Болит нос глаз ухо аллергия
Заложенность носа значительно осложняет жизнь человека, при отсутствии свободного дыхания наблюдается недостаток кислорода, появляются головные боли, хроническая усталость, нарушение сна.
При несвоевременной и нерациональной терапии насморка воспалительный процесс часто распространяется на уши.
Причины отита и заложенности носа
К причинам поражения ушей при заложенности носа можно отнести:
- ОРВИ (вирусы);
- бактериальные инфекции;
- синуситы;
- неправильное высмаркивание;
- аллергия;
- аденоиды;
- кандидоз;
- искривление носовой перегородки.
Важно! Любой нелеченный воспалительный процесс носовой полости в конечном итоге приводит к поражению ушей.
Развивается оно в силу анатомического строения среднего уха.
Среднее отделено от внешнего барабанной перепонкой, и представляет собой слуховую трубу (евстахиеву). Устье трубы открывается в носоглотке.
В здоровом состоянии эта система функционирует и обеспечивает нормальное давление в полостях, барабанная перепонка подвижна. При заложенности носа давление повышается, развивается отек, создаются условия для воспалительного процесса.
Симптомы поражения ушей и аллергического ринита
Инфекция с носоглотки при перечисленных условиях беспрепятственно переходит на слуховую трубу, вследствие чего наблюдаются различные симптомы поражения ушей:
- заложенность (чувство шума и гула в ушах, как будто «вата»);
- зуд в ушах (внутри ушей, навязчивый, постоянный, нестерпимый, приносящий сильный дискомфорт);
- боль в ушах (сильные стреляющие боли, боли при глотании, усиливающаяся при повороте головы, надавливании на козелок и оттягивании мочки уха);
- понижение слуха;
- гиперемия ушной раковины;
- появление выделений (зависят от вида микроорганизма).
У детей евстахиева труба шире, поэтому вероятность возникновения этого процесса выше, чем у взрослых.
Аллергический отит
Аллергия является ответной реакцией рецепторов на раздражитель.
Рецепторы посылают сигнал мозгу, в ответ на это начинает вырабатываться нейромедиатор аллергических реакций немедленного типа – гистамин. Под его воздействием наблюдается спазм, отек и зуд.
В ухе также есть рецепторы, которые реагируют на аллергены.
В роли аллергенов могут выступать различные средства гигиены, головные уборы, подушки, наушники, а также продукты питания, шерсть, пыль, химические вещества, пыльца, косметические средства, лекарственные препараты.
Следует учесть, что чаще аллергические отиты развиваются у людей с положительным аллергологическим анамнезом (хронический аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница).
Симптомы аллергического отита
К симптомам в ушах при аллергии относятся:
- нестерпимый, постоянный зуд;
- выделение вязкой слизи — экссудата;
- покраснение;
- заложенность (из-за отека);
- дерматит кожи слухового прохода;
- острая боль;
- внезапная потеря слуха;
- звон в ушах.
Симптомы аллергии в ушах обычно протекают одновременно с аллергическим ринитом (заложенность носа, насморк, чихание).
Внимание! Повышение температуры будет свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции!
Другие заболевания, когда болят уши
Чтобы отличить аллергическое поражение слуховых органов от других заболеваний, мы кратко рассмотрим другие заболевания.
Воспаления, отиты
Слизь, инфекция из носоглотки может распространиться в ушную полость, в результате развивается отит, проявляющийся сильными болями, заложенностью, снижением слуха, чувством распирания в ушах, гнойными выделениями, температурой.
Неправильное высмаркивание
Может привести к сильному повышению давления в трубе и отеку, который спровоцирует в дальнейшем воспаление. Эту процедуру нужно проводить осторожно, попеременно высмаркивая одну и другую ноздрю поочередно.
Воспаление лицевого нерва
Обычно возникает резко, как осложнение простуды, ОРВИ. Проявляется онемением, параличом половины лица, головной болью, повышением слюноотделения, слезотечением и болью в ухе.
Серная пробка и шум в ухе
Образовывается при неправильной гигиене ушей, у пожилых, при высокой влажности, генетической предрасположенности, частом использовании наушников,беруш и частых воспалительных заболеваниях.
Вызывает заложенность, шум в одном ухе, ощущение инородного тела и снижение слуха. Следует регулярно очищать ушную раковину от серы, и делать это правильно.
Абсцесс
Острое гнойное воспаление фолликула в слуховом проходе. Причиной является как проникновение бактерий снаружи, так и гноя изнутри при перфорации барабанной перепонки.
Любая царапина опасна нагноением, поэтому специалисты категорически не рекомендуют чистку ушей острыми предметами.
К симптомам относятся: резкая стреляющая боль в ухе, усиливающая при открывании и закрывании рта., заложенность уха, снижение слуха, гипертермия, слабость, недомогание.
Отомикоз
Это грибковое поражение уха. Причин множество, начиная от сниженного иммунитета, воспалений, повышенного потоотделения, и заканчивая аллергией, сахарным диабетом.
Возникают такие симптомы, как появление шума; непрекращающийся зуд в ушах; заложенность уха; выделения со стороны поражения; образование пробок и корочек; ощущение дискомфорта.
Диагноз ставится на основании микроскопического исследования отделяемого и посева его на среды.
Данные заболевания дифференцируют с аллергией по клиническим признакам, отоскопии, по дополнительным диагностическим процедурам: микроскопия и бактериологический посев пунктируемого ушей, общий анализ крови (эозинофилия), анализ крови на IgE.
Лечение ушей
Зависит от возникшего заболевания. Включает в себя симптоматическую и специфическую терапию.
- Отиты бактериального генеза – комплексно: антибактериальная терапия (Аугментин, Цефтриаксон, Левомицетин, Сумамед, Нормакс), местно и системно (Отофа, Софрадекс, Отипакс); противовоспалительные средства; антигистаминные; промывание уха антисептиками; физиопроцедуры;
- Отиты вирусного генеза – противовирусные препараты и капли (Анауран);
- Отомикоз – противогрибковые препараты (Клотримазол, Нистатин, Леворин, Нитрофунгин);
- Серная пробка – удаление и промывание шприцом Жане у специалиста.
- Абсцесс – вскрытие, промывание, наложение антисептиков, антибиотики.
Лечение при аллергии
Исключение контакта
Для выявления причины проводятся аллергопробы.
Первые действия направлены на выявление аллергена, вызвавшего аллергический ринит и отит.
Также необходимо провести мероприятия по исключению возможности контакта с раздражителем.
Медикаментозная терапия отита и насморка
- антигистаминная терапия — для снятия зуда и отека, как системная, так и местная (Эриус, Кларитин, Кромогексал, Фенистил, Супрастинекс).
- сосудосуживающие назальные средства – для снятия симптоматики (не больше 5-7 дней), Тизин, Назол, Називин;
- интраназальные кортикостероиды – очень эффективное средство для лечения аллергического ринита в виде спрея (Авамис, Фликсоназе, Назонекс);
- местная глюкокортикоидная терапия для ушной полости – кортикостероидные мази;
- растворы борной кислоты, фурацилина – для промывания ушной полости;
- ушные капли Отипакс, Отизол, Отинум – для снятия боли и воспаления.
Важно! Антибиотики применяют только в случае бактериального осложнения!
После выделения аллергена при невозможности его исключения проводят специфическую десенсибилизацию, аллерген – специфическую иммунотерапию – инъекции постепенно увеличивающихся доз аллергенов, начиная с минимальной.
Иммунотерапия
Длительность иммунотерапии до нескольких месяцев.
Используемые препараты:
- очищенные аллергены;
- аллергоиды;
- другие синтетические аллергены.
Примеры: «Сталораль», «Флосталь».
Иммунотерапию проводят только после устранения симптоматики и во внеприступный период только квалифицированным специалистом.
Частота- 2-3 раза в неделю, полный курс – до 25-50 инъекций, подкожно.
Последствия боли в ушах
Оставленная без внимания заложенность может в дальнейшем привести к плачевным последствиям: воспаление, глухота, перфорация барабанной перепонки.
Профилактика является неотъемлемой частью здоровья органов слуха, как и при других заболеваниях:
- соблюдайте правила личной гигиены, не используйте для чистки ушей спички, ватные палочки, скрепки, карандаши и другие острые предметы;
- не игнорируйте острые и хронические заболевания;
- в холод одевайте шапки, платки, не переохлаждайтесь;
- регулярно посещайте врача;
- занимайтесь спортом, закаляйтесь.
Не занимайтесь самолечением, при появлении первых признаков заложенности идите к врачу.
Полезное видео
Видео о причинах заложенности носа и заболевании ушей.
Источник
Аллергический отит — это вялотекущее воспаление среднего уха аллергической природы. Сопровождается неприятным зудом, ухудшением слуха, специфическими выделениями из ушной полости. Типичные при среднем отите болевые ощущения обычно отсутствуют и могут возникнуть только при присоединении вторичного воспалительного процесса. Диагностика заболевания осуществляется совместно аллергологом и оториноларингологом на основании сбора анамнеза, проведения отоскопии и анализа результатов аллергологических проб. Лечение аллергического отита в основном сводится к элиминации причинно-значимого аллергена и симптоматической терапии.
Общие сведения
Аллергический отит – аллергический воспалительный процесс, локализованный в области среднего уха, который сопровождается отечностью евстахиевой трубы, полости среднего уха и повышенным накоплением выпота в барабанной полости. Несмотря на то, что эта патология выделена как отдельное заболевание, его симптомы сложно назвать высоко специфическими, так как чаще они вовлечены в общий воспалительно-аллергический процесс.
Аллергический отит часто встречается у грудных детей и детей младшего возраста, обычно после перенесенных острых респираторных заболеваний, у лиц со сниженным иммунитетом, у работников химической или любой другой промышленности, связанной с производством или использованием в производственном процессе агрессивных или аллергенных веществ. Заболевание грозит существенным снижение качества жизни ввиду возможного развития тугоухости. Лечением патологии занимаются специалисты в области практической аллергологии и оториноларингологии.
Аллергический отит
Причины
Чаще всего причиной аллергического отита являются либо респираторные, либо контактные аллергены. Из-за анатомического строения и расположения уши чаще подвержены воздействию бактериальных, грибковых, бытовых аллергенов. Реакция гиперчувствительности может возникнуть в ответ на воздействие антигенов лекарственных средств, косметических продуктов, а также химически агрессивных веществ, входящих в состав средств бытовой химии.
Фактором возникновения аллергического отита, среди прочих, является генетическая предрасположенность как к аллергическим заболеваниям в целом, так и к аллергическому отиту в частности. Нарушение строения челюстно-лицевой области любого происхождения увеличивает индивидуальный риск этого заболевания. По этой причине синдром Дауна является серьезным фактором риска развития данной патологии. Врожденные или приобретенные иммунодефициты увеличивают возможность возникновения аллергических заболеваний. Активное или пассивное курение является важной предпосылкой к развитию аллергопатологии. Часто аллергический отит появляется у больных, страдающих такими сопутствующими заболеваниями, как аденоиды, бронхиальная астма, хронический аллергический ринит, крапивница.
Патогенез
Патогенез данного заболевания определяется аллергическим и воспалительным процессами. В результате аллергической реакции возникают патологические изменения в слизистых тканях барабанной перепонки, способствующие подавлению ее иммунных свойств. Это делает ее более доступной для инфекционных агентов, которые могут попадать в нее различными путями, в том числе с током крови или лимфы. Описанный патогенез определяет характерную первичную симптоматику – отек барабанной полости и полости слуховой трубы аллергической природы и скопление специфического по составу выпота, содержащего эозинофилы.
Симптомы
Больные, страдающие аллергическим отитом, обычно отмечают сильный непрекращающийся зуд слухового прохода, выделение вязкой слизи, часто с гноем из ушной полости. Пациенту доставляет дискомфорт шум и чувство заложенности в ухе, снижение слуховой чувствительности. Может возникать ощущение переливания жидкости в ухе после изменения положения головы. Температура тела нормальная, реже субфебрильная, что свидетельствует о неактивном воспалительном процессе. Сильные стреляющие боли наблюдаются только при присоединении вторичной воспалительной реакции.
Осложнения
В силу вялотекущего характера воспаления, а также слабой выраженности и специфичности симптомов, аллергический отит может спровоцировать очень серьезные осложнения при отсутствии своевременной диагностики и лечения. Осложненный аллергический отит грозит снижением остроты слуха и аутофонией – усиленным восприятием собственного голоса одним ухом. Длительное отсутствие правильно подобранного лечения может спровоцировать такие осложнения, как паралич лицевого нерва, атрофия барабанной перепонки, развитие холестеатомы уха – опухолевидного образования, состоящего из омертвевших эпителиальных клеток, гноя, выпота, окруженного капсулой из соединительной ткани.
Диагностика
Диагностика проводится путем анализа симптомов, сбора анамнеза на предмет сопутствующих аллергических заболеваний, а также заболеваний, которые являются фактором риска для возникновения аллергического отита. С помощью отоскопии специалист-отоларинголог определяет степень подвижности барабанной перепонки и оценивает состояние ушной полости. Иногда наблюдается покраснение, в некоторых случаях — гнойные выделения или пузыри с желтым содержимым – экссудатом. При проведении пункции барабанной перепонки (парацентеза) выделяется слизистая вязкая жидкость с высоким содержанием эозинофилов. Выявить тугоухость позволяет ряд аудиметрических тестов, что особенно важно при обследовании детей, которым сложно описать свое состояние.
Аллергологический анамнез позволяет принять во внимание генетическую предрасположенность к такого рода заболеваниям, а аллергологические тесты – выявить определенный аллерген, вызывающий реакцию гиперчувствительности. Лабораторная диагностика сводится к анализу периферической крови и отделяемого из уха на содержание эозинофилов. Об аллергической природе заболевания также свидетельствуют отсутствие эффекта от традиционного лечения воспаления среднего уха, улучшение состояния на фоне приема антигистаминных препаратов. Врач-аллерголог может предположить аллергический отит, если больной страдает такими сопутствующими заболеваниями, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Факт наличия других аллергических реакций, например, крапивницы, отеков, зуда, также поможет специалисту установить верный диагноз.
Диагностика заболевания у детей осложняется тем, что зачастую маленький пациент не в состоянии точно описать свои дискомфортные ощущения. Некоторые дети определяют субъективные симптомы как «треск», жалуются на чувство наполненности, жидкости в ушах. Заподозрить аллергический отит могут родители или другие взрослые, которые имеют возможность общаться с малышом в течение продолжительного времени. Поводом для посещения кабинета детского отоларинголога могут стать невнимательность, рассеянность, постоянно повышенная громкость голоса, задержка речевого развития ребенка.
Лечение аллергического отита
Комплекс терапевтических мероприятий подбирается специалистом на основе клинической картины, течения заболевания и характера аллергена, вызвавшего его. Для выявления причины врачом-аллергологом проводятся специальные аллергопробы. После определения аллергена по показаниям осуществляется специфическая десенсибилизация (гипосенсибилизация) – длительная регулярная аллергенспецифическая иммунотерапия – инъекционные введения постепенно увеличивающихся концентраций аллергена, начиная с минимальной дозы.
От неприятного зуда ушной полости поможет избавиться местная глюкокортикостероидная терапия: с этой целью используют гидрокортизон, кортикостероидные мази. Также назначаются антигистаминные препараты. Для промываний ушной полости применяют растворы борной кислоты, перекиси водорода (3%), этакридина лактата-1. Пациентам рекомендуется полноценное питание, насыщенное витаминами, а если аллергеном является пищевой продукт – диета, его исключающая. Больным показано лечение сопутствующих респираторных заболеваний аллергической природы (вазомоторного ринита, риносинусопатии). В случае присоединения вторичной инфекции назначаются антибиотики по схеме лечения хронического гнойного отита (препараты выбора – эритромицин, амоксициллин, комбинация сульфаметоксазола с триметопримом).
Чтобы не допустить развития серьезных хронических осложнений при длительном нахождении отделяемого в среднем ухе, осуществляют хирургическое лечение. Проводят общеполостную операцию, которая назначается с целью купирования гнойного процесса, предупреждения его прогрессирования и развития опасных для жизни последствий. Такая операция сопряжена с риском тугоухости и возможной необходимости проведения последующих функциональных операций.
Прогноз и профилактика
При аллергическом отите прогноз у пациентов любого возраста чаще всего благоприятен. Чтобы избежать появления этой патологии, прежде всего, необходимо свести контакты с аллергеном к минимуму, а лучше исключить их совсем. Но в большинстве случаев это сделать непросто, особенно если речь идет об аллергии на сезонную пыльцу, на домашнюю пыль, на шерсть животных. Людям, страдающим от пищевой аллергии проще ограничить контакт с аллергеном, исключив аллергенный продукт из своего рациона.
Своевременная диагностика заболевания специалистом и правильно подобранное лечение существенно снизят риск появления осложнений и помогут избежать хирургического вмешательства. По возможности необходимо избегать самолечения не только в целях профилактики осложнений, но и в целях предотвращения развития резистентности или инициации дополнительных реакции сенсибилизации при приеме неверно подобранных антибиотиков.
Источник
Насморк, ларингит, отит могут быть аллергическими. Правильная терапия позволит вам забыть о дискомфорте.
Слизистая оболочка носа, его придаточных пазух, а также глотки, гортани и трахеи является первым барьером на пути воздуха в легкие, и потому именно она прежде всего реагирует на содержащиеся в нем аллергены. Как избежать неприятных последствий, связанных с этими состояниями?
Татьяна Бегунова
Кандидат медицинских наук
С носоглоткой через слуховую трубу непосредственно связаны уши, и этим объясняется аллергический характер некоторых заболеваний ушей. Имеет значение и постоянное наличие на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, а также в лакунах миндалин разнообразной микробной флоры. Кроме того, причиной аллергических заболеваний уха, горла и носа могут быть и аллергены, проникшие в организм другими путями, в частности через слизистую оболочку пищеварительного тракта и кожу.
В основе аллергических реакций лежит, как известно, процесс взаимодействия аллергенов и вырабатываемых организмом в ответ на их внедрение специфических антител. При этом повышается проницаемость стенок мельчайших кровеносных сосудов. В результате возникают отеки – главный признак аллергических заболеваний.
Сенной насморк
Сезонный насмарк (весенний или сезонный катар) – типичный пример такого заболевания. Он начинается в период цветения полевых трав, злаков, некоторых видов кустарников и деревьев. Страдают им люди, обладающие повышенной чувствительностью к пыльце растений. Для сенного насморка характерны обильные водянистые выделения из носа, чиханье, слезотечение, зуд в носу и глазах, конъюнктивит, головная боль, заложенность носа вплоть до полного отсутствия носового дыхания.
К сенному насморку могут присоединяться астматические приступы удушья. Температура тела чаще остается нормальной, но может повышаться до 39°. Заболевание обычно начинается весной, летом или ранней осенью и чуть ли не в одни и те же дни одного и того же месяца в зависимости от периода цветения в данной климатической зоне растений, к пыльце которых у больного наблюдается повышенная чувствительность. Начинаясь внезапно, сенной насморк так же внезапно и прекращается, когда растения отцветут.
Приступы аллергического насморка, если он обусловлен контактом с тем или иным аллергеном в быту или на производстве, повторяются в течение всего года. Их продолжительность может быть различна: от нескольких часов до нескольких дней и даже недель, у одних они повторяются ежедневно и даже по нескольку раз в день, у других – через день, раз в неделю и реже.
Аллергическая фарингопатия
Фарингопатия (заболевание глотки) может быть самостоятельной или сопутствовать другим проявлениям аллергических заболеваний кожи, слизистых оболочек.
Для нее характерна отечность слизистой оболочки глотки, в частности неба и язычка. Больной ощущает постороннее тело в глотке, желание вытолкнуть его кашлевыми движениями; изменяется тембр голоса.
Аллергический ларингит
Аллергический ларингит (заболевание гортани) начинается с ощущения неловкости при глотании, затруднения дыхания различной степени выраженности вплоть до удушья, охриплости голоса. Все эти симптомы – результат отека слизистой оболочки гортани.
Аллергический трахеит
Аллергический трахеит сопровождается мучительным коклюшеподобным кашлем, зудом, царапаньем в горле, осиплостью голоса.
Аллергический отит
При этом заболевании уха наблюдаются большое количество жидких выделений из наружного слухового прохода и отечность слизистой оболочки барабанной полости. Часто при среднем отите могут быть и аллергический насморк, и мокнущая экзема наружного слухового прохода.
Как бы ни проявлялось аллергическое заболевание, это всегда реакция целостного организма. Поэтому большинство больных жалуются на плохой сон, общую слабость, раздражительность, снижение работоспособности, потливость.
Главное и самое сложное в лечении аллергического заболевания – это найти вызвавший его аллерген. Если аллерген выявлен и больной перестает с ним контактировать, выздоровление гарантировано. В тех же случаях, когда детально собранные сведения не позволяют с достаточной точностью выявить «виновника» заболевания, врач определяет чувствительность к аллергенам с помощью кожных проб.
Продукты-аллергены
Решить вопрос о том, чем, как и где лечиться, во всех случаях может только врач-аллерголог. Широкая сеть аллергологических кабинетов организована при многих поликлиниках.
В профилактике аллергических заболеваний важную роль играют медицинские осмотры перед приемом на работу на предприятия, где возможны контакты с веществами-аллергенами. Людям, восприимчивым к тем или иным веществам, врачи могут посоветовать поменять место работы.
Опыт показывает, что сейчас достаточно широко распространена лекарственная аллергия. И обусловлено это тем, что многие длительно и бесконтрольно принимают лекарства, зачастую без назначения врача. Случается, что у пациента возникает аллергическая реакция на прием лекарственного препарата, рекомендованного врачом. Об этом надо врачу обязательно сообщить!
Некоторые неоправданно долго применяют сосудосуживающие препараты для закапывания в полость носа при насморке. А это создает предпосылки для аллергической реакции. Применять их следует строго по назначению врача!
Своевременное устранение инфекционных очагов в полости рта, носа, глотки, уха, борьба с запыленностью помещения – важные меры профилактики микробной аллергизации организма. Старайтесь не захламлять квартиру, не разбрасывайте где придется газеты, журналы – на них особенно скапливается пыль. Книги храните в закрытых шкафах. Систематически делайте влажную уборку квартиры, чаще ее проветривайте.
Избегайте переохлаждения, чрезмерной голосовой нагрузки, а также химических и механических раздражений верхних дыхательных путей. Помните, что табак, алкоголь, острая пища создают прямую угрозу развития аллергических заболеваний. И обязательно закаливайте организм.
При пищевой аллергии главное – полностью исключить из рациона продукт, провоцирующий о6острение, своевременно лечить обменные заболевания, авитаминоз, болезни печени и эндокринных желез. Питание должно быть полноценным, разнообразным, содержать достаточное количество витаминов.
Пациентам, страдающим сенным насморком, надо знать, пыльца какого растения вызывает у них заболевание и когда оно зацветает. По возможности на этот период желательно брать отпуск и выезжать в другую климатогеографическую зону, где таких растений нет. Если это не удается, то в период обострения окна в квартире держите закрытыми и затянутыми марлей, старайтесь не находиться в местах с обильной растительностью.
Статья из спецраздела: Аллергия
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
- Если в ухо попала вода: боремся с пробкам
- Причины сухости в носу
- Что делать, если болит горло
Источник
