Болит ножка завитка уха при надавливании
Узелковый хондродерматит проявляется образованием болезненного узелка, расположенного на краю ушной раковины. Данное заболевание развивается, в основном, у мужчин (85%).
Причины развития
Точный механизм развития заболевания не вполне ясен. Чаще всего, хондродерматит с поражением раковины уха развивается, как последствие травмы, химического или термического ожога, обморожения. Травмы, приводящие к образованию болезненных узелков, могут быть незначительными. Например, заболевание может развиться у людей, которые постоянно носят наушники.
Таким образом, вероятной причиной развития узелкового хондродерматита является нарушение нормального кровообращения в ушной раковине. Именно нарушения питания приводит к дегенеративным изменениям соединительной ткани и перихондрия.
Клиническая картина
Проявляется узелковый хондродерматит образованием небольшого болезненного узелка, расположенного на завитке раковины наружного уха. Образование, как правило, является единичным, но иногда наблюдаются множественные высыпания.
Узелок имеет плотную консистенцию, овальную или полусферическую форму. Цвет образования – красно-желтый или неизмененный оттенок здоровой кожи. На поверхности узелка можно заметить корочку или чешуйку, которая плотно прилегает к основанию.
Узелок на ушной раковине неподвижный, плотно спаянный с хрящевой тканью. Признаки воспаления при узелковом хондродерматите минимальны либо полностью отсутствуют.
Больных беспокоит болезненность образования, которая усиливается при надавливании на узелок и на холоде. Боль мешает больным спать на боку на стороне поражения, носить плотно прилегающие к голове шапочки, пользоваться наушниками и пр.
Узелковый хондродерматит, обычно, поражает одну ушную раковину, чаще правую. По данным статистики, собранной исследователями данного заболевания, правое ухо было поражено у 63% обследованных больных, левое – у 32%. А у 5% больных узелковый хондродерматит поражает одновременно оба уха.
Крайне редко хондродерматит поражает другие части уха, в частности, только у 4% больных узелок образовывался на противозавитке или в области козелка ушной раковины. Причем такая нетипичная локализация образований наблюдается, в основном, у женщин.
Без лечения узелковый хондродерматит протекает длительно, самопроизвольное регрессирование отмечается очень редко.
Диагностика
Характерная клиническая картина хондродерматита, поражающего ушную раковину, позволяет поставить диагноз только на основании осмотра. Основные признаки заболевания:
- Характерная локализация узелка;
- Резкая болезненность образования при надавливании;
- Плотная консистенция образования и его тесная спаянность с подлежащей хрящевой ткани.
- Пол и возраст больных. Узелковый хондродерматит, в основном, поражает мужчин, входящих в возрастную группу 40-70 лет.
- Предшествующая травма ушной раковины или профессиональные вредности, в частности, необходимость постоянно носить наушники.
При необходимости могут быть проведены гистологические исследования. При исследовании тканей узелка выявляются признаки акантоза, гиперкератоза. Иногда выявляется гиперплазия псевдоэпителиоматозная. В дерме содержится инфильтрат, в составе которого выявляются лимфоциты, гистиоциты, плазматические клетки.
При узелковом хондродерматите могут быть выявления очаги дегенеративных изменений хряща.
Хондродерматит узелковый важно отличать от следующих заболеваний:
- Кольцевая гранулема. При этом дерматите локализация высыпаний иная (чаще образования располагаются на коже конечностей), кроме того, очаги многочисленны и безболезненны. В отличие от хондродерматита, кольцевая гранулема чаще поражение детей и женщин.
- Сенильная кератома или старческий кератоз появляется множественными высыпаниями. Элементы сыпи имеют большие размеры и, в отличие от хондродерматита, узелки при сенильной кератоме безболезненны.
- Базалиома. При этом заболевании до начала стадии изъязвление образование безболезненно. Кроме того, элемент сыпи при базалиоме имеет характерный валик из мелких узелков. Если по внешним признакам сложно отличить базалиому от узелкового хондродерматита, назначается гистологическое исследование.
- Дискоидная красная волчанка. При этом заболевании высыпания нередко локализуются на ушных раковинах, поэтому если элемент сыпи единичный, могут возникнуть сомнения при диагностике. Отличием проявлений волчанки от хондродерматита является более выраженная эритема, кератоз фолликулярный (при хондродерматите гиперкератотические изменения, но они не носят фолликулярного характера), отсутствие болезненности. Кроме того, красная волчанка чаще отмечается у молодых женщин, а узелковый хондродерматит – у мужчин старшего возраста.
Лечение
На первом этапе лечения узелкового хондродерматита, как правило, используются терапевтические методы. Больным назначается курс инъекций кортикостероидов. Инъекции осуществляются в область очага поражения.
Если данная тактика не дает желаемого результата, используют деструктивные методы лечения.
Узелок на ушной раковине удаляют:
- С использованием криотерапии. Это метод, который заключается в воздействие на патологические ткани холода. Образование обрабатывается жидким азотом. После проведения процедуры на месте расположения узелка остается корка, которая через несколько недель самопроизвольно отпадёт. Этот метода также еще очень эффективен при удаление бородавок.
- Удаление узелка на ушной раковине хирургическим путём.
- Разрушение патологического образования лазером. Данный метод считается наиболее перспективным, так как операция протекает бескровно. При этом в процессе проведения процедуры область операции стерилизуется, поэтому послеоперационные осложнения возникают крайне редко. Как и в случае использования криотерапии, на месте удаленного узелка образуется корочка, самопроизвольно отпадающая через 2-3 недели.
Лечение народными методами
Наиболее эффективной методикой лечения узелкового хондродерматита является хирургическое удаление узелка. Однако если врач рекомендует воздержаться от проведения операции, можно попробовать применять народные методы для лечения этого заболевания ушной раковины.
На узелок следует регулярно наносить настойку или масло прополиса. Можно делать компрессы с маслом на ночь на больное ухо.
Для лечения можно использовать масло чайного дерева. Масло можно просто наносить на узелок. А можно приготовить лечебную мазь, смешав несколько капель масла 3-4 растолченные в порошок таблетки мумие и любую кремовую основу.
Профилактика и прогноз
Профилактикой развития хондродерматита, поражающего ушную раковину, является недопущение нарушения кровообращения в ушной раковине. Необходимо избегать травм ушных раковин, не допускать их обморожения, а также развития инфекционных заболеваний уха, к примеру, наружного отита. При необходимости часто пользоваться наушниками, необходимо подобрать модель, которая не оказывает давление на раковины.
Прогноз при хондродерматите узелковом хороший. Заболевание неплохо поддаётся лечению. Однако даже после удаления узелка сохраняется опасность рецидива.
Источник
Источник
Особенности медицинской этики и деонтологии в отделениях. Отделение педиатрии и деонтология неонатолога. Отделение хирургии, гинекологии и акушерства. Система норм нравственного поведения людей и обязанностей по отношению друг к другу и обществу. Коллекция: Otherreferats Ссылка: https://otherrefera…
К чему приводит отсутствие секса и половое воздержание у мужчин? Секс в жизни большинства мужчины занимает первостепенное значение. Отсутствие здоровых сексуальных отношений влияет на мужчину с физиологической и психологической стороны. Конечно, каждый мужчина индивидуален, и потребность в сексе…
Правая нога немеет во время ходьбы Увеличение нагрузки на левую сторону тела Увеличение нагрузки на левое колено (и сустав лодыжки) Приподнятое бедро, которое вы видите в зеркале, искажает нормальный механизм ходьбы, позволяющий нам ходить прямо. Если походка функциональна, бедро, колено, голень и…
Книга: Искусство диагностики по лицу
Гоникман Э.И. – Искусство диагностики по лицу. Атлас
8-е издание
PUBLISHING HOUSE & BOOK-OUTLET “VELIGOß
Издательство «ВЕЛИГОР» Москва 2007
Гоникман Эмма Иосифовна ИСКУССТВО ДИАГНОСТИКИ ПО ЛИЦУ АТЛАС
Первые попытки прочесть тайны лица, определить внутреннее состояние организма по внешним признакам были сделаны в Китае, где распознавание болезни по лицу человека были названо искусство Сянь-Мин, что приблизительно переводится как «чтение по лицу». Это знание было тайным, и великие мастера Сянь-Мин устно передавали свой опыт немногим ученикам.
Познакомившись с этой книгой, вы узнаете, что все особенности судьбы и здоровья каждого начертаны в виде особых знаков на его лице и других частях тела. Весьма существенным в данной диагностике является возможность заблаговременно узнать о предстоящих эк
Источник
ВОСТОЧНЫЙ МАССАЖ
Восточный массаж — один из древнейших методов нелекарственного учения. А заро-дился он в древнем Китае в Тибете. Еще задолго до рождества Христова в древнеиндий-ских священных книгах «Ведах» (книгах мудрости) описывались способы применения массажа при различных заболеваниях. В древнем Китае существовали специальные вра-чебно-гимнастические школы, в которых широко применялся массаж. Потом этот метод распространился в страны Ближнего Востока и Европу, особенно благодаря труду Авиценны «Канон врачебной науки».
Восточный массаж, имея много общего с классическим, имеет все же отличия: мас-сирующее действие в нем направляется на особые линии, называемые «меридианами», где сосредоточены биологически активные точки.
Известны 2 разновидности восточного массажа: точечный и меридиональный. Под точечным массажем понимают стимуляцию биологически активных точек. Меридиональ-ный массаж осуществляется в направлении тока энергии или вдоль меридианов, прохо-дящих через пораженную область. Массаж проводится снизу вверх, на уровне центростре-мительных меридианов и сверху вниз — на уровне центробежных меридианов. Напри-мер, восточный массаж нижних конечностей от стопы до пахового сгиба по внутренней стороне ноги (по меридианам почек, селезенки и поджелудочной железы, печени) и в обратном направлении по внешней стороне ноги (меридианы мочевого пузыря, желчного пузыря, желудка). Верхние конечности массируются от кисти до плеча — меридианы толстой кишки, тонкого кишечника и «тройного обогревателя» (внешняя поверхность руки) и в обратном направлении от плеча до пальцев — меридианы сердца, легких и перикарда (внутренняя поверхность руки).
Следует подробно сказать об основных правилах восточного массажа. Прежде всего, по избранному пути делается несколько массирующих движений, производимых с возрас-тающим усилием. Если первое движение представляет со
Источник
Клиническая анатомия наружнего и среднего уха. Методы исследования (отоскопия, определение проходимости слуховой трубы).
Ушная раковина располагается между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком сзади; в ней различают вогнутую наружную поверхность и выпуклую внутреннюю, обращенную к сосцевидному отростку. Остовом раковины является эластический хрящ толщиной 0,5—1 мм, с обеих сторон покрытый надхрящницей и кожей.
На вогнутой поверхности кожа плотно сращена с надхрящницей, а на выпуклой, где более развита подкожная соединительная ткань, она собирается в складки. Хрящ ушной раковины имеет сложное строение из-за наличия возвышений и углублений различной формы. Ушная раковина состоит из завитка (helix), окаймляющего наружный край раковины, и противозавитка (anthelix), расположенного в виде валика кнутри от завитка. Между ними располагается продольное углубление — ладья (scapha). Кпереди от входа в наружный слуховой проход находится его выступающая часть — козелок (tragus), а кзади расположен другой выступ — противокозелок(antitragus). Между ними внизу имеется вырезка — incisura in-tertragica. На вогнутой поверхности ушной раковины вверху находится треугольная ямка (fossa triangularis), а ниже располагается углубление — раковина уха (concha auriculae), которая в свою очередь делится на челнок раковины (cymba con-chae) и полость раковины (cavum canchae). Книзу ушная раковина оканчивается мочкой, или долькой, уха (lobulus auriculae), которая лишена хряща и образована только жировой клетчаткой, покрытой кожей.
Ушная раковина связками и мышцами прикрепляется к чешуе височной кости, сосцевидному и скуловому отросткам, причем мышцы раковины у человека рудиментарные. Ушная раковина, образуя воронкообразное сужение, переходит в наружный слуховой проход, представляющий собой изогнутую по длине трубку протяженнос
Источник
Глава 5
развивается позже. Наружное и среднее ухо начинают развиваться на 5-й неделе внутриутробного развития из I и II жаберных щелей. К. моменту рождения у плода уже имеется полностью сформированная барабанная полость с шестью стенками. Просвет ее выполнен миксоидной тканью, которая обычно рассасывается лишь через 6 мес и может быть хорошей питательной средой для развития инфекции.
5.1. Клиническая анатомия уха
Ухо человека состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего (рис. 5.1). Раньше всего, уже на 4-й неделе внутриутробного развития, начинается формирование зачатка внутреннего уха. Первоначально оно представлено в виде ограниченного утолщения эктодермы в области ромбовидного мозга. К 9-й неделе развития плода внутреннее ухо уже сформировано, однако рост лабиринта в основном заканчивается к концу 1-го года жизни. Во внутреннем ухе расположены два вида рецепторов — кохлеарный (улитковый) и вестибулярный, соответственно различают кохлеарный (улитковый) и вестибулярный отделы внутреннего уха. Филогенетически более древним является вестибулярный отдел внутреннего уха, кохлеарный
1 — наружный слуховой проход; 2 — барабанная перепонка; 3 — барабанная полость; 4 — слуховая труба; 5 — улитка; б — мешки преддверия; 7 — ампула полукружного канала; 8 — преддверно-улитковый нерв.
5.1.1. Клиническая анатомия наружного уха
чем снять боль в горле при
Боль в горле возникает при раздражении или воспалении горла, что может быть вызвано бактериальной или вирусной инфекциями или травмой. Иногда боль в горле связана с простудой и проходит через день или два при постельн
Ушная раковина — auricula(рис. 5.2) располагается между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком сзади. Основу ее составляет пластинка эластического хряща толщиной 0,5—1 мм, покрытая с обеих сторон надхрящницей и кожей, только нижняя часть ушной раковины — мочка (lobulus) — лишена хрящевого остова и образована жировой клетчаткой, покрытой кожей. Наружная поверхность ушной раковины вогнутая, кожа на ней пло
Источник
Клиническая анатомия наружнего и среднего уха. Методы исследования (отоскопия, определение проходимости слуховой трубы).
Ушная раковина располагается между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком сзади; в ней различают вогнутую наружную поверхность и выпуклую внутреннюю, обращенную к сосцевидному отростку. Остовом раковины является эластический хрящ толщиной 0,5—1 мм, с обеих сторон покрытый надхрящницей и кожей.
На вогнутой поверхности кожа плотно сращена с надхрящницей, а на выпуклой, где более развита подкожная соединительная ткань, она собирается в складки. Хрящ ушной раковины имеет сложное строение из-за наличия возвышений и углублений различной формы. Ушная раковина состоит из завитка (helix), окаймляющего наружный край раковины, и противозавитка (anthelix), расположенного в виде валика кнутри от завитка. Между ними располагается продольное углубление — ладья (scapha). Кпереди от входа в наружный слуховой проход находится его выступающая часть — козелок (tragus), а кзади расположен другой выступ — противокозелок(antitragus). Между ними внизу имеется вырезка — incisura in-tertragica. На вогнутой поверхности ушной раковины вверху находится треугольная ямка (fossa triangularis), а ниже располагается углубление — раковина уха (concha auriculae), которая в свою очередь делится на челнок раковины (cymba con-chae) и полость раковины (cavum canchae). Книзу ушная раковина оканчивается мочкой, или долькой, уха (lobulus auriculae), которая лишена хряща и образована только жировой клетчаткой, покрытой кожей.
сильно тянет поясницу после переноса
После переноса эмбрионов в полость матки в течение нескольких суток женщина не ощущает ничего. Однако впоследствии у пациентки могут появиться различные симптомы – боли в пояснице, токсикоз, отсутствие менструации.
Ушная раковина связками и мышцами прикрепляется к чешуе височной кости, сосцевидному и скуловому отросткам, причем мышцы раковины у человека рудиментарные. Ушная раковина, образуя воронкообразное сужение, переходит в наружный слуховой проход, представляющий собой изогнутую по длине трубку протяженнос
Источник
Она осталась одна. Одна против всего мира. Путешествия помогают не замечать своего одиночества. Но так ли это? Ведь столько нелюдей сломали свои жизни, подарив ей свободу. Всего одна встреча. Один роковой случай изменит все. И завертятся события вокруг Даны, последней скорбящей этого мира.
Рассвета, который осветит разрушенные комнаты опустевших домов. И абсолютная тишина, которую впервые встретит на своем пути солнце. Смерть. Мертвый рассвет.
Алые всполохи будут свидетелями свершившегося зла. Ветер будет беззвучно петь скорбную песнь по истерзанным душам. Облака затянут синее небо, и изольётся оно на окровавленную, потерявшую жизнь землю горькими, несолёными слезами. Не запоют птицы в лесах, замрёт листва в кронах деревьев, замедлит свой бег горная река, окрашивая свои воды в багровый цвет. И только запах, запах безысходности, нестерпимой боли и неотвратимой смерти останется витать над местом, некогда великим, чистым, с самым светлым именем — Долина трёх лучей. Именем, которое отныне потеряно и забыто!
Посреди поля ночной бойни стоял на коленях мужчина. Голова его была опущена, руки сжимали два скимитара[1], покрытые запекшейся кровью врагов, так, что костяшки пальцев побелели, а вены на предплечьях четко очертились как ветвистые реки с множеством притоков и оттоков. Его бледное лицо ничего не выражало. Бывшие ярко изумрудными глаза заволокло белой пеленой, зрачок не реагировал ни на свет, ни на движение. Его взор был направлен вниз, как будто он насквозь мог видеть, как уходит, впитываясь в черную грязь алая кровь. Как утекают последние капли жизни, исчезает надежда, утопая в омертвевшей траве, в алчной земле, пьющей каждую каплю с жадностью. Мать земля, которая ещё вчера давала жизнь, теперь высасывает последние соки из всего вокруг, как оголодавший вампир, как полу иссохший упырь.
И вот первые лучи, первого мертвого рассвета упали на
Источник
Источник
