Болит зуб рентген ничего не показывает
#1
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 13:20
Лет 6 назад обратилась к врачу с острой болью. Врач (клиника известная, врач — КМН) сказал, что это поверхностный кариес и поставил пломбу.
Боль приутихла, но до конца не прошла — осталась боль при кусании, и я перестала жевать на левой стороне. В очередной момент боль стала вновь сильной и я снова пошла к тому же врачу. Он сделал снимки и заменил пломбу (но зуб оставил «живым», поскольку по его словам в таких случаях депульпировать грех). Боль снова приутихла, но осталась.
Прошло время, зуб снова обострился — я обратилась в другую клинику к другому врачу. Врач сделал свои снимки, сказал, что снимки хорошие, что визуальных повреждений нет, зуб чистый, пломба хорошая. Я спросила, надо ли зуб депульпировать, врач сказал, что в таких случаях обычно этого не делают, давайте понаблюдаем. Наблюдения закончились через неделю, после очередной бессонной ночи я умоляла врача «убить» этот зуб, потому что живой он мне нужен только для боли. Врач проверил жизненные показатели зуба какими-то приборами (простите дилетанта, как мне показалось — по каким-то электрическим характеристикам) и сказал, что воспаления эти приборы не показывают, и по снимкам — зуб нормальный.
Поскольку боль была очень сильная, а врач — знакомый, я убедила его вскрыть зуб «под мою ответственность». Зуб был вскрыт, депульпирован, каналы заделаны. В личной беседе врач сказал, что случай необычный: по характеристикам — зуб здоровый, но ткани несколько необычного цвета.
Боль полностью прошла примерно через две недели после депульпирования.
Прошли два года.
Два дня назад я почувствовала, что мой «мёртвый» зуб… БОЛИТ! Да как болит! Как и раньше: накусывать невозможно, любое прикосновение языком вызывает сильную ноющую боль, переходящую в пульсирующую. Вчера не спала, сегодня не спала. Поехала к знакомому врачу.
Рентген в клинике оказался неисправен, пришлось ехать в третью клинику делать рентген (заодно и проконсультировалась). История повторилась с абсолютной точностью: никакого воспаления вокруг зуба нет. А дотронуться до десны в районе верхушки корня больно. И мой врач пожал плечами и врач в клинике, где делали рентген, сказал, глядя на снимок: «у меня, честно говоря, никаких претензий к работе врача нет — все каналы сделаны хорошо, вокруг верхушки корня нет никаких воспалений»
Мой врач посмотрел снимки и сказал то же самое. Пока выписал сумамед на три дня — «на всякий случай».
Соседние зубы при прикосновении и постукивании не болят.
Гайморита нет — уже проверили.
Я на «кетанове» третьи сутки живу.
Коллективный разум: подскажите, может, у кого-нибудь был такой случай и что оказалось в итоге.
Вот снимки:
#2
x3m
x3m
- Пол:Мужской
- Город:Киеff
Отправлено 19 октября 2009 — 14:51
может быть еще один канал в зубе.
7 — с большой пломбой.
#3
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 15:00
может быть еще один канал в зубе.
7 — с большой пломбой.
В принципе, мне про дополнительный канал сказал врач, который делал рентген, что теоретически это возможно, но он должен быть очень тонкий. Такие тонкие каналы «пройти» практически невозможно с его слов.
Второй врач (мой лечащий) сказал, что если бы воспалялся дополнительный канал, это было бы заметно сразу после лечения, да и на снимках тоже.
7-ка по ощущениям — не болит: можно стучать по ней — она никакого дискомфорта не приносит. 
#4
x3m
x3m
- Пол:Мужской
- Город:Киеff
Отправлено 19 октября 2009 — 15:35
доп.канал практически в верхних 6 — далеко не редкость.
«заметно сразу после лечения» и «видно на снимках» — не всегда.
#5
Astronaft
Astronaft
- Пол:Мужской
- Город:Планета Земля
- Интересы:Философия дзен, буддизм
Тема самураев
Хорошее кино, книга
Отправлено 19 октября 2009 — 15:50
A как депульпировали зуб, в одно посещение или через пасту с врем.пломбой?
#6
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 15:59
A как депульпировали зуб, в одно посещение или через пасту с врем.пломбой?
В одно посещение.
Что, могли не заметить?
А главное — что делать-то теперь?
Рвать?
#7
Андрей
Андрей
- Пол:Мужской
- Город:Москва
- Интересы:ПЕЙНТБОЛ!!!
Отправлено 19 октября 2009 — 16:52
А главное — что делать-то теперь?
Рвать?
Переделывать каналы, искато четвертый канал.
#8
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 17:49
То есть, если я правильно поняла, ещё один канал ОДНОЗНАЧНО должен быть?
Тогда второй вопрос:
Можно ли его обнаружить каким-либо диагностическим методом не вскрывая зуб?
И ещё:
Мне один из врачей сказал, что такие каналы бывают очень тонкими и практически непроходимыми, он прав? Что делают в этом случае?
#9
Андрей
Андрей
- Пол:Мужской
- Город:Москва
- Интересы:ПЕЙНТБОЛ!!!
Отправлено 19 октября 2009 — 17:56
То есть, если я правильно поняла, ещё один канал ОДНОЗНАЧНО должен быть?
Тогда второй вопрос:
Можно ли его обнаружить каким-либо диагностическим методом не вскрывая зуб?
И ещё:
Мне один из врачей сказал, что такие каналы бывают очень тонкими и практически непроходимыми, он прав? Что делают в этом случае?
На хорошем КТ он будет виден.
Обратитесь к эндодонтисту, пользующему микроскоп, у него шансов на успех больше.
#10
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 18:03
На хорошем КТ он будет виден.
Обратитесь к эндодонтисту, пользующему микроскоп, у него шансов на успех больше.
Ох! Где ж его искать?
#11
Андрей
Андрей
- Пол:Мужской
- Город:Москва
- Интересы:ПЕЙНТБОЛ!!!
Отправлено 19 октября 2009 — 18:55
Ох! Где ж его искать?
Вы в какомгороде живете?
#12
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 19:01
Нашла эндодонтиста с микроскопом. Даже двух.
Переделка каналов моего зуба у первого — порядка 40 тысяч рублей, у второго — порядка 25 тысяч.
Это в два-три раза превышает мой с ребенком месячный бюджет.
Если мой врач визуально, глазками сам ничего не найдёт, удалю этот зуб к гиббона маме, и дело с концом. Это пытка какая-то.
Современная стоматология абсолютно недоступна.
Всем спасибо!
Вы в каком городе живете?
В столице нашей родины.
Но я уже написала про цены…
#13
доминика
Отправлено 19 октября 2009 — 20:03
да зачем КТ, его видно на первом снимке 
Один не разберёт, чем пахнут розы…
Другой из горьких трав добудет мёд,
Дай хлеба одному — навек запомнит…
Другому жизнь пожертвуй — не поймёт.
#14
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 20:05
да зачем КТ, его видно на первом снимке
где же он? подскажите! доктору пальцем покажу 
!
Сообщение отредактировал mama-Ira: 19 октября 2009 — 20:14
#15
x3m
x3m
- Пол:Мужской
- Город:Киеff
Отправлено 19 октября 2009 — 20:11
доминика, угадал?
в первом:
во втором:
Сообщение отредактировал x3m: 19 октября 2009 — 20:15
#16
доминика
Отправлено 19 октября 2009 — 20:17
где же он?
в передне-щечном корне,фотошопом к сожалению не смогу показать,тоненький ,открывать ,искать устье
доминика, угадал?
угу похоже ,умница ,но на втором ощущение ,что раздваивается 
x3mчик если видишь -нарисуй
Сообщение отредактировал доминика: 19 октября 2009 — 20:18
Один не разберёт, чем пахнут розы…
Другой из горьких трав добудет мёд,
Дай хлеба одному — навек запомнит…
Другому жизнь пожертвуй — не поймёт.
#17
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 20:29
в передне-щечном корне,фотошопом к сожалению не смогу показать,тоненький ,открывать ,искать устье
В передне-щёчном? Болит именно со стороны щеки, с другой стороны не больно.
доминика,
х3m
#18
x3m
x3m
- Пол:Мужской
- Город:Киеff
Отправлено 19 октября 2009 — 20:30
вот это, чтоль?
#19
mojo83
mojo83
- Пол:Мужской
- Город:на крови
Отправлено 19 октября 2009 — 20:50
Был пульпит, стал периодонтит. Что тут непонятного. Лечите периодонтит . Пломбируйте 4 канал. Проблемы уйдут. Плюс дифдиагонстика соседних зубов, зубов на нижней челюсти. Изменения в периодонте есть. Снимок достаточно не информативен.
#20
mama-Ira
Отправлено 19 октября 2009 — 21:00
Снимок достаточно не информативен.
Любой каприз за наши деньги! Уж какой сделали, какое оборудование есть — такой и сделали. Кроме того, это — скан с распечатки.
Люди-и-и!
С П А С И Б О!
Будет о чем с врачом завтра беседовать (если ночью от боли не привяжу зуб к двери и не завою, чтоб кто-нибудь открыл) 
Источник
Здравствуйте. Очень нужно ваше мнение и помощь.
Вводные данные: женщина, 30 лет.
Проблема: болит верхняя левая 6-ка, отдает в зубы рядом.
Характер боли: Боль возникает самопроизвольно раз в 2-3 месяца. Если нажать снизу, то боль резкая, если держать, то как бы «коротит», постреливает, при дальнейшем нажатии утихает. Болит, если просунуть язык, как бы раздвинуть 6ку с одной и с другой стороны. Когда начинает болеть, так же отдает в здоровую 5ку и немного в 7ку, но не всегда. Если не трогать — не болит, ночью не беспокоит. При стуке зуба в фас боли нет, на при этом иногда больно говорить, то есть боль от вибрации, чувствуется при спуске по ступенькам, например. Накусывать тоже больно. Проходит постепенно, за неделю-две, потом зуб не беспокоит. Было пару раз, что начинал болеть, но проходило за день. За год такое было уже 4 раза, врачи разводят руками, говорят, что на снимке все отлично, была у 4х врачей, в тч у хирурга, все посылают к неврологам (была у 2-х), которые в свою очередь отправляют обратно к стоматологам.
История: еще 10 лет назад 6-й зуб был проблемным, тогда же удалили нерв, то есть он уже 10 лет мертвый. После удаления нерва была ноющая боль, она не проходила. Через год другой врач перелечил зуб, заново запломбировал каналы. Ноющая боль не прошла. Я пошла к хирургу, который сказал, что там гранулема. Удалил ее. Зуб продолжил поднывать время от времени, особенно на ночь. Я консультировалась у других врачей — проблему никто не видел, кроме того, что рядом большой карман и якобы туда забивается пища и может ныть по этой причине. Через год зуб просто, сам по себе перестал ныть.
Рядом с этой проблемной 6-кой есть 7й зуб, у которого не вырос зуб-антагонист и он очень выдвинулся вниз. 8-х зубов нет, даже зачатков.
Прошло 7 лет. Пломба разрушилась на 6ке, я пошла ее восстанавливать. Пломбу восстановили, обнаружили на 7ке сбоку сильный кариес, сделали пломбу. 7ка на прикус продолжила ныть, и боль через неделю переросла в стреляющую, жужжащую, очень сильную, я бегом отправилась к стоматологу, он удалил нерв, поставил временную пломбу. Но после того, как прошла анестезия, стреляющая боль вернулась. Постепенно прошло, запломбировали каналы, началась ноющая боль, очень сильная, врач даже делал уколи противовоспалительные, дней через 5 на обезболивающих прошло.
И еще через три дня вдруг, ни с того ни с сего, вернулась жуткая стреляющая боль. Причем начиналась боль от 6ки по ощущениям и стреляло аж до 4ки. Болело три дня, приступами секунд по 10 через каждые минуты 2-3, проходило от надавливания на щеку с этой стороны, потом снова приступ. Прошло внезапно через три дня. Просто утром встала и больше не болело. Причем болело в основном над 7кой и 6кой, непонятно где именно.
Через два месяца опять начало болеть. Болит на накусывание. Пошла к врачу. Врач консультируется с врачом-начальником. Решают переделывать 6ку. Как только вскрывают каналы — боль проходит. Ставят накладку на зуб. Врач говорит, что на снимке не видно, но похоже, что в канале кусочек инструмента, якобы по скрежету похоже. Этот же канал полностью пройти не удается, потому что кривой.
Два месяца опять ничего не беспокоит. Но однажды опять начинает болеть на накусывание. По ощущениям — 6ка. Иду к хирургу. Делают 3Д снимок. Ничего не находит, предлагает почистить и подрезать карман между 6 и 7, «вдруг в нем причина». Советует другого хорошего стоматолога, который опять же проблемы не видит и хвалит моего стоматолога. Предполагают трещину в зубе, которую не видно. Через неделю-две зуб проходит.
Такое же повторяется еще через 3 месяца, и вот сейчас, прошло еще 3 месяца и снова болит уже 4й день, больно разговаривать.
Была у 2х неврологов, они говорят, что на тройничный нерв не похоже, потому что никуда больше не отдает, ни в висок, ни в глаз, только прицельно зуб. Плюс боль началась сразу после лечения 7-ки, а не самопроизвольно.
Помогите, пожалуйста, просто сил нет уже, до слез, не знаю, куда вообще идти и что делать с ним. Спасибо заранее всем за внимание и ответы.
Снимки прилагаю. Там распечатка 3д рентгена и ортопантограмма.
Источник
Может быть перегрузка, если зуб в супраконтакте…
Врач. Причин для этого может быть немало. От трещины до (все же) кармана. Снимок мог оказаться неинформативным в вашем случае. Например та же трещина чаще всего не визуализируется на нем. Без очного осмотра и исследований помочь Вам сложно . Если на снимке все прямо идеально, а симптоматика есть все равно , я бы сделала КТ. Если у Вас есть такая возможность все же пойти к доктору( возможно Ваш врач, которому вы доверяете кого-то и порекомендует)
Врач ,солидарна с Вами
Какое лечение проводили для этого зуба и когда? Вкладка коронка на нем сейчас ? Скорее всего врач уже пытался его спасти и повторно про лечить будет ещё сложнее. Соседние и противоположные зубы нужно обязательно проверить. Может быть иррадиация болевых ощущений.
Лучше всего обратиться к врачу в этой же клинике или руководителю клиники. Так правильно будет.
Если боли периодические то вероятнее или начальный кариес или нерв соседнего зуба реагирует.
@Zub, при всём уважении к Вам , но поверхностный, средний или даже глубокий кариес-это не про боли про накусывании. Я согласна, что в любом случае ТС надо обратиться к своему доктору, если есть возможность ждать врача из отпуска, поскольку симптоматика периодическая, то я думаю есть.
Я про организационную сторону и ответственность проведённого лечения. При отсутствии врача пациент обращается к руководители или врачу его заменяющего
Так. Значит был когдато резорциненным. Резорцин удалили. Бифуркация была. Но закрыта акккуратно без осложнений. Т.е. материал не ушел в ткань. Была одета вкладка и соответственно коронка. Суперконтакта нет. И боль не как от суперконтакта. Она не всегда есть. Допустим жую несколько дней ничего страшного. А потом как заболит в одном и том же месте. Острая боль. Обильное выделение слюны. Но тут же прекращается. Т.е. не ноет. Не тупая боль. А вот так. Будто иглой проткнули и тут же прошло. При чем боль расходиься аж до мозга.
Кстати. И это происходит только при жевании жвачки помоему.
Что скажете???
Если давно стоит вкладка и глубоко вполне возможна трещина в области бифуркации…можно с этим жить..пока вкладка расцементируется и выпадет сама…на кт обычно не определяется…сорри
@Ирина ну ведь пока так жить идёт убыль кости.. а потом вприсядку танцевать для того, чтобы имплантировать. Либо контролировать чаще. Я думаю нужно не жить так, а поставить диагноз и решать. Поэтому в любом случае-к врачу.. и при наличии ВКВ трещина возможна не только в бифуркации. Вертик трещину тоже никто не отменял. Карман надо мерять под анестезией и сопоставлять с результатами исследований. В бифуркации есть перфорация как я поняла. В любом случае-тут все достоверно известно только лечащему врачу.
Владислав , симптоматически похоже на трещину, но не хватает объективного обследования)))
@Александра
Круто. Вот именно. Была перфорация. Бифуркации нет. Перепутал. Как думаете? Перфорация может быть?
@Владислав бифуркация есть)) это анатомическое образование-место раздвоения корней. Надо снимок глянуть. На прогноз в случае с перфорацией влияет несколько факторов: расположение , размер, возраст перфорации( свежие имеют более благоприятный прогноз), материал которым она закрыта и проч. Поэтому я боюсь ставить диагнозы.. недостаточно данных)) А что ваш доктор? Долго ещё будет отсутствовать?)
Ну нет надеюсь скоро приедет.
По симптоматике трещина.
@Iosif
Есть реальный способ проверить гребаную трещину?
И почему болит только когда жую жвачку?
@Владислав ага, снять коронку, распилить и удалить вкладку, посмотреть в микроскоп и убедится. Всего-то на пару часов. P.S. К/Т скорее всего не покажет, наводка от металла
Кт и диагностика. Болеть может при накусывание из-за воспаления связок на которых зуб «подвешен». Это может быть и из-за некачественного лечения каналов,из-за воспаления в межзубных промежутках(попадание пищи или карманы) и трещины
Но эта скатина болит ни все время. А только иногда. И то только если жую жвачку. КТ есть.
@Владислав значит надо чтобы кт посмотрел специалист и провёл несколько диагностических приёмов для выявления причин.
Перкуссия,пальпация,визуальный осмотр,выявление момента болевой реакции и выводы после полной диагностики
Перкуссия незнаю что. При пальпации нет никакой боли.
Что еще могу сделать? Зубочистку грызу этим зубом не болит.
Вы настроены ставить диагноз по фэйсбуку?ни один уважающий себя доктор этого не сделает
Ну хотя бы приблизительно понять. Дотянет этот гоебаный зуб до приезда моего врача или уже идти к другому?
@Владислав этого вам никто не скажет. Если терпимо ждите своего доктора. Болит не ждите. Все просто.
я за соседние зубы, «резкая боль прямо в мозг» — это больше похоже на пульпит, а пульпит может быть только в живых соседних зубах, даже верхние с этой стороны надо проверять. Если что, мы в Видном.
А проверить сам могу? Так что бы наверняка было?
Мне уже сообщили, что если бы был пульпит я не смог бы открыть рот. Рот открывается нормально. Нет боли вроде как.
Да и зубик не болит же все время. Только иногда когда жую жвачку. Может дело в жвачке?????
Чем еще проверить?
Ваше желание самоизлечиться настораживает. Пойдите в стоматологию. Зачем эти игры?
@Владислав не) не правильно))при пульпите нет затруднений. При обострении пульпита резкие боли от температурных раздражителей, могут быть ночные, самопроизвольные. С открыванием рта не связаны. Ну Вы так уже с онлайн консультациями потихоньку и своего доктора дождётесь))) никак вы не проверите, к сожалению. Надо к врачу
@Nadezda
А что? При чем тут вообще настораживает?
Блин. Когда жуешь жвачку как заболит. Да так, что искры с глаз. И слюней становится океан. Хотел понять, что и как пока мой доктор приедет.
@Александра
Огромное Вам спасибо за участие в иследовании моего зубика. Понимаю, что очень сложно говорить когда не видешь зубик.????????
@Владислав ну это все на таком приблизительном уровне. Врач приедет и решите. Ну а если чувствуете ухудшение-не откладывайте
Источник
Может быть трещина в зубе (не врач)