Болят легкие и ком в горле
У многих из нас нередко возникают такие проявления, как боль в грудной клетке и в горле, которая сопровождается и неприятным ощущением комка в глотке.
Эти признаки указывают на вероятность разных болезней и нарушений в организме. Поэтому, чтобы устранить тягостную симптоматику, не следует самому ставить себе диагноз, а нужно проконсультироваться с опытным врачом.
По дополнительным симптомам, свойственным конкретным заболеваниям, специалист может предположить, какая именно патология вызвала болевые ощущения и приступить к лечению.
Если возникнет необходимость, врач направит пациента на диагностические исследования и на консультацию к узким специалистам.
Причинные патологии
Рассмотрим наиболее распространённые патологии, для которых характерны загрудинные боли и чувство комка в горле.
Инфекционные и воспалительные заболевания
Частыми причинами ощущения кома в горле являются следующие патологии:
- ОРВИ, грипп и воспалительные процессы в лор-органах: фарингит, ринит, ангина, гайморит. Отёк слизистой вызывает чувство сдавленности в гортани и глотке. При насморке, гайморите стекание слизи из носовых пазух и скопление её на задней стенке горла также приводит к неприятному ощущению комка, мешающего глотать и дышать.
- Бронхо-лёгочные патологии: трахеит, ларингит и ларинготрахеит, бронхиолит, бронхит, пневмония, плеврит. У пациента болит горло и грудная клетка в середине и верхней части при сильном сухом кашле на фоне бронхита, пневмонии, плеврита.
- Паротит (свинка), лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
- Заглоточный абсцесс — гнойное воспаление клетчатки глотки. Развивается чаще у грудных детей от 2 месяцев и до возраста 4-5 лет. Проявляется острой болью в горле, нарушением глотания, дыхания, температурой до 40 С, набуханием шейных и затылочных лимфоузлов.
- Аспирационная пневмония, которая развивается при попадании пищи и инородных частиц в бронхи. Заболевание чаще диагностируют у людей в возрасте. При аспирационной пневмонии: болит горло и грудная клетка; возникает кашель, приступы удушья, поднимается температура, усиливаются проблемы с глотанием (даже воды).
Также наблюдаются:
- першение, жжение в горле и боль при глотании;
- отёк и покраснение слизистой во рту;
- увеличение миндалин;
- кашель, одышка, нарушения дыхания, хрипы;
- осиплость, свистящее дыхание (при ларингоспазме и астматическом приступе);
- затруднение дыхания.
При остром процессе отмечаются:
- повышенная температура;
- слабость, ломота в мышцах;
- тошнота, потеря аппетита.
Заболевания щитовидной железы
Расстройства в работе эндокринной системы часто провоцируют неприятный синдром в виде комка в горле, который мешает глотать и свободно дышать.
Вследствие дисбаланса гормонов происходит существенное увеличение объёма железы, что и создаёт ощущение сдавленности в дыхательных путях.
Нередко подобный признак появляется при таких патологиях, как:
- йододефицит;
- гипертериоз;
- диффузный зоб;
- тиреоидит.
Имеются и дополнительные симптомы, при появлении которых специалист может заподозрить, что причиной сдавленности в горле являются именно эндокринные проблемы. К ним относят:
- одутловатость лица, отёк шеи;
- экзофтальм – аномальное выпячивание глаз;
- потливость, мышечная слабость, утомляемость;
- нарушение ритма сердца;
- раздражительность вялость или перевозбуждение;
- нарушения месячного цикла у женщин;
- снижение полового влечения у мужчин.
Неврологические суставные заболевания
Если у пациента нет температуры и симптомов воспалительного заболевания, то ощущение инородного тела, застрявшего в горле, и боль в грудном отделе нередко
возникают:
- при защемлении нервных сплетений в шейном и грудном отделе позвоночника, влияющих на работу дыхательных путей;
- деформацией и смещением позвоночного диска.
При этом очень часто пациенты жалуются, что боль в грудине посередине при вдохе, глубоком кашле, чихании усиливается.
Основные заболевания:
- межрёберная невралгия;
- защемление нервов межпозвоночных дисков;
- дегенеративно-воспалительные патологии (артрит, артроз, остеохондроз) в верхнем отделе позвоночника;
- грыжа межпозвоночного диска.
Особенности болей в грудной клетке:
- носят ноющий или стреляющий характер, с отдачей в спину, голову, шею и горло;
- напоминают боли при патологиях сердца;
- усиливаются при изменении положения тела;
- не сопровождаются нарушениями сердечного ритма.
Другие симптомы, которые могут помочь при диагностировании:
- головные боли, перепады давления;
- затруднённое глотание;
- онемение конечностей;
- расстройство сна, тревожность;
- проблемы с координацией;
- шум в ушах, нарушение зрения, внимания;
- судорожные приступы.
Заболевания пищеварительных органов
Боль в груди и горле, часто сочетающаяся с «колом» внутри груди, может быть обусловлена заболеваниями пищеварительного тракта.
При подобном синдроме можно подозревать развитие следующих патологий:
- Эзофагоспазм – спазм мышц пищевода.
Жгучие, схваткообразные боли в грудной клетке при спазме пищевода возникают в покое или во время прохождения пищи по пищеводу. Появляется ощущение, что в центре груди торчит острый гвоздь или жёсткий чужеродный предмет.
Особенностью болей при эзофагоспазме является то, что они часто концентрируются не только за грудиной, но и в спине – между лопатками. А из-за близкой расположенности пищевода к сердцу сильные спазмы пациенты путают с болью при инфаркте или стенокардии.
Боли отдают в горло, шею, уши, нижнюю челюсть в область ключиц, подмышек.
- Грыжа пищеводной трубки.
Если нижний фрагмент трубки пищевода выпячивается в грудную полость через отверстие диафрагмы, пища и желудочный сок частично забрасываются из желудка обратно в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс).
Это вызывает ожог слизистой, чувство жжения и давящей боли за грудиной — в области сердца или в подложечной ямке.
Тягостные ощущения появляются или после еды, или при наклонах, подъёме тяжестей, на фоне эмоционального напряжения.
Неприятные ощущения в груди, жжение и боли могут также проявляться на фоне:
- язвенной болезни желудка, пищевода, кишечника;
- гастрита и дуоденита – воспаления слизистой желудка и 12-перстной кишки;
- панкреатита.
Болезненные и тягостные ощущения в грудной клетке при патологии пищеварительных органов обычно сопровождаются и другими характерными признаками: изжогой, отрыжкой, тошнотой, сухостью слизистой рта.
Аллергические реакции
Возникновение резкой боли за грудиной и кома в горле может указывать на развитие острой аллергической реакции на продукты (рыбу, орехи, цитрусовые), лекарства.
Ощущение сдавленности в груди, комка в глотке при аллергии свидетельствует о начале отёка гортани и анафилактической реакции – жизнеугрожающего состояния, приводящего к сужению дыхательных путей и удушью.
Подобное состояние крайне опасно и может сопровождаться:
- затруднённым глотанием;
- сухим приступообразным кашлем;
- одышкой, свистящим дыханием (особенно у малышей при ларингоспазме);
- першением и болезненностью в горле;
- заложенностью носа, приступами чихания;
- кожным зудом;
- отёком век, покраснением и зудом слизистой глаз;
- обильным слизетечением из носа.
При проявлении симптомов аллергии, связанных с загрудинной болью и удушьем, счёт может идти на минуты, поэтому вызов «скорой» должен быть экстренным.
Воздействие пыльцы растений, шерсти и слюны животных, как правило, не приводят к столь острой реакции и не влекут за собой боли в грудной клетке.
Синдром панической атаки
На фоне вегетососудистой дистонии у 15–20% людей разного возраста диагностируют синдром панической атаки, обусловленной резким выбросом адреналина, который возникает самопроизвольно или при стрессовых ситуациях.
Обычным признаком панической атаки пациент жалуется, что ему тяжело дышать, ком в горле не даёт сделать полноценный вдох, а в груди что-то сильно давит.
Кроме того, это аномальное состояние сопровождается:
- тяжестью в груди и сдавленностью в области горла;
- страхом удушья, смерти;
- учащением сердцебиения и неравномерным ритмом;
- резким подъёмом давления;
- дрожанием пальцев рук, жжением кожи пальцев, головы, лица;
- тошнотой, потливостью;
- острым головокружением;
- часто – диареей и спазмами в кишечнике и желудке;
- очень сильной слабостью, доходящей до полного изнеможения так, что человек не может стоять и даже сидеть.
Важно, что при панической атаке сильной выраженной боли в груди не отмечается.
Главное понять, что паническая атака ни в коей мере не является психическим заболеванием, и лечение требуется проходить у психотерапевта, а не у психиатра, как думают многие. Специалист выявит причину тягостного синдрома, назначит нужные препараты, направит к узким специалистам – проверить работу сосудов, сердца, надпочечников.
Болезни сердца
Стенокардический приступ, инфаркт сердца сопровождаются развитием внезапной давящей или острой загрудинной боли разной силы, которая сохраняется от нескольких минут до получаса.
Болевые ощущения могут переходить на ключицы, лопатку, руку, шею и нижнюю челюсть. Помимо этого, у пациента появляется ощущения комка в глотке, тяжести при дыхании, нарастание паники.
Отличием стенокардии от инфаркта является стихание боли после приёма Нитроглицерина.
Травмы
Ком и острые боли в горле и за грудной клеткой, затруднённость процесса глотания и дыхания может быть признаком:
- инородного предмета в горле;
- повреждения слизистой твёрдыми, острыми объектами (костями, стёклами, опилками);
- химического, теплового ожога;
- травм в области грудины – переломов рёбер, разрыва пищевода, повреждения трахеи, лёгких, плевральных тканей.
Химический и термический ожоги, механические повреждения вызывают жгучие, часто невыносимые боли, спазматические сокращения мышц.
Поскольку при подобных травмах возможно развитие кровотечения, тяжёлого отравления (неукротимая рвота, резкого падения давления), болевого шока, нужно действовать быстро и немедленно обращаться в службу скорой помощи.
Опухолевые процессы
Рост раковых и доброкачественных образований в области ЛОР-органов (эпителиома), лимфатических узлов (лимфосаркома), щитовидной железы могут проявляться болезненностью в горле, ощущением комка в глотке, одышкой, проблемами с проглатыванием слюны и пищи.
Диагностика и лечение
Учитывая вид боли и дополнительные признаки (температура, рвота, кожные высыпания, кашель, аритмия), специалист может заподозрить то или иное заболевание и немедленно отправить пациента на обследование, которое поможет выявить главное причинное заболевание, вызывающее загрудинные боли и ком в горле.
Среди основных аппаратных методов диагностирования используют:
- тестирование функции глотания;
- рентгенография и манометрия – для выявления проходимости пищевода;
- определение кислотности желудка и пищевода;
- УЗИ щитовидной железы и органов брюшной полости;
- томография, для исключения раковых процессов или выявления местоположения опухоли;
- исследование крови на гормоны, биохимию;
- кожные пробы (при подозрении на аллергию);
Если нужно пациента направляют к гастроэнтерологу, кардиологу, инфекционисту, неврологу и психотерапевту.
При излечении выявленной патологии, устраняются и сами признаки.
Для каждого заболевания врач выбирает определённые группы медикаментов и методы лечения.
Источник
Хорошее самочувствие заставляет забыть о здоровье, но лишь только когда происходит сбой, человек испытывает беспокойство. Одно из таких состояний – ощущение кома в горле. Оно не только причиняет дискомфорт, но и тревожит неизвестностью. Каким заболеванием может быть вызвано неприятное чувство сдавленности в области гортани и глотки и угрожает ли оно здоровью?
Почему возникает ощущение кома в горле?
В первую очередь нужно понимать, что это не заболевание, а симптом патологии, которую необходимо выявить. Для этого придется обратиться к врачу, однако сначала стоит попробовать самому проанализировать, почему возникло такое ощущение. Причин может быть много, однако все они укладываются в две группы:
- Психогенные, то есть спровоцированные эмоциональными и психологическими факторами.
- Соматические, то есть вызванные заболеванием органов и систем тела.
Что это может быть?
Когда в художественной литературе описывают сильное душевное волнение персонажа и говорят, что у него перехватило дыхание и стоит ком в горле, это не метафора. Такое ощущение является физиологической реакцией на стресс. Вызвано оно раскоординированной работой надгортанника и голосовой щели в моменты плача, страха и смятения.
Иллюзия комка в гортани или глотке может сохраняться годы, если человек эмоционально «застрял» в своем переживании, испытывает длительную депрессию. В этом случае поможет психиатр или посещение психолога, а также комплекс седативных препаратов.
Кроме этого, специалисты утверждают, что чувство присутствия инородного тела в горле появляется как сопутствующий признак различных телесных заболеваний.
- Болезни лор-органов вирусной природы вызывают чувство жжения, царапанья в горле, при глотании появляется боль. При лечении ОРВИ симптомы бесследно исчезают.
- Ощущение кома в горле возникает при базедовой болезни, в народе именуемой «зобом». Из-за переизбытка секреции гормонов, которые производит щитовидная железа, этот орган увеличивается в размерах и давит на трахею, мешает гортани пропускать воздух и пищу. Помочь в этом случае может терапия тиреотоксикоза, способствующая уменьшению щитовидной железы, и контроль продукции ее гормонов.
- Нарушения позвоночника в зоне грудного и шейного отделов может сопровождаться ощущением сдавленности в горле и одышкой. Остеохондроз развивается вследствие уплотнения межпозвоночных хрящей-дисков и вызывает боль из-за ущемления нервных корешков. Мускулатура глотки напрягается, и в горле появляется ощущение комка. Решение проблемы – декомпрессия дисков позвоночника.
- Рефлюкс-эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода служит причиной изжоги и ощущения твердого тела в глотке и гортани. Рефлюкс – это заброс в пищевод кислого желудочного сока, раздражающего стенки пищеводной трубки. Если это происходит постоянно, развивается воспаление. Заболевание обязательно нужно лечить, потому что незаживающая травма на слизистой органа может переродиться в раковую опухоль. Терапия заключается в уменьшении степени заброса и нейтрализации кислой среды. Рекомендуется не употреблять продуктов, расслабляющих сфинктер пищевода (кофе, мята, шоколад), или постоянно принимать препараты-ингибиторы, снижающие кислотность желудочного сока.
Факторами, причиняющими беспокойство в области горла, могут быть аллергические реакции организма, воспаление надгортанника и другие причины, в выяснении которых поможет врач.
В каких случаях ощущение кома в горле может являться признаком рака?
Если при отсутствии признаков вирусной болезни вы постоянно испытываете чувство, что в горле застряло нечто плотное и твердое, если долго не проходит охриплость, есть трудности с проглатыванием слюны, тяжело есть твердую пищу, потому что в горле что-то как бы мешает, это, возможно, развивается раковая опухоль. Если у вас наблюдаются данные симптомы, то как можно скорей обратитесь к онкологу и пройдите обследование!
На что нужно обратить внимание, чтобы понять, что ком в горле и есть рак?
Современные специалисты редко используют термин «рак горла». Заболевание, при котором из эпителия развивается злокачественное новообразование, называется раком гортани.
Опухоль может возникнуть и продолжать свой рост на разных участках органа. От этого зависит, какими симптомами сопровождается болезнь.
- Метастазы в области верхнего, надскладочного отделов гортани вызывают боли при глотании, она отдает и в уши. С ростом опухоли усиливается чувство чего-то инородного в глотке.
- Новообразование в складочной части гортани, где располагаются голосовые связки, приводит сначала к осиплости, а потом и к полной потере голоса. Больному также больно глотать и трудно дышать.
- Прорастание опухоли в подскладочный отдел гортани, соединяющий ее с трахеей, значительно затрудняет дыхание, чувство кома в горле сопровождается кашлем, выделением слюны с прожилками крови.
Признаками рака горла могут быть общая слабость, похудание, деформация и сухость кожи в области шеи. В некоторых случаях болят и выпадают зубы. Наблюдается устойчивый гнилостный запах изо рта.
Какие анализы нужно сдать?
Помимо проведения физикального осмотра, доктор назначит анализы, которые представят более точную клиническую картину. Это общий и биохимический анализы крови и исследование ее на онкомаркеры.
Клетки злокачественной опухоли вырабатывают особые белковые соединения, отличающиеся от веществ, какие производят здоровые клетки. Их и выявляет анализ на опухолевые маркеры. Большое количество онкомаркеров в крови свидетельствует о наличии ракового заболевания в организме.
Какие обследования стоит пройти?
Кроме анализов, врач будет настаивать на обязательных при подозрении на рак обследованиях:
- Ларингоскопия – осмотр пространства и стенок гортани на предмет новообразований. С помощью прямой ларингоскопии (она называется фиброларингоскопией) сегодня делают биопсию.
- Биопсия – забор клеток из слизистой ткани гортани для лабораторного исследования. Этот метод считается самым достоверным, поскольку образцы ткани подвергают подробному микроскопическому, биохимическому, молекулярно-генетическому изучению.
- Рентгенография гортани и грудной клетки – способ, помогающий увидеть новообразования в полости глотки и степень их распространения.
- Ультразвуковое исследование – еще один метод визуализации, позволяющий диагностировать наличие метастазов в гортани. Противопоказанием к нему могут быть только раны в области шеи, поскольку способны исказить диагностическую картину.
- Компьютерная томография – метод, использующий рентгеновское излучение и предоставляющий трехмерное изображение исследуемых органов. При диагностике рака горла КТ дает особенно ценный материал, поскольку детально обнаруживает самые незначительные изменения в состоянии тканей.
Важно!
Своевременное обнаружение опухолевых образований может предотвратить развитие страшной болезни, и наоборот, безразличие к симптомам сделает патологию необратимой! Раковые клетки станут интенсивно делиться, опухоль будет увеличиваться и прорастать в ткани близко лежащих органов, а это приведет к мучительным болям и летальному исходу.
Какие последствия могут быть, если вовремя не обратиться к врачу?
Онкологи утверждают, что на первой и второй стадиях вылечить рак можно в 95 % случаях. Но, к сожалению, на начальных этапах рак протекает почти бессимптомно. Вот почему при малейшем дискомфорте в горле не надо тянуть с визитом к врачу! Еще лучше – периодически наведываться к нему в целях профилактики.
Порядок действий при подозрении на рак должен быть таким:
- обратитесь к участковому терапевту за направлением к специалисту;
- посетите онколога в поликлинике по месту жительства;
- сдайте анализы и пройдите все обязательные обследования;
- не отчаивайтесь, если диагноз «рак» подтвердился, – пройдите курс лечения и реабилитации.
Лечение в зависимости от ситуации
Ученые без усталости работают над поисками лекарства от рака, но пока, увы, абсолютно надежного и эффективного средства нет. Когда болезнь обнаружена, официальная медицина всегда лечит ее 2 способами – хирургическим и при помощи лучевой терапии.
Методы, если позволяет состояние больного, комбинируют: сначала облучают опухоль, а затем ее удаляют. В некоторых случаях пациентам прописывают химиотерапию. Смысл ее заключается в уничтожении новообразований путем приема медикаментозных препаратов. Химиотерапия показана также перед операцией: лекарства делают опухоль компактней, ее легче удалить.
Определенный успех в лечении рака есть у альтернативной медицины, которая не ограничивается лишь народными методами, а использует научные, но не общепризнанные способы терапии «неизлечимой» болезни. К таковым, например, относится семикарбазид-кадмиевая технология врачей Качугиных.
Прогноз и чего ожидать?
Есть несколько факторов, позволяющих описать сценарий развития болезни и продолжительности жизни при раке гортани:
- Степень сопротивляемости организма «оккупации» чужеродными клетками.
- Возраст пациента: чем моложе организм, тем быстрей развивается патология.
- Место локализации опухоли и метастазов в горле: на голосовых связках опухоль растет медленно, а в преддверии гортани новообразование развивается быстро, распространяется в зону лимфатических узлов.
Онкологи уверены в том, что предотвратить рак горла можно. Первичное предупреждение болезни – правильное питание, исключение канцерогенов и укрепление устойчивости организма.
Важно вовремя обратиться за помощью специалиста, если появилось першение, ощущение кома в горле. Следующая ступень – наблюдение у онколога, терапии и лечение рака на ранних стадиях, предупреждение метастазов и рецидивов.
Источник
