Болит горло начала болеть рука

11.11.2010, 23:01

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

бОЛЬ В СУСТАВАХ И ГОРЛЕ

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР УВАЖАЕМЫЕ ВРАЧИ.НЕ ЗНАЮ В КАКОЙ РАЗДЕЛ ПИСАТЬ,ПОЭТОМУ ПИШУ В ТЕРАПИИ.
Женщина 37 лет,рост 156см,вес 46кг.В октябре 1990года после сильного переохлаждения заболела простудой.Был выписан Бисептол.Через 3 дня опухли губы по краю начались язвочки мокнущие,которые слились в ону большую,перешло на слизистую оболочку рта.Поставили стоматит.Лечение все ухудшило.Направили в Москву к дерматологу.Поставили аллергическая реакция на бисептол.Лечили около месяца.В декабре ангина(ангины с детства были очень часто).В январе 1991г. резко заболел сустав большого пальца правой руки(думала потянула или ушиб).Весь палец сильно опух,болел,не сгибался.Прошел сам по себе.Потом началось.То пальцы опухнут и болят,то колено.то плечо,локоть,спина.Температура поднималась.Участковый взял анализы(сейчас не помню,карты нет),только СОЭ-60 и СРБ+++++,в ужасе отправили в больницу.Кололи антибиотики 6 раз в день.Диагнозов было много ,но все под вопросом.Ревматизм,порок сердца,тонзилит.Отправили в МОНИКИ.Диагноз: хр.тонзилит(срочная тонзилоэктомия),инфекционно-аллергический полиартрит. В мае сделали операцию,прокололи бицилин-5,назначали ортофен,мази.Через полгода самочувствие улучшилось.1993г первая беременость все замечательно про суставы не вспомнила ни разу.После родов(где-через месяц) все повторилось.Выписали анибиотики(не помню какие,ортофен).Вторые роды все тоже самое.В 2000г сгорела поликлиника и карта.Теперь у меня диагнозов нет.
Боли очень разные.Может болеть только какой-то один сустав(колено,плечо,тазобедренный,челюстной,один палец и т.д.),а может обе кисти,все пальцы или несколько суставов.Иногда боль ноющая,иногда дергает,но не сильно,иногда чувствую скованность в руках,иногда боль очень сильная(особенно крупные суставы)нестерпимая.Причем начинается внезапно(буквально за 15-20 минут)Опухает сустав не всегда.Утренняя скованность тоже бывает не всегда.Через несколько часов боль проходит.Когда болят кисти(ноет,дергает)боль держится несколько дней.Переодичность неопределенная.Может один раз в меяц заболеть,а может каждый день(для меня это обострение).ПРИ обострение когда суставы болят несколько дней начинает болеть горло(или с одной стороны или с другой,где раньше были миндалины) боль очень сильная(пить,глотать ,говорить не возможно).
Лекарства:нимесил,мази.
Другие жалобы: Пониженое давление(90/60,пульс 90-120 ударов,слабость,частая головная боль, антральный эрозивный гастрит(ФЭГДС),полип желчного пузыря(2мм)(УЗИ),анемия.
У меня вопрос такой. Может быть связана боль в горле с обострением суставов.И какой это артрит.Мой участковый сказал,что теперь нет диагноза инфекц.аллергич.полиартрит,а на ревматоидный это не похоже(со слов врача),что мне тогда лечить.Еще лор в санатории сказала,что гланды были плохо удалены и ткань разролась снова,что является очагом инфекции отсюда и проблемы.Что с этим делать.
Ревматолога в городе нет.

11.11.2010, 23:16

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Еще добавлю анализы:
общий анализ крови:
нв 76гл
СОЭ 18ммг
Эр 4,52мл
цп 0,58
тромб 300тыс

биохимия:
билирубин общий 5,4мкмольл(3,4-20,5)
креатинин 68 мкмольл(53-97)
мочевина 4,7ммольл(2,5-6,4)
железо 2,27 ммольл(7,20-25,90)

С-реактивн.белок — отриц.
РФ 384 (до 30) именно так написано (384?)
АСО 94
Т3,Т4,ТТГ норма
Если можно прокоментируйте анализы.Терапевт ничего не нашел.Понижен гемоглобин.Рекомендовал попить какой- нибудь препарат железа

13.11.2010, 16:12

ВРАЧ

 

Регистрация: 10.04.2008

Адрес: Баку

Сообщений: 1,689

Поблагодарили 460 раз(а) за 445 сообщений

Препарат железа следует принимать 4-6 месяцев, с контролем гемоглобина и обмена железа.
К ревматологу все же пойти надо.

__________________
Исрафилова Шахла Юсифовна.
Терапевт, пульмонолог.


Последний раз редактировалось Shahla, 13.11.2010 в 16:29.

13.11.2010, 17:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Спасибо ,что ответили.Препараты железа пробовала неоднократно.Разные виды и таблетированый и в сиропе. Во время беременности в роддоме кололи и в/м и в/в.Последний был мальтофер.Однако на все препараты железа буквально через несколько дней приема начинается ужасные запоры,боли в желудке.
К ревматолугу конечно надо.но терапевт направление не дает,говорит,что у него самого руки намного хуже моих и ничего.Он считает что это инфекция.Выписывает антибиотики какие нибудь(спроси в аптеке),при сильных болях в суставах нимесил,и повышать иммунитет.Так вот я не знаю надо мне повышать иммунитет или нет.С походами к врачу проблема в том,что боль наступает очень неожиданно.Вот например сегодня с утра я встала,вроде бы нормально.А к вечеру резкая боль в руке(плечо,локоть ,запястье),небольшая боль в колене.К ночи может усилиться еще больше,тогда рука висит и на ногу не наступить,а к утру все пройдет.Учатковый сказал:» в следующий раз приходи когда сильно болит,чтобы я сам увидел,как она у тебя «висит»»,ночью же не побежишь.В городе ревматолога нет,а платно куда-то ехать пока никак не получается.Вопрос продолжать пить антибиотики(пью 5 дней)или только нимесил? желудок жалко.

13.11.2010, 20:22

Модератор форума по гематологии

 

При пероральной непереносимости железа рекомендуется его введение в/в (Венофер)

__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.

13.11.2010, 20:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

06.12.2010, 18:57

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Добрый вечер уважаемые врачи.Вернусь к своей теме.Вот уже второй месяц пытаюсь привести свои суставы в порядок.Пока результаты неочень.Болят кисти постоянно,не могу сказать,что не стерпимо,но жить мешает.С утра скованность,сжимать,разжимать не могу.Приходится долго разрабатывать,чтобы хотя бы одеться,чашку в руках держать.Но отечности вроде нет ну или не большая.Боль ноющая,дергающая(как при нарыве)только внутри в суставе.Пропила антибиотики 10дней,целебрекс,аркоксия.Терапевт выписал уколы диклофенака 5уколов и циклоферона 5уколов через день.Диклофенак проколола,а вот циклоферон только 3 укола(после него как-то хуже становится)терапевт отменил.Что дальше не знаю.Терапевт говорит коли еще диклофенак.
сдала анализы(сама)
Гематокрит 27,0%/35,0-45,0
Гемоглобин 7.1г/дл/11,7-15,5
Эритроциты 4,56млн/мкл/3,80-5,10
Комментарии инвитро: Анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов-выраженный гипохромия выраженная пойкилоцидоз(овалоциты,шизоциты,каплевидные эритроциты,мишеневидные эритроциты)-умеренный.
MCV 59,2фл/81,0-100,0
MCH 5.6 пг/27,0-34,0
MCHC 26,3г/дл/32,0-36,0
тромбоциты 260тыс/мкл/150-400
лейкоцыты4,07тыс/мкл/4,50-11,00
СоЭ 10мм/ч/меньше 20
Глюкоза в плазме 5,0ммоль/л/4,1-5,9
С-реактивный белок 0,9мг/л/0,0-5,0
Ревматоидный фактор 342,7МЕд/мл/меньше 30
Аццп 1696Ед/мл/ меньше 5
ПРокоментируйте пожалуйста анализы.Правильно я понимаю, что активного воспаления нет? Почему тогда сохраняется боль и что можно еще предпринять.Терапевт увидел в анализе только пониженный гемоглобин.Все остальное сказал не страшно.Что значат мои показатели рФ и Аццп?Ревматолог есть только в частной клиники,но ближайший прием 18декабря.

06.12.2010, 19:07

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Хочу еще добавить.За это время очень часто болит то ли горло,то ли лимфоузлы,то ли слюные железы.Болит как правило с одной стороны(или справа или слева)Глотать очень больно,даже слюну сглотнуть не могу.Слюна какая-то очень вязкая.При незначительной физ. работе(уборка)сухость во рту приходится всегда пить,при этом как-будто нос закладывает хотя насморка нет.Эти симптомы были давно,просто сейчас как-то все усугубилось,и болит очень часто,примерно через день-два.Когда болит горло и суставы болят сильнее.Может это и не связано.Подскажите пожалуйста.

Комментарии к сообщению:

Shahla одобрил(а): к ревматологу

23.12.2010, 16:33

Начинающий участник

 

Регистрация: 20.05.2009

Адрес: Московская область

Сообщений: 22

Сказал(а) спасибо: 3

Добрый день.Опять нужна ваша помощь. Была на приеме у платного ревматолога.Д.З.Ревматоидный артрит,полиартрит,развернутая стадия,эрозивный?,активность средняя,ФК 2 (3?) Синдром Шегрена.
рекомендовано: Метипред 4мг длительно,метотрексат 10мг.Повторная консультация через 3 месяца.
У меня вопрос как-то растерялась и у доктора не спросила.Что значит прогноз не благоприятный? И метипред длительно это значит 3 месяца точно или больше?

Сегодня 4 день приема гормона.В первый день ощушение кислого вкуса во рту,но терпимо.Второй день кислый привкус усилился уже ничем не могла заесть,после обеда начал болет желудок(как при обострение гастрита),подташнивало.Третий день утром гормон,около10ч. метотрексат 5мг.Через час резкая тошнота с позывами.Рвоты не было.Боль в желудке ноющая и как-будто печет внутри.Вынужденна была лежать на животе,становилось немного легче.Пыталась пить овсяный отвар маленькими глотками,на какое-то время помогало.Вечерний прием метотрексата вроде прошел по легче.Пила чай антитоксикоз для беременных(там мята,крапива,шиповник) и на ночь выпила льняную кашу. Всвязи с этим вопрос: Может быть такая реакция желудка на метипред?Можно ли пить маолокс? Омез врач выписала на ночь ,но ведь в день приема метотрексата его нельзя? Чем снять тошноту и боль в желудке?
За 4 дня приема метипреда постоянная боль в пальцах и коленях прошла,но вернулись блуждающие боли.Вчера вечером тазобедренный до обеда,после обеда тазобедренный отпустило,заболела кисть в районе основания большого пальца(Где линяя жизни заканчивается) покраснела и боль очень резкая.Это что метипред не помогает? НПВП при моем желудке и метотрексате врач не советовала.Как снимать боль или просто терпеть? Второй день болит справа нижней челюсти и отдает в верхнюю челюсть.Рот открывать больно,глотать больно.Пожалуйста не игнорируйте меня !!! Врач бывает только по субботам,и то через неделю.До Нового года точно не будет,посоветоваться не у кого.

Источник

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Причины односторонней боли в горле

Боль в горле с одной стороны возникает очень часто. Такой симптом может быть вызван многими причинами.

Причины односторонней боли в горле

Ангина

При ангине воспалительный процесс очень часто охватывает одну миндалину. Это выражается в том, что горло начинает болеть с одной стороны. Боль в одной стороне глотки при ангине может быть жгучей или тянущей. Болевой синдром усиливается при глотании. Боль в горле с одной стороны при ангине часто иррадиирует в челюсти, шею и корни зубов. Дополнительным симптомом заболевания является припухлость и болезненность лимфоузлов с правой или левой стороны.

Причина ангины – заражение стрептококковой инфекцией. Лечение проводится антибактериальными средствами. Заболевание является заразным, поэтому следует дезинфицировать все предметы, которыми пользуется заболевший человек, и ограничить контакты с окружающими людьми.

Фарингит

При фарингите наблюдается воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Довольно редко наблюдается односторонний воспалительный процесс, что указывает на локализацию вредоносных микроорганизмов в одном месте. Чтобы предотвратить серьезные последствия, причину этого следует обязательно выявить, обратившись к отоларингологу.

Ларингит

Односторонняя боль в горле может возникать при ларингите. Дополнительными симптомами при этом являются охриплость голоса, позывы к кашлю и постоянное першение в горле. При этой болезни температура повышается незначительно. Для болевых ощущений характерно то, что они могут перемещаться с одной стороны на другую, но при глотании болевой синдром не увеличивается. Боль с одной стороны горла при такой патологии усиливается при голосовой нагрузке.

Очаговые гнойники

Самой опасной патологией, требующей срочного реагирования при односторонней боли в горле, является возникновение очаговых гнойников, или абсцессов. В этом случае отмечается затруднение глотания. В тяжелых случаях становится просто невозможным что-нибудь проглотить, и выделяется огромное количество слюны, которая заполняет ротовую полость и вытекает наружу. Кроме этого, может возникнуть рефлекторный спазм, не позволяющий жевательным мышцам работать. Это выражается в том, что человек не может открыть рот. Диагностика не составляет сложности. Пациента срочно госпитализируют. Лечение – хирургическое вскрытие абсцесса с последующей антибиотикотерапией.

Опухоли

Опухоли, которые возникают в области гортани, также вызывают болевой синдром с правой или левой стороны. При этом доброкачественное образование обычно менее болезненно, и дискомфорт больше связан с нарушением глотания. Злокачественные опухоли постоянно прогрессируют, поэтому боли характеризуются усилением. Если наблюдается такое явление, необходимо срочно пройти диагностику, которая заключается в сдаче анализов и проведении биопсии.

Опухоли

Прогрессирование злокачественных опухолей приводит к изменению голосовой функции, а в тяжелых случаях к афонии (исчезновению голоса). Со временем опухоль разрастается и проявляет себя объемным образованием на шее. В тяжелых случаях сужается просвет гортани, что вызывает дыхательную недостаточность.

Менее опасными являются доброкачественные образования. Они прогрессируют очень медленно и при правильном лечении угрозы для здоровья человека не представляют. Чаще всего это жировики, фибромы и папилломы.

Травмы

Травма горла очень часто является причиной боли односторонней локализации. Травмирование может произойти при попадании инородного тела в горло. Среди классических причин можно отметить проглатывание рыбьей косточки. Обычно она застревает с одной стороны и может царапать слизистую оболочку, вызывая постоянную боль. Кроме этого, можно обжечь глотку горячей пищей с одной стороны. Химический (кислотный) ожог слизистой может возникнуть и при рвоте, когда из желудка извергается желудочный сок.

Как правило, при травмах глотки общее состояние человека остается стабильным. Никаких дополнительных симптомов не проявляется, поэтому при диагностике легко в соответствии с жалобами пациента обнаруживается причина болей. Риск ухудшения состояния возникает в том случае, если отсутствует адекватная терапия. Это может привести к развитию воспаления, на фоне которого поднимается температура.

При травмах горла важно соблюдать щадящую диету. В рационе должна отсутствовать твердая пища, а также слишком горячие или холодные блюда и напитки. Длительность восстановления зависит от особенностей травмирования.

Другие причины

Существуют и другие причины, которые могут спровоцировать возникновение односторонних болей в горле. Очень часто к этому приводят патологии желудочно-кишечного тракта. Раздражение слизистой оболочки с одной стороны горла может быть вызвано рефлюкс-эзофагитом или гиперацидным гастритом (с повышенной кислотностью желудочного содержимого). При таких заболеваниях происходит заброс кислого желудочного сока и частиц непереваренной пищи в пищевод и в глотку. Это вызывает раздражение слизистой оболочки. Оно может быть как односторонним, так и двусторонним. Наиболее часто односторонние боли возникают из-за заброса желудочного содержимого в ночное время, когда человек спит на одном боку. Диагностировать проблему несложно, потому что боль с одной стороны горла сопровождается явными дополнительными симптомами. Возникает дискомфорт в желудке, изжога и тяжесть в животе, а также нарушается процесс пищеварения.

Спровоцировать болевые ощущения с левой или правой стороны горла может тиреотоксикоз, который является патологией щитовидной железы. При таком заболевании щитовидка разрастается, в ее тканях образуются узловые опухолевидные структуры, которые давят на окружающие ткани. Человек ощущает комок в горле, но боли возникают с одной стороны только в процессе глотания. Симптоматика болезни также типична. Со временем меняется рельеф шеи и наблюдается потеря веса. При прогрессировании болезни происходит выпучивание глаз, а в тяжелых случаях повышается температура тела.

Болит горло

Существует также много других заболеваний, которые связаны с болью в горле с одной стороны:

  • Oстрый приступ стенокардии, когда боль из грудины отдает в левую часть горла, но при этом болевой синдром не усиливается при глотании.
  • Невылеченный кариес или пульпит угловых коренных зубов.
  • Невралгия языкоглоточного нерва.
  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда боли иррадиируют в область кадыка.
  • Отит, когда болевые ощущения возникают в ухе, но могут отдавать в горло.
  • Синусит в односторонней форме, когда дополнительно наблюдается заложенность носа с одной стороны.
  • Аллергия, в результате которой отекают определенные участки гортани.

Как и чем оказать себе первую помощь

Когда болит горло с одной стороны, нужно знать, что предпринять, чтобы уменьшить болевой синдром. Важно не спешить начинать пить какие-либо лекарственные препараты или пытаться самостоятельно вскрыть появившееся образование.

До начала проведения каких-либо лечебных мероприятий, когда болит горло с одной стороны, нужно проанализировать наличие дополнительных симптомов. Если болевой синдром сопровождается выраженным ухудшением самочувствия и повышением температуры, допускается принять жаропонижающее средство, после чего обязательно следует вызвать врача.

Для дезинфекции горла разрешается провести полоскание теплым раствором антисептика. Это может быть Фурацилин или Хлоргексидин. Среди народных средств эффективными считаются отвары ромашки или календулы. Когда наблюдается воспаление миндалин, что свидетельствует о развитии ангины, то разрешается для снятия болей рассасывать леденцы-антисептики. Также их можно использовать и при воспалении слизистой оболочки глотки – фарингите. При сильных болях можно применить местный анестетик — лидокаин.

До проведения точной диагностики при односторонних болях не рекомендуется укутывать шею теплым шарфом или использовать согревающие компрессы. При некоторых заболеваниях это может усугубить ситуацию. Очень важно постараться поддерживать в помещении оптимальную влажность. Сухой воздух способствует обострению.

Лечение горла

Когда стоит обратиться к специалисту

Если горло болит с правой или левой стороны и при этом повышается температура тела, то в кратчайшее время следует обратиться к доктору. Спешить к врачу нужно, если в течение трех дней боль постоянно увеличивается и возникают проблемы с глотанием.

При болях в горле необходимо в первую очередь обращаться к терапевту. Но в большинстве случаев пациент сразу же перенаправляется к ЛОР-специалисту. С помощью современных аппаратных исследований диагноз, как правило, устанавливается очень быстро. При необходимости может проводиться ларингоскопия, фарингоскопия, рентгенография. В список обязательных анализов входит бактериальный посев из зева.

При возникновении односторонних болей в горле может понадобиться консультация и других врачей. Эта необходимость может возникнуть, если болевой синдром обусловлен неврологическими нарушениями. При обнаружении опухоли в гортани следует обратиться к онкологу. Если болевой синдром с одной стороны горла возникает по причине проблем с пищеварительной или эндокринной системой, то, соответственно, нужен осмотр гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение

Лечение боли в горле с правой или левой стороны может проводиться только после того, как будет установлена причина ее возникновения.

Для симптоматического лечения можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  1. В период простуды следует пить как можно больше жидкости, чтобы способствовать выводу токсинов из организма. Кроме того чай, ягодный отвар и просто теплая вода смягчают боли в горле.

  2. Если боль в горле возникает из-за заболеваний пищеварительной системы, то рекомендуется спать на левом боку. В этом случае риск заброса желудочного содержимого в пищевод значительно снизится.

  3. Если боли в горле возникают на фоне невроза гортани, то необходимо постараться нормализовать собственное психоэмоциональное состояние. Важно избегать стрессов и нервных перенапряжений.

После диагностики основного заболевания назначается комплексное лечение, в которое входит:

  • Медикаментозная терапия.
  • Хирургическое лечение.
  • Гомеопатические средства.
  • Средства народной медицины.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Когда болезнь вызвана патогенными бактериями, обязательно назначаются антибиотики. Но самостоятельно принимать решения о приеме данного вида препаратов нельзя. Только доктор сможет подобрать лекарства, позволяющие быстро уничтожить возбудителей, которые спровоцировали заболевание.

При вирусных инфекциях антибиотики не назначаются, эффективными оказываются противовирусные препараты.
Если боли в горле возникают на фоне аллергических реакций, то нужно определить триггеры и избегать их; при обострениях назначаются антигистаминные препараты.

Если не наблюдается повышения температуры, то рекомендуется проводить ингаляции, чтобы минимизировать болевые ощущения в горле. Для этого используются проверенные временем народные средства. Известным народным способом является вдыхание паров картофеля. Также полезными являются ингаляции отварами целебных трав с антибактериальным и противовоспалительным действием.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие простудных заболеваний, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Одеваться по сезону.
  • Минимизировать раздражающее воздействие дыма на слизистую оболочку глотки, отказавшись от курения.
  • Вести здоровый образ жизни: заниматься спортом, полноценно отдыхать и почаще совершать прогулки на свежем воздухе.
  • В период распространения сезонных вирусных инфекций рекомендуется максимально сбалансировать свой рацион, проветривать регулярно помещение и проводить процедуры закаливания.
  • При малейшем дискомфорте, вызванном простудой или гриппом, необходимо соблюдать постельный режим и выполнять все врачебные рекомендации.

Источник

Читайте также:  Может ли горло болеть при зобе