Болит зуб нерв в скуле

4 февраля 2019

Если болят скулы на лице, то это серьезный повод задуматься о состоянии здоровья и образе жизни, который вы ведете. Также необходимо обратить внимание на характер и локализацию боли. В большинстве случаев потребуется пройти комплексное обследование организма. Сделать это важно по той простой причине, что скулы близко расположены к жизненно-важным органам и системам, к головному мозгу. Соответственно, любой воспалительный процесс отсюда очень быстро может переместиться в другие органы и представить реальную угрозу жизни.

А редакция портала UltraSmile.ru предлагает рассмотреть основные причины, по которым может беспокоить дискомфорт в скуловой области лица. Но для начала определимся с терминологией.

По какой причине могут болеть скулы?

Что такое скулы?

Скулы – это парные кости, которые расположены на лице любого человека. Они являются неотъемлемой частью челюстно-лицевого аппарата, без которой он бы не смог нормально функционировать. Именно скулы отвечают за поддержку глаз, они амортизируют давление верхней челюсти и принимают участие в процессе пережевывания пищи. Если же они болят, то такой симптом нельзя игнорировать, иначе можно пропустить опасное заболевание.

Причина боли №1: стоматологические заболевания

Отдавать болезненными ощущениями в скулу может даже тогда, когда имеет место обычный кариес или пульпит, периодонтит, стоматит или альвеолит, возникший вследствие удаления зуба. Ведь все органы челюстно-лицевого аппарата расположены в опасной близости друг от друга.

На фото показано воспаление лунки после удаления зуба, что может отдавать болезненными ощущениями в скулу

Хуже, когда простое стоматологическое заболевание долго оставалось невылеченным и инфекция начала распространяться дальше, дойдя до скуловой области лица. Тогда у вас уже могут болеть скулы от более серьезной патологии – остеомиелита. Заболевание поражает костную ткань челюсти, вызывая ее нагноение и некроз, сопровождается общим ухудшением самочувствия, поднимается температура тела, лицо может опухнуть и деформироваться.

«Остеомиелит верхней челюсти наблюдается во врачебной практике значительно реже, чем нижней. Тем не менее, заболевание считается очень опасным, т.к. его несвоевременное или неправильное лечение может привести к перелому челюсти, к сепсису, к поражению внутренних органов, к легочной недостаточности, флегмоне. Поэтому его необходимо лечить хирургически, дополнительно применять противовоспалительную терапию, антибиотики, лечить подвергшиеся патологическому процессу соседние органы и удалять пораженные зубы», – поясняет Цориева Э.О., терапевт, хирург.

Остеомиелит бывает разных видов: травматический, лучевой (возникает на фоне появления злокачественных раковых опухолей), гематогенный (инфекция попадает через кровь от соседних пораженных органов). Но чаще всего заболевание носит одонтогенный характер, т.е. является следствием запущенных кариеса, пульпита и других стоматологических проблем.

Причина боли №2: перфорация дна гайморовой пазухи

Вам будет интересно узнать, что причиной отдачи сильной боли в область скулы, крылья носа, виски и глаза, может стать некачественно или непрофессионально проведенное удаление зубов, установка имплантатов на верхней челюсти или из-за плохо выполненного синус-лифтинга (операция по наращиванию недостающего объема костной ткани).

Дело в том, что такие серьезные процедуры можно доверить выполнять только опытным врачам, чей стаж работы в данной области подтвержден многочисленной официальной документацией и отзывами пациентов. В противном случае вы рискуете столкнуться с трудностями. Причем, чем дольше тянуть и не избавляться от последствий неправильного лечения, тем тяжелее будут осложнения:

травмирование пазух: после утраты зубов на верхней челюсти дно гайморовых пазух постепенно опускается, т.к. челюстная кость здесь достаточно тонкая и за неимением нагрузки начинает быстро атрофироваться, соответственно, всегда есть риск травмировать пазухи. Например, повредить их можно при неправильно подобранной модели импланта, при неправильном определении места его установки в кость, при недостаточно тщательно проведенной подготовке к лечению,
хронический гайморит: воспаление в области носовых пазух не проходит для пациента даром, а нарушение техники работы во время проведения костнопластической операции или имплантации зубов может привести к таким последствиям,
менингит и инфекционные заболевания мозга, воспаление челюстной кости, возникновение абсцессов,
периимплантит, смещение и отторжение импланта.

Перфорация дна гайморовой пазухи может вызывать данный симптом

«Сегодня набирают популярность методы скуловой имплантации зубов. Именно они позволяют пациентам без зубов, но с экстремальной атрофией костной ткани на верхней челюсти, уйти из клиники с новой улыбкой в предельно короткие сроки. Протоколы подразумевают использование особенных моделей имплантов, которые устанавливаются прямиком в скуловую кость верхней челюсти. С ними работа должна проводиться предельно осторожно и аккуратно, врач должен предварительно заранее спланировать все лечение и отработать возможные риски. Иначе у пациента есть все шансы получить тяжелейшие осложнения – повреждения не только скуловой кости, но и гайморовой пазухи», – считает Путь В.А., стаж работы – 27 лет, хирург-имплантолог, который одним из первых в России начал применять на практике скуловую имплантацию.

Причина боли №3: артрит или артроз

Эти заболевания вызывают поражение суставов и воспаление скулы при этом не является исключением. Какие дополнительные симптомы вы можете почувствовать при данных патологиях:

боль и спазмы: при артрозе боль будет возникать только на раздражающие факторы и физические нагрузки. Например, при жевании пищи или при разговоре, при зевании и открытии рта. При артрите она не проходит даже в спокойном состоянии и часто заставляет людей нервничать в ночные часы. Заметьте, что болеть в таких случаях будут не только скулы, но и челюсти,
хруст: вы можете услышать, как ваши суставы на лице при открытии рта начали пощелкивать и издавать характерные звуки,
отечность: пораженная область может быть припухшей, что, естественно, отразиться на вашем внешнем виде. Например, в некоторых случаях отмечается деформация лица.

«У моей мамули вообще было такое заболевание – артериит, что-то типа воспаления лицевой артерии. Легко можно спутать с артритом или артрозом, но это совсем другое. И она кстати до того, как ко врачу пошла, долго говорила, что болит только с одной стороны – левая скула на лице. Уже потом боли начали отдавать во все части лица и непонятно ничего было: и глаза болели, и зубы, и нижняя челюсть, и нос и около губ. Врач сказал тогда, что такую патологию игнорировать очень опасно, т.к. она может закончиться кровоизлиянием в мозг!»
Рита, 32top.ru

Проблемы с суставами могут вызывать боль

Если у вас развился артроз или артрит скулы, то лечение может проводить терапевт, хирург, ортопед или ревматолог. Избавиться от проблемы помогают мази, инъекции, физиопроцедуры, комплексы гимнастических упражнений, направленных на укрепление суставов и разработку их эластичности. Также на время лечения пациент должен скорректировать рацион питания, избегая слишком жестких продуктов, ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и переохлаждений.

Причина боли №4: невралгические заболевания

Какие патологии могут проявляться таким образом:

поражение троичного нерва: лицевая невралгия почти всегда возникает на этом фоне. Ведь троичный нерв несет импульсы во все части нашего лица и распространяется на глазную, верхнечелюстную и нижнечелюстную область. Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин. Начиная с ведения неправильного образа жизни, возникновения постоянных простуд и стрессов, заканчивая неверно проведенным стоматологическим лечением, непрофессиональной установкой имплантов или травматичным удалением зубов,
Поражение троичного нерва может возникнуть по множеству причин.
синдром Шарлена: заболевание еще называют невралгией носоресничного стыка. Здесь патологию можно определить по уголкам глаз. В них больные обычно чувствуют особенную болезненность, проявляющуюся даже в ночные часы отдыха. При надавливании на уголки глаз болевой синдром будет усиливаться,
синдром Слудера: здесь всегда болит верхняя челюсть, преимущественно рядом с основанием носа. Все это сопровождается воспалением слизистой носовых пазух, усиленным выделением секрета, слюнной жидкости, слезоточением. Также можно заменить отечность лица,
синдром Фрея: боль локализуется рядом с ушами и висками,
невралгия ушного или лицевого нерва: боль в таком случае почти всегда локализуется под скулами и отдает в голову, а у пациента возникают длительные, не проходящие мигрени. При этом ваше состояние может ухудшаться появление тошноты, рези в глазах, шума в ушах.

Если вы длительное время проводите за компьютером в сидячем положении, ведете малоподвижный образ жизни, мало бываете на свежем воздухе, имеете привычку подпирать рукой голову и зажимать головой телефон, а также часто испытываете нервное перенапряжение и стрессовые состояния, то появление заболеваний невралгического характера и нарушение естественного кровообращения может вполне проявлять себя болями в области скул.

В некоторых случаях для диагностики заболевания придется сделать МРТ головы

При различных видах невралгий обязательно обратитесь к терапевту или неврологу, также может потребоваться помощь хирурга, стоматолога, хорошо будет пройти МРТ головы и сдать анализ крови. Помимо назначенного курса лечения (в зависимости от патологии) хороший эффект дадут физиотерапия, иглоукалывание, электрофорез, массажные техники.

Причина боли №5: ЛОР-заболевания

Здесь вы наверняка почувствуете один из сопутствующих симптомов. Например, могут болеть скулы при насморке, неприятные ощущения могут отдавать в уши и виски, щечную область. Проблема может возникнуть из-за гайморита (болит чаще всего под глазами, в области скул справа и слева от носа), отита или тонзиллита.

Причина боли №6: травмы и переломы челюсти

В результате падений, аварий, драк, занятия травмоопасными видами спорта вы можете повредить челюсть. При этом независимо от локализации повреждения вас может сопровождать болевой симптом, который будет отдавать в скуловую область. Также будут мучить ограничение подвижности челюстно-лицевого аппарата, нарушения речи и мимики, деформация лица. Но обычно, если в жизни случились подобные обстоятельства, то вы точно будете в курсе всего происходящего и не станете искать причин, по которым болят скулы.

Травма челюсти может стать причиной проблемы

Надеемся, что вне зависимости от ситуации, при любых болезненных ощущениях, которые не проходят самостоятельно, а только усиливаются, вы обязательно обратитесь к врачу!

Оцените статью:

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Консультирующий специалист

Примеры работ

Источник

17.11.2019

как болит нерв в зубе симптомы и лечение

Многие ошибочно полагают, что зуб – полностью костная структура. На самом деле плотная оболочка находится только в верхних слоях элементов, а внутри них имеются нервные окончания, представленные пульпой. Нередко при разрушении эмали страдают и нервы, и в этом случае приходится срочно обращаться к врачу или самостоятельно пытаться уменьшить неприятные признаки проблемы. Причины воспаления зубных нервов и способы борьбы с проблемой будут рассмотрены в статье.

Что такое зубной нерв

Чтобы определить, что такое нерв зуба, необходимо рассмотреть его строение полностью. Верхняя или видимая часть элементов представлена плотной эмалью. Она отличается повышенной прочностью и предназначена для защиты нижних слоев от внешнего воздействия и болезнетворной флоры. Дентин – более мягкий слой зуба, который составляет большую часть элементов. Под этим слоем располагается пульпарная камера, в центре которой находятся нервные окончания. Эти структуры расходятся по корневым каналам. Различные зубы могут иметь от 1 до 3 каналов (в зависимости от места расположения и анатомических особенностей).

При глубоком разрушении зуба болит нерв зуба. Состояние сопровождается выраженными спазмами, которые мешают нормально отдыхать и вести привычный образ жизни.

Не стоит полагать, что пульпа – бесполезная структура зуба, от которой следует немедленно избавляться при кариозном поражении элементов. Она обеспечивает поступление в костные ткани ценных микроэлементов. Также нервные окончания сигнализируют о том, что ткани зуба поражены инфекциями или травмированы. Боль дает возможность предпринять своевременные меры по сохранению целостности зубного ряда.

После удаления пульпы прекращается снабжение тканей зуба полезными веществами. Со временем он утрачивает свою прочность и становится более уязвимым перед кариозными процессами. Возрастает риск разрушения элементов о привычные продукты питания.

Следует отметить несколько функций нервов в зубах:

Чувствительная. Сигнализирует человеку о начавшихся патологических процессах в дентине и пульпе болью.
Питательная.
Иммунная.

Опытные стоматологи стараются сохранить пульпу до тех пор, пока это возможно. Особенно важно сохранить нервные окончания у подростков и детей, так как их зубной ряд еще не полностью сформирован.

Многие пациенты интересуются: есть ли нервы в молочных зубах. По структуре элементы у детей мало чем отличаются от коренных. Единственное различие – более тонкая зубная эмаль. По этой причине кариес у малышей очень часто осложняется пульпитом, который требует удаления нервных окончаний. У взрослых процесс преобразования кариеса в пульпит занимает от нескольких месяцев до 2-3 лет, у детей осложнения развиваются за несколько недель (в редких случаях дней).

Причины болезненности

Воспалительные заболевания в пульпарной камере не появляются безосновательно. Патологический процесс развивается в результате определенных факторов:

Кариес или воспалительные заболевания мягких тканей рта.
Механическое повреждение зуба или костей челюсти, в результате которого оголяется нерв.
Неграмотно проведенное стоматологическое лечение.
Внутренние неполадки в организме инфекционного характера.

Признаки воспаления нерва всегда проявляются одинаковой клинической картиной, независимо от причины проблемы. На начальных этапах заболевания человек отмечает у себя острую реакцию зубов на температурные, химические и вкусовые раздражители.

По мере прогрессирования пульпита возникают и другие симптомы:

неприятный запах изо рта, связанный с разложением тканей зуба;
спазмы пульсирующего характера, которые трудно устранить даже с помощью мощных обезболивающих средств.

При несвоевременном лечении пульпит может перерасти во флюс. В этом случае о спасении зубного нерва не может быть речи. Основная цель лечения флюса – предупредить дальнейшее распространение инфекции в организме.

Почему еще может воспалиться нерв? К факторам, повышающим риск повреждения пульпы, относят:

некачественный или несвоевременный уход за ротовой полостью;
несбалансированное питание и преобладание в рационе мягкой пищи;
отсутствие профилактических визитов к стоматологу.

Симптомы поражения

Главный симптом поражения нервных окончаний в зубе – боль. Пациент не сможет точно указать на локализацию боли, так как она имеет размытый характер, может иррадировать в ухо, висок или глаз. Симптом имеет тенденцию нарастать при любых движениях челюстью (во время разговора или потребления пищи). Больной зуб очень остро реагируют на холодную, горячую или соленую пищу.

Еще один распространенный признак патологии – отек щеки и слизистых оболочек рта. Симптом возникает из-за воспаления пульпы и сдавливания нервных окончаний зуба. Интенсивность болей обычно меняется, когда человек принимает различные положения тела. Максимальной интенсивности приступы достигают в тот момент, когда человек ложится спать. Это связно с тем, что кровообращение в области поражения усиливается.

Зачем нужно удалять пораженные нервы зуба? Без лечения инфекция может распространиться на тройничный нерв, в результате чего пульпит осложнится тригеминальной невралгией. Состояние по признакам схоже с застужением нервов.

Отличить невралгию от пульпита просто: боль носит односторонний характер и проявляется непроизвольным подергиванием мышц. В более сложных случаях возможно проявление нервного тика. Последствие проявляется нарушением мимики, односторонним перекосом лица

Способы борьбы с болью в домашних условиях

Существует несколько способов самостоятельного удаления, болей связанных с воспалением нервных окончаний. Основная цель домашних методов – снизить чувствительность сгнившего нерва.

Спирт. Не может полностью убить нерв, но способен уменьшить активность патогенной флоры в кариозной полости. Он хорошо подходит для полоскания рта и уменьшает интенсивность боли на некоторое время.
Порох. В пораженный очаг закладывают небольшое количество вещества, которое эффективно убирает боль. Важно не переборщить с дозировкой пороха, поскольку возможна интоксикация организм. Мы не рекомендуем пользоваться данным методом, так как это очень опасно.
Уксус. Средство предварительно смешивают с водой в соотношении 1:1, так как уксус в чистом виде приводит к ожогу слизистых оболочек рта. В растворе смачивают ватный тампон и прикладывают к кариозной полости на 15 минут.
Перец. Предпочтение отдают специи горошком. Продукт измельчают и помещают на больной зуб.

Читайте также: Болят зубы під коронками

Чтобы мышьяк подействовал, необходимо заложить его в предварительно прочищенные зубные каналы. Если даже небольшая доза вещества попадет в кишечник, то это будет грозить летальным исходом.

Все перечисленные меры являются экстренными. Даже при отсутствии повторного обострения признаков пульпита необходимо обратиться к врачу. Инфекцию, находящуюся внутри зуба, невозможно уничтожить самостоятельно.

Для успокоения болей можно использовать не только народные средства, но и аптечные препараты, предназначенные для стоматологических манипуляций.

Для самостоятельной депульпации подходят следующие растворы:

Крезофен. Основное действующее вещество средства – дексаметзон. Препарат выпускается в форме капель и отличается бережным воздействием на слизистые оболочки рта. Средство используют только после предварительной обработки кариозной полости антисептиками дома. Для улучшения терапевтического действия Крезофен рекомендуется применять в комбинации с антибиотиками. После использования препарата рот промывают обильным количеством воды.
Каустинев Рапид. Состоит на 1/3 из раствора мышьяка. Остальные компоненты в составе средства рассматриваются в качестве вспомогательных. Длительность и частота применения препарата зависит от того, как глубоко располагается оголенный зубной нерв. Если пульпа находится недалеко от кариозной полости, то возможно облегчение болевых симптомов за 1 раз применения раствора.
Девис АРС. Активным компонентом лекарства также выступает мышьяк. Плюс медикамента – быстрое и эффективное устранение зубных болей. Эффект от использования средства наблюдается через 1-2 дня. Выпускается препарат в виде шприцов или жидкости с универсальной дозировкой.
Девин – П. Препарат выпускается в виде пасты, включающей в себя обезболивающие и антисептические вещества: ментол, хлорофенол, масло камфоры. Этот препарат применяют для облегчения симптомов пульпита в том случае, если медикаменты с мышьяком запрещены к применению. Из-за отсутствия мышьяка в составе паста разрешена для лечения зубов даже детям.

Не всегда средства с мышьяком могут успокоить зубной нерв в домашних условиях. Связано это с несколькими причинами:

невозможность проникновения вещества в зубные каналы из-за их слишком глубокого расположения;
усиление кровообращения в пораженном зубе, вызванное воздействием вещества;
болезненность обработанного участка из-за интоксикации веществом;
индивидуальная непереносимость мышьяка;
слишком плотная временная пломба.

Вместо препаратов на основе перекиси можно использовать фармальдегиды. На время унять острую зубную боль помогает перекись водорода, йод.

Удаление нерва в условиях клиники

Процедура удаления нерва в клинике проводится с анестезией, независимо от объема работ.

Последовательность действий при депульпации:

Стоматолог изолируют операционную область от окружающих тканей при помощи водонепроницаемой пленки – коффердама.
Специалист устраняет отмершие участки дентина и эмали при помощи спиливания, с применением технологии воздушного охлаждения.
Вскрытие камеры пульпы и извлечение из нее нервных окончаний.
Промывание зубных каналов антисептиками с целью предупреждения дальнейшего инфицирования зуба и мягких тканей.
Пломбирование корневых каналов.
Проведение контрольного рентгенологического снимка.
Постановка временной пломбы.

Стоматолог может предложить пациенту полную или частичную депульпацию. В первом случае процедура длится до 2 часов, в зависимости от сложности работ и размера кариозной полости. В обработанный зуб врач устанавливает временный материал, который убивает остатки нервных окончаний. Через 2-3 дня пациенту нужно будет снова посетить врача для установки постоянного материала.

Частичная депульпация предполагает одномоментное решение проблемы. После нее зуб сохраняет прежнюю чувствительность и способность противостоять болезнетворной флоре.

Во время проведения частичной депульпации стоматолог использует несколько видов инструментов:

Дриль каплеобразной формы. Необходим для увеличения просвета зубных каналов.
Ример. Представляет собой металлическую проволоку с заостренным концом. Используется для расширения участков прямого типа.
Пульпоэкстрактор. Позволяет удалить воспаленные нервы из зуба.
Игла Миллера. Позволяет стоматологам рассмотреть каналы.

Во время процедуры специалисты могут столкнуться с рядом проблем, которые мешают проведению частичной депульпации:

искривление каналов;
сохранение чувствительности зуба даже после анестезии;
откол коронковой части зуба.

Причины зубной боле после стоматологического лечения

Мнение о том, что зубы, лишенные пульпы, не могут болеть, является неверным. Некоторые пациенты отмечали у себя болевые ощущения в депульпированном зубе сразу же после окончания действия анестезии.

Что делать в этом случае? Если неприятные признаки проходят в течение 2-3 дней, то ситуация считается безопасной и не требует повторного обращения к врачу. Длительные боли в зубе с усиливающейся интенсивностью требуют немедленного визита к специалисту.

Следует отметить несколько причин возникновения болей в депульпированном элементе:

Плохая очистка зубных каналов, приводящая ко вторичному инфицированию костных и мягких тканей. В этом случае стоматологу придется повторно залечивать зуб с учетом всех правил антисептики.
Неплотная укладка пломбировочного материала. Из-за стоматологической ошибки возможно скорейшее разрушение пломбы и попадание в нее болезнетворных микроорганизмов, запускающих повторный кариозный процесс.
Несоблюдение рекомендаций стоматолога в восстановительном периоде. После проведенной процедуры пациенту не рекомендуется есть на протяжении 2 часов, так как это может привести к деформации пломбы.

Зубной нерв располагается внутри зуба и защищен снаружи эмалью, дентином. Основной признак повреждения структуры – острая боль, иррадирующая в глаз, висок или другие участки челюсти. Самостоятельные способы борьбы допустимы лишь в том случае, если нет возможности срочно обратиться к врачу. С этой целью можно использовать средства народной медицины и препараты, отпускающиеся в аптеке.

Категория Разное Опубликовал Mister stomatolog