Болит живот и уши

Когда у ребенка болят ушки, он плачет, кричит, капризничает, мучая себя и родителей, заставляя их метаться в поисках ответа на вопрос, что делать, если у ребенка болит ухо, как облегчить его страдания? Ведь даже если врача вызвать немедленно, пока скорая помощь будет в дороге, малыша нужно как-то успокоить и заставить отвлечься от боли.

Причины недуга

Если у ребенка болит ухо, очень важно быстро взять себя в руки, успокоиться, перестать паниковать и проанализировать ситуацию, чтобы понять, что спровоцировало боль в ушах крохи. Это даст возможность врачам назначить правильную терапию, которая поможет снять болезненные симптомы в ушах и способствует скорому выздоровлению. Для этого надо вспомнить, что делал малыш в последние сутки, а также болел ли он недавно.

Специалисты называют следующие причины, которые влияют на появление ушной боли у детей:

• попадание воды в ухо во время купания, если она не была вовремя оттуда удалена, была холодной или грязной;
• инородный предмет в ухе (маленький ребенок вполне может засунуть в слуховой проход какой-нибудь предмет);
• травма уха: ушиб, укус насекомого, ожог, разрыв барабанной перепонки;
• серная пробка в ухе;
• прогулки без шапки в ветреную или морозную погоду;
• заболевания органа слуха различного характера.

Кроме того, надо выяснить, действительно ли болит ухо у ребенка, или виноват другой недуг, который отдает болью в ухе. Особенно важно знать, как это определить в первые два года жизни малыша, когда кроха не в состоянии объяснить, что у него болит.

Для этого надо сначала осмотреть ушко ребенка. Если в ухе был обнаружен инородный предмет, который можно без труда вытащить, это надо сделать, после чего дождаться врача, чтобы тот осмотрел малыша на наличие повреждений. Делать это надо без применения ватных палочек или щипчиков, которые способны протолкнуть предмет глубже по слуховому каналу и спровоцировать разрыв барабанной перепонки.

Если предмет находится глубоко в ухе и достать его оттуда непросто, делать этого вовсе не стоит: лучше подождать специалиста, в противном случае можно травмировать ушко.

Если посторонних предметов в ушах не обнаружено, необходимо нажать на козелок (небольшой хрящевой выступ в передней части ушной раковины). Если кроха никак не отреагирует на нажатие – проблема в другом органе. Если плач усилится – виновато ухо.

Обязательно надо измерить температуру. Если у ребенка жар, скорее всего, в ушах развиваются патологические процессы. В этом случае нужно дать жаропонижающее и обезболивающее средство, предназначенное для его возраста (есть лекарства, которые разрешены младенцам, есть такие, что можно принимать после года или в более позднем возрасте).

Если из ушей показались выделения, это говорит о наличии гнойной формы отита, когда гной прорвал барабанную перепонку и вытек наружу. Поскольку гнойному отиту предшествуют воспалительные процессы в ушах, родители должны быстро понять причину и характер заболевания. В этом случае никаких ушных капель до приезда врача закапывать не надо, поскольку они могут быть противопоказаны при разрыве барабанной мембраны.

В ожидании скорой помощи ушную раковину малыша можно очищать с помощью перекиси водорода, а ребенку дать болеутоляющее и жаропонижающее средство, поскольку гнойный отит всегда сопровождается высокой температурой.

Возможные болезни

Боль в ушах может спровоцировать воспаление среднего уха (средний отит), возникающее после респираторных заболеваний, во время которых инфекция вызывала отекание слизистых носоглотки. Дело в том, что носоглотка связана с барабанной полостью среднего уха евстахиевой трубой.

Поэтому любые воспалительные процессы могут перейти с оболочки носа на евстахиеву трубу, вызвав её воспаление. При этом следует иметь в виду, что у детей до трех лет она очень короткая, поэтому микробам чрезвычайно легко попасть через неё в среднее ухо и спровоцировать отит.

Уши могут болеть из-за воспалительных процессов во внутреннем ухе. Заболевания этой части уха всегда опасны, поскольку могут спровоцировать неврит слухового нерва, нарушения работы вестибулярного аппарата, менингит и другие опасные для жизни недуги. При этом велик риск развития необратимой тугоухости и даже глухоты.

Спровоцировать воспалительные процессы в ухе может средний отит и другие, расположенные неподалеку, очаги инфекции. Иногда проблемы с внутренним ухом являются наследственным заболеванием.

Одной из причин, почему могут болеть уши, является наружный отит, когда инфекция развилась в ухе после выскочившего там фурункула или появления ранки, в которую попала бактерия. Может спровоцировать боли в ушах отомикоз (грибок). В этом случае кожа в ушной раковине и слуховом канале краснеет, шелушится, зудит, чешется.

Избавиться от недуга непросто, и чем раньше начать лечить грибок, тем лучше. Делать это надо только после того, как врач определит вид патогена, что поразил уши, поскольку многие патогены устойчивы к препаратам, направленные на уничтожение грибков другого типа.

Нередко у ребенка болит ухо в ответ на патологические процессы, которые происходят в головном мозгу, глазах, носе, глотке. Например, боли в ухе могут сигнализировать о воспалительных процессах в лимфоузлах за ушами, проблемах с зубами или об опухолях в полости черепа.

Ещё одной, хоть и редкой для детей причиной, почему могут болеть ушки, является повышенное или пониженное кровяное давление, нарушение кровообращения, малокровие. Об этих болезнях родители обычно знают, поскольку они легко обнаруживаются при медосмотрах.

Первая помощь

Каждый родитель должен знать, как действовать в ожидании приезда скорой помощи, когда у ребенка болит ухо. Эти знания помогут справиться с паникой и унять нестерпимую боль в ушах малыша, которая заставляет его капризничать.

Прежде всего, надо дать ребенку любое обезболивающее средство, которое можно принимать в его возрасте и способно снять боль. При наличии температуры можно дать жаропонижающее лекарство, а также напоить кроху как можно большим количеством воды. Надо попытаться успокоить ребенка: покачать на руках, рассказать сказку, спеть песенку.

При отсутствии температуры, постороннего предмета, на уши можно наложить согревающий компресс, предварительно смазав ушко и кожу вокруг него детским кремом:

• Первый слой: марля, пропитанная в водочном растворе (вода + водка в равных пропорциях), сложенная в пять слоев. Её надо обмотать вокруг ушка, следя за тем, чтобы ушная раковина осталась свободной.
• Второй слой: целлофан или пергаментная бумага, полностью перекрывающая марлю (необходимо разрезать пополам, через разрез просунуть ушную раковину).
• Третий слой: положить очень толстый кусок ваты.
• Четвертый слой: закрепить повязкой, бинтом или теплым шарфом.

Держать компресс на ушах нужно около часа, затем снять. Если водка дома отсутствует, можно просто утеплить ушко, приложив к нему большой кусок ваты и зафиксировав бинтом. Такая повязка создаст в ушах тепловой эффект, который снизит болевые ощущения. Следует иметь в виду, что делать компресс при наличии температуры, а также гноя из ушей категорически запрещено.

Ушные капли

Необходимо иметь в аптечке ушные капли даже в том случае, если малыш никогда не имел проблем с ушками: в критических ситуациях они окажутся незаменимы, тем более что срок хранения в нераспечатанном виде обычно составляет три года. Перед покупкой лучше проверить наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Желательно, чтобы в составе капель отсутствовали антибиотики, а само лекарство можно было давать даже детям до одного года. Среди таких лекарств многие выделяют Отипакс, который обладает дезинфицирующими и болеутоляющими характеристиками. На начальном этапе воспалительного процесса этот препарат, по отзывам, очень эффективно и успешно справляется с воспалением. При этом следует иметь в виду, что при перфорации барабанной перепонки его применять нельзя.

Средства, в состав которых входят антибиотики, без указания врача применять нежелательно, поскольку если недуг вирусного происхождения, они окажутся неэффективными. Поэтому такие препараты должен назначить врач, если считает, что недуг вызвали бактерии.

В интернете можно встретить советы о том, что можно закапывать в ушки ребенка борный спирт. Вещество это очень токсично, имеет огромное количество побочных эффектов, а потому маленьким детям противопоказано. Также не стоит закапывать в ушки ребенка другие капли на спиртовой основе: они вызывают сухость кожи, ожог, способны спровоцировать опьянение (орган слуха находится очень близко к головному мозгу).

Когда врач приедет, он установит причину боли в ушах и назначит правильное лечение. Если он придет к выводу, что без антибиотиков не обойтись, игнорировать его указания не стоит, но обязательно надо сообщить доктору, если у малыша есть аллергия хотя бы на одну из групп антибиотиков (например, пенициллин).

При желании воспользоваться каким-либо народным методом, нужно уточнить возможность его применения у врача. При грамотном сочетании традиционной и народной медицины можно ускорить выздоровление малыша и предупредить впоследствии появление осложнений.

Source: ProSluh.com

Болит ухо — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.

Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.

Разновидности болей в ушах

Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.

Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.

Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.

Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.

Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.

Возможные причины

Боль при мастоидите

Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.

Боль при наружном отите

Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.

Боль при среднем отите

За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.

Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.

Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.

При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.

Боль при внутреннем отите

Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.

Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.

Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.

При каких заболеваниях возникают

Боль при мастоидите

Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.

Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.

Боль при наружном отите

Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.

Боль при среднем отите

Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.

Боль из-за лабиринтита

Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.

Диагностика и обследования

Боль при наружном отите

Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.

Боль при среднем отите

Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.

Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.

Что следует делать при появлении болей?

Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.

Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.

К каким врачам обращаться?

Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.

Лечение

Боль при мастоидите

Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.

Боль при наружном отите

В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).

Боль при среднем отите

В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.

Боль из-за лабиринтита

Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.