Болит шея сзади и шумит в ушах
Диагноз «шейный остеохондроз» сегодня большинством людей воспринимается как естественное состояние, неизбежное следствие современного образа жизни и генетическое наследие. С похрустыванием позвонков и периодическими болями в воротниковой зоне многие постепенно свыкаются и учатся купировать их. Однако есть симптомы, которые в прямом смысле не дают покоя. Одним из них является шум в ушах (тиннитус), нередко возникающий при остеохондрозе шейного отдела, только грамотное лечение может улучшить качество жизни.
Причины шумов
Шейный отдел позвоночника – ключевая область, обеспечивающая питание головного мозга, двустороннюю трансляцию нервных импульсов. Нарушение гемодинамики на фоне шейного остеохондроза отражается на всех функциях, в том числе на слуховой.
Обе позвоночные артерии, заходя в черепную коробку, объединяются и образуют базилярную кровеносную магистраль, от которой питаются ушные лабиринты и нервы. Головной мозг относительно защищен от кислородного голодания, поскольку идущие вдоль позвоночника артерии соединены между собой многочисленными анастомозами, по которым кровь мигрирует из одной в другую. Частичное сдавливание русла в левом или правом стволе компенсируется, но до определенной степени. Звон, шум в ушах при шейном остеохондрозе свидетельствуют о серьезном ухудшении кровообращения головного мозга. Если приток крови к внутреннему уху недостаточен, то страдают слуховые волоски улиток (часть лабиринта) и клетки нервов.
Основные причины нарушения гемодинамики при шейном остеохондрозе:
- протрузия или грыжа диска, ущемляющая нервный корешок;
- унковертебральный артроз, подвывихи позвонков, разрастания остеофитов;
- искривление в шейном отделе, вызвавшее нарушение анатомической структуры внутренней части слухового аппарата. Итогом становится появление посторонних звуков при наклонах головы.
Сдавливание нервно-сосудистого пучка приводит к тому, что отвечающие за слуховое восприятие нервные клетки испытывают недостаток импульсов от головного мозга.
В ответ они начинают произвольно провоцировать ритмичные сигналы, которые проявляются различными типами слуховых шумов: звон, пульсация, писк.
Заложенность ушей
Нередко на фоне шейного остеохондроза закладывает уши и даже частично пропадает слух. Многие путают это состояние с тубоотитом, безуспешно стараясь избавиться от него продуванием. Но корень проблемы кроется в нарушении трансляции нервных импульсов, в результате чего происходит дисбаланс между давлением с внешней и внутренней стороны перепонки. Возникает спазм евстахиевой трубы, развивается нейросенсорная тугоухость, нередко становящаяся причиной инвалидности.
Заложенность также может быть следствием недостаточного кровоснабжения полостей среднего уха из-за сдавливания питающих артерий. Если нарушено функционирование отводящих вен, то обычно ощущается пульсирующий глухой стук. Изнутри нагнетается излишнее давление на уши, по этой причине и возникает заложенность.
Дополнительные симптомы
Нарушения со стороны слухового, зрительного, глоточного аппарата, вызванные раздражением (ирритацией) сплетения позвоночной артерии, объединяются термином «синдром Барре-Льеу». Одним из основных его проявлений считается тупая боль в голове, кохлеовестибулярные нарушения. Шум в ухе при остеохондрозе может дополняться другими симптомами:
- периодическое появление «мушек» перед глазами;
- глазные боли;
- глоточные симптомы: нарушение глотательного рефлекса, онемение в районе гортани и глотки, изменение голоса;
- чувство пульсации в висках.
Заложенность ушей при шейном остеохондрозе нередко сопровождается звоном в голове, волнообразно нарастающим и стихающим. Во время приступа головокружения возможно потемнение в глазах или появление размытых пятен.
В 25% случаев из-за патологий позвоночника при шейном остеохондрозе начинает болеть внутреннее и внешнее ухо (раковина, козелок). Неприятное ощущение усиливается при поворотах головы, вероятно его распространение на волосистую часть, виски и кожу шеи, при этом частично теряется чувствительность (гиперестезия). Боль в ушах при остеохондрозе провоцируется ущемлением или недостатком питания нервных окончаний, а также синдромом позвоночной артерии.
Диагностика
Поскольку слышатся звуки и закладывает уши при шейном остеохондрозе нечасто, то в первую очередь необходимо пройти осмотр у ЛОР-врача, чтобы исключить заболевания слухового канала. Если боль в ухе усиливается при нажатии на козелок, то воспаление очевидно.
При жалобах на ощущение шума в ушах пациенту производится аускультация головы. Во время данной процедуры врач посредством фонендоскопа прослушивает все вероятные физиологические звуки, которые могут возникать и передаваться в слуховой аппарат. Если таковые действительно присутствуют, то шум признается объективным. Он может быть связан с поражением сосудов (пульсирующие звуки) либо с судорожным (клоническим) сокращением мускулов или мягкого неба (щелканье, шелест, стрекот).
Субъективный шум слышит только пациент. Обычно состояние вызывается патологическими процессами в звукопроводящих путях. На фоне шейного остеохондроза в районе среднего уха могут развиться застойные явления (нарушение кровообращения). При нарушении венозного и лимфооттока вероятно повышение внутричерепного давления.
Если ЛОР-заболеваний не выявлено, то следует обратиться к вертебрологу (неврологу). Наиболее точными диагностическими методами являются КТ и МРТ. По результатам исследований четко видно состояние костных и мягких тканей. Обнаруживаются также места ущемления нервных корешков − причина, по которой при шейном остеохондрозе может болеть или закладывать ухо.
Ультразвуковая допплерография (УЗДГ БЦА), реоэнцефалография, ангиография позволяют оценить проходимость вен и артерий. Не следует пугаться диагноза, в котором значится сужение одной из артерий на 30-40%. Подобное наблюдается у 40% населения. У некоторых правая или левая артерия отсутствует вовсе (аплазия). Сужение еще не говорит о снижении скорости кровотока и не считается прямой причиной появления в ушах посторонних звуков.
Лечение
Шум в голове при шейном остеохондрозе является следствием, его лечение направлено на устранение выявленной при диагностике причины. Основной задачей является нормализация кровотока, устранение факторов, раздражающих сплетение позвоночной артерии. Для коррекции кохлеовестибулярных расстройств в основном используются консервативные лечебные мероприятия:
- фармакотерапия (медикаментозные средства);
- физиотерапия;
- слухопротезирование;
- механотерапия.
Если неприятные симптомы купировать не удается, то лечение шума проводится при помощи оперативного вмешательства. Хирургические манипуляции осуществляются либо в районе шейногрудного нервного узла, либо на нервах ушной полости. Выбор данных локаций обусловлен тем, что существует связь (анастомозы) между языкоглоточным нервом, часть которого составляет барабанное сплетение, позвоночным нервом, симпатическим сплетением. Задачей является прерывание патологической импульсации, проходящей в ушной лабиринт и головной мозг.
Медикаментозная терапия
При тяжелых приступах шейного остеохондроза, когда назойливый звуковой фон сопровождается головокружением, тошнотой, обморочным состоянием, болями, эффективны подкожные инъекции:
- сульфат атропин;
- «Димедрол»;
- «Седуксен»;
- «Омнопон».
Данные лекарства и сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи применяются для снятия спазмов гладкой мускулатуры, устранения судорожных сокращений, активизации кровотока.
Если симптоматика среднетяжелая, то положительного эффекта можно добиться новокаиновыми блокадами следующих типов:
- заушная и эндоауральная (район ушной раковины и наружного слухового прохода);
- в районе поверхностной височной артерии;
- внутриносовая.
Для ослабления интенсивности слуховых помех при шейном остеохондрозе врач назначает инъекционные растворы витаминов В1, В5, В12, А, Е, а также никотиновую кислоту, галантамин, лидазу, торфот. Эффективна порошковая смесь Есипова в двух вариантах:
- тиамина бромид, «Супрастин», «Анальгин», «Спазмолитин», «Фенамин»;
- тиамина бромид, скополамин, «Пипольфен», «Анальгин», «Фенамин».
Если в течение 3-4 дней не наступает улучшение, то пропись меняется. Лицам после 40 лет могут быть назначены такие препараты, как «Кавинтон», «Стугерон», «Винкапан», «Энцефабол», «Пирацетам». Курс обычно составляет 3-4 недели. Улучшить сон помогают «Эуноктин», «Нитразепам», «Элениум». В качестве вспомогательной терапии можно применять таблетки от шума в ушах на растительной основе («Танакан»).
Видео
Шум в ушах при остеохондрозе
Физиотерапия
Важной составляющей комплексной терапии является лечебная гимнастика (например, по методу Касванде З. В.). Упражнения разработаны специально для устранения шума в ушах при остеохондрозе шейного отдела, вызванном нарушениями вестибулярного анализатора.
Одновременно с ЛФК проводятся тепловые, механотерапевтические, электрические физиопроцедуры. При остеохондрозе шум в ушах помогает устранить ультрафонофорез на воротниковую зону с использованием следующих веществ и препаратов:
- гидрокортизон;
- «Анальгин»;
- папаин;
- лидаза.
Эффективно помогает избавиться от шума в ушах и такой метод, как диадинамические токи Бернара, воздействие которых направлено на область шеи и плеч.
Эндоауральный электрофорез, а также вытяжение шейного отдела (петля Глиссона, метод Бэртши-Роше) применяют с осторожностью, поскольку вероятно ухудшение состояния пациента. Безопасны и эффективны процедуры массажа по методике Н. В. Белоголового.
После исчезновения слуховых симптомов возможно их повторное появление (примерно у 1/3 пациентов), поэтому врачи через 3-4 месяца после окончания основной терапии рекомендуют проходить курс противорецидивного лечения. Оно состоит в профилактическом приеме смесей Есипова, Солдатова, витаминных комплексов.
Народные методы
Можно попытаться устранить раздражающий звук, убрать шум в ушах народными методами, основанными на применении биоактивных компонентов. В ряде случаев удается успешно лечить шумовые симптомы посредством улучшения кровообращения и стабилизации работы нервной системы. Для этого используются настои следующих трав:
- сбор: ромашка, душица и зверобой;
- корень одуванчика;
- мята;
- пустырник;
- донник;
- клевер.
Для разжижения крови также эффективна настойка каштана, шиповника или крапивы, имбирный чай.
Из самостоятельных мер целесообразен легкий самомассаж области шеи, ушной раковины, козелка, а также плечевого отдела. Помогает регулярная гимнастика, направленная на укрепление и вытяжение длинных разгибателей шеи.
Профилактика
Во избежание раздражения, ущемления нервов и позвоночных артерий необходимо поддерживать тонус шейной мускулатуры. Для этого достаточно ежедневно выполнять несложный комплекс упражнений на укрепление и растяжку мышц: плавные повороты, статическое сопротивление. Полезен периодический массаж шеи. Поскольку основным провокатором сосудистых нарушений является курение, то большим вкладом в профилактику будет избавление от вредной привычки.
Сохранить внутреннюю целостность позвонков шеи и спины помогут биодобавки с глюкозамином, коллагеном, гиалуроновой кислотой и хондроитином.
Шейный остеохондроз – собирательный диагноз, включающий широкий круг патологических изменений, но далеко не всегда они приводят к слуховым нарушениям. Некоторые врачи перестают искать другие причины появления беспокоящих пациента звуков, обнаружив на снимках признаки поражения позвоночника. В таких случаях лечение нередко бывает длительным и непродуктивным. При наличии кохлеовестибулярных нарушений необходимо полное обследование не только области шеи, но и головы.
Только так можно исключить и предотвратить развитие серьезных заболеваний и быстро устранить причину дискомфорта.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
Шум в ушах(тиннитус) – характерный симптом шейного остеохондроза. Появление посторонних звуков, преследующих человека практически постоянно, отрицательно влияет на самочувствие человека.
Появляется раздражительность, возбудимость, заметно снижается работоспособность. Окончательное решение, как избавить пациента от шума в ушах при остеохондрозе, принимает врач на основе проведённого обследования организма. Но полному выздоровлению способствует полная осведомлённость больного об особенностях патологии и методах терапии.
Какой бывает шум в ушах при остеохондрозе
Под понятие шум в ушах подводят разнообразные звуки различной интенсивности.Больного мучают:
- высокотональный свист;
- писк;
- гул;
- шипение;
- пощёлкивание;
- поскрипывание;
- заложенность.
Может ли закладывать уши
На фоне шейного остеохондроза человек испытывает чувство заложенности в ушах. Иногда на этом фоне наблюдается потеря слуха. Это явление с тубоотитом и пытаются лечить его продуванием ушей. На самом деле причина явления – нарушение передачи нервных импульсов, которого провоцирует развитие дисбаланс давления с внутренней и внешней стороны перепонки. Нейросенсорная тугоухость вызвана спазмом евстахиевой трубы.
Заложенность возможна вследствие нарушения поступления крови в сосуды и капилляры среднего уха и связанного с этим сдавливания питающих сосудов. При нарушении работы отводящих вен пациент ощущает глухое постукивание, похожее на пульсацию. Изнутри нагнетается давление на перепонку, поэтому ощущается заложенность ушей.
При появлении подобных симптомов стоит обратиться к отоларингологу и проверить, всё ли в порядке с ушами. Если врач не обнаружил воспалений в в слуховом проходе, приступают к лечению шейного остеохондроза.
Может ли отдавать в ухо
Характерное проявление остеохондроза – боль различной интенсивности. Несмотря на расположения патологии на шее, болевые ощущения смещаются к затылку, в виски и уши.
Резкая боль в ухе возникает во время поворота головы, наклона вперёд, назад. Боль сопровождается головокружением, нарушением координации, тошнотой.
Причины шума в ушах
Посторонние звуки в ушах – это последствия изменений хрящевого диска, вызванное нарушением кровоснабжения мозга в области внутреннего и среднего уха. Деформация шейных позвонков повышает давление на сосуды и симпатическое сплетение.
Шум в ушах – результат гипоксии мозга. Нехватка питательных элементов мешает мозгу работать должным образом. Существуют следующие предположения о природе посторонних звуков в ушах при остеохондрозе:
- Не получая необходимых импульсов из продолговатого мозга, нервные окончания начинают самостоятельно создавать ритмичные звуки. Слуховым аппаратом эти звуки воспринимаются как шум.
- Вследствие нарушения кровообращения наступает спазм сосудов. Размер просвета уменьшается, поэтому кровь движется вихреобразно. Это воспринимается ухом как шум.
Другие признаки гипоксии мозга
Прогрессирующий шейный остеохондроз сопровождается симптомами:
- Головные боли, локализующиеся в области затылка.
- «Мушки» и мелькание перед глазами.
- Головокружения вплоть до наступления обмороков.
- Онемение языка и нарушение глотания на поздних стадиях.
- Снижение слуха, памяти.
- Скачки давления.
Методы диагностики
Пациенты, столкнувшиеся с проблемой, сначала обращаются к ЛОРу. Исключив причину вследствие воспалительных процессов в слуховых проходах, отоларинголог направляет больных к неврологу, эндокринологу, кардиологу. Полное обследование организма позволяет точно выявить причину патологии.
Диагноз устанавливается на основе следующих методов:
- МРТ или КТ головы и шеи.
- УЗИ сосудов шеи.
- Рентгеноскопия.
- Аудиологическое обследование.
Как избавиться
К лечению шума в ушах желательно приступить на самой ранней стадии их появления. Скорректировать проблему на поздних стадиях развития болезни значительно труднее. а в некоторых случаях абсолютно невозможно. Только визит к врачу и своевременная комплексная терапия шейного остеохондроза даст положительный результат. Задача лечения – восстановление нормального движения крови по сосудам путём устранения раздражающих сплетение артерий факторов.
Проводится консервативное лечение:
- медикаментозная терапия;
- физиотерапия;
- лечебная физкультура;
- массаж.
Когда избавиться от проблемы данной методикой не удаётся, применяется оперативное вмешательство. Операция проводится в районе шейно-грудного нервного узла или на нервных окончаниях полости уха.
Медикаментозная терапия
Приём лекарственных средств устраняет симптомы проявления шейного остеохондроза и нормализует мозговое кровообращение. Наибольшего эффекта удаётся добиться при внутривенном, капельном введение препаратов с постепенным переходом на пероральный приём. Медикаментозная терапия включает в себя приём следующих групп лекарственных препаратов:
- Антиагреганты(Кардиомагнил, Аспирин).
- Диуретики(Фуросемид)
- Блокаторы кальциевых каналов(Циннаризин).
- Венотоники(Детралекс).
- Нейротропные препараты(Пирацетап, Винпоцетин) .
Параллельно назначаются препарат, для лечения остеохондроза:
- Противовоспалительные и анальгетики.
- Хондропротекторы.
- Миорелаксанты.
Важно: все перечисленные лекарственные средства обладают побочными эффектами, поэтому их приём проводят строго по назначению врача после комплексной диагностики.
Лечебная гимнастика
Комплекс лечебной физкультуры при шейном остеохондрозе направлен на устранение зажатых элементов позвоночника. Конкретные упражнения назначает врач после изучения рентгеновского снимка. Гимнастика поможет восстановить правильное положение шейных позвонков, вследствие чего шум в ушах станет слабее или пропадёт совсем.
Наиболее распространен следующий комплекс упражнений:
- Движения головой по кругу.
- Наклоны головы вперёд, назад, в сторону.
- Повороты головы вправо и влево.
- Рисование в воздухе ртом. Эффективно ежедневное прорисовывание цифры с циферблата часов зажатым в зубах карандашом. Этот метод позволяет задействовать наибольшее количество мышц в области шеи и снять спазм.
- Махи и круговые движения руками, разминание плеч.
Важно: выполняя упражнения ЛФК необходимо соблюдать осторожность, поскольку шейная часть позвоночника наиболее подвижна и легко повреждается. Все движения выполняют плавно и аккуратно, без резких рывков. Если какое-либо упражнение вызывает боль, от его выполнения рекомендуется временно отказаться.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры устраняют напряжение в шее и плечевом поясе, снимают мышечный спазм. Применяют методы:
- Низкочастотная магнитотерапия.
- Внутритканевая электростимуляция.
- Лекарственный электрофорез.
- Иглоукалывание.
Массаж
Лечебный массаж способствует нормализации кровообращения, снимает мышечное напряжение, что позволяет значительно уменьшить шум в ушах. Массаж предполагает поглаживания, разминания, растирания, вибрацию в области шеи. В зависимости от форм и тяжести заболевания назначается полный курс или отдельные процедуры.
Положительный эффект способен оказать самомассаж шеи, проводимый в домашних условиях. Поглаживания области локализации боли, круговые массирования позволяет добиться улучшения кровообращения и снизить интенсивность шума в ушах.
Важно: наибольшего эффекта в лечении шейного остеохондроза позволяет добиться массаж воротниковой зоны. Но выполнять процедуру должен специалист, поскольку любое неверное движение может ухудшить состояние больного и привести к серьёзным осложнениям, вплоть до наступления инвалидности. Опаснее всего излишнее воздействие на воротниковую зону в период обострения заболевания.
Методы народной медицины
Дополнением к медикаментозной терапии могут служить народные методы лечения:
- Луковицу фаршируют тмином и запекают. Затем из неё выдавливают сок и капают его в ухо два раза в день.
- Свеклу (100гр) натирают, добавляют в неё мёдм(ст.ложка), заливают стаканом воды и кипятят 15 минут. Полученную смесь наносят на марлевую повязку и делают компресс на ухо.
- Цветы одуванчика (500 гр.) смешивают с килограммом сахара и толкут до растворения кристалликов. Ложку сиропа разводят в 4-х ложках воды и принимают три раза в день.
- Спиртовую настойку прополиса смешивают с растительным маслом в соотношении 1:1, смачивают ватные турунды и закладывают в уши на ночь.
- Сырой картофель нарезают на тампончики, обмакивают в мёд и закладывают в слуховой проход. Усиливает эффект тёплый компресс из шерсти.
- Лимон перемалывают в мясорубке с головкой чеснока и заливают 100 граммами спирта. Настаивают 10 дней в тёмном месте, процеживают и пьют по 2 чайные ложки в день для разжижения крови, повышения эластичности сосудов, предупреждения образования тромбов.
Сестринский уход при тяжёлой форме
При тяжёлых формах шейного остеохондроза пациент ограничен в движениях и ему требуется систематический сестринский уход. Медсестра объясняет больному причину его состояния, проводит беседы о необходимости соблюдения предписанного врачом режима и регулярного приёма лекарственных препаратов.
Медсестра оказывает помощь больному в передвижении, выполнении упражнений лечебной физкультуры, сопровождает его на процедуры. При сильных болях медсестра должна посоветовать пациенту применять шейный воротник.
Профилактика шейного остеохондроза
Наиболее подвержены развитию шейного остеохондроза люди, ведущие сидячий образ жизни, вынужденные по роду своей деятельности много времени проводить за столом. Лучшая профилактика развития заболевания – физическая активность:
- Производственная гимнастика, направленная на расслабление мышц плечевого пояса.
- Регулярная утренняя зарядка.
- Периодическое массирование шеи для нормализации кровообращения.
- Молодым пациентам желательно заняться видом спорта, движения в котором направлены на активизацию мышц плечевого пояса(теннис, плавание, гребля).
- Людям пожилого возраста рекомендуются регулярные прогулки, поездки за город.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео о шуме в ушах при остеохондрозе
Заключение
Не стоит мириться с шумом в ушах и воспринимать его как пожизненный приговор. Легче всего победить болезнь в самом её начале. Справиться с хронической формой гораздо труднее, но всё-таки возможно. Активные меры, направленные на лечение остеохондроза, позволят избавиться от проблемы навсегда.
Источник
