Болит ухо после погружения с аквалангом

Пожалуй все, кто пытался нырять с аквалангом или без, сталкивался с такой проблемой, как неприятные или болезненные ощущения в ушах. К сожалению, дайвинг и боль в ушах идут рука об руку. Происходит это из-за перепадов давления при погружении. Почему — можно почитать, например, тут. Там же перечислены разные способы продувки. И вот на этом хочу остановиться подробнее.
Кому лень смотреть, вот красивая картинка оттуда

Сразу скажу, что я не очень опытный дайвер, и увлекаюсь этим относительно недавно. Но подозреваю, что ситуация в среднем по больнице примерно одинакова. Когда я пришла на дайвинг, нам, зеленым новичкам, разумеется рассказали о важности продувки, и показали как это делается самым популярным способом — зажать нос и пытаться выдохнуть в него. И все бы ничего, однако:

1. поскольку про альтернативы не предложили, я считала этот способ единственным
2. для выполнения такой продувки требуется свободная рука
3. ну и самое главное — мне он не очень подошел. Продувалась я с большим трудом, тратя на погружение много времени, сил, и нервов — новичку и так тяжело и непривычно, а тут еще и постоянная боль и стресс.

Через какое-то время я заметила, что инструктора и другие опытные дайверы не хватаются за нос при погружении. Это навело меня на размышления. :о) Однажды случайно получилось сглотнуть во время погружения, и — о чудо! — уши сразу отпустило. Достаточно долгое время я пользовалась этим способом, т.к. лично у меня получалось продуваться так гораздо проще и экономичнее.
Но и здесь был важный недостаток:

1. сглатывать под водой с регулятором во рту непросто. Иногда банально не получалось сглотнуть — просто ни в какую и все..
2. при фридайвинге, на мой взгляд, это даже опасно.

Как бы то ни было, приходилось пользоваться тем, что есть. Хотя при дайвах с частой переменой глубины продувка шла со скрипом, было больно.
Однажды при очередном дайве у меня, так же совершенно случайно получилось зевнуть не размыкая рта. И — снова чудо! — уши разложило моментально. Способ просто отличный:

1. прост и безотказен в использовании
2. не нужны руки
3. помогает моментально

Если бы я знала о нем с самого начала, боли было бы меньше, а удовольствия от дайвинга гораздо больше.
К сожалению, в последние полгода до этого у меня начались проблемы с ушами — постоянное непонятное вялотекущее воспаление. Из-за перманентной слизи в евстахиевых трубах пришлось даже отказаться от погружений на несколько месяцев, по прошествии которых выяснилось, что лечение не особо-то и помогло. :о((
Сначала я сильно загрустила. А потом подумала, что я не единственный человек с подобными проблемами, и стала искать информацию о том как справляются другие люди.

В итоге выяснилось, что для проблемных ушей выпускают специальные маски, именуемые в народе «ушанками». Выглядят они так. Отличительная особенность: специальные накладки на уши, соединенные с подмасочным пространством трубками, через которые происходит выравнивание давления. Т.е. вода в уши не попадает, и продувка идет гораздо легче.
Купила себе вот такую

Скажу сразу, по нормальному протестировать ее не успела — у меня закончился сезон. Но судя по многочисленным отзывам, вещь весьма достойная, и успешно решает свою задачу (защита больных или проблемных ушей при погружении). Как только представится возможность, планирую всесторонне ее протестировать и дополнить заметку.
Для особо увлеченных или любителей всего продвинутого есть вот такие

или такие экстремально крутые варианты в виде полнолицевой маски с защитой ушей.

По понятным причинам для себя не рассматривала этот вариант. Но вдруг кому пригодится.
Не претендую на полноту изложения. Буду рада если кому-то эта информация поможет избежать ошибок и получить больше удовольствия от такого увлекательного занятия как дайвинг.

Ушные боли, подводное плавание — факты

• Боль в ушах — самая распространенная жалоба дайверов-аквалангистов, и в какой-то момент ее испытывают почти все дайверы.
• Некоторые дайверы называют это ухом.

Дайвинг Уши — причины

Ушные боли возникают во время погружения части погружения, когда дайвер падает глубже под водой. Когда дайвер опускается в воду, давление воды увеличивается на внешней поверхности барабана (барабанная перепонка). Чтобы уравновесить это давление, давление воздуха должно достигнуть внутренней поверхности барабана. Чтобы сделать это, евстахиевая трубка откроется и даст давление за барабанную перепонку, чтобы уравнять с внешним давлением морской воды в ушном канале. Однако, если евстахиевая трубка не может открыться, то при повышении давления морской воды в ушном канале барабанная перевязка вынуждена внутрь, воспаляя барабанную перепонку и вызывая боль. Если боль игнорируется, а дайвер падает глубже, давление будет продолжать расти, и барабанная перепонка может разорваться (разрыв). Затем холодная морская вода бросается в среднее ухо, вызывая тошноту, рвоту и головокружение.

Есть много причин, по которым евстахиевые трубки не могут открывать, чтобы уравнять давление.

• копчение
• аллергии
• Верхние респираторные инфекции
• Носовые полипы
• Предыдущая травма лица
• Чрезмерная агрессивная очистка ушей

Симптомы боли в ушах

Давление на барабанную перепонку несет ответственность за симптомы уха. При низком давлении у дайвера чувствуется полнота. По мере увеличения давления барабанная перепонка выгибается внутрь, набухает и становится болезненной.

Если высокое давление разрывает барабанную перепонку, могут появиться пузырьки воздуха из уха, и боль может уменьшиться. Однако, поскольку холодная вода затем входит в среднее ухо через отверстие в барабанной перепонке, дайвер может стать тошнотой или рвотой. Водолаз может также стать дезориентированным или иметь ощущение вращения (головокружение).

По возвращении на поверхность дайвер может почувствовать, что жидкость вытекла из уха, если барабанная перепонка была разорвана. Редко, односторонний лицевой паралич может быть связан с ухом.

Когда искать медицинскую помощь

Большинство случаев боли в ушах или сдавливания заставляют дайвера прервать погружение до разрыва барабанной перепонки. В этих случаях симптомы часто разрешаются вскоре после того, как дайвер достигает поверхности. Если симптомы продолжаются или причина боли в ухе неизвестна, обратитесь за медицинской помощью. Дезориентация, рвота и потеря слуха являются симптомами разорванной барабанной перепонки и требуют медицинской помощи.

Если поврежденная барабанная перепонка присутствует или подозревается, дайвер должен быть оценен в отделении неотложной помощи больницы. Транспорт на автомобиле является приемлемым. Никакие дальнейшие погружения не должны проводиться до тех пор, пока дайвер не будет физически очищен.

Экзамены и тесты для дайвинга

Врач оценит возможность сжимания ушей с помощью ряда вопросов, касающихся погружения. Эти вопросы не только помогают диагностировать уши, но и обнаруживают другие потенциальные повреждения дайверов.

• Неужели дайвер испытывает трудности с очищением уха?
• Начались ли симптомы во время спуска или подъема?
• Были ли симптомы присутствия во время погружения или после достижения поверхности?
• Как долго длились симптомы?
• Есть ли история инфекций уха или синуса?

Затем врач осмотрит ухо с помощью отоскопа (область уха). Экзамен может выявить:

• нормальная барабанная перепонка,
• отек и покраснение барабанной перепонки, или
• отверстие в барабанной перепонке.

Может также присутствовать потеря слуха или лицевой паралич. Рентген и анализ крови не нужны.

Самоуправление дома для подводного плавания

Лечение ушей сжимается во время погружения. Если дайвер чувствует полноту или боль, остановите погружение и попытайтесь очистить уши. Если методы очистки уха не пройдут, погружение должно быть закончено. При необходимости возвращайте его на поверхность.

Если барабанная перепонка разорвется, дайвер может стать дезориентированным или рвотным, что может привести к панике. Паника может привести к слишком быстрому подъему. Партнер дайвера (дайвер-приятель) должен внимательно наблюдать и помогать во время восхождения. На поверхности держите ухо сухой. Не кладите ничего на ухо.

Лечение боли в ушах

Самое важное лечение было сделано путем прерывания погружения и подъема на поверхность, делая любые необходимые декомпрессионные остановки.

• Первоначальное лечение включает использование оральных противоотечных средств и назального спрея, чтобы помочь открыть евстахиевую трубку. Антигистаминные препараты также могут быть назначены, если причиной является аллергия.
• Боль лекарства могут быть полезны. Eardrops для облегчения боли можно использовать, если барабанная перепонка не разорвана.
• Разорванная барабанная перепонка потребует антибиотиков во рту для предотвращения инфекций.
• Если у пациента есть паралич лица, оральные стероиды могут назначаться.

Последующее наблюдение за ушами для дайвинга

• Избегайте эардропов. Ничего не вкладывай в ухо.
• Пациенту можно обратиться к специалисту по уху, носу и горлу, чтобы контролировать исцеление барабанной перепонки.
• Никакое дальнейшее погружение не должно проводиться до тех пор, пока все симптомы не будут устранены, и барабанная перепонка не будет исцелена; затем подождите еще две недели, прежде чем пытаться снова погрузиться.
• Слуховые экзамены или аудиограммы могут потребоваться, если барабанная перепонка разорвана или имеется потеря слуха.