Болит зуб после пальпации
Ситуация, когда депульпированный зуб болит при надавливании часто встречается у пациентов, которым был удалён нерв из этого самого зуба. На первый взгляд это кажется нелогичным: если нерв удалён, откуда боль?
Давайте разберёмся почему так происходит и что можно предпринять для устранения неприятных ощущений.
Причины появления болевого синдрома
Многие пациенты обращаются за помощью к стоматологу, когда начинает болеть уже мёртвый зуб. Причины могут быть следующие:
- При операции некачественно удалили нерв.
- Проведено неполное пломбирование каналов.
- У пациента зубы растут близко друг к другу, поэтому болезненность передаётся от обработанного стоматологом участка на рядом стоящие зубы. Они ноют, вызывая неприятные ощущения. Пациенту же кажется будто болит депульпированный зуб.
- Использование некачественного материала для пломбирования зубных каналов.
- Индивидуальная реакция организма.
У части пациентов после удаления нерва болевой синдром перемещается на десну. Человек уверен, что причина именно в зубе, но на самом деле боль появляется из-за раздражения тканей десны, находящихся рядом с зубом. Травма возникает из-за непреднамеренных действий стоматолога или во время ощупывания пациентом обработанного врачом места.
Зуб до и после депульпирования
Если после депульпирования зуб болит при постукивании по его коронке или при прикосновении, причиной появления болезненности могут быть внешние и внутренние факторы. Причин внутреннего характера две:
- Нерв не был удалён полностью.
- В ранке есть остатки соединительной ткани или лимфатических и кровеносных сосудов.
В стоматологии понятие депульпирование зуба означает полное удаление нерва и всех его составляющих. Если по какой-либо причине этого не происходит, то человек может ощутить боль даже при удалённом нерве.
К внешним факторам относят воздействие извне. Например, это может быть механическая травма во время приёма пищи. Проблема появляется у больных из-за того, что после удаления нерва они пытаются разжёвывать этим зубом твёрдую пищу. Поэтому не стоит давать сильную жевательную нагрузку на депульпированный зуб в течение нескольких дней. Пережёвывайте пищу на другой стороне челюсти.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Нормальным после удаления нерва можно считать такой болевой синдром, который пациент способен выдержать без применения медикаментов. Такая боль является следствием травмы соединительных тканей, зуб ноет, и если его не трогать боль проходит в течение 2–3 дней.
Иногда врач, выясняя почему болит депульпированный зуб, устанавливает, что это происходит из-за индивидуальной реакции организма. В этом случае нужно пройти небольшой курс лечения, после завершения которого болевые симптомы полностью исчезают.
Возможные осложнения
Если после удаления нерва возникла сильная болезненность и неприятные ощущения увеличиваются с каждым днём, часто это происходит из-за начавшихся осложнений.
После проведения процедуры пломбирования большинство пациентов испытывает дискомфорт или болезненность на протяжении 4 или 5 дней. После этого срока все неприятные ощущения должны полностью исчезнуть. Поэтому стоматологи считают такое положение нормой, а пациентам рекомендуют принимать в эти дни какие-либо слабые обезболивающие препараты. Это может быть Кетанов, Нурофен, МИГ или Найз.
Если болезненность усиливается с каждым днём, значит депульпация выполнена врачом некачественно или вмешательство было осуществлено по неправильной методике. После депульпирования отсутствующий нерв таких неприятных ощущений доставлять не может. Сильная боль возникает только при неполном удалении нервного отростка. Или в случае, когда стоматолог оставил в канале часть инструмента (такое тоже случается). На видео ниже показано как избавиться от боли по этой причине:
Когда больной может перенести болевой синдром, возникший после стоматологического вмешательства, то для купирования боли врач рекомендует использовать обезболивающее, которое подбирается исходя из особенностей здоровья конкретного пациента.
Если после употребления назначенного препарата человек чувствует себя хорошо, значит стоматолог правильно провёл депульпацию. Когда болезненность не проходит, то исправить положение может рентген, повторная чистка каналов и новое пломбирование. В противном случае может начаться воспалительный процесс, который может привести к полной потере зуба.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если вовремя не обратиться к стоматологу, который извлечёт пломбу, прочистит каналы и по новой запломбирует их, а затем назначит курс медикаментозного лечения, то последствия могут быть самыми печальными.
Часто лечат не только плохо депульпированный зуб, но и область десны рядом с ним. Для этого различными препаратами снимается воспалительный процесс на этом участке. Заживление вылеченной десны проходит на протяжении 3–5 суток. В этот период пациент не должен употреблять в пищу твёрдые продукты, иначе процесс растянется на 2–3 недели.
Порядок удаления нерва
Народные средства для снятия боли
Если вы твёрдо понимаете, что ноющая боль несильная и постепенно стихает, для её устранения можно использовать народные методы лечения. По согласованию с врачом они могут быть полезными для ликвидации остаточных воспалительных явлений.
Простейшими и весьма успешными способами домашнего лечения являются следующие средства:
- Свежий сок листьев каланхое (комнатное растение) — смоченную соком ватку приложить к десне на 10 минут, при необходимости процедуру повторить несколько раз с интервалами 2–3 часа.
- Свежий сок корня дягиля применяют так же.
- Распаренные цветы ромашки и бузины чёрной поровну, поместив в небольшой марлевый мешочек, приложить к больному зубу и десне.
- Настой травы зверобоя — готовить обычным способом из расчёта 1,5–2 столовые ложки на стакан кипятка, смоченную настоем ватку можно прикладывать, а разведённый вдвое тот же настой использовать для полоскания.
- Настойка почек берёзы, приготовленная для домашней аптеки впрок. Готовить из расчёта 50 г (примерно 4–5 ст. ложек) сырья на 0,5 л водки, настаивать 10 дней в тепле. Ватку, смоченную настойкой, прикладывают на 10 мин.
- Масляный экстракт душицы — 2 ст. ложки мелко нарезанной травы залить 300 мл подсолнечного масла, настаивать 8 часов, процедить и отжать; смоченную маслом ватку приложить к больному зубу.
- Отвар корневища горца змеиного — готовить из расчёта 1 ст. ложка на стакан кипятка обычным способом, использовать для полосканий.
- Отвар коры дуба — готовить обычным способом из расчёта 6 ст. ложек на 1 л воды, в конце кипячения добавить 2 ст. ложки листьев шалфея, использовать для полосканий.
- Настой листьев шалфея и цветов ромашки поровну (можно одно из растений) — готовить обычным способом из расчёта по 1 ст. ложке каждого на стакан кипятка, использовать для полосканий.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Следует ещё раз напомнить, что субъективное облегчение болей или их полное снятие не означает излечения зуба. Обращение к врачу при первых подозрениях о наличии проблемы является единственно правильным выбором.
Для того, чтобы не возникало описанной проблемы, нужно обращаться только к проверенным стоматологам и выполнять все их требования в послеоперационный период. А если боль постоянно усиливается — незамедлительно нанести повторный визит для осмотра.
Источник
В статье рассмотрим, что делать, если болит депульпированный зуб.
Пульпа представляет собой волокнистую ткань внутри зуба, содержащую в себе большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний. Депульпирование – это удаление воспаленной пульпы, что производится для предотвращения опасных для больного осложнений – апикального периодонтита и пульпита. Депульпирование, как правило, является крайней мерой, к которой прибегают чаще всего в случае невозможности терапевтического воздействия при пульпите и глубоком кариесе.
Когда депульпировали зуб, болит он не всегда.
Как проходит процедура удаления пульпы?
Удаление пульпы осуществляется под местной анестезией и в большинстве случаев не доставляет пациенту болезненных ощущений. После данной манипуляции стоматолог ликвидирует поврежденные ткани, открывает корневые каналы, после чего удаляет зубной нерв. После этого наступает следующая стадия лечения – постоянное либо временное пломбирование этих каналов. Срок службы депульпированных зубов зависит от качества применяемых пломбировочных материалов и во многом квалификации стоматолога. При правильной терапии зуб должен прослужить долгие годы.
Возникновение боли
Ряд людей, которым была произведена подобная процедура, жалуются на то, что болит депульпированный зуб. Неприятные ощущения усиливаются при надкусывании и приеме горячей или холодной пищи. В среднем болевой синдром сохраняется на протяжении нескольких дней после данной стоматологической процедуры и исчезает самостоятельно либо после использования противовоспалительных медикаментозных препаратов, назначенных специалистом. Облегчить болезненное состояние можно также при помощи регулярного полоскания полости рта отваром коры дуба.
Когда болит депульпированный зуб, это вызвано реакцией организма больного на пломбировочные материалы и не считается признаком патологических процессов. Если же болевой синдром после депульпации не исчезает, носит пульсирующий характер и постепенно усиливается, необходимо обратиться к врачу для проверки пломбирования зубных каналов и определения причин данного неприятного явления.
Итак, разберемся, почему болит депульпированный зуб.
Причины болей
Возможно, что удаление зубных нервов и пломбирование прошли по всем стоматологическим правилам. В данном случае болевой синдром может быть вызван присутствием рядом с депульпированным других зубов, которые нуждаются в терапии. Если расположенные по соседству зубы здоровы, болевые ощущения могут быть обусловлены некачественно проведенной терапией, что требует подтверждения при помощи рентгеновского снимка.
Воспалительный процесс
Если специалист прочистил корневые каналы не до конца, полностью не удалил нервные окончания либо осуществил пломбирование в неполном объеме, у больного будет болеть депульпированный зуб. Одной из наиболее распространенных причин подобных дискомфортных явлений являются оставшиеся в зубе полости, которые заполнены содержимым, оказывающим давление на окружающие ткани и провоцирующим воспалительный процесс. Незаполненные корневые каналы — «прибежище» для патогенной микрофлоры, вызывающей образование свищей, абсцессов и, в конечном итоге, разрушение самого зуба.
После определения причины подбирается способ терапии. Сколько она продлится — зависит от сложности каждого конкретного случая. Если при острой боли ранее в депульпированном зубе его удаляли, то в арсенале современной стоматологии есть разнообразные методики распломбировки каналов и последующего лечения.
Может ли болеть депульпированный зуб, интересно многим.
Боль после удаления нерва и иная симптоматика
Довольно часто случается так, что стоматологам приходится удалять зубной нерв, даже несмотря на то, что пациент тщательно проводит гигиену полости рта и следит за здоровьем своих зубов. Проводится подобная манипуляция не всегда, а только в некоторых случаях, когда нерв оставить не тронутым невозможно.
Что собой представляет удаление зубного нерва?
Сначала необходимо разобраться непосредственно в строении зуба. Любое костное формирование ротовой полости человека в наибольшей степени состоит из твердых тканей, на визуальной поверхности которых развивается кариес. Из-за длительного процесса его формирования, а также отсутствия необходимого лечения кариес с течением времени поражает внутреннюю структуру зуба – мягкие ткани, где располагаются нервы. Удаляя их, стоматолог избавляется не от волокнистого формирования, а конкретно от пульпы. Первым и основным симптомом развития пульпита является выраженный болевой синдром, который возникает вследствие отечности мягких тканей и сдавливания нервных окончаний. В тех ситуациях, когда терапия больного зуба не представляется возможной, стоматолог приступает непосредственно к манипуляции депульпирования.
Как было раньше?
По причине того, что стоматологическая практика начала совершенствоваться только в последние десятилетия, раньше процесс терапии зубной ткани проходил довольно болезненно для пациентов. Помимо этого, удаление нервов требовало не одного посещения стоматологического кабинета, что вызывало для больного определенные неудобства. Прежде чем удалить нерв, его обнажали и помещали в полость зуба мышьяк, функция которого заключалась в том, чтобы убить воспаленный нерв. Обеспечить эффективность подобной процедуры помогали временные пломбы, накладывать которые на зуб разрешалось не более чем на два дня (в противном случае это могло привести к возникновению периодонтита). По истечении определенного времени специалист избавлялся от пломбы, удалял омертвевший нерв, обрабатывал зубную полость специальным антисептическим раствором и закрывал полости постоянными пломбами.
На сегодняшний момент процедура по удалению зубного нерва, а также пломбирования каналов проходит с применением местной анестезии и занимает всего несколько минут, не доставляя больному даже малейшей болезненности.
Если болит депульпированный зуб через год, следует обратиться за помощью к профессиональному стоматологу, который максимально аккуратно и быстро выполнит депульпацию.
Симптомами патологий, помимо болезненных ощущений, является также припухлость десны в области этого зуба, реакция на температуру пищи и т. д.
Советы стоматолога
Стоматологический процесс удаления пульпы начинается, как правило, с обезболивания, открытия мягких тканей, удаления нервных окончаний и пломбирования открытых каналов. Терапия считается полностью завершенной, когда на все костное формирование накладывается постоянная пломба. В этих случаях неприятных ощущений быть не должно. Однако часто происходит так, что болит депульпированный зуб под коронкой и после удаления зубного нерва. Появление некомфортных симптомов очень просто объяснить – в полость зуба произошло постороннее вмешательство, что привело к реакции организма в виде болевого синдрома. Иногда неприятные ощущения дополняются отечностью и головной болью, справиться с которыми возможно, придерживаясь определенных рекомендаций специалиста:
- Самым эффективным способом, который поможет забыть о том, что болит в области депульпированного зуба, является применение обезболивающих медикаментозных препаратов. Однако они не всегда оказывают положительное воздействие на организм. Принимать их рекомендуется сразу после процедуры депульпации либо в течение одного дня после нее.
- Снизить выраженность неприятных ощущений хорошо помогают растворы для полоскания полости рта. Их приготовить можно даже в домашних условиях. Например, делается следующий раствор — кипяченой вода, в которой растворяют 1 чайную ложку соды и 4 капли йода.
- Иногда помогает наложение на больное место прополиса, что также влечет за собой положительный результат.
- В случае, когда болит депульпированный зуб дольше 2-3 дней, это может быть следствием особенностей человеческого организма либо результатом неквалифицированного удаления зубного нерва.
- При несоблюдении правильной процедуры по удалению пульпы под пломбой может развиваться воспалительный процесс. Устранить его можно только посредством извлечения установленной пломбы, повторной терапией зубных каналов и накладыванием новой пломбы.
Сколько по времени должна длиться боль?
Сколько болит депульпированный зуб? Если стоматолог все делает правильно, после данной процедуры зуб может в норме болеть еще два дня. Если же болевые симптомы сохраняются дольше этого срока – это первый признак того, что в полости зуба начался некий воспалительный процесс и это может потребовать соответствующего лечения, вплоть до приема антибактериальных фармацевтических средств. Главное при этом — наблюдать, сколько дней продолжаются неприятные ощущения и меняют ли они свой характер. В наихудшем случае следует снова обратиться к специалисту, который поможет спасти зуб и предотвратит операцию по его удалению.
Лечение
Когда депульпированный зуб болит при надавливании, лечение начинается в большинстве случаев с медикаментозных способов. Пациенту при этом рекомендуется прием обезболивающих медикаментозных препаратов, например, «Баралгин», «Кеторол» и др. Противовоспалительные лекарства также дают неплохой эффект при возникновении подобных патологических явлений. Одним из таких средств является «Найз», который не только способствует снижению болевых ощущений, но и эффективно снимает воспалительный процесс.
Антибиотики
Если вышеуказанные средства не помогли добиться положительного результата, пациенту назначаются антибиотики. Основным таким лекарством, которое используется в стоматологии, является «Линкомицин». Он эффективен при воспалении, которые вызвано попаданием в полость зуб патогенных бактерий во время пломбирования.
Если и антибиотики не помогли избавиться от боли в зоне депульпированного зуба, остается применение крайних мер – вскрытие пломбы и повторная прочистка зубных каналов.
Депульпированный зуб болит: отзывы
Процедуру депульпации зубов перенес, наверное, каждый человек хотя бы раз в жизни. Однако, судя по отзывам пациентов, боль после этой манипуляции возникает часто, но в большинстве случаев она исчезает сама по себе. Возникновение воспалительного процесса при этом – довольно редкое явление. Основная масса больных говорят, что боль продолжалась примерно один-два дня и проходила на фоне приема обезболивающих медикаментов.
Источник
Зачастую люди приходят в стоматологию с болью, которая чувствуется при нажатии на зуб. Она бывает разной силы — от легкой и терпимой, до острой и невыносимой. Причин такого состояния несколько. Важно вовремя выяснить их и принять соответствующие меры прежде, чем возникнет ухудшение состояния.
Причины зубной боли при пальпации
Травмы и микротрещины
Травмы являются следствием сильного удара и бывают следующих видов:
- Ушиб зуба – в основном проходит самостоятельно, без лечения;
- Полный и неполный вывих;
- Перелом — может затрагивать коронку или корень зуба;
- Трещина — образовывается при разгрызании леденцов, шариковых ручек и других твердых предметов.
Повышенная чувствительность зубов
Появляется без особых причин, обычно вызвана истончением эмали, например, от слишком интенсивной чистки зубов. Дискомфорт чувствуется при контрастной температуре, а также при надавливании на зубы.
Чтобы улучшить ситуацию, необходимо приобрести средства гигиены для людей с повышенной чувствительностью зубов (пасты, гели, щетки с мягкой щетиной, ополаскиватели). Также не лишним будет обращение к врачу стоматологу, который проведет процедуры по восстановлению эмали.
Кариес и его осложнения
Порой кажется, что болит здоровый зуб, но есть вероятность того, что в нем есть кариозная полость, которую можно рассмотреть, только используя специальный инструмент.
Пульпит
Это осложнение кариеса, которое приводит к воспалению пульпы, находящейся в зубе.
Периодонтит
Если долго не лечить пульпит, то происходит распространение инфекции в более глубокие слои, что приводит к периодонтиту. Это воспалительный процесс, который затрагивает кости и осложняется нагноением. Заболевание продолжительное время может проходить в скрытой форме и проявляется только в виде болевых ощущений при надавливании на зуб.
Здесь вы найдете подробные сведения о том, что такое периодонтит.
Воспаление десны (гингивит)
Возможно, если человек простудился и воспаление распространилось на десны либо от механического повреждения. Это означает, что зуб здоров, а боль при нажатии провоцирует больная десна. В данном случае нужно полоскать рот травяными отварами, имеющими противовоспалительный эффект, содовым раствором, использовать специальные лечебные гели.
Почему болит зуб при нажатии после лечения?
Первое время после процедуры лечения зуб может ныть и болеть, связано это с тем, что происходит травмирование тканей, которые первое время будут восстанавливаться. В соответствии с нормой каждый следующий день боль уменьшается и постепенно утихает.
Ускорить процесс восстановления можно следующими способами:
- полоскать рот фурацилином, содой, отварами трав;
- принимать болеутоляющее;
- проводить тщательную гигиену ротовой полости.
Но бывают другие причины, при которых болит зуб под пломбой при надавливании после лечения зуба:
- Развитие кариеса. Бывает, если врач плохо вычистил поврежденные ткани. Следствием этого является необходимость снимать пломбу и долечивать зуб.
- Плохо обточенная пломба. Дискомфорт обычно чувствуется сразу после окончания лечения, а смыкать челюсти становится ужасно неудобно. Необходимо сказать об этом врачу, чтобы он стачивал пломбу до тех пор, пока она не перестанет вам мешать.
- Некачественное лечение каналов. Врач мог не до конца их запломбировать или потерять в полости зуба крошечный осколок инструмента. Следствием может стать воспаление, которое со временем может спровоцировать появление кисты. Поэтому необходимо незамедлительно перелечить зуб.
- Боль под коронкой. Часто связана с тем, что врачу не хватило техники и опыта полностью запломбировать корневой канал. В результате часть канала в области верхушки корня остается неопломбированной, что провоцирует развитие воспаления.
Следующие признаки говорят о том, что боль после лечения является следствием осложнения:
- приступы острой боли;
- отек десны и щеки;
- повышение температуры тела, слабость.
Эти симптомы требуют незамедлительного посещения стоматолога. Самостоятельные попытки снять боль не решают проблему.
Как распознать периодонтит?
В начале этого заболевания появляются выделения крови из десен, появляющиеся при чистке зубов и неприятный запах изо рта. Позже начинает ныть десна при употреблении горячей или холодной пищи. Далее симптомы различаются в зависимости от формы заболевания.
При остром периодонтите человек чувствует длительные нестерпимые боли, возникающие внезапно и при надавливании на зуб. Происходит разбухание околокорневых тканей и возникает ощущение «вросшего» зуба. Также появляется отек десны и увеличение лимфатических узлов.
Когда серозная форма воспаления переходит в гнойную, болевые приступы становятся сильнее и приобретают пульсирующий характер. Боль становится настолько острой, что переходит на соседние зубы и через тройничный нерв в ухо и область виска. Может появиться подвижность зуба, которая исчезает при уменьшении воспалительного процесса. Ухудшается состояние человека, появляются слабость и повышенная температура тела.
При хроническом периодонтите часто симптомы заболевания отсутствуют. Изредка могут появляться слабые боли при надавливании на больной зуб. Когда стадия перерастает в запущенную, в десне появляется свищевое отверстие, из которого выделяется гной.
При хронической форме бывают периоды обострения и затихания. Обострение может спровоцировать общее ослабление иммунитета, связанное с простудой, стрессом, переохлаждением. Так как больной не чувствует симптомов заболевания, определить его может только рентгеновское исследование.
Чем убрать боль?
Если зубная боль застала в момент, когда нет вариантов посетить стоматолога, то можно использовать такие методы по ее облегчению:
- Хорошо почистить зубы.
- Полоскать рот отваром лекарственных трав (ромашка аптечная, календула, шалфей, зверобой, подорожник), раствором морской или обычной соли, соды, фурацилина или просто водой комнатной температуры.
- Также хороший эффект даст полоскание рта крепкими спиртными напитками. Для этого нужно набрать напиток в рот и подержать в районе больного зуба. Десна впитает алкоголь, онемеет и боль станет меньше. Только глотать подобное лекарство не рекомендуется.
- Капнуть несколько капель гвоздичного масла в полость больного зуба или смочить ватный тампон и положить его на десну вокруг зуба.
- Принять обезболивающее.
Запрещено:
- Класть на больной зуб любой анальгетик. Есть опасность занести инфекцию на и без того уже воспаленную полость, а также получить ожог слизистой.
- Проводить любые согревающие процедуры. Под их воздействием воспаление развивается еще быстрее, что может привести к образованию абсцесса и способствовать тому, что воспалительный процесс может перейти на соседние ткани.
В чем опасность появления такой боли?
Появление боли в зубе говорит о развитии воспаления, что может быть вызвано проникновением бактерий в глубокие слои зуба и десну. Если не обратиться к стоматологу, зуб может разрушиться полностью, инфекция может распространиться на соседние зубы, на кости челюсти и привести к развитию гнойных осложнений, таких как абсцесс, сепсис. Эти состояния могут быть опасными для жизни.
В каких случаях обратиться к врачу?
Обратиться к врачу необходимо в любом из вышеперечисленных случаев. Не стоит надеяться, что все пройдет собой. Даже если боль на время утихла, это не значит, что в зубе не развивается процесс, который может потом его разрушить.
Многие проблемы не видны невооруженным глазом. Только профессиональный осмотр может выявить реальную картину. Учитывая тот факт, что профилактика дешевле лечения, лучше прийти к врачу и услышать, что все в порядке, чем оставаться дома, а позже приехать в клинику на машине скорой помощи.
Статистика показывает, что шансы сохранить зуб всегда возрастают, если пострадавший как можно раньше обращается к врачу.
Источник
