Болит зуб 36 недель

Зубная боль при беременности во многих случаях является следствием широко распространенного заблуждения о том, что беременной женщине нельзя ходить к стоматологу. Народное мнение по этому поводу таково: лечение у стоматолога опасно для плода, и будущей матери нужно непременно дотерпеть до родов, и только лишь потом что-то делать для лечения зубов.

Сложно сказать, сколько здоровых зубов было угроблено из-за такого неправильного представления. Ведь именно боязнь идти к стоматологу — самый серьезный враг, как для самой беременной женщины, так и для её плода, на который самочувствие матери влияет непосредственным образом. На самом деле, первое, что нужно делать, если при беременности появилась зубная боль — записаться на прием к хорошему стоматологу.

Помните: только специалист может правильно оценить ситуацию и решить, что в каждом конкретном случае нужно сделать (и нужно ли что-то делать вообще). Ведь ситуации бывают самыми разными, и иногда требуется действительно незамедлительное лечение. Когда при беременности болит зуб и будущая мать, не имея соответствующего опыта и понимания, самостоятельно принимает решение спустить проблему на самотек, это часто приводит к очень тяжелым последствиям: от флюсов до угрожающих жизни флегмон и сепсиса.

До 35-36 недели беременности зубы вполне можно лечить, и сегодня в арсенале стоматологов имеются эффективные и безопасные средства, позволяющие обезболить зуб на время манипуляций абсолютно без вреда для плода. Если же речь идет просто о лечении кариеса, без поражения пульпы внутри зуба, без гнойного воспаления десны и других осложнений, то соответствующее стоматологическое вмешательство будет вообще минимальным, и бояться его уж точно не стоит.

Лишь в редких случаях, на самых последних сроках беременности, либо когда женщина лежит на сохранении, стоматолог может не проводить лечение, а пропишет лишь обезболивающие на непродолжительное время. Но опять же, пусть даже и в телефонном режиме, но сделать это должен именно врач: не следует при сильных зубных болях заниматься самолечением, надеясь дотерпеть до конца беременности.

На заметку
С трудом прорезывающийся зуб мудрости при беременности может доставить немало хлопот: если под десневым капюшоном начался воспалительный процесс и нагноение, то ни в коем случае не нужно ждать, что все само собой рассосется. Значительно безопаснее для вашего здоровья и развивающегося плода будет записаться на прием к врачу.

К сожалению, практика показывает, что если у беременных возникает зубная боль, то в большинстве случаев они все же отказываются от визита к стоматологу, особенно на первых неделях беременности. В таких случаях зубы часто болят от кариеса на ранних и средних стадиях, который можно вылечить без какого-либо риска для плода, сохранив зуб живым. А вот к родам этот кариес нередко успевает перерасти в пульпит, когда сохранить зуб живым уже не удастся. К тому же, пульпит при отсутствии своевременного лечения может перерасти в более тяжелые осложнения – например, в периодонтит или периостит.

Отзыв
«У меня жуткая ситуация была с первым ребенком. Зуб начал болеть достаточно рано, но не очень сильно, так что я решила не идти к стоматологу с животом. Терпела сперва, думала, что пройдет. Не прошло. Уже где-то на 22-23 неделе приходилось иногда пить аспирин, но было ещё терпимо.
А вот на поздних сроках началась такая боль, что было ощущение, будто в зуб просто вкручивают болт. Кошмар, я хотела на стены лезть, не знала, что делать. 38 неделя, я уже со дня на день схваток жду, сумка в роддом собрана, а тут такое. Потом гной потек и разнесло щеку. И я же понимаю, что вот к стоматологу идти не могу — а вдруг, если там все начнется. И в роддом в таком состоянии ехать — страшно.
Короче, меня уговорила подруга, свозила сама меня к хорошему стоматологу. Тот, конечно, смотрел на меня, как на сумасшедшую. Чем-то прыснул, вскрыл гнойник, это просто ужас был, сколько оттуда текло, но больно не было. Положил какое-то лекарство, сказал, что если схватки не начнутся, то нужно прийти на следующий день. Так неделю к нему и ездила, с подругой или мужем.
Когда рожала, уже ни зубной боли, ни воспаления не было. Сейчас только понимаю, что если пошла бы при первых прострелах, то поставили бы пломбу и никаких проблемы не было бы».
Виктория, Киев

Итак, если при беременности болят зубы, первое, что нужно сделать — позвонить врачу. И только если он посоветует снимать зубную боль в домашних условиях, то применять соответствующие «подручные» методы.

Для такого домашнего обезболивания обычно применяют средства нескольких типов…

Теплые полоскания — простой и безопасный способ снятия зубной боли

Чтобы снять острую зубную боль, нередко врачи советуют теплые полоскания. При беременности этот способ хорош прежде всего тем, что он абсолютно безопасен, и дает хоть и не полный, но достаточно выраженный эффект.

Применяют теплые полоскания тогда, когда по каким-либо причинам провести адекватное лечение в течение суток или более не представляется возможным (например, просто нет возможности попасть на прием к врачу в праздничные дни). Особенно эффективны полоскания при воспалении десен, гнойных пульпитах и периодонтитах.

Для снятия зубной боли полоскать рот нужно жидкостью с такой температурой, чтобы ощущалось тепло (на грани горячего), но ни десны, ни язык, ни щека изнутри не обжигались. Использовать для этого можно простую воду, воду с солью или содой (на литр воды чайную ложку соли), либо черный чай.

Чем чаще производятся полоскания и чем дольше длится каждый «сеанс», тем лучше проявляется эффект. Например, можно использовать для полосканий по стакану жидкости каждый час в течение суток. Ни в коем случае нельзя греть место воспаления снаружи – грелкой или, как это делают некоторые, прижимаясь щекой к батарее отопления.

При сильной зубной боли теплые полоскания обеспечат лишь частичный обезболивающий эффект и помогут ненадолго. При этом никаких побочных эффектов такой метод не имеет, и его без опаски можно применять при беременности на любых сроках.

Фармацевтические анальгетики, разрешенные беременным

Обезболивающие таблетки — значительно более эффективные средства от зубной боли, нежели чем полоскания и различные народные рецепты. При беременности применять их следует особенно аккуратно (после консультации с врачом), но именно они позволяют полностью снять иногда даже сильную зубную боль.

Из таких средств, разрешенных к применению во время беременности, можно выпить, например, следующие:

Парацетамол — этот препарат считается самым безопасным при беременности. Хотя парацетамол и не относится к сильным анальгетикам, однако помогает достаточно хорошо, даже если зубы болят очень сильно.
Аспирин, который принимается только по указанию врача. С определенными оговорками аспирин разрешен во втором триместре беременности. Не позволяет полностью обезболить зуб, но снижает боль до терпимого предела.
Анальгин — по своим свойствам во многом аналогичен Аспирину, но имеет более выраженный обезболивающий эффект. Тем не менее, у Анальгина имеется ряд серьезных побочных эффектов, из-за которых препарат запрещен во многих странах мира (но почему-то не в России).
Нурофен — его врач в исключительных случаях может назначить для уменьшения зубной боли в первом или втором триместрах беременности.

Но опять же, прием этих средств при беременности нужно обязательно согласовать с врачом. А вот мощные препараты, такие как Кеторол, Кетанов, Кеторолак или Долак, принимать при беременности категорически запрещено.

Острая зубная боль при беременности может быть снята при помощи новокаина — раствор просто капают на больной участок десны рядом с зубом, в кариозную полость или смачивают ватный тампон, который потом прикладывается к зубу. Для применения такого средства нужно указание врача, но в целом его можно считать достаточно безопасным. Правда, и эффективен новокаин далеко не во всех случаях.

Отзыв
«Я сама первые три недели, когда в нижнем зубе появилась боль, пыталась убирать её Нимесилом. Хорошее обезболивающее, его даже детям прописывают, поэтому я даже не боялась его использовать. А оказалось, что его пить при беременности нельзя!
Как узнала об этом, плюнула на все и пошла к врачу. И что вы думаете? Даже нерв удалять не пришлось. Поставили пломбу и все. Немного больно было, врач не хотел колоть обезболивающее, да и я боялась. Но минуту потерпеть — это же не сорок недель ходить с зубной болью. А так полчаса в кресле и все, зубной боли нет».
Вика, Москва

Народные обезболивающие и противовоспалительные средства

Конкретно обезболивающих средств среди народных рецептов нет — все они призваны лишь немного облегчать воспаление, вследствие чего слегка снижается и боль.

Отметим самые распространенные и при этом достаточно безопасные народные средства от зубной боли, эффективность которых проверена на практике и которые вполне можно применять при беременности:

Пихтовое и облепиховое масла — ими смачивают ватный тампон и прикладывают его к больному зубу;
Раствор соли, который используют в теплом виде для полоскания рта;
Отвары противовоспалительных средств: шалфея, ромашки, листьев мать-и-мачехи, коры дуба, травы тысячелистника, череды и мяты перечной.

Делать полоскания такими средствами нужно так же, как писалось выше про теплые полоскания, и с той же частотой. Однако они будут бесполезны при среднем или глубоком кариесе, то есть при отсутствии воспаления мягких тканей (в это случае можно использовать чистую воду для вымывания раздражителя из кариозной полости), либо если болит прорезывающийся зуб мудрости без воспаления десны.

Отзыв
«Очень страшно было звонить стоматологу и идти лечиться в третьем триместре. Полоскала рот отваром ромашки, прикладывала мумие, но не помогало ничего. Боль почти не ослабевала. Потом решилась, позвонила и записалась в клинику.
Пришла на следующий день, врач старательно все порасспрашивал — какие сроки беременности, какие есть другие заболевания, были ли аллергии. Уколол совсем чуть-чуть, сказал, что нужно будет потерпеть. Потерпела, но ничего особенно сильно не болело. Видимо, анестезия подействовала хорошо.
Он долго возился, удалял нерв, ставил временную пломбу. После этого зуб немного ныл, но не сильно. Через день окончательно запломбировали, уже без анестезии и совсем без боли. Я больше боялась, на самом деле».
Таня, Оренбург

Что и почему при беременности применять нельзя

Помимо указанных выше мощных медикаментозных препаратов, запрещенных при беременности (Кеторол, Кетанов и т. п.), боль в зубах нельзя устранять следующими средствами:

Медом, который лишь способствует развитию кариеса, представляя собой питательный субстрат для бактерий.
Прогреваниями воспаленного участка снаружи — это приведет только к ещё большему прогрессированию воспаления.
Прикладыванием таблеток Аспирина непосредственно к десне. Из-за этого может развиться так называемый аспириновый ожог.
Приемом алкоголя внутрь. Тут, пожалуй, все понятно и без комментариев.

Кроме того, абсолютно бесполезно прикладывать сало к десне, привязывать чеснок на запястье, читать от зубной боли заговоры и молитвы – как ни странно, но в сельской местности такие приемы до сих пор в ходу.

Но главное, чего нельзя делать беременной, если у неё сильно болит зуб — тянуть с визитом к врачу. Тем более что именно стоматолог поможет не только снять зубную боль у будущей мамы, но и, фактически, защитить плод от негативного влияния возможных осложнений, которые нередко возникают при отсутствии своевременного лечения больного зуба.

Если у беременной болит зуб: что будет делать врач

Важно понимать, что у беременных зубы болят по тем же причинам, что и у всех остальных людей: кариес и связанное с ним разрушение твердых тканей зуба, воспаление пульпы, трудно прорезывающийся зуб мудрости и т.д.

Разница только в том, что во время беременности зубы могут разрушаться быстрее, чем в другие периоды жизни – из-за недостатка минеральных компонентов в слюне, которые расходуются на формирование скелета будущего малыша. А это значит, что вместо того, чтобы при беременности всячески избегать визита к стоматологу, наоборот, к нему нужно стремиться попасть на прием, чтобы он вовремя успел обнаружить повреждения и устранить их еще до того, как зубы серьезно заболят.

Уже в стоматологическом кабинете при необходимости лечения врач проведет обезболивание такими анальгетиками, которые будут безопасны для самой беременной и ее плода. После этого любые манипуляции, от установки пломбы до удаления нерва, уже не причинят боли.

Но главное: врач не только успокоит зубную боль, но и защитит от развития тяжелых осложнений, куда более опасных, чем кариес. Значительно проще и безопаснее при беременности вовремя поставить пломбу или, в крайнем случае, удалить из зуба нерв, чем лечить впоследствии абсцесс или одонтогенный остеомиелит челюсти.

Поэтому если болит зуб, смело звоните стоматологу, причем вне зависимости от сроков беременности. Ваше бездействие в такой ситуации куда более опасно, чем пусть даже и неприятное, но вовремя проведенное лечение.

В какие периоды беременности категорически нельзя лечить зубы, а в какие — можно?

Полезное видео об опасности кариеса при беременности

Причины зубной боли во время беременности

Распространенными источниками дискомфорта и болезненности в ротовой полости являются некоторые стоматологические заболевания:

Развивающийся кариозный процесс иногда сопровождается неприятными ощущениями при употреблении горячей или холодной пищи, а также сладких или кислых продуктов.
Пульпит сопровождается острой зубной болью при беременности, особенно усиливающейся в ночное время.
Когда на корне зуба возникает воспаление, то боль ощущается при надавливании на него, что происходит в результате развития апикального периодонтита.
Затрудненное прорезывание зуба мудрости также способно заставить будущую маму искать способы, которые помогут снять зубную боль при беременности.

Женское тело во время вынашивания ребенка уязвимо и чувствительно к изменениям внутреннего баланса организма. Меняется естественный гормональный уровень, из-за чего наблюдаются нарушения в циркуляции крови, что негативно сказывается на состоянии десен и слизистой оболочки ротовой полости. При этом может возникнуть гингивит, обостряются хронические процессы.

По мере внутриутробного роста ребенка возрастают его потребности в минералах и полезных веществах. Особенно материнский организм чувствителен к усиленному выведению кальция для построения костного скелета будущего малыша. Это проявляется в суставных болях, а также негативно отражается на зубах и челюстных костях.

Помимо этого, изменившийся состав и вязкость слюны ухудшают омовение зубов и их естественное очищение, а ее защитные свойства сильно снижаются. Все это ведет к образованию полостей в зубах, а возникший кариес влияет на пониженный иммунитет будущей матери.

Чем опасна зубная боль во время беременности?

Возникновение дискомфорта в ротовой полости, к сожалению, лишь немногих будущих мам стимулирует к посещению стоматолога. И напрасно. Таблетки от зубной боли при беременности принимать нежелательно, а если уж возникает такая необходимость, то следует это делать крайне осмотрительно. Поэтому женщина должна понимать, что не стоит терпеть, если болит зуб при беременности, ведь это состояние несет опасность.

Вот некоторые последствия, которые могут ожидать беременную, пренебрегающую визитом к стоматологу:

Беспокоящая зубная боль является сигналом, свидетельствующим о том, что в материнском организме развивается инфекционный процесс, который может нанести вред внутриутробному формированию младенца. Особенно это касается первых 12-15 недель, когда еще только происходит формирование детского места, ведь плацента является барьером, который защищает малыша от неблагоприятных факторов.
Резкая зубная боль при беременности заставляет женщину принимать обезболивающие препараты. Хоть и существуют медикаменты, допустимые к приему в такой ситуации, все же не стоит подвергать ребенка необоснованному риску.
Сильный болевой приступ провоцирует выброс адреналина в кровь, который приводит к повышению тонуса организма и действует на сосудистые стенки, сужая их. Это может негативно отразиться на плоде, ведь снижается количество поступающей к нему крови и кислорода.
Не устраненная маленькая кариозная полость в начале беременности со временем увеличивается и может стать поводом для зубной боли и последующего удаления, что делать нежелательно за несколько недель до родов, ведь экстирпация зуба является стрессом и может спровоцировать начало родовой деятельности.

Зубная боль на ранних сроках

В идеале, перед планированием семьи женщина должна пройти полное обследование и вылечить все имеющиеся заболевания. Это касается и санации ротовой полости, ведь имеющиеся кариозные полости с течением времени увеличиваются, что может спровоцировать возникновение зубной боли на ранних или поздних сроках при беременности.

Болевой приступ в 1 триместре относится к нежелательным реакциям организма, ведь в это время происходит закладка всех систем и органов будущего маленького человека.

Чем опасен больной зуб при беременности:

Присутствующий во рту матери источник инфекции способен с током крови проникнуть к плоду и внести изменения в формирование организма.
Болевой синдром сопровождается увеличением концентрации адреналина, что на ранних сроках может вызвать кровотечения.
Проведение обезболивания зубов при беременности нежелательно проводить в течение первых 12 недель из-за несформированного гематоплацентарного барьера и возможного токсического действия препарата на ребенка.

Зубная боль на поздних сроках

Когда болевая реакция зубов появляется на последних месяцах беременности, не стоит надеяться на то, что заняться этой проблемой вы сможете уже после выписки из роддома. В 3 триместре происходит активный рост малыша, для чего ему требуется большое количество кальция, который он получает от матери. В это время в женском организме часто происходит разрушение зубов и возникает хрупкость костей.

Поэтому даже небольшой кариес при беременности за месяц или два способен превратиться в пульпит, что неожиданно вызывает зубную боль, и будущая мама не знает, что ей делать и чем лечить, ведь роды могут начаться со дня на день.

Не нужно терпеть неприятные ощущения, ведь до 36 недель гестации можно совершенно спокойно обращаться за лечением к стоматологу. На сегодняшний день в арсенале дантистов есть достаточное количество медикаментов, разрешенных для беременных, которые они не проникают через плацентарный барьер.

К примеру, анестетики на основе артикаина можно использовать для обезболивания у будущих мам. Пульпит и периодонтит лечатся абсолютно безболезненно, что важно для беременных, так как дополнительный стресс в таком положении только мешает. Если же присутствует небольшая кариозная полость, то доктор ее может устранить без уколов анестезии. Поэтому не стоит бояться лечения у стоматолога в период ожидания младенца.

Средства для устранения зубной боли

К сожалению, болевой приступ часто возникает неожиданно. Что делать, если болит зуб при беременности, чем его лечить? В первую очередь нужно как можно скорее посетить дантиста. Врач определит источник проблем и выберет максимально щадящий метод лечения. Не стоит бояться стоматологического вмешательства, ведь современные обезболивающие не наносят вреда при беременности и помогают справиться с дискомфортом даже при сильной зубной боли.

Оптимальным периодом для манипуляций в ротовой полости является 2 триместр, поэтому если будущая мама не успела до беременности вылечить кариес, это лучшее время для посещения стоматолога. Однако если возникла боль на ранних сроках, не стоит дожидаться 12 недель, чтобы избавиться от нее. Своевременно не устраненные кариозные полости могут перейти в воспаление пульпы и околокорневого пространства, а в запущенных случаях – в периостит, который сопровождается образованием гноя, что неблагоприятно для будущего малыша.

Если же болезненные ощущения возникли вечером или в ночное время, то чтобы дождаться визита к доктору, можно принять некоторые обезболивающие препараты при беременности от зубной боли, но при этом следует внимательно прочитать инструкцию. Если неприятные ощущения умеренной силы и их можно терпеть, то не стоит принимать лекарства. При первой же возможности следует попасть на прием к доктору. В крайних случаях беременным разрешено принимать Парацетамол, который помогает утихомирить боль, а также Но-шпу, расслабляюще действующую на мускулатуру и снимающую спазм сосудов.

Иногда при зубной боли во время беременности можно прибегнуть к народным средствам, но нужно понимать, что они не избавят от существующей проблемы, не устранят имеющиеся полости в зубах, а лишь на короткое время снизят неприятные ощущения. Для лечения обязательно обратитесь к стоматологу, после осмотра он скажет, что нужно делать для решения имеющееся проблемы.

Вот некоторые народные рецепты:

Приложите к больному зубу ватную турунду, пропитанную растопленным прополисом.
Для устранения инфекции и болевого приступа можно применять раствор соды и соли, для этого по 1 чайной ложке веществ растворите в стакане теплой воды. Полоскать рот разрешается до 6-8 раз в сутки.
Можно пожевать порошок гвоздики или целые соцветия, ведь присутствующие ароматические масла действуют как антисептик и хорошо обезболивают.
Отвар целебных трав устраняет пищевые остатки и борется с воспалением. Для приготовления настоя насыпьте в термос по 3-4 гр цветков ромашки, шалфея или ноготков лекарственных и залейте кипятком.

Не стоит надеяться на чудодейственные свойства народных рецептов, ведь они не всегда оправданы, а иногда могут нанести вред. Беременной женщине следует внимательно относиться к своему здоровью, ведь она несет ответственность не только за себя, но и за маленького, еще не рожденного ребенка.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность возникновения зубной боли при беременности следует соблюдать простые рекомендации:

систематически посещайте стоматолога;
своевременно лечите кариозные полости в зубах;
сделайте свой рацион сбалансированным, следите, чтобы в организм поступало достаточное количество полезных веществ;
не злоупотребляйте сладостями;
принимайте витаминно-минеральные комплексы, чтобы не заниматься лечением зубной боли при беременности;
очищайте зубы ежедневно двукратно, а также ополаскивайте ротовую полость водой после каждого приема пищи;
применяйте дополнительные гигиенические средства, такие как флоссы и эликсиры.

Ответственность за благополучное внутриутробное развитие малыша несет будущая мама, поэтому женщина в положении должна беспокоиться не только о своем самочувствии, но и постоянно думать о том, чтобы ее действия не нанесли вреда ребенку. Полностью исключить проблемы с полостью рта невозможно, однако, благодаря современным средствам профилактики, здоровому питанию и визитам к доктору можно уменьшить риск развития зубной боли во время беременности.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о лечении зубов во время беременности

Советуем почитать: Облепиха при беременности: показания и противопоказания

Источник