Болит хрящ уха и чешется

Если болит хрящ уха, то это не только физические страдания, но и клинический признак патологии или травмы. Неприятные ощущения передаются в височную, затылочную часть головы, шею. Связано это с особенностями строения органа слуха: гистологией, физиологией, кровоснабжением и иннервацией. Боль в ухе бывает пульсирующей, ноющей, приступообразной, может сопровождаться иными признаками. Характер ощущений всегда зависит от причины возникновения.

Немного об анатомии уха

Человеческое ухо – сложный по строению орган, предназначенный для приема и преобразования звуковых колебаний. Орган состоит из внутреннего, среднего и наружного уха. При нарушении целостности либо функциональности одной из частей это ведет к сбоям в работе всей слуховой системы.

Наружное ухо – боковая часть органа слуха, включающая ушную раковину и костно-хрящевой канал, являющийся внешним слуховым проходом. Основа аурикулярной раковины – хрящ, состоящий из эластиновых волокон. Разница между хрящевой тканью и многими другими в отсутствии внутри ее нервов и эластичных трубчатых образований, по которым циркулирует кровь. Психофизиологическая реакция при раздражении данного вида ткани возникнуть не может, так как у нее нет нервных окончаний. Говоря о том, что болит хрящ уха, имеется в виду кожный покров, аурикулярная раковина или прилегающие к ней ткани и органы.

Мускулатура раковины редуцирована и не обеспечивает ее подвижности. Моторная иннервация осуществляется седьмым лицевым нервом, который также обеспечивает связь с ЦНС мимических мышц и слезных желез. Афферентными нервами раковину снабжают ушно-височный и большой аурикулярный нерв.

Причины возникновения боли

Факторов, влияющих на появление неприятных ощущения на внешней части органа слуха, немало. Ответить сразу на вопрос о том, почему болит хрящ уха, невозможно. Даже довольно опытный отоларинголог без результатов обследований не может поставить точный диагноз. Причина тому — большое количество схожих симптомов, относящихся к разным патологиям.

Спровоцировать боль могут заболевания, вызванные болезнетворными микробами, вирусами, повреждения различной этиологии, аллергические реакции. При невралгических заболеваниях боль в области ушной раковины является одним из симптомов. При возникновении неприятных ощущений у маленьких детей необходимо как можно быстрее обратиться к педиатру. Если причина заболевания уха, то при несвоевременном обращении многие из них в детском возрасте могут привести к глухоте.

Бывает, что хрящ уха болит из-за ожога покрывающей его кожи или обморожения. Но даже если причина выявлена самостоятельно, все равно следует посетить специалиста (в данном случае комбустиолога), он определит степень повреждения тканей и назначит адекватную терапию.

Аллергия

Аллергическая реакция проявляется не только в виде покраснений на коже. Она также может сопровождаться болевыми ощущениями в ушах и снижением слуха. При таких симптомах нужно пересмотреть рацион: снизить потребление белка, красных фруктов, цитрусовых, поменять средства для стирки, шампунь и обязательно сдать анализ на иммуноглобулины Е. Игнорирование признаков аллергии может привести к воспалению слизистой евстахиевой (слуховой) трубы и развитию тубоотита.

Многие люди, в особенности представительницы прекрасной половины человечества, с юных лет делают пирсинг. Если через какое-то время после прокола хрящ уха болит и чешется, скорее всего, возникла аллергическая реакция на антисептик или металл, из которого сделано украшение. Серьги нужно вынуть, отверстие аккуратно обработать «Мирамистином» и выпить антигистаминное средство. В случае ухудшения состояния: покраснения, усиления боли, появления зуда — следует обратиться к врачу.

Травмы уха

Одной из самых распространенных причин возникновения боли уха является его травмирование. Различные повреждения: ушибы, раны, укусы насекомых сочетаются с нарушением целостности эластичной ушной ткани. Повреждения могу появиться вследствие ожога, например, при использовании щипцов для завивки волос или обморожения при игнорировании головного убора в морозную погоду.

У маленьких детей при жалобах на боли в ушах в первую очередь следует осмотреть слуховой аппарат на наличие инородных тел или следов (царапин, гематом) от них.

Бывает, был сделан прокол хряща и болит ухо в месте отверстия. Как правило, такое явление временное и проходит в течение нескольких дней. Если ситуация спустя какое-то время не меняется, следует обратиться к доктору. Он осмотрит слуховой орган на наличие серьезных повреждений кожи или хрящевой ткани. В противном случае может развиться отгематома (скопление крови в толще раковины, которая перерастает в некроз хряща. После осмотра врач назначит антисептики, мази для рассасывания гематом («Троксевазин», «Лиотон»), а при серьезных повреждениях и опасности занесения инфекции – курс антибактериальных препаратов.

Невралгии

Неприятные ощущения в ушах могут возникнуть из-за поражения периферических нервов. Боль может являться признаком невралгии тройничного, стременного, блуждающего нерва или воспалительного процесса ушного узла.

При поражении нервов затылочной зоны боль распространяется на уши и височную зону. Болезнь аурикулярного вегетативного ганглия проявляется пароксизмами регионарной боли. Пароксизм может сопровождаться увеличением слюнотечения, щелчками в органе слуха и его заложенностью без потери восприятия звука. При невралгии болит хрящ уха при нажатии, пульсирует в затылке, шее и нижней челюсти. При таких заболеваниях отсутствуют моторные нарушения, чувствительность остается нормальной, а в самом нерве нет структурной модификации.

Лечение осуществляется комплексное. Медикаментозное включает витамины группы В, инъекции анестетиков, таблетки «Апифор» (для электрофореза), мази «Вирапин», «Апизартрон». Эффективность терапии достигается при применении физиопроцедур, иглоукалывания, лазера, ультрафиолетового излучения.

Воспалительно-инфекционные заболевания

Физический дискомфорт в ухе может быть следствием воспалительных процессов. Их перечень довольно большой:

• Периходрит – воспаление васкуляризированной оболочки, покрывающей хрящ (перихондр). Заболевание отличается болями в ушной раковине, опуханием, общим повышением температуры. В тяжелых случаях скапливается гнойный экссудат между хрящом и перихондром, кожа рубцуется, а раковина деформируется.
• Отомикоз – инфекционное заболевание, вызванное паразитическим мицелием (аспергиллы, фикомицеты, кандиды). Обычно поражается только наружное ухо. Страдают отомикозом люди со сниженным иммунитетом и сахарным диабетом. Факторы, влияющие на развитие недуга, – попадание грязной воды в слуховой проход и долговременное применение антибактериальных ушных капель.
• Наружный отит – воспалительный процесс в ухе, сопровождающийся поражением тканей костно-хрящевого канала и раковины. В большинстве случаев заболевание имеет инфекционный характер. Протекает в легкой и тяжелой степенях оталгии на протяжении нескольких дней, ощущением заложенности, зудом, гнойными выделениями из слухового канала.

Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ткани организма вследствие инвазивных процедур (пирсинг). Если после прокола хряща ухо опухло и болит, это может свидетельствовать о занесении инфекции. При первых симптомах нужно обратиться к терапевту, он после осмотра перенаправит либо к отоларингологу, либо инфекционисту (зависит от степени выраженности течения воспаления).

Патологии височно-челюстного сустава

Если хрящ уха болит длительное время и при этом трудно двигать нижней челюстью, скорее всего это клинические признаки воспаления суставов лица. Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава имеют продолжительное и упорное течение. Помимо болевого синдрома к характерным признакам заболевания относятся: гиперемия лица, чувство распирания. Факторы, влияющие на развитие ВНЧС, бывают инфекционного и неинфекционного (удары, переломы) генезиса.

Наличие артритов и артрозов устанавливается при помощи инструментальной диагностики. Лечение обычно осуществляется нехирургическими методами.

Вода в ухе

Бывает так, что после купания в бассейне болит хрящ уха и что делать непонятно. У таких случаев есть простое объяснение. В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера, которая служит натуральной смазкой его стенок. В норме железы выделяют ее очень мало. Когда вода попадает в ухо сера набухает и создается обтурация (закупоривание) слухового прохода, сопровождающиеся снижением слуха, сначала дискомфортом, а позже болевыми ощущениями.

Скопление серы называется «серной пробкой». Она может быть довольно плотной, поэтому ее удалением должен занимается специалист. Обычно ее устраняют путем промывания прохода антацидными средствами. Если ухо не промыть может начаться воспалительный процесс. Особую опасность представляет вода из водоемов.

Лечение

Если возникли неприятные ощущения в слуховом органе, в первую очередь необходимо осмотреть его на наличие травм и инородных тел. Если после прокола болит хрящ уха, следует убрать украшение. В случае сильной оталгии принимают обезболивающие препараты («Кеторол», «Налгезин», «Этодин Форт»).

Самолечением при неприятных ощущениях в слуховом органе заниматься крайне нежелательно. Боли в ухе — это симптом, причина может быть очень серьезной. Безграмотная терапия может привести к плачевным последствиям, вплоть до глухоты. Поэтому если болит ухо, надлежит как можно быстрее посетить доктора.

Часто пациенты отоларинголога жалуются, что у них болит и чешется ухо. Существует множество причин такого состояния. Зуд и распирание могут ощущаться при закупорке слухового прохода серной пробкой или при попадании в ухо воды. В этих случаях проблема решается легко. Достаточно провести очищение слухового прохода, как неприятные ощущения сразу же прекращаются. Однако нередко зуд и боль могут быть признаками патологий органа слуха. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные причины такого явления.

Аллергия

При аллергической реакции нередко болит и чешется ухо внутри. Спровоцировать раздражение могут косметические средства: шампуни, гели для душа, мыло. Довольно часто возникает аллергия на никель, который используется при изготовлении ушной бижутерии.

Зуд и неприятные ощущения в ухе сопровождаются покраснением кожи и конъюнктивы, а также насморком и слезотечением. Такие явления обычно исчезают после приема антигистаминных препаратов: «Супрастина», «Тавегила», «Димедрола», «Кларитина».

Отит

Отит — это воспалительный процесс в полости уха, который чаще всего вызывается стафилококками и пневмококками. Такая патология может протекать в двух формах:

1. Наружный отит. Воспаление затрагивает только слуховой проход и ушную раковину. У пациента чешется и болит ухо, слизистая оболочка воспалена и гиперемирована. Ощущается звон в ушах, возможно стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр.
2. Средний отит. Это заболевание протекает гораздо тяжелее. Воспалительный процесс распространяется на средние отделы органа слуха. У пациента возникает чувство распирания и стреляющая боль глубоко в ухе. Неприятные ощущения иррадиируют в область виска. Отмечается выделение гноя из слухового прохода и постоянный зуд. Нередко у человека ухудшается слух.

При отите необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Назначают антибиотики в виде таблеток для перорального приема и ушных капель.

Отомикоз

Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в органе слуха. При отомикозе у человека нестерпимо чешется и болит ухо внутри. Причиной патологии является дрожжевой грибок Candida, который вызывает молочницу.

Проявления грибкового поражения уха напоминают симптомы бактериального отита. Отличительным признаком отомикоза является истечение из слухового прохода творожистых белых выделений. Заболевание развивается как осложнение отита, а также вследствие плохой гигиены и длительного приема антибиотиков.

При осмотре уха можно заметить гиперемию и белые корочки в слуховом проходе. Грибковая инфекция склонна к распространению. Воспалительный процесс может переходить на костную ткань и внутреннее ухо. Лечение отомикоза проводят с помощью специальных противогрибковых антибиотиков.

Лабиринтит

Лабиринтитом называют воспалительный процесс во внутреннем ухе. Этот отдел органа слуха отвечает за равновесие. Первым признаком заболевания является сильное головокружение и расстройство координации движений. Примерно через сутки после вестибулярных проявлений, появляется боль, зуд и шум в ушах. Неприятные ощущения усиливаются при движениях головы и сопровождаются тошнотой и рвотой. У многих больных ухудшается слух.

Что делать, если у пациента кружится голова и при этом болят и чешутся уши внутри? Чем лечить лабиринтит? Это заболевание, как и отит, имеет бактериальную природу. Поэтому необходимо назначение антибиотиков. В качестве симптоматической терапии применяют противорвотные средства.

ОРВИ

В начале вирусного простудного заболевания у пациента нередко болит горло и чешутся уши. Обычно ОРВИ начинается с неприятного царапанья в носоглотке, а затем воспаление переходит на область горла. Эти ЛОР-органы тесно взаимосвязаны с ушным проходом. Поэтому ощущение легкого зуда и боли распространяются на область уха. При этом у пациентов отмечаются и другие симптомы:

• насморк;
• заложенность носа;
• общее недомогание;
• небольшое повышение температуры.

Лечение ОРВИ исключительно симптоматическое. После выздоровления все неприятные ощущения в горле и ухе исчезают. Если ушной зуд сохраняется после перенесенной простуды, то это может быть признаком отита. Воспаление наружного или среднего уха является частым осложнением ОРВИ.

Ангина

В начале ангины пациенты часто жалуются, что у них болит горло и чешутся уши внутри. При этом у человека не наблюдается ни насморка и кашля. Отмечаются следующие симптомы:

• резкое повышение температуры;
• сильное покраснение горла;
• гнойные пробки на миндалинах;
• боль при глотании;
• слабость;
• повышение температуры.

Терапию этого заболевания проводят с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Одновременно назначают полоскание горла антисептиками: «Фурацилином», «Хлоргексидином», «Мирамистином».

Фурункул

Фурункулом называют гнойное воспаление волосяной луковицы. Это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Такие гнойники нередко возникают в ушной раковине и слуховом проходе. При этом у пациента сильно болит и чешется ухо, ведь эта область снабжена большим количеством нервных окончаний и чрезвычайно чувствительна. При крупных фурункулах больные жалуются на ощущение инородного предмета в ухе.

При фурункулах показано местное лечение антибактериальными мазями. Их наносят на турунды и помещают в слуховой проход. Во многих случаях это приводит к прорыву гнойника, после чего состояние больного улучшается. В сложных случаях фурункул вскрывают хирургическим путем.

Ушной клещ

Поражение органа слуха клещевыми паразитами называется отоакариазом. Возбудителями заболевания являются:

• иксодовые клещи;
• демодекс.

Иксодовые клещи не обитают в средней полосе России, их можно встретить только в южных странах с тропическим климатом. Однако люди нередко привозят их с отдыха. Этот вид клещей вырастает до крупных размеров и хорошо заметен. При его укусе у человека сильно болит и чешется ухо, ощущается ползание и присутствие инородного тела в слуховом проходе. Этот паразит не может долго обитать в ушах, поэтому боль и зуд вскоре исчезают самостоятельно. Для того чтобы избавиться от этого вида клещей достаточно промыть ухо спиртовым раствором.

Гораздо более опасен ушной демодекоз. Это заболевание вызывает клещ демодекс. Он обитает на коже большинства людей, но проявляет свою активность только при снижении иммунитета. Паразит имеет микроскопические размеры и его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Признаки ушного демодекоза следующие:

• мучительный зуд;
• болезненность в слуховом проходе;
• покраснение слизистой;
• ощущение ползания внутри уха.

Для лечения демодекоза применяют инсектицидные ушные капли и мази. Перорально назначают антигистаминные препараты для купирования зуда.

Идиопатический зуд

В некоторых случаях не удается точно установить, почему чешется и болит ухо у человека. При осмотре органа слуха с помощью отоскопа не выявляется никаких патологий. В таких случаях врачи говорят об идиопатическом зуде. Боль возникает как вторичный признак. Ее причиной становятся расчесы ушной раковины и слухового прохода.

Однако в организме ничто не происходит беспричинно. Чаще всего такой зуд возникает из-за нарушения функционирования рецепторов слизистой уха. В некоторых случаях такой симптом может иметь психогенное происхождение.

Что делать, если у пациента без видимой причины болят и чешутся уши? Чем лечить такую разновидность зуда? В данном случае необходим прием седативных препаратов и антидепрессантов. Обычные ушные капли и антигистаминные лекарства не помогают купировать идиопатический зуд.

Диагностика

При жалобах на боль и зуд в ухе ЛОР-врач проводит осмотр органа слуха с помощью отоскопа. Это позволяет выявить патологические изменения в ушном проходе и барабанной перепонке. Для уточнения диагноза назначают ряд анализов и обследований:

• мазок из уха с бакпосевом;
• пробы с аллергенами;
• анализ на клеща демодекс;
• общие клинические исследования крови и мочи;
• МРТ и КТ внутреннего уха;
• аудиометрию (для оценки качества слуха).

При подозрении на идиопатический зуд пациенту необходима консультация невролога и психотерапевта.

Местное лечение

Что делать, если у человека болит и чешется ухо внутри? Лечение будет полностью зависеть от причины этих проявлений. Ведь такой симптом встречается при самых разных патологиях. Неприятные ощущения исчезнут лишь тогда, когда будет устранена их этиология.

При мучительном зуде и сильной боли в ушах необходимо не только этиотропное, но и симптоматическое лечение. Ведь дискомфорт в слуховом проходе нередко лишает пациентов сна. Чтобы уменьшить неприятные ощущения назначают ушные капли:

• «Софрадекс».
• «Отофа».
• «Отинум».
• «Клотримазол» (при отомикозе).
• «Полидекса».
• «Отипакс».
• «Отизол».

Важно помнить, что эти средства лишь уменьшают воспаление и зуд. Однако они не всегда воздействуют на причину патологии. Воспалительные заболевания органа слуха, как правило, требуют комплексного лечения.

При сильном зуде нужно стараться не расчесывать уши. Это может привести к попаданию инфекции в ранки и нагноению. Чтобы избавиться от неприятных ощущений лучше воспользоваться ушными каплями. Они уменьшают раздражение слизистой.

Профилактика

Как предотвратить заболевания, сопровождающиеся зудом и болью в ушах? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей-отоларингологов:

1. Очень важно вовремя излечивать вирусные и бактериальные патологии горла и носа. Такие болезни довольно часто дают осложнения на орган слуха.
2. Нужно аккуратно проводить гигиену слухового прохода, избегая травмирования слизистой. При этом следует пользоваться ватными палочками. Вводить в слуховой проход острые предметы недопустимо.
3. Во время купания необходимо надевать на голову резиновую шапочку.
4. Аллергикам следует избегать воздействия раздражающих веществ.
5. Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета: делать гимнастику, проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься закаливанием. Паразитарные и грибковые поражения ушей обычно возникают при ослаблении защитных сил организма.
6. Нужно периодически проводить дезинфекцию предметов, соприкасающихся с ушами (мобильных телефонов, наушников и т. д.).
7. Следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача-отоларинголога.

Важно помнить, что при возникновении дискомфорта в ухе необходимо срочно посетить отоларинголога. Заниматься самолечением при таких патологиях крайне опасно. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить остроту слуха.