Болит и обложено горло
При различных инфекционных простудных заболеваниях и других состояниях у пациента может быть заложено горло и страдает функция верхних дыхательных путей. Чаще всего в заложенности виновато избыточное образование слизи. Она жизненно необходима нашим бронхам, также слизь образуется и в более высоко расположенных отделах, например, в гортани и трахее.
Термином «горло» мы называем нижний отдел ротоглотки, где расположена гортань, а надгортанник прикрывает вход в нее при глотании. Расскажем о таком неприятном явлении, как скопление вязкого трахеобронхиального секрета, который образуется как непосредственно на месте, так и заносится из бронхов. Именно эта вязкая масса и вызывает заложенность в горле.
Причина — инфекционные заболевания
Заложенность в горле – это результат проникновения в воздухоносные пути различных чужеродных веществ и особенно – возбудителей различных инфекций, к которым относятся бактерии, вирусы, а также простейшие и грибы. Все эти «непрошеные гости» могут ненадолго поселяться в нашем организме, например, при ОРВИ. Эти вирусы, а также возбудитель гриппа, имеют сродство с железистой тканью, которая и занимается «производством» трахеобронхиального секрета.
Воспалительные очаги, которые образуются при этом, приводят к избыточной секреции слизи. Причина понятна: нужно больше иммунных клеток, которые борются с инфекцией. Кроме того, при воспалении существует гиперемия слизистой, и возникает ее отек вследствие притока крови к очагу воспаления. Эта гиперемия также добавляет неприятные ощущения, которые проявляются в виде першения, болезненности, саднения и «царапания», а также в виде классической боли при глотании.
Эту слизь нужно постоянно убирать из дыхательных путей, поскольку застойные явления приводят к присоединению вторичной бактериальной инфекции. В этом случае слизь начинает нагнаиваться, и возникают симптомы общей интоксикации. К ним относятся слабость и разбитость, подъем температуры и появление кашля с выделением влажной и гнойной мокроты. Именно эти симптомы свидетельствуют о том, что нужно начинать лечение антибиотиками.
Также закладывает горло и от других инфекционных заболеваниях.
Их перечень довольно широк, но наиболее часто в этом виноваты следующие:
- Хронические риниты, в том числе полипоз носовой полости и атрофический ринит.
- Острый и хронический тонзиллит.
- Острый и хронический гайморит.
- Катаральный фарингит. При нем слизь стекает вниз, и образуется заложенность в горле. В том случае, если фарингит сочетается с бронхитом, то накопление инфекционной слизи идет с двух сторон – сверху из глотки и снизу из бронхов.
- Острый и хронический ларингит.
Кроме того, нельзя забывать о хроническом бронхите и трахеобронхите и о пневмонии, хотя, конечно, пневмония возникает значительно реже, чем обострения хронических заболеваний ЛОР-органов.
Из особых причин, при которых возникает заложенность в горле, нужно упомянуть дифтерию зева. Она может привести к смертельному исходу, и не потому, что виновато скопление слизи, а потому, что возникает токсический отек гортани, который называется дифтерийным крупом. При этом вначале возникает хриплый и лающий голос, резко ухудшается общее состояние, а в зеве и глубже обнаруживаются большие беловато-серые пленки с четкими контурами, которые очень плохо снимаются, оставляя кровоточащие язвы.
Если не вводить противодифтерийную сыворотку, то человек может погибнуть от удушья при симптомах острой дыхательной недостаточности.
Кроме инфекционных причин, к заложенности в горле могут приводить и другие, самые разнообразные заболевания и состояния.
Неинфекционные причины
К ним относятся, например, профессиональные болезни, при которых нарушается техника безопасности в отношении защиты органов дыхания. Если в легкие попадают производственная пыль, дым, аэрозоли, то может возникать острая реакция дыхательных путей на внедрение микрочастиц.
Большое количество слизи возникает при остром аллергическом рините, отеке Квинке. Это состояние возникает как реакция на пищевые или респираторные аллергены, цветение трав и березы (поллиноз).
Также заложенность в горле может возникать вследствие объемных образований, например злокачественных или доброкачественных опухолей, гемангиом или при увеличении лимфоузлов средостения, например, при саркоидозе. По современным данным, у каждого 30-го пациента скопление слизи в горле является симптомом новообразования, или опухоли.
Табачный дым, вдыхаемый в чрезмерных количествах, также способен раздражать слизистую оболочку дыхательных путей и вызывать этот неприятный симптом.
У маленьких детей, а также у психически больных людей причиной заложенности и даже удушья может быть инородное тело, которое попало в дыхательные пути во время игры, приема пищи.
К какому врачу обращаться при заложенности в горле?
В том случае, если это состояние возникло впервые, на фоне высокой температуры, боли в горле и катаральных проявлений, нужно вызвать на дом терапевта или обратиться к ЛОР-врачу. Если период накопления слизи совпадает с весенним цветением трав, то нужна консультация аллерголога.
Если заложенность в горле связана с профессиональной деятельностью, потребуется прием у профпатолога или пульмонолога. Наконец, если этот симптом беспокоит постоянно, на фоне нормальной температуры, нужно обратиться к гастроэнтерологу и пульмонологу. Возможно, понадобится проведение ФГС и бронхоскопии, чтобы исключить возникновение опухоли.
Лечение
Что делать, если заложило горло? Прежде всего, в случае нарушения дыхания (одышка, удушье) надо срочно вызывать «скорую помощь». Если же угрозы жизни нет, а есть выделение густой и неприятной мокроты, нужно проконсультироваться у врача, какие препараты принимать и какие действия совершать, чтобы избежать ошибок.
Медикаменты и антибиотики
Антибиотики должны назначаться только врачом при наличии признаков бактериального воспаления: появления гнойных налетов и мокроты, повышения температуры и ухудшения самочувствия.
Самолечение антибиотиками опасно — на вирусы они не действуют, зато могут вызвать дисбактериоз кишечника, который проявляется поносами и вздутием. Самостоятельно лучше проводить полоскания и ингаляции, а при вирусной инфекции — принимать противовирусные препараты и средства для усиления продукции интерферона.
Полоскания
Эти процедуры проводятся с целью снятия гиперемии зева и воспаления. Их применяют при фарингитах и тонзиллитах, при различных одонтогенных воспалительных процессах. Чаще всего полощут содой и солью, которая снимает отек, настойкой календулы, а также антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурациллина. В том случае, если заложенность в горле явно глубже, например, в области гортани, проводят ингаляции.
Ингаляции
Можно проводить паровые (дышать паром лекарственных растений, например, ромашки) при хроническом бронхите. Это способствует разжижению мокроты и лучшему откашливанию.
В настоящее время применяются ультразвуковые ингаляторы, которые создают мелкий аэрозоль. В качестве препаратов можно использовать Лазолван, Амбробене, которые разжижают мокроту, или Беродуал, Беротек и Атровент, которые расширяют бронхи. Эти препараты должны выписываться врачом.
Компрессы
Эффективность компрессов значительно ниже, чем полосканий и ингаляций, и применять их можно только в комплексной терапии, для глубокого прогревания бронхов, при хроническом бронхите и на этапе выздоровления от пневмонии.
Это, по сути, физиотерапевтическая методика, и использовать можно полуспиртовые компрессы, горчичники, а также скипидар, но только при условии, что нет подъемов артериального давления, симптомов стенокардии и индивидуальной непереносимости препаратов.
Если заложено горло у ребенка
В этом случае нужно обратиться к педиатру, а если малыш задохнулся во время игры, нужно потрясти его за ноги (держа вверх ногами) и поколотить по спине. Есть большой шанс, что инородное тело будет выброшено кашлевым толчком естественным путем.
Но чаще всего заложенность в горле у детей – это результат сниженного иммунитета, и возникает дважды в год, весной и осенью, при переохлаждении организма. В этом случае родителям нужно уделять значительное внимание не только лечению основного заболевания, но и профилактике.
Профилактические меры
Основные профилактические меры сводятся к следующему:
- лечение хронических очагов инфекции ЛОР-органов, заболеваний легких, а также полости рта;
- закаливание и повышение иммунитета — употребление витаминов, микроэлементов и минералов, прием адаптогенов, нормализация питания и режима дня;
- отказ от курения, а при наличии вредных профессиональных факторов – пользование средствами индивидуальной защиты;
- прохождение медосмотров и диспансеризации, которая может выявить специфические маркеры онкологических заболеваний, и своевременное принятие мер.
В заключение можно сказать, что такой неприятный симптом как ощущение заложенной глотки и горла, несмотря на свою частую встречаемость, редко является причиной визита к врачу, особенно на фоне нормального самочувствия и сохраненной работоспособности. Если обратиться к этому симптому более серьезно, то можно избежать в будущем много осложнений.
Автор: Станислав Погребной, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео об избыточном накоплении слизи в горле
Источник
Болит горло, больно глотать, все время хочется кашлять – эти симптомы знакомы практически каждому человеку, обычно именно так начинается простуда и воспалительные заболевания ротоглотки. Боль в горле может возникать по разным причинам и доставлять человеку немало хлопот и дискомфорта. Крайне важно не запускать это состояние и обязательно найти причину дискомфорта при глотании, так как прогрессирование заболеваний глотки часто приводит к хронизации процесса и частым обострениям.
Болит горло: причины
Чаще всего болезненные ощущения в горле, усиливающиеся при глотании, вызваны вирусной или бактериальной инфекцией. Патологический возбудитель попадает на слизистые оболочки ротоглотки воздушно-капельным или бытовым путем, поселяется там и начинает активную жизнедеятельность. Появление першения, боли, изменение голоса и покашливание свидетельствует о накоплении токсинов, вырабатываемых патогенной флорой во время роста и размножения. Неприятные симптомы при глотании чаще всего встречаются при таких заболеваниях:
- тонзиллит;
- аденоидит;
- фарингит;
- ангина – лакунарная, фолликулярная, герпетическая;
- заглоточный абсцесс;
- дифтерия;
- скарлатина;
- ларингит – при воспалении тканей гортани помимо болей в горле пациента будут беспокоить ссаднение голоса и сухой лающий кашель.
Симптомы болей в горле
Так как боль в горле – это один из симптомов простуды или инфекции, то по мере прогрессирования патологического процесса добавляются и другие клинические признаки:
- сухой кашель;
- ломота в теле, мышечная боль, слабость;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, диарея – частые явления при осложненной ангине или заглоточном абсцессе, свидетельствующие об общей интоксикации организма.
Не обязательно боль в горле сопровождается повышением температуры тела. Например, при хроническом тонзиллите или фарингите во время обострения показатели температуры могут оставаться в пределах нормы.
Диагностика
Для того чтобы лечение неприятных ощущений и болей при глотании было эффективным важно точно определить причину их возникновения. При появлении болей в горле следует обратиться к терапевту или отоларингологу.
Внимание! Лучше всего обратиться к врачу до начала какого-либо лечения, так как лекарственными препаратами вы можете подавить активность возбудителя, что приведет к постановке неправильного диагноза и затруднит течение заболевания.
Пациенту в обязательном порядке осматривают глотку – в норме она должна быть бледно-розового цвета, лимфатические шейные узлы не увеличенными и безболезненными при пальпации. Для определения возбудителя инфекционного процесса из зева и глотки берут мазок и сеют его на питательную среду, таким образом, выявляют стафилококки, стрептококки, дифтерийную палочку. Бакпосев дает возможность не только с высокой точностью определить возбудителя инфекции, но и подобрать эффективное лечение.
Лечение боли в горле
В зависимости от причины возникновения болей в горле больному назначают противовирусные или антибактериальные препараты.
Фарингит, тонзиллит, герпетическая ангина, аденоидит и ларингит в большинстве случаев вызваны вирусной инфекцией, поэтому основой терапии являются противовирусные препараты:
- Кагоцел;
- Виферон;
- Интерферон;
- Арбидол;
- Ацикловир;
- Гропринозин;
- Амиксин.
Такие заболевания, как ангина и заглоточный абсцесс имеют бактериальную природу происхождения, поэтому основой терапии являются антибиотики. Какой именно препарат назначить пациенту с воспаленным горлом решает лечащий врач, на основании результатов бакпосева и анализов. Как правило, используются антибиотики широкого спектра действия аминопенициллинового ряда, цефалоспоринового или макролиды. Помните о том, что самолечение антибиотиками недопустимо и не всегда востребовано – при болях в горле вирусного происхождения самовольный прием антибактериальных средство может только навредить и поспособствовать прогрессированию патологического процесса.
Таблетки для рассасывания
Рассасывающие таблетки для горла помогают быстро снять неприятные ощущения при глотании, уменьшить отек и гиперемию тканей, снижают концентрацию бактерий в очаге воспаления. В состав многих препаратов входит антисептик и анестезирующее вещество, за счет которых и наблюдается терапевтический эффект. Распространенными и широко используемыми препаратами для симптоматического и вспомогательного лечения болей в горле являются:
- Лизобакт;
- Граммидин;
- Стрепсилс;
- Септолете;
- Неоангин;
- Септефрил;
- Стрептоцид.
Для достижения максимального эффекта таблетку следует держать во рту до полного растворения, после чего не принимать пищу и не пить в течение 1 часа. В сутки взрослому человеку можно рассасывать до 6 таблеток, желательно делать это через равные промежутки времени.
Аэрозоли и спреи для горла
Аэрозоли и спреи в горло отлично справляются с не осложненным воспалительным процессом, уменьшают отек тканей, уменьшают концентрацию бактерий и вирусов в патологическом очаге. Данная форма лекарственных препаратов эффекта также для лечения ларингитов и трахеита в составе комплексной терапии. Эффективными препаратами для лечения больного горла в форме аэрозолей являются:
- Ингалипт – в состав входит стрептоцид и смягчающие компоненты, которые уменьшают першение в горле и подавляют приступы сухого кашля;
- Гивалекс – препарат, в состав которого входит мощный антисептик эффективный по отношению к грамположительной и грамотрицательной микрофлоре;
- Гексорал;
- Орасепт;
- Тантум-верде;
- Октенисепт;
- Каметон;
- Пропосол;
- Люголь-спрей.
Некоторые препараты в форме спрея содержат в составе антибактериальные компоненты, которые помогают быстро и эффективно устранить боль в горле за счет подавления активности бактериальной флоры – остальное доделывает иммунная система, борясь с инфекцией. На начальных стадиях развития патологического процесса в глотке эти препараты могут использоваться в качестве самостоятельного лекарства.
Отдельно следует сказать об антибиотике для горла в форме аэрозоля – Биопароксе. Это комбинированное лекарственное средство для местного использования на основе антибиотика, анестетика и смягчающих компонентов. Огромным плюсом в использовании Биопарокса является то, что препарат действует только местно, не проникая в системный кровоток, а значит, может применяться беременными женщинами и кормящими матерями (по согласованию с врачом).
Болит горло и больно глотать: лечение в домашних условиях
Кроме вышеназванных препаратов, таблеток и спреев есть ряд вспомогательных процедур, которые помогают уменьшить боль в горле.
Растворы для полоскания горла
При появлении неприятного першения и болей при глотании можно остановить развитие воспалительного процесса в глотке путем растворов для полоскания. Можно пробрести аптечные препараты или приготовить раствор для полоскания в домашних условиях.
Аптечные растворы для полоскания
Эффективными аптечными препаратами в форме растворов для полоскания горла являются:
- Фурацилин;
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Ротокан;
- Хлорофиллипт;
- Гексорал в форме раствора.
Полоскать больное горло рекомендуется до 6-8 раз в день в течение нескольких минут. После процедуры нежелательно есть и пить в течение часа, чтобы не нейтрализовать действие лекарственного препарата.
Растворы для полоскания домашнего приготовления
При первых признаках воспаления глотки не обязательно идти в аптеку и скупать разрекламированные лекарства – в каждом доме найдутся ингредиенты для приготовления эффективного раствора для полоскания горла. Основой такого раствора являются кипяченая охлажденная вода и пищевая сода (на стакан воды добавляют чайную ложку с горкой соды).
Содовый раствор для полоскания вымывает продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий, снимает отек тканей и подсушивает слизистые оболочки. Если добавить в готовый содовый раствор четвертинку чайной ложки поваренной или морской соли, то во время процедуры полоскания слизистые оболочки, наоборот, будут увлажняться, что способствует лучшему откашливанию вязкой мокроты из гортани и дыхательных путей.
При добавлении в содово-солевой раствор 1-2 капель йода усиливается эффективность «лекарства» и антибактериальное действие. Такой раствор может использоваться в качестве вспомогательного средства даже при лечении гнойной ангины или запущенного бактериального фарингита.
Отвары лекарственных трав для полоскания обладают природными противовоспалительными свойствами и могут эффективно справиться с первыми признаками патологического процесса. Для лечения больного воспаленного горла обычно используют следующие растения:
- ромашка лекарственная – природный антисептик с выраженным противовоспалительным эффектом, хорошо вымывает гнойные пробки из лакун миндалин, способствует устранению отека тканей;
- шалфей – снимает гиперемию и отек тканей горла, уничтожает вирусы и уменьшает концентрацию болезнетворных бактерий в очаге воспаления;
- кора дуба – обладает вяжущим, подсушивающим и регенерирующим свойствами, способствуют заживлению микроскопических трещин, и устраняет отек тканей.
Отвары лекарственных трав для полоскания горла следует использовать чуть теплыми, ежедневно необходимо заваривать свежую порцию.
Мед при болях в горле
Мед и другие продукты пчеловодства содержат в своем составе огромное количество микроэлементов, аминокислот, биологически активных веществ и витаминов. Мед обладает природным иммуномодулирующим, противовоспалительным и антимикробным действием. При появлении болей и першения в горле рекомендуется медленно рассасывать во рту чайную ложку меда (желательно майского разнотравного, так как именно он является фаворитом по содержанию полезных веществ). Допускается усиление першения при глотании и желание прокашляться при рассасывании меда. Через несколько дней такого вкусного «лечения» многие забывают о болях в горле.
Питьевой режим
Уменьшить боли при глотании, и другие признаки простуды поможет обильное щелочное питье. При першении в глотке отлично помогают теплое молоко с добавлением меда, чай с липой, малиной, отвар шиповника.
От чая с лимоном в период острой фазе заболевания горла лучше отказаться, так как лимонная кислота будет дополнительно раздражать воспаленные слизистые оболочки, усиливая боль и дискомфорт.
Источник
