Болит ухо больно нажать
Боль в ухе при нажатии на козелок может возникнуть по различным причинам. Чаще всего болезненные ощущения являются следствием воздействия инфекционных агентов. Данный симптом нельзя оставлять без внимания, так как последствия могут быть достаточно серьезными.
Козелком называется выступ на внешней области ушной раковины, состоящий преимущественно из хрящевой ткани. Возле мочки уха имеется противокозелок, который является парным органом козелка.
Козелок — важнейший элемент слуховой системы, так как именно от него зависит нормальное восприятие звуков, поступающих от источника, который находится позади человека. Благодаря этому органу человек имеет способность определять направление звуковых волн.
Причина болезненных ощущений в области козелка
Козелок находится на внешней стороне уха и человек может легко к нему дотронуться. Иногда такие манипуляции доставляют дискомфортные или болезненные ощущения. Почему болит козелок уха при надавливании? Причиной такого патологического явления чаще всего выступает наружный отит. Такое нарушение характеризуется развитием воспаления в наружном отделе уха.
Различают ограниченный и диффузный наружный отит. Развитие ограниченного воспаления происходит в результате возникновения гнойничка внутри ушного прохода.
Течение заболевания сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Боль утихает после нарушения целостности гнойничка и выхода его содержимого наружу.
Диффузный отит развивается при воздействии патогенных элементов: стафилококков, стрептококков, грибов. Также нарушение может стать следствием реакции гиперчувствительности организма. При диффузном воспалении в патологический процесс вовлекается вся ушная полость и, соответственно, козелок.
Если опух козелок уха и болит, причиной может быть механическое повреждение ушной раковины. Достаточно часто к нарушению целостности эпителия приводит чистка ушного прохода неподходящими предметами. Также возможно развитие экземы, для которой характерно формирование язвочек.
Если болит ухо при нажатии на козелок, возможно причиной является вода в слуховом проходе. Такое явление часто наблюдается у пловцов. Вода смывает слой эпителия, который выступает в роли барьера на пути патогенной микрофлоры. В результате болезнетворные элементы имеют возможность активно размножаться.
Симптомы
Обе формы воспаления наружного уха имеют схожую симптоматику и проявляются следующими признаками:
- болезненные ощущения при любом контакте с органом слуха;
- интенсивный зуд в области уха (чаще всего наблюдается при грибковом поражении и экземе);
- нарушение слуха (данный симптом более характерен для ограниченной формы воспаления, при котором гнойничок перекрывает евстахиеву трубу);
- гиперемия кожи в области ушной раковины;
- увеличение размеров близлежащих лимфатических узлов.
При ограниченном отите боль носит пульсирующий характер и усиливается по мере созревания фолликула. При жевании, надавливании на козелок болезненные ощущения становятся более интенсивными. Наблюдается односторонний отек и покраснение кожных покровов — со стороны локализации гнойничка.
Диффузный воспалительный процесс характеризуется менее интенсивными болезненными ощущениями. При данной форме патологии чаще отмечается выраженный зуд и полный отек евстахиевой трубы.
Поскольку в большинстве случаев причиной развития заболевания выступает инфекция, существует риск распространения воспалительного процесса на барабанную перепонку. В такой ситуации заметно нарушается слух и из полости уха выделяется экссудат.
Лечебные мероприятия
Еще не так давно одним из наиболее действенных лекарств для лечения больного уха считали борный спирт. В данном средстве смачивали ватную турунду и вставляли в ушной проход. Сторонники такого метода лечения утверждали, что прогревание способствует выздоровлению.
Сегодня специалисты не рекомендует использовать спирт, поскольку он может привести к ожогу тканей и усугублению патологического процесса.
Современная медицина предлагает более эффективные и безопасные методы лечения.
Что делать, если болит ухо при надавливании на козелок? Терапевтические мероприятия назначаются с учетом вида и стадии развития патологического процесса. При ограниченном отите осуществляется вскрытие гнойничка (процедура проводится исключительно специалистом в условиях стационара), затем используются антибактериальные капли. В ходе оперативного вмешательства ушную раковину очищают от гнойных масс, как результат, исчезают болезненные ощущения и улучшается общее состояние больного. Антибиотик, в свою очередь, будет способствовать скорейшему заживлению раны и позволит предупредить развитие вторичной инфекции.
Встречаются случаи, когда в полости уха развиваются сразу несколько фурункулов. Это свидетельствует о присутствии болезнетворных микроорганизмов в крови. В таких ситуациях используются не только местные, но и системные антибактериальные средства.
Если болит козелок уха по причине диффузного воспалительного процесса, лечение проводится с помощью следующих препаратов:
- антибиотики системного действия. Перед использованием данных медикаментов обязательно следует определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- противогрибковые препараты. Средства данной группы назначаются при грибковой природе заболевания. Лекарство назначается с учетом вида грибков.
- антигистаминные средства. Данные препараты позволяют снять отек евстахиевой трубы.
- нестероидные противовоспалительные средства. Такие препараты позволяют быстро снять болезненные ощущения и остановить дальнейшее развитие патологического процесса.
- мультивитаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.
- ушные капли с антибактериальным эффектом. Местное применение антибиотика позволяет быстро устранить симптомы нарушения. В качестве альтернативы каплям могут применяться мази с аналогичным эффектом, которые вводятся в полость уха при помощи ватных турунд.
При условии своевременного лечения отит наружного уха хорошо лечится и не приводит к осложнениям.
Для ускорения процесса выздоровления терапия заболевания должна быть комплексной. Многие специалисты в качестве дополнения к основному лечению рекомендуют выполнять массаж больного уха:
- оттягивать ухо вверх, вниз, в стороны, совершать круговые движения;
- прижимать к уху ладони и резко убирать их;
- массажировать сам козелок;
- накрывать ухо ладонью и стучать пальцами другой руки по затылку;
- растирать все ухо энергичными движениями.
Регулярное выполнение такого массажа не только позволит быстрее справиться с заболеванием уха, но и благотворно влияет на состояние всего организма в целом.
Автор: Барабаш Юлия
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Содержание:
Боль в ухе является довольно частым признаком простудного заболевания, а также может возникать и у совершенно здоровых людей.
Причины боли в ухе
Боль в ухе может иметь различный характер: острая резь, ощущение дискомфорта, сдавливания. Важно понимать, что болезненные ощущения не всегда сопровождает соматическая патология. Например, после прогулки в ветреную погоду можно испытать неприятные ощущения в глубине ушной раковины, сравнимые с болью. Это является совершенно нормальным явлением и не требует никакого лечения: через некоторое время дискомфорт происходит естественным путем. Знакомы болевые ощущения и любителям водного плавания. Когда вода часто попадает в ушной проход, она вызывает размягчение кожи и, следовательно, небольшой отек. В этом случае человек может испытывать чувство сдавливания, тупую боль. И, наконец, одной из самых распространенных причин дискомфорта в ушах является избыточная или, напротив, недостаточная выработка серы. В том случае, когда серы слишком много, она формирует так называемую серную пробку, которая вызывает нарушения слуха – тугоухость — и является причиной неприятных ощущений. Если вырабатываемый организмом серы недостаточно, кожа в слуховом проходе будет сухой, что также станет причиной боли.
Среди наиболее распространенных причин болевого синдрома можно выделить:
- Отит;
- Травма;
- Гайморит;
- Отдающая в уши боль из-за кариеса;
- Невралгия различной этиологии;
- Воспаление челюстных суставов;
- Экзема слухового прохода;
- Проникновение в уши мелких насекомых;
- Ангина.
Очевидно, что перечень причин включает в себя достаточно разносторонние заболевания, поэтому для правильной диагностики важно не останавливаться исключительно на болевом синдроме, а рассмотреть всю симптоматическую картину целиком.
Симптомы, ассоциированные с болью в ухе
Когда пациент приходит к врачу с теми или иными жалобами, очень важно провести правильный дифференциальный анализ, чтобы точно определить заболевание, которое проявляется ушной болью. Крайне важно при этом охватить всю клиническую картину в целом.
- Воспалительные процессы в слуховом проходе. Обычно сопровождаются общей интоксикацией организма, из-за чего пациент ощущает слабость, сонливость, снижение работоспособности. Может подниматься температура. При наружном и среднем отите боль усиливается, если надавить ладонью на ухо или потянуть за него. При среднем отите (воспалении слухового прохода за барабанной перепонкой) боль становится интенсивной при процессе жевания. При развитии среднего отита без должного лечения, может отмечаться снижение слуха. Внутренний отит, или как его иначе называют – лабиринт, кроме боли дает ряд, на первый взгляд, неврологических симптомов: ощущение неустойчивости при ходьбе, головокружения с тошнотой и рвотой, нистагм глазных яблок.
- Травмы уха. При наружном осмотре можно выявить синяки, кровоподтеки. Очень серьезным симптомом является выделяющаяся из слухового прохода кровь, смешанная с прозрачной жидкостью – это может указывать на перелом кости черепа. При ожоге или обморожении кожа ушной раковины имеет соответствующий внешний вид, который очень облегчает процесс диагностики. Разрыв барабанной перепонки обычно сопровождается обморочным состоянием, шумом в ушах. Сильная боль снижается вместе с нарастающей потерей слуха.
- Инородные предметы в ушном проходе. Наиболее часто такая причина боли встречается у детей, которые могут засунуть в ухо мелкий предмет. Иногда в ушной проход попадают насекомые. Сложность извлечения заключается в том, что попадание инородного предмета всегда сопровождается отеком, поэтому предмет или насекомое остается «замурованным», вне зоны досягаемости. В то же время отмечается нестерпимый зуд, который побуждает самостоятельно достать до мешающего предмета ватной палочкой, спицей. Делать этого категорически нельзя, необходимо обратиться за врачебной помощью.
- Боль как следствие челюстного заболевания. Если боль в ухе носит непостоянных характер и отмечается в других частях, например, в зубах при сжимании челюстей или других костях лица при нажатии, значит, можно заподозрить, что боль от проблемного участка «отдает» в уши. Такая ситуация часто происходит при ангине, когда глотание сопровождается слабой болью в ушах, удалении миндалин, зубов мудрости или срезании капюшона десны с дальних зубов. Часто боль в ухе является следствием кариеса или нагноения в десне.
Методы диагностики ушной боли
В большинстве случаев, врачу достаточно провести наружный осмотр с помощью специального прибора, позволяющего расширить ушной проход и рассмотреть состояние барабанной перепонки и тканей уха, чтобы понять, что является причиной боли. Характерными признаками являются:
- Выделения из уха;
- Усиление боли при смене положения или прикосновении;
- Факт того, что боль возникает при глотании;
- Краснота уха, припухлость кожи за ушами;
- Сопровождающие симптомы в виде тошноты, головокружения, головной боли, шума в ушах.
Если из уха есть выделения, врач направляет их в лабораторию, чтобы выяснить, что является причиной развития заболевания: бактерия, вирусная инфекция или грибок.
Прочие клинические анализы назначаются лишь в случае, если симптоматика сопровождается признаками интоксикации: слабостью, тошнотой, повышением температуры. Выполняется общий анализ крови, позволяющий определить скорость оседания эритроцитов, который является маркером воспалительного процесса в организме.
Если виновником боли является воспалительный процесс лор-органов, расположенных глубоко и не поддающихся внешнему осмотру, рекомендовано проведение рентгена или томографии головы.
Лечение боли в ухе
Какая бы причина ни вызывала болевые ощущения в ушах, важно сразу принять обезболивающее лекарство, которое снизит интенсивность ощущений. После этого необходимо незамедлительно обратиться к врачу: терапевту или отоларингологу.
При выявлении в ходе лабораторной диагностики воспалительных процессов, назначаются антибиотики или противогрибковые средства. Если лекарство подобрано верно, то приблизительно на третьи сутки больному станет значительно легче – пройдет боль в ухе и нормализуется общее состояние. Если по истечении указанного периода времени боль не станет менее выраженной или, напротив, усилится, значит, требуется коррекция назначений.
Хороший эффект дает прогревание ушей при помощи компрессов, которое можно сделать в домашних условиях. Небольшое количество спирта подогревается до комфортной температуры: так, чтобы капнув его себе на запястье не обжечься. Кусок ваты пропитывается спиртом, накладывается на ухо, фиксируется полиэтиленом и марлевой повязкой. Количество процедур и время воздействия компресса определяется врачом. Категорически запрещается проводить подобные манипуляции до того, как будет поставлен точный диагноз, говорящий о воспалительном процессе в ухе. Если боль вязана с нагноением, то при прогревании велика вероятность того, что разовьется сепсис – крайне опасное для жизни пациента неотложное состояние. Кроме того, нельзя делать прогревающие компрессы при повышенной температуре тела.
Если из ушей выделяется гной, то необходимо промыть слуховой проход антисептиком, например, «Мирамистином». В большинстве случаев, справиться с такой задачей может только квалифицированный врач. При отсутствии должных навыков человек рискует повредить барабанную перепонку или вызвать ухудшение состояния.
Процесс промывания завершается закладыванием в наружный ушной проход антисептической мази. Это происходит следующим образом: небольшой ватный тампон пропитывается составом и аккуратно вводится неглубоко в слуховой проход. Через некоторое количество времени тампон извлекается пинцетом.
Иногда требуется проведение хирургического лечения. Например, если воспаление происходит за барабанной перепонкой, врач аккуратно прокалывает ее иглой, чтобы дать гною возможность выйти. Данная процедура всегда обезболивается местными препаратами, поэтому не доставляет пациенту неприятных ощущений. Ни в коем случае нельзя проводить такую процедуру самостоятельно – это чревато полной потерей слуха.
Если причиной боли стало воспаление сосцевидного отростка, то необходимо удалить из него гной хирургическим путем. Для этого используется местная анестезия или общий наркоз.
Для удаления инородного тела применяются специальные инструменты (исключительно в амбулаторных условиях). Когда в ухо попало насекомое, можно самостоятельно закапать пипеткой несколько капель растительного масла. В этом случае насекомое может выползти само. Если этого не произошло, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот достал его при помощи инструментов.
Практически при любых воспалительных процессах в ушах врачом выписываются различные капли. Крайне не рекомендуется приобретать их в аптеке самостоятельно без назначения специалиста. Многие лекарства противопоказаны, например, при перфорации барабанной перепонки, которую может диагностировать только ЛОР во время осмотра.
Профилактика боли в ухе
Для того чтобы столь неприятный симптом, как боль в ушах, обошла стороной, важно помнить о нескольких правилах профилактики:
- Избегать сквозняков и длительного нахождения на холоде. Одним из самых верных способов уберечь себя от воспалительного процесса в ушах является ношение шапки в холодную погоду. Важно, чтобы модель шапки плотно закрывала оба уха. Если воспаление ушного прохода уже есть в анамнезе, то важно избегать любых простудных заболеваний: даже невинный на первый взгляд насморк может стать мощным катализатором развития отита.
- Ликвидировать очаги хронической инфекции. Своевременное лечение фарингита, тонзиллита, ринита и гайморита помогает избежать их перехода в хроническую форму. Если хронизация процесса уже произошла, важно регулярно проходить осмотр, проводить необходимое лечение, в том числе, и хирургическое. Не менее важно дважды в год посещать стоматолога, чтобы лечить кариес.
- Избавиться от провоцирующих факторов. После перенесенного заболевания стоит оградить себя от ныряний в воду, а также от поездок в страны с резко отличающимся климатом, особенно если речь идет о перелете из холода в жару. Плавая в любом водоеме, нужно использовать специальные наушники, и следить за тем, чтобы вода была чистой. После выхода их воды, уши необходимо тщательно вытирать полотенцем.
- Категорически запрещается чистить уши предметами, не предназначенными для этого, в том числе, длинными ногтями. Большинство врачей сходятся во мнении, что даже чистка ушей ватными палочками – бесполезная и потенциально опасная процедура для подавляющего большинства людей.
Особенности ушной боли при беременности
Лечение и профилактика заболеваний лор-органов у беременных женщин мало чем отличается от стандартной схемы предписаний. Важно лишь помнить о тщательности подбора препаратов, так как антибиотики должны назначаться только в случае крайней необходимости.
Если воспалительный процесс носит выраженный характер и проявляется интоксикацией, необходима госпитализация в стационарное отделение и соблюдение постельного режима.
В случае когда заболевание является хроническим и присутствовало до наступления беременности, важно помнить об этом в процессе планирования семьи.
Источник
- Опубликовал(а): Лайма Янсонс
Боль в ухе — это всегда сигнал о том, что что-то не в порядке, причем не обязательно с ухом. Но если боль появляется при нажатии на козелок, это всегда свидетельство развития инфекционного процесса или следствие перенесенных ранее черепно-мозговых травм, и любая механическая травма уха.
Фото 1. Спровоцировать болевой симптом может как инфекция, так и травма. Источник: Flickr (Holly Williman).
Почему болит ухо при нажатии на козелок и внутри
Козелок – это выступающий участок уха, расположенный над мочкой. В нормальном состоянии прикосновение к нему не вызывает у человека дискомфорта. Совсем другое дело, если козелок реагирует болью.
Небольшой выступ состоит из хрящевидной ткани и имеет важное значение в процессе восприятия звука:
- увеличивает или уменьшает частоту звучания;
- повышает чувствительность органа слуха;
- определяет направление и место из которого исходит звук;
- защищает ухо от инфекций, вирусов и инородных предметов;
- отражает звуки, исходящие сзади;
- служит индикатором воспалительных заболеваний среднего или наружного уха: при надавливании на козелок, боль сигнализирует о наличии инфекционного процесса.
Обратите внимание! Козелок помогает диагностировать отиты и другие заболевания. В любом случае, болезненность нажатия говорит о наличии воспаления в самом ухе или челюсти, зубах и лимфоузлах.
Отит и его виды
Анатомически ухо имеет сложное строение и состоит из трех отделов:
- Наружное ухо — это непосредственно ушная раковина, которая служит для улавливания звука и его направление в слуховой проход, который заканчивается барабанной перепонкой.
- За ней находится среднее ухо, которое отвечает за проведение звука.
- А внутреннее ухо — это система слуховых каналов, наполненных жидкостью и волосковыми клетками, которые под воздействием звуковых волн колеблются и преобразуют эти колебания в импульс для передачи в мозг.
По месту возникновения воспаления различают наружный, средний и внутренний отит, который еще называют лабиринтит.
Наружный отит образуется из-за попадания инфекции в слуховой канал, или накопление влаги и ее застой.
Средний отит — воспаление среднего уха возникает при попадании инфекции из носоглотки через евстахиеву трубу. Есть и другие пути ее проникновения: травмирование или проникновение инфекции через систему ушных каналов и очень редко — через кровь.
Обратите внимание! Воспаление уха часто возникает как осложнение на фоне других заболеваний воспалительного характера: синусит, ангина, ОРВИ, ОРЗ, грипп и вирусные инфекционные болезни.
Фурункул
Образование гнойника может спровоцировать как длительное пребывание инфекции в организме (в скрытой форме или из-за недолеченной болезни), так и нарушение обмена веществ. Выявляется также генетическая предрасположенность к появлению фурункулов. Воздействие на воспаленный участок вызывает сильную боль, состояние улучшается только после выхода содержимого фурункула наружу.
Экзема
Заболевание проявляется как покраснение и шелушение участков кожи, и впоследствии – образование язвочек. Часто проявляется в области уха, которое краснеет, отекает. Любое механическое воздействие вызывает боль.
Ушиб, травма уха
Механическое повреждение эпителия обычно возникает из-за чистки ушей неподходящими острыми предметами. Боль возникает из-за травмирования барабанной перепонки, также при этом в организм может попасть инфекция, что провоцирует воспаление и усиливает симптомы.
Неврологические ушные боли
Воспалительный процесс и сильную боль могут провоцировать поражения периферийных нервных окончаний: малого затылочного нерва, большого ушного нерва, шейных корешков (как осложнение на фоне остеохондроза).
Другие причины
Отек и боль в ухе могут быть вызваны такими факторами:
- проблемами с зубами (сильный кариес);
- интенсивным воспалительным процессом в челюсти;
- воспалением лимфоузлов, вызванным воспалительным процессом в других органах;
- попаданием в ухо инородного тела, которое не удается достать самостоятельно.
Симптомы и признаки патологии
Дополнительные симптомы зависят от того, что стало точной причиной боли в ухе.
Так, при отите пациент сталкивается с такими проявлениями:
- при оттягивании внешней части ушной раковины или надавливании на козелок боль усиливается;
- сам козелок и слуховой проход воспалились, появилась краснота;
- близко расположенные лимфоузлы увеличились.
При образовании фурункула симптоматика дополняется другими признаками:
- ухудшается слух. Это вызвано тем, что гнойник, увеличиваясь в размерах, перекрывает слуховой проход;
- боль приобретает пульсирующий характер, усиливается при жевании.
Если болевые ощущения внутри уха и на козелке вызваны экземой или грибком, на месте поражения дополнительно возникает зуд.
При поражении нервных окончаний боль импульсом передается в висок, шею, верхнюю и нижнюю челюсть.
Методы диагностики
При возникновении болевых ощущений в ушах или при нажатии на козелок, для установления диагноза следует обратиться за консультацией к одному или нескольким профильным специалистам:
- отоларингологу (ЛОРу);
- неврологу – при появлении болей вследствие перенесенной черепно-мозговой травмы;
- инфекционисту, дерматологу – при появлении фурункула и экземе.
Основным методом диагностики является осмотр ушной раковины при помощи специального прибора – отоскопа. Он позволяет оценить состояние барабанной перепонки, наличие жидкости и измеряет давление в области среднего отдела уха.
Гомеопатическое лечение при боли в ухе при нажатии
| Препарат | Показание к применению |
|---|---|
| Аконит (Aconitum) | Назначается детям при отите на начальной стадии развития болезни, с появлением первых признаков. Боль сильная, обычно ребенок также испытывает сильный страх, беспокойство. Наблюдается краснота и сухость в ушной раковине. Ночью состояние ухудшается. |
| Белладонна (Belladonna) | Рекомендуется при резкой боли, обычно в правом ухе, вызванной инфекционным воспалением или простудой. Часто назначают детям. Боль становится сильнее при резких движениях и по ночам. |
| Гепар сульфур (Hepar sulfur) | Препарат назначается, когда нет явно выраженной симптоматики, кроме сверхвысокой чувствительности, в том числе психологической. Уши остро реагируют на прикосновения к козелку и другим частям ушной раковины. Боль усиливается на холоде и уменьшается от прогревающих компрессов. |
| Меркуриус дульцис (Mercurius dulcis) | Используется, если боль в ухе и при нажимании на козелок сопровождается падением слуха. |
| Нукс вомика (Nux vomica) | Эффективен при сильных, пульсирующих болях. Ощущение усиливается при движениях, жевании. Боль усиливается по ночам и утром, после пробуждения. |
| Пульсатилла (Pulsatilla) | Показан при отите, приступах боли, спровоцированных проблемами с зубами. Наблюдается плаксивость и раздражительность. |
Профилактика
Фото 2. Для профилактики заболеваний нужно следить за гигиеной ушей. Источник: Flickr (Jason Carroll).
Для того, чтобы препятствовать развитию инфекционного процесса, специалисты рекомендуют следовать таким советам:
- тщательно соблюдать правила гигиены ушей – полоскать теплой водой или травяным настоем не реже одного раза в месяц;
- для профилактики отита рекомендуется избегать попадания воды в уши;
- поскольку отит часто проявляется как осложнение после простуды, важно вовремя лечить болезни до полного выздоровления.
Источник