Болит слуховой канал в ухе
Периферической частью слуховой системы человека является наружное ухо. Это сложный парный орган, который воспринимает звуки. Как и другие органы, он подвержен развитию патологий, в частности, может возникнуть, например, воспаление слухового прохода.
Виды заболевания
Наружная часть слуховой системы состоит из раковины и слухового прохода. Ухо человека складывается из хрящевой и костной ткани. Барабанная перегородка разделяет среднюю и внешнюю части уха. Воспалительное заболевание слухового аппарата у человека называют отитом. Встречается внешний ограниченный, разлитой или диффузный, средний и внутренний отит.
Воспалительный процесс слухового прохода локального характера появляется в районе волосяного мешочка. Кожа ушной раковины покрыта волосками, имеет сальные железы, где и образуется гнойный процесс – фурункул. Воспаление ничем не отличается от фурункула на другом участке тела.
Диффузное воспаление распространяется на хрящ и более глубокую костную ткань наружного слухового прохода. Болезнь имеет разлитой характер, она может затрагивать барабанную перепонку, поражает не только кожу, но и подкожную жировую ткань. Острая форма наблюдается две-три недели, при более длительном течении процесс становится хроническим.
Причины развития болезни
Ограниченный вид развивается из-за проникновения в луковицу волоска в слуховом проходе патогенной микрофлоры: стафилококков, пневмококков, синегнойной палочки, грибков и других агентов. Внедряется возбудитель в места повреждения кожи – микротравмы, расчесы.
Развитию инфекции может способствовать постоянное наличие воды в области слухового прохода, например, у пловцов. Имеющиеся серные пробки мешают выходу жидкости после купания. Таким образом, возникает благоприятная среда для размножения болезнетворных организмов.
Диффузное воспаление может быть следствием восходящей или нисходящей инфекции. Это фурункулы ушной раковины или воспаление барабанной перегородки. Виновником развития отитов могут быть следующие патологии:
- экзема слухового прохода;
- болезни, вызванные грибками;
- действие химических веществ;
- аллергические реакции;
- снижение иммунитета;
- инородное тело в ухе;
- хронические заболевания: тонзиллиты, синуситы, пиелонефриты;
- постоянная физическая усталость, истощение.
Симптоматика отитов
Есть два вида заболевания наружных путей уха: острый и хронический. Острый отит слухового прохода развивается по типу фурункула кожи. Начинается воспаление с дискомфорта в ухе, зуда, затем присоединяется боль. С увеличением области очага поражаются нервные окончания, боль нарастает. Она распространяется на полголовы с больной стороны, иррадиирует в нижнюю челюсть, область затылка и висок.
Во время жевания болевой синдром нарастает, больной отказывается от пищи, нарушается сон. Увеличивающийся гнойный очаг может полностью закрыть проход. Самостоятельное лечение недопустимо. При вскрытии фурункула и выделении гноя инфекционный процесс может распространиться на другие волосяные луковицы. После того как нарыв вскрывается, боль резко снижается. Воспаление может самостоятельно пойти на спад.
При хроническом течении воспаление сопровождает незначительная боль, дискомфорт и зуд, но эти признаки носят постоянный характер.
Симптомы усиливаются во время прикосновения к органу слуха, особенно при нажатии на козелок. Постоянно наблюдается отделяемое из уха, в то же время отсутствует ушная сера. Кожа слухового прохода грубеет, отверстие сужается, ухудшается слух.
Диагностика заболевания
Лечение заболевания проводит доктор после осмотра и подтверждения диагноза. При воспалении передней стенки ушного прохода пациент ощущает боль при нажатии на козелок. Когда фурункул образуется на задней верхней части слухового канала, появляется резкая боль при надавливании за ухом. Дискомфорт в нижней челюсти отмечают при локализации процесса на нижней стенке уха.
Для диффузного отита характерно ощущение боли при пальпации сразу во всех зонах. Проводят бактериологический анализ гнойного содержимого, чтобы установить флору и подобрать нужное лекарство для проведения антибактериальной терапии. Кроме визуального осмотра, для диагностики разлитого диффузного отита используется отоскоп. Это специальный прибор, имеющий источник света и маленькую видеокамеру. Его используют для выявления очага воспаления.
Отоскоп позволяет обнаружить покраснение и отек тканей, изменение барабанной перегородки и локализацию инородных тел.
Дополнительно врач проводит проверку уровня слуха методом аудиометрии или при помощи камертона. Обследование помогает выявить и определить степень тугоухости больного. Нужна дифференциальная диагностика воспалений наружных частей уха с экземой, рожей и другими видами отитов.
Способы лечения
Подход в лечении для разных форм отита отличается. Неосложненный вид нуждается в квалифицированной обработке больного уха. Лечение состоит в удалении гноя из очага поражения. Участок смазывают нитратом серебра, затем проводят антибактериальную терапию: закладывают мазевые турунды, капают капли с антибактериальным действием. При осложнениях лечение продолжают, используя противовоспалительные средства, антибиотики внутрь или в виде инъекций.
Лечение диффузного разлитого отита требует определения возбудителя. При бактериальной флоре назначают антибиотики. Когда необходим длительный прием антибактериальных средств, в курс терапии добавляют вещества, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника. Назначают противогрибковые препараты, если болезнь вызвана грибами. Чтобы снять воспаление и боль, применяют нестероидные противовоспалительные средства: Нурофен, диклофенак. Если есть необходимость выписывают антигистаминные препараты, поливитамины, иммуностимуляторы.
Местное лечение состоит в использовании антисептических растворов для промывания, специальных ушных капель и турунд с желтой ртутной мазью. Если имеется грибковая флора, подбирают соответствующие средства для обработки уха. Аллергический характер заболевания снимается десенсибилизирующими препаратами и требует дополнительного обследования. При стихании острых процессов добавляют физиотерапию: УВЧ, УФО (ультрафиолетовое облучение), воздействие лазером.
Возможные осложнения и профилактика
Лечение отита должен проводить врач, самостоятельные действия ведут к осложнениям. Обсеменение гнойным содержимым при неправильной обработке ведет к экземе ушной раковины или абсцессу уха. В разгар болезни, если есть гной, нельзя использовать тепловые процедуры. Чтобы избежать ожога, не стоит закапывать в ухо борный спирт.
Воспаление может распространиться не только на весь слуховой проход, но и на барабанную перепонку. Возникает более грозное заболевание – средний отит, который может приобретать хроническое течение, не исключено развитие тугоухости. При злокачественной форме потребуется лечение в стационаре и длительная антибактериальная терапия.
Воспаление в ушном проходе можно предупредить, если правильно выполнять гигиенические процедуры. Ушную раковину и слуховой проход следует беречь от травм. Чистить ухо и удалять серу можно ушной палочкой на глубине не более одного сантиметра. Нельзя использовать для этой цели булавки, спички и другие предметы. После купания следует удалять остатки воды с помощью полотенца. Для защиты ушей от воды полезно использовать беруши. Не рекомендуется переохлаждаться, важно повышать иммунитет, беречься от гриппа и ОРВИ.
Источник
Болезненные ощущения внутри уха довольно часто сопровождают простудные заболевания и ушибы головы, например, при сотрясении мозга. Боли порой бывают настолько сильными, что лишают человека не только сна, но и повседневного спокойствия. Без надлежащего лечения боль вряд ли прекратится, что в свою очередь может грозить появлением осложнений.
Боль внутри уха
Слуховой канал представляет собой целую многокомпонентную систему. При нарушении работы хотя бы одной из составляющих, появляются симптомы, свидетельствующие о появлении повреждения, воспаления, ушиба.
Боль в ушах бывает острой, пульсирующей, ноющей и волнообразной. Эти проявления могут сопровождаться повышением температуры, тяжестью в голове, слабостью и общим недомоганием. Не стоит игнорировать боль в ушах, если она не унимается на протяжении суток.
Возможные причины
Появлению боли в ушах могут послужить всевозможные травмы и заболевания. Также боль может появиться в качестве симптома после осложнения вирусного недуга. Не исключено, что болевые ощущения возникли на фоне авиаперелета или поездке на поезде через тоннель.
На самом деле, причин, которые провоцируют появление боли в ухе, огромное множество. Установить точный фактор, спровоцировавший такое недомогание, сможет только профессиональный доктор.
Вызвать боль в ухе могут такие причины:
- Отиты — наиболее распространенная причина возникновения боли внутри слухового прохода. Чаще всего вызван гриппом, инфекционным заболеванием. Опасно заболевание возможностью перехода в иные, более серьезные формы. Они характеризуются гноетечением, высокой температурой, прогрессированием воспаления внутри прохода.
- Травмы, инородные тела — некоторые механические травмы, вследствие которых была повреждена мембрана барабанной перепонки или нарушена связь слуховых косточек, могут привести к появлению резкой боли. Особенно характерно проявляют себя разрывы тканей, наружный отит. Также внутрь слухового прохода может попасть посторонний предмет, который наносит повреждения, шкребет и мешает, что и создает неприятные ощущения.
- Воспаление миндалин — воспалительный процесс имеет негативное свойство, заключающееся в быстром и прогрессивном распространении. Так, бактерии способны достаточно быстро перебазироваться на слизистые носа, а дальше на слизистые ушного прохода.
- Ангина — при данном заболевании боль у ушах не редкость. Однако, чаще всего бол возникает при сложных формах этого недуга.
- Серная пробка — далеко не всегда характеризуется болью. Пробка может лишь изредка напоминать себе не сильной тянущей болью, с редкими колющими ощущениями. Более часто серная пробка проявляется себя снижением слуха.
Строение уха человека
Не связанные с ЛОР заболеваниями
- Воспаление в челюсти — гнойный процесс в костной ткани челюсти является основной причиной появления боли в ухе. Происходит это за счет того, что инфекция проникла в кость и начала там развиваться.
- Абсцесс — последствие запущенной инфекционной болезни, когда уже начался процесс разрушения. Абсцесс горла почти всегда способствует появлению боле в ушах. Также среди причин может значиться нагноение лимфатических узлов.
- Лимфаденит — является воспалительным процессом лимфатических узлов, находящихся в непосредственной близости от ушей. Чаще всего воспаляются лимфоузлы подчелюстные, околоушные.
- Защемление и воспаление нерва — нерв, который относительно недавно был воспален, может вновь дать о себе знать столь неприятным способом. Защемление лицевого нерва особенно явно сказывается, что также провоцирует боль в ухе, боль в челюсти и по всей площади лица.
- Синусит — воспаление слизистой оболочки носа, которое при запущенной форме проявляется явной заложенностью и болью в голове, в ухе.
- Заболевания зубов — кариес, пульпит, периодонтит, прорезывание зуба мудрости и многое другое может быть плотно связано с тем, что вас беспокоит не только зубная, но и ушная боль.
Виды болевого синдрома
Болевой синдром и его тип может указывать на конкретную болезнь. Однако для постановки точного диагноза этого не достаточно. И всё-таки, прислушавшись к характеру боли внутри уха, можно сделать предварительный вывод о том, что же является её причиной.
Боль и зуд
Эти симптомы могут говорить о наличие в ушной полости инфекции, а конкретно – грибков или различных типов бактерий. Боль и зуд также могут указывать на воспалительный процесс внутри уха. Ещё одна причина сильного зуда и последующей боли в ушной полости – это сахарный диабет.
Боль при надавливании
Этот симптом достаточно серьёзный. Указывать он может на наружный отит. При возникновении этой болезни происходит инфекционное воспаление внешнего слухового прохода. Вызывает болезнь синегнойная палочка. Причиной также могут быть такие заболевания, как синусит, тонзиллит и невралгия.
Болит ухо и челюсть
Такой признак очень часто встречается при лимфадените. Причина – воспаление околоушного или подчелюстного лимфоузла. Боль может отдавать в висок и даже ключицы. Причиной может также стать зубная боль, вызванная кариесом или ростом зуба мудрости. Также боль отдающая в ухо и челюсть одновременно может появиться по причине воспаления троичного нерва.
Болит ухо и опухоли
Если помимо боли в ухе также наблюдается его вспухание, это может говорить о воспалении среднего уха. Возникает оно чаще всего после перенесенной на ногах простуды. Возникнувшая возле уха шишка, размер которой колеблется от 3 до 15 мм., может говорить о воспалении лимфоузла.
Болит ухо и выделения
Выделения из уха, совмещенные с болью, могут указывать на наличие гнойного отита. Эта болезнь очень опасна, возникает как следствие недолеченной простуды или отита более легкой формы.
Почему болит ухо при отите
Боль и гнойники или фурункулы
Фурункулы в ухе вызывают очень сильную боль, могут нарывать и лишать больного сна и аппетита. При этом пытаться выдавить их самостоятельно ни в коем случае нельзя. Возникает такая проблема вследствие воспаления в структуре тканей. В медицине этот процесс называется ограниченным отитом.
Болит ухо и жжет (печет)
Чаще всего боль сопровождающаяся жжением, говорит о инфекции в полости уха. Если же жжение дополняет боль в затылочной области, это скорее всего говорит об остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Диагностика
Постановкой диагноза занимается ЛОР-врач. Но это вовсе не значит, что пациенту будет достаточно только консультации этого врача. Если болезнь слишком сложна и быстро прогрессирует, пациента могут направить к таких врачам, как:
• Хирург.
• Инфекционист.
• Сурдолог.
• Аудиолог.
• Невролог.
• Травматолог.
Пугаться вовсе не стоит. ЛОР для постановки диагноза собирает данные анамнеза, а также в обязательном порядке проводит осмотр барабанной перепонки. Эта процедура называется отоскопия.
Если врач видит вескую надобность, то он может произвести прокол барабанной перепонки для взятия пробы содержимого среднего уха на бактериологический посев. В некоторых, особенно запущенных случаях, могут назначить компьютерную томографию.
Лечение
Терапия проводится только после постановки диагноза врачом. Назначается медикаментозное лечение. Также врач может дополнить его некоторыми народными средствами, которые могут послужить в качестве профилактики и дополнительного способа поддержания организма.
Медикаментозно
Назначить могут самые разные медикаменты, в зависимости от симптоматики, мучающей пациента. Среди них:
- Обезболивающие средства. Необходимы для устранения навязчивого болевого синдрома.
- Противовоспалительные. Необходимые и неотъемлемые средства в борьбе не только с отитами, но и другими болезнями ушей, а также лимфаденитами.
- Жаропонижающие. Назначаются пациентам, страдающим от воспалительного процесса и повышенной температуры тела.
- Ферменты. Вводят эти препараты через евстахиеву трубу. Могут быть назначены специальные назальные капли.
Хирургические методы применяются только в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает должного результата.
Народными средствами
Народные средства при возникновении болей в ушах в лучшем случае не дадут результата, в худшем-приведут к усугублению течения заболевания. Стоит аккуратно использовать и уже привычные методы лечения болезни, прогревания и закапывания раствором перекиси водорода.
На любой из народных методов нужно получить разрешение врача и применять какой-либо из них можно лишь после установления точного диагноза.
Что можно, а что нельзя
Этот вопрос достаточно неоднозначен. При боли в ушах можно делать всё то, что назначит компетентный врач. А «нельзя» существует сразу несколько:
- Нельзя греть ухо при возникновении боли. Можно лишь в случае, если врач озвучил диагноз и порекомендовал проводить данную процедуру.
- Нельзя дополнять рецепт врача другими, вспомогательными компонентами по собственному желанию.
- Нельзя отходить от лечения раньше прохождения полного курса терапии.
Подробнее о лечении боли в ухе в нашем видео:
Профилактика
Профилактика ушной боли включает в себя простое руководство, соблюдая которое, вы еще долго не вернетесь к исходной проблеме:
- своевременная профилактика простудных заболеваний;
- закаливание;
- правильное питание;
- теплая одежда в холодное время года;
- профилактика зубных заболеваний;
- своевременное посещение доктора при появлении первых симптомов ушной боли.
Если у вас появилась ушная боль, не пытайтесь справиться с ней самостоятельно, если она не проходит в течение суток. Оперативная помощь и правильно назначенное лечение позволит устранить неприятный симптом уже на первых порах.
Загрузка…
Источник
Воспаление наружного слухового прохода. Симптомы и лечение воспаления слухового проходаПод ограниченным воспалением наружного слухового прохода подразумевают фурункулы, локализованные в хрящевой части, где кожа богата волосами и сальными железами. Фурункулы слухового прохода встречаются при общем фурункулезе, а также как вследствие раздражения кожи при манипуляциях в ухе шпильками, спичками и другими предметами, которые особенно вредны при гноетечении из уха. Болезнь начинается сильной болью в ухе, распространяющейся иногда на глаз, зубы, голову, шею и особенно усиливающуюся при жевании вследствие передачи давления суставной головки нижней челюсти на стенки наружного слухового прохода. Постепенно кожа в этом месте краснеет и припухает до такой степени, что слуховой проход сильно суживается (если несколько фурункулов появляются одновременно). Иногда припухают мягкие ткани и на сосцевидном отростке, так что приходится дифференцировать болезнь от мастоидита и субпериостального абсцесса. При этом припухают околоушные и шейные лимфатические узлы. Очень болезненно бывает надавливание па козелок, нижнюю стенку наружного слухового прохода и на раковину. Если фурункул находится на передней стенке, в особенности в области санториниевых щелей, инфекционное начало может проникнуть через них в околоушную железу и вызвать ее воспаление — паротит. Температура при фурункуле повышена в зависимости от реакции тканей. Отличить ограниченное воспаление наружного уха от мастоидита можно по характерной боли при надавливании на козелок, по безболезненности самого сосцевидного отростка при надавливании и по сохранности слуха. Если слух несколько понижен (когда фурункул полностью закрывает наружный слуховой проход), то это может зависеть иногда не только от сужения наружного слухового прохода, но и от одновременной коллатеральной гиперемии в барабанной полости. Установить наличие фурункула нетрудно. При отоскопии замечается ограниченная припухлость, обычно у входа в наружный слуховой проход, вызывающая его сужение.
Часто после опорожнения фурункула боль самостоятельно прекращается и процесс ликвидируется, если не наступает рецидива, что наблюдается нередко, в особенности при общем фурункулезе. В таких случаях болезнь может длиться неделями, тогда как при отсутствии рецидивов она обычно заканчивается в 3—5 дней. Описаны редкие случаи с сопутствующими явлениями мастоидита и лабиринтита (Е. Г. Банковский, 1932; М. Д. Емельянов, 1951). Лечение. До настоящего времени широко применяются смоченные в жидкости Бурова тампоны или ватные валики, вводимые в остающийся просвет наружного слухового прохода. Снаружи кладется согревающий компресс из той же жидкости или же из спирта (буровская жидкость мацерирует кожу, что способствует ее истончению и быстрому прорыву фурункула). Одновременно назначают внутрь болеутоляющие средства: аспирин, пирамидон, пантопон, морфин. Иногда приходится делать разрез и вкладывать в райку тампончик. Наряду с этим широко применяются тепловые процедуры, грелки, лампа соллюкс (В. А. Александровская, 1939), синий свет, УВЧ, ультрафиолетовые лучи и др. Особый успех приписывается действию токов УВЧ, механизм действия которых заключается в равномерном и глубоком прогревании, избирательном действии на отдельные ткани и клетки, в усилении обмена веществ, что способствует улучшению течения иммунологических реакций, з длительной активной гиперемии, что вызывает угнетение симпатической нервной системы (В. Ф. Криворотова, 1941). Основными средствами, применяющимися в настоящее время при лечении фурункулеза, являются пенициллин и стрептомицин. При упорной инфекции нужно вводить внутримышечно сразу 400 000 ЕД пенициллина через каждые 12 часов вместе со стрептомицином (0,5 г), так как причиной могут быть как грамположительные, так и грамотрицательные возбудители. На абортирующее действие аутогемотерапии указывал еще И. П. Кутенов, который отмечал, что после 2—3 инъекций крови в количестве 7—10 мл с промежутком в 48 часов наружный отит проходит. А. И. Резников также отмечает успех аутогемотерапии, но поскольку, по его мнению, она не предупреждает рецидивов фурункулов, нужно одновременно применять ртутные мази и мазь Креде (Crede). Некоторые рекомендуют лечение одной лишь мазью Crede (А. А. Сладкова, 1931; А. Богомольный, 1935). Большая литература посвящена вакцинотерапии. Вакцинотерапия проводится в виде инъекций или местио при помощи тампонов, пропитанных фильтратом вакцины. Вакцина бывает гомогенная, гетерогенная либо аутовакцина, приготовленная ex tempore по Безредка (И. А. Дайхес, 1925; В. П. Черняк, 1926; Р. Д. Богомильский, 1945). По полученным данным, этот метод лечения имеет преимущество перед другими способами в отношении быстроты эффекта. На основе учения о нервной трофике в патогенезе заболеваний проводилась новокаиновая инфильтрация окружающей ткани (блокада). — Также рекомендуем «Геморрагическое воспаление наружного слухового прохода. Разлитое воспаление слухового прохода» Оглавление темы «Заболевания ушной раковины и слухового прохода»: |
Источник
