Болит ухо и правая часть головы и шеи

Болит правая сторона головы, и отдает в ухо, потому что в организме протекает скрытый воспалительный процесс.

Многие связывают дискомфорт с неправильной позой во время сна. Чаще всего он сигнализирует об опасных заболеваниях.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

↑

Почему болит правая сторона головы и отдает в ухо

Мигрень характеризуется односторонним приступом. Она нарастает постепенно. Каждый случай проявляется болезненностью большей интенсивности. Из-за прострела болит ухо. К мигрени предрасположены недосыпающие лица, систематически нарушающие режим дня.

Беспокоить правая сторона головы может в таких ситуациях:

воспаление в носовых пазухах – при различных формах синусита отдает болью в правое ухо и другие органы;
травмы головы и ушей – часто сопровождаются гематомой со стороны удара, головокружением, рвотой, тошнотой, спутанностью сознания;
отит – воспаление уха, характеризуется болью в ушах, цефалгией, истечением из пораженного органа гнойного содержимого;
инсульт, болезни сердечно-сосудистой системы, опухоли головного мозга, нарушения кровообращения, миогелоз, патологии позвоночника, травмы, кровоизлияния в мозг.

Лимфаденит – появляется после перенесенных тяжелых инфекционных заболеваний. Представляет собой воспаление шейных лимфатических узлов. В зависимости от степени прогрессирования болезни может сопровождаться головной болью, шумом и болезненностью в ушах.

Невралгия – интенсивная приступообразная стреляющая боль в затылке и шейной области, возникает вследствие поражения тройничного нерва. Причины нарушений не установлены. При отсутствии лечения возможна инвалидность.

Остеохондроз – смещение межпозвоночных дисков в шейном отделе с последующим их истончением. Дискомфорт может ощущаться в ухе, сердце и других органах, расположенных рядом. Ущемление сосудов приводит к нарушению кровотока и болезненности в затылке, лбу и ушах, оно вызывает скачки давления.

Спондилит – деструктивные изменения в телах позвонков, которые приводят к неприятному ощущению в позвоночнике, плечах, шее и мышцах. Дискомфорт ощущается в глазах и ушах. Появляется общая слабость, повышается температура. Предрасположены лица с туберкулезом, ревматоидным артритом, сифилисом, стрептококком, актиномикозом.

Паротит (свинка) – сопровождается припухлостью возле ушей и за ними из-за воспаления слюнных желез. Дополнительно прослеживаются симптомы инфекционного заболевания. Нелеченая инфекция провоцирует серьёзные осложнения.

↑

Что делать при недомогании

Многие не задумываются, почему появилась цефалгия, начинают бездумно пить таблетки. Такой подход неправильный. При гипертонии уместны лекарства, снижающие давление. При метеозависимости и вегето-сосудистой дистонии необходим комплексный подход.

Обезболивающие таблетки подбирают индивидуально. Они должны купировать приступ в течение 20-40 минут. Если голова продолжает болеть, средство рекомендуется отменить, а подобрать другое. Врач назначает настойку женьшеня или элеутерококка. Для повышения венозного тонуса уместны капли на основе конского каштана.

При мигрени и нервных расстройствах дает результат корректировка режима дня в сочетании с полноценным питанием. При патологиях позвоночника назначают медикаменты в сочетании с физиопроцедурами, ЛФК, массажами, санитарно-курортным лечением.

При синуситах применяют спреи для очищения носовых пазух, сосудосуживающие препараты, антибиотики или внутривенные инъекции. Лечение болезненных ощущений, отдающих справа в ухо, возможно только после постановки диагноза. Анальгетики маскируют болевой симптом, но не устраняют причину.

↑

К какому врачу обращаться

Часто после физических нагрузок или умственного перенапряжения у людей ухудшается самочувствие. Характер болей может быть разнообразен. Возможны сжимающие, давящие, пульсирующие, боли в одной стороне головы.

Боли при нагрузках часто имеют функциональный характер. Они могут возникать по многим причинам:

перепады температуры и атмосферного давления;
стрессовое состояние во время физической нагрузки;
жара и духота в помещении;
обезвоженность часто бывает причиной боли в голове;
обильная еда перед тренировками;
люди с лишним весом часто страдают от гипоксии при нагрузках.

Вероятность болезни выше у людей, имеющих специальности: программиста, бухгалтера, водителя, которые много часов проводят за компьютером или постоянно напрягают мышцы глаз и шеи.

Упорные цефалгии, возникающие регулярно, требуют обязательного обращения к врачу, чтобы исключить серьезную патологию и вовремя назначить правильное лечение.

Первичный приём должен сделать терапевт. Он проведёт общий осмотр, измерит артериальное давление, выпишет направления на анализы и направит к узким специалистам.

При неприятных ощущениях в области головы и шеи, хорошо иметь домашний тонометр, с помощью которого можно отследить скачки давления в разных жизненных ситуациях. Подъём артериального давления после физической нагрузки часто может быть причиной болевого синдрома.

Направление к отоларингологу врач даёт, чтобы исключить хронический отит, синусит или воспаление гайморовых пазух (гайморит).

Доктор может дать направление к окулисту, чтобы выявить изменения на глазном дне и возможные дефекты зрения.

Большинство причин дискомфорта в голове связано с неврологической симптоматикой, поэтому лечением болезней, сопровождаемых синдромом боли в голове, занимается врач-невролог.

↑

Какие обследования обычно назначаются

На приёме у невролога проводится физикальный осмотр пациента: проверяются основные неврологические рефлексы, исследуются мышцы шеи.

Врач выписывает направление на анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на сахар.

Общий анализ крови при увеличении СОЭ или повышенном содержании лейкоцитов говорит о воспалении в организме.

Биохимия крови может указывать на недостаток одного из жизненно важных элементов, что приводит к дискомфорту в области головы.

Пониженный уровень глюкозы в крови часто сопровождается цефалгией, головокружением и слабостью.

Доктор может выписать направление на дополнительные анализы:

Газовый состав артериальной крови—может выявить гипоксию головного мозга.
Анализ крови на гормоны — определяет различные отклонения в работе гипоталамуса.

Читайте также: При онкологии болят уши

Невролог может дать направление на один или несколько методов диагностики:

Магнитно-резонансная томография (МРТ)— исключается наличие различных новообразований (опухолей и кист), аневризм. На снимках отчётливо видны посттравматические дефекты, нейродегенеративные отклонения, изменения сосудов, поражённых атеросклерозом.
Компьютерная томография (КТ)— наиболее информативный метод исследования головного мозга. Она даёт чёткое представление о патологических изменениях черепа и мозга, патологии костной ткани, сосудов и мозговых структур. Даёт информацию о последствиях черепно-мозговых травм. Недостатком данного метода считается значительная доза облучения при проведении исследования.
Электроэнцефалография— даёт представление о наличии патологических изменений в сосудах, нарушении мозгового кровообращения.
УЗДГ (УЗИ сосудов головы и шеи)— показывает наличие атеросклеротических бляшек в артериях; сужение и извитость артерий, приводящих к гипоксии мозга; периферическое сопротивление сосудов.
Реоэнцефалография (РЭГ)— даёт представление о тонусе и кровенаполнении сосудов. С помощью РЭГ диагностируются: гипертония, атеросклероз, вегето-сосудистая дистония.
МРТ шейного отдела позвоночника — наличие шейного остеохондроза может вызвать боли в области головы и шеи, усиливающиеся при поворотах головы.
Реовазография сосудов головного мозга (РВГ)— показывает качество кровотока по магистральным сосудам, оценивает коллатеральное кровообращение.
Рентгенография становятся менее популярной. На снимке можно увидеть только костные структуры черепа, мягкие ткани не видны.

Внимание! Не стоит впадать в панику при назначении такого серьёзного обследования. Врач исключает редкие тяжёлые патологии и ищет причины болевого процесса.

На основании проведённых исследований, если не обнаружено серьёзных органических поражений, обычно диагностируется причина болезни. Она развивается в результате: сосудистых спазмов, гипоксии мозга, гипертонуса сосудов головного мозга, нарушений гормонального фона, вегето-сосудистой дистонии или остеохондроза, провоцируемых физической или психо-эмоциональной нагрузкой.

↑

Безопасные современные лекарства и таблетки

Планируя посещение врача, больной должен быть готов ответить на вопросы, как часто возникает болевой синдром, и какова его интенсивность. Это поможет врачу выработать правильную тактику лечения.

↑

Группы препаратов эффективные при эпизодических приступах боли

Основные лекарства для лечения данной патологии—нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они обладают не только обезболивающим действием, но и снимают воспаление, устраняют отёчность.

Наиболее часто назначают:

Ибупрофен—400 мг в сутки;
Кетопрофен—100 мг/с;
Напроксен—500 мг/с;
Мелоксикам—7,5-15 мг/с ;
Целекоксиб—200 мг/с.

Большинство НПВП имеют очень негативный побочный эффект: при длительном применении они отрицательно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития лекарственного гастрита.

Лекарства Мелоксикам и Целекоксиб—препараты нового поколения, не оказывающие негативного воздействия на ЖКТ. К минусам использования этих препаратов можно отнести относительно высокую цену.

Анальгетики наиболее часто применяются в домашних условиях для снятия приступа. Они не лечат заболевание, а только снимают болевые ощущения. Препараты этой группы подходят для купирования эпизодических приступов, но систематическое их применение может привести к возникновению абузусного синдрома.

При приступе боли можно принять Парацетамол—100 мг, Цитрамон, Анальгин—500мг или Миг 200—400 мг.

Если при обследовании было обнаружено появление цефалгии после нагрузки в результате повышения кровяного давления, врач выпишет препараты, назначаемые на ранней стадии развития гипертонии. К ним относятся: сосудорасширяющие средства, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов.

Помните! Самостоятельное назначение себе антигипертензивных препаратов недопустимо. Самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

При мышечном напряжении, в составе комплексной терапии, применяют препараты группы миорелаксантов. Они расслабляют спазмированные мышцы головы и шеи, снимая боль спастической природы, способствуют восстановлению кровотока.

Наиболее часто назначают:

Мидокалм—150-450 мг в сутки;
Сирдалуд (Тизанидин)—4 мг/c;
Баклофен—15 мг/с.

В составе комплексной терапии часто назначают ноотропные препараты: Фенибут, Ноотропил, Глицин. Ноотропы оказывают активизирующее влияние на функции мозга, повышают его устойчивость к повреждающим факторам. Препараты улучшают мозговое кровообращение, устраняют последствия черепно-мозговых травм.

Седативные средства в комплексе с основными препаратами приводят к расслаблению мышц и снижению тонуса сосудов. Приём транквилизаторов способствует снятию болевых ощущений, но этот тип лекарств очень быстро вызывает лекарственную зависимость с синдромом отмены.

Седативные средства, к которым не возникает привыкания: Афобазол, Атаракс; спиртовые настойки валерианы, пустырника, Марьина корня.

При сильных приступах применяют сочетание лекарств: Сирдалуд 2 мг + Аспирин 500 мг или Анальгин 250 мг + седативное средство.

Хорошо зарекомендовало себя применение витаминных комплексов группы В. Витамины В1, В6, В12 благоприятно действуют на центральную нервную систему, восстанавливают структуру нервных тканей. Обычно назначают витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма, Нейровитан.

Если приступы боли повторяются чаще десяти раз в месяц, прописывают курсовое лечение Ибупрофеном дозой 400 мг в сутки в течение 2-3 недель и лечение миорелаксантами в течение 2-4 недель.

Единой схемы снятия болевого синдрома не существует. В зависимости от причины, каждому пациенту рекомендуется индивидуальный подбор препаратов.

↑

Лечение хронического течения заболевания

Иногда цефалгия приобретает хронический характер. Боли мучают каждый день, практически непрерывно, с разной степенью интенсивности.

В этом случае назначают трициклические антидепрессанты длительным курсом 2-6 месяцев. Они не только снимают болевые ощущения, но и способствуют нормализации психовегетативного состояния нервной системы.

Чаще всего назначают Амитриптилин 10-100 мг/с, дозу увеличивают постепенно. Препарат хорошо снимает болевые ощущения, но имеет много отрицательных побочных эффектов, вызывает привыкание.

В качестве альтернативы назначают селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин. Курс лечения не менее двух месяцев. Эти препараты обладают меньшей токсичностью.

Кроме назначения медикаментозной терапии врач обязательно порекомендует массаж, курс физиотерапии или иглорефлексотерапии.

↑

Противопоказания к применению

Любые лекарственные препараты имеют как показания к применению, так и противопоказания. В приложенной к ним инструкции указаны возможные побочные действия, возникающие в результате их приема, а также случаи, в которых их прием не рекомендован.

Основные общие, часто отмечаемые противопоказания к применению обезболивающих средств:

Индивидуальная непереносимость лекарства, компонентов препарата.
Беременность, период лактации. Это обусловлено высокой способностью препаратов проникать сквозь плаценту, секретироваться с молоком, что неблагоприятно сказывается на жизнедеятельности плода или новорожденного ребенка. В крайних случаях, когда невозможно другим способом избавиться от длительной боли, возможно употребление Парацетамола.
Язва, эрозийные поражения органов пищеварения.
Гепатит.
Дерматозные проявления.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Бронхиальная астма.
Нарушение кроветворения.
Аллергия.
Нарушение работы печени, почек. Применение лекарств рекомендовано только под непосредственным контролем врача.
Детский возраст.

Ацетилсалициловая кислота не применяется в возрасте до 14 лет из-за опасности развития синдрома Рея. Это форма острой печеночной недостаточности, встречающаяся исключительно в педиатрии.

Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются обширным перечнем противопоказаний к их приему, особенно при воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Исключение составляет Парацетамол. Он щадяще действует на организм, не блокируя процесс синтеза простагландинов в периферических тканях.

Частый прием лекарственных препаратов от боли противопоказан для всех категорий лиц.

Результатом длительного приема лекарств может стать:

усиление, учащение приступов боли, мигрени;
перерастание боли в хроническую форму;
развитие патологий органов пищеварительной системы;
провоцирование аллергической реакции;
нарушение в работе печени, почек.

↑

Опасное сочетание с другими лекарствами

Совместный прием нескольких лекарственных препаратов может вызвать нежелательную реакцию организма: ослабить действие средства, чрезмерно усилить его действие, вызвать побочные эффекты или даже в ряде случаев привести к летальному исходу. Особенно ответственно к этому стоит подходить лицам, страдающим хроническими заболеваниями.

Не рекомендовано сочетание следующих препаратов:

НПВС и Сердечный аспирин. Эти препараты конкурируют в организме друг с другом за один и тот же фермент. Совместное их применение снижает эффективность аспирина. Оба препарата оказывают побочное действие на слизистую желудка, что увеличивает риск образования язвы и желудочных кровотечений.
НПВС и Варфарин. Вызывая побочное действие в виде снижения свертываемости крови, НПВС во взаимодействии с Варфарином повышают риск развития опасных кровотечений.
Обезболивающие и успокоительные средства. Одновременный прием таких препаратов усиливает их токсическое воздействие на организм, что приводит к передозировке. Как следствие – уменьшение частоты дыхания и сокращений сердца, в ряде случаев до смертельного уровня.
Обезболивающие препараты и антидепрессанты. Комбинированное воздействие таких лекарств провоцирует образование желудочных и кишечных кровотечений. Сопровождающая симптоматика: тревожное состояние, повышенная температура тела, учащение дыхания и сердцебиения.
Сильные успокаивающие средства, такие как Феназепам, и антибиотики. Группа антибиотиков наиболее опасна в своем взаимодействии с иными лекарственными средствами. Это обусловлено серьезными побочными негативными эффектами, которые могут проявляться при их употреблении.

К приему болеутоляющих требуется подходить с осторожностью и тщательностью. Исключить систематическое употребление лекарств без имеющихся на это рекомендаций врача, не сочетать препараты с другими лекарственными средствами во избежание возникновения побочных эффектов.

Не назначать курс лечения самостоятельно, без предварительной консультации специалистов. Соблюдение этих правил позволит избавиться от болей без негативных и опасных последствий для организма.

↑

Лечим недомогание подручными средствами в домашних условиях

Если сильный болевой приступ застал врасплох, и нет возможности получить помощь врача, помогут следующие мероприятия:

непродолжительный сон, голова слегка приподнята;
отдых в расслабленной позе с приложенными к вискам кусочками льда, завёрнутыми в платок;
компресс на голову, особенно в области висков, используя мякоть лимона, натёртого на тёрке;
лёгкий массаж шеи, чтобы расслабить мышцы;
тёплый сладкий чай с лимоном;
вдыхание эфирных масел мяты, лаванды, лимона, базилика, гвоздики, шалфея, эвкалипта; можно капнуть несколько капель на лоб и виски;
теплая (не горячая) ванна с экстрактом успокоительных трав или эфирных масел;
ножные ванны с температурой 40 градусов в течение 15 минут.

Избавиться навсегда от болей напряжения без помощи медикаментов помогает соблюдение здорового образа жизни.

Источник

Головная боль, или цефалгия, на сегодняшний день считается самой распространенной патологией, которая может быть как самостоятельной, так, и спровоцирована иными заболевания и отклонениями в организме. Может локализироваться на различных участках, тому будут свои провоцирующие причины, в том числе за ушами и в затылке. При проявлении первых симптомом той или иной боли стоит обратиться к специалисту и пройти тщательное обследование. При необходимости проводиться лечение и профилактическая терапия. В данной ситуации не стоит заниматься самостоятельным лечением, так как можно ухудшить самочувствие и спровоцировать осложнения.

Почему болит голова за ушами?

Головная боль возле ушей может возникать по различным причинам. Параллельно цефалгии пациента могут беспокоить:

1. Шум в ушах.

2. Звон.

3. Заложенность.

Если длительное время неприятная симптоматика не проходит, а даже усиливается необходимо срочно обратиться к специалисту. Чтобы облегчить состояние можно принять обезболивающий препарат – Цитрамон, Спазмалгон или Копацил.

Главные причины головной боли, которая отдает за уши:

1. Паротит эпидемического характера. Также данное заболевание еще называется «свинка». Патологический процесс провоцирует воспаление слюнных желез, в результате у пациента отмечается припухлость и боль в ушах и за ушами. Параллельно у пациента отмечается повышенная температура тела и иная симптоматика инфекционного заболевания. Терапия должно проводиться качественно и своевременно. Почему необходимо лечение? Если проигнорировать заболевание, то могут возникнуть неприятные и серьезные осложнения.

2. Отит. При данном состоянии отмечается воспаление среднего, внешнего или внутреннего уха. В такой ситуации пациента беспокоят головная боль, которая отдает за уши, и выделения гнойных масс.

3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов, которое наблюдается после перенесенного заболевания. У больного отмечаются такие симптомы: боль и шум в ушах, головная боль.

4. Остеохондроз. Голова болит из-за нарушенного кровотока в шейном отделе. Нарушение происходит из-за истончения позвонков шеи. Также могут возникать неприятные ощущения, заложенность и звон в ушах.

5. Невралгия. При данной патологии диагностируется поражение тройничного нерва. Очень часто сопровождается болями в голове и ушах.

6. Воспаление придаточных пазух носа. Провоцирует головную боль, которая может отдавать не только в уши, но и в иные части.

Также спровоцировать неприятные ощущения могут и заболевания ротовой полости. Стоит понимать, если головная боль отдающая за уши возникла один раз, беспокоиться не стоит. Но если отклонение прослеживается постоянно, имеет сопутствующую симптоматику и постепенно усиливается, необходимо приступить к диагностике и лечению.

Цефалгия очень часто возникает и при таком заболевании, как мастоидит – воспалительный процесс, инфекционного характера, который затрагивает сосцевидный отросток, расположенный за ушами. При отказе от лечения, может спровоцировать серьезные и, иногда, необратимые последствия. Имеет выраженную симптоматику: звон, заложенность в ушах, выделение гноя из них, повышенную температуру и иные.

Чтобы боль, звон, шум, заложенность в ушах прошли необходимо правильно определить провоцирующие факторы и начать лечение. Чтобы неприятные ощущения не возникли снова необходимо не только придерживаться рекомендаций врача, но и проводить профилактику.

Почему болит голова в затылке?

Боль в затылке, а также, в верхнем отделе шеи, очень неприятная, мучительная. В такой ситуации пациент не всегда может сказать, что конкретно у него болит – шейный отдел или голова. Провоцирующих факторов неприятных ощущений в затылке множество, главным из которых считается – интенсивное напряжение глубоких разгибателей шеи, которые располагаются ниже, чем затылок. Дискомфорт в шейном отделе может возникать в результате наклона или незначительного поворот. Бывают такие ситуации, когда в данной части тела невозможно даже дотронуться.

Почему возникает цефалгия в затылке?

1. Спондилит, остеохондроз, вывих мелких сочленений между позвонками, растяжения, которые были получены в результате травмирования данного отдела. В этой ситуации неприятное ощущение локализируется непосредственно в затылке, шее. При движении болезненность усиливается, может отдавать в уши, возникает тошнота, шум, звон, заложенность.

2. Нервное напряжение. Почему такое происходит? Данное отклонение возникает у пациента из-за стрессовых ситуаций. В большей степени цефалгия в затылке при этом нарушении появляется у женской половины населения, после 25 лет. В таком состоянии отмечается такая симптоматика: шум, звон, отдающий в уши, голова кружится, шумит, создается впечатление, что на нее что-то давит, возникает тошнота. Некоторые отмечают, что при стрессах у них еще закладывает уши. Стоит учитывать, что симптоматика у каждого может отличаться и проявляться частично.

3. Переутомление. В большинстве случаев бывает, когда человек сильно устал из-за длительной нагрузки разного характера, нахождения в неудобном положении. В результате возникают неприятные ощущения в затылке, тошнота, голова кружится, закладывает уши.

4. Шейный спондилез. Диагностируется у пациентов преклонного возраста, а также у работников умственного труда. Проявляется болями в затылке, плечах, глазах, особенно при долгом неподвижном состоянии. Также отмечается плохая подвижность шеи. Может возникать бессонница, шум, звон в ушах, иногда их закладывает, голова кружится, при сморкании болевые ощущения отдают в затылок.

5. Миогелоз – заболевание, связанное с уплотнением мышц шеи. Может быть спровоцирован многими факторами. Симптоматика патологии: болевой синдром в затылочной части, возле плеч, повышенная скованность в движениях, голова кружится, редких случаях пациенты также могут жаловаться на звон, шум.

6. Невралгия затылочного нерва. В данной ситуации боли имеют периодический характер, которые распространяются на многие отделы тела. Также звенит, шумит в голове, закладывает уши. Звон и шум возникает, когда пациент крутит шеей.

7. Артериальная гипертензия. Провоцирует болезненные ощущения в затылочной части, особенно в утреннее время.

8. Шейная мигрень. Пациент в такой ситуации жалуется на шум в ушах и ухудшение слуха, головокружение.

9. Длительное напряжение мышц. Почему такое возникает? Данное состояние диагностируется при неправильно выполняемых физических упражнениях, из-за этого возникают шум в ушах, тянущая неприятная боль в затылочной части головы, которая может отдавать в лоб.

Большинство болей, которые были перечислены, бывают двусторонними и локализируются в разных местах. В основном цефалгия сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Почему такое происходит? Потому что из-за интенсивных болевых ощущений организм пациента истощается. При длительных приступах, а также, которые часто повторяются, следует обращаться к специалисту, который сможет точно установить причину плохого состояния и назначить эффективное лечение.

Терапия болевых ощущений назначается на основании полученных результатов диагностических обследований:

1. Клинический и общий анализ крови. Помогает определить если ли воспалительный процесс в организме.

2. Электроэнцефалография. Если обследование будет проводиться во время мигрени, то на ЭЭГ будут отмечены изменения.

3. Магнитно-резонансная томография. Определяет наличие новообразования в мозге, которое провоцирует цефалгию в различных частях головы.

4. Эхо ЭГ. Помогает определить положение мозговых структур и их смещение.

5. Допплерография. Помогает тщательно изучить кровообращение в сосудах, какие произошли изменения.

6. Рентгенография. Проводиться для изучения костной системы и суставов черепа.

7. Аудиометрия, отоскопия. Помогает исключить заболевания органов слуха.