Болит зуб после лечения парадонтита

Лечение болей после лечения периодонтита является одной из задач стоматологов. Сложные последствия инфекции десен вокруг зубов считаются у стоматологов запущенным явлением. Медицинское название этого недуга – периодонтит. Бактерии разрушают мягкие ткани и кость, поддерживающую зуб.

Иммунная система организма реагирует сильным воспалением. И виноват в этом, как правило, сам пациент, не обратившийся вовремя к врачу. Работа стоматолога в данной ситуации очень сложна. Лечение болей после лечения периодонтита зависит от характера течения заболевания, способов стоматологического вмешательства и интенсивности болевых ощущений.

Признаки периодонтита

Периодонтит – весьма серьезное заболевание. Размножение инфекции в пораженных тканях часто приводит к потере зуба. Бактериальный налет вызывает различные заболевания периодонта, распространяясь в кровь, увеличивает риск гайморита, приводит к нагноениям в мягких тканях, способно спровоцировать такие опасные поражения сердечно-сосудистой системы, как инфаркт и инсульт. Поэтому лечить периодонтит следует, как только появились первые его признаки:

1. Десна отекает, становится ярко-красной или фиолетовой.
2. Прикосновение вызывает боль.
3. Зубы кажутся длиннее, так как десны отодвигаются.
4. Между зубами возникают лишние промежутки.
5. Десны гноятся, особенно в межзубных пространствах.
6. Любое воздействие – зубной щеткой, нитью – вызывает кровотечение.
7. Зубы шатаются.
8. От десен исходит неприятный запах.
9. Прикус становится неправильным.

Причины развития периодонтита

Источником развития инфекции является зубной налет. Сам по себе налет не только безопасен, но и полезен. Эту бледно-желтую биопленку природа создала для защиты зубов от повреждений и инфицирования. Но патогенные микроорганизмы избирают для себя зубной налет, как удобную среду размножения. Сквозь пленку они проникают к поверхности зубов и в межзубные пространства.

Поэтому налет нужно регулярно удалять путем чистки зубов. За сутки накапливается довольное большое количество налета. Двое или трое суток без чистки зубов приводит к постепенному образованию зубного камня. Удалить камень уже на так просто, как налет. Для этого требуется врачебная помощь.

Бляшки из зубного камня постепенно увеличиваются и повреждают зубы и окружающие их ткани. В основном, сначала развивается гингивит – воспаление десен. Хронический гингивит образует «кармашки» между зубами и деснами. Эти пространства – великолепная среда для размножения бактерий. Их токсины начинают разрушать костную и соединительную ткани, удерживающие зубы. Зубы становятся настолько рыхлыми, что могут выпасть.

Способы лечения периодонтита

Основная задача парадонтолога или стоматолога – ликвидировать бактерии из «кармашков» вокруг зубов и тем самым предотвратить дальнейшее разрушение кости и тканей. Действия стоматолога в случае периодонтита строятся по следующему алгоритму:

1. Очищение зубов от камня.
2. Поведение лечения антисептиками и противовоспалительными средствами.
3. В основания корневых каналов вводят лекарство. Как правило, препарат действует сутки, на следующее утро вводят еще одну дозу.

Врачи используют различные методы консервативного лечения. Это может быть:

1. Регулярное ополаскивание десен специальным антимикробным средством.
2. Заполнение «кармашков» антибактериальным гелем, содержащим желатин и хлоргексидин. Это средство постепенно убивает бактерии и закупоривает карманы.
3. Помещение в карманы геля с антибиотиком. Это лекарство постепенно сокращает карманы, попутно уничтожая микробы. Гели могут содержать разные антибиотики – Доксициклин, Миноциклин. Лекарственные гели обладают длительным действием (всасываются постепенно).
4. Прием оральных антибиотиков в виде капсул или таблеток.
5. Применение мазей для стимуляции восстановления тканей.
6. Назначение физиотерапевтических средств: УВЧ, СВЧ, электрофореза, лазеротерапии.

В более сложных случаях (например, глубина воспаленных карманов достигает 0,5 см) врач проводит чистку, называемую в стоматологии «кюретаж». Под анестезией карманы выскабливают от гнойного содержимого. Если карманы очень глубокие, врачу приходится надрезать слой десны и проводить чистку, затем зашивать ткань десны. Есть более современный способ, при котором используется вакуумное отсасывание гнойного содержимого.

При запущенном периодонтите, повлекшем за собой абсцесс, проводится оперативное лечение этого гнойного воспаления (вскрытие).

Сильно разрушенные зубы, которые невозможно сохранить, удаляют. Зубы, подлежащие лечению, пломбируют (как правило, сначала временными пломбами, с постановкой лекарственного средства затем – постоянными).

Как снять боль после лечения

Во время лечения пациент не чувствует боли, так как все процедуры проводятся с помощью современных методов анестезии. Но по окончании действия обезболивающих инъекций возникает дискомфорт. В основном, это нормальная реакция тканей на постороннее вмешательство, так как была проведена чистка и нарушена целостность десен. В этом случае нельзя говорить, что врач действовал непрофессионально.
Терпимую боль успокаивают следующие средства:

1. Полоскание раствором 0,5 чайной ложки соды и 0,5 чайной ложки соли в стакане воды.
2. Прикладывание к больным деснам размягченного прополиса.
3. Полоскание настоем чистотела (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 20 минут).
4. Полоскание отваром липы и календулы (по столовой ложке сухих цветков на стакан воды отваривать 10 минут, настоять 5 минут).
5. Полоскание отваром дубовой коры (1 чайная ложка на стакан воды, варить 20 минут).
6. Полоскание настоем ромашки с шалфеем (по 1 чайной ложке каждой травы, залить стаканом кипятка, настоять 20 минут).
7. Любые полоскания нужно делать теплыми препаратами 7 – 8 раз в день. Отвар коры дуба можно использовать только трижды в день.

Стоматологи категорические запрещают использовать при периодонтите различные народные средства, основанные на маслах. Жировая прослойка закрывает приток кислорода к больным участкам, чем создает условия для повторного размножения бактерий.

Другое дело, если боль после лечения выражается острыми приступами. Дергающая жгучая боль может означать рецидив инфекции. Нужно обязательно показаться врачу, проводившему процедуры. В такой ситуации могут понадобиться рентгеновское исследование и антимикробные средства.

В первые дни после проведения лечебных процедур чистить зубы затруднительно из-за болей. Нужно проводить гигиенические полоскания, особенно после еды.

Для наилучшего результата лечения пациент должен поддерживать гигиену полости рта. Зубы нужно чистить утром и вечером после еды, а также раз в день использовать зубную нить для очистки пространств между зубов. Если пространства широкие, вместо нити лучше использовать специальный зубной «ершик».

Часто у пациентов с артритом возникают трудности при чистке зубов, так как их пальцы ограничены в подвижности. В этом случае нужно купить электрическую зубную щетку.

Врачи советуют пациентам во время и после лечения периодонтита использовать специальные зубные пасты. Это может быть «Lacalut», «Paradontax», «Pаradontol», «Мексидол» и др. Пасты содержат компоненты, убивающие бактерии и препятствуют рецидиву инфекции.

Пародонтит представляет собой серьезное заболевание, при котором воспаление переходит с поверхности десен на все ткани, окружающие и фиксирующие зубы в челюстных костях. Пародонтит зубов — очень опасное заболевание, ведь вследствие воспалительных процессов происходит образование так называемых карманов в десне и это приводит к тому, что десны кровоточат, наблюдается подвижность зубов, появляются гнойные выделения — и все это в конечном итоге приводит к потере зубов.
Пародонтит в запущенном состоянии может стать причиной гораздо более серьезных проблем, среди которых: повышение уровня сахара в крови, а также возможность инфаркта и инсульта. Помимо этого заболевания десен отрицательно влияют на течение беременности и могут даже вызвать риск преждевременных родов.
Среди причин возникновения пародонтита в первую очередь следует назвать атрофию (истощение) костной ткани, которая возникает при питании мягкими продуктами. Дело в том, что пережевывание твердых продуктов является естественным очищением зубов и десен от налета. А при употреблении мягких продуктов налет не удаляется и становится той средой, где наиболее активно развиваются микробы и бактерии.
Также следует заметить, что питание должно быть полноценным, насыщенным витаминами, потому что их недостаток (особенно витамина С) тоже является фактором, который повышает вероятность возникновения пародонтита.
Еще одной причиной возникновения данного заболевания могут быть неправильный прикус или низкокачественные протезы. В таких случаях велика угроза травмирования десен или неравномерного распределения нагрузки на зубы.
Помимо этого, спровоцировать возникновение пародонтита может и некачественное пломбирование зубов. Если пломба выступает над краем зуба, то она становится препятствием для  полноценного удаления зубного налета, а в результате негерметичного прилегания пломбы микроорганизмы и инфекции могут легко проникать к корню зуба.

Основные симптомы пародонтита:
— покраснение, отек и кровоточивость десен
— повышенная чувствительность десен
— образование зубодесневых карманов
— расшатывание зубов
Помимо этого, при пародонтите болят зубы, становятся очень заметны зубные отложения, между зубами и деснами образуются гнойные выделения, у больного наблюдается неприятный запах изо рта, а также нарушаются вкусовые ощущения.
Также, в зависимости от степени воспалительного процесса при пародонтите происходит нарушение жевательной функции, смещение зубов, зубы шатаются, становятся слишком подвижными. К тому же больной зуб реагирует на горячее и холодное и на химические раздражители. В большинтсве случаев периодические обострения пародонтита сопровождаются общим недомоганием и повышением температуры.

Диагностика пародонтита
Основной диагностической процедурой при диагностике пародонтита является измерение глубины зазора между зубом и десной.  Благодаря этому обследованию (несмотря на его простоту) можно достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования, как правило, используется пародонтальная проба, которая помещается между зубом и десной, именно этой трубой измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают парадонтограмму.
В том случае, если глубина зазора не более 3 мм, это значит, что признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова. Ну а когда глубина зазора более 5мм, то это говорит о том, что пародонтит все же имеется. Кроме того, при диагностике пародонтита также учитываются скопления зубного налета и наличие зубного камня.
Надо отметить, что для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти при пародонтите следует выполнить ортопантомограмму.

Лечение пародонтита
Данное заболевание требует неотложного вмешательства врача-стоматолога. Лечение пародонтита включает в себя как нехирургические, так и хирургические методы. Нехирургическое лечение, как правило, применяется на ранних стадиях болезни, а также для профилактики. Оно заключается в удалении зубного камня (механически или ультразвуком) и полировке поверхности зуба с последующей обработкой коронки и корня зуба специальными щетками с фторосодержащим защитным лаком.
Вообще, цель лечения пародонтита состоит в том, чтобы ткань десны плотно обхватывала шейку зуба. Однако в большинстве случаев лечение пародонтита начинается на том этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, в десневых карманах скопились патогенные микроорганизмы, и из-за этого лечение пародонтита затягивается. В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов, а также на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани. С этой целью производится тщательная профессиональная гигиена полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, этим самым предупреждая дальнейшее разрушение и прогрессирование пародонтита.
Надо отметить, что изменения в организме больных, которые страдают заболеваниями пародонта, говорят об ослаблении естественных защитных механизмов. Поэтому  лечение пародонтита должно быть направлено не только на ликвидацию воспалительного процесса в пародонте, а также и на укрепление местного иммунитета организма, повышение его защитных сил. С этой целью применяются иммунокорректоры. Благодаря препаратам этой группы активизируются защитные силы слизистой оболочки полости рта, а также происходит усиление фагоцитарной активности (фагоцитоз — захват и обезвреживание бактерий клетками иммунной системы), увеличивается  содержание в слюне особого фермента — лизоцима, который известен своей бактерицидной активностью. Помимо этого происходит стимуляция и увеличение числа иммунокомпетентных клеток, ответственных за выработку антител.
Большую роль в лечении пародонтита играет непосредственное воздействие на воспаление. С этой целью применяются нестероидные противовоспалительные препараты в виде аппликаций на десну, а также введения в зубодесневой карман.

Лекарства при пародонтите
Пародонтит является инфекционно-воспалительным заболеванием, поэтому после установления возбудителя, доктор может назначить эффективный антибиотик, например — Линкомицин, Тетрациклин, при этом проверяется чувствительность микрофлоры. Однако следует отметить, что антибиотики используются в исключительных случаях и строго по показаниям.
Кроме того, при лечении пародонтита используются следующие лекарства: Биклотимол, Вивакс дент, Гексадрепс, Гексализ, Гексаспрей, Гексикон, Зубные капли, Имудон, Кальций-актив, Корсодил.

Народные средства при лечении пародонтита
1)  Как снять зубную боль при пародонтите? Можно воспользоваться старым проверенным средством: сначала  нужно тщательно измельчить дубовую кору. Затем взять 1 ч.ложку полученного порошка и залить его прохладной водой (1 стакан). Затем прокипятить полученную смесь примерно 20 минут, дать настояться, чтобы отвар остыл, далее надо его процедить и делать полоскания рта 2-3 раза в день в течение 1 минуты.
2) Если сильно болит зуб при пародонтите, можно сделать следующее: высушенные и тщательно измельченные корни окопника (примерно 1 ст.ложка) надо залить прохладной водой и кипятить около 15-20 минут. Затем отвар надо остудить, процедить и полоскать им рот два раза в день, выполняя по 5 орошений каждый раз (одно орошение длится около 30 секунд).
3) Если болит десна при пародонтите, то можно делать массаж десны, применяя облепиховое и пихтовое масла. Для этого нужно соединить эти два масла (1:1), затем из бинта сделать напальчник (2-3 слоя бинта надо обмотать вокруг пальца) и макнуть его в масляный раствор, а затем массировать десну  с внутренней и наружной стороны по направлению вверх-вниз, вправо-влево. Делать это в течение 15 минут — два раза в день.
4) Чтобы избавиться от зубной боли при пародонтите, можно взять цветы липы и цветки календулы (в соотношении 1:1), смешать их, затем 1 ст.ложку этой смеси залить кипяченой водой и выдерживать примерно 15-20 минут. Затем полученным настоем нужно полоскать рот (два раза в день по 1 минуте).
5) Как вылечить пародонтит? Помогут мед, калина и черноплодная рябина. Надо сказать, что в данном рецепте основная роль отводится именно меду. Калину и рябину нужно чередовать каждый день. В первый день нужно соединить потолченные плоды рябины с медом (2 стакана рябины на 1/2 стакана меда) и есть эту смесь в перерывах между приемами пищи на протяжении всего дня. На второй день таким же способом надо приготовить калину и принимать по той же схеме. Курс лечения составляет  3-4 недели. Если есть необходимость можно повторить курс после месячного перерыва.
6) Если ноет десна и зуб при пародонтите, то можно полоскать рот настоем из череды и фиалки. Для этого нужно взять 1 часть череды и 2 части травы фиалки, смешать их, затем 2 ст.ложки полученного сбора  надо залить кипятком (1 стакан) и настоять 30 минут. Затем настой процедить, после того как он остынет, и полоскать им рот два раза в день.
7) Если беспокоит зубная боль при пародонтите, то можно для полосканий и аппликаций использовать сборы из следующих растений: кора дуба, зверобой, морская капуста, тысячелистник, подорожник, ромашка, шиповник, цветки бузины (в равных пропорциях). Сбор применяют в виде настоя — 1 ст. ложка смеси на стакан кипятка.
8) Как укрепить десны при пародонтите? Нужно натирать их каждый день соком свежего тысячелистника или долькой чеснока. Курс лечения — 2 недели. При необходимости через 5 дней лечение можно повторить.
9) Чтобы снять боль десны и зуба, нужно регулярно принимать отвар, приготовленный из 5 ст. ложек мелко нарезанной сосновой хвои, 2 ст. ложек истолченных плодов шиповника и 1 ст. ложки мелко нарезанной луковой шелухи. Эту смесь надо залить 1,5 л кипятка, довести до кипения и кипятить еще 5 минут. Пить отвар в теплом виде как чай каждый день.
10) Как избавиться от пародонтита?  Для избавления от пародонтита надо втирать в десны мед, смешанный с солью: на 20 г меда 5-10 г поваренной соли (лучше предварительно соль прокалить). Комочки из смеси соли с медом надо положить в марлю и натирать зубы.
11) Чтобы избавиться от зубных болей, полезно заварить шалфей и теплым отваром полоскать больное место, стараясь возможно дольше держать отвар во рту. Если отвар остыл, то его нужно поменять. Это нужно делать от 3 до 5 раз в течение 15 минут (или30) после этого зубная боль стихает.
12) Если кровоточат десны, а также десны опухли и болят и сильно болят зубы, то можно сделать следующее:
— смешать 1 чайную ложку (с горкой) шалфея с таким же количеством цветов ромашки,  затем залить эту смесь 250 мл кипящей воды и дать настояться в течение 15 минут, после — процедить. Теплым настоем необходимо полоскать (или держать над больным зубом) в течение 30 секунд полость рта. Данную процедуру нужно проделывать 10-20 раз в день. Зубная боль при этом ослабевает, но особенно полезно такое средство при воспалительных заболеваниях десен.