Болит корень здорового зуба
Боль в зубном корне – с чем может быть связан симптом и какое лечение поможет в такой ситуации
Зубная боль считается одной из самых сильных – она буквально пронизывает насквозь, не оставляя шанса на нормальную жизнь. Но даже несмотря на столь острый симптом, некоторые настойчиво откладывают визит к стоматологу, заглушая неприятные ощущения аптечными обезболивающими или того хуже – необдуманным применением средств народной медицины. А патологический процесс тем временем проникает глубже в зубные ткани, распространяется на нерв и корни, приводит к еще более серьезным, а порой и необратимым осложнениям. Сегодня поговорим не просто о зубной боли, которая обычно появляется при кариесе, о том, от чего болит корень зуба и что с этим делать.
Возможные причины появления боли
Итак, что это может значить, если болит корень зуба при нажатии на десну или даже без внешних механических раздражителей? На самом деле, потенциальных причин довольно много, и среди них есть как незначительные, которые легко исправить, так и сложные, требующие серьезного лечения.
1. Ишемия пульпы
Патология связана с недостатком кислорода в тканях, питающих пульпу, и это также может спровоцировать болевой синдром. Заболевание обычно развивается на фоне проблем с сосудами, травм, инфекций в организме, нарушений в работе эндокринной системы, онкологических процессов, зашлакованности токсинами, сбоев в нервной системе. Иногда ишемия становится следствием заболеваний кроветворных органов или пищеварительной системы. И в этом случае она обычно приобретает хронический характер с периодическими обострениями.
2. Пульпит – воспаление нерва
Чаще всего заболевание становится следствием незалеченного кариеса, когда патологические процессы проникают глубже в структуры зуба и приводят к воспалению нервно-сосудистого пучка. Боль при этом становится почти нестерпимой. В такой ситуации лучше действовать быстро, чтобы воспаление не перешло на околозубные ткани и не привело к развитию периодонта. На ранних стадиях эффективной может оказаться медикаментозная терапия, однако чаще приходится полностью удалять нерв и пломбировать каналы.
3. Новообразование в виде гранулемы
Патологический узелок в толще десневой ткани формируется вблизи зубного корня и чаще всего приобретает гнойный характер. Причиной тому может быть травма, инфекция в зубе или мягких тканях, неправильный рост зуба мудрости или врачебные ошибки, допущенные во время эндодонтического лечения. Гранулема дает о себе знать не сразу. Лучше, если ее удастся выявить на рентген-снимке, пока окружающие ткани не воспалились, а постепенное наполнение полости гнойным экссудатом не привело к сильной пульсирующей боли. Дальше слизистая в области причинного зуба краснеет и отекает, у пациента раздувает щеку, поднимается температура – гранулема перерастает в кисту.
4. Обширная киста
Более крупное новообразование в толще десны, очаг которого обычно локализуется у самого корня и часто представляет собой незалеченную гранулему. Новообразование может привести к сильной отечности слизистой и асимметрии лица. Если десна опухла, и на ней выступила болезненная шишка, заполненная гноем, нужно срочно бежать к врачу. Иногда удаление подобных новообразований приходится выполнять вместе с иссечением части корневой системы, чтобы полностью устранить патологический очаг – проводится резекция верхушки корня.
5. Оголение шеек зубов – рецессия десны
Рецессия десны – не самостоятельное заболевание, а лишь патологическое состояние. Если оголился корень зуба, это может быть симптомом самых разных предпосылок: гингивит, пародонтит, пародонтоз, неправильный прикус, недостаточная гигиена, травмы или обильный поддесневой камень. В такой ситуации болеть может в том числе корень под искусственной коронкой, и здесь потребуется лечение каналов и повторное протезирование. Если патология приобрела генерализированный характер, неприятные ощущения могут распространяться на всю верхнюю или нижнюю челюсть.
Сам по себе симптом требует дифференциальной диагностики и комплексного подхода к лечению. Так, пародонтит и пародонтоз как его осложнение – заболевания, которые невозможно вылечить полностью. Тем не менее, всегда есть возможность добиться стойкой ремиссии, и здесь эффективным будет только комплексное лечение с учетом стадии и индивидуальных особенностей клинической картины.
6. Травма зубного корня
Если боль появилась после удара или ушиба, нужно как можно скорее попасть на прием к специалисту. Когда причиной становится механическая травма, дать точный прогноз можно только по результатам рентген-обследования. До момента, пока врач не осмотрит сломанный зуб и не отправил на рентген, лучше стараться не делать резких движений головой и челюстями.
Сопутствующие симптомы
Зубная боль сама по себе очень сильная – это всегда веский повод, чтобы как можно скорее показаться врачу. Но обычно это не единственный симптом, и при воспалении внутренних структур зуба общая клиническая картина имеет схожие черты: боль усиливается при механическом воздействии, приобретает пульсирующий характер, если имеют место гнойные процессы.
Окружающая слизистая краснеет и отекает. Нередко воспаляются лимфатические узлы, повышается температура и появляются признаки общего недомогания. При периодонтите, то есть воспалении тканей, окружающих корень, анализы крови показывают повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ. В том случае, если патология перешла в хроническую стадию, причинный зуб может потемнеть, а в периоды обострений на десне будет проступать шишка с гнойным содержимым.
Какое лечение проводится, если болят корни
При появлении боли в зубах в первую очередь нужно обратиться к стоматологу. Только после визуального осмотра и проведения соответствующих диагностических манипуляций врач сможет вынести точный вердикт – поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Одной из самых частых предпосылок данного симптома является воспаление нерва или пульпит. В такой ситуации на усмотрение специалиста остается два варианта лечения:
- с сохранением нерва: проводится вскрытие зуба и обеспечивается доступ к нерву. На пульпарную камеру накладывается лекарство, а поверх фиксируется временная пломба. Спустя некоторое время пациенту придется снова явиться на прием к доктору для повторной закладки или уже постоянного пломбирования,
- с депульпацией, то есть с удалением пульпы: врач вскрывает кариозную полость, полностью извлекает нервно-сосудистый пучок, после чего проводит очищение и обработку корневых каналов, их пломбирование. Если потребуется, как в случае с лечением периодонтита, специалист может разместить в каналах лекарство и предложить пациенту вернуться через некоторое время для финальной установки пломбы. Такой способ является более результативным и менее опасным в отношении рецидивов1.
Что по поводу самой процедуры удаления нерва, то здесь для начала нужно промыть каналы, после чего разместить в зубе девитализирующую пасту (раньше использовали мышьяк). Умерщвление нерва – постепенный процесс, требует нескольких дней. На повторном приеме врач удалит средство, обработает каналы, запломбирует их и поставит постоянную пломбу. Некоторые говорят, что у них болит корень мертвого зуба, но на самом деле никаких ощущений он им приносить не может. Если зуб без нерва, а боль присутствует, это может говорить о воспалительных и гнойных процессах в периодонте.
Если причиной неприятных ощущений является воспаление самого корня и окружающих его тканей, а также появление патологических новообразований вблизи, в таких случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Обычно проводят удаление воспалительного очага вместе с отсечением верхушки корня – ее резекцию. Операция проводится после удаления нерва и пломбирования каналов. Иногда приходится полностью удалять один из корней вместе с коронкой и дополнительно восстанавливать костную ткань с помощью остеозамещающей крошки – когда воспаление перешло на челюстную кость и привело к ее резорбции. Если оставшаяся часть корня спустя некоторое время заболит, это будет значить только одно: лечение было проведено недостаточно качественно, результатом чего стал скрытый патологический очаг.
Так ли необходимо рвать зубы
Многие настолько бояться мучительной зубной боли, что предпочитают навсегда избавиться от зуба, вместо того чтобы лечить его и оставлять пусть и незначительный, но риск рецидива. И одно дело, если он разрушенный, когда коронка раскрошилась под самый корень, и совсем другое – если с виду зуб кажется здоровым. В последнем случае врач обязательно сделает все возможное, чтобы сохранить нерв. Если этого сделать не удастся, придется проводить депульпацию, но и это не повод для полного удаления корней.
На такие крайние меры специалисты идут в тех случаях, когда нет иного способа гарантированно устранить патологический очаг или корень сильно поражен. Но даже в таком случае боль может настигнуть уже после удаления, если воспаление распространилось на близлежащие ткани или инфекция не была полностью устранена. В любом случае, лучше оставить этот вопрос на усмотрение лечащего врача – опытный специалист сможет правильно оценить клиническую картину по рентген-снимкам и выбрать корректную тактику лечения.
Как уменьшить боль – домашние способы
Средства народной медицины хороши лишь в меру и только после консультации со специалистом. Самостоятельные попытки снять болевой синдром с помощью целебных трав могут привести к еще более серьезным осложнениям или развитию аллергической реакции. Ниже приведены популярные народные советы, применять которые нужно с умом:
- содо-солевый раствор: пищевую соду и соль смешать в равных пропорциях и залить теплой водой – по чайной ложке на стакан. Раствор использовать для полосканий до облегчения состояния,
- прополис: продукт обладает мощным противовоспалительным действием. Кусочек прополиса в чистом виде можно приложить к больному месту. Как вариант, можно прополоскать рот приготовленной настойкой,
- компресс с медом и корицей: смешать чайную ложку меда с раскрошенной палочкой корицы. Полученную смесь приложить к десне и немного подержать.
Эти советы помогут несколько приглушить острые симптомы, поэтому их рекомендуют в качестве поддерживающей терапии, но никак не основного лечения. Попытки вылечить заболевание своими силами ни к чему хорошему не приведут – если не спровоцируют осложнения, то позволят патологическому процессу развиться в запущенную стадию, и тогда уж придется прощаться с зубом.
Какие препараты помогут облегчить состояние
Принимать аптечные болеутоляющие лучше уже после консультации у специалиста. Но если боль застала врасплох, выпить таблетку болеутоляющие – вполне разумное решение. Здесь следует помнить, что препарат лишь заглушит симптом, но без лечения под контролем опытного специалиста все равно не обойтись. Ниже перечислены самые популярные и действенные средства:
- таблетки «Кеторол» – мощный препарат, который быстро снимает даже сильную боль, но отличается высокой токсичностью. Крайне не рекомендуется слишком частое применение данного средства.
- раствор «Новокаина» («Лидокаин», «Ультракаин») – средство можно использовать для полосканий или аппликаций. В последнем случае достаточно пропитать анестетиком ватный диск и приложить к воспаленной области,
- гель «Метрогил Дента» («Солкосерил», «Холисал», «Асепта») – средство для наружного применение эффективно снимает острую боль и воспаление. Допускается нанесение геля с периодичностью в 2 часа, пока не станет легче.
Лучше не доводить ситуацию до критического состояния – при появлении зубной боли откладывайте все дела и бегом к врачу. А чтобы максимально снизить риск подобной неприятности, нужно посещать кабинет стоматолога не реже двух раз в год – для прохождения профилактических осмотров и процедуры проф. гигиены.
1 Ахмедова, З.Р. Методы инструментальной обработки корневых каналов зубов, 2010.
Источник
На протяжении всей жизни человек неоднократно испытывает зубную боль, которая доставляет немало дискомфорта. В этом случае необходима помощь профессионального врача. Причины появления зубной боли самые разнообразные, и иногда даже здоровый на первый взгляд зуб может разболеться. Чтобы разобраться с лечением, нужно правильно выявить истинную причину болевых ощущений.
Болит здоровый зуб
В статье расскажем, почему болит здоровый зуб и как избавиться от такой проблемы.
Источники зубных болей
Опытные стоматологи объясняют ноющую боль как защитный рефлекс организма. Она сигнализирует о том, что с зубами имеются определенные проблемы. Стоит понимать, что помимо кариеса есть огромное количество иных оснований, вызывающих болезненность зубов.
Поражение десен
Иногда зуб, который выглядит целым, болит из-за воспаления десен. Зубная боль может объясняться патологическим состоянием – пародонтозом, которое сначала не проявляется неприятными симптомами, но по мере развития болезни и нарастания воспалительных реакций помимо кровоточивости десен наблюдается и боль.
Поражение десен вызывает зубные боли
Механическая травма как фактор боли в зубах
Механическая травма имеет вид трещин и сколов эмали. При повреждениях часто наблюдается оголение дентина, отличающегося чрезмерной восприимчивостью. Боль объясняется употреблением очень острой, кислой пищи, холодных напитков и еды сразу после горячей и наоборот.
Поражение рядом находящихся зубов
Иногда здоровый зуб может разболеться в результате кариеса рядом находящегося зуба. Полость рта – достаточна сложная система, и часто проблемы одних зубов отражаются на соседних или расположенных напротив на другой челюсти.
Зуб может болеть из-за того, что другой зуб рядом с ним оказался как-либо поврежден
Скрытый кариес
Скрытый кариес появляется на боковой или задней стороне зуба, активно распространяясь внутрь зуба, разрушая его. Очень часто дырку в зубе не видно.
Скрытые заболевания
Нередко встречаются случаи, когда с виду зуб кажется здоровым, в то время как внутри него уже начались тяжелые патологические процессы. Среди наиболее встречающихся проблем выделяют кисту и повреждения зубов.
Важно! Появление кисты не всегда сопровождается болью у корневой части зуба (в течение длительного времени больной может не ощущать никакого дискомфорта, но с развитием болезни он начинает проявляться). При распространении кисты остальные зубы также находятся в зоне риска.
Иногда человек может долго не замечать, что зуб подвергся какой-либо патологии
Некоторые повреждения зубов могут быть незаметны визуально, но служить причиной серьезных проблем и сильных болей.
Перелом корня зуба
Перелом корня зуба не имеет внешних проявлений. Такие травмы свойственны для «неживых зубов», у которых не имеется нервных окончаний, или зубов, которые часто подвергались лечению. Болевые ощущения могут ощущаться во время пережевывания пищи.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава
В таких случаях боль не является острой, но имеет постоянный характер. Каждый опытный стоматолог при обращении к нему пациентов с жалобами на зубную боль при отсутствии явных причин должен провести полное обследование, которое позволит обнаружить истинные причины появления болей здорового зуба.
Зубная боль наблюдается при дисфункции височно-челюстного сустава
Поражение наружных нервных окончаний
Часто причина дискомфорта кроется не в самом зубе, а в наружном нерве с пораженной ветвью, отвечающей за состояние определенного зуба.
Простуда как одна из причин зубной боли
Иногда простуда провоцирует пробуждение воспалительных реакций зубов. В связи с этим, если отмечается боль зуба, то речь идет о проблеме, не относящейся к простудной болезни, а об обостряющихся процессах, вызванных в результате ее негативного влияния. Часто помимо зубной боли отмечается повышение температуры, головная боль, общее ухудшение самочувствия, вялость. Также боль объясняется наличием слизи в носовых проходах.
При простуде может наблюдаться зубная боль
Боль после обследования у стоматолога
Случается, что после посещения стоматолога болевший зуб так и перестает болеть, но дискомфорт имеет уже другие проявления. Стоит ли волноваться в этом случае? На момент лечения зуба стоматолог пробуждает некоторые реакции во время удаления нервных окончаний, чистки каналов, пломбирования. К такому вторжению организм явно не готов, в результате чего он проявляет несвойственные реакции.
Важно! Для полного восстановления ему необходимо время, чтобы отойти и вернуться к прежней привычной работе.
Однако если через 2-3 дня болезненное состояние не прекращается, скорее всего, необходимо еще раз записаться на прием к стоматологу. Зуб очень часто болит после удаления – казалось бы, болеть уже нечему. В этом случае дискофморт проявляется как реакция организма на случившееся. Стоит учитывать это и регулярно поддерживать гигиену ротовой полости, а также не тревожить больной участок твердой едой и гигиеническими средствами.
После обследования у стоматолога или, например, удаления больного зуба также может ощущаться дискомфорт
Боль при болезни рядом находящихся органов
При некоторых болезнях кажется, что зубы сильно болят. Так часто проявляются патологии глотки, мозгового отдела, позвонков шеи, ушей, зрительной системы. Также причина часто кроется в заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы, позвоночного столба.
За периодонтит верхних зубов либо пульпит острой формы принимают кластерную боль в голове – приступ неизвестного образования, который проявляется при острых приступах. Также при отите боль проявляется в зубах задней части челюсти.
Внизу придаточных пазух расположены корни верхних зубов, поэтому при гайморите ощущается дискомфорт в области зубов.
Важно! При болях в нижней челюсти с задней стороны есть вероятность стенокардии.
Иногда боли от патологий внутренних органов могут восприниматься как зубные
В поднижнечелюстной железе иногда развивается сиалолитиаз, первый симптом которого – постоянная сухость во рту. Если камень начинает прикрывать приток слюней, отмечается боль, нижняя часть челюсти немного опухает и кажется, что здоровый зуб начинает болеть.
Также выделяют несвойственные болевые ощущения, которые выдают себя за зубную боль и не подходят под описание какого-либо специфического недуга. Больной часто до последнего уверен, что причина кроется именно в зубах, настаивает на лечении или вовсе удалении зуба. При таких обстоятельствах специалисты не исключают причастие нервной системы и возможность психического расстройства.
Чувствительность зубов
Одна из часто встречающихся причин того, что болит здоровый зуб, – чрезмерная его чувствительность. Дентин (главная зубная ткань) является слегка рыхлым и включает различные каналы, содержащие жидкость и приводящие к нервным окончаниям зуба. Бывают случаи, когда дентин теряет защитную оболочку (эмаль становится тоньше), и тогда жидкость, которая находится в каналах, приводится в подвижное состояние, что и провоцирует зубную боль.
Важно! Когда эмаль становится тоньше, это приводит к сбою обмена минеральных веществ, что обычно встречается при эндокринных патологиях, а у женского пола – в период вынашивания ребенка.
Болеть здоровый зуб может из-за повышенной чувствительности
Чтобы избавиться от чрезмерной чувствительности зубов, можно воспользоваться специальными зубными пастами, гелями, которые улучшают минеральный обмен, закупоривают мелкие дырочки и трещинки и оказывают обезболивающее действие. Также в последнее время стало популярно фторирование зубов. Эта процедура помогает замаскировать микропоры и оказывает бережное влияние на ткань десен.
Инфицирование вирусами
Простуда способствует повышению давления в области пазух носа. Это объясняется тем, что чаще всего она сопровождается насморком. Медикаменты против простуды неблагоприятно отражаются на зубной эмали, так как в их составе содержатся кислотные добавки.
Чтобы оградиться от негативного влияния, специалисты советуют принимать медикаменты, которые растворяются в жидкости, через трубочку. Если зубная боль доставляет не только беспокойство и дискомфорт, а еще и сильные мучения, то есть вероятность поражения тройничного нерва.
Лучше принимать медикаменты, растворенные в воде, через трубочку
Важно! Вирусное заражение затрагивает нервы, что приводит к поражению суставов челюсти.
Также причина болезненных ощущений иногда связана с гайморитом. При острой форме проявления болезни происходит закладывание пазух в верхних челюстных отделах. Во время гайморита образуются гнойные шарики на деснах, которые оказывают давление на корень зуба, что и вызывает боль.
Онкологические патологии как источник болезненности зубов
Помимо уже рассмотренных факторов боли зубов, выделяют не менее важный – рак полости рта. В челюсти могут появляться и постепенно разрастаться опухоли, что вызывает определенное давление на зубы, из-за чего происходит их расшатывание. Такое явление встречается очень редко, однако не стоит исключать его.
Характер и локализация зубной боли
Боль, распространяющаяся по всей челюсти, не всегда указывает на кариес или прочие проблемы. Часто неприятные чувства проявляются в результате сильного стресса, депрессии, заболеваниях сердца и сосудов.
Зубная боль – не всегда результат патологий зубов
Зубы соединены друг с другом за счет нервных окончаний. Альвеолярный нерв проходит к каждому зубу, находящемуся в верхнем ряду. К малым коренным зубам идут средние альвеолярные отростки, к резцам проходит передняя ветка. Даже малейшие нарушения этих связей вызывают мучительные зубные боли.
Беспричинная боль
Зубная боль может расходиться по всему телу, что приводит к непроизвольным движениям челюстью, частым и сильным головным болям, лихорадочным состояниям. В большинстве случаев это связано с уже запущенным кариесом, больными деснами, механической травмой. Если болит зуб спереди в верхнем ряду – виновником может являться повреждение нерва глаза.
Ноют сразу несколько зубов или вся челюсть
Боль всей челюсти или нескольких зубов заставляет насторожиться. При таком явлении отмечается тупая боль, которая усиливается при воздействии негативных факторов. Причина кроется в проблемах стоматологического характера, патологиях внутренних органов.
Иногда могут болеть сразу несколько зубов
Также от больного поступают жалобы на такие дискомфортные и настораживающие явления:
- зубная боль отступает в ночное время;
- ноющая боль отмечается только с одной стороны челюсти;
- боль дает о себе знать после приема крепких спиртных напитков;
- ноют зубы, а дырок не наблюдается;
- дискомфорт при касаниях.
Диагностирование
Чтобы побороть боль, стоит обратиться к стоматологу, который в первую очередь выявит корень проблемы. Врач с учетом жалоб пациента проводит диагностику полости рта, делает рентгены беспокоящих участков. Немалое значение имеет дифференциальная проверка. С ее помощью можно выявить реальные стоматологические заболевания на фоне прочих патологий, которые тревожат здоровые зубы.
Необходимо обратиться к врачу для диагностирования проблемы
Визуальное обследование
Визуальное обследование – осмотр верхних и нижних коренных зубов. Специалист оценивает наличие налета на зубной эмали, трещинки, отмечает степень чувствительности, выявляет локализацию кариеса и обозначает прочие причины мучительных болей. Также не остаются без внимания уже поставленные пломбы, состояние протезов и коронок.
Осмотр проводится на основе имеющихся способов диагностики: люминесцентная и термодиагностика, индексирование гигиены ротовой полости, рентген.
Люминесцентная диагностика зубов
Панорамный снимок челюсти
Такой снимок дает представление о текущем положении зубного ряда, десен, тканей, выявляет зубы, которые не могут самостоятельно прорезаться. Детальные сведения о состоянии полости рта позволяют врачу поставить правильный диагноз и выбрать подходящий терапевтический курс. В процессе лечения и по его окончании может появиться необходимость в дополнительных снимках. Они помогают оценить качество проведенного лечения.
Обезболивающие препараты
Средства, оказывающие обезболивающее действие, считаются доступным способом в борьбе с болезненностью зубов. Самыми действенными нестероидными противовоспалительными медикаментами считаются средства, в которых присутствует декскетопрофен либо кетопрофен. Такие препараты способны приглушить ноющую боль на несколько часов и оказать антимикробное действие. Эффективным препаратом признан «Ацеклофенак».
«Ацеклофенак»
Не менее распространенным средством против болей считается «Нимесулид». Среди популярных лекарств стоит также выделить «Индометацин», который отличается сильнейшим противовоспалительным действием. Среди прочих доступных лекарств, помогающих на время забыть о боли, отмечают парацетамол и анальгин.
Важно! Эти препараты могут справиться только с несильными болями.
Принимать препараты нужно только после назначения их врачом
Рассмотренные обезболивающие средства нельзя применять беременным женщинам – им допустим прием только анальгина, — а также маленьким детям и пожилым людям, которым разрешены только парацетамол и анальгин. Поскольку большая часть препаратов – кислотные нестероидные противовоспалительные, они негативно влияют на слизистую оболочку желудка, поэтому их нужно принимать в допустимых количествах, а также лишь в том случае, если у человека нет язв, патологий почек и печени и прочих серьезных заболеваний.
При любых обстоятельствах стоит придерживаться приема того медикамента, который прописал специалист, и не прибегать к самостоятельному лечению. Чтобы помочь справиться с зубной болью ребенку, стоит следовать всем наставлениям врача по приему обезболивающего препарата.
Важно следовать инструкции к препарату
Важно! Не стоит забывать, что лекарственные средства, в составе которых содержится кодеин, уже год не допускаются к свободной продаже. Приобрести их можно только по рецепту врача.
Лечение народными способами
Народным методам свойственно мягкое и локальное воздействие на источник боли. При помощи льда можно на некоторое время снять волнующую боль. Для этого нужно приложить его к тревожащему зубу. Результат не будет ничем уступать местному наркозу, только его действие значительно короче.
Не менее действенный метод – полоскание ротовой полости водным раствором с разбавленной 1 ч.л. соды. В жидкость также можно добавить немного соли и пару капель йода.
Народные средства позволят временно успокоить боль
Известный способ против болезненных ощущений предполагает полоскание рта отваром шалфея. Для его приготовления понадобится 1 ст.л. шалфея, которую нужно залить кипятком и оставить настаиваться на водяной бане на полчаса. После этого отвар должен остынуть до теплого состояния, и его можно применять.
На заметку! Полоскание горячим раствором только усугубит положение, так как усилится прил?
