Болит горло спускается вниз

Болевые ощущения в области гортани и ниже кадыка возможны по разным причинам. Не обращать внимания на эту ситуацию нельзя, т. к. осложнения после некоторых заболеваний могут быть серьезными. Самолечением заниматься опасно, потому что можно спровоцировать развитие патогенной флоры или осложнения. Если появились неприятные ощущения в области кадыка или выше, то стоит обратиться к врачу. Это может быть началом бактериального поражения.

Почему может быть боль в горле? ↑

Причины, которые могут вызвать боль в гортани, весьма разнообразны. Природа может быть:

• вирусной;
• бактериальной;
• инфекционной;
• аллергической. При аллергическом синусите слизь проходит по носоглотке, вызывая внутри воспаление;
• механической, т. е. болевые ощущения, в т. ч. при нажатии, являются следствием травмы, особенно кадыка.

Неправильный образ жизни тоже может стать поводом для возникновения подобных ощущений. Алкоголь и курение меняют организм постепенно, создавая основания для сухости, першения, которые со временем превращаются в боль.

Если говорить о вирусах, то это может быть грипп и более сложные заболевания, например, мононуклеоз.

Бактериальные причины связаны с состоянием десен, наличием стрептококка в гортани, специфическим возбудителем Arcanobacterium haemolyticum. Отличается боль в гортани в этом случае тем, что разрастается она постепенно. Если же боль появилась резко, то это либо вирус, либо инфекция. Прежде чем что-то делать с болью, нужно установить источник. Если начать лечить без этой информации, то результата не будет.

Виды болевых ощущений ↑

Боль и дискомфорт в области гортани или кадыка может отличаться по разным параметрам:

• по характеру – першение, при нажатии, при глотании, ноющая, приступообразная;
• по длительности – постоянная или переменная;
• по интенсивности – на одном уровне или увеличивающаяся со временем;
• по локации – справа или слева от позвоночного столба, выше кадыка или ниже.

В зависимости от характеристик, который описывает пациент на приеме у врача, и после осмотра лор-органов специалист может делать вывод о том, что стало причиной. Если информации не будет достаточно, пациента отправят на сдачу анализов. Их нужно делать сразу, пока картина заболевания не изменилась в силу начатого лечения.

Травмирование глотки ↑

В быту часто происходят ситуации, которые провоцируют неприятные ощущения при глотании. К таким вариантам можно отнести:

• ожог слизистой носоглотки. Кроме резкой и пронзительной боли он приводит к появлению рвотного рефлекса, иногда с кровью, и к обильному слюноотделению. Вызвать ожог могут лекарственные препараты, химические составы, которые выпиты ошибочно.
• ушиб, при котором могут быть повреждены хрящевые ткани кадыка. Иногда боль появляется, когда происходит смещение осколков хрящей. Поэтому не сразу человек проводит ассоциацию между ударом обо что-то или падением и болью в горле;
• некорректное использование медицинского инструмента. Бывают случаи, когда неопытный или невнимательный медицинский персонал при проведении манипуляций неправильно заводит зонд, трубку и другие виды инструментов. Царапают ткани обычно в районе кадыка. После того как их достанут, человека не покидают неприятные ощущения. Небольшие эрозии и язвы, которые образуются в таких случаях, провоцируют боль;
• последствия реанимационных мероприятий. Если человека нужно было спасать, особенно в случаях, когда отсутствует самостоятельное дыхание, может быть использовано оборудование, от которого болит гортань.

Подобные причины свидетельствуют о необходимости иного восстановления тканей носоглотки и ротовой полости.

Внимание! Если болит гортань спустя несколько часов после неудачного падения или запинания о предмет, нужно немедленно обратиться к врачу.

Специфические причины ↑

К редким, но возможным случаям относят варианты заболеваний, которые способны вызывать проблемы с горлом или в районе кадыка. Неизвестно почему, но синдром хронической усталости может привести к такому последствию. Болит гортань практически постоянно, но характер боли может меняться. Помимо этого будут наблюдаться симптомы:

• головокружения;
• мигрени;
• усталость;
• апатия;
• сухость в горле;
• пропадание голоса.

Неврологическая причина заболевания требует, чтобы была создана благоприятная для восстановления организма атмосфера. Если стрессы на работе, то следует поменять ей ради собственного здоровья.

Свиной грипп может поразить гортанные структуры. Обычно поражаются миндалины справа. Многие с ужасом воспринимают информацию об этом заболевании, хотя оно прекрасно лечится с помощью антивирусных препаратов. В области исправления состояния человека при обретении нестандартных вирусов медицина значительно продвинулась в последнее десятилетие.

Встречается в медицинской практике и инфекционный мононуклеоз. Характерен для подросткового возраста, когда иммунитет ослаблен из-за активного роста человека. В течение 2–3 недель больной ощущает озноб, лихорадку, кашель. Он отмечает, что болит гортань при глотании.  В остальных случаях она практически не беспокоит. Приобрести этот диагноз достаточно легко. Если носитель инфекции через слюну (во время поцелуев) передаст ее другому человеку, у которого ослаблены защитные функции организма, то мононуклеоз разовьется. На планете около 90% людей проходили через этот диагноз.

Нельзя исключать появления новообразований. Онкологические заболевания встречаются все чаще. Это является ответом организма человека на современную агрессивную среду. По статистике, курильщики чаще имеют проблемы по данной причине.

Эндокринные нарушения, когда увеличивается щитовидная железа, могут также давать болевые симптомы. Определить их можно с помощью анализов и проверкой размеров и состояния щитовидки с помощью УЗИ.

Способы лечения ↑

В зависимости от причин, которые привели к появлению неприятных и болезненных ощущений, врач будет рекомендовать различные препараты и делать разного рода манипуляции. Среди них:

• лекарственные аэрозоли и спреи;
• таблетки для рассасывания;
• мази для слизистой глотки;
• полоскания различными растворами. Среди них ромашка, шалфей и т. д.;
• употребление чайной ложки меда перед сном или при приступах острой боли;
• втирание лечебных мазей в области кадыка;
• прогревания и другие физиотерапевтические процедуры;
• блокады и инъекции глотки. Они ставятся слева или справа от небного язычка;
• антибиотики;
• ингаляции инжекционные или паровые;
• прием специальных травяных настоев внутрь;
• магнитотерапия;
• Иммуномодулирующая терапия, чтобы повысить защитные силы организма. Это позволит не допустить возвращения болезни.

Появляются методики, основанные на лечении с помощью криотехнологий, т. е. замораживания, а также при помощи пиявок, которые устанавливают по разные стороны от кадыка.

Внимание! Если причиной становится плохое состояние ротовой полости, обязательно нужно провести санацию и восстановление десен. Поэтому в такой ситуации показаны кора дуба, настои мяты, ромашки, специальные гели для десен, хлоргексидин.

Полоскания хлоргексидином показаны почти во всех случаях. Делать их нужно раз в полчаса. В случае, когда появилась чрезмерная сухость, прекратить на время.

Тем, у кого проблемы со здоровьем возникли по причине курения или употребления алкоголя, нужно срочно ликвидировать эти привычки.

Что нужно учитывать во время лечения? ↑

Независимо от того, справа или слева от кадыка возникают болевые ощущения, следует обращать внимание на следующие симптомы:

• появление покраснений и пятен на лице или теле. Это может говорить о том, что присоединилось какое-то еще заболевание или идет аллергическая реакция, поэтому схему лечения нужно менять;
• усиление боли после начала борьбы с ней. Это может быть следствием неправильного назначения врача, неточного диагноза или же некачественным выполнением выданных медицинских рекомендаций;
• лица, обладающие хроническими заболеваниями, аллергией, должны говорить об этом оториноларингологу. Иначе можно вызвать их обострение. Это может быть угрозой для жизни человека.

Внимание! Делать новые назначения лекарств самостоятельно при ухудшении самочувствия нельзя.

При соблюдении рекомендаций врача и своевременном обращении пациент может рассчитывать на быстрое решение своих проблем.

Автор: Светлана Шадрина

Рекомендуем к прочтению

Часто на неприятные ощущения в горле люди не обращают внимания. Дискомфорту не придают значения, так как считают, что обычная простуда пройдет самостоятельно. Однако это не так. Боль в горле может свидетельствовать о разных патологических состояниях. При инфекции в органах верхних дыхательных путей и отсутствии лечения развивается хроническое воспаление. Другие патологии также могут привести к деструктивным изменениям и осложнениям. Важным органом, находящимся в шейной области, является гортань. Благодаря ей, у человека имеется голос.

Различные патологии вызывают боль в гортани. Чтобы избавиться от нее, применяются различные средства. Перед тем, как определиться с методом лечения, следует установить причину боли. Этим занимается отоларинголог. Он проводит осмотр горла и выявляет источник проблемы. Как известно, внутри шеи находится несколько органов. Поэтому болезненные ощущения в горле не всегда свидетельствуют о патологиях гортани. Иногда они связаны с поражением глотки, пищевода, щитовидной железы или лимфатических узлов шеи. Еще одним органом, соседствующим с гортанью, является трахея. При воспалительных заболеваниях она часто вовлекается в патологический процесс.

Причины

Самостоятельно установить: почему заболела гортань, довольно сложно. Ведь она расположена глубоко в горле, и увидеть ее нельзя. Поэтому для обнаружения источника и причины боли требуются специальные обследования. Кроме того, с гортанью можно перепутать глотку или трахею. Лишь врач сможет установить точный диагноз после осмотра. Существует огромное количество факторов, приводящих к появлению дискомфорта.

Выделяют следующие причины боли в гортани:

• Вирусные инфекции.
• Грибковые поражения.
• Бактериальное воспаление в горле.
• Доброкачественные новообразования.
• Раковые опухоли.
• Поражение нервов шеи.
• Сосудистые нарушения.
• Рефлюкс-эзофагит.

Ларингит является одним из часто встречающихся простудных заболеваний. Однако он развивается и по другим причинам. Среди них – специфические инфекции и воспалительные процессы. Гортань может болеть и при онкологических патологиях. Также воспаление возникает при внедрении в просвет органа инородного тела. Дифференциальный диагноз при боли в гортани довольно объемный. Поэтому установить источник данного синдрома бывает сложно. Чтобы не ошибиться, врач проводит большое количество диагностических манипуляций. Только после полного обследования можно разработать правильную тактику лечения.

Анатомическое строение органов шеи

Инфекционные факторы

Боль в области горла часто свидетельствует о воспалительном процессе. В большинстве случаев это связано с простудными патологиями. Среди них – острые респираторные вирусные инфекции, грипп, тонзиллит, фарингит и т. д. Воспаление в полости рта быстро переходит на глотку и гортань. Частой причиной ларингита является парагрипп. При проникновении данного вируса в организм в первую очередь воспаляется слизистая оболочка гортани. Если не лечить инфекционные заболевания горла, развивается хронический ларингит. Это означает, что воспаление обостряется каждый раз при переохлаждении и обыкновенной простуде. Причиной заболеваний глотки могут служить не только патологии горла, но и носа, а также – придаточных пазух.

В некоторых случаях ларингит развивается в результате специфических воспалительных процессов и инфекций. Среди них – туберкулез органов дыхательной системы, скарлатина и дифтерия гортани. Это довольно опасные патологии, при которых требуется госпитализация. Данные заболевания вызваны определенными бактериями, поэтому они называются специфическими.

Еще одна причина – инфекционный мононуклеоз. Чаще он отмечается в детском возрасте. Помимо болей в гортани, каждое из этих заболеваний имеет и другие симптомы. В некоторых случаях воспаление в горле возникают в результате венерических инфекций. К подобным причинам следует отнести – герпетическую ангину, гонококковый фарингит, сифилис и т. д.

Неинфекционные факторы

Кроме инфекционных ларингитов, боли в гортани могут быть вызваны другими факторами. К ним относят – проникновение инородных тел в просвет органа, рефлюкс-эзофагит, травматические поражения, ожоги, онкологические процессы и т. д. В некоторых случаях болит гортань из-за перенапряжения голосовых связок или попадания чрезмерно сухого воздуха в дыхательные пути. Зачастую, подобный симптом возникает у людей, которым приходится много и громко говорить. Например, у артистов, учителей, ораторов.

Инородные предметы в большинстве случаев обнаруживают у детей. Воспаление слизистой оболочки гортани может быть спровоцировано попаданием рыбных костей в ткань органа. У некоторых боль вызвана травмой органа. Поражение возникает при механическом воздействии на хрящи шейной области, неаккуратным проведением инвазивных манипуляций (бронхоскопия, ФЭГДС).

Спазм гортани или болевые ощущения отмечаются при сильных нервных переживаниях. Также, поражение слизистой оболочки органа связывают с химическими ожогами. Они вызваны употреблением внутрь различных щелочей и кислот.

Еще одна причина появления боли – это заброс содержимого желудка в пищевод и гортань. Данное заболевание широко распространено среди взрослого населения. Сильная боль в гортани может быть вызвана новообразованиями. К доброкачественным процессам относятся: липомы, хондромы, фибромы. Гиперпластические образования могут развиваться из различных тканей и сдавливать просвет гортани. При этом человек испытывает боль и затруднение дыхания. К онкологическим заболеваниям относят рак горла, а также метастазы в гортань из других органов.

Патологические образования на правой половине гортани при ларингоскопии

Сопровождающие симптомы

Патологии гортани редко ограничиваются только болью. Чаще всего они сопровождаются и другими симптомами. Клиническая картина зависит от характера патологического процесса. Если причиной болезненных ощущений служат инфекционные факторы, то отмечаются признаки интоксикации. Среди них – слабость, повышение температуры тела, может отмечаться тошнота.

К основным симптомам ларингита следует отнести:

• Изменение голоса, вплоть – до его потери.
• Боль в горле.
• Сухой лающий кашель.
• Дискомфорт при вдохе.

Заболевание обычно начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры до субфебрильных цифр и осиплости голоса. При прогрессировании возникает боль в горле и кашель. По звучанию он напоминает лай. При кашле человек испытывает неприятные ощущения в горле. Приступ сложно остановить, обычно он появляется внезапно или вызван изменением температуры воздуха, разговором или глубоким вдохом. Иногда голос может полностью исчезнуть. В этот момент стоит воздержаться от разговоров, чтобы не напрягать воспаленные связки.

Диагностика

Естественно, что такие симптомы, как боль в горле и осиплость голоса, свидетельствуют о ларингите. Однако не стоит самостоятельно ставить диагноз и приступать к лечению. Даже врач не сможет сказать: что сделать, пока не проведет обследование. Для установления причины заболевания требуется диагностика.

Так как к боли в гортани могут привести различные патологии, необходимо пройти следующие обследования:

• Фаринго- и ларингоскопия.
• Ренгтеноскопия органов грудной клетки.
• Ультразвуковое исследование шейной области.
• Мазок из зева на бактерии, вызывающие дифтерию.
• Общий анализ крови.
• ФЭГДС.

При подозрении на инородное тело в гортани выполняется рентген шеи. В некоторых случаях посторонний предмет можно увидеть, благодаря ларингоскопии. Если пациент жалуется на боль при глотании, следует уделить особое внимание осмотру горла. Неприятные ощущения часто провоцируются ангиной или фарингитом. С помощью шпателя врач внимательно осматривает зев и миндалины справа и слева. Общий анализ крови поможет установить характер воспалительного процесса. Повышенный уровень лейкоцитов и нейтрофилов свидетельствует о проникновении бактерий в гортань. Если имеется много лимфоцитов в анализе, то причиной воспаления может быть парагрипп, инфекционный мононуклеоз.

Дифференциальная диагностика

Чтобы выяснить, что именно привело к болям, требуется провести дифференциальный диагноз. Исключив инфекционные факторы и инородные тела в гортани, выполняется ряд дополнительных исследований. Рентгенография органов грудной клетки и анализ мокроты позволяет выявить туберкулезный процесс. Для исключения онкологических заболеваний следует в первую очередь осмотреть шейную область снаружи. При больших новообразованиях будет отмечаться асимметрия. Для обнаружения рефлюкс-эзофагита требуется выполнить ФЭГДС.

Чтобы сузить диагностический поиск, проводится пальпация области гортани. Если пациент испытывает дискомфорт при ощупывании шеи ниже кадыка, это может свидетельствовать о воспалительном процессе, поражении хрящевой ткани, травмах, неврологических патологиях и заболевании щитовидной железы. Проникновение инородного тела проявляется по-другому. Если в гортань попал какой-то предмет, боль отмечается при нажатии на область гортани.

Осмотр и пальпация шеи являются первыми диагностическими манипуляциями

Лечение медикаментами

Чтобы справиться с неприятными симптомами, развивающимися в результате простудных заболеваний, требуется медикаментозная терапия. Чтобы состояние пациента улучшилось, следует снять воспаление. Для устранения дискомфорта в горле применяются антисептические спреи с обезболивающим эффектом или таблетки для рассасывания. При бактериальном воспалении обязательно употребление антибиотиков. К таблеткам для рассасывания относятся такие препараты, как Фарингосепт, Граммидин, Септолете. Они помогают снять воспаление не только в гортани, но и в глотке.

Помимо антибиотиков и противовоспалительных средств, требуется проводить ингаляции. Только таким образом можно устранить осиплость голоса или афонию. Для приготовления ингаляций применяются различные муколитические средства, эфирные масла или физиологический раствор. При болезненном глотании требуется частое полоскание горла антисептиками. Это поможет быстро снять отек и остановить размножение бактерий и вирусов.

Хирургическое лечение

Такой признак, как резкая боль в области гортани, чаще всего свидетельствует о наличии инородного тела. Чтобы его удалить, отоларингологи используют специальные приспособления. Процедура выполняется при помощи ларинго- или бронхоскопии. Если вытащить инородный предмет таким образом невозможно, проводится оперативное вмешательство. Хирургическое лечение необходимо при наличии новообразований в гортани. Если дело касается доброкачественных опухолей, их удаление возможно при помощи бронхоскопии. При раке гортани требуется открытая операция. Как именно лечить заболевание, определяет врач-отоларинголог. Выбор техники операции зависит от размеров образования и степени злокачественности.

Рекомендации

При ларингите следует придерживаться советов врача. Только так можно ускорить выздоровление и не допустить перехода воспаления в хроническую форму. Если сильно болит горло, стоит соблюдать голосовой покой. Это не значит, что человек совсем не должен разговаривать, но желательно делать это как можно меньше и шепотом. Во время лечения следует воздержаться от острых продуктов, так как они усилят раздражение слизистой оболочки. То же касается и сладостей. Углеводы способствуют размножению бактерий в горле. Чтобы заживление проходило быстрее, необходимо исключить курение и прием алкоголя. Пищу желательно употреблять в теплом виде. Горячие или холодные продукты лишь усилят болезненные ощущения.

Профилактика

Чтобы не допустить воспаления гортани и перенапряжения голосовых связок, следует поддерживать иммунитет. В холодное время года необходимо содержать шею в тепле. Чай и другие напитки не должны быть слишком горячими, чтобы не спровоцировать ожога слизистой оболочки. Людям, которым приходится громко и много говорить, следует делать перерывы и постараться не напрягать голосовые связки слишком сильно. Желательно полностью отказаться от курения, а также поддерживать влажность в помещении на должном уровне.

Вызвать боль в гортани может множество болезней. Не стоит заранее паниковать и заниматься самолечением. Следует установить причину боли и выполнять рекомендации врача.