Болит около ухо у ребенка
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Боли в ухе хотя бы единожды в жизни испытывал каждый, а особенно часто в детском возрасте. Ушные спазмы отличаются интенсивностью и широким спектром дискомфортных ощущений: человек может чувствовать режущие, навязчивые тянущие, пульсирующие и острые боли с левой или правой стороны слухового прохода. Всё это может лишить покоя, аппетита и даже сна.
В случаях, когда боль терпится человеком на протяжении достаточного продолжительного времени, пациент может начать терять слух. Отсутствие своевременного лечения и вовсе может привести к необратимым изменениям и запущенности недуга. Лечение может стать очень длительным и дорогим.
Самым важной задачей в лечении болей в ушах и их симптоматики, является нахождение причины дискомфорта и постановка правильного диагноза. Сделать это может только высококвалифицированный врач, который назначит необходимые процедуры и некоторые анализы.
Даже если пациент получил сильный ушиб только внешнего уха, доктор вряд ли выпишет рецепт лечения после одного только осмотра, некоторые диагностические процедуры, в виду исключения более серьёзных травм, пройти всё-таки придётся.
Причины
Причин у болей в ухе может быть достаточно много. При том причины разные и в зависимости от того, какая из частей уха болит и каков характер дискомфорта выделяют:
- Болезни среднего уха (отит хронической и острой формы и др.).
- Воспалительные процессы в слуховом проходе и внешнем ухе (экзема, рожа, фурункул).
- Болезни, возникшие в полости внутреннего уха.
- Болезни зубов, а в особенности кариес. В этом случае дискомфорт может вызывать пульсирующие боли не только в ухе, но и в шее, виске, а также горле.
- Механические травмы разных ушных отделов.
- Ущемление, застуживание нерва и другие невралгии.
- Лимфаденит, то есть воспаление околоушных и лицевых лимфоузлов.
- Абсцесс околоушной железы.
Причин болезненности может быть достаточно много и не стоит сразу приступать к лечению привычного отита уже используемыми ранее лекарствами. Диагноз должен поставить именно врач.
В первую очередь нужно посетить отоларинголога (ЛОРа). Если врач не может выявить причину, то не стоит пугаться направления к стоматологу, хирургу или неврологу.
Болезненная раковина или мочка
Самой частой причиной появления боли в ушной раковине является механическая травма. В случае удара, раковина деформируется, что приводит к воспалению, а в последствии и к развитию инфекции. Чаще всего от такой травмы страдают спортсмены, занимающиеся контактными видами спорта: борьба, бокс, боевые искусства. В редких случаях травма ушной раковины может случиться в случае непрофессионального прокалывания хряща.
Занимающиеся боевыми искусствами спортсмены страдают и от разрывов ушной раковины вследствие сильного травмирования. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, помочь может только хирургическое вмешательство.
В целом боль при разрыве хряща настолько велика, что человек может потерять сознание и оказаться в шоковом состоянии. Обратиться к врачу необходимо сразу же, в противном случае, человек может столкнуться с такими симптомами, как:
- Воспаление тканей, в том числе и околоушных.
- Подкожное или надхрящевое кровоизлияние.
- Инфицирование.
- Скопление в ушной раковине лимфы.
Боль в мочке уха может появиться как следствие бытовой травмы. Это может быть слабый ушиб или ожог. Локализировать такую боль достаточно просто и самостоятельно, к примеру, при помощи йода (в случае пореза) или Пантенола (при ожоге кожи).
Ещё одной причиной боли в ушной раковине или мочке уха может стать фурункул. Также нередко мочка уха болит вследствие неудачного прокола или аллергической реакции, вызванной определенным материалом из которого сделана сережка. Угревая сыпь, возникнувшая на мочке уха от недостаточной гигиены — ещё одна причина боли в мочке и ушной раковине.
Внутри слухового прохода
Безусловно, самой распространенной причиной боли внутри уха является отит. Возникает он вследствие других заболеваний инфекционного и неинфекционного характера, среди которых:
- Грипп.
- Простуда.
- Ангина.
- Аденоиды.
- Гайморит.
Выделяют 3 формы отита:
- Внутренний.
- Наружный.
- Средний.
Стоит выделить и ещё одну форму — острый отит. При нем у человека начинается гноетечение. При этом, человеку необходима скорая медицинская помощь. В противном случае, последствия могут стать непоправимыми.
В результате такой болезни, как евстахиит, человек также может ощутить боль в ухе. Она может быть очень сильной, ноющей или приступообразной. Евстахиева труба — это канал соединяющий носоглотку со средним ухом. Когда этот канал воспаляется человек может ощущать не просто болезненность, но и заложенность в ушном канале, а также снижение слуха.
Ещё одна причина боли внутри уха — мастоидит. При этом недуге воспаляется сосцевидный отросток. Он располагается за ушной раковиной. Сопровождается болезнь припухлостью уха, выделениями, слабостью общего характера и значительным повышением температуры.
Говоря о симптомах боли в ухе, стоит отметить, что если боли пульсирующие и отдают в горло, челюсть, глаз или голову, это, скорее всего, говорит о воспалительном процессе и вполне может указывать на отит, евстахиит или лимфоденит.
Именно поэтому, нужно обратиться к лечащему к доктору для диагностирование и выявления более точной причины симптоматики.
О причинах ушных болей в нашей инфографике
Боли возле или за ухом
Боли в области ушей могут быть вызваны множеством причин:
- Невралгии.
- Патологии челюсти.
- Синусит.
- Боли в шейном отделе позвоночника и шейных мышцах.
Для того чтобы понять причину болей в околоушной области, стоит пройти тщательное обследование области шеи, спины, головы и ушей.
Околоушные, лицевые и подчелюстные лимфоузлы в воспаленном состоянии могут вызвать очень сильные околоушные боли тянущего и постоянного характера. Эта причина самая частая из всех вышеперечисленных.
Нащупать их можно и самостоятельно: воспаленный лимфоузел представляет собой шишку, размер которой может колебаться от 3-5 мм. до размера грецкого ореха.
В любом из случаев, при возникновении боли вокруг уха, главное — это обратиться к врачу вовремя. Начать стоит с отоларинголога, а после, доктор скурирует дальнейшие действия пациента и поспособствует устранению причины болевого симптома.
Боль в ухе как симптом
Лечение
Лечение ушных заболеваний представляет собой сугубо индивидуальный план, который назначается лечащим доктором и контролируется вплоть до самого выздоровления пациента. От пациента требуется соблюдение всех рекомендаций и выполнение ряда назначений.
Самостоятельно осуществлять лечение посредством имеющихся под рукой медикаментов не стоит, неважно взрослый это или ребенок, так как это может повлечь за собой выход ситуации из под контроля. Игнорирование мер предосторожности может не просто повлечь за собой обострение симптомов, но и ухудшение течения недуга.
Медикаментозно
Медикаментозный тип лечения назначается не только при наличии воспалительного процесса внутри ушной раковины. Так, определенные разновидности препаратов выписываются пациентам, имеющим серьезные боли и неприятные симптомы, сопровождающие заболевание.
Лекарства назначаются индивидуально. После проведения обследования и сбора анамнеза, пострадавший получает назначения, которые чаще всего включают в себя – противовоспалительные препараты, капли, примочки, обезболивающие.
Подробнее о том как лечить боль в ухе в нашем видео:
Терапия в домашних условиях
Если боль в ухе невыносима, а посещение врача назначено в лучшем случае на завтра, то можно прибегнуть к некоторым манипуляциям, которые помогут облегчить общее состояние и снять болезненные ощущения.
Для начала необходимо сделать спиртовой компресс, которым нужно укутать ухо и оставить так на несколько часов. Компресс делается так – чистая марля пропитывается спиртом, прилаживается к уху. Следующим шагом будет вырезание целлофана с отверстием для уха. Самый основной момент – верно зафиксировать компресс.
Если человека сильно беспокоит боль, то можно попробовать унять её стандартными обезболивающими. Если же самочувствие резко ухудшается, то имеет смысл немедленно обратиться к доктору, позвонив по номеру скорой помощи.
Подобные манипуляции можно проводить с детьми и с будущими мамами. Однако, в случае с беременными стоит помнить, что употребление таблеток может сказаться на состоянии плода, поэтому самолечение в любом из случаев не уместно.
Греть ухо в целях лечения тоже не стоит. Ведь нагревание может спровоцировать нагноение и ухудшение воспалительного процесса, если таковое имеется.
Настоящее лечение может осуществлять только квалифицированный врач. После оказания первой помощи, пациента отправляют медицинское учреждение. Уже в дальнейшем за больным проводится наблюдение.
Первая помощь при боле в ушах:
Профилактика
Профилактика болей в ухе представляет собой ряд несложных правил. Они включают в себя:
- Поддержание иммунитета;
- Своевременное лечение появившихся заболеваний ушей и простуды;
- Профилактический осмотр раз в полгода;
- Правильная одежда по времени года.
Благодаря таким несложным действиям, вы сможете уберечь себя от различных недугов в виде отита и всевозможных воспалительных процессов.
Загрузка…
Источник