинает выделяться слизь из ротоглотки. У детей в таком состоянии часто наблюдаются рвотные позывы.
Следует помнить о том, что, если долго болит горло, требуется своевременно обратиться к терапевту или отоларингологу с целью постановки точного диагноза и начала терапии.
Поражения других органов
Если горло болит длительное время даже после выздоровления после простудного заболевания, это может быть по причине вдыхания пыли, аллергической реакции. Не во всех случаях приступов кашля, першения в горле виноваты различные патологии. Однако при любом состоянии, которое сопровождается ухудшением самочувствия, следует помнить о том, что самолечение лишь повышает риски осложнения заболеваний. Длительные болезненные ощущения в ротоглотке наблюдаются и на фоне развития патологий других внутренних органов. Для того чтобы исключить инфекционное поражение хронического характера, необходимо пройти определенные медицинские исследования и визуальный осмотр у компетентного специалист, который подскажет, чем лечить недуг.
Болезненная симптоматика длительного характера может сигнализировать о наличии следующих патологий:
- при остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль в ротоглотке усиливается при наклонах головы;
- нарушение выработки гормонов при гиперплазии щитовидной железы;
- на фоне сахарного диабета у больного присутствуют жалобы на сухость во рту, царапающие ощущения в горле. При этом есть вероятность нарушения функции глотания, что также сопровождается болезненной симптоматикой;
- заболевания органов кроветворения – лейкоз, анемия;
- боль в грудной клетке (стенокардия), инфаркт миокарда может развиваться не по стандартной схеме, а сопровождаться болью в горле;
- длительными болями в полости рта сопровождаются и тяжелые кариозные поражения зубов, воспаления десен;
- при наличии опухолевидных новообразований в гортани, щитовидной железе у больного может возникать ощущение комка в горле;
- туберкулезное поражение, которое сопровождается отечностью лимфатических узлов;
- язвенные раны в желудочно-кишечном тракте наряду с болью в горле сопровождаются нарушением стула, излишнем газообразованием, изжогой.
Данный список далеко не полный, и это лишний раз подтверждает необходимость обращения к специалистам.
Заключение
Характер воспаления, которое сопровождается болезненными ощущениями в горле дольше 2 месяцев, необходимо обязательно уточнить при помощи диагностических исследований. Это касается даже тех ситуаций, когда пациенты отмечают слабое ухудшение общего самочувствия. В случае исключения отоларингологом патологий ЛОР-органов необходимо пройти осмотр у терапевта. Только при помощи лабораторных анализов можно выявить истинную причину затяжного характера болезненной симптоматики в ротоглотке и принять необходимы меры.
Автор статьи
Лор (отоларинголог).
Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.
Стаж 29 лет.
Источник
Настоящим испытанием для каждого из нас могут стать заболевания горла. Причем довольно часто бывает так, что попытки самостоятельного лечения не приводят ни к чему хорошему. Если болит горло и ничего не помогает, обязательно надо попасть на прием к врачу-оториноларингологу. Это поможет точно определить диагноз, а значит, и назначить самое действенное лечение.
Причины боли в горле, от которой невозможно избавиться
Как правило, сильная боль в горле свидетельствует о воспалительном процессе в слизистой гортани или носоглотке. Часто боль в горле сопровождается рядом довольно неприятных симптомов — набухание лимфоузлов, хронический ринит, воспаление миндалин. Часто бывает так, что горло болит и ничего не помогает. В этом случае важно как можно быстрее обратиться к специалисту — только он сможет с точностью поставить диагноз и назначать такое лечение, которое действительно поспособствует улучшению самочувствия.
Многообразие причин боли в горле можно классифицировать на два больших типа: инфекционной причины и неинфекционной. К первой группе относятся следующие заболевания:
- ОРВИ;
- скарлатина;
- аденовирусная инфекция;
- синусит;
- стрептококковая инфекция;
- парагрипп;
- риновирусная инфекция;
- инфекционный мононуклеоз;
- грипп;
- корь;
- ветряная оспа;
- дифтерия;
- грибковые заболевания (кандидоз);
- аденоидит;
- микоплазмоз.
Резкая боль при глотании или нажиме на область горла возникает по неинфекционным причинам:
- травмы гортани;
- аллергические реакции;
- воспаление пищевода или трахеи;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- новообразования в полости горла;
- авитаминоз.
Боль в горле при хронической ангине
Если горло болит, но не красное, и больно глотать — вероятно, у пациента ангина. Это острое воспаление миндалин. Ангина бывает первичной или вторичной. Первичная представляет собой период размножения инфекции в области миндалин, так называемый острый период. Вторичная ангина развивается вследствие инфицирования носоглотки, гортани или пищевода.
В большинстве случаев заболевание связано с размножением стрептококков. Возможными возбудителями являются пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка. как правило, заражение инфекцией происходит воздушно-капельным путем. То есть, находясь в одном помещении с инфицированным человеком, вполне реально заразиться ангиной. Оториноларингология выделяет несколько форм развития заболевания:
- фолликулярную,
- катаральную,
- лакунарную,
- некротическую.
Если у пациента горло болит, но не красное, и больно глотать, то велика вероятность катаральной ангины. Это значит, что будет эффективен ряд спреев с антибиотиком, активным в отношении стрептококковой инфекции. Параллельно с болью в горле при глотании у пациента может подняться температура, также у многих сильно болит голова, пропадает аппетит, набухают лимфоузлы на шее.
Болевой синдром при травмах гортани
Если болит горло и ничего не помогает, то следует задуматься о травме либо аллергической реакции. В зависимости от причин, их вызвавших, травмы классифицируются следующим образом:
- механическими;
- термическими;
- химическими.
Если есть подозрение на травму или ожог гортани, следует обязательно попасть на прием к травматологу. В некоторых случаях для заживления слизистой необходимо использование специальных средств с пантенолом в составе. Если каким-то образом пациент получил химический ожог (вследствие случайного или намеренного попадания в горло кислот и щелочей, столового уксуса, непригодных к употреблению спиртов), то нужна срочная медицинская помощь.
Аллергическая реакция проявляется не только болевыми ощущениями в гортани, но и набуханием шеи, миндалин, лимфоузлов. Поставить точный диагноз может только оториноларинголог.
Мононуклеоз как причина непроходящей боли
Мононуклеоз — это вирусное заболевание, при котором характерна сильная боль в горле, высокая температура, поражение зева воспалительного характера, воспаление лимфатических узлов. При мононуклеозе страдают и внутренние органы — в частности, селезенка и печень. Заболевание может развиться как во взрослом, так и в подростковом возрасте.
Почему постоянно болит горло и не проходит? Если при этом повышается температура, присутствует тяжесть в правом подреберье, то причиной может быть мононуклеоз. Как отличить ангину от мононуклеоза? Опытный оториноларинголог в первую очередь оценит состояние слизистой пациента: при ангине характерны зернистые поражения, а при мононуклеозе — гиперплазия слизистой глотки. Терапия мононуклеоза подразумевает собой комплексный подход. Недостаточно просто пропить антибиотик несколько дней — как правило, длительность лечения затягивается на долгие месяцы.
Фарингит как причина сильной боли в горле
Если заложен нос, постоянно болит горло и ничего не помогает, то велика вероятность, что у пациента фарингит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в области и носоглотки, и горла. Симптомы, которые позволяют с высокой вероятностью предположить наличие у пациента фарингита:
- повышение температуры тела;
- боль в области выступа гортани;
- ощущение сухости слизистой в гортани;
- жжение в носоглотке;
- симптомы, характерные для хронического гайморита;
- тянущие боль в области шеи;
- боль в области переносицы;
- мокрота с гноем в составе;
- отечность неба;
- на поздних стадиях фарингита — сложности с дыханием.
Классификация фарингита в оториноларингологии:
- вирусный фарингит (риновирусный, обычно спровоцирован короновирусами);
- инфекционный фарингит (около 90% случаев приходится именно на этот тип заболевания);
- фарингит грибковой природы, спровоцирован патологической деятельностью грибков;
- лучевой фарингит развивается у пациентов, вынужденных проходить химиотерапию;
- аллергический фарингит развивается как ответ иммунной системы на раздражитель.
Следует отметить, что фарингит обычно развивается на фоне пониженного иммунитета. Сухость в горле при фарингите часто характерна для пациентов, страдающих от обезвоживания. То есть в тех случаях, когда пациент страдает от аутоимунных заболеваний, дисфункции почек, плохо и скудно питается, злоупотребляет алкоголем и т. д.
Локализация и характер боли при тонзиллите
Тонзиллит — это воспалительный процесс в миндалинах. Неопытному человеку легко спутать симптомы этого заболевания с аналогичными у ангины, фарингита. Миндалины — это особый орган, расположенный в горле, который отвечает за иммунный ответ на вторжение инфекции. Если ресурсов организма не хватает на то, чтобы нормализовать функционирование миндалин, то в них развивается воспаление.
Главный симптом — очень сильно болит горло и при глотании, и вне его. При этом большинство таблеток от горла с антибиотиком («Граммидин» и т. д.) не оказывает качественного лечебного воздействия. Дело в том, что при тонзиллите надо подбирать такой антибиотик, который бы имел высокую активность в отношении именно той инфекции, которая спровоцировала поражение миндалин.
Осложненная форма тонзиллита опасна развитием абсцесса, который представляет собой обширное гнойное поражение, в результате чего развивается сильная отечность. Оптимально обратиться за консультацией к оториноларингологу на первой стадии заболевания — в этом случае лечение может быть быстрым и эффективным.
Диагностика заболеваний горла
Диагностика представляет собой и инструментальные, и визуальные, и лабораторные методы. Вот список самых часто используемых:
- визуальный осмотр полости носа, рта, а также слизистой горла;
- оценивается степень отечности глоточного кольца и глоточной стенки;
- ларингоскопия — эндоскопический метод исследования, который позволяет исключить тяжелые патологии области глотки и гортани;
- общий анализ крови;
- взятие мазков со слизистой гортани, носа.
Лучшие методы лечения заболеваний горла
Следует выделить самые эффективные методы лечения горла (часто приходится использовать не один метод, а сразу несколько):
- ингаляции (использование небулайзера либо в поликлинике, либо в домашних условиях);
- применение фармакологических средств (таблетки с антибиотиком и без, леденцы, спреи гомеопатические либо антибиотические, составы для полоскания);
- курс инъекционного введения антибиотических препаратов;
- промывка горла у лора (оториноларинголога) на приеме — представляет собой особую процедуру глубокого и длительного воздействия лекарственного раствора.
Использование ингаляций для горла
Один из самых лучших и безопасных методов терапии — проведение ингаляций при заболеваниях горла. Лекарственное средство в распыленном состоянии во время вдоха попадает на слизистую горла, минуя системный кровоток. Осуществляются ингаляции с помощью специального аппарата — небулайзера. Лечение подходит и для детей, и для взрослых.
Как выбрать небулайзер для домашнего использования? Всего существует три разновидности таких аппаратов:
- компрессорные небулайзеры действенны за счет создания крупного аэрозольного облака;
- ультразвуковые небулайзеры воздействуют ультразвуковым потоком на лекарственный раствор;
- электронно-сетчатые небулайзеры работают за счет деятельности вибрирующей мембраны.
Использование небулайзера для детей
Ингаляции как метод лечения заболеваний горла хороши своей универсальностью. Аэрозольное облако можно делать с разной концентрацией лекарственного средства. Так что ингаляционный метод подходит для лечения детей, следует только грамотно подобрать количество лекарства для приготовления аэрозоля. Как выбрать небулайзер для домашнего использования, если придется применять его для ребенка?
Конечно, оптимальным вариантом является электронно-сетчатый небулайзер. Этот тип ингаляторов хорош тем, что совместил в себе все лучшие качества компрессионных и ультразвуковых аппаратов.
Электронно-сетчатые небулайзеры подходят для любых лечебных растворов без ограничений, абсолютно бесшумны и подходят для ингаляций в любом положении тела (даже во сне). Ингаляция может выполняться под любым углом наклона камеры небулайзера, что делает эти приборы незаменимыми для лечения грудных детей и строптивых детсадовских, которые не желают сидеть смирно и вдыхать лечебный аэрозоль.
Фармакологические методы лечения горла
Самые действенные фармакологические препараты для избавления от боли в горле:
- Таблетки, пастилки для рассасывания и разжевывания обладают противовоспалительным, смягчающим, легким обезболивающим действием. Это «Фарингосепт», «Стрепсилс». Есть также таблетки для разжевывания с антибиотиком в составе, самый популярный препарат из этого класса — «Граммидин».
- Растворы для распыления на полость гортани «Мирамистин», «Гексорал» обладают обеззараживающим эффектом, благодаря чему препятствуют дальнейшему размножению инфекции, которая в большинстве случаев и является причиной развития воспалительных заболеваний горла.
- Антибактериальные аэрозоли. Главное показание для их назначения – наличие признаков бактериального поражения ЛОР-органов. Самый популярный препарат данной фармакологической группы — «Биопарокс».
Источник
