Болит ухо у ребенка при вирусной инфекции
Ухо у ребенка — место уязвимое, и обычно оно заболевает внезапно и не вовремя. На отдыхе, после купания в море или в речке, на даче, в выходные, когда поликлиники не работают. Нередко острая боль начинается в ночное время. Главное — не паниковать, утверждает известный детский врач Евгений Комаровский. Всему есть свое объяснение, и первая помощь при боли в ухе не является очень сложной задачей.
Почему болит ухо
Причин может быть много. Это и насекомое, попавшее в слуховой проход, и маленький инородный предмет, например, мелкая деталь от игрушки, и вода, которая попала в ушко при купании на природе. Причиной острой боли может стать серная пробка или воспалительный процесс в органах слуха, который может начаться при простуде или вирусной инфекции.
Поведение ребенка при ушной боли будет зависеть от возраста. Грудные дети не могут словами донести до родителей свои страдания, они будут пронзительно кричать, причем, если положить их при кормлении на ту сторону, с которой находится больной орган, малыш начнет успокаиваться.
Дети в возрасте от года до трех лет уже могут показать, что их беспокоит, но боль настолько сильная, что они не могут сосредоточиться на ней. Они будут плакать и тереть большое ушко рукой. Если вы заметили, что малыш капризничает, отказывается от еды, плохо спит и чешет ухо, это верные признаки начинающегося воспаления в органах слуха.
После трех лет малыши в состоянии объяснить маме и папе, где и что у них болит, и с диагностикой родители не должны испытывать трудностей.
Доктор Комаровский об ушной боли
Самой распространенной причиной возникновения резкой ушной боли Евгений Комаровский считает отит. Причем воспалиться может один из трех отделов уха — наружное, среднее или внутреннее.
Видеовыпуск передачи доктора Комаровского на тему детского отита можно посмотреть ниже.
Если воспалилось наружное ухо, это прекрасно видно невооруженным взглядом, острой боли не наблюдается, и помочь ребенку довольно просто. Средний отит, как следует из названия, это воспалительный процесс в среднем ухе, участке по ту сторону от барабанной перепонки. Это заболевание доставляет сильные болевые ощущения. Именно такой диагноз ставят доктора в большинстве случаев деткам, у которых внезапно начало стрелять и болеть в ухе.
Отит внутреннего уха, или как его еще называют медики «лабиринтит», — самая серьезная из вариаций воспаления уха. К счастью, такой отит встречается не часто. Комаровский утверждает, что внутреннее воспаление довольно редко возникает как самостоятельное заболевание, обычно такое состояние является следствием не долеченного среднего отита или его осложнения при неправильном лечении или полном отсутствии такового. Также лабиринтит может являться последствием тяжелой инфекционной болезни.
В среднем ухе, которое воспаляется в большинстве случаев и доставляет массу неприятных ощущений детям всех возрастов, есть специальное пространство, так называемая барабанная полость, в ней расположены слуховые косточки. Без проблем принимать звуковые колебания и передавать их дальше – во внутренний отдел, средний может только тогда, когда давление в этой полости находится на одном уровне с атмосферным.
За этим уровнем «следит» евстахиева труба, которая выполняет особую миссию. Она соединяет полость с глоткой. Когда ребенок совершает глотательное движение, эта труба открывается и дает доступ воздуха, давление поддерживается в норме, ухо вентилируется.
Когда давление изменяется, возникает отит. Дисбаланс внутри барабанной полости возникает тогда, когда ребенок ныряет в воду, но это не самая распространенная причина. Чаще проходимость соединительной евстахиевой трубы нарушается, и давление не может больше поддерживаться на одном уровне с атмосферным. Такое бывает при воспалительных процессах в носоглотке, например, при простуде или вирусной инфекции.
Дети часто шмыгают носом, ведь они чаще плачут, а также при насморке, если часть слизи из носа проникает в носоглотку, а оттуда в евстахиеву трубу. И это тоже становится причиной развития отита.
Как только давление в полости меняется в отрицательную сторону, клетки, которые составляют основу полости, начинают вырабатывать специфическую жидкость. У ребенка появляется сильный болевой синдром. В большинстве случаев при этом обратимо страдает слух. Если не предпринять срочных мер, через два-три дня воспаление становится гнойным, порой под давлением барабанная перепонка не выдерживает и рвется, и гной начинает вытекать наружу.
Гораздо сложнее, по словам Комаровского, определить отит у младенца грудного возраста. Вызвать подозрения у родителей могут беспричинный плач, беспокойное поведение, нарушение сна. А вот подтвердить догадку можно при помощи нехитрой манипуляции.
Нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ перед ушной раковиной). Если малыша мучает отит, то такое нажатие многократно усилит боль и кроха зайдется истошным ревом. Если при нажатии ребенок не меняет поведения, искать причину его беспокойства нужно не в ушках, а в чем-то другом.
Если же боль в ушке у ребенка сопровождается таким симптомом, как появление шишки за ухом, которая при нажатии болит, понадобится более тщательное исследование и дополнительная диагностика, так как это может быть признаком свинки, краснухи и других острых инфекционных заболеваний.
Лечение
Евгений Комаровский подробно рассказывает родителям о процессах, которые происходят в ухе у ребенка, вовсе не для того, чтобы мамы и папы могли вволю попрактиковаться в медицинских премудростях. Ставить диагноз при ушной боли должен исключительно врач! Специалист внимательно изучит состояние барабанной перепонки и узнает всю необходимую информацию о ее целостности или перфорации (нарушении), о степени отита, его виде и наличии гнойной или катаральной формы. Все эти факторы станут решающими при назначении препаратов для лечения и определят длительность курса терапии.
Лечить отит народными средствами Комаровский не рекомендует, это может привести к серьезным осложнениям – к полной потере слуха. И это не самое страшное последствие. Хуже, если начнется гнойный менингит.
В стандартный набор медикаментов при отите Евгений Олегович рекомендует обязательно включать сосудосуживающие капли в нос. Они довольно эффективны не только при насморке, но и помогают снять отек в области евстахиевой трубы. Главное, напоминает известный детский врач, не забывать, что такие капли вызывают стойкое привыкание, а потому их нельзя применять более трех дней.
Такое закапывание в нос должно предшествовать любым манипуляциям с ушками ребенка, таким как местное лечение. Из капель в уши Евгений Комаровский советует антисептики, которые помогут быстро снять воспаление. Это может быть и старый-добрый борный спирт, который проверен многими поколениями, но лучше, если вы возьмете более современные препараты, благо их сейчас в любой аптеке на выбор несколько десятков наименований. Хорошим выбором Комаровский считает капли с выраженным обезболивающим действием, они позволяют быстрее помочь малышу. Это могут быть «Отинум» или «Отипакс», а также «Софрадекс» и многие другие.
Обычно, говорит Комаровский, в нелегком деле лечения отита не обойтись без антибиотиков. Оптимальны те средства, которые эффективно уничтожают возбудителя недуга, и при этом хорошо попадают в полость. К таким препаратам можно отнести «Амоксициллин».
Более точную схему с указанием конкретных лекарств и их дозировкой родителям даст лечащий врач. Но мы начали разговор с того, что не всегда есть возможность ребенка с острой ушной болью доставить в лечебное учреждение незамедлительно. Евгений Комаровский предлагает следующую схему оказания первой помощи:
- Назальные капли, сужающие просвет сосудов («Називин», «Назол»).
- Капли в уши (причем, обязательно в оба!) для обезболивания и обеззараживания – «Софрадекс», «Отинум».
- Сухое тепло на ухо (вата или шерстяной платок). Категорический запрет распространяется на согревающие компрессы и грелки.
Эти простые меры дадут временное облегчение, на то время, которое необходимо, чтобы доехать до поликлиники или больницы и показать чадо специалисту.
Если из уха начали выделяться жидкие гнойные фрагменты, а это говорит о перфорации барабанной перепонки, Комаровский советует не впадать в панику: перепонка в нежном возрасте довольно легко восстанавливается, там, где был разрыв, после полного излечения остается лишь маленький рубец, который в обычно не оказывает никакого негативного воздействия на слуховосприятие, слух сохраняется в полном объеме.
Советы
Рекомендации врача по поводу профилактики сводятся к тому, чтобы поддерживать нормальный обмен жидкости в организме и не дать носовой слизи загустеть. Пока насморк сопровождается жидким отделяемым, ничего страшного в этом нет. А чтобы они не загустели и не начали представлять угрозу евстахиевой трубе, нужно помнить, что ребенок должен пить много жидкости, особенно в периоды болезни.
Высокую температуру Комаровский советует своевременно снижать при помощи медикаментов, так как жар тоже способствует засыханию слизи. Мамы, по словам Евгения Олеговича, совершают непростительную ошибку, заставляя своего ребенка сильно сморкаться при рините. Это лишь увеличивает риск развития отита. Сморкаться нужно умеренно.
Что делать, если у ребенка сильно болит ухо, смотрите в открывке из передачи «Школа доктора Комаровского».
Источник
Боль в ухе – это одна из самых распространённых неприятностей, вызванная сезонной простудой или вирусной инфекцией. Как правило, первопричиной такой неприятности становится насморк, осложнением которого становится острая боль в ушах. Ещё одни распространённый симптом, сопровождающий ОРВИ – это чувство заложенности в ушах. Что делать, если закладывает уши после ОРВИ? В любом случае, это явный повод проконсультироваться с ЛОР-врачом. Это поможет избежать в будущем таких нежелательных проблем, как снижение слуха или острый отит.
Почему закладывает уши и может “шуметь” – определение симптома
Боль в ушах при простуде – это частое осложнение вирусного или бактериального воспаления носоглотки. Она свидетельствует о том, что воспаление уже распространилось на ушной канал. Такая проблема часто возникает из-за вирусного или бактериального насморка. Заложенность ушей, постоянный шум и выделение жидкости из ушного канала – это всё причины немедленно обратиться за помощью.
Установить точную причину болей в ухе может только ЛОР-врач после тщательного осмотра.
Если боль в ушах вызвана сезонным ОРВИ или хроническим насморком, к ней могут добавляться такие характерные симптомы:
- чувство заложенности в ушах;
- зуд в ушах;
- временное снижение слуха;
- выделение прозрачной жидкости из наружного уха;
- выделения желтого, коричневого или зеленоватого оттенков;
- головокружение;
- раздражительность;
- усиление боли при глотании;
- отёчность и покраснение слухового прохода;
- лихорадка;
- снижение аппетита;
- нарушение сна.
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова. Симптому отита у грудничков описаны тут.
Непрекращающаяся боль в ушах и лихорадка дольше 2 дней – это повод срочно обратиться за медицинской помощью.
Боль в ушах, как правило, появляется не сразу, а через 2 – 3 дня после начала болезни. Это связано с постепенным распространением инфекции по носоглотке. При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу. Это позволит избежать опасных осложнений, таких как потеря слуха или менингит.
Строение слухового аппарата
Причины боли в ушах при простуде
Самой частой причиной боли в ушах во время болезни становится переход вирусной или бактериальной инфекции из носоглотки в ушной канал. Часто острый отит бывает вызван хроническим насморком, а точнее слишком сильным сморканием во время него. Это может вызвать быстрый переход воспалительного процесса в слуховой канал, а затем на евстахиеву трубу. Как лечить отит у взрослых описано в статье.
Большинство болезней, вызывающих боль в ухе отлично поддаются лечению в домашних условиях. При этом нужно строго выполнять рекомендации лечащего врача.
Основными причинами боли в ухе могут быть такие проблемы, как:
- хронический насморк;
- гнойный отит;
- катаральный отит;
- воспалительный процесс в среднем ухе;
- ангина различных форм;
- гайморит;
- лимфаденит.
Лимфаденит
При вовремя начатом и правильном лечении боль и другие неприятные ощущения в ушах бесследно проходят сразу после выздоровления. Это позволяет избежать долгого, неприятного и дорогостоящего лечения в будущем. Скорость полного избавления от неприятных симптомов в этом случае зависит от состояния иммунитета и общего состояния организма. Лучшие средства от насморка взрослым представлены в данном материале.
Острая боль в ухе чаще всего бывает вызвана скоплением жидкости в среднем или внутреннем ухе. Это приводит к давлению на барабанную перепонку, что может привести к её разрыву.
Возможные заболевания
Воспалительный процесс в ухе – это серьёзная проблема, без адекватного лечения приводящая к опасным осложнениям. Самым распространенным из них является хронический отит. Это довольно серьёзное заболевание, приводящее к возобновлению проблем во время каждого ОРВИ. Названия вакцин против гриппа собраны по ссылке.
Особо опасны осложнения гнойного отита, поскольку это может привести к проникновения гноя в мозг, создавая реальную угрозу для жизни.
Самыми распространёнными последствиями попадания вирусной или бактериальной инфекции в среднее ухо являются:
- мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости);
- средний отит (или острое воспаление среднего уха);
- перфорация барабанной перепонки из-за скопившейся жидкости;
- рубцевание барабанной перепонки;
- евстахиит (острое воспаление евстахиевой трубы);
- нейропатия, или полный паралич лицевого нерва (больше известный как паралич Белла);
- частичная или полная потеря слуха;
- лимфаденит (воспаление подчелюстных лимфоузлов).
У детей до 3 лет переход отита в хроническую форму может привести к проблемам с правильным произношением звуков. Это связано с тем, что из-за снижения слуха малыш не может правильно повторить сложные для него звуки и слова.
Диагностика и методы лечения в домашних условиях
Непрекращающаяся боль в ухе во время ОРВИ, гайморита или бактериального насморка – это повод срочно обратиться за консультацией к отоларингологу. Чем раньше будет поставлен точный диагноз, тем лучше. Он ставится на основе осмотра ушного канала и сбора анамнеза.
Современные методы диагностики болезней уха абсолютно безопасны и безболезненны, что делает возможным их применение даже у младенцев.
Дополнительно врач может назначить такие виды исследования, как:
- тимпаноскопия;
- тимпанометрия;
- анализ выделений из уха.
В большинстве случаев для определения причины проблемы врач проводит обычный осмотр с помощью специального прибора – оптического отоскопа. Он позволяет оценить состояния наружного ушного канала и барабанной перепонки, количество выделений и наличие серных пробок.
Ни в коем случае не стоит «назначать» себе лечение самостоятельно, а также без рекомендации врача промывать или греть воспалённое ухо. Это может привести к ухудшению состояния и затрудняет постановку диагноза.
После этого назначается лечение боли при простуде, направленное на снятие неприятных симптомов и устранение их причины. В первую очередь, врач назначит специальные обезболивающие препараты. В зависимости от тяжести заболевания, все методы лечения подразделяются на 2 основные группы:
- консервативные (медикаментозные, а также физиотерапевтические);
- хирургические (удаление гноя из среднего и внутреннего уха путём прокола).
Чаще всего удаётся справиться с проблемой консервативными методами, поэтому к хирургическому лечению прибегают крайне редко. Для этого врач под местной анестезией прокалывает тонкой иглой барабанную перепонку для того, чтобы выпустить гной. После этого назначается медикаментозное лечение, позволяющее уничтожить инфекцию, а также быстро снять отёк и воспаление.
Категорически делать такой прокол самостоятельно! Это может привести к полной потере слуха.
Если заложенность ушей вызвана вирусным насморком, часто достаточно устранить заложенность носа, и она пройдёт сама собой. Для этого часто используют промывание специальными солевыми растворами и сосудосуживающие капли. Также существуют простые и безопасные ушные капли, способные быстро снять боль и воспаление. Чаще всего применяются 3 препарата, такие как:
Цена от 300 р.
- Отипакс. Обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием. Эффективны при отите наружного и среднего уха.
- Отинум. Эффективное средство при отитах, вызванных гриппом. Обладает сильным обезболивающим, противоотёчным и противовоспалительным эффектом, за счёт чего позволяет быстро снять неприятные симптомы.
- Софрадекс. Ушные капли с антибиотиком, применяемые при бактериальной инфекции среднего и внутреннего уха.
Можно ли принимать Парацетамол при простуде без температуры
Как лечить хронический тонзиллит у взрослых читайте здесь.
Что делать, если заболел после прививки от гриппа: //drlor.online/zabolevaniya/orvi/privivki/mozhno-li-zabolet-posle-privivki-ot-grippa.html
Все эти препараты можно применять только по назначению врача, строго соблюдая дозировку и длительность лечения. При правильном лечении улучшение наступает уже через 3 дня, а полное выздоровление – через неделю.
Категорически нельзя промывать уши растворами соли или соды, а также закапывать в них борный спирт. Это приводит к сильному раздражению слухового канала, и ещё большему воспалению.
Видео
Выводы
Боль в ухе во время простуды – это часто случающаяся неприятность, легко поддающаяся лечению. Самой частой причиной становится банальная заложенность во время вирусного насморка и необходимо банальное лечение насморка. При вовремя начатом лечении неприятные ощущения в ушах пройдут вместе с простудой и не закончатся серьёзными осложнениями. Особо важно это учитывать при лечении ОРВИ у маленького ребёнка, поскольку в этом возрасте воспаление носоглотки быстро переходит на уши. Но если заложило после простуды, это повод проконсультировать с ЛОР-врачом.
Источник
