Болит ухо снаружи болит чешется
Чешутся уши, зуд в ушах – такие симптомы знакомы многим. И это одна из наиболее распространенных проблем, с которой пациенты обращаются к оториноларингологу. Естественной причиной зуда является скопление серы в слуховом проходе. После купания зуд усиливается. Это связано с проникновением воды в ухо и размягчением серных масс. Избавиться от подобной проблемы помогут простые гигиенические процедуры — чистка или мытье ушей. Но случается так, что ухо продолжает зудеть. Зуд в ушах становится симптомом болезни, требующей серьезного лечения. На его фоне могут появляться другие клинические признаки: появление гнойного отделяемого, болезненные ощущения, дискомфорт и заложенность ушей, шелушение, головокружение, лихорадка, дискоординация движений, снижение слуха.
Интенсивный зуд в ушах – показатель системных заболеваний организма. Сам по себе зуд не является болезнью. Если он появляется редко и не вызывает неприятных ощущений, то можно на него не обращать внимания. Но следует помнить, что с зуда могут начинаться такие тяжелые недуги, как псориаз, дерматит, экзема, отит и многие другие.
Уши могут чесаться у лиц с повышенной индивидуальной чувствительностью. Неправильная гигиена может вызвать мучительный зуд. При травмировании кожи наружного слухового прохода ватными палочками или другими подручными средствами сера проникает в микротравмы, что проявляется дискомфортом и зудом.
Чтобы вылечить зуд в ушах и избавиться от перечисленных выше симптомов, необходимо обратиться к опытному специалисту. Не стоит игнорировать зуд в ушах или лечить его самостоятельно. Это не поможет решить данную проблему, а лишь усугубит общее состояние.
Этиология
Основные причины зуда в ушах:
- Гиперпродукция и скопление серных масс в ушах,
- Раздражение слухового прохода неизвестной этиологии,
- Старческий возраст,
- Быстрый рост волос в ушном проходе,
- Сухость в ушах,
- Травмы уха,
- Общее переохлаждение организма,
- Аллергия,
- Отит микробной этиологии,
- Кожные заболевания наружного уха,
- Сахарный диабет,
- Фурункул слухового прохода,
- Нарушение метаболизма в организме,
- Ушной клещ.
При общем переохлаждении организма болезнетворные микробы активизируются и оказывают свое патогенное воздействие.
Отит
Острое или хроническое инфекционное воспаление уха проявляется зудом, жжением, болевым и катаральным синдромом, покраснением и отеком ушной раковины. Болезнетворные микробы обычно проникают в барабанную полость из носоглотки через евстахиеву трубу, в наружное ухо из внешней среды.
- Наружный отит — самая легкая форма воспаления, поражающая слуховой проход и ушную раковину. У больных появляется острая, пульсирующая или тупая, давящая боль в ухе, прикосновение к ушам становится болезненным, слух ослабевает, появляются звон, зуд и дискомфорт в ушах, возможен стойкий субфебрилитет.
- Средний отит — воспаление среднего уха, обусловленное дисфункцией слуховой трубы и скоплением экссудата в барабанной полости. Проявляется патология заложенностью ушей, снижением слуха, аутофонией, лихорадкой, пульсирующей болью, перемещающейся на область виска и темень, общими симптомами интоксикации. При появлении гнойных выделений боль уменьшается, и самочувствие больных улучшается.
- Воспаление внутреннего уха или лабиринтит — это заболевание, основным симптомом которого является нарушение слуха и равновесия. Вестибулярные изменения – первые признаки патологии, проявляющиеся головокружением, нарушением равновесия и расстройством координации движений. Спустя сутки после вестибулярных расстройств у больных нарушается слух, появляется шум и зуд в ушах, усиливающиеся при повороте головы, боль в ухе, особенно при резких движениях, глухота.
Отомикоз
Это воспаление уха грибковой этиологии, развивающееся на фоне хронического отита, несоблюдения правил личной гигиены, ношения слухового аппарата, повреждения кожи слухового прохода. Грибы рода Кандида — нормальные обитатели кожи человека, не приносящие вреда организму. Под воздействием неблагоприятных экзогенных и эндогенных факторов их количество резко увеличивается, и развивается отомикоз. Он проявляется зудом, белым хлопьевидным отделяемым, гиперемией кожи. Со временем у больных в наружном ухе появляются беловатые корочки. В тяжелых случаях грибки проникают вглубь органа слуха, поражают лабиринт и даже кости черепа.
Аллергия
Аллергические реакции часто проявляются зудом в ушах. Аллергенами являются косметические средства, укусы насекомых, плавательные шапочки из латекса, использование наушников, тополиный пух, перхоть. Отоларинголог совместно с аллергологом проведут комплексное обследование больного, определят аллерген и назначат соответствующее лечение.
Зуд в ушах при аллергии может появляться изредка или беспокоить больного постоянно. Он является сигналом организма об имеющимся серьезном нарушении. При аллергическом дерматите на коже появляется ороговевшая сыпь, кожный покров утолщается и уплотняется. Если уши зудят и горят одновременно, возможно у больного аллергия на грибок.
Кожные заболевания
Зуд в ушах является одним из первых симптомов дерматологических патологий. Нежная и чувствительная кожа слухового прохода при данных недугах чешется изнутри.
- Клинические признаки дерматита уха могут варьироваться от легкого почесывания до сильного воспаления, проявляющегося нестерпимым зудом внутри уха и вокруг него, покраснением, образованием узелков, которые вскрываются и оставляют после себя мокнущие пятна. Длительно текущая патология приводит к гиперпигментации и утолщению верхнего слоя эпидермиса.
- Симптомами экзематозного дерматита являются: интенсивный зуд, шелушение и гиперемия кожи, появлением мелких пузырьков, покрытых желтыми и коричневыми корочками.
- Себорейный дерматит развивается в результате инфицирования кожи наружного уха патогенными грибками. Кожа при себорее раздражена, покрыта бляшками и жирными желтыми корками. Себорейные чешуйки могут располагаться внутри уха, вокруг него, опускаться на шею и щеки.
- Псориаз — заболевание невыясненной этиологии, проявляющееся появлением красных пятен на коже, которые шелушатся и покрываются белыми чешуйками. Непрекращающийся зуд в ушах является одним из первых признаков при псориазе. Покраснение, шелушение кожи слухового прохода и зуд являются неприятными симптомами патологии, ухудшающими общее самочувствие больного и приводящее его к депрессии. Если заболевание не лечить, бляшки постепенно увеличиваются в размере и распространяются вглубь слухового канала, что вызывает боль и шум в ушах. Внешний вид бляшек пугает окружающих и вселяет в них страх заражения.
Механические травмы
Повреждение кожи слухового прохода во время неаккуратной чистки ушей подручными средствами приводит к появлению микротравм. Они являются входными воротами инфекции, приводят к воспалению уха и появлению соответствующей симптоматики, в том числе и ушного зуда. К механическим повреждениям уха относятся: неумелое удаление инородных тел, черепно-мозговая травма, удары, укусы, ранения.
Иногда в ушную полость может попасть небольшое насекомое, которое, шевелясь, вызывает сильный зуд и беспокойство.
Сопутствующие симптомы
- Зуд и боль в ушах — симптомы патологии, требующей немедленного обращения к врачу. Болевые ощущения при отите бывают незначительными или очень сильными, не дающими спокойно спать и работать. Боль сопровождается другими неприятными ощущениями в ушах: заложенностью, шумом, зудом, звоном, временной потерей слуха, лихорадкой и интоксикацией. Боль усиливается при оттягивании ушной раковины или нажатии на козелок. Лор-врач во время отоскопии обнаруживает жидкий секрет в ушном канале, гиперемию кожи, отечность стенок, не позволяющую увидеть барабанную перегородку.
- Зуд в ушах и боль в горле часто сочетаются при ангине. Дискомфорт в ушах сопровождается подобными ощущениями и в горле. После проведения эффективного лечения ангины эти неприятные симптомы исчезают.
- Зуд в ушах и появление выделений – признаки грибкового воспаления уха. У больных зудит и шумит в ухе, слух снижается, возникает боль, появляются творожистые выделения. При остром отите выделения бывают гнойными. Заболевание развивается при распространении инфекции из имеющихся в организме очагов и проявляется лихорадкой, отеком и выделениями гноя из уха.
- Зуд и шелушение в ушах являются симптомами дерматита, возникающего на фоне аллергии или авитаминоза. Раздраженная кожа шелушится, появляется сильный зуд.
- Фурункул — гнойное ограниченное воспаление волосяного фолликула, вызванное золотистым стафилококком. У больных нарушается слух, их мучает зуд и боль. Визуально фурункул представляет собой покрасневший бугорок с желтой точкой в центре.
Если сильно чешется ухо, и зуд упорно повторяется на фоне новых симптомов ушной патологии, ее необходимо срочно лечить, в противном случае могут возникнуть стойкие нарушения слуха.
Лечение
Избавиться от зуда в ушах поможет оториноларинголог. После обследования больного он установит причину патологии и назначит адекватную терапию.
В домашних условиях до посещения врача можно протереть наружное ухо 6-% раствором уксуса. Справиться с зудом поможет капля растительного масла или теплый раствор соды, введенный в наружный слуховой проход. Для размягчения и выведения серных пробок в уши рекомендуют капать раствор перекиси водорода. При наличии себорейного дерматита следует применять наружные противомикозные средства — мыть голову шампунями с антимикотиками, например, «Низоралом».
Запрещено расчесывать зудящие уши. Это может привести к появлению на коже микротравм, инфицированию и ухудшению общего состояния.
Медикаментозное лечение
- При отите больным назначают ушные капли, содержащие антибиотик «Ципромед», «Анауран», «Отофа». Лихорадка и выраженная интоксикация – показания для применения антибиотиков внутрь. При вялотекущих, рецидивирующих отитах больным назначают иммуностимулирующие препараты: таблетки «Амиксин», «Левомакс», ректальные суппозитории «Виферон», «Полиоксидоний».
- В настоящее время для лечения острого отита специалисты выбирают местные препараты — комбинированные ушные капли, содержащие антибиотик и глюкокортикостероид. Самые популярные среди них: «Полидекса», «Софрадекс», «Гаразон».
- Капли с выраженными противовоспалительным действием, содержащие НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты): «Отипакс», «Отинум». Они уменьшают боль и воспаление, оказывают местное анестезирующее действие.
- При подъеме температуры и появлении признаков интоксикации больным назначают жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена, обильное питье, постельный режим.
- Отомикоз лечится местными антимикозными средствами – капли в уши «Клотримазол», «Кандибиотик». Закапывать капли следует в чистое ухо после удаления серы и гнойного отделяемого. Уши также промывают антимикотическими растворами: «Нистатином», «Амфотерицином», «Клотримазолом». Больным рекомендуют принимать общеукрепляющие средства и витамины.
- При аллергии рекомендуют устранить провоцирующий фактор и назначают внутрь антигистаминные препараты: «Лоратадин», «Цетрин», «Супрастин».
- Для лечения псориаза используют мази на основе дегтя, нефти, солидола, а также кератолитические и кортикостероидные препараты.
Народная медицина
Народные средства, помогающие избавиться от зуда в ушах:
- По 1 капле масла чайного дерева или миндаля закапывают в зудящее ухо. Эти масла являются хорошими противогрибковыми средствами, устраняющими неприятные ощущения в ушах.
- Салициловый спирт снимает воспаление и оказывает бактерицидное действие. Сначала ухо промывают перекисью водорода, а затем закапывают в каждый слуховой проход по 3 капли салицилового спирта.
- Если причиной зуда в ушах стал отит, рекомендуют воспользоваться настойкой календулы. После проведения гигиенических процедур в ухо закапывают по 2 капли настойки календулы ежедневно. Это народное средство препятствует распространению инфекции и уничтожает микробы.
- Зеленые грецкие орехи настаивают на водке и используют в лечебных целях.
- Спиртовой настойкой прополиса протирают ухо снаружи и изнутри при зуде.
- Если зуд в ушах является симптомом псориаза, используют мазь, приготовленную из дегтя березового, меда и яичного белка.
- При наличии в слуховом проходе фурункула, на него накладывают смесь, приготовленную из сырого яйца, меда, соли и муки. Запеченный лук измельчают и смешивают с хозяйственным мылом, затем наносят на чирий, а сверху закрепляют повязкой. Компресс ставят на новообразование с мелко нарезанным чесноком.
Профилактика
Мероприятия, предупреждающие появление зуда в ушах:
- Рациональная гигиена ушей без использования спичек с ватой, булавок или заколок,
- Ношение гипоаллергенных украшений,
- Поддержание количества ушной серы на приемлемом уровне,
- Периодическая дезинфекция мобильного телефона и наушников,
- Использование берушей при купании в бассейне или открытых водоемах,
- Регулярное мытье ушей с мылом и их протирание насухо,
- Своевременное выявление и лечение заболеваний ЛОР-органов,
- Борьба с заложенностью носа,
- Повышение иммунитета: закаливание организма, гимнастика, правильное питание, прогулки на свежем воздухе.
Таким образом, лучшая профилактика зуда в ушах – это комплекс общедоступных мероприятий и действий, которые направлены на предупреждение отита различного происхождения и прочих опасных заболеваний, при которых чешутся уши внутри и снаружи.
Видео: зуд в ушах в программе “Жить здорово!”
Мнения, советы и обсуждение:
Источник
Часто пациенты отоларинголога жалуются, что у них болит и чешется ухо. Существует множество причин такого состояния. Зуд и распирание могут ощущаться при закупорке слухового прохода серной пробкой или при попадании в ухо воды. В этих случаях проблема решается легко. Достаточно провести очищение слухового прохода, как неприятные ощущения сразу же прекращаются. Однако нередко зуд и боль могут быть признаками патологий органа слуха. Далее мы рассмотрим наиболее распространенные причины такого явления.
Аллергия
При аллергической реакции нередко болит и чешется ухо внутри. Спровоцировать раздражение могут косметические средства: шампуни, гели для душа, мыло. Довольно часто возникает аллергия на никель, который используется при изготовлении ушной бижутерии.
Зуд и неприятные ощущения в ухе сопровождаются покраснением кожи и конъюнктивы, а также насморком и слезотечением. Такие явления обычно исчезают после приема антигистаминных препаратов: «Супрастина», «Тавегила», «Димедрола», «Кларитина».
Отит
Отит — это воспалительный процесс в полости уха, который чаще всего вызывается стафилококками и пневмококками. Такая патология может протекать в двух формах:
- Наружный отит. Воспаление затрагивает только слуховой проход и ушную раковину. У пациента чешется и болит ухо, слизистая оболочка воспалена и гиперемирована. Ощущается звон в ушах, возможно стойкое повышение температуры до субфебрильных цифр.
- Средний отит. Это заболевание протекает гораздо тяжелее. Воспалительный процесс распространяется на средние отделы органа слуха. У пациента возникает чувство распирания и стреляющая боль глубоко в ухе. Неприятные ощущения иррадиируют в область виска. Отмечается выделение гноя из слухового прохода и постоянный зуд. Нередко у человека ухудшается слух.
При отите необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Назначают антибиотики в виде таблеток для перорального приема и ушных капель.
Отомикоз
Это заболевание представляет собой воспалительный процесс в органе слуха. При отомикозе у человека нестерпимо чешется и болит ухо внутри. Причиной патологии является дрожжевой грибок Candida, который вызывает молочницу.
Проявления грибкового поражения уха напоминают симптомы бактериального отита. Отличительным признаком отомикоза является истечение из слухового прохода творожистых белых выделений. Заболевание развивается как осложнение отита, а также вследствие плохой гигиены и длительного приема антибиотиков.
При осмотре уха можно заметить гиперемию и белые корочки в слуховом проходе. Грибковая инфекция склонна к распространению. Воспалительный процесс может переходить на костную ткань и внутреннее ухо. Лечение отомикоза проводят с помощью специальных противогрибковых антибиотиков.
Лабиринтит
Лабиринтитом называют воспалительный процесс во внутреннем ухе. Этот отдел органа слуха отвечает за равновесие. Первым признаком заболевания является сильное головокружение и расстройство координации движений. Примерно через сутки после вестибулярных проявлений, появляется боль, зуд и шум в ушах. Неприятные ощущения усиливаются при движениях головы и сопровождаются тошнотой и рвотой. У многих больных ухудшается слух.
Что делать, если у пациента кружится голова и при этом болят и чешутся уши внутри? Чем лечить лабиринтит? Это заболевание, как и отит, имеет бактериальную природу. Поэтому необходимо назначение антибиотиков. В качестве симптоматической терапии применяют противорвотные средства.
ОРВИ
В начале вирусного простудного заболевания у пациента нередко болит горло и чешутся уши. Обычно ОРВИ начинается с неприятного царапанья в носоглотке, а затем воспаление переходит на область горла. Эти ЛОР-органы тесно взаимосвязаны с ушным проходом. Поэтому ощущение легкого зуда и боли распространяются на область уха. При этом у пациентов отмечаются и другие симптомы:
- насморк;
- заложенность носа;
- общее недомогание;
- небольшое повышение температуры.
Лечение ОРВИ исключительно симптоматическое. После выздоровления все неприятные ощущения в горле и ухе исчезают. Если ушной зуд сохраняется после перенесенной простуды, то это может быть признаком отита. Воспаление наружного или среднего уха является частым осложнением ОРВИ.
Ангина
В начале ангины пациенты часто жалуются, что у них болит горло и чешутся уши внутри. При этом у человека не наблюдается ни насморка и кашля. Отмечаются следующие симптомы:
- резкое повышение температуры;
- сильное покраснение горла;
- гнойные пробки на миндалинах;
- боль при глотании;
- слабость;
- повышение температуры.
Терапию этого заболевания проводят с помощью антибиотиков пенициллиновой группы. Одновременно назначают полоскание горла антисептиками: «Фурацилином», «Хлоргексидином», «Мирамистином».
Фурункул
Фурункулом называют гнойное воспаление волосяной луковицы. Это заболевание чаще всего вызывается золотистым стафилококком. Такие гнойники нередко возникают в ушной раковине и слуховом проходе. При этом у пациента сильно болит и чешется ухо, ведь эта область снабжена большим количеством нервных окончаний и чрезвычайно чувствительна. При крупных фурункулах больные жалуются на ощущение инородного предмета в ухе.
При фурункулах показано местное лечение антибактериальными мазями. Их наносят на турунды и помещают в слуховой проход. Во многих случаях это приводит к прорыву гнойника, после чего состояние больного улучшается. В сложных случаях фурункул вскрывают хирургическим путем.
Ушной клещ
Поражение органа слуха клещевыми паразитами называется отоакариазом. Возбудителями заболевания являются:
- иксодовые клещи;
- демодекс.
Иксодовые клещи не обитают в средней полосе России, их можно встретить только в южных странах с тропическим климатом. Однако люди нередко привозят их с отдыха. Этот вид клещей вырастает до крупных размеров и хорошо заметен. При его укусе у человека сильно болит и чешется ухо, ощущается ползание и присутствие инородного тела в слуховом проходе. Этот паразит не может долго обитать в ушах, поэтому боль и зуд вскоре исчезают самостоятельно. Для того чтобы избавиться от этого вида клещей достаточно промыть ухо спиртовым раствором.
Гораздо более опасен ушной демодекоз. Это заболевание вызывает клещ демодекс. Он обитает на коже большинства людей, но проявляет свою активность только при снижении иммунитета. Паразит имеет микроскопические размеры и его невозможно обнаружить невооруженным глазом. Признаки ушного демодекоза следующие:
- мучительный зуд;
- болезненность в слуховом проходе;
- покраснение слизистой;
- ощущение ползания внутри уха.
Для лечения демодекоза применяют инсектицидные ушные капли и мази. Перорально назначают антигистаминные препараты для купирования зуда.
Идиопатический зуд
В некоторых случаях не удается точно установить, почему чешется и болит ухо у человека. При осмотре органа слуха с помощью отоскопа не выявляется никаких патологий. В таких случаях врачи говорят об идиопатическом зуде. Боль возникает как вторичный признак. Ее причиной становятся расчесы ушной раковины и слухового прохода.
Однако в организме ничто не происходит беспричинно. Чаще всего такой зуд возникает из-за нарушения функционирования рецепторов слизистой уха. В некоторых случаях такой симптом может иметь психогенное происхождение.
Что делать, если у пациента без видимой причины болят и чешутся уши? Чем лечить такую разновидность зуда? В данном случае необходим прием седативных препаратов и антидепрессантов. Обычные ушные капли и антигистаминные лекарства не помогают купировать идиопатический зуд.
Диагностика
При жалобах на боль и зуд в ухе ЛОР-врач проводит осмотр органа слуха с помощью отоскопа. Это позволяет выявить патологические изменения в ушном проходе и барабанной перепонке. Для уточнения диагноза назначают ряд анализов и обследований:
- мазок из уха с бакпосевом;
- пробы с аллергенами;
- анализ на клеща демодекс;
- общие клинические исследования крови и мочи;
- МРТ и КТ внутреннего уха;
- аудиометрию (для оценки качества слуха).
При подозрении на идиопатический зуд пациенту необходима консультация невролога и психотерапевта.
Местное лечение
Что делать, если у человека болит и чешется ухо внутри? Лечение будет полностью зависеть от причины этих проявлений. Ведь такой симптом встречается при самых разных патологиях. Неприятные ощущения исчезнут лишь тогда, когда будет устранена их этиология.
При мучительном зуде и сильной боли в ушах необходимо не только этиотропное, но и симптоматическое лечение. Ведь дискомфорт в слуховом проходе нередко лишает пациентов сна. Чтобы уменьшить неприятные ощущения назначают ушные капли:
- «Софрадекс».
- «Отофа».
- «Отинум».
- «Клотримазол» (при отомикозе).
- «Полидекса».
- «Отипакс».
- «Отизол».
Важно помнить, что эти средства лишь уменьшают воспаление и зуд. Однако они не всегда воздействуют на причину патологии. Воспалительные заболевания органа слуха, как правило, требуют комплексного лечения.
При сильном зуде нужно стараться не расчесывать уши. Это может привести к попаданию инфекции в ранки и нагноению. Чтобы избавиться от неприятных ощущений лучше воспользоваться ушными каплями. Они уменьшают раздражение слизистой.
Профилактика
Как предотвратить заболевания, сопровождающиеся зудом и болью в ушах? Необходимо придерживаться следующих рекомендаций врачей-отоларингологов:
- Очень важно вовремя излечивать вирусные и бактериальные патологии горла и носа. Такие болезни довольно часто дают осложнения на орган слуха.
- Нужно аккуратно проводить гигиену слухового прохода, избегая травмирования слизистой. При этом следует пользоваться ватными палочками. Вводить в слуховой проход острые предметы недопустимо.
- Во время купания необходимо надевать на голову резиновую шапочку.
- Аллергикам следует избегать воздействия раздражающих веществ.
- Необходимо принимать меры по укреплению иммунитета: делать гимнастику, проводить достаточно времени на свежем воздухе, заниматься закаливанием. Паразитарные и грибковые поражения ушей обычно возникают при ослаблении защитных сил организма.
- Нужно периодически проводить дезинфекцию предметов, соприкасающихся с ушами (мобильных телефонов, наушников и т. д.).
- Следует регулярно проходить профилактические осмотры у врача-отоларинголога.
Важно помнить, что при возникновении дискомфорта в ухе необходимо срочно посетить отоларинголога. Заниматься самолечением при таких патологиях крайне опасно. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений и сохранить остроту слуха.
Источник