Болит зуб при давлении на него
Когда болит зуб при надавливании или накусывании, это явный повод записаться к стоматологу и устранить не болевой симптом, а проблему. Причиной может оказаться некорректная установка пломбы, травма зуба, пульпит, периодонтит или другие воспалительные процессы.
Из этой статьи вы узнаете, как по симптомам определить причину боли, что делать для снятия болезненных ощущений и в каких случаях помощь стоматолога обязательна.
В каких случаях болит зуб при нажатии на него
После пломбирования
Постпломбировочные боли – это естественная реакция организма, которая проходит самостоятельно через 3-4 дня. У некоторых пациентов небольшая болезненность может сохраняться около недели.
Однако если боль со временем нарастает, это может означать:
- завышенную пломбу – она нарушает окклюзию (смыкание зубного ряда), увеличивая механическую нагрузку на пролеченный зуб;
- перегрев пульпы – для затвердевания композитных пломб применяется фотополимерная лампа. Слишком длительное применение лампы приводит к ожогу и разрушению пульпы (сосудисто-нервного пучка);
- раздражение дентина кислотой – попадание кислоты или щелочи на костную ткань зуба (дентин) также вызывает болевую реакцию;
- неправильная усадка пломбировочного материала – плохая усадка приводит к образованию зазора между пломбой и стенками зуба, туда попадают бактерии, вызывая воспалительный процесс;
- развитие вторичного кариеса – если врач неполностью вычистил кариозный очаг, то уже через 2-3 месяца появится вторичный кариес, который даст о себе знать острой болью и чувствительностью при накусывании.
После чистки каналов
Чистка зубных каналов проводится тончайшими эндодонтическими инструментами, которые иногда ломаются. Если крошечный осколок такого инструмента остался в канале, со временем возникает воспаление. Еще одна причина болей – перфорация (повреждение) стенок зубных корней. Это будет видно на рентгеновском снимке.
После лечения пульпита (когда нерв удален)
Как может болеть зуб, лишенный нерва? Лечение пульпита обязательно включает пломбирование корневых каналов. Когда пломбировочный материал (гуттаперча, гидроксид кальция или другой) попадает за пределы апикального отверстия (верхушки корня), возникает раздражение глубоких околозубных тканей. Как следствие – болит зуб при надавливании.
Перфорация зубного корня на снимке
Под коронкой при накусывании
Если вы ощущаете ноющую или резкую боль при надавливании на коронку или мостовидный протез, то причин здесь может быть несколько:
- некачественная обработка зуба перед протезированием, например, грубая обточка эмали привела к раздражению зубного нерва;
- повреждение коронки (сколы, трещины и пр.);
- неправильно подобранный размер или форма микропротеза;
- вымывание цемента под коронкой – это нарушает фиксацию протеза, приводит к скоплению частичек пищи и бактериального налета под ним;
- старая коронка подлежит замене (срок службы такого изделия – около 5-ти лет).
Если боль под коронкой (постоянная или при надавливании) продолжается не более 1-3 суток после установки, тогда нет повода для беспокойства. В ином случае нужно показаться лечащему врачу.
Трещины на керамической зубной коронке
Почему болит здоровый зуб
Здоровый, казалось бы, зуб без каких-либо повреждений или кариеса тоже может болеть при накусывании. Причины этому – повышенная чувствительность эмали. Боль возникает как от механического воздействия, так и при употреблении горячей, голодной или кислой пищи.
Дискомфорт имеет кратковременный характер и проходит сразу же после устранения раздражителя.
2 способа избавиться от гиперчувствительности эмали:
- Самостоятельно – это домашнее применение гелей и паст на основе фтора, кальция и других полезных минералов (R.O.C.S., SPLAT Биокальций, Colgate Sensitive, Elmex и пр.).
- Обратившись к дантисту – это профессиональное фторирование эмали, реминерализирующая терапия, а также наращивание эмали пломбировочным материалом.
Боль при надавливании как признак периодонтита
Когда сильно болит зуб при надавливании, это может быть признаком патологии периодонта. Периодонтит – воспаление околозубных тканей, которые находятся между челюстной костью и зубными корнями.
Такое заболевание, как правило, развивается на фоне хронического пульпита или глубокого кариеса. Кроме болезненных ощущений, периодонтит обычно сопровождается нагноением, отеком и покраснением десны, повышением температуры тела и ощущением подвижности больного зуба.
При подозрении на периодонтит как можно раньше обратитесь к стоматологу. Запускать болезнь нельзя, иначе возникнет флюс, абсцесс или другое опасное осложнение.
Боль — признак периодонтита
Что делать, если болит зуб после лечения
Чтобы облегчить состояние, можно принять обезболивающую таблетку (Анальгин, Нимесил, Кетанов или пр.).
По рекомендации врача следует полоскать ротовую полость антисептическими растворами комнатной температуры: отвар ромашки или календулы, раствор пищевой соды, аптечный ополаскиватель (Хлоргексидин или Мирамистин).
Однако если боль при надавливании не проходит через 3 дня после лечения, нужно повторно навестить стоматолога. Врач сделает рентгеновский снимок и на основе диагностики составит план дальнейших действий.
Возможно потребуется перелечивание зуба. Помните, что в период гарантийного срока (минимум полгода) вам обязаны бесплатно поменять пломбу или коронку.
Что делать ни в коем случае нельзя:
- прикладывать горячие компрессы или делать теплые ротовые ванночки;
- применять антибиотики без назначения врача;
- пытаться самому вылечить зуб непроверенными народными средствами.
Найти ближайшую стоматологию и посмотреть цены на услуги можно на нашем сайте. Просто задайте необходимые параметры в строке поиска.
Источник
Зубная боль беспокоит человека не только при видимых разрушениях коронки, но и при ее внешней целостности. Болезненность может быть незначительной, либо носить выраженный характер. Интенсивность проявления в первую очередь будет зависеть от причины, провоцирующей боль.
Причины
Возникновение болевых ощущений при воздействии на коронку может быть спровоцировано самыми различными причинами. Каждая из них имеет свои особенности проявления и механизм развития.
Слишком высокая пломба
Данная причина является одной из распространенной. В момент восстановления коронковой части зуба, не всегда пациент способен сразу оценить соответствие пломбы реальным размерам, и в дальнейшем, не обращается для дополнительно обточки.
Это приводит к постоянному чрезмерному давлению одноименного зуба другой челюсти и деформации каналов. В результате этого, пломбировочный материал из каналов начинает давить на нервные волокна, либо на ткани, прилегающие к верхушке корня, тем самым провоцируя их воспаление.
Болезненность в этом случае проявляется незначительно и может не усиливаться в течение всей жизни.
Воспалительный процесс
Чаще всего, возникает при попадании инфекции в пульпарную камеру или периодонт. Характеризуется постепенным наращиванием интенсивности болевых проявлений, которые могут локализоваться как в области зуба, так и охватывать мягкие ткани.
Как правило, воспалительный процесс развивается очень быстро, нередко приводят к отечности и появлению гнойных очагов. Инфекция при этом поражает и нервные окончания, в результате чего они отдают болью по всей стороне воспаления.
Травма зуба
Для возникновения зубной боли, достаточно небольшого травмирования в виде незначительного скола или трещины коронки.
При этом обнажается чувствительный дентин, который реагирует локализованной болью на любой раздражающий фактор: горячую или холодную пищу, воздух, сладкие или кислые напитки и др. Она обычно прекращается после устранения раздражителя.
При отсутствии лечения, травмированная область быстро поражается кариесом.
Кариес
Возникновение боли при надавливании на коронку может быть свидетельством, скрытого развития кариеса, при котором поражается корневая часть и полость зуба.
При поражении дентальных тканей, кариес может проявляться незначительным дискомфортом во время механического воздействия или повышением чувствительности коронки.
Зуб начинает остро реагировать на горячее или холодное, но быстро успокаивается при удалении раздражающих факторов. При проникновении инфекции в пульпарную камеру, поражаются кровеносные сосуды и нервные волокна, находящиеся в зубе.
В результате этого начинается воспалительный процесс с образованием некрозных тканей, что и приводит к появлению боли. Сначала она бывает незначительной и хорошо купируется обезболивающими препаратами.
Но по мере распространения кариеса, интенсивность усиливается. Она приобретает постоянный острый характер и отдает по всей стороне челюсти.
Пульпит
Возникает в качестве осложнения на кариес, при отсутствии лечения. Причина ее появления в этом случае, точно такая же, что и при кариесе. Основное отличие в картине его проявления. Пульпит сопровождается выраженной болезненностью, усиливающейся в состоянии покоя или после приема пищи.
При этом меняется цвет коронки, на серый. Отсутствие своевременного лечения пульпита может привести к развитию периодонтита и полной потере зуба.
Периодонтит
Характеризуется распространением инфекции на область верхушки корня, с поражением рядом расположенных тканей. Воспалительный процесс, распространяется на мягкие ткани, что сопровождается четко локализованной болью и чувством распирания в области зуба.
Она возникает без причины и может сохраняться длительное время, даже при воздействии на участок, расположенный рядом с зубом. Анальгезирующие препараты, чаще всего дают лишь временное облегчение.
Общее состояние заметно ухудшается: повышается температура, кожные покровы становятся бледными, часто возникает головная боль в височной доле.
Боли после депульпации
Болезненность зубов после дупульпации могут быть связаны с травмированием нервных волокон при их удалении. Как правило, она наблюдается лишь несколько суток после лечения, а затем постепенно проходит. Если данные ощущения не прошли в течение 3–5 суток, то это может быть свидетельством начала вторичного воспаления.
Чаще всего, причиной таких воспалений, является врачебная ошибка: плохая асептическая обработка каналов, неполное удаление некрозных тканей, оставление части инструмента для удаления сосудистого пучка в полости зуба.
В этом случае, болезненность будет зависеть от степени развития внутреннего воспаления. У кого-то этот процесс проходит годами, не причиняя особого дискомфорта. Для других достаточно одной недели, чтобы воспаление приняло активную форму.
Повышенная чувствительность зубов
Основной проблемой здесь является истончение эмали, в результате чего расширяются ее поры и обнажаются дентинные канальцы.
При воздействии раздражителей, дентинная жидкость в канальцах, начинает давить и пережимать нервные волокна, вследствие чего и образуется боль.
В основном, она носит непродолжительный характер и хорошо купируется обезболивающими зубными пастами.
Возможные осложнения
Любая деформация дентальных тканей может привести к развитию осложнений. Даже при небольших сколах и микротрещинах увеличивается вероятность того, что инфекция проникнет в глубокие слои зуба и вызовет воспаление.
Самым распространенным осложнением является кариес, который без необходимого лечения приводит разрушению всего зуба и его удалению. Кроме того, инфекция от пораженных тканей может распространяться не только в зубе, но и тканях расположенных вокруг него, вызывая, периодонтит.
В дальнейшем, развитие воспаления может привести к ряду серьезных осложнений:
- возникновение флюса или абсцесса, который может охватывать не только воспаленный зуб, но и рядом располагающиеся коронки;
- гайморит;
- флегмона с поражением мышечного аппарата лица;
- остеомиелит, характеризующийся поражением костной ткани челюсти;
- сепсис. Возникает в результате проникновения инфекции в кровь.
Что делать?
Чтобы небольшая болезненность не переросла в постоянную сильную боль, при первой возможности необходимо обратиться за консультацией к стоматологу, который после обследования назначит адекватное лечение. При отсутствии такой возможности и появлении выраженной боли, нужно прибегнуть к средствам первой помощи.
Первая помощь
Первая помощь должна быть направлена на снятия болезненности и симптомов воспаления. Для этого применяют анальгизирующие препараты быстрого и длительного действия, к которым относятся:
- Кеторол;
- Нурофен;
- Темпалгин.
Данные препараты начинают действовать через 15–20 минут и сохраняют свой обезболивающий эффект в течение 5–6 часов. Для купирования симптомов принимают по 1 или 2 таблетки, не чаще чем один раз в 4 часа.
Также, снизить интенсивность воспаления помогут полоскания:
- содо-солевым раствором, приготовленным из равных частей компонентов и 100 мл воды. Он способствует снятию отека и оттоку гнойного содержимого;
- отваром шалфея с добавлением анисовых капель. Для этого, 1 ложку шалфея заливают стаканом кипятка и добавляют в него 10 капель аниса. Средство обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
- Хлоргексидином, разведенным в равных пропорциях с водой. Обладает выраженным асептическим действием.
- Фурациллином. Активен в отношении бактерий и микробов, способствует снижению отечности. Для приготовления раствора, 1 таблетку растворяют в половине стакана воды;
- зубными эликсирами с обезболивающим эффектом.
Во время болезненности не рекомендуется посещать баню, сауну и прогревать воспаленный участок с помощью грелок. Для ополаскивания необходимо использовать только средства комнатной температуры.
Если на зубе имеется кариозная полость, то ее необходимо вычистить с помощью щетки и пасты. По мере возможности нужно снизить нагрузку на проблемный участок. Из противовоспалительных препаратов допускается прием только их нестероидной группы: ибупрофена, диклофенака.
Антибиотики принимать следует только по рекомендации врача. Их использование для самолечения, может привести к перерождению острого процесса в хронический.
Лечение
Схема и методы лечения данной проблемы будут зависеть от вызвавшей ее причины. При слишком высокой пломбе или ошибках, допущенных во время ее постановки, производят замену пломбировочного материала.
Если при этом возник воспалительный процесс, то проводят его лечение с использованием специальных лекарственных препаратов, закладываемых в полость зуба.
В некоторых случаях назначается медикаментозная терапия общего характера с включением антибиотиков. После устранения воспаления, полость коронки снова пломбируют.
При наличии сколов или трещин проводят восстановление коронковой части с помощью композита, виниров или коронок. В случае, когда причиной боли является кариес или его осложнение в виде пульпита, проводят препарирование коронковой части с последующим вскрытием ее полости.
Полость очищают от инфекции и при необходимости, проводят местное лечение, после чего пломбируют каналы и восстанавливают естественный рельеф зуба.
Периодонтит требует хирургического вмешательства. При наличии гнойной полости, осуществляют ее вскрытие и установку дренажа, который будет способствовать оттоку экссудата.
После опорожнения капсулы производят лечение зуба с очищением его каналов. При их обширном поражении может понадобиться частичная резекция верхушки корня.
Проще всего купируется проблема высокой чувствительности зубов, для решения которой используют метод глубокого фторирования или реминерализации. Они позволяют снизить чувствительность эмали и восстановить ее плотность.
Отзывы
Болезненность при нажатии на коронку всегда имеет серьезную причину, требующую обязательного лечения. В своих отзывах большое количество пациентов сходятся во мнении, что данную проблему необходимо решать при ее первых проявлениях.
Вы также можете поделиться своим мнением об этом в комментариях к данной статье.
Рекомендуем посмотреть видео, в котором стоматолог рассказывает о клиническом случае про пациента, у которого удалили нерв, но залеченный зуб продолжает сильно болеть:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Все права защищены, © 2015-2016 zubovv.ru Sitemap XML
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет
квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Источник
Что можно сказать о зубной боли? Многие могут вытерпеть все что угодно, только не зубную боль, многие боятся стоматологов и любое посещение стоматологического кабинета для них – это проблемный и сложный вопрос.
Но зубная боль может быть разной и если в некоторых случаях ее просто нельзя терпеть, то в других ситуациях человек просто испытывает дискомфорт и неприятные ощущения в области ротовой полости.
Но и такие ощущения могут довести любого до исступления, если они начинаются в самый неподходящий момент или мучают много дней подряд.
Почему же может болеть зуб при надавливании или накусывании на него, каковы могут быть причины? Важно узнать и рассмотреть разные ситуации, когда может проявиться такая боль.
Иногда болезненные ощущения при надавливании могут возникнуть внезапно, когда нет видимых причин и не видно, что с зубом могут быть какие-то проблемы, но бывает, что недавно этот зуб лечили или вообще его вырвали.
Болит здоровый, на первый взгляд, зуб
Часто болезненные ощущения возникают по таким причинам:
- Повышенная чувствительность зубов. Если это так, то проблема может появиться и без каких либо серьезных причин. Будет
достаточно несильного надавливания или влияния какого-то раздражителя, чтобы появились болевые ощущения. При такой проблеме можно приобрести специальные зубные пасты, гели, ополаскиватели для людей с повышенной чувствительностью.
И все же хочется сказать, что лучше обратиться к специалисту, даже если не видно никакой очевидной проблемы, поскольку на самом деле это может быть не так. В этом случае стоматолог проведет восстановление эмали, что позволит снизить чувствительность зуба. - Недавние травмы: простая и вполне очевидная причина, почему больно нажимать на зуб. Если кто-то любитель погрызть ручки, орехи и тому подобные вещи, то вполне возможно, что такой человек мог повредить эмаль или же образовалась трещинка, которую вы не видите. В таком случае лучше обратиться к стоматологу, поскольку может понадобиться лечение каналов и дальнейшая пломбировка зуба.
- Периодонтит. Проще говоря, это запущенный кариес, на который некоторое время не обращали внимания на тревожные признаки и заболевание прогрессировало. Периодонтит обозначает воспаление верхушки зуба. В этом случае понадобится профессиональное лечение и для этого нужно обратиться к стоматологу.
- Воспаление десны. Возможно, человек простудил горло, а стоит понимать, что его нельзя простудить отдельно от всего остального. Воспалилась десна, а это значит, что зуб здоров, но при нажатии на него воспаленная десна дает о себе знать. В таком случае необходимо полоскать рот различными отварами трав и раствором соли и соды.
Болит зуб под пломбой
Зубная боль при нажатии на запломбированный зуб бывает довольно часто и сразу же хочется сказать, что в большинстве ситуаций это нормальное явление.
Неприятные болевые ощущения могут наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней, но потом должны пройти. Боль появляется в виду того, что было вмешательство в структуру тканей зуба и было проведено определенное лечение.
Но иногда боль при надавливании может объясняться завышенной пломбой. Проще говоря, пломба была поставлена неправильно и когда она несколько расширилась, и на этот зуб стали есть или надавили, он придавил десну, что и вызвало неприятные болевые ощущения.
Возможность развития болевого синдрома зависит от многих факторов:
- профессионализма стоматолога, его терпения и навыков;
- от оборудования и методик, которые применяются;
- от поведения пациента: если вы слишком нервничаете и дергаетесь, то врач может невольно нанести вред, например, повредить эмаль или сделать трещинку.
Завышенная пломба может быть только одним объяснением, но в некоторых случаях может быть зуб просто не долечили или сделали это некачественно.
Например, он был запломбирован не полностью, а в полость попала пища. Также причиной может быть и разгерметизация полости, которая была запломбирована.
Фантомные боли
Предположим, зуб был вырван и человек испытывает неприятные ощущения. Бывает так, что после удаления одного зуба дискомфорт и боль передается на соседний.
Бывает, что в процессе удаления была образована трещина в корне или же отломалась часть зуба. В этом случае лучше еще раз обратиться к стоматологу.
Болезненность «восьмерок»
Традиционно зубы мудрости прорезаются позже остальных, и это может произойти неожиданно и непредсказуемо.
Могут появиться болевые ощущения при прорезании зуба зуба мудрости и это понятно, поскольку в таком случае возникают воспалительные процессы. В тот момент, когда коронка будущего полноценного зуба мудрости прорезается сквозь десну, слизистая оболочка нарушается.
Несмотря на то, что большая часть зуба уже открыта, все же часть коронки остается под слизистой. Эта часть носит название капюшона зуба мудрости.
Между капюшоном и самим зубом есть пространство и туда может попадать пища. Остатки пищи скапливаются, появляются микробы и начинаются воспалительные процессы. Именно это и может вызвать такое заболевание как перикоронарит. Естественно, в такой ситуации будет возникать зубная боль при нажатии на такой зуб мудрости.
В таком случае нужно обязательно обратиться к стоматологу, который определит, что лучше сделать в каждой конкретной ситуации. В некоторых ситуациях лучше всего удалить этот зуб и нет смысла его оставлять.
Другой причиной боли при надавливании на это место может быть тот факт, что зуб мудрости прорезается тяжело, и он давит на другие зубы. Ему мало места, он давит на другие зубы, вызывая их смещение, а это может служить причиной болевых неприятных ощущений.
Если же зуб мудрости болит не по причине того, что он прорезается, то это связано с другими проблемами и заболеваниями. Это тот же пульпит, запущенный кариес, а также периодонтит.
Стоит отметить, что в случае с зубом мудрости характер болевых ощущений довольно легко позволяет определить причину и выявить проблему:
- Если боль локализирована и обостряется только после приема чего-то холодного или горячего или после надавливания, то это пульпит.
- Периодонтит характерен ноющей болью, локализированной в области зуба мудрости в этом случае. Если заболевание усугубляется, то может появиться гной, тогда боль становится постоянной и более сильной.
Чего не стоит делать никогда?!
Терпеть зубную боль довольно сложно и неприятно. Бывает, что в зубе что-то застряло, например, остатки пищи.
Понятно, что их нужно оттуда удалить, лучше всего воспользоваться зубной нитью, но ни в коем нельзя пользоваться металлическими предметами, иголками, пальцами и другими не совсем культурными вариантами. Так можно занести инфекцию, и от этого станет еще хуже.
Не нужно прикладывать к больному зубу тепло, поскольку это еще усугубить положение и может спровоцировать воспалительные процессы. К тому же в таком случае быстрее будет развиваться периодонтит.
Без рекомендации стоматолога не нужно употреблять антибиотики и самостоятельно назначать какое-либо лечение. В крайнем случае можно принять антисептики или другие обезболивающие препараты, чтобы унять боль. Помимо этого можно полоскать на протяжении нескольких дней рот раствором соды или марганцовки.
В любом случае лучше обратиться к стоматологу, даже если кажется, что нет ничего страшного и все пройдет само собой. Всегда нужно помнить, что многие проблемы не видны невооруженным и неопытным глазом, к тому же профилактика все равно дешевле, нежели лечение заболеваний зубов и устранение серьезных проблем.
Не стоит оттягивать, если болевые ощущения при надавливании на зуб остаются стабильными, это может только усугубить проблему.
Источник
